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文档简介
骨外科主治医师题-关节外科
1、关于高弓足的病理变化,以下不正确的是
A.足长度变短
B.某些肌肉发生挛缩纤维化
C.足纵弓升高
D.可继发足底跖骨头月并脏形成
E.足长度变长
2、Sprengel畸形是指
A.先天性股关节脱位
B.先天性高肩胛症
C.先天性肌性斜颈
D.先天性椎体畸形
E.先天性手并指畸形
3、关于膝内翻,以下不正确的是
A.缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础
B.根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度
C.膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
D.两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度
E.膝内翻的矫正方法包括:手术,正0仪器,夹板,绑腿,锻炼,矫正鞋
垫等
4、关于先天性懿关节脱位,以下不正确的是
A.是一种常见的先天性缺陷
B.1岁以内患儿非手术治疗效果好
C.男性多发
D.3岁以上患儿多主张手术治疗
E.以后脱位多见
5、急性血源性骨髓炎的病理变化特点是
A.骨质增生为主
B.早期以破坏,坏死为主,随后逐渐出现增生
C.溶骨为主,一般不增生
D.早期以增生为主,伴有破坏和坏死
E.坏死和骨质增生同时发生
6、化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为
A.骨皮质和骨髓
B.骨骨后板和骨髓
C.骨髓
D.骨髓和骨髓
E.骨髓,骨和骨膜
7、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
A.扁平骨
B.骨胴断板
C.短管骨的骨断端
D.长管骨干甑端
E.长管骨骨干
8、急性化脓性膝关节炎早期治疗除给予足量有效抗生素外,首选
A.石膏固定
B.关节抽取脓液注入抗生素
C.支持疗法
D.关节切开引流
E.积极早期功能锻炼和理疗
9、急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是
A.变形杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌
10、患者男,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10d,应用抗生素治疗
1周,症状未能控制,这时应采用的办法是
A.应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
B.加强支持疗法
C.加大抗生素用量
D.局部理疗,外敷中药
E.按摩,针灸
n、造成慢性骨髓炎的原因是
A.死骨的存留
B.脓液未能及时清除
C.窦道形成
D.细菌毒性强
E.瘢痕组织增生
12、急性血源性骨髓炎的早期局部表现为
A.干断端有持续性剧痛及明显深压痛
B.整个患肢肿胀,剧痛
C.关节肿痛,皮温增高,静脉怒张
D.关节积液,活动障碍
E.患肢行走困难,功能障碍
13、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髅关节炎的主要原因是
A.骨箭未融合
B.股骨颈在关节内
C.抵抗力低
D.股骨颈血液供应不良
E.股关节负荷大,易受伤
14、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
A.骼骨和舐骨
B.脊柱和骨盆
C.胫骨和股骨
D.肱骨和肩胛骨
E.楼尺骨和胫骨
15、脊柱结核不常见的X线表现是
A.椎间隙狭窄
B.椎旁脓肿
C.椎体破坏
D.跳跃式骨破坏
E.椎板破坏
16、脊柱结核中发病率最高的部位是
A.胸椎
B.胸腰椎
C.颈椎
D.腰椎
E.腰舐椎
17、脊柱结核的X线表现正确的是
A.椎体相对骨质破坏,塌陷镶嵌,少有骨质增生,硬化
B.易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形
C.椎体相对骨质破坏,椎间隙变窄
D.椎体相对骨质破坏,并产生大量骨质增生,硬化
E.椎体相对骨质破坏,椎间隙变宽
18、急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应
A.还要继续应用3~5d
B.继续应用3周
C.已无必要继续应用
D.继续应用1周
E.停药观察,病情反复时再继续应用
19、关于脊柱结核正确的描述是
A.可有拾物试验阳性
B.可有托马斯征阳性
C.主要累及棘突
D.手术治疗无须抗结核药物配合
E.早期易形成寒性脓肿
20、骨与关节结核中发病率最高的是
A.髓关节结核
B.股骨结核
C.膝关节结核
D.胫骨结核
E.脊柱结核
21、单纯滑膜结核的X线表现是
A.关节间隙增宽,骨质破坏
B.骨质疏松,软组织肿胀
C.关节间隙狭窄,软组织肿胀
D.骨质密度增高
E.骨膜反应性增生
22、髓关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应
A.立即进行病灶清除
B.应用抗结核药物2〜4周后行病灶清除术
C.立即进行切开引流
D.应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
E.雕人字石膏固定,并应用抗结核药物
23、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X
线片上鉴别诊断的要点是
A.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
B.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
C.一般只影响单个椎体,椎间隙正常
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常
24、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是
A.全关节型早期
B.病灶内有较大死骨
C.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型
D.单纯滑膜型
E.窦道长期未愈合
25、提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是
A.McMurray试验(+)
B.Allis征(+)
C.直腿抬高试验(+)
D.骸骨下摩擦感(+)
E.抽屉试验(+)
26、骨髓及干箭端结核的特征表现不包括
A.病灶向关节方面穿破
B.体积小而密度淡的死骨
C.为跨越骨前与干箭端的骨质破坏
D.周围组织的骨质疏松
E.病灶经常向骨干蔓延
27、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
A.臭味
