中医技能-基本操作

中医技能-基本操作

简答题1.叙述并演示拇指推法的操作。答案：(1．以拇指指端着力于施术部位或穴位上。2．余四指置于对侧或相应的位置以固定助力。3．腕关节略屈并偏向尺侧，拇指及前臂主动施力。4．向拇指端方向呈短距离单向直线推进。)

简答题2.叙述并指出公孙、神门、肾俞的定位。答案：(公孙：第l跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。神门：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1．5寸。)

简答题3.高热的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法清泻邪热。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。2．主穴大椎、十二井穴、十宣、曲池、合谷。3．操作毫针泻法：大椎穴刺络拔罐法；十宣、井穴点刺出血。)

简答题4.请演示贴棉法拔罐的操作。答案：(1．用1cm见方的棉花，不要过厚，略浸酒精。2．贴于罐内壁中下段，点燃后，罩于选定的部位上。3．吸于施术部位。)

简答题5.叙述并演示小儿食指络脉的操作。答案：(诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘蘸少许清水后在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。小儿食指按指节分为三关：食指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关，第二节(第二节横纹至第三节横纹之间)为气关，第三节(第三节横纹至指端)为命关。根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。)

简答题6.叙述并演示三指拿法操作。答案：(1．拇指与食指、中指相配合，手指的罗纹面相对用力。2．捏住施术部位的肌肤或肢体。3．腕关节适度放松。4．拇指与食指、中指的对合力进行轻重交替，连续不断地捏提或揉捏。)

简答题7.叙述并演示提捏进针法的操作。答案：(1.用左手拇、食二指将所刺入脯穴部位的皮肤提起。2.右手持针，从捏起的上端将针刺入。)

简答题8.叙述并演示毫针刺法中常用的针刺角度。答案：(1．直刺：针身与皮肤表面呈90deg;垂直刺入。2．斜刺：针身与皮肤表面呈45deg;左右倾斜刺入。3．平刺：针身与皮肤表面呈15deg;左右或沿皮以更小的角度刺入。)

简答题9.请叙述并演示行针辅助手法震颤法的操作。nbsp;答案：(1．毫针刺入腧穴一定深度。2．右手持针柄，用小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针身轻微震颤。)

简答题10.叙述并演示震颤法的操作。答案：(针刺入一定深度后，右手持针柄，用小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针身轻微震颤的方法称震颤法。本法可促使针下得气，增强针刺感应。)

简答题11.叙述并指出肺俞、中脘和少商的定位。答案：(肺俞：第3胸推棘突下，旁开1．5寸。中脘：两种取穴方法回答其中之一即可。第一种：脐上4寸。第二种：当脐与胸剑联合连线的中点处。少商：拇指桡侧指甲根角旁0．1寸。)

简答题12.试述室性过早搏动的心电图特点。答案：(1．提前出现的QRS波群前无相关P啵。2．提前发生的QRS波群宽大畸形，时限大于0．12s，T波的方向与QRS波群的主波方向相反。3．代偿间歇完全。)

简答题13.请叙述并演示腰部滚法的操作。nbsp;答案：(1．患者取俯卧位，医师拇指自然伸直，余指屈曲呈弧面。2．以第五掌指关节背侧附着于腰部。3．以肘关节为支点，前臂主动做推旋运动，带动腕关节屈伸。4．在腰部进行连续不断地滚动。5．频率120～160次。)

简答题14.晕厥的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法苏厥醒神。以督脉及手厥阴经为主。2．主穴水沟、中冲、涌泉、足三里。3．配穴虚证者，加气海、关元、百会；实证者，加合谷、太冲。4．操作足三里用补法；水沟、中冲用泻法；涌泉用平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作，气海、关元、百会用灸法。)

简答题15.呕吐的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及募穴为主。2．主穴内关、足三里、中脘。3．配穴寒吐者，加上脘；热吐者，加合谷；食滞者，加梁门；痰饮者，加丰隆；肝气犯胃者，加太冲；脾胃虚寒者，加脾腧；腹胀者，加天枢；泛酸干呕者，加公孙。4．操作足三里平补平泻，内关、中脘用泻法。虚寒者，加灸。)

简答题16.l昆仑、l地仓、l气海穴的定位。nbsp;答案：(1．昆仑外踝尖与跟腱之间凹陷处。2．地仓口角旁约0．4寸，上直对瞳孔。3．气海前正中线上，脐下1．5寸。)

简答题17.演示心脏叩诊的检查方法。答案：(1．被检查者取坐位或仰卧位，平静呼吸。2．检查者用间接叩诊法，沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊，用力要均匀，并应使用轻叩法。3．由外轻叩时，叩诊音由清音变为浊音为心脏相对浊音界。4．板指与肋间隙平行并紧贴胸壁(其余手指则离开胸壁)，以叩打的正下方定浊音界。5．坐位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。)

简答题18.请演示急救止血法。答案：(1．指压止血法。2．包扎止血法、加压包扎止血法。3．加垫屈肢止血法、填塞止血法。4．止血带止血法。5．手术止血法。)

简答题19.叙述并演示指切进针法的操作。答案：(又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。此法适宜于短针的进针。见图1。《tableborder="0"cellspacing="1"cellpadding="1"width="200"》《tbody》《tr》《td》图1指切进针法《/td》《/tr》《tr》《td》《imgwidth="245"height="218"alt=""src="/Files/Image/001/001008/001008002/001008002002/74f2929c2352427db940f2d809800a00.jpg"/》《/td》《/tr》《/tbody》《/table》nbsp;)

简答题20.请叙述并演示诊查小儿指纹的主要方法。nbsp;答案：(1．诊查小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮处。2．医师用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘蘸少许清水在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。3．注意风、气、命三关与指纹显露部位。)

简答题21.叙述并指出迎香、尺泽、后溪的定位。答案：(迎香：在面部，鼻翼外缘中点旁开约0．5寸，鼻唇沟中。尺泽：位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。后溪：第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。)

简答题22.叙述并指出条口、风池和外关的定位。答案：(条口：上巨虚穴下2寸。(考官判断：上巨虚定位是否准确)风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，平风府穴。外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。)

简答题23.叙述并演示腰部攘法操作。答案：(1．患者取俯卧位。术者拇指自然伸直，余指屈曲呈弧面。2．以第五掌指关节背侧附于腰部。3．前臂主动做推旋运动，带动腕关节屈伸。4．在腰部进行连续不断的接动。5．频率120～160次／分。)

简答题24.叙述并指出太冲、支沟、腰阳关的定位。答案：(太冲：足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。支沟：腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。腰阳关：后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。)

简答题25.叙述并演示中指揉下脘的操作。答案：(1．患者坐位或仰卧位。术者中指指间关节伸直，掌指关节微屈。2．以中指罗纹面着力于下脘穴上，前臂做主动运动。3．中指罗纹面做轻柔的小幅度的环旋揉动。4．频率为120～160次／分。)

简答题26.叙述并演示五指拿法的操作。答案：(1．以单手或双手的拇指与其余四指相配合。2．捏住施术部位的肌肤或肢体。3．腕关节适度放松。4．以拇指与其余四指的对合力进行轻重交替。5．连续不断地捏提或揉捏。)

简答题27.演示普通伤口换药的方法。答案：(1．穿工作服，戴好帽子、口罩，洗净双手，必要时先查看伤口，一次备妥无菌手套、换药器械及敷料。2．先用手将伤口外层的敷料揭去，带无菌手套，按无菌操作持镊，将覆盖在伤口上的内层敷料轻轻揭去，露出无菌伤口。3．用75％酒精(或碘伏)棉先消毒伤口部位，再由内向外在伤口周围消毒2次，消毒范围应大于敷料覆盖的范围。4．覆盖敷料后用胶布固定或包扎。)

