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文档简介
凶
临床医学专业知识-9
(总分0,做题时间90分钟)
A1型题
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示
A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移D.癌肿较长
E.食管气管瘦
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
2.
下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是
A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B.一般出血50ml-100ml即可出现黑便
C.出血超过500ml时就可引起循环障碍
D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克
E.第一次出血后很少复发
SSSSIMPLESib
3.
治疗小儿心力衰竭,最常选用的药物是
A.毛花昔丙B.多巴胺
C.多巴酚丁胺D.地高辛
E.钙剂
|SSS_SIMPLE_SI1'
CArBrCrDrE
4.
门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发—
A.肝坏死B.急性肾衰
C.脾大,脾功能亢进D.肝性脑病
E.腹水,胸腔积液
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
5.
不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A.多发生在饭后1小时〜2小时、逐渐加重
B.呕吐后腹痛减轻或缓解
C.疼痛部位大多在上腹中部,亦可偏左或偏右
D.疼痛程度大多剧烈而持久
E.多向腰背部放射
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
6.
怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是
A.血常规B.结肠镜加活检
C.腹部CTD.红细胞沉降率
E.便常规
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBCCrDrE
7.
肾病综合征的表现,下列正确的是
A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低清蛋白血症
C.水肿、蛋白尿、IWJ脂血症、低清蛋白血症
D.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害
E.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDCE
8.
下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?
A.问质性肾炎B.急性肾炎
C.药物中毒D.急性肾盂肾炎
E.重金属中毒
|SSS_SIMPLE_SII^
CACBCCrDrE
9.
终末血尿的病变部位在
A.肾B.肾盂
C.输尿管D.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道
E.前尿道
ISSS_SIMPLE_SIb
CArBrCCDCE
10.
慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是一
A.大剂量吠塞米(速尿)B.饱和量洋地黄类药物
C.低盐饮食和控制水分D.血液透析
E.立即给予硝普钠
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
11.
关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的?
A.可有或无全身表现
B.尿路刺激征可不典型
C.早期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重
D.可有IWJ血压
E.轻度水肿
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
12.
心力衰竭病人应当如何限盐?
A.严格限盐,摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂,心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补钠
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补钠必须使用静脉输液的方法
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDrE
13.
下列符合心电图诊断窦性停搏的是
A.心室率<40次/分
B.可见单个逸搏或逸搏心律
C.长PP间期的时间>1.5秒
D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系
E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
14.
下列关于高血压降压治疗的原则,哪项是错误的?
A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药
C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药
E.尽可能用长效制剂,减少血压波动
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
15.
导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
A.心力衰竭B.心源性休克
C.心律失常D.心脏破裂
E.肺栓塞
|SSS_SIMPLE_SB
rArBrCrDrE
16.
风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是
A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
17.
治疗休克时补充血容量,一般首选______
A.电解质溶液B.10%葡萄糖溶液
C.全血D.右旋糖酎
E.5%碳酸氢钠
JSSS_SIMPLE_STb
rArBCCCDCE
18.
单侧肺局限性哮鸣音可见于
A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿
C.肺炎D.液气胸
E.支气管肺癌
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCCDrE
19.
百白破疫苗的初种年龄是
A.2个月B.3个月
C.9个月D.10个月
E.12个月
|SSS_SIMPLE_SIb
ArBrCrDrE
20.
对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是—
A.根据临床表现B.根据体征
C.胸部X线检查D.胸部B超
E.胸腔穿刺抽得脓液
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCCDrE
21.
下列哪项最符合慢性阻塞性肺病的诊断?
A.X线胸片示双肺野的透亮度增加
B.心电图示肢体导联低电压
C.肺功能示FEW/FVC=65%
D.胸部CT示双肺多部位小叶中央型肺气肿
E.动脉血气PaC02=65mmHg
|SSS_SIMPLE_SIb
CArBrCrDCE
22.
引起II型呼吸衰竭最重要的机制是
A.弥散功能障碍B.通气量下降
C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡
E.分流
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBCCCDrE
23.
有关原发性肺动脉高压治疗的论述,正确的是—
A.长期氧疗可以显著改善患者的预后
B.抗凝治疗可以显著改善患者的预后
C.长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后
D.重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术
E.目前尚缺乏可以长期改善预后的有效治疗措施
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBCCCDrE
24.
关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确?
A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至“反甲”
|SSS_SIMPLE_SIb
ArBCC「DCE
25.
使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
A.白消安B.羟基月尿
C.靛玉红D.a干扰素
E.环磷酰胺
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
26.
淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是
A.肝、脾肿大B.长期周期性发热
C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大
E.局限性淋巴结肿大并有粘连
|SSS_SIMPLE_SII^
CACBCCrDrE
27.
下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫瘢特征的是—
A.紫瘢多出现于四肢B.女性可以仅表现为月经过多
C.脾大,多超过肋下5cmD.口腔黏膜血泡
E.牙龈出血
ISSS_SIMPLE_SIb
CArBrCCDCE
28.
输血最严重的并发症是
A.非溶血性发热B.细菌污染反应
C.病毒性肝炎D.溶血反应
E.过敏反应
|SSS_SIMPLE_SIb
CArBrCrDrE
29.
有关单纯性甲状腺肿,错误的是
A.丁3、丁4正常B.TSH正常
C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高
E.甲状腺病理无出血和钙化
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDrE
30.
皮质醇增多症患者向心性肥胖是指
A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖
C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚
E.面部肥胖
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
31.
1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时,常选用下列哪种口服药物?
A.格列本胭(优降糖)B.甲苯磺丁胭(D860)
C.氯磺丙胭D.格列毗嗪
E.双肌;类
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBCCrDE
32.
成人术前常规禁食的时间是一
A.禁食4小时,禁水12小时B.禁食6小时,禁水12小时
C.禁食8小时,禁水8小时D.禁食12小时,禁水12小时
E.禁食12小时,禁水4小时
SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
33.
低钾血症最早的临床表现是
A.肌无力B.腹泻
C.多尿D.多汗
E.腱反射亢进
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCCDrE
34.
关于气管内插管,下列哪项是不正确的?
A.气管内插管插入过深时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24〜48小时为限,超过此限应
行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDrE
35.
哪种病人不需要使用全胃肠外营养?
A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘦术后D.坏死性胰腺炎
E.癌症化疗致严重呕吐
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
36.
食管癌最常见的转移方式是
A.食管壁内扩散B.直接侵犯邻近组织
C.血行转移D.淋巴转移
E.癌细胞脱落种植
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBCCrDrE
37.
波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者,B超显示肝内外胆管扩张。最可能的诊
断为_____
A.肝癌B.黄疸性肝炎
C.壶腹周围肿瘤D.胆道蛔虫症
E.胆总管囊肿
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
38.
混合痔是指
A.环形内痔B.痔与肛疹同时存在
C.疼与肛门旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在
E.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
39.
腹水量超过多少毫升时,体检可发现移动性浊音?
A.100mlB.200ml
C.300mlD.500ml
E.1000ml
ISSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDCE
40.
关于水肿,下列哪项描述是不正确的?
A.心源性水肿常从身体的低位开始
B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿
C.肝源性水肿常以腹水为主要表现
D.肾源性水肿常伴高血压
E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
41.
下述哪项不属于异位妊娠?
A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠
C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠
E.子宫残角妊娠
ISSS_SIMPLE_SIb
rACBCCrDrE
42.
产后出血的定义是
A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400ml
B.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500ml
C.产程中阴道出血量超过400ml
D.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml
E.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml
ISSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDCE
43.
下述哪项是宫颈癌好发部位?
A.鳞状上皮B.柱状上皮
C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区
E.宫颈糜烂面
|SSS_SIMPLE_SB
CACBCCrDrE
44.
月经周期长短不规则,经期长短不一,出血量不定,甚至大量出血,停经期查
宫颈黏液呈羊齿状结晶。应诊断为
A.无排卵型子宫出血B.有排卵型子宫出血
C.不完全流产D.子宫内膜结核
E.生殖器炎症
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDCE
45.
子宫内膜异位症重要的临床特点是
A.腹痛于经期第1〜2天开始B.下腿两侧疼痛
C.经期腹痛,肛门坠胀感D.月经量增多
E.痛经进行性加重
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
46.
关于盆腔炎的病原菌及传染途径,以下哪项正确?
A.盆腔炎与性生活没关系B.盆腔感染的主要病原菌是厌氧菌
C.主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染D.病原菌以血循环传播为主
E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延为主
SSS_SIMPLE_SIb
CC
ABCDE
47.
典型麻疹皮疹的特点为
A.红色粟粒疹,疹间皮肤充血
B.红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着、脱屑
C.红色出血性斑丘疹,疹退后无色素沉着
D.红色斑疹或斑丘疹,皮疹周围可见晕圈
E.大小不等的斑丘疹,间有水泡
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDCE
48.