B.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
C.黏稠度
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少
28、膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是
A.关节边缘非持重面相对局限骨质破坏
B.关节间隙狭窄则较早
C.关节肿胀,关节骨端骨质疏松
D.骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位
E.愈合后关节多为纤维性强直
29、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首
选
A.关节融合术
B.关节腔连续抗结核药物滴入冲洗,吸引2周
C.滑膜切除术
D.关节腔抗结核药物注入,1~2次/周,3个月为1个疗程
E.局部物理治疗
30、患者男,腰痛,腰部僵硬,逐渐出现驼背,X线显示舐骼关节模
糊,间隙消失,可能的诊断是
A.腰肌劳损
B.腰椎结核
C.慢性腰扭伤
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎
31、下列骨关节炎治疗措施中不正确的是
A.予消炎镇痛药
B.予软骨保护药物
C.控制体重
D.加强关节负重训练
E.晚期行手术治疗
32、患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2
周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是
A.非留体类抗炎止痛治疗
B.手术治疗,上颈椎减压融合
C.带颈领,继续观察
D.手术治疗,下颈椎融合
E.卧床休息,继续观察
33、患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上,下楼梯困难1周”前
来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正
常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),骸骨下摩擦感(+)。血沉,C-反
应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝骸股关节间隙变窄,骸骨侧
软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
A.右膝骸股关节炎
B.右膝关节半月板损伤
C.右膝关节滑膜炎
D.右膝关节结核
E.右膝类风湿关节炎
34、类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是
A.齿状突上移
B.下颈椎半脱位
C.寰枢椎不稳或半脱位
D.颅底凹陷
E.上颈椎脱位
35、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是
A.血清磷浓度降低
B.血清碱性磷酸酶增高
C.血清钙浓度降低
D.血1,25-(OH)2D3降低
E.血PTH降低
36、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据
A.脊柱“竹节样”改变
B.驼背畸形
C.HLA-B27阳性
D.双侧舐骼关节炎
E.晨僵
37、为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
A.1岁
B.2岁
C.6个月
D.4岁
E.6岁
38、与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是
A.HLA-B7
B.HLA-B27
C.HLA-DR4
D.HLA-B25
E.HLA-DR3
39、下列符合佝偻病初期主要临床表现的是
A.肋骨串珠
B.枕秃
C.方颅
D.前因闭合延迟
E.出牙延迟
40、高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是
A.维生素D中毒
B.乳碱综合征
C.多发性骨髓瘤
D.结节病
E.甲状旁腺功能亢进症
41、患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下
皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑
制试验血清钙不下降。诊断考虑
A.继发性甲状旁腺功能亢进症
B.三发性甲状旁腺功能亢进症
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.骨软化症
E.维生素D缺乏症
42、甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是
A.甲状旁腺腺瘤
B.甲状旁腺腺癌
C.甲状旁腺增生
D.MEN1
E.MEN2
43、对诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有价值的X线表现是
A.关节面出现虫凿样破坏
B.脊柱竹节样改变
C.指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙
D.骨皮质增厚,骨小梁增多,变粗
E.股骨头囊肿样变
44、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是
A.血清PTH增高的同时伴有低钙血症
B.血清PTH降低的同时伴有高钙血症
C.血清PTH增高的同时伴有高钙血症
D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症
E.血清PTH正常而血钙增高
45、痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加,被动运
动困难是
A.1级
B.2级
C.0级
D.3级
E.4级
46、受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于
A.2级
B.3级
C.1级
D.4级
E.0级
47、手足徐动型脑瘫病变部位在
A.锥体外系
B.基底核
C.锥体系
D.小脑
E.脑干
48、脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为
A.降低
B.不稳定
C.增强
D.正常
E.四肢不一致
49、痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,其病变部位主要在
A.基底核部位
B.小脑
C.锥体束系统
D.丘脑
E.锥体外系统
50、畸形性骨炎最常见的临床症状是
A.骨畸形
B.病理性骨折
C.骨痛
D.继发性骨关节炎
E.耳聋
51、成骨不全临床表现按照Sillence分型可分为
A.2型
B.3型
C.1型
D.4型
E.5型
52、畸形性骨炎属于
