泌尿外科一般护理常规课件

泌尿外科护理常规

泌尿外科一般护理常规入院护理1、做好入院宣教，帮助病人熟悉医院病区环境，消除陌生感。2、鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000～3000ml，尿少尿闭，肾功能不良者和继发高血压、水肿者例外。泌尿外科一般护理常规

3、新入院患者次日晨留取标本做常规检查，按医嘱及时为患者留取血、尿标本、并协助患者做好各项检查的准备工作。4、观察病人尿液量及性质。

泌尿外科一般护理常规5、有尿瘘或尿失禁者，注意保持会阴部清洁、干燥，预防并发症。6、对年老病人，要观察心肺功能的变化;口服特殊药物的病人，如抗凝药，应提前一周停药。泌尿外科一般护理常规术前护理1、了解病人的健康问题：体温、脉搏、呼吸、血压及心肝、肾脏功能、手术部位皮肤有无化脓性病灶女性病人月经来潮日期及病人情绪、心理状态等。2、术前指导病人练习所需卧位、床上翻身、深呼吸有效咳嗽及床上大小便练习，防止术后并发症。泌尿外科一般护理常规3、有吸烟、饮酒习惯者入院后应劝其戒掉。4、保持病区安静，做好心理护理，保证充足的睡眠，必要时可使用镇静剂。5、遵医嘱查血型、必要时配血，完成常规药物的皮试。泌尿外科一般护理常规6、皮肤准备：术前一天应沐浴、换手术衣，不能自理者由护士协助，按手术部位做好术野皮肤准备工作。7、肠道准备：一般术前12小时禁食，4-6小时禁水，以免术中呕吐；肠道手术者按医嘱进行肠道准备。泌尿外科一般护理常规8、术中用物准备：特殊药品、X线片、CT片、引流袋、镇痛泵等。9、术前一天测2/日体温，术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压，取下假牙、眼睛、发夹、饰品、手表及贵重物品交家属保管，嘱病人排尿，并按医嘱给予术前用药。泌尿外科一般护理常规10、床单元准备：包括麻醉床、输液架、吸引氧气装置及各种监护设备。11、介绍可能留置的各种引流管的目的及意义泌尿外科一般护理常规术后护理1、去枕平卧6小时，6小时后采取患侧卧位或半卧位，以利于渗血、渗液的引流，防止血肿、脓肿的形成引起切口感染。阴囊手术后，采取平卧位并将阴囊托起，以防肿胀影响愈合。2、饮食护理：一般小手术及腹腔镜手术病人禁食6小时后可进流食，并指导多饮水；大手术及开放手术患者术后应暂禁食水，待肠道功能恢复后，指导患者进营养丰富的半流质，逐渐过度为普食。泌尿外科一般护理常规3、病情观察：(1)护士应了解患者麻醉方式及术中情况，观察患者生命体征的变化。(2)观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况，出现异常查找原因并报告后作及时处理。(3)伤口疼痛者，根据程度给予止痛剂。

(4)手术后6-8小时，不能自行排尿者，进行诱导排尿，无效时行无痛导尿引流尿流泌尿外科一般护理常规并发症的预防1、泌尿系感染：留置尿管者每日晨晚间用碘伏棉球擦拭尿道口，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物，确保尿管及会阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染；更换引流袋、引流管时严格执行无菌操作原则。2、预防褥疮及肺部感染：凡大、中手术后患者，做好基础护理和保持皮肤的完整性，鼓励病人翻身、咳嗽，早日下床活动。泌尿外科一般护理常规3、腹胀的预防及护理：向患者讲解腹胀的原因是由于麻醉造成肠蠕动减慢、肠道细菌作用产生大量气体所致。说明术后早日活动的意义，根据患者情况制定活动计划。腹胀时，协助取舒适卧位，可轻柔腹部，必要时遵医嘱用药。泌尿外科一般护理常规引流管护理1、观察引流液的性质：如有引流不畅，应及时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置，发现异常，应报告医师进行处理。2、固定好引流管，防止引流管扭曲、受压或脱落。一旦脱出，应嘱患者卧床休息，并立即报告医师重新置管。3、防止感染：凡冲洗、更换引流管、引流袋时，应严格无菌操作，各连接头应认真消毒，长期应用集尿袋和留置尿管、造瘘管者，每日更换引流袋1次，造瘘管和导尿管每周更换1次，以防感染和结石形成。每日晨晚间用