兽医临床诊断技术-动物泌尿生殖系统检查

目录01排尿动作及尿液的感官检查02肾、膀胱及尿道的检查03外生殖器的检查04乳房的检查一

从动物整体而言，泌尿器官与全身的机能活动有密切关系。肾脏是机体最重要的泌尿器官；体内水、电解质和酸碱平衡的调节；肾脏还分泌某些生物活性物质，如肾素促红细胞生成素、维生素D3和前列腺素等。如果肾脏和尿路的机能活动发生障碍，代谢最终产物的排泄将不能正常进行，酸碱平衡、水和电解质的代谢就会发生障碍，内分泌功能也会失调，从而导致机体各器官的机能紊乱。

一

掌握泌尿系统检查方法及相关症状学，不仅对泌尿器官本身，而且对其它各器官、系统疾病的诊断和防治都具有重要意义。单纯的泌尿生殖系统疾病在临床上少见，常见的是其它疾病继发的，所以我们在临床检查的时候，很容易被表面现象所掩盖而忽视原发病。泌尿系统的检查方法，主要有问诊、视诊、触诊（外部或直肠内触诊）、探诊、肾脏机能检查、排尿和尿液的检查。必要时还可应用膀胱镜、X线等特殊检查方法。排尿动作及尿液的感官检查Part-1排尿动作及尿液的感官检查一

正常排尿动作各种家畜正常排尿姿势，因种类和性别不同，其排尿姿势也不尽相同。但大都取站立姿势。母畜排尿时，停止采食及行动，后肢向后侧方展开，后躯稍下沉，尾上举。公马排尿与母畜同，但尾不上举。公牛、公羊在行走及采食中均可排尿，静止时排尿也不改变姿势。公猪排尿，自然站立，不改变姿势，尿液分段射出。公犬采取坐位排尿。排尿动作及尿液的感官检查一

正常情况下24小时内健康动物的尿量及排尿次数如下：马5-8次/天，3-6L/d（最多达10L）牛5-10次/天，6-12L/d（最多达25L）绵羊和山羊2-5次/天，0.5-2L/d猪2-3次/天，2-5L/d犬3-4次/天，0.25-1L/d，但公犬常随嗅闻物体而产生尿意，短时间内可排尿十多次。排尿动作：排尿异常一1.频尿频尿：是指排尿次数增多，而一次尿量不多或反减少甚至是呈滴状排出，但24小时内尿的总量并不多常见于：膀胱炎、膀胱结石、尿液性质改变和尿路炎症，家畜发情时也常见。2.多尿多尿：是指动物24小时内排尿总量增多，其表现为排尿次数增多，而每次尿量并不少，或表现为排尿次数虽不明显增加但每次尿量增多。表明：肾小球滤过机能增强，或肾小管重吸收能力减弱所致。见于：肾小管细胞受损伤（如慢性肾炎），发热性疾病的退热期等。排尿动作：排尿异常一3.少尿或无尿

动物24小时内排尿总量减少甚至接近没有尿排出，称少尿或无尿。

常见于：严重脱水或电解质紊乱、循环虚脱、心衰、肾小管和肾小球严重受损的疾病等，以及尿路受阻。

4.尿闭尿闭：肾脏的尿生成仍能进行，但尿液滞留在膀胱内而不能排出者称为尿闭，尿闭又称尿潴留。表明：尿路受阻所致见于：结石、炎性渗出物或血块等导致尿路阻塞或狭窄。排尿动作：排尿异常一5.尿痛尿痛：某些泌尿器官疾病可使动物排尿时感到非常不适，甚至呈腹痛症状和排尿困难，称尿痛。特征：患畜表现弓腰或背腰下沉、呻吟、努责、后肢踏地回顾、踢腹、阴茎下垂等。见于：膀胱膀胱结石，尿道炎等。6.尿淋漓尿淋漓：排尿不畅，困难尿液呈点滴状，无力地或断续地排出。

7.尿失禁尿失禁：动物未采取一定的准备动物和排尿姿势，而尿液不自主地经常自行流出者称尿失禁。见于：脊髓疾病、膀胱内包括肌麻痹目录01排尿动作及尿液的感官检查02肾、膀胱及尿道的检查03外生殖器的检查04乳房的检查乳房临床检查Part-4乳房临床检查四