简答题28.请叙述并演示肘按法操作。nbsp;答案：(1．肘关节屈曲，以肘尖尺骨鹰嘴部置于受术部位，尽量增大接触面积。2．使身体的力量，通过上臂传至肘尖部，垂直向下按压。3．用力要由轻到重，稳而持续，使刺激充分达到肌体组织的深部。)

简答题29.演示戴干手套的方法。答案：(1．先穿无菌手术衣，用手套袋内无菌滑石粉包轻轻敷擦双手。2．用左手自手套袋内捏住两只手套的翻折部位，提出手套，使两只手套拇指相对向。3．先用右手插入右手手套内，再将戴好手套的右手2～5指插入左手手套的翻折部内，让左手插入左手手套内，然后将手套翻折部翻回套压住手术衣袖口。4．用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。5．手术开始前，应将双手举于胸前，切勿任意下垂或高举。)

简答题30.演示脱隔离衣的全过程。答案：(1．解开腰带，在前面打一活结，解开袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服内，暴露前臂。2．消毒双手，从前臂至指尖顺序刷洗2分钟，清水冲洗，擦干，解开衣领。3．一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手(用清洁手拉袖口内的清洁面)，用遮盖着的手在外面拉下另一衣袖。4．两手在袖内使袖子对齐。双臂逐渐退出，双手持领，将隔离衣两边对齐。5．如挂在半污染区的隔离衣，清洁面向外，如挂在污染区的隔离衣，污染面向外，挂在钩上。)

简答题31.叙述并演示一指禅推法在内关穴的操作。答案：(1．患者坐位或仰卧位。术者拇指伸直，余指的掌指关节和指间关节自然屈曲，以拇指端或罗纹面着力于内关穴上。2．沉肩、垂肘、悬腕。3．前臂主动运动，带动腕关节有节律地摆动。4．使产生的力持续地作用于内关穴。5．频率120～160次／分。)

简答题32.叙述并指出太阳、丰隆、膈俞的定位。答案：(太阳：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。丰隆：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处。膈俞：第7胸椎棘突下，旁开1．5寸。)

简答题33.请叙述并演示毫针弹法。nbsp;答案：(1．针刺留针。2．在留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄。3．使针体微微震动。)

简答题34.叙述并演示针刺部位皮肤的消毒方法。答案：(1．用75％的酒精棉球擦拭消毒，或先用2％碘酊涂擦，稍干后，再用75％酒精棉球擦拭脱碘。2．擦拭时从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒。)

简答题35.滞针的处理nbsp;答案：(1．若因患者精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可以采用的方法：①稍延长留针时间；②滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄；③在滞针腧穴附近再针刺一针。2．若为行针不当或单向捻针而滞者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。)

简答题36.叙述并演示背部接法操作。答案：(1．患者取俯卧位。术者拇指自然伸直，余指屈曲呈弧面并着力于背部。2．以第五掌指关节背侧附于背部。3．前臂旋转，带动腕关节屈伸。4．在背部进行连续不断的接动。5．频率120～160次／分。)

简答题37.l秩边穴、l神门、l神阙穴的定位。nbsp;答案：(1．秩边平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。2．神门腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。3．神阙脐窝中央。)

简答题38.叙述并演示毫针捻转补法的操作。答案：(1．针下得气后，再行捻转。2．捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向右(左转用力为主)进行捻转。)

简答题39.叙述并演示中医诊脉选指、布指的正确操作方法。答案：(1．选指：(1)医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目。(2)手指指端平齐，手指略呈弓型倾斜，与受诊者体表约呈45deg;角。(3)不得三指平按或垂直下指。2．布指：(5分〉(1)以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。(2)食指按在关前(腕侧)定寸，用无名指按在关后(肘侧)定尺。(3)布指疏密得当。)

简答题40.叙述并演示拇指揉法的操作。答案：(1．以拇指罗纹面置于施术部位上，余四指置于其相对或合适的位置以助力，腕关节微屈或伸直。2．拇指主动做环转运动，余指配合拇指作助力运动。3．使拇指罗纹面在施术部位上做旋转揉动。4．频率为120～160次／分。)

简答题41.请演示闪罐法的操作。nbsp;答案：(1．采用闪火拔罐的方法，将罐子拔上后立即取下，如此反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。2．适用于局部皮肤麻木或功能减退的虚证患者以及不宜留罐的患者。)

简答题42.叙述并演示掌摩法操作。答案：(1．手掌自然伸直，腕关节略背伸。2．将手掌平置于施术部位上。3．以肘关节为支点，前臂做主动运动。4．通过腕、掌使掌面做环形摩动。)

简答题43.演示橡皮管止血带止血的方法。答案：(1．止血带的缠扎部位：上肢应选择在上臂的上1／3，下肢应在股部中、下1／3交界处。2．用棉垫、纱布、衣服或毛巾作为衬垫物。3．以左手拇指、示指和中指夹持止血带的头端，右手拉紧止血带环绕肢体一周后并压住头端，再绕肢体一周，止血带的尾端放置在左手示指与中指之间，由示指和中指将尾端从止血带的下面拉过，使之成为一活结。4．如需放松止血带，将尾端拉出即可。)

简答题44.演示心脏瓣膜听诊区的位置。答案：(1．二尖瓣区：是心尖搏动最强处。一般情况下位于第5肋间隙左锁骨中线内侧。2．主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间隙；主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3、4肋间隙。3．肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间隙。4．三尖瓣区：在胸骨体下端近剑突偏右或偏左处。)

简答题45.急性胆囊炎、胆石症之胆绞痛的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法疏肝利胆、行气止痛。以足少阳胆经及相应俞募穴为主。2．主穴胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门。3．配穴呕吐者，加内关、足三里；黄疸者加至阳；发热者，加曲池、大椎。4．操作毫针泻法。)

简答题46.演示脊柱弯曲度的检查方法。答案：(1．被检查者取直立位或坐位。2．检查者先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸，再从后面观察脊柱有无侧弯。3．检查者进一步用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压，划压后的皮肤出现一条红色充血线。4．以此线为标准，观察脊柱有无侧弯。)

简答题47.演示穿隔离衣的全过程。答案：(1．穿隔离衣前要戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘，洗手。2．手持衣领从衣钩上取下隔离衣，将清洁面朝向自己，将衣服向外折，露出肩袖内口，一手持衣领，另一手伸入袖内并向上抖，注意勿触及面部。3．一手将衣领向上拉，使另一手露出来。依法穿好另一袖。两手持衣领顺边缘由前向后扣好衣领，然后扣好袖口或系上袖带。4．从腰部向下约5cm处自一侧衣缝将隔离衣后身向前拉，见到衣边捏住，依法将另一边捏住，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧按压折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带5．如隔离衣衣袖过长，可将肩部纽扣扣上。穿好隔离衣，即可进行工作。)

简答题48.演示霍夫曼征(Hofmannsign)的检查方法。答案：(1．检查者用左手托住被检查者的腕部，用右手示指与中指夹持被检查者的中指，稍向上提，使腕部处于轻度过伸状态。2．用拇指快速弹刮被检查者的中指指甲，出现其余四指轻度掌屈反应为阳性。)

简答题49.叙述并演示弹法的操作。答案：(针刺后在留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄，使针体微微振动的方法称为弹法。)

简答题50.l后溪穴、l内关穴、l至阴穴的定位。nbsp;答案：(1．后溪微握拳，第五指掌关节后尺侧后方，远侧掌横纹头，赤白肉际出。2．内关腕横纹上2寸，掌长肌腱和桡侧腕曲肌腱之间。3．至阴足小趾外侧趾甲根角旁0．1寸。)