A.慢性进行性骨代谢异常
B.骨骼系统发育不良
C.骨质疏松症
D.骨肿瘤
E.结缔组织病
53、成骨不全属于
A.慢性骨炎
B.骨骼系统发育不良
C.骨质疏松症
D.骨肿瘤
E.骨代谢异常疾病
54、双瞬酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为
A.消炎
B.改善血循环
C.止痛
D.提高骨矿密度
E.提高破骨细胞活性
55、骨关节炎的特点不包括
A.关节边缘骨赘形成
B.关节软骨下骨硬化
C.关节软骨退化
D.好发于年轻人
E.是一种非感染性病变
56、骨质疏松症属于
A.局部代谢性骨病
B.骨骼系统发育不良
C.全身代谢性骨病
D慢性骨炎
E.结缔组织病
57、国际骨质疏松日为
A.9月20日
B.10月20日
C.8月20日
D11月20日
E.12月20日
58、最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是
A.双瞬酸盐
B.选择性雌激素受体调节剂
C.降钙素
D.重组人甲状旁腺激素
E.维生素D
59、容易发生骨质疏松症者,每日摄钙量少于
A.400mg
B.500mg
C.300mg
D.600mg
E.700mg
60、雕关节置换术预防性抗生素使用的时间是
A.14d
B.5d
C.7d
D.2d
E.不使用
61、Charley低摩擦关节的主要技术指标包括
A.非骨水泥股关节
B.使用28mm股骨头
C.选择聚乙烯作为内衬
D.陶瓷关节
E.金属-金属关节
62、下列说法正确的是
A.髓关节置换术前不需要进行功能锻炼
B.髓关节置换术不适合70岁以上老年患者
C.髓关节置换术不包括股骨头置换
D.对65岁移位股骨颈骨折患者,可以考虑全股关节置换术
E.全髓关节置换术的历史只有20年,很多技术都不成熟
63、骨关节炎的治疗原则除外
A.关节内注射透明质酸钠
B.抗感染治疗
C.避免剧烈运动
D.非留体类消炎镇痛药
E.局部物理治疗
64、20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体,它们是
A.Moore型和Thompson型假体
B.Scorpio和PFC
C.AML和Crail
D.S-ROM
E.Charley和Harris
65、鹅足的组成结构包括
A.缝匠肌,半膜肌,半腱肌
B.股薄肌,缝匠肌,半腱肌
C.股二头肌,半腱肌,半膜肌
D.胭肌,股二头肌,半腱肌
E.股二头肌,股薄肌,半膜肌
66、患者女,55岁。右酸关节疼痛2年,步行1000m加重,休息后
缓解,无夜间痛。查体:右懿关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳
性。首选的检查方法是
A.磁共振成像(MRI)
B.X线骨盆摄片
C.右雕关节CT扫描
D.超声
E.髓关节穿刺,关节液检查
67、雕关节置换术的绝对禁忌证包括
A.肥胖
B.冠心病
C.糖尿病
D.全身或局部的任何活动性感染
E.高血压
68、陶瓷-陶瓷关节的特点不包括
A.硬度高
B.血清内金属离子升高
C.磨损低
D.表面光滑
E.股骨头存在碎裂风险
69、患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝
关节无痛行走距离2000m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙
压痛,骸股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲1200,伸直00。X线摄
片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是
A.少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗
B.关节置换
C.少行走,服用非留体类消炎镇痛药,局部物理治疗
D.关节清理
E.关节内注射透明质酸钠
70、前交叉韧带胫骨侧的附着点是
A.内侧歌间棘的内侧面
B.内侧牌间棘的外侧面
C.内侧牌间棘的前面
D.外侧镰间棘的内侧面
E.外侧牌间棘的前面
71、人工膝关节置换术的适应证不包括
A.血友病性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.无症状的膝关节强直
E.大骨节病
72、前交叉韧带股骨侧的附着点是
A.股骨外牌的前部
B.股骨内镰的前部
C.股骨外镰的后内侧部
D.股骨内镰的后部
E.股骨牌间窝
73、不参与形成膝关节动脉网的是
A.胴动脉的关节支
B.旋股内侧动脉
C.旋股外侧动脉的降支
D.膝降动脉
E.胫前返动脉
74、Wrisberg韧带的位置是
A.外侧半月板后角与股骨内侧牌之间(后方)
B.内,外侧半月板前角之间
C.牌间棘与股骨镰之间
D.外侧半月板后角与股骨内侧镰之间(前方)
E.内侧半月板与内侧副韧带之间
75、骨巨细胞瘤的X线表现特征是
A.长骨干前端偏心性膨胀性溶骨破坏,呈“肥皂泡”样改变
B.位于干箭端,可见有分格
C.外生性,可见明显破坏
D.骨性破坏,可见Codman三角
E.骨性破坏,可见片状钙化
76、有关骨肿瘤的概述,下列不正确的是
A.良性占50%,恶性占40%,肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨
细胞瘤,骨软骨瘤多见;恶性者以骨肉瘤,软骨肉瘤多见
B.骨或关节疼痛,骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
C.凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,不论是原发性,
还是继发性或转移性肿瘤,统称为骨肿瘤
D.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E.采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段
77、骨软骨瘤的治疗宜采取
A.肿瘤段切除
B.若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组
织
C.早期发现,早期手术
D.刮除病灶,自体骨植骨术
E.切除后人工关节置换术
78、前交叉韧带损伤常用的查体方法是
A.浮能试验
B.侧扳试验
C.抽屉试验
D.回旋挤压试验
E.伸屈试验
79、关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是
A.最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见
B.CT对其诊断有较大帮助
C.骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤
D.为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起
疼痛
E.以上都是
80、关于骨肉瘤的临床表现,下列正确的是