视诊可从畜体侧面和后方观察乳房，对乳房的形状、大小及对称性、皮肤颜色及外部创伤等情况作出判断。如果乳房红肿，紧张，则提示发生炎症反应；牛，绵羊和山羊乳房皮肤上出现疹疱、脓疱及结节多为痘疹、口蹄疫等症状。触诊可确定乳房皮肤的厚薄、温度、软硬度及乳房淋巴结的状态，有无脓肿及其硬结部位的大小和疼痛程度。检查乳房皮肤厚薄和软硬度时，应将皮肤捏成皱襞或由轻到重施压感觉之，如果发生浆液性炎或纤维蛋白性炎，乳房或患病区的普遍变得坚硬；如果有结节形成，乳房有明显质地差异的硬结。检查乳房温度时，用手掌紧贴乳房皮肤，当乳房有急性炎症时，可感觉到明显灼热感，当乳房发生坏疽时，可能出现湿冷的变化。目录01排尿动作及尿液的感官检查02肾、膀胱及尿道的检查03外生殖器的检查04乳房的检查肾、膀胱及尿道的检查Part-2肾、膀胱及尿道的检查：肾脏的检查二

肾脏的位置马左肾：呈蚕豆形，位于最后胸椎及第1～3腰椎横突下方；右肾：呈圆角等边三角形，位于最后2～3胸椎及第1腰椎横突下方。牛左肾：位于3～5腰椎横突下方，略垂于腹腔中，当瘤胃充满时，可完全移向右侧；右肾：呈长椭圆形，位于第12肋间及2～3腰椎横突下方。均具有分叶结构。羊左肾：位于1～3腰椎横突下方；右肾：位于4～6腰椎横突下方。表面光滑，均不分叶。猪左右肾几乎对称，均位于1～4腰椎横突下方。犬蚕豆外形，表面光滑。左肾：位于2～4腰椎横突下方；右肾：位于1～3腰椎横突下方。二肾、膀胱及尿道的检查：肾脏的检查二

肾脏的检查方法视诊：某些肾脏疾病（如急性肾炎、化脓性肾炎）时，家畜表现腰背僵硬，拱起，迈步小心，后肢向前移动缓慢，牛有时呈腰区膨隆；马表现为腹痛样症状；猪患肾虫病时，拱背、后躯摇摆。另外需特别注意肾性水肿，多发生于眼睑、腹下、阴囊及四肢下部。触诊：为检查肾脏的重要方法。大动物可在腰背部强行加压或用拳捶击，也可由腰椎横突下侧方向向内探触，观察家畜是否呈现敏感反应。羊、犬等，检查者立于动物后方，两手分别放在体躯两侧，以拇指于其腰背部作支点，其余四指指尖由腰椎之下对向腹内加压，前后或者上下触诊肾脏的大小、硬度及敏感度。肾脏的压痛，可提示急性肾炎、肾脏及周围组织发生化脓性感染、肾肿胀等。二肾、膀胱及尿道的检查：肾脏的检查二二肾、膀胱及尿道的检查：膀胱的检查二二

位置：大家畜的膀胱位于骨盆腔的底部，小动物的膀胱位于耻骨联合前方的腹腔底部。检查方法：大动物的膀胱检查，只能进行直肠触诊；小动物可于后腹部由下方或侧方进行触诊。检查膀胱时，应注意其位置、大小、充满度及敏感性。病理变化：触诊膀胱区呈波动感，提示膀胱内尿液潴留，如随触诊而被动地流出尿液，则提示膀胱麻痹；动物对触诊呈敏感反应，见于膀胱炎或者膀胱结石。肾、膀胱及尿道的检查：尿道的检查二二

位置及检查方法：母畜的尿道，开口于阴道前庭的下壁，特别是母牛的尿道，宽而短，检查最为方便，检查时可将手指伸入阴道，在其下壁可触摸到尿道外口。此外，可用金属制、橡皮制或塑料制导尿管进行探诊。公畜的尿道，位于骨盆腔内的部分，连同贮精囊和前列腺可由直肠内触诊，位于骨盆及会阴以外的部分，可进行外部触诊，雄性反刍动物和公猪的尿道，因有“S”弯曲，用导尿管探诊较为困难，而公马的尿道探诊则较为方便。病理变化：尿道炎有急、慢性之分，急性者尿频尿痛，尿道外口肿胀，且常有黏液或脓性分泌物，慢性尿道炎无明显症状。尿道结石多见于公畜，触诊感到膨大，坚硬，压触时疼痛明显。尿道狭窄表现为排尿困难，尿流变细呈滴状，甚至可引起慢性尿潴留，可用导尿管探诊。目录01排尿动作及尿液的感官检查02肾、膀胱及尿道的检查03外生殖器的检查04乳房的检查外生殖器的检查Part-3外生殖器的检查三

睾丸和阴囊的检查应注意睾丸的大小、形状、硬度以及有无隐睾、压痛、结节和肿物等。睾丸炎在急性期，睾丸明显肿大、疼痛，触诊时局部压痛明显、增温，患畜精神沉郁，食欲减退