简答题51.请叙述并演示回旋灸的操作。答案：(1．艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤保持一定的距离，但不固定。2．持艾条向左右方向移动或反复旋转地施灸。)

简答题52.牙痛的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法祛风湿热，通络止痛。以手足阳明经穴为主。2．主穴合谷、颊车、下关。3．配穴风火牙痛者，加外关、风池；胃火牙痛者，加内庭、二间；阴虚牙痛者，加太溪、行间。4．操作主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1～3分钟。配穴太溪用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。)

简答题53.l天枢、l四神聪、l地机穴的定位。nbsp;答案：(1．天枢脐中旁开2寸。2．四神聪头顶部，在百会前后左右各1寸，共4穴。3．地机内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸)

简答题54.请叙述并演示中医脉诊时患者的正确体位与姿势。nbsp;答案：(1．脉诊时患者的正确体位是坐位或者仰卧位，前臂自然向前平展，与心脏置于同一水平。2．手腕伸直，手掌向上手指微微弯曲，在腕关节下垫一个松软的脉枕，使寸El部完全暴露，气血畅通，便于诊察脉象。3．如果侧卧，下面手臂受压；或者上面手臂扭转，脉气不能畅通；手臂过高或者过低，与心脏不在同一个水平面上时，都可以影响气血的运行，使脉象失真。)

简答题55.演示脊柱活动度的检查方法。答案：(1．检查颈段活动时，检查者用手固定患者的双肩，以头部正直为中立位，让被检查者最大限度的做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作。2．检查腰段活动度时，被检查者取立位，髋、膝关节伸直，检查者用两手固定其骨盆，让被检查者最大限度的做前屈、后伸、侧弯、旋转等动作，观察其活动范围。3．已有外伤性骨折或关节脱位时，应避免脊柱活动。)

简答题56.成年人血常规检查示外周血血红蛋白187g／L伴有红细胞增多，分析其临床意义。答案：(1．相对性增多：见于大量失水如大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤、糖尿病酮症酸中毒、尿崩症等。2．绝对性增多：①继发性：阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肝细胞癌、肾癌、卵巢癌等。②原发性：真性红细胞增多症。)

简答题57.晕针的处理。nbsp;答案：(1．立即停止针刺，将针全部起出。2．使患者平卧，注意保暖，给饮温开水或糖水。3．重者在上述基础上，可刺人中、内关、素髎、足三里，灸百会、关元、气海等穴。4．若仍不省人事，呼吸微弱，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。)

简答题58.演示冲击触诊的检查方法。答案：(1．被检查者取平卧位，屈膝，松弛腹肌。2．检查者以并拢的手指取70deg;～90deg;角，置放于腹壁上相应的部位。先作2～3次较轻的适应性冲击动作，然后迅速有力地向下一按，在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。3．此法适用于大量腹水时肝脏、脾脏的触诊检查。)

简答题59.叙述并演示夹持进针法的操作。答案：(夹持进针法，即用严格消毒的左手拇、食指二指夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于长针的进针。临床上也有采用插刺进针的，即单用右手拇、食指二指夹持针身下端，使针尖露出2～3分，对准腧穴的位置，将针迅速刺入腧穴，然后押手配合将针捻转刺入一定深度。见图2。《tableborder="0"cellspacing="1"cellpadding="1"width="200"》《tbody》《tr》《td》图2夹持进针法《/td》《/tr》《tr》《td》《imgwidth="254"height="196"alt=""src="/Files/Image/001/001008/001008002/001008002002/6e83e81b45c242b7bdea524f81c2f09b.jpg"/》《/td》《/tr》《/tbody》《/table》nbsp;)

简答题60.演示肱二头肌反射的检查方法。答案：(1．被检查者取坐位或卧位，检查者以左手托住被检查者屈曲的肘部。2．检查者将左手拇指置于被检查者肱二头肌肌腱上，右手用叩诊锤叩击左手拇指指甲。3．正常时出现前臂快速屈曲。)

简答题61.请演示夹持进针操作。答案：(1．用左手拇、示指二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面。2．右手捻动针柄，将针快速刺入腧穴。3．此法适用于长针进针。)

简答题62.l合谷穴、l十宣穴的定位nbsp;答案：(1．合谷在手背第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。2．十宣在手十指尖端，距指甲游离缘0．1寸，左右共10穴。)

简答题63.叙述并演示拇指揉内关的操作。答案：(1．以拇指罗纹面置于内关穴上。2．其余四指置于前臂下段背侧以助力。3．拇指做环转运动。4．频率为120～160次／分。)

简答题64.演示紧急手术简易洗手法的全过程。答案：(1．先用普通肥皂洗去手和前臂的污垢。2．继用2．5％～3％碘酊涂擦双手及前臂。3．再用70％酒精擦拭脱碘。4．戴无菌手套、穿手术衣后，再戴第二副无菌手套。)

简答题65.请演示胫骨中1／3骨折的夹板固定方法。答案：(1．5块夹板，外、后、内侧各一块，前侧2块。2．外侧板下平外踝，上达胫骨外髁上缘；内侧板下平内踝，上达胫骨内髁上缘；后侧板下抵跟骨结节上缘，上达胭窝下2cm。两前侧板下达踝关节上缘，上平胫骨结节。3．将夹板按部位放好后，用布带先扎好中间两道，后捆两端。)

简答题66.l太溪、l膈俞、l血海穴的定位。nbsp;答案：(1．太溪内踝高点与跟腱连线中点的凹陷处。2．膈俞第7胸椎棘突下，旁开1．5寸。3．血海屈膝，髌骨内上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。)

简答题67.叙述并指出四神聪、足三里、中脘的定位。答案：(四神聪：百会前后左右各1寸，共4穴。足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外l横指处。中脘：前正中线上，脐上4寸。)

简答题68.请叙述操作起罐的方法?答案：(1．起罐时，一般先用一手夹住火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下，使气体进入罐内，即可将罐取下。2．若罐吸附过强时，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。3．操作示范起罐的方法。)

简答题69.叙述并指出百会、肩髃、阳陵泉的定位。答案：(百会：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。肩髃：位于肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。)

简答题70.演示口对口人工呼吸的操作方法。答案：(1．开放气道后，将置于患者前额的左手拇指与示指捏住患者鼻孔。2．抢救者深吸气后，用口唇将患者的口唇紧密全罩住后，用力吹气，每次吹气持续2秒以上使患者胸廓扩张。3．吹气完后，抢救者口离开患者口部，同时松开捏鼻孔的手，让患者胸部及肺部自行回缩排出肺内的气体。4．开始连续吹气2口，随后每5秒钟吹气1次(6～8秒钟吹气1次，((2005年心肺复苏指南》)，成人人工呼吸频率为10～12次／分。(8～10次／分，《2005年心肺复苏指南》)。)

简答题71.l下关穴、l列缺穴、l曲池穴的定位。nbsp;答案：(1．下关在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。2．列缺桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸。或两手虎口自然平直交叉，一手示指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。3．曲池曲肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。nbsp;)

简答题72.演示有创伤面的伤口换药的方法。答案：(1．操作者戴好帽子、口罩、洗手，准备好无菌手套、换药、器械、敷料。2．先用手将伤口外层的敷料揭去，戴无菌手套，按无菌操作持镊，将覆盖在伤口上的内层敷料轻轻揭去，露出伤口。3．如遇敷料与伤口因结痂粘连，不可硬揭，以免损伤肉芽组织及引起伤口出血。应以等渗盐水棉球将结痂敷料浸湿，使敷料与伤口分离。4．注意观察创面分泌物多少、色泽以及有无线头、异物及坏死组织、创面肉芽及创缘表皮生长情况等。先用盐水棉球拭净创面周围皮肤上的分泌物和消毒创面周围皮肤2～3次，再用盐水棉球蘸吸清除创口内的分泌物，创口内的线头、异物及坏死组织应予清除。5．用75％酒精(或典伏)棉球消毒伤口部位，再由内向外在伤口周围消毒2次，消毒范围应大于敷料覆盖的范围。覆盖敷料后用胶布固定或包扎。)

