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文档简介

临床医学专业知识-9

(总分0,做题时间90分钟)

A1型题

食管癌病人有持续性胸背痛,多表示

A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移D.癌肿较长

E.食管气管瘦

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

2.

下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是

A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生

B.一般出血50ml-100ml即可出现黑便

C.出血超过500ml时就可引起循环障碍

D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克

E.第一次出血后很少复发

SSSSIMPLESib

3.

治疗小儿心力衰竭,最常选用的药物是

A.毛花昔丙B.多巴胺

C.多巴酚丁胺D.地高辛

E.钙剂

|SSS_SIMPLE_SI1'

CArBrCrDrE

4.

门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发—

A.肝坏死B.急性肾衰

C.脾大,脾功能亢进D.肝性脑病

E.腹水,胸腔积液

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

5.

不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A.多发生在饭后1小时〜2小时、逐渐加重

B.呕吐后腹痛减轻或缓解

C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右

D.疼痛程度大多剧烈而持久

E.多向腰背部放射

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

6.

怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是

A.血常规B.结肠镜加活检

C.腹部CTD.红细胞沉降率

E.便常规

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBCCrDrE

7.

肾病综合征的表现,下列正确的是

A.水肿、血尿、高血压

B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症

C.水肿、蛋白尿、IWJ脂血症、低清蛋白血症

D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害

E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

8.

下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?

A.问质性肾炎B.急性肾炎

C.药物中毒D.急性肾盂肾炎

E.重金属中毒

|SSS_SIMPLE_SII^

CACBCCrDrE

9.

终末血尿的病变部位在

A.肾B.肾盂

C.输尿管D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道

E.前尿道

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCCDCE

10.

慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是一

A.大剂量吠塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物

C.低盐饮食和控制水分D.血液透析

E.立即给予硝普钠

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

11.

关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的?

A.可有或无全身表现

B.尿路刺激征可不典型

C.早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重

D.可有IWJ血压

E.轻度水肿

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rArBrCrDrE

12.

心力衰竭病人应当如何限盐?

A.严格限盐,摄盐量越低越好

B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐

C.低钠血症时必须静脉补钠

D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠

E.补钠必须使用静脉输液的方法

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

13.

下列符合心电图诊断窦性停搏的是

A.心室率<40次/分

B.可见单个逸搏或逸搏心律

C.长PP间期的时间>1.5秒

D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系

E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

14.

下列关于高血压降压治疗的原则,哪项是错误的?

A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药

C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药

E.尽可能用长效制剂,减少血压波动

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

15.

导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为

A.心力衰竭B.心源性休克

C.心律失常D.心脏破裂

E.肺栓塞

|SSS_SIMPLE_SB

rArBrCrDrE

16.

风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是

A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

17.

治疗休克时补充血容量,一般首选______

A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液

C.全血D.右旋糖酎

E.5%碳酸氢钠

JSSS_SIMPLE_STb

rArBCCCDCE

18.

单侧肺局限性哮鸣音可见于

A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿

C.肺炎D.液气胸

E.支气管肺癌

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

19.

百白破疫苗的初种年龄是

A.2个月B.3个月

C.9个月D.10个月

E.12个月

|SSS_SIMPLE_SIb

ArBrCrDrE

20.

对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是—

A.根据临床表现B.根据体征

C.胸部X线检查D.胸部B超

E.胸腔穿刺抽得脓液

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCDrE

21.

下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?

A.X线胸片示双肺野的透亮度增加

B.心电图示肢体导联低电压

C.肺功能示FEW/FVC=65%

D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿

E.动脉血气PaC02=65mmHg

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDCE

22.

引起II型呼吸衰竭最重要的机制是

A.弥散功能障碍B.通气量下降

C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡

E.分流

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCCDrE

23.

有关原发性肺动脉高压治疗的论述,正确的是—

A.长期氧疗可以显著改善患者的预后

B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后

C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后

D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术

E.目前尚缺乏可以长期改善预后的有效治疗措施

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBCCCDrE

24.

关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确?