A.局部出现软组织肿块,质硬,增长速度较快
B.肢体出现运动功能障碍
C.早期出现间歇性麻木和疼痛,进而为持续性疼痛并逐渐加重
D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张
E.以上都是
81、骨肉瘤x线检查的影像学特征是
A.可见于骨端
B.可见于短管状骨
C.可见“日光照射”现象
D.可见膨胀性生长
E.可见与正常组织界限清楚
82、关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
A.多发生于骨箭生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨,腓骨和肱骨
近端
B.可发生在任何年龄,但大多在10〜27岁,男性多见
C.起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为
特征
D.几乎所有转移均经淋巴转移
E.疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤
以夜间为甚
83、下列骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是
A.是一种潜在恶性或介于良,恶性之间的溶骨性肿瘤
B.主要症状为疼痛,局部肿胀,压痛和运动受限
C.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
D.好发年龄20~40岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端
E.以上都是
84、内生软骨瘤的X线表现特征是
A.”葱皮”样骨膜反应
B.”日光放射状”骨膜反应
C.溶骨性骨破坏
D.分叶状,膨胀性,椭圆形透明阴影
E.密度增高的肿瘤骨
85、关于尤文肉瘤的临床治疗,下列错误的是
A.主要采取综合性治疗
B.以手术治疗为主
C.对放疗不敏感
D.因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差
E.根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法
86、关于骨转移瘤的临床特点,下列正确的是
A.可表现癌性疼痛,病理性骨折,脊髓压迫,高钙血症和骨髓衰竭
B.转移瘤释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部
位的增殖和骨破坏
C.乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%~75%和30%〜40%
D.迄今为止尚无有效的根治方法
E.以上都是
87、下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是
A.好发部位为股骨,胫骨,腓骨,骼骨等,脊柱和颅骨亦可发病
B.X线检查表现有骨质脱钙,破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影
C.起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为10~25岁青少年,男性多
于女性
D.主要临床症状是局部疼痛,压痛和肿块,伴有皮温升高,皮肤发红
E.恶性度高,发展迅速,预后极差,早期即可发生转移
88、下列内生软骨瘤的临床特点,不正确的是
A.一经发现应早期手术,恶变者行截肢术
B.主要发生于长管状骨和短管状骨,以指骨,掌骨最为常见,其次为
肱骨,股骨等,在长管状骨内可恶变,而短管状骨内很少有恶性变
C.起源于干箭端,从干箭端开始可波及整个骨干,甚至侵入骨筋,
年龄常在30〜40岁
D.通常无特殊症状或无痛性肿胀,可发生病理性骨折
E.X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影,很少波及骨箭
89、骨转移瘤的临床治疗方法中,不包括
A.高压氧治疗
B.放射治疗和化疗
C.放射性核素治疗
D.骨吸收抑制剂二磷酸盐和降钙素的应用,以及内分泌治疗
E.手术治疗
90、男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。
查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,
明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可
见"Codman三角”。首先要考虑的诊断是
A.软骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文肉瘤
91、男性,40岁。股骨下端疼痛,肿胀,膝关节活动轻微受限21天。
查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线检查:股
骨外侧醒可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨
膜反应。首先要考虑的诊断是
A.骨巨细胞瘤
B.嗜酸性肉芽肿
C.骨纤维异样增殖症
D.内生软骨瘤
E.骨囊肿
92、男性,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧有一硬性突起,
无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨瘤
D.骨囊肿
E.骨化性肌炎
93、男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右
手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。
最可能的诊断是
A.内生软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨囊肿
D.骨软骨瘤
E.骨结核
94、男性,21岁。左胫骨上端疼痛,肿胀,压痛和运动受限4月余。
查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有
乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏,断裂。病理活检报告:骨
巨细胞瘤13级。根据患者情况,目前治疗宜选择
A.刮除,植骨术
B.刮除,骨水泥充填术
C.截肢术
D.刮除灭活,植骨术
E.刮除灭活,骨水泥充填术
95、女性,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。
查体:右股骨上端肿胀压痛,右股活动受限。X线检查:右股骨颈及
转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是
A.软骨肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.乳癌骨转移
96、关于足拇外翻的病理解剖学改变,以下正确的是