简答题73.叙述并演示走罐法的操作。答案：(1．先在所拔部位的皮肤或罐口上涂一层凡士林等润滑剂。2．将罐吸拔于皮肤。3．医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动。4．至所拔部位的皮肤红润，充血，甚或痕血时，将罐起下。)

简答题74.请演示浅感觉检查方法。答案：(1．浅感觉包括：痛觉、触觉、温度觉。检查前让受检者闭目。2．触觉：检查者用棉絮轻触被检查者皮肤，询问受检者有无轻痒的感觉。3．痛觉：让受检者闭目，分别用大头针的尖端和钝端以同等的力量随机轻刺受检者的皮肤。要求受检者立即说出具体的感受(疼痛、疼痛减退／消失、感觉过敏)及部位。4．温度觉：用盛有热水(40～45％)及冷水(5～10℃)的试管，在受检者闭目的情况下冷热交替接触其皮肤，让受检者回答l冷或l热。)

简答题75.叙述并演示掌根揉法操作。答案：(1．以掌根部附着于施术部位上。2．前臂做主动运动。3．带动掌根在治疗部位上进行旋转揉动。4．频率120～160次／分。)

简答题76.叙述并演示循法的操作。答案：(循法是医者用手指顺着经脉的循行径路，在腧穴的上下部轻柔地循按的方法。针刺不得气时，可以用循法催气。)

简答题77.按肌肤的主要内容有哪些?答案：(1．寒热了解人体阴阳的盛衰，表里虚实和邪气轻重。2．润燥滑涩了解人体汗出，气血津液盈亏情况。3．疼痛虚实。4．肿胀水肿及气肿。5．疮疡判断证之阴阳寒热。)

简答题78.请叙述并演示拇指推法操作。nbsp;答案：(1．以拇指指端着力于施术部位或穴位上。2．余四指置于对侧或相应的位置以固定助力。3．腕关节略屈并偏向尺侧。4．向拇指端方向成短距离单向直线推进。)

简答题79.演示跟-膝-胫试验的检查方法。答案：(1．被检查者取仰卧位，将一侧下肢伸直，另一侧下肢抬起。2．然后将抬起下肢的足跟置于对侧膝盖下缘处。3．观察被检查者能否准确将足跟沿胫骨前缘直线下移。)

简答题80.叙述并指出头维、鱼际、昆仑的定位。答案：(头维：当额角发际上0．5寸。头正中线旁，距神庭4．5寸。鱼际：第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。昆仑：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。)

简答题81.请演示肺下界移动度叩诊法。答案：(1．患者在平静呼吸时，检查者先于被检查者肩胛线叩出肺下界的位置，然后嘱被检查者做深吸气后并屏住呼吸的同时，沿该线继续向下叩诊，当由清音变为浊音时，即为肩胛线上肺下界的最低点。2．当患者恢复平静呼吸时，再嘱做深呼气并屏住呼吸，然后由上向下叩诊，直至清音变为浊音，即为肩胛线上肺下界的最高点。3．讲述最高至最低点之间距离即为肺下界移动度。)

简答题82.叙述并演示肘按法的操作。答案：(1.术者屈肘，以尺骨鹰嘴着力于施术部位。2.用上身重量，进行垂直按压。3.当按压力达到所需的力量后，稍停片刻，然后松劲撤力。4.如此有节律性的重复按压。)

简答题83.叙述并演示雀啄灸的操作。答案：(1．将艾条点燃的一端对准施灸部位的皮肤，但并不固定在一定距离。2．像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。)

简答题84.请叙述并演示五指拿法操作。nbsp;答案：(1．用拇指和其余手指的指腹部接触受术部位。2．掌根、大鱼际和掌指关节处着力，不能用指端或指甲部发力。3．捏住受术部位肌肤并逐渐收紧、提起，腕关节放松。4．进行轻重交替、连续不断地提捏并可施以揉动。)

简答题85.演示肝界叩诊的操作方法。答案：(1．被检查者仰卧，双腿稍屈曲。2．沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩向腹部，当清音转为浊音时，即为肝上界。3．再向下轻叩，由浊音转为实音时，为肝绝对浊音界。4．继续向下叩诊，由实音转为鼓音时，为肝下界。)

简答题86.叙述并演示提插法的操作。答案：(提插法是将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插动作的操作手法。使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地做上下纵向运动就构成了提插法。对于提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短、应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等而灵活掌握。使用提插法时的指力一定要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3～5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向。通常认为行针时提插的幅度大，频率快，刺激量就大；反之，提插的幅度小，频率慢，刺激量就小。)

简答题87.叙述并指出阴陵泉、中冲、秩边的定位。答案：(阴陵泉：胫骨内侧髁下方凹陷处。中冲：中指尖端的中央。秩边：平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。)

简答题88.叙述并指出听宫、少商、申脉的定位。答案：(听宫：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。少商：拇指桡侧指甲根角旁0．1寸。申脉：外踝直下方凹陷中。)

简答题89.演示简易人工呼吸器的使用方法。答案：(1．使患者气道保持畅通。2．一手将面罩紧扣于患者口鼻部，另一手将呼吸囊握于手掌中挤捏，将囊内气体吹入患者肺内。3．然后松开气囊使呼出气体经活瓣排入大气，同时，呼吸囊的自动膨起能自动从另一活瓣吸入新鲜空气。4．呼吸囊上有供氧侧管，可与氧源连接以提高吸入气的氧浓度。5．呼吸器接口还可与气管导管或喉罩等相接。)

简答题90.叙述并演示中医望舌的操作。答案：((1)望舌时医生的姿势可略高于患者，保证视野平面略高于病人的舌面，以便俯视舌面。(2)望舌时注意光线必须直接照射于舌面，使舌面明亮，以便于正确进行观察。(3)望舌一般应当按照基本顺序进行：先察舌质，再察舌苔。察舌质：先察舌色，再察舌形，次察舌态。查舌苔时：先察苔色，再察苔质，次察舌苔分布。对舌分部观察时先看舌尖，再看舌中舌边，最后观察舌根部；望舌时做到迅速敏捷，全面准确，时间不可太长。若一次望舌判断不准确，可让病人休息3～5分钟后重新望舌。)

简答题91.叙述并指出下关、大陵和太溪的定位。答案：(下关：耳屏前，下顿骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，直闭口取穴。大陵：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。太溪：内踝高点与跟腱后缘连线中点的凹陷处。)

简答题92.叙述并指出秩边、外关和至阴的定位。答案：(秩边：平第4髓后孔，骶正中嵴旁开3寸。外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。至阴：足小指外侧趾甲根角旁0．1寸。)

简答题93.虚脱的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法回阳固脱，苏厥救逆。以督脉及手厥阴经为主。2．主穴素髎、水沟、内关。3．配穴神志昏迷者，加中冲、涌泉；肢冷脉微者，加关元、神阙、百会。4．操作素髎、水沟用泻法；内关用补法。配穴中冲、涌泉用点刺法，关元、神阙、百会用灸法。)

