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文档简介
心功能不全病人护理常规按心内科疾病的一般护理常规执行[一般护理]1.休息:根据心功能受损程度而定心功能Ⅰ级—病人应适当休息,保证睡眠,注意劳逸结合心功能Ⅱ级—病人应增加休息,但能起床活动心功能Ⅲ级—病人应限制活动,增加卧床时间心功能Ⅳ级—病人应绝对卧床休息,原则上以不引起临床症状为宜2.饮食:以高维生素、低热量、少盐、少油、富含钾、镁与适量纤维素的食物,宜少量多餐,避免刺激食物,对少尿病人应根据血钾水平决定食物中含钾量3.吸氧:按一般护理常规执行4.排泄:按一般护理常规执行5.皮肤与口腔:重度水肿病人,应定时翻身,保持床单整洁、干燥。6.精确记录液体出人量,维持液体平衡。[症状护理]1.咳嗽、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状与量2.呼吸困难的护理:1)观察神志、面色、呼吸〔频率、戒律、深度〕、心率、心律、血压、尿量等变化2)取坐位或半坐位双下肢下垂,并给与30-50%酒精湿化间断吸氧,每次20-30分钟3)遵医嘱与早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩X剂
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