A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱

E.指甲扁平,甚至“反甲”

|SSS_SIMPLE_SIb

ArBCC「DCE

25.

使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A.白消安B.羟基月尿

C.靛玉红D.a干扰素

E.环磷酰胺

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

26.

淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是

A.肝、脾肿大B.长期周期性发热

C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大

E.局限性淋巴结肿大并有粘连

|SSS_SIMPLE_SII^

CACBCCrDrE

27.

下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫瘢特征的是—

A.紫瘢多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多

C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡

E.牙龈出血

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCCDCE

28.

输血最严重的并发症是

A.非溶血性发热B.细菌污染反应

C.病毒性肝炎D.溶血反应

E.过敏反应

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

29.

有关单纯性甲状腺肿,错误的是

A.丁3、丁4正常B.TSH正常

C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高

E.甲状腺病理无出血和钙化

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

30.

皮质醇增多症患者向心性肥胖是指

A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖

C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚

E.面部肥胖

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

31.

1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物?

A.格列本胭(优降糖)B.甲苯磺丁胭(D860)

C.氯磺丙胭D.格列毗嗪

E.双肌;类

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBCCrDE

32.

成人术前常规禁食的时间是一

A.禁食4小时,禁水12小时B.禁食6小时,禁水12小时

C.禁食8小时,禁水8小时D.禁食12小时,禁水12小时

E.禁食12小时,禁水4小时

SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

33.

低钾血症最早的临床表现是

A.肌无力B.腹泻

C.多尿D.多汗

E.腱反射亢进

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCCDrE

34.

关于气管内插管,下列哪项是不正确的?

A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管

B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24〜48小时为限,超过此限应

行气管切开

C.婴幼儿一般不用带套囊的导管

D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的

E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

35.

哪种病人不需要使用全胃肠外营养?

A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻

C.胆囊造瘦术后D.坏死性胰腺炎

E.癌症化疗致严重呕吐

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

36.

食管癌最常见的转移方式是

A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织

C.血行转移D.淋巴转移

E.癌细胞脱落种植

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBCCrDrE

37.

波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者,B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊

断为_____

A.肝癌B.黄疸性肝炎

C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症

E.胆总管囊肿

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

38.

混合痔是指

A.环形内痔B.痔与肛疹同时存在

C.疼与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在

E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

39.

腹水量超过多少毫升时,体检可发现移动性浊音?

A.100mlB.200ml

C.300mlD.500ml

E.1000ml

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

40.

关于水肿,下列哪项描述是不正确的?

A.心源性水肿常从身体的低位开始

B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿

C.肝源性水肿常以腹水为主要表现

D.肾源性水肿常伴高血压

E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

41.

下述哪项不属于异位妊娠?

A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠

E.子宫残角妊娠

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBCCrDrE

42.

产后出血的定义是

A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400ml

B.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500ml

C.产程中阴道出血量超过400ml

D.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml

E.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

43.

下述哪项是宫颈癌好发部位?

A.鳞状上皮B.柱状上皮

C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区

E.宫颈糜烂面

|SSS_SIMPLE_SB

CACBCCrDrE

44.

月经周期长短不规则,经期长短不一,出血量不定,甚至大量出血,停经期查

宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为

A.无排卵型子宫出血B.有排卵型子宫出血

C.不完全流产D.子宫内膜结核

E.生殖器炎症

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

45.

子宫内膜异位症重要的临床特点是

A.腹痛于经期第1〜2天开始B.下腿两侧疼痛

C.经期腹痛,肛门坠胀感D.月经量增多

E.痛经进行性加重

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

46.

关于盆腔炎的病原菌及传染途径,以下哪项正确?

A.盆腔炎与性生活没关系B.盆腔感染的主要病原菌是厌氧菌

C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D.病原菌以血循环传播为主

E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主

SSS_SIMPLE_SIb

CC

ABCDE

47.

典型麻疹皮疹的特点为

A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血

B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑

C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着

D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈

E.大小不等的斑丘疹,间有水泡

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

48.

脊髓灰质炎的瘫痪的特点是

A.对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累

B.对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

C.不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累

D.不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累

E.不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDCE

49.

