查漏补种实施方案

2012年西和县免疫规划相关疫苗查漏补种活动实施方案为切实做好全县脊灰和麻疹防控工作，继续保持无脊灰状态，力争实现消除麻疹目标,按照陇卫函发(2012)20号文件《转发省卫生厅关于2012年在全省开展免疫规划相关疫苗查漏补种工作的通知》要求，决定于2012年3-4月在全县范围内开展“免疫规划疫苗查漏补种月”活动，为保证此项工作的顺利实施，特制定本方案。一、目标人群根据《2012年全省免疫规划相关疫苗查漏补种实施方案》相关要求，此次活动主要是开展针对6岁以下儿童〔即2006年1月1日—2012年1月31日出生的所有儿童〕免疫规划相关疫苗的查漏补种工作；对于7岁以上儿童，那么按照入托、入学儿童预防接种证查验工作有关要求，通过查验预防接种证等手段完成免疫规划相关疫苗的查漏补种工作。二、工作指标〔一〕以乡为单位补种率到达95%以上;〔二〕查漏补种前摸底工作覆盖率达100%；〔三〕以乡为单位3剂次脊灰疫苗接种率到达95%；〔四〕以乡为单位2剂次麻疹类疫苗常规免疫接种率到达95%；〔五〕甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等新增疫苗接种率以乡为单位到达90％以上；三、补种原那么在优先接种脊灰、麻疹疫苗、甲肝疫苗的同时，积极开展免疫规划其他疫苗的补种工作。本次查漏补种活动完成首次补种后，其余针次的补种工作要按《甘肃省免疫规划疫苗补种标准》〔附表1〕的相关规定完成。四、组织实施为做好此次查漏补种工作，各乡应在活动实施前成立由地方行政部门和卫生部门联合组成的查漏补种工作领导小组和技术指导小组，负责本地区查漏补种的组织实施、方案安排、技术指导、督导评估等工作。要根据“方案”要求，结合当地实际制定具体的实施方案，精心安排部署，积极组织人力物力，保证查漏补种工作顺利进行。本次疫苗查漏补种月活动结束后，各地仍须继续定点、定时开展查漏补种活动，要特别关注流动儿童、小年龄〔如1岁以下〕儿童、交通不便山区儿童的接种工作。在查漏补种期间，各级要结合春季入托入学，积极联系教育部门，认真开展在小学生查验接种证及疫苗补种工作。五、接种实施〔一〕目标人群摸底调查各地要切实做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面掌握目标儿童人数。摸底调查时应重视流动儿童、方案外生育儿童以及遥远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证。摸底调查人员应采取入户或通过学校、托幼机构等方式给家长发放查漏补种活动接种通知单〔各地自行印制〕，告知接种时间和地点、接种时应携带接种证等事项，负责填写《2012年查漏补种活动摸底与接种情况登记表》〔附表2-1〕。社区卫生效劳中心/乡卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，填写《2012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表》〔附表2-2〕，根据摸底儿童数、接种点数，制定接种实施时间表，并将相关信息上报县级疾病预防控制中心。〔二〕现场接种各地应按照属地化管理原那么，由已取得资质的接种单位负责本辖区的预防接种工作。现场接种流程、操作技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按照《预防接种工作标准》要求执行。预防接种要严格掌握各类疫苗接种禁忌证及其他暂缓接种的原那么，查漏补种接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次查漏补种活动后的条件适宜时机予以及时补种。查漏补种活动所有接种记录需登记入接种册、接种卡、接种证，于接种后5日内录入中国儿童预防接种信息化客户端。