简答题94.请叙述并演示三棱针刺络法的操作。nbsp;答案：(1．先用带子或橡皮管，结扎在针刺部位上端(近心端)，然后迅速消毒皮肤。2．左手拇指压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉，刺入脉中2～3mm立即将针退出，使其流出少量血液。3．出血停止后，用消毒干棉球按压针孔。)

简答题95.演示肾脏和尿路疾病压痛点的检查部位。答案：(1．季肋点：第十肋骨前端。2．上输尿管压痛点：脐水平线上腹直肌外缘。3．中输尿管点：两侧髂前上棘水平腹直肌外缘。4．肋脊点：背部脊柱与第十二肋所形成的夹角顶点。5．肋腰点：第十二肋与腰肌外缘的夹角顶点。)

简答题96.演示无颈部创伤患者呼吸复苏时，如何为患者开放气道。答案：(答案一：(仰头举颏法)1．使患者仰卧于坚固的平地或平板上，松开患者衣扣和裤带，头颈部和躯干保持在同一轴面。2．如有义齿应取下，用手指清除口腔异物和分泌物。3．抢救者在患者的右侧，右手示指与中指置于患者下颏处，将下颏前推，使头后仰，左手置于前额下压额头，协助头后仰，开放气道。答案二：(仰头抬颈法)1．使患者仰卧于坚固的平地或平板上，松开患者衣扣和裤带，头颈部和躯干保持在同一轴面。2．如有义齿应取下，用手指清除口腔异物和分泌物。3．抢救者在患者的右侧，右手置于患者颈部后方将头部抬起，另一手置于前额下压额头使头后仰，解除舌后坠，开放气道。)

简答题97.请演示揉法的操作。nbsp;答案：(1．用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根吸定部位。2．以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动。3．动作连贯并能持续一定时间。)

简答题98.请演示一指禅推法方法。答案：(1．以拇指指端、指腹或偏锋端着力；2．通过腕部的来回摆动，使所产生的力通过拇指指端、指腹或偏锋端持续不断地作用于受术部位；3．要沉肩、垂肘、悬腕，前臂主动发力，带动腕关节协调而有节律地左右来回摆动；操作频率为120～160次／分。)

简答题99.请演示脑膜刺激征颈强直检查方法。答案：(1．患者去枕仰卧，下肢伸直。2．在确定患者颈椎体或颈髓没有外伤时，医师左手托其枕部做被动屈颈动作，正常时下颏可贴近前胸。如下颏不能贴近前胸且医师感到有抵抗感，患者感颈后疼痛时为阳性。)

简答题100.叙述并指出内庭、通里、胃俞的定位。答案：(内庭：足背第2、3趾间缝纹端。通里：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。胃俞：第12胸椎棘突下，旁开1．5寸。)

简答题101.叙述并演示舒张进针法的操作。答案：(用左手食、中指二指或拇、食指二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中指二指或拇、食指二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。)

简答题102.叙述并指出水沟、梁丘、天枢的定位。答案：(水沟：人中沟的上1／3与下2／3交点处。梁丘：屈膝，在髂前上棘与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。天枢：脐中旁开2寸。)

简答题103.请演示刺血拔罐的操作。nbsp;答案：(1．在应拔的部位进行皮肤消毒。2．用三棱针刺出血或者用皮肤针叩打出血，再将火罐吸附于点刺的部位。)

简答题104.叙述并演示肘按环跳的操作。答案：(1．术者屈肘，以尺骨鹰嘴着力于环跳。2．用上身重量，垂直按压。3．当按压力达到所需的力量后，稍停片刻，然后松劲撤力。4．如此反复按压。)

简答题105.叙述并指出风池、曲池、照海的定位。答案：(风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。照海：内踝高点正下缘凹陷处。)

简答题106.叙述并指出行间、期门、环跳的定位。答案：(行间：足背，当第l、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。期门：乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。环跳：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1／3与内2／3交点处。)

简答题107.舌苔的望诊包括哪些内容?黄腻苔主何证。答案：(1．舌苔的望诊包括苔质和苔色两个方面。2．黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证。)

简答题108.叙述并演示走罐法的操作。答案：(1．选择部位。2．先在罐口或欲拔部位涂一些凡士林。3．用镊子夹1～3个95％的乙醇棉球，点燃后在罐内绕1～3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的部位上，然后用右手握住罐子上下往返推移。4．起罐时先用左手握住火罐，右手拇指在罐口旁边按压一下，使空气进入罐内，即可将罐取下。)

简答题109.l足三里穴、l三阴交穴、l太冲穴的定位。nbsp;答案：(1．足三里犊鼻穴下3寸，胫骨前脊外一横指处。2．三阴交内踝上三寸，胫骨内侧面后缘。3．太冲足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。)

简答题110.请演示舌诊的操作方法。nbsp;答案：(1．患者采取坐位或者仰卧位，医师位置略高于患者。2．患者面向自然光线，头略扬起，自然将舌伸出口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口使舌体充分暴露。3．望舌的顺序是先看舌质，再看舌苔；先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。4．必要时可配合刮舌和揩舌的方法。)

简答题111.请演示左颌下淋巴结的检查方法。答案：(1．将左手置于被检查者头顶，以便能随时改变其头位而配合检查，使头微向左前倾斜。2．右手四指并拢，屈曲掌指及指间关节，沿下颌骨内缘向上滑动触摸。)

简答题112.叙述并指出下关、列缺、承山的定位。答案：(下关：在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。列缺：桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。承山：腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑穴连线之中点。)

简答题113.叙述并演示中指揉中脘的操作。答案：(1．患者仰卧位，术者中指指间关节伸直，掌指关节微屈。2．以中指罗纹面着力于中脘穴上。3．前臂做主动运动。4．通过腕关节使中指做环旋或上下、左右揉动。5．频率120～160次／分。)

简答题114.叙述并指出大椎、关元、夹脊的定位。答案：(大椎：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。关元：前正中线上，脐下3寸。夹脊：第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0．5寸，一侧l7穴，左右共34穴。)

简答题115.叙述并指出天柱、合谷、涌泉的定位。答案：(天柱：后发际正中直上0．5寸(哑门穴)，旁开1．3寸，当斜方肌外缘凹陷中。合谷：在手背，第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧的中点处。涌泉：足趾跖屈时，约当足底(去趾)前1／3凹陷处。)

简答题116.请演示扁桃体的检查方法。答案：(1．被检查者取坐位，头略后仰，口张大并发l啊音。2．检查者用压舌板在舌的前2／3与后1／3交界处迅速下压，此时软腭上抬，在照明的配合下即可见软腭、腭垂、软腭弓、扁桃体、咽后壁等，观察有无咽部黏膜充血、红肿、黏膜腺分泌增多。)

简答题117.请演示脊柱叩击痛的操作。答案：(1．直接叩击法即用中指或者叩诊锤垂直叩击各椎体的棘突，多用于检查胸椎与腰椎。颈椎疾病，特别是颈椎骨关节损伤时，一般需慎用或不用此法检查。2．间接叩诊法患者取坐位，医师将左手掌置于其头部，右手半握拳以小鱼际部位叩击左手背，了解患者脊柱各部位有无疼痛。)

简答题118.叙述并指出地机、膻中、次髎的定位。答案：(地机：在内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉穴下3寸。膻中：前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处。次髎：第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。)

简答题119.叙述并演示毫针刮法的操作。答案：(1．将针刺入腧穴一定深度。2．以拇指或食指的指腹抵住针尾。3．用拇指、食指或中指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄。)

简答题120.叙述并演示拇指揉神门的操作。答案：(1．以拇指罗纹面置于神门穴上。2．其余四指置于其相对或合适的位置以助力。3．拇指做环转运动。4．频率120～160次／分。)

