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临床医学概论模拟试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、右侧输尿管上段结石,平片上约1.5*1.2cm致密影,病史中有突发性右下腹痛,下列哪一种治疗方法为首选A、体外震波碎石术B、右侧输尿管导管术超声波腔内碎石术C、中医中药冲击排石疗法D、右侧输尿管导管术,取石治疗E、及时手术正确答案:A2、致命性心律失常指的是()A、心室扑动和心室颤动B、心房颤动C、完全性房室传导阻滞D、房性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案:A3、肺炎球菌肺炎的好发年龄A、儿童B、老年人C、婴儿D、青壮年E、新生儿正确答案:D4、某糖尿病患者,男,56岁,双足部多处皮下蜂窝织炎,皮肤无遗烂,空腹血糖8mm0l/L,肝肾功能正常。该患者治疗以何种为佳A、饮食疗法+胰岛素B、饮食疗法+二甲双弧C、饮食疗法+格列本脲D、胰岛素+格列本脲E、饮食疗法+运动疗法正确答案:A5、对纠正一氧化碳中毒引起的缺氧,最有效的方法是:A、吸新鲜空气B、吸入含5%CO2的氧气C、吸入纯氧D、高压氧E、呼气末气道内正压呼吸机辅助呼吸正确答案:D6、下面哪一类疾病需要行免疫病理学检查A、大疱性皮肤病B、病毒性皮肤病C、过敏性皮肤病D、细菌性皮肤病E、真菌性皮肤病正确答案:C7、围绝经期综合征的患者主要补充的性激素是A、雌激素B、孕激素和雄激素C、雄激素D、孕激素E、雌激素和雄激素正确答案:A8、治疗三叉神经痛的首选药物是A、卡马西平B、氟奋乃静C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、地西泮正确答案:A9、佝偻病枕秃是由于A、血磷减低B、血钙降低C、结核D、颅骨软化E、多汗、摇头、擦枕正确答案:E10、高血压急症患者抢救时首选降压药()A、卡托普利B、硝普钠C、美托洛尔D、利血平E、维拉帕米正确答案:B11、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A、肺毛细血管床减少B、肺小血管炎C、肺气肿D、支气管-肺感染E、缺02肺小动脉收缩痉挛正确答案:E12、呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰见于A、结核性渗出性胸膜炎B、肺炎球菌肺炎C、代谢性酸中毒D、急性左心衰竭E、肺脓肿正确答案:D13、可引起左心室后负荷过重的疾病是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案:B14、呼吸系统疾病最常见的病因是A、有害气体吸入B、肿瘤C、变态反应D、感染E、呼吸道灼伤正确答案:D15、目前地高辛用于治疗心力衰竭时最常用的给药方法是()A、维持量法B、隔日疗法C、顿服法D、小剂量疗法E、大剂量冲击疗法正确答案:A16、男,62岁。有高血压冠心病史多年,突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,血压240/130mmHg,心尖区可闻及舒张期奔马律,双肺满布哮鸣音。诊断高血压危象,此时应首选的药物治疗是A、硝普钠B、卡托普利C、甲基多巴D、肾上腺素E、硝苯地平正确答案:A17、女,17岁,反复发作关节疼痛,双手甲周红斑,口腔溃疡1年余。实验室检查:血常规:血红蛋白90g/L,尿常规:蛋白++。该患者可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、缺铁性贫血C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、以上都不是正确答案:D18、李某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.9℃,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;两肺未闻及干湿性罗音;第一心音减弱,心率120次1分;偶闻及期前收缩。心电图:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高。该病人最可能的疾病诊断是()A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、风湿性心脏病D、急性心包炎E、扩张型心肌病正确答案:B19、降低颅内压,治疗脑水肿的首选药是A、呋塞米B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、螺内酯正确答案:B20、李某,女,27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑就诊,确诊为SLE。