A.第1跖骨头内侧隆起,骨赘形成,拇囊炎形成
B.第1跖骨内翻畸形
C.第1跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩,异常牵拉
D.第1跖骨绞前,拇长屈,伸肌弓状紧张,加重畸形
E.前足增宽
97、先天性马蹄内翻足包括的畸形为
A.足内翻
B.踝跖屈
C.足前部内收
D.胫骨外旋
E.胫骨内旋
98、关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是
A.为最常见的足部先天畸形
B.本病有一定家族遗传性
C.应当与脑瘫后遗症相鉴别
D.早期应当以非手术治疗为主
E.女性发病较多
99、骨关节炎的临床表现特点
A.晨僵>lh
B.关节处于一定位置过久,可出现暂时性僵硬,变换姿势时疼痛
C.远侧指间关节Heberden结节
D.HLA-B27(+)
E.关节周围增生骨赘
100、关于先天性胫骨假关节,以下正确的是
A.男性发生率略高于女性
B.根据胫骨形态,临床上一般分成3型
C.病儿局部一般无肿胀,疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑
D.本病一经确诊,应尽早做植骨手术
E.男性发生率低于女性
101、骨关节炎主要的病理变化包括
A.病变关节周围的肌肉
B.滑膜
C.关节软骨
D.软骨下骨
E.关节囊
102、关于先天性骸骨脱位的治疗,以下正确的是
A.一旦确诊,应尽早手术治疗
B.手术应松解骸骨外侧一切挛缩组织
C.复位骸骨后应当加强伸膝装置
D.术中屈曲膝关节900,骸骨不再向外滑移,即认为满意
E.术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石
膏后练习膝关节伸屈活动
103、与脊柱结核的发生密切相关的是
A.椎体负重较大容易损伤
B.椎体软组织附着少
C.椎体以松质骨为主
D.椎体滋养动脉为终末动脉
E.椎体以密质骨为主
104、造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括
A.蛋白质热量摄入不足
B.日光照射不足
C.维生素D摄入不足
D.生长速度快
E.免疫力低下
105、类风湿脊柱炎发生的相关因素包括
A.男性
B.女性
C.类风湿因子阳性
D.接受类固醇治疗
E.接受非留体类抗炎止痛治疗
106、强直性脊柱炎舐骼关节X线13级(纽约标准1984)表现有
A.微小的关节面破坏
B.关节边缘模糊
C.关节间隙变窄
D.明确的囊性变
E.关节两侧硬化,密度增高
107、骨关节炎的治疗措施包括
A.患者教育
B.物理治疗
C.予消炎镇痛药
D.予改善病情类药物及软骨保护剂
E.手术疗法
108、与强直性脊柱炎的发病有关的因素
A.链球菌感染
B.HLA-B27
C.肠道细菌感染
D.雌激素水平升高
E.肺炎克雷伯杆菌
109、脑瘫患儿的运动障碍分为
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.低张力
D.共济失调型
E.紧张性
no、有关佝偻病的发病机制,不正确的是
A.PTH分泌不足
B.肾小管重吸收磷增加
C.肠道吸收磷增加
D.骨重吸收减少
E.钙磷乘积下降
111、应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病
A.脊髓进行性肌萎缩症
B.良性先天性肌张力低下症
C.脑白质营养不良
D.先天性肌营养不良
E.脊髓脊膜膨出症
H2、甲状旁腺素(PTH)具有的作用
A.影响肠道对磷的吸收
B.增强远曲小管对钙的重吸收
C.抑制近曲小管对磷的重吸收
D.促进小肠中钙的吸收
E.动员骨钙释放入血
113、肌腱转移的原则
A.动力肌应有IV级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常
B.牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜
C.移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过
D.移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过
伸畸形
E.动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验
114、骨密度测定的临床指征
A.女性〈65岁和男性〈70岁,无其他骨质疏松危险因素
B.女性〈65岁和男性〈70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素
C.有影响骨矿代谢的疾病和药物史
D.有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男,女成年人
E.X线摄片已有骨质疏松改变者
115、成骨不全的临床特征包括
A.耳聋
B.关节松弛
C.头面部畸形
D.牙齿发育不全
E.蓝色巩膜
116、用于治疗畸形性骨炎的药物包括
A.降钙素
B.胰高血糖素
C.光辉霉素
D.双瞬酸盐
E.钙剂
117、属于共济运动专项检查的是
A.指鼻试验
B.对指试验
C.轮替动作
D.跟膝胫试验
E.步态检查
118、变形性骨炎的常见并发症包括
A.骨痛
B.骨畸形
C.病理性骨折
D.继发性骨关节炎
E.耳聋
119、与全雕关节置换术后骨溶解有关的因素
A.使用骨水泥
B.聚乙烯磨损颗粒
C.陶瓷磨损颗粒
D.关节滑膜没有完全切除
E.金属磨损颗粒
120、貌关节置换术的优点
A.减轻疼痛
B.矫正畸形
C.一劳永逸
D.改善活动
E.手术简单
121、属于低磨损髓关节界面的是
A.金属对聚乙烯
B.陶瓷对高交联聚乙烯
C.陶瓷对陶瓷
D.金属对金属
122、退行性骨质疏松症的并发症有
A.骨痛
B.身材缩短
C.骨折
D.脊柱变形
E.耳聋
123、第3代骨水泥技术包括
A.加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定
B.非真空搅拌
C.股骨柄中位定置器
D.使用真空离心技术
E.使用手填塞
124、半月板缝合分类包括
A.骨隧道技术
B.由内到外技术
C.关节切开重建技术
D.由外到内技术
E.全关节内技术
125、人工膝关节置换术前常规检查包括
A.站立位双下肢负重全长相
B.患膝正侧位
C.骸骨轴位相
D心电图
E.胸部X线片
126、半月板缝合的指征包括
A.急性半月板损伤
B.陈旧性半月板损伤
C.半月板周边1/3
D.半月板内侧1/3
E.青年人
127、膝关节内侧稳定结构包括
A.内侧副韧带
B.后内侧关节囊
C.内侧半月板
D.半膜肌
E.股内侧肌
128、诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括
A.ESR和CRP
B.关节穿刺培养
C.放射学检查
D.核素扫描
E.血常规
129、最可能的诊断是
A.先天性骸骨脱位
B.先天性膝内翻
C.先天性膝外翻
D.先天性马蹄内翻足