简答题121.如何望舌下脉络?答案：(1．患者取坐位或仰卧位。2．光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察。3．伸舌姿势。患者先张口，舌体向上腭方向翘起，舌尖轻抵上腭，舌体自然松弛，舌下脉络暴露。4．望形状。粗大、细小、弯曲、怒张等；5．望颜色。淡红、紫红、青紫、暗红等。)

简答题122.演示膝反射的检查方法。答案：(1．被检查者坐位，小腿完全松弛下垂：仰卧位时，检查者在其胭窝处托起下肢，使髋、膝关节屈曲。2．用叩诊锤叩击髌骨下方的股四头肌腱，正常时出现小腿伸展。)

简答题123.请演示温和灸的操作。nbsp;答案：(1．将艾条的一端点燃，对准施灸部位，距皮肤2～3cm进行艾灸。2．使患者局部有温热而无灼痛，一般每处灸10～15分钟，至皮肤红润为度。3．对于晕厥或者皮肤感觉迟钝的患者和小儿，医者可将示指、中指置于施灸部位两侧，以感知患者受热程度，随时调节距离，防止烫伤。)

简答题124.心绞痛的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法通阳行气，活血止痛。以手厥阴、少阴经穴为主。2．主穴内关、阴郗、膻中。3．配穴气滞血淤者，加血海、太冲。4．操作毫针泻法。)

简答题125.叙述并演示掌摩法的操作。答案：(1．手掌自然伸直，腕关节略背伸。2．将手掌平置于施术部位上。3．以肘关节为支点，前臂做主动运动。4．通过腕、掌使掌面做环形摩动。)

简答题126.叙述并演示拿法的动作要领。答案：(1．以单手或双手拇指与其他手指配合，拇指与其余手指的罗纹面相对用力。2．捏住施术部位的肌肤或肢体。3．腕关节适度放松。4．以拇指同其余手指的对合力进行轻重交替。5．连续不断地捏提并略含揉动。)

简答题127.演示心脏触诊的检查方法。答案：(1．用全手掌、手掌尺侧或指尖放在检查部位，触知心脏的搏动、有无震颤或心包摩擦感。2．触诊心尖搏动时，先用右手全手掌开始检查，置于心前区，然后逐渐缩小到右手小鱼际或指尖，以确定心尖搏动的准确位置、强度、有无抬举感。3．震颤及心包摩擦感的触诊多数用小鱼际，但压迫胸壁的力量不宜过大。)

简答题128.请演示腹壁静脉曲张血流方向的检查方法。答案：(1．被检查者取仰卧位，选择一段没有分支的腹壁静脉。2．检查者将右手示指与中指并拢压在该段静脉上。3．用一手指压紧并向外移动，挤出静脉中的血液，到一定距离时放松该手指，另一手指仍压紧不动。4．观察挤空的静脉是否快速充盈，如迅速充盈，则血流方向是从放松的手指端流向紧压的手指端。5．再用同样的方法放松另一手指，观察血流方向。)

简答题129.演示腹水移动性浊音的检查方法。答案：(1．当腹腔积液量超过1000毫升时，可出现移动性浊音阳性。2．让被检查者采取仰卧位，液体因重力作用多积聚腹腔低处，含气的肠管漂浮在上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。3．嘱被检查者向一侧转动，采取侧卧位，此时液体随之向下流动。此时叩诊上侧腹部转为鼓音，而下侧腹部呈浊音。这种因体位变化而出现浊音改变的现象称为移动性浊音阳性。)

简答题130.请叙述并演示散刺法的操作。nbsp;答案：(1．对病变局部周围进行点刺。2．由外缘环形向中心点刺，可刺10～20针及以上。3．多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。)

简答题131.叙述并指出气海、大陵、十宣的定位。答案：(气海：前正中线上，脐下1．5寸。大陵：腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。十宣：十指尖端，距指甲游离缘0．1寸，左右共l0穴。)

简答题132.叙述并演示刮法的操作。答案：(毫针刺入一定深度后，经气未至，以拇指或食指的指腹抵住针尾，用拇指、食指或中指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄的方法称为刮法。本法在针刺不得气时用之可激发经气，如已得气者可以加强针刺感应的传导和扩散。)

简答题133.演示肺部听诊的检查方法。答案：(1．听诊方法：听诊肺部时，被检查者取坐位或卧位。嘱被检查者微张口作均匀呼吸，必要时可作较深的呼吸或咳嗽几声后立即听诊。2．听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸和背部。听诊时要上下对比，左右对称部位对比。)

简答题134.叙述并指出攒竹、商阳、至阴的定位。答案：(攒竹：眉头凹陷中，约在目内眦直上。商阳：食指末节桡侧，指甲根角旁0．1寸。至阴：足小趾外侧趾甲根角旁0．1寸。)

简答题135.痛经虚证的针灸技术应用。nbsp;答案：(1．治法调补气血，温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。2．主穴三阴交、气海、足三里。3．配穴气血亏虚者，加脾俞、胃俞；肝肾不足者，加太溪、肝俞、肾俞；头晕、耳鸣者，加悬钟。4．操作毫针补法，可加用灸法。)

简答题136.请叙述并演示隔盐灸的操作。nbsp;答案：(1．用干燥的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片。2．在食盐或姜片上放置大艾柱，点燃施灸。3．连续施灸，不拘壮数。)

简答题137.叙述并指出翳风、手三里、太溪的定位。答案：(翳风：乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。手三里：在阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。太溪：内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。)

简答题138.叙述并演示印堂穴针法的操作。答案：(印堂穴适用提捏进针法。用左手拇、食指二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，从捏起的上端将针刺入，此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。)

简答题139.叙述并指出神阙、足三里、天宗的定位。答案：(神阙：脐窝中央。足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1／7折点处取穴。)

简答题140.叙述并演示掌推法的操作。答案：(1．以掌根部着力于施术部位。2．腕关节背伸，肘关节伸直。3．以肩关节为支点，上臂部主动施力。4．通过前臂、腕关节，使掌根部向前做单向直线推进。)

简答题141.请叙述并演示中医诊脉选指，布指的正确操作方法。nbsp;答案：(1．选指(1)医师选用左手或右手的示指、中指和无名指三个手指。(2)手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45deg;角。(3)不得三指平按或垂直下指。2．布指(1)以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。(2)示指按在关前(腕侧)定寸，无名指关后(肘侧)定尺。(3)布指疏密得当。)

简答题142.叙述并指出天宗、神阙和太溪的定位。答案：(天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩肝冈下缘与肩胛下角之间的上1／3折点处。神阙：前正中线上，脐窝中央。太溪：内踝高点与跟腱后缘连线中点的凹陷处。)

简答题143.请演示心脏触诊检查方法。答案：(1．触诊手法：检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊，然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊，力度适当。2．在心尖搏动区确认心尖搏动并能表达心尖搏动所在的体表位置。3．触诊震颤、心包摩擦感：震颤：用手掌平贴心前区各个部位，以触诊有无微细的震颤感。心包摩擦感：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。)

简答题144.叙述并演示膻中穴中指揉法的操作。答案：(1．患者仰卧位，术者以中指罗纹面着力于膻中穴。2．前臂做主动运动。3．通过腕关节使中指做环转或上下、左右揉动。4．频率120～160次／分。)

简答题145.请叙述并演示皮肤针操作的重刺手法。nbsp;答案：(1．将针具和叩刺部位皮肤消毒。2．以右手拇指、中指、无名指握住针柄，示指伸直按住针柄中段。3．针头对准皮肤，运用腕部的弹力，使针尖叩刺皮肤后立即弹起，如此反复叩刺。4．叩刺时针尖必须与皮肤垂直，弹刺要准确，强度要均匀。5．叩至皮肤有明显潮红并有微出血为度。)