重度脱水小儿,首批液体选择

A.2:2:1液,20ml/kgB.4:3:2液,80ml/kg

C.2:1等张含钠液,20ml/kgD.5%碳酸氢钠,40ml/kg

E.0.9%氯化钠,20ml/kg

SSS_SIMPLE_SIb

CC

ABCDE

50.

常见的引起惊厥的原因,不包括

A.高热惊厥B.病毒性脑炎

C.低血糖症D.发作性睡病

E.恶性高血压

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

A2型题

51.

女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,

心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是

A.最大呼气流量显著降低B.1秒钟用力呼气容积降低

C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性

E.X线胸片显示肺纹理稍多

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

52.

男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质

硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

A.喉炎B.肺癌

C.胃癌D.鼻咽癌

E.肺结核

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDrE

53.

男性,65岁,肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mniHg)已10年,近1周来,在

早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟左右。急送

医院检查心电图发现:I、II、aVF、V5、Ve导联ST段水平型压低0.lmV,T波

倒置。应首先考虑诊断

A.隐匿型冠心病B.高血压危象

C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病

E.心力衰竭型冠心病

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

54.

男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。体温39C,腹部呈板状,

有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是

A.急性化脓性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

55.

女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下

3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200XICf/L,

原始粒细胞及早幼粒细胞为6%,骨髓原始粒细胞为2%,Ph染色体阳性。诊断

为______

A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变

E.类白血病反应

|SSS_SIMPLE_SB

CACBCCrDrE

56.

男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽、发热,今日被家人发现神志不

清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率no次/

分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13-13.5)X109/L,尿糖

(++++),酮体(一)。此例昏迷最可能的原因是

A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病

E.以上都不是

SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

57.

男性,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右

下腹放射。查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,

尿常规WBCO-l/HP,RBC7〜10/HP。最可能的诊断是

A.阑尾炎B.肾肿瘤

C.肾结石D.肾盂结石

E.输尿管结石

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

58.

26岁,初产妇,足月顺产,产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐,

妊娠期间曾右下腹痛发作2次,经翻身活动后疼痛减轻。检查:T37.5℃,

HR100次/分,宫底脐下一指,子宫右侧可及拳头大小包块,压痛明显。应首先

考虑为_____

A.急性化脓性输卵管炎B.子宫浆膜下肌瘤变性

C.卵巢肿物蒂扭转D.阑尾炎

E.双角子宫

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rArBrCrDrE

59.

15岁,女中学生,月经周期7〜10天/20〜45天,本次月经持续10多天未净,

量多,基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?

A.羟苯磺乙胺(止血敏)肌内注射B.雌、孕激素序贯疗法

C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗

E.诊断性刮宫术

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCCDrE

60.

婴儿体重或g,前卤1.5cmX1.5cm,后卤0.2cm,能微笑,头不能竖立。最可

能的月龄是

A.生后7天B.生后15天

C.生后1〜2个月D.生后3〜4个月

E.生后4〜5个月

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDrE

B型题

A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像

C.动态心电图监测D.血培养

E.心肌酶谱

ISSS_SIMPLE_SIb

61.

患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是______

「A「?「CrDrE

|SSS_SIMPLE_SB

62.

心肌梗死后,为明确存活心肌状况,应选用的检查措施是

rArBrCrDrE

A.触摸大动脉搏动B.测量血压

C.人工呼吸、胸外按压D.非同步直流电除颤

E.静脉或气管内滴人肾上腺素

ISSS_SIMPLE_SIb

63.

判断心脏骤停迅速简便的方法是

rArBrCCDrE

|SSS_SIMPLE_SIb

64.

确定心脏骤停后给予患者最基本的生命支持方法是—

rArBrCrDrE

|SSS_SIMPLE_SIb

65.

对于室颤病人首选______

rArBCCCDCE

A.B受体阻滞剂B.利尿剂

C.ACEID.钙拮抗剂

E.a।受体阻滞剂

SSSSIMPLESD

66.

高血压病合并糖尿病者首选______

CACBCCCD「E

|SSS_SIMPLE_SI

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