〔三〕物资准备与后勤保障各地在摸底工作结束后，及时统计确定疫苗和注射器需要量，以电子表格形式上报县疾控中心，县疾控中心按冷链要求逐级做好疫苗和注射器的分发、运输工作,保证疫苗和注射器的供给。疫苗储存和冷链运送过程要严格按照《预防接种工作标准》、《疫苗储存和运输管理标准》要求，疫苗应保持在2-8℃的环境中，注射器应保持在相对枯燥的环境下，防止接触消毒物品。查漏补种活动用疫苗、注射器将根据各地摸底调查数据由上级统一方案调配下发，缺乏局部由省级提供。严禁向儿童家长收取任何费用。〔四〕疑似预防接种异常反响的监测与处置各地要按照《全国疑似预防接种异常反响监测方案》、《甘肃省疑似预防接种异常反响调查诊断工作标准》开展疑似预防接种异常反响监测工作。对严重疑似异常接种反响遵照“先临床救治、后调查诊断”的原那么，做到早期、正规、系统的治疗。六、培训与宣传在活动开始前，各地要认真开展培训工作。要对参加查漏补种活动的人员进行专门培训。培训内容包括:目的、对象、时间、指标、补种原那么、疫苗及相关物资的分发和储存运输、疑似预防接种异常反响的监测及处理等。各地要结合实际通过电视、播送、散发宣传单等灵活多样的形式进行宣传，使群众充分了解查漏补种活动的重要意义和具体时间安排，提高群众的认识及自觉参与意识。特别要加大对流动人口、方案外出生人口、遥远贫困地区和常规免疫薄弱地区等重点地区、重点人群的宣传力度，确保重点地区、重点人群的补种率。七、督导、评估强免期间，各级要加强督导检查，发现问题及时协调解决。要继续落实县包乡、乡包村、村包接种对象的三包政策，县对乡，乡对村要派驻督导员，全程跟踪督导查漏补种工作，同时要安排巡回督导组，确保查漏补种工作顺利进行。查漏补种月活动结束后，卫生局将进行接种率评估，具体方法为；全县随机抽查2个乡镇和1个农贸市场，每个被调查乡镇随机抽取3个村〔社区〕作为调查点,被调查农贸市场分别从不同的方位各设3个调查点；全县共计调查9个调查点，每个点调查10名以上目标人群，总计调查90人。如遇有儿童在强化免疫现场接种期间不在本县,也要调查但不计入结果。接种结果的判定以儿童或者儿童家长回忆，并核查接种记录为准。评估中发现未按要求接种的儿童，应进行登记并通知家长到指定的地点进行补种。本次快速评估时，遇到因拒绝、有禁忌症、生病暂缓的未服苗者，应计算在内，以便更真实反映查漏补种疫苗覆盖率。但在上报和反响结果时，注明快速评估时发现的未服苗者中有几名是因拒绝、禁忌症或生病暂缓等原因造成的。每个调查单位的查漏补种对象中只要发现有2名以上应种对象未接种〔因拒绝、禁忌症、生病暂缓的未服苗者除外〕，应以乡镇为单位重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种；如有2名因拒绝、禁忌症、生病暂缓未服苗者，那么再扩大调查30名，假设共有3人因患病或禁忌症等原因未服，该调查单位评估通过；如有4人〔含4人〕以上，无论任何原因未服，该调查单位那么需开展查漏补种。如有2个调查单位需查漏补种，那么全县重新开展摸底调查，并对漏种儿童实施补种。八、资料收集与总结报告各级务于2012年3月底前将查漏补种摸底汇总表上报县疾控中心，5月10日之前将查漏补种工作总结、接种数据和查漏补种质量评估结果上报县疾控中心。因本次查漏补种对象主要为国家扩大免疫规划适龄儿童范围，因此所有接种数据在上报查漏补种报表的同时，要在“中国免疫规划监测信息管理系统”中录入上报。附表1：甘肃省免疫规划疫苗补种标准附表2:表2-1：2012年免疫规划相关疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表表2-2：2012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表附表3:2012年免疫规划相关疫苗查漏补种活动接种率快速评估调查表附表4:2012年度甘肃省免疫规划相关疫苗查漏补种活动接种情况快速调查汇总表附表1甘肃省免疫规划疫苗补种标准疫苗名称漏种针次补种标准乙肝根底1-3补满根底剂次。第1剂和第2剂间隔应≥28天。