简答题146.叙述并演示印堂穴一指禅推法的操作。答案：(1．患者仰卧位，术者站于或坐于一侧，以拇指端或罗纹面着力于印堂穴。2．沉肩、垂肘。悬腕。3．前臂主动运动，带动腕关节有节律地摆动。4．使产生的力持续地作用于印堂穴。5．频率120～160次／分。)

简答题147.演示心脏复苏时胸外心脏按压的操作方法。答案：(1．患者仰卧于地面或硬板上，抢救者跪在患者身旁或站在床旁的椅凳上。2．按压部位位于胸骨体中、下1／3交界处，按压时一手掌根置于按压部位，另一手掌掌根重叠压在其上，贴紧按压部位皮肤的手指背曲不接触胸壁。3．两肘关节伸直，用肩背部力量垂直向下按压，成人使胸骨下陷4～5cm，然后立即放松，使胸骨自行回复原位，按压与放松的时间为1：1，放松时掌根不应离开胸壁。4．按压频率成人为100次／分。5．胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例为15：2。(30：2，《2005年心肺复苏指南》))

简答题148.演示右肾触诊的检查方法。答案：(1．被检查者取立位或仰卧位，检查者位于被检查者的右侧。2．检查者将左手掌放在其右后腰部向上托，右手掌平放于被检侧季肋部，以微弯的手指指端置于肋弓下方，随被检查者呼气，右手逐渐深压向后腹壁，与在后腰部向上托起的左手试图接近，双手夹触肾。3．如未触及肾脏，嘱被检查者作深吸气，此时肾脏可能滑入检查者双手之间而被触及。4．如能触到肾脏，被检查者常有类似恶心或酸痛的不适感。)

简答题149.请演示巴宾斯基征(Babinski征)、奥本海姆征(Oppenheim征)的检查。答案：(1．巴宾斯基征(Babinski征)：被检查者仰卧，下肢伸直，医师手持被检查者踝部，用钝头竹签划足底外侧，由后向前至小趾跖关节处转向趾侧。2．奥本海姆征(Oppenheim征)：医师用拇指及示指沿被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同巴宾斯基征。)

简答题150.叙述并指出命门、中极、定喘的定位。答案：(命门：后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。中极：前正中线上，脐下4寸。定喘：第7颈椎棘突下，旁开0．5寸)

简答题151.请叙述并演示肘推法操作。nbsp;答案：(1．屈肘，以尺骨鹰嘴突起部着力于受术部位。2．另一侧手臂抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。3．以肩关节为支点，上臂部主动施力。4．做较缓慢的单方向直线推进。)

简答题152.请叙述并演示适宜皮内浅薄部位腧穴进针的操作方法。nbsp;答案：(1．用左手拇、示两指将所刺腧穴部位的皮肤提起。2．右手持针，从捏起皮肤的上端持针刺入。)

简答题153.演示布鲁津斯基征(Brudzinskisign)的检查方法。答案：(1．被检查者去枕仰卧，双下肢自然伸直。2．检查者左手托住被检查者枕部，右手置于患者胸前，使颈部移动前屈，两膝关节和髋关节反射性屈曲为阳性。)

简答题154.叙述并演示肘推法操作。答案：(1．术者屈肘，以肘的尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位。2．另一侧手臂抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。3．其施动过程与掌推法相似，以肩关节为支点。4．上臂部主动施力，使肘部单向直线推进。)

简答题155.叙述并指出三阴交、内关、大肠俞的定位。答案：(三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。大肠俞：第4腰椎棘突下，旁开1．5寸。)

简答题156.叙述并指出合谷、行间和四神聪的定位。答案：(合谷：两种取穴方法回答其中之一即可。方法一：手背第1、2掌骨间，当第2掌骨挠侧的中点处。方法二(简便取穴法)：(患者)以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指睽缘上，当拇指尖下是穴。行间：足背，当第1、2趾间的趾睽缘上方纹头处。四神聪：头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。(考官判断：百会定位是否准确))

简答题157.叙述并指出承山、大推和支沟的定位。答案：(承山：腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处，约在委中穴与昆仑之间中点。(考官判断：委中、昆仑定位是否准确)大椎：后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷处。支沟：腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。)

简答题158.叙述并演示中脘穴指揉法的操作。答案：(1．患者仰卧位，术者以食指或中指罗纹面着力于中脘穴。2．前臂做主动运动，做环旋揉动。3．频率120～160次／分。)

简答题159.请演示腹部视诊检查方法。答案：(1．被检查者平仰卧，充分暴露全腹，双腿屈曲，嘱被检查者放松腹肌，检查者在其右侧。2．检查者视线与被检查者腹平面同水平，自侧面切线方向观察。3．再提高视线自上而下视诊全腹。4．视诊主要内容：腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉、呼吸运动、胃肠型和蠕动波。)

简答题160.演示戴干手套的全过程。答案：(1．先穿无菌手术衣，用手套袋内无菌滑石粉包轻轻敷擦双手。2．用左手自手套袋内捏住两只手套的翻折部位，提出手套，使两只手套拇指相对向。3．先用右手插入右手手套内，再将戴好手套的右手2～5指插入左手手套的翻折部内，让左手插入左手手套内，然后将手套翻折部翻回套压住手术衣袖口。4．用无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。5．手术开始前，应将双手举于胸前，切勿任意下垂或高举。)

简答题161.叙述并演示指摩法操作。答案：(1．指掌部自然伸直，食指、中指、无名指和小指并拢，腕关节略屈。2．以食指、中指、无名指及小指指面附着于施术部位。3．以肘关节为支点，前臂做主动运动。4．通过腕、掌使指面做环形摩动。)

简答题162.叙述并指出天枢、四神聪和太溪的定位。答案：(天枢：脐中旁开2寸。四神聪：头顶部，当百会前后左右各1寸，共4穴。(考官判断：百会定位是否准确)太溪：内踝高点与跟腱后缘连线中点的凹陷处。)

简答题163.如何按虚里?nbsp;答案：(1．患者取坐位或仰卧位，医师居患者之侧或对面。2．暴露胸部。3．按部位：左乳下第4、5肋间，乳头下稍内侧，心尖搏动处。4．感觉动气的强弱。5．感觉动气的至数和聚散。)

简答题164.演示凯尔尼格征(Kernigsign)的检查方法。答案：(1．被检查者去枕仰卧，一腿伸直。2．检查者将另一下肢先屈髋、屈膝成直角，然后抬小腿伸直其膝部，正常人膝关节可伸达135deg;以上。3．如小于135deg;时就出现抵抗，且伴有疼痛及屈肌痉挛时为阳性。)

简答题165.演示从后面触诊甲状腺的检查方法。答案：(1．被检查者取坐位，检查者位于被检查者身后，将双手拇指放在被检查者颈后，其余四指触摸甲状软骨两侧。2．首先触摸位于气管环前面的甲状腺峡部，用示指从胸骨上切迹向上触摸，可感到气管前软组织，判断有无增厚。3．然后触摸甲状腺侧叶，一手示指、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示指、中指在其前缘触诊甲状腺。4．触到肿大的组织时，让被检查者作吞咽动作，随吞咽上下移动的为甲状腺。)

简答题166.叙述并演示掌按法操作。答案：(1．以单手或双手掌面重叠置于施术部位。2．用上身重量，通过上臂、前臂及腕关节传至手掌部；垂直向下按压。3．当按压力达到所需的力量后，稍停片刻，然后松劲撤力。4．如此反复操作。)