首选的对症治疗药物是()A、阿司匹林B、雄激素C、糖皮质激素D、甲状腺素E、醛固酮正确答案:A21、肝癌终末期最严重的并发症是()A、上消化道出血B、肝性脑病C、继发感染D、肝癌结节破裂出血E、肝肾综合征正确答案:B22、心浊音界呈靴形者见于A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全C、心包积液D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案:A23、胸外心脏按压时,每分钟按压次数为A、120次B、80次C、至少100次D、50次E、130次正确答案:C24、属于贝丁酸类的调节血脂药是A、烟酸B、非诺贝特C、阿昔莫司D、依折麦布E、辛伐他汀正确答案:B25、胆道疾病的首选检查方法是A、B型超声检查B、血常规C、内镜检查D、钡餐检查E、X射线检查正确答案:A26、缺铁性贫血A、正细胞性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素贫血D、小细胞正色素贫血E、大细胞低色素贫血正确答案:C27、蜂蜇伤后多长时间可发生迟发性过敏反应A、12小时B、24小时C、3-5天D、7~14天E、2周以上正确答案:D28、男性,60岁,误服药物一瓶,30分钟后出现意识不清,高热,流诞,呕吐。查体:T39.5℃,呈昏迷状态,口吐白沫,两肺听诊湿罗音满布,心率136次/分,心律齐,BP90/60mHg,四肢肌张力增高,病理反射阳性。最可能的诊断是A、急性阿托品中毒B、急性异烟肼中毒C、急性巴比妥类中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性阿普唑仑中毒正确答案:D29、肝硬化病人消化系统特征性的症状是()A、反复呕吐B、节律性腹痛C、食欲下降D、厌油腻食物E、反酸正确答案:D30、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是A、仰卧在比较舒适的软床上B、俯卧位C、侧卧位D、仰卧位E、仰卧在坚硬的平面上正确答案:E31、直肠癌早期诊断的简便方法是A、直肠指诊检查B、钡灌肠,X线检查C、钡餐造影检查D、观察大便形状E、肠镜检查正确答案:A32、可以静脉注射的胰岛素制剂是A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、以上都不是正确答案:A33、胸骨右缘第四肋间A、V5B、V2C、V4D、V1E、V3正确答案:D34、十二指肠球部溃疡的疼痛规律是A、疼痛-进食-疼痛B、进食-疼痛持续不缓解C、疼痛-进食-缓解D、十二指肠球部溃疡的疼痛规律是正确答案:C35、结肠癌最早出现的症状为A、腹痛B、大便习惯改变C、肠梗阻症状D、腹块E、消瘦、贫血正确答案:B36、下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素A、真菌B、沙门菌C、厌氧菌感染D、嗜盐菌E、金黄色葡萄球菌毒素正确答案:A37、不属于围绝经期综合征临床表现的是A、胃肠功能紊乱B、生殖器官菱缩C、潮红、出汗D、精神、神经症状E、月经紊乱正确答案:A38、下列哪项不符合痛风的特点A、尿酸性肾结石B、急性反复发作性单关节炎C、高尿酸血症D、游走性关节炎E、痛风石形成正确答案:D39、住院病历应在多长时间完成A、48小时B、8小时C、24小时D、6小时E、12小时正确答案:C40、不明原因的口服中毒,洗胃液体首选:A、米汤B、蛋清C、牛奶D、清水或生理盐水E、植物油正确答案:D41、阑尾压痛点位于A、髂前上棘与脐连线与右侧耻骨结节垂线的交点B、右髂前上棘与脐连线中1/3与内1/3交界处C、右下腹D、右髂前上棘与脐连线外1/3与中1/3交界处E、脐旁右腹直肌外缘正确答案:D42、餐后6小时以上或数餐后呕吐,常见于A、胃肠炎B、神经官能症C、妊娠呕吐D、颅内高压E、幽门梗阻正确答案:E43、关于焦虑症状,正确的说法是A、急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应B、焦虑症状的核心是精神上的过度担心C、只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑D、广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态E、焦虑症状完全是病理性的正确答案:B44、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A、3~5天B、11~14天C、7~9天D、5~7天E、9~11天正确答案:D45、诊断COPD的必备条件是()A、完全可逆的气流受限B、不完全可逆的气流受限C、可逆的气流受限D、不可逆的气流受限E、完全气流受限正确答案:B46、艾滋病最常见的机会性感染是A、耶氏肺孢子菌肺炎B、口腔念珠菌病C、外阴部疱疹病毒感染D、疱疹性直肠炎E、巨细胞病毒性视网膜炎正确答案:A47、帕金森病的典型症状是()A、肌强直B、静止性震颤C、运动减少D、言语障碍E、日常活动受限正确答案:B48、夏某,男,61岁,诊断为肺癌。