脊髓灰质炎的瘫痪的特点是
A.对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累
B.对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
C.不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累
D.不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累
E.不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDCE
49.
重度脱水小儿,首批液体选择
A.2:2:1液,20ml/kgB.4:3:2液,80ml/kg
C.2:1等张含钠液,20ml/kgD.5%碳酸氢钠,40ml/kg
E.0.9%氯化钠,20ml/kg
SSS_SIMPLE_SIb
CC
ABCDE
50.
常见的引起惊厥的原因,不包括
A.高热惊厥B.病毒性脑炎
C.低血糖症D.发作性睡病
E.恶性高血压
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
A2型题
51.
女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,
心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A.最大呼气流量显著降低B.1秒钟用力呼气容积降低
C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性
E.X线胸片显示肺纹理稍多
|SSS_SIMPLE_SIb
rACBrCCDrE
52.
男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质
硬无压痛。提示该患者的诊断可能是
A.喉炎B.肺癌
C.胃癌D.鼻咽癌
E.肺结核
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDrE
53.
男性,65岁,肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mniHg)已10年,近1周来,在
早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛持续5分钟左右。急送
医院检查心电图发现:I、II、aVF、V5、Ve导联ST段水平型压低0.lmV,T波
倒置。应首先考虑诊断
A.隐匿型冠心病B.高血压危象
C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病
E.心力衰竭型冠心病
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
54.
男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹。体温39C,腹部呈板状,
有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是
A.急性化脓性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
55.
女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下
3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200XICf/L,
原始粒细胞及早幼粒细胞为6%,骨髓原始粒细胞为2%,Ph染色体阳性。诊断
为______
A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变
E.类白血病反应
|SSS_SIMPLE_SB
CACBCCrDrE
56.
男性,60岁,有高血压史5年,1周来咳嗽、发热,今日被家人发现神志不
清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率no次/
分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13-13.5)X109/L,尿糖
(++++),酮体(一)。此例昏迷最可能的原因是
A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病
E.以上都不是
SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
57.
男性,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右
下腹放射。查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,
尿常规WBCO-l/HP,RBC7〜10/HP。最可能的诊断是
A.阑尾炎B.肾肿瘤
C.肾结石D.肾盂结石
E.输尿管结石
|SSS_SIMPLE_SIb
CACBCCrDCE
58.
26岁,初产妇,足月顺产,产后2天起床后突然剧烈右下腹痛伴恶心、呕吐,
妊娠期间曾右下腹痛发作2次,经翻身活动后疼痛减轻。检查:T37.5℃,
HR100次/分,宫底脐下一指,子宫右侧可及拳头大小包块,压痛明显。应首先
考虑为_____
A.急性化脓性输卵管炎B.子宫浆膜下肌瘤变性
C.卵巢肿物蒂扭转D.阑尾炎
E.双角子宫
|SSS_SIMPLE_SIb
rArBrCrDrE
59.
15岁,女中学生,月经周期7〜10天/20〜45天,本次月经持续10多天未净,
量多,基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?
A.羟苯磺乙胺(止血敏)肌内注射B.雌、孕激素序贯疗法
C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗
E.诊断性刮宫术
ISSS_SIMPLE_SIb
rArBrCCDrE
60.
婴儿体重或g,前卤1.5cmX1.5cm,后卤0.2cm,能微笑,头不能竖立。最可
能的月龄是
A.生后7天B.生后15天
C.生后1〜2个月D.生后3〜4个月
E.生后4〜5个月
ISSS_SIMPLE_SIb
CACBrCrDrE
B型题
A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像
C.动态心电图监测D.血培养
E.心肌酶谱
ISSS_SIMPLE_SIb
61.
患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是______
「A「?「CrDrE
|SSS_SIMPLE_SB
62.
心肌梗死后,为明确存活心肌状况,应选用的检查措施是
rArBrCrDrE
A.触摸大动脉搏动B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素
ISSS_SIMPLE_SIb
63.
判断心脏骤停迅速简便的方法是
rArBrCCDrE
|SSS_SIMPLE_SIb
64.
确定心脏骤停后给予患者最基本的生命支持方法是—
rArBrCrDrE
|SSS_SIMPLE_SIb
65.
对于室颤病人首选______
rArBCCCDCE
A.B受体阻滞剂B.利尿剂
C.ACEID.钙拮抗剂
E.a।受体阻滞剂
SSSSIMPLESD
66.
高血压病合并糖尿病者首选______
CACBCCCD「E
|SSS_SIMPLE_SI
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