简答题167.叙述并演示掌摩腹部的操作。答案：(1．患者仰卧位，术者手掌自然伸直，腕关节略背伸。2．将手掌平置于腹部。3．以肘关节为支点，前臂做主动运动。4．通过腕、掌使掌面在腹部做环形摩动。)

简答题168.演示拉塞格征(Laseguesign)的检查方法。答案：(1．被检查者仰卧位，两下肢伸直。2．检查者一手压在一侧膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将该侧下肢抬起。3．正常可抬高70deg;以上，如不到30deg;即出现由上而下的放射性疼痛为阳性。)

简答题169.请叙述并演示毫针捻转法操作。nbsp;答案：(1．将针刺入腧穴一定深度。2．施向前向后捻转动作。3．使针在腧穴内反复前后来回旋转。)

简答题170.弯针的处理。nbsp;答案：(1．轻度弯针，可按一般拔针法，将针慢慢拔出。2．若针身弯曲较大，应顺着弯曲的方向将针退出。3．如弯曲不止一处，需视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段退出，切勿猛拔，以防断针。4．如患者体位改变，应嘱患者恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针。)

简答题171.演示肥皂水刷手法的全过程。答案：(1．先用肥皂及流水将手臂按照普通洗手方法清洗一遍，再用毛刷蘸无菌清毒肥皂液，按照指尖，手指、指蹼、掌、手背、手腕、前臂、肘关节、肘上10cm处依次刷洗，两手对称性交替逐渐上行。2．每次刷洗3分钟后，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水顺上而下冲净手臂上的肥皂水。3．如此反复刷洗3遍，共约9分钟。4．用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干，然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70％酒精或0．1％新洁尔灭溶液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂。最后屈肘将手举于胸前晾干。)

简答题172.叙述并演示飞法的操作。答案：(针后不得气者，用右手拇、食指执持针柄，细细捻搓数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展翅，故称飞法。本法的作用在于催气、行气，并使针刺感应增强。)

简答题173.叙述并演示关元穴一指禅推法的操作。答案：(1．患者仰卧位，术者站于或坐于一侧，以拇指端或罗纹面着力于关元穴。2．沉肩、垂肘、悬腕。3．前臂主动运动，带动腕关节有节律地摆动。4．使产生的力持续地作用于关元穴。5．频率120～160次／分。)

简答题174.演示脾脏触诊的正确操作方法。答案：(1．被检查者取仰卧位，双腿稍屈曲；检查者位于被检查者右侧：左手绕过被检查者腹部前方，手掌置于被检查者左腰部第7～10肋处，将脾从后向前托起。2．右手掌平放于上腹部，与肋弓成垂直方向，以稍弯曲的手指末端轻压向腹部深处，随被检查者腹式呼吸运动，由下向上逐渐移近左肋弓，直到触及脾缘或左肋缘。)

简答题175.叙述并演示中指揉法操作。答案：(1．中指指间关节伸直，掌指关节微屈。2．以中指罗纹面着力于施术部位。3．前臂做主动运动，做轻柔的小幅度的环旋揉动。4．频率120～160次／分。)

简答题176.叙述并演示肘推法操作。答案：(1．术者屈肘，以肘的尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位。2．另一侧手臂抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定助力。3．其施动过程与掌推法相似，以肩关节为支点。4．上臂部主动施力，使肘部单向直线推进。)

简答题177.演示屈曲肢体加垫止血的方法。答案：(1．用于前臂或小腿出血，无合并骨折或脱位。2．在肘窝或胭窝处放置棉垫卷或绷带卷，强屈肘关节或膝关节，并用绷带或三角巾固定。3．使用时间不应超过1小时。)

简答题178.叙述并指出曲池、太冲和秩边的定位。答案：(曲池：屈肘成直角，当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。太冲：足背，第1、2距骨结合部之前凹陷中。秩边：平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。)

简答题179.请演示循法的操作。答案：(1．针刺不得气时，可用循法催气；2．医者用手指顺着经脉的循行径路，在腧穴的上下部轻柔地循按。)

简答题180.叙述并演示捻转法的操作。答案：(捻转法即将针刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻转动作使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。捻转角度的大小、频率的快慢、时间的长短等，需根据患者的体质、病情、腧穴的部位、针刺目的等具体情况而定。使用捻转法时，指力要均匀，角度要适当，一般应掌握在180deg;左右，不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。一般认为捻转角度大，频率快，其刺激量就大；捻转角度小，频率慢，其刺激量则小。)

简答题181.l百会穴、l中脘穴、l大椎穴的定位。nbsp;答案：(1．百会后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。2．中脘前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处。3．大椎后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。)

简答题182.叙述并指出列缺、阳陵泉的定位。答案：(列缺：两种取穴方法回答其中之一即可。方法一：在桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。方法二(简便取穴法)：(患者)两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。)

简答题183.如何按手足?其内容有哪些?nbsp;答案：(1．患者取坐位或仰卧位，医师居患者之对面或右侧。2．充分暴露患者的手足。3．触摸冷热，查寒热虚实及表里顺逆。4．比较诊法：手足心与手足背，手心与上额等。5．有无水肿与气肿或按小儿手指：指尖、中指。)

简答题184.演示墨菲征(Murphysign)的检查方法。答案：(1．被检查者仰卧位，双腿稍屈曲，使腹壁松弛。2．检查者左手掌平放在被检查者右肋下部，先以左手拇指指腹用适度压力勾压右肋下部胆囊点处，然后嘱被检查者缓慢深吸气。3．在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，被检查者因疼痛而突然屏气，为墨菲征阳性。)

简答题185.请演示双手触诊肝脏的方法。答案：(1．嘱患者取仰卧位，双腿稍屈曲，腹壁松弛。2．检查者位于患者右侧，左手托住患者右侧后腰部。3．将右手掌平放于患者右侧腹壁上，腕关节自然伸直，四指并拢掌指关节伸直，以示指和中指对着肋缘，自髂前上棘连线水平，右侧腹直肌外侧开始自下而上，逐渐向右季肋缘移动，用上述方法，还应在腹中线上进行触诊。4．触诊时嘱患者做慢而深的腹式呼吸，触诊的手应与呼吸运动紧密配合。)

简答题186.请演示指切进针法的操作。nbsp;答案：(1．用左手拇指或示指指端切按在腧穴位置上。2．右手持针，紧靠左手指甲将针快速刺入腧穴。3．此法适用于短针的进针。)

简答题187.演示心肺复苏时胸外直流电除颤的操作方法。答案：(1．患者仰卧于硬板床上，去除义齿、手表等物。2．抢救者打开除颤器电源，给除颤器充电，一般成人单向波除颤电击能量为200～360J，双向波除颤能量为150～200J(数据来自2005年心肺复苏指南)。3．将两电极板涂布导电糊或用生理盐水纱布包好，分别置于胸骨右缘第二肋间和左腋前线第五肋间，紧贴皮肤。4．抢救者握手柄，紧压电极板，勿使盐水或导电糊外溢。抢救者与其他任何人不得接触患者及病床，暂时关闭氧气与心电监护仪，停止胸外心脏按压。按下放电按钮，随后立即判断除颤是否成功。)

简答题188.叙述并指出血海、外关、肩井的定位。答案：(血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。肩井：肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。)

简答题189.叙述并指出至阴、下关和秩边的定位。答案：(至阴：足小指外侧趾甲根角旁0．1寸。下关：耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，直闭口取穴。秩边：平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。)

简答题190.演示口对鼻人工呼吸的操作方法。答案：(1．畅通气道后，抢救者一手放在患者前额，另一手托起下颌，使头部后仰并使口闭合。2．抢救者深吸气后，将口唇密合于患者鼻孔的四周，而后均匀用力吹气，每次吹气持续2秒以上，