E.先天性懿关节脱位
130、对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是
A.膝关节X线
B.膝关节MR
C.膝关节CT
D.关节腔穿刺液病理学检查
E.膝关节镜
131、关于临床诊疗,以下正确的是
A.手法整复难以完成
B.应给予石膏固定3个月
C.应立即手术治疗
D.术后应早期进行膝关节伸屈活动
E.手法难以整复时再进行手术治疗
132、前交叉韧带分为
A.前外侧束
B.前内侧束
C.后外侧束
D.中间束
E.后内侧束
133、该患者最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.致密性舐骼关节炎
134、为明确诊断,最有必要的检查是
A.双舐骼关节X线
B.周围关节X线
C.CRP
D.RF
E.HLA-B27
135、该病最常用的治疗药物是
A.双氯芬酸钠
B.沙立度胺
C.柳氮磺胺毗咤
D.甲氨蝶吟
E.伊那西普
136、最可能的诊断是
A.双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形
B.双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形
C.双膝关节结核伴屈曲内翻畸形
D.双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形
E.类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
137、患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,骸
股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质
增生严重。血沉26nlm/h,RF(一)。)
A.加强下蹲练习
B.行关节置换手术
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.予玻璃酸钠关节腔内注射
E.给予抗生素治疗
138、考虑类风湿脊柱炎,首先应做的检查为
A.颈椎正侧位
B.颈椎功能位
C.颈椎MRI
D.颈椎平片和颈椎功能位
E.肌电图
139、若X线提示寰枢椎半脱位,寰齿间距4mm,则应考虑
A.戴颈领,继续观察
B.非留体类抗炎止痛治疗
C.手术治疗,上颈椎减压融合
D.手术治疗,下颈椎融合
E.牵引治疗
140、术后2年,发现下颈椎不稳定,考虑
A.继续观察,对症治疗
B.戴颈领3个月
C.前路齿状突切除同时行枕颈融合术
D.包含下颈椎的长节段融合
E.牵引治疗
141、最可能的诊断是
A.先天性骸骨脱位
B.先天性膝内翻
C.先天性膝外翻
D.先天性胫骨假关节
E.先天性懿关节脱位
142、该患者可能的X线表现不包括
A.胫骨下1/3处向前外侧弯曲
B.凹侧骨皮质增厚
C.骨髓腔狭窄
D.腓骨可有或无相应改变
E.胫骨下1/3处向后外侧弯曲
143、该疾病的治疗原则不包括
A.一经确诊,应尽早做植骨手术
B.植骨以自体松质骨为最好,直系亲属次之
C.骨端间瘢痕组织应随同硬化骨端一并彻底切除,以改善局部血循
环
D.植入的松质骨量要足够多,接触须紧密,内固定要坚强
E.植骨可选择骨库骨
144、患者最可能的诊断是
A.双雕关节滑膜炎
B.双雕关节脱位
C.双髓关节发育不良
D.双侧股骨头缺血坏死
E.双雕关节发育不良继发骨关节炎
145、患者治疗措施中不正确的是
A.目前可行双髓截骨矫形术
B.疼痛严重时可行全髓关节置换术
C.予行动支持
D.予消炎镇痛药
E.减少长距离行走
146、无论选择何种药物,能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到
A.230%
B.240%
C.250%
D.260%
E.N70%
147、关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证,下列正确的是
A.所有的病理性骨折
B.严重关节炎
C.非负重骨的严重畸形
D.药物治疗无效者
E.骨痛
148、最可能的诊断是
A.脊髓灰质炎后遗症
B.弛缓型脑瘫
C.脊髓脊膜膨出症
D.肌营养不良症
E.手足徐动型脑瘫
149、患者应该接受的治疗是
A.下肢矫形手术
B.手法按摩
C.康复训练
D.针灸
E.佩戴支具保护
150、该患者可能诊断为
A.骨质疏松症
B.成骨不全
C.佝偻病
D.软骨发育不全
E.骨肉瘤
151、为确定病因诊断,应进行的检查为
A.C0L1A1和COL1A2基因分析
B.CT检查
C.骨密度测量
D.超声检查
E.X线检查
152、该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是
A.临床表现
B.血钙
C.血碱性磷酸酶
D.X线骨骼改变
E.血磷
153、该患儿的实验室检查可发现
A.血钙增高
B.血磷增高
C.碱性磷酸酶增高或正常
D.PTH降低
E.PTH增高
154、在该患儿的治疗中,下列正确的是
A.维生素D20~40U治疗
B.抗生素治疗
C.对有并发症者应给予维生素D肌内注射
D.给予维生素D预防量治疗
E.外科手术
155、最可能的诊断是
A.手足徐动型脑瘫
B.痉挛型脑瘫
C.脊髓灰质炎后遗症
D.家族性截瘫
E.婴儿痉挛症
156、患者首先应该接受的治疗是
A.下肢矫形手术
B.腰舐段选择性脊神经后根切断术(SPR)
C.康复训练
D.针灸
E.手法按摩
157、患者最可能的诊断是
A.外侧半月板损伤
B.内侧半月板损伤
C.关节内游离体
D.交叉韧带损伤
E.滑膜炎
158、此时患者应采用的治疗
A.关节制动
B.半月板修复
C.半月板移植
D.半月板切除
E.抽出关节内液体
159、最可能的诊断是
A.右股骨头缺血坏死
B.右雕关节结核
C.右股关节类风湿关节炎
D.右髓关节骨关节炎
E.右懿关节Charcot关节炎
160、首选的治疗方法是
A.关节清理
B.人工股骨头置换
C.关节融合
D.酸关节滑膜切除
E.人工股关节置换
161、最可能的诊断是
A.关节感染
B.滑膜炎
C.关节结核
D.骨关节炎
E.骨肿瘤
162、如果患者手术治疗需选择假体,最好选用
A.人工皎链型假体
B.高限制型假体
C.部分限制型假体
D.活动垫片假体
E.高屈曲型假体
163、退行性骨质疏松症最严重的并发症为
A.疼痛
B.身材缩短
C.骨折
D.脊柱变形
E.腹胀
164、在双能X线吸收法骨密度仪(DEXA)测定中,可诊断为骨质疏松
症的T值为
A.<-l.OSD
B.<-l.5SD
C.<-2.OSD
D.<-2.5SD
E.<-3.OSD
165、需要考虑的诊断是
A.右髓关节结核
B.强直性脊柱炎
C.右髓关节骨关节炎
D.右酸关节Charcot关节炎
E.右髓关节化脓性关节炎
166、对诊断有帮助的实验室检查应首选
A.髓关节超声
B.MRI
C.PET-CT
D.X线摄片
E.关节穿刺,关节液涂片
167、导致骨关节炎的原发疾病可能是
A.髓关节结核
B.髓关节发育不良
C.雕关节类风湿关节炎