病人自觉左侧胸部持续性轻度疼痛。根据该病人目前情况,适合的镇痛药是A、吗啡B、非阿片类镇痛药C、弱阿片类镇痛药D、强阿片类镇痛药E、盐酸哌替啶正确答案:B49、原发性肝癌好发于A、30~40岁女性B、50~60岁男性C、40~50岁女性D、30~40岁男性E、40~50岁男性正确答案:E50、下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜A、皮肤粘膜出血的多少B、血小板数量有否减少C、强的松治疗是否有效D、是否有贫血E、束壁试验是否阳性正确答案:B51、夏某,男,38岁。1年前体检发现血尿酸升高.当时无症状,未予重视。1天前参加同学聚餐,吃较多海鲜及肉食.并饮啤酒约500ml,晨起感觉右踢趾关节疼痛.局部肿胀、发热。该病人最可能的诊断是()A、糖尿病足B、细菌感染C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、痛风正确答案:E52、氟乙酰胺中毒的治疗,错误的是A、早期、足量应用乙酰胺B、地西泮镇静抗惊厥C、常规血液灌流D、立即洗胃、导泻E、无乙酰胺的情况下,可用无水乙醇正确答案:C53、李某,女,36岁。确诊为二尖瓣狭窄4年余,因呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力入院。首先应考虑并发了()A、心律失常B、肺栓塞C、感染性心内膜炎D、右心衰竭E、左心衰竭正确答案:E54、少尿是指24小时的尿量少于A、300mlB、100mlC、200mlD、500mlE、400ml正确答案:E55、智齿冠周炎龈袋内冲洗后,局部应涂哪种药物可促进炎症消退A、高锰酸钾B、樟脑酚C、甲醛甲酚D、甲紫E、碘甘油正确答案:E56、胡某,女,78岁。咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。有高血压史12年,否认糖尿病病史。该病人的以下体征对诊断糖尿病有特殊意义的是()A、皮肤干燥B、呼气有烂苹果味C、血压160/100mmHgD、中度昏迷E、心动过速正确答案:B57、上消化道出血时局部止血可采用A、甲氧明皮下注射B、肾上腺素皮下注射C、去甲肾上腺素稀释液口服D、去甲肾上腺素肌肉注射E、肾上腺素稀释液口服正确答案:C58、大肠癌的早期症状是A、便血B、排便困难、大便变细C、癌性中毒症状D、排便习惯和粪便性状改变E、腹痛正确答案:D59、有机磷中毒A、呼出气为刺激性蒜味B、呼出气为腥臭味C、呼出气为烂苹果味D、呕吐物成酸臭味E、痰液具有恶臭味正确答案:A60、肾病综合征的主要临床表现是A、大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症B、血尿、浮肿、蛋白尿、高血压C、大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症D、肉眼血尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症E、大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、肾功能不全正确答案:A61、有机磷农药中毒的机制是A、抑制磷酸二酯酶B、抑制胆碱酯酶C、抑制腺苷酸环化酶D、直接激动胆碱受体E、抑制单胺氧化酶正确答案:B62、良性前列腺增生症老年患者应用a1肾上腺素能受体阻断剂治疗时可能导致的不良反应是A、体位性低血压B、尿潴留C、干咳D、乳腺增生E、前列腺特异性抗原(PSA)水平升高正确答案:A63、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A、1OcmB、30cmC、5cmD、15cmE、20cm正确答案:D64、抗结核联合治疗方案中引起耳蜗神经损害不良反应的药物是A、利幅平B、吡嗪酰胺C、左氧氟沙星D、乙胺丁醇E、链霉素正确答案:E65、院内感染所致肺炎中,主要病原体是A、真菌B、病毒C、MASAD、需氧革兰阴性杆菌E、肺炎链球菌正确答案:D66、妇女绝经后与老年性骨质疏松症的主要区别正确的A、1型与Ⅱ型都属于继发性B、I型比Ⅱ型骨丢失速率慢C、I型与Ⅱ型都丢失小梁骨D、I型为女性,Ⅱ型为男性E、1型与Ⅱ型患病年龄没有区别正确答案:C67、女,32岁,间断双手掌指关节及近端指间关节肿痛3年,晨起手指僵硬,活动后好转。双手关节X片示:关节骨质疏松,关节间隙变窄。