第2剂和第3剂间隔应≥60天。脊灰根底1-3补满根底，剂次间隔≥28天。4岁加强与前剂间隔≥28天。百白破根底1-3补满根底，剂次间隔≥28天。假设已满6岁，尚未使用过百白破，用白破补根底，第1剂和第2剂间隔≥28天，第2剂和第3剂间隔≥半年。与根底间隔≥半年补种，假设已满6岁，用白破补种。6岁白破与前剂间隔≥半年补种，满7岁不再补种。麻风二联根底假设未接种过含麻疹成份的疫苗，用麻风疫苗补种，与含风疹/流腮成份的疫苗间隔≥28天补种。假设已满1.5岁，不再补种。麻风腮与麻风二联或麻腮二联或麻疹、风疹、流行性腮腺炎疫苗单苗根底间隔≥28天补种。6岁复种与前剂间隔≥1年补种。流脑根底1-2Ａ群流脑疫苗补根底，２针次间隔≥３个月。假设已满３岁，不再补种。３岁Ａ＋Ｃ假设之前接种过２剂Ａ群流脑疫苗，与前剂间隔≥１年补种。假设之前接种过１剂Ａ群流脑疫苗，需间隔≥３个月。６岁Ａ＋Ｃ与前剂间隔≥３年补种。乙脑根底补根底。假设之前接种过１剂次灭活乙脑疫苗，视为无效接种，补１剂。假设之前已按照国家免疫程序完成根底免疫〔２剂灭活或１剂减毒乙脑疫苗〕，不再补种。２岁复种与根底间隔≥１年补种。甲肝与减毒活疫苗应间隔≥28天。注：1、麻疹〔类〕疫苗漏种儿童的补种3岁以下的使用麻腮风疫苗或麻风疫苗，3岁以上的使用麻疹减毒活疫苗，漏种1剂次的儿童直接进行补种，漏种2剂次的儿童补种时2剂次间隔不少于3个月，同时补种情况需在接种卡、册、证上予以登记注明。2、未接种卡介苗的3月龄～3岁儿童对PPD试验阴性者补种，4岁及以上儿童不予补种。附表2：表2-12012年免疫规划相关疫苗查漏补种活动摸底与接种情况登记表市〔州〕县〔市、区〕乡〔街道〕村〔居委会〕登记员：接种员：登记时间：年月日第页，共页姓名⑴出生日期⑵地址⑶乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻成分疫苗白破疫苗乙脑疫苗A群流脑A+C流脑甲肝疫苗123123412341211212121合计注：1.未完成免疫程序的儿童填写此表，已全部完成常规免疫程序无需补种的儿童不填此表；2.各苗免疫状况填写，按要求完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童在相应空格处填“接种日期”〔yy/mm/dd〕，未按要求完成的儿童留“空格”，摸底及查验后此表复印一份，交各接种单位。3.补种后，将补种结果用红笔填在表中相应空格处。表2-2-12012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表单位摸底儿童数乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗第一剂第二剂第三剂第一剂第二剂第三剂第四剂第一剂第二剂第三剂第四剂需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种人次数实补种人次数需补种剂次数实补种剂次数合计表2-2-22012年免疫规划疫苗查漏补种摸底与接种情况汇总表单位摸底儿童数含麻成分疫苗乙脑疫苗A群流脑A+C流脑甲肝疫苗第一剂第二剂第一剂第二剂第一剂第二剂第一剂第二剂需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数需补种剂次数实补种剂次数合计附表32012年免疫规划相关疫苗查漏补种活动接种率快速评估调查表被调查单位:县乡调查地点类型:1.农村2.城区3.集贸市场4.其它____调查时间:年月日编号性别出生日期/年龄姓名家长姓名所在村社居住形式是否有免疫史常规免疫*接种史来源未接种原因男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆男女ABC是否不详卡证回忆居住形式:A:常住人口B:外来人口且居住时间超过3个月C：外来人口且居住时间少于3个月;未服苗原