D.原发性骨关节炎
E.强直性脊柱炎
168、如果怀疑右股关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验
室检查是
A.髓关节超声
B.雕关节CT扫描三维重建
C.PET-CT
D.MRI
E.关节镜
169、诊断成人股关节发育不良的常用影像学指标有
A.雕关节超声a和B角
B.颈干角
C.Q角
D.CE角
E.骸骨关节夹角
170、临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
171、对诊断,鉴别诊断最有价值的辅助检查是
A.X线平片
B.核素骨扫描
C.CT
D.血白细胞计数及分类
E.组织活检,病理检查
172、目前的治疗宜采取
A.化疗
B.放疗
C.截肢+化疗
D.截肢+放疗
E.病段切除,灭活再植
173、最可能的诊断是
A.叉韧带损伤
B.半月板损伤
C.骨关节炎
D.滑膜炎
E.骸骨软化
174、可以辅助诊断的体格检查是
A.麦氏征阳性
B.抽屉试验阳性
C.侧扳试验阳性
D.浮歌试验阳性
E.关节摩擦感
175、可基本明确诊断的实验室检查是
A.磁共振成像
B.CT检查
C.X线
D.B型超声
E.关节穿刺
176、诊断首先考虑为
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
177、对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是
A.碱性磷酸酶检测
B.局部穿刺活组织检查
C.CT检查
D.核素骨扫描
E.B超检查
178、以下治疗方法中,不宜采取的是
A.病灶刮除,植骨术
B.病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合
C.病段骨切除,同种异体半关节移植术
D.病段骨切除,带血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安装假肢
179、最可能的诊断是
A.骨折
B.半月板损伤
C.骨关节炎
D.滑膜炎
E.骸骨软化
180、为明确诊断,对该患者应采用的检查是
A.磁共振成像
B.CT检查
C.X线
D.B型超声
E.关节穿刺
181、确诊后首选的治疗方法是
A.口服药物治疗
B.理疗
C.行关节切开手术
D.行关节镜手术诊治
E.石膏固定
182、最可能的诊断是
A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
183、首先还要进行的检查是
A.MRI
B.CT
C.血清肿瘤标记物
D.胸部X线摄片
E.穿刺活检
184、根据患者情况,治疗方案宜采取
A.化疗
B.放疗
C.术前化疗,根治性截肢术,术后化疗
D.术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗
E.术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗
185、根据患者情况,首先要考虑的是
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤恶变
186、目前,治疗宜采用
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除十大块骨或假体植入
D.截肢术
E.放疗或化疗
187、术后随访复查时,最重要的检查项目是
A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-'周蛋白测定
188、为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80
次/min,R20次/min。跛行步态,双膝轻度肿胀,右膝轻度屈曲内翻
畸形,皮温不高,伸约一150,屈约1100;左膝伸约00,屈约1300。)
A.肝,肾功能
B.双膝正侧位X线片
C.血糖,淀粉酶
D.双膝CT扫描
E.双膝MRI增强扫描
F.双膝关节周围软组织B型超声
G.血尿酸
189、根据X线片结果,患者以下体格检查最可能的结果是(提示患
者双膝X线片示:双膝关节内侧间隙变窄,以右侧为重,并轻度内翻,
关节面不平,关节面下可见骨硬化,双侧关节边缘较多骨赘形成,轻
度骨质疏松。)
A.直腿抬高试验(+)
B.McMurray试验(+)
C.Allis征(+)
D.骸骨下摩擦感(+)
E.抽屉试验(+)
F.骸阵挛试验(+)
G.Babinski征(+)
H.Phalentest(+)
190、对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自
述近1年双膝疼痛明显加重,右膝关节变形,一次步行距离小于500m,
严重影响生活。)
A.加强下蹲练习
B.给予行动支持,减轻关节负担
C.仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛
D.采取上,下楼梯及爬山锻炼
E.常规给予抗生素治疗
F.右膝予玻璃酸钠关节腔内注射
G.考虑行关节置换手术
H.采用“小针刀”反复治疗
191、手术前,可以选用的超前镇痛药物是(提示入院后经术前检
查,患者全身一般情况良好,心,肺功能正常,血液学检查均正常,
经术前讨论,拟分次行双侧全膝关节置换术。)
A.美洛昔康(莫比可)
B.洛索洛芬钠(乐松)
C.咧珠美辛肠溶片(消炎痛片)
D.双氯芬酸钠(扶他林)
E.塞来昔布(西乐葆)
F.布洛芬(芬必得)
192、为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80
次/min,R20次/min。双膝轻度肿胀,无畸形,皮温不高,伸约00,
屈约1200o)
A.双膝正侧位X线片
B.肝,肾功能
C.血糖,淀粉酶
D.血沉,C-反应蛋白,类风湿因子
E.双膝MRI增强扫描
F.双膝CT增强扫描加三维重建
G.血尿酸
193、根据上述检查结果,患者最可能考虑诊断的疾病是(提示实
验室检查显示,双膝X线片报告:双膝关节内侧间隙略变窄,软骨下
有囊性变,股骨镰和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18nlm/h,C-
反应蛋白〈lmg/dl。)
A.化脓性关节炎
B.关节结核
C.痛风性关节炎
D.半月板损伤
E.滑膜炎
F.骨关节炎
G.类风湿关节炎
194、对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自
述目前主要是下蹲和上,下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够
超过3000m。)
A.加强下蹲练习
B.控制体重
C.给予COX抑制剂消炎镇痛
D.采取上,下楼梯及爬山锻炼
E.常规给予抗生素治疗
F.予玻璃酸钠关节腔内注射
G.行关节置换手术
H.晚期采用“小针刀”反复治疗
195、下列消炎镇痛药中不适合该患者的是(提示处方过程中,患
者自述曾有磺胺类药物过敏史。)