病人最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、强直性脊柱炎C、类风湿性关节炎D、多肌炎E、以上都不是正确答案:C68、高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),宜选降压药()A、利尿剂B、ACEIC、5-羟色胺类D、钙离子拮抗剂E、β-受体阻滞剂正确答案:B69、心源性水肿最常见的病因是:A、渗出性心包炎B、左心衰竭C、缩窄性心包炎D、右心衰竭E、心绞痛正确答案:D70、常见暂时性皮肤病包括A、慢性荨麻疹B、斑秃C、接触性皮炎D、重症药疹E、急性荨麻疹正确答案:E71、女,32岁,因近2个月痔疮出血,渐觉头昏心慌疲乏,血常规示红细胞30×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞5×109/L,血小板15×109/L,网织红细胞0.007,骨髓增生活跃,血清铁70μmol/L。诊断为小细胞低色素性贫血,此病可选用治疗药物A、硫酸亚铁B、维生素B12C、叶酸D、地塞米松E、以上都不是正确答案:A72、直肠癌被误诊的主要原因是A、可疑病例未作直肠指检B、可疑病例未作直肠镜检取病理C、未经常作大便隐血试验D、早期症状不明显E、可疑病例未作钡灌肠正确答案:A73、章某,男,55岁。确诊“肝炎后肝硬化”8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+)肝掌(+)。病人出现蜘蛛痣肝掌的机制是()A、侧支循环建立B、体内醛固酮增多C、门静脉高压D、肝合成清蛋白减少E、体内雌激素增多正确答案:E74、关于传染病的基本特征错误的是A、有病原体B、有传染性C、有流行性D、某些传染病有地方性和季节性E、病后均有巩固免疫力正确答案:E75、白血病细胞浸润可致骨痛,临床上最常见的是A、上肢骨疼痛B、下肢骨疼痛C、颅骨压痛D、胸骨压痛E、肋骨压痛正确答案:D76、目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是()A、苄星青霉素B、氯霉素C、伊曲康唑D、红霉素E、氧氟沙星正确答案:A77、牛某,男,66岁。胸痛2小吋.入院診断急性心肌梗死,给予急性溶栓治疗。诊断冠状动脉再通最直接最有价值的是()A、冠状动脉造影显示闭塞动脉再通B、出現心律失常C、胸痛2小时基本消失D、心电图ST段抬高回降>50%E、血清心肌酶峰值提前正确答案:A78、心力衰竭病人使用利尿药时应特别注意观察()A、肝功能B、肾功能C、心率D、呼吸E、血清电解质正确答案:E79、以下选项不属于左心衰竭的表现的是()A、疲乏无力B、咳嗽、咳痰C、咯血D、恶心、呕吐E、呼吸困难正确答案:D80、某患者能唤醒,醒后定向力基本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是A、昏迷B、昏睡C、谵妄D、嗜睡E、意识模糊正确答案:D81、直肠指检,扪及质软可推动的圆形肿块,指套染有新鲜血迹者应考虑A、内痔B、肛瘘C、外痔D、直肠癌E、直肠息肉正确答案:D82、血清尿素氮和肌酐增高对下列哪种病情最有诊断意义A、严重失水B、上消化道出血C、饮食中蛋白质过多D、严重感染E、肾功能减退正确答案:E83、发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、多数化疗药物不能通过血脑屏障B、化疗药物剂量不够大C、化疗疗程不够长D、白血病细胞产生耐药E、以上都不是正确答案:A84、诊断尿石症的最主要的方法是A、放射性核素肾扫描B、超声波检查C、排泄性尿路造影D、放射性核素肾图E、X射线腹部平片正确答案:B85、咽结膜热最常见的病原体是A、鼻病毒B、链球菌C、柯萨奇病毒D、副流感病毒E、流感病毒正确答案:C86、用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时,其中毒度反应最早出现的是A、呼吸肌麻痹B、膝反射消失C、呼吸次数减少D、尿量减少E、心率减慢正确答案:B87、下列哪种降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状A、卡托普利B、缬沙坦C、美托洛尔D、尼群地平E、维拉帕米正确答案:A88、以下哪种降压药属于钙通道阻滞药A、氯沙坦B、卡托普利C、硝普钠D、氢氯噻嗪E、硝苯地平正确答案:E89、急性白血病最常见浸润部位是A、中枢神经系统B、皮肤C、睾丸D、心脏E、肝脾、淋巴结正确答案:E90、低热的体温是A、37.2~38℃B、37.3~38℃C、37.3~38.1℃D、37.2~38.1℃E、37.1~38'C正确答案:B91、一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动≦1℃,最低时体温仍高于正常。这种热型是A、波浪热B、回归热C、间歇热D、稽留热E、弛张热正确答案:D92、呕吐大量隔宿食物考虑

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