A.美洛昔康(莫比可)
B.塞来昔布(西乐葆)
C.咧珠美辛肠溶片(消炎痛片)
D.双氯芬酸钠(扶他林)
E.依托考昔(安康信)
F.布洛芬(芬必得)
G.洛索洛芬钠(乐松)
196、该患者可能诊断为
A.骨质疏松症
B.佝偻病
C.成骨不全症
D.软骨发育不全
E.骨肉瘤
197、诊断依据为
A.反复骨折
B.蓝色巩膜
C.头颅畸形
D.血清碱性磷酸酶475U/L
E.腰椎双能X线骨密度检测:正位腰椎骨质疏松
198、为了进一步确定其病因应进行的检查是
A.MRI检查
B.CT检查
C.超声检查
D.C0L1A1和C0L1A2基因分析
E.血清碱性磷酸酶值
F.双能X线骨密度检测
199、治疗该病的常用药物有
A.双瞬酸盐类
B.钙剂
C.重组人生长激素
D.降钙素
E.糖皮质激素
200、该患者可能性较大的诊断是(提示查体右膝关节肿胀,左舐
骼关节“4”字试验阳性。)
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.强直性脊柱炎
D.反应性关节炎
E.腰扭伤
F.腰椎间盘突出症
G.致密性能骼关节炎
H.跟痛症
201、要进一步明确诊断,还需做的实验室检查是(提示患者腰部
及髓关节活动受限,有晨僵。)
A.尿常规
B.血常规
C.CRP
D.ESR
E.HLA-B27
F.ANA
G.RF
H.肝,肾功能
202、为确诊,还应做的实验室检查是(提示检查提示HLA-B27阳
性,RF阴性,zongR39mm/h,尿常规正常。)
A.胸椎X线
B.腰椎X线
C.舐骼关节CT
D.腰椎CT
E.肾B型超声
F.肾盂造影
G.肌电图
H.肠镜
203、根据以上诊断为(提示X线和CT提示舐骼关节模糊。)
A.骨关节炎
B.化脓性关节炎
C.血清阴性脊柱关节病
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症
F.类风湿关节炎
G.风湿热
H.反应性关节炎
204、可选择的药物有(提示患者既往有高血压史和磺胺过敏史。)
A.美洛昔康
B.塞来昔布
C.双氯芬酸钠
D.柳氮磺胺毗咤
E.甲氨蝶吟
F.沙立度胺
G.雷公藤
H.伊那西普
205、应向患者交代的注意事项是(提示经予以消炎,镇痛,对症处
理后,患者腰椎及关节活动范围有改善。)
A.可以大量运动
B.可以适量运动
C.可以游泳
D.卧床休息
E.预防感染
F.每天做保健操
G.2种以上非留体镇痛药口服
H.需要手术治疗
206、为明确诊断可以进行的影像学检查是
A,胸段MRI
B.颅脑MRI
C.颅脑X线片
D.颈段MRI
E.腰段MRI
F.颅脑CT
207、患者应该进行的治疗是
A.SPR手术
B.下肢矫形术
C.康复训练
D.针灸
E.注射肉毒素
F.注射脑活素
208、选择性神经后根切断术的范围包括
A.L
B.L
C.L
D.L
E.S
F.S
209、根据目前的体格检查,为明确诊断,必要的初步检查是(提示
查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。步态正常,右膝轻度肿胀,
周围大片皮肤发红,界限明显,皮温较高,伸约00,屈约1200,骸骨
下摩擦感(+)。Id前在外院行关节抽液检查:关节液黄色清亮,关
节液常规和生化未见异常。)
A.抗“0”,类风湿因子
B,双膝正侧位X线片
C.血糖,淀粉酶
D.血常规,血沉,C-反应蛋白
E.双膝MRI增强扫描
F.双小腿血管B型超声
G.血尿酸
210、根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示追问病史,
患者3d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏,发红后停敷,入院后
血常规,C-反应蛋白检查未见异常;血沉25mm/h,血尿酸值
270口mol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未
见异常。)
A.滑膜炎
B.关节结核
C.痛风性关节炎
D.半月板损伤
E.化脓性关节炎
F.类风湿关节炎
G.骨关节炎
H.血友病性关节炎
211、对于患者目前的情况,以下治疗措施不合理的是(提示患者
诊断明确后采用医师的治疗措施,2周后门诊复查,右膝疼痛明显缓
解。)
A.反复膝关节穿刺抽液
B.使用座便器上厕所
C.予COX抑制剂消炎镇痛
D.减少上,下楼梯及爬山锻炼
E.长期给予抗生素治疗
F.右膝予玻璃酸钠关节腔内注射
G.行关节置换手术
212、该患者可能的诊断为
A.脊髓灰质炎后遗症
B.先天性马蹄内翻足
C.脑性瘫痪
D.脊髓脊膜膨出
E.多关节挛缩畸形
F.脊髓空洞症
213、患者应该进行的检查包括
A.下肢肌力
B.肌电图
C.肌肉活检
D.足部X线片
E.颅脑MRI
F.腰舐段MRI
214、最可能的诊断是
A.肩峰撞击综合征
B.锁骨骨折
C.肩关节骨关节炎
D.盂唇损伤
E.肩关节脱位
215、肩峰下撞击可导致
A.肩峰下滑囊炎
B.冈上肌炎
C.冈上肌钙化
D.肩袖损伤
E.肱二头肌肌腱炎
216、肩峰结构常分为
A.平坦形
B.圆形
C.弧形
D.方形
E.钩状
217、该患者可能诊断为
A.骨质疏松症
B.畸形性骨炎
C.成骨不全症
D.退行性骨关节炎
E.骨肿瘤
218、用于治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂有(提示骨代谢活跃。)
A.双瞬酸盐
B.降钙素
C.选择性雌激素受体调节剂
D.重组人甲状旁腺激素
E.钙剂
219、患者最可能的诊断是
A.低蛋白血症
B.皮下出血
C.软组织损害
D.深静脉血栓
E.血管损伤
F.心源性水肿
220、为明确诊断,下列检查最常用的是
A.动脉血气
B.下肢静脉彩色超声
C.下肢动脉彩色超声
D.血D-dimmer
E.凝血功能
F.下肢静脉造影
221、目前可进行的处理是
A.补充清蛋白
B.继续抗凝治疗
C.左下肢抬高
D.足底静脉泵
E.下肢脉冲加压装置
F.控制入液量
222、该患者可能诊断为
A.骨质疏松症
B.畸形性骨炎
C.成骨不全症
D.退行性骨关节炎
E.佝偻病
223、诊断依据为
A.四肢关节游走性疼痛
B.关节压痛
C.头颅畸形
D.肝功能ALP较正常值明显升高
E.头颅影像学改变
224、治疗该病的常用药物有
A.降钙素
B.双瞬酸盐
C.钙剂
D.促甲状旁腺类药物
E.糖皮质激素
225、为明确诊断还需进行的实验室检查是
A.血常规
B.zongR
C.CRP
D.关节穿刺培养
E.膝关节X线片
F.核素扫描
226、穿刺培养提示表皮葡萄球菌感染,可采取的治疗方式是
A.保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
B.切开或关节镜下引流清创
C.更换假体的一期/二期再置换
D.挽救性的关节切除成形术
E.关节融合术
F.截肢术
227、以下治疗方式效果最确切的是
A.保留假体的长时间抗生素抑菌治疗
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