神经病学单选模拟试题与参考答案

神经病学单选模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肝素、双香豆素A、脑代谢活化剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑保护剂正确答案：B2、婴儿痉挛症首选A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH正确答案：E3、患者58岁，突然右眼失明，左上肢无力，2日后视力略好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压140/90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是A、右侧大脑中动脉主干B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧颈内动脉D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧大脑中动脉皮层支正确答案：C4、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A、肌肉瘫痪范围的大小与程度B、有无病理反射C、肌张力增高或减低D、腱反射亢进或减低E、有无肌肉萎缩正确答案：B5、无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病损部位在A、小脑蚓部B、左侧脑桥前庭神经核C、左侧小脑半球D、右侧小脑半球E、右侧脑桥前庭神经核(2003)正确答案：D6、患者下楼出现复视，查左眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病损部位A、左外展神经B、左视神经C、左动眼神经D、左滑车神经E、左三叉神经眼支正确答案：D7、男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者最可能的诊断：A、急性格林-巴利综合征B、周期性瘫痪C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、脊髓压迫症正确答案：A8、患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于A、左侧上颈髓（C2～4）B、左侧颈膨大C、右侧颈膨大D、右侧延髓E、右侧上位胸髓正确答案：B9、24岁男工人，急性发作四肢弛缓性瘫痪7天。小便正常。脑脊液细胞5×10/L,蛋白0.48g/L(48mg%)。下列哪种疾病可能性最大？A、脊髓灰质炎B、格林－巴利综合征C、急性脊髓炎D、重症肌无力全身型E、多发性神经炎正确答案：B10、19岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗来校医室求医,二周前因咽痛用过红霉素。体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神经检查无异常体征,经(盐酸敏克静)对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是:A、抗菌素中毒B、多发性硬化急性恶化C、前庭神经炎D、美尼尔氏病E、过度通气的紧张反应正确答案：A11、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在A、双侧皮质脑干束B、右舌咽迷走神经C、右舌下神经D、左侧皮质脑干束E、右侧皮质脑干束正确答案：B12、38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是:A、有无糖尿病史B、有无抽搐C、有无高血压史D、有无晨轻暮重E、有无头痛,呕吐正确答案：D13、小舞蹈病A、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物B、用抑制胆碱能活性药物C、用丙戊酸钠或卡马西平D、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物E、用增强多巴胺活性的药物正确答案：A14、15岁男孩,家人发现其步行时摇摆已数年,近来蹲下起来费劲而来诊,体检:发现病孩双下肢近端有肌萎缩,而小腿比较粗大,触之较硬,弹性差,Gowers征阳性,对本病诊断无意义的检查是:A、心电图B、肌电图C、肌肉病理D、腰穿E、血CPK正确答案：D15、对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应用的治疗是A、阿司匹林B、噻氯匹定加双嘧达莫C、噻氯匹定D、华法林E、尼莫地平正确答案：D16、22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲一天来院急诊,病前有上感史,体检:颅神经(-),四肢腱反射++,肌力Ⅲ级,肩以下感觉减退,双侧Babinksi征(+)。第二天病情加重,四肢肌力0级,腱反射(-),肌张力↓,双侧Babinski征(-),感觉障碍水平为C,伴尿潴留.此况最可能为:A、脊髓变性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓负体反射E、脊髓横贯性损害正确答案：B17、以下不正确的表述是A、位置性眩晕是周围性眩晕B、系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C、眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕D、听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E、高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变正确答案：A18、某患左侧口角流涎，查体：左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2.3味觉减退，病变为A、左侧面神经茎乳孔病变B、左侧面神经膝状神经节病变C、左侧面神经管部病变D、左侧面神经内耳病变E、左侧桥小脑脚病变正确答案：C19、左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为A、左角膜反射消失，下颌无偏斜B、左角膜反射消失，下颌向左偏斜C、左角膜反射存在，下颌无偏斜D、左角膜反射消失，下颌向右偏斜E、左角膜反射存在，下颌向右偏斜正确答案：D20、男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是A、脑动脉瘤B、脑血栓形成C、脑出血D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作正确答案：E21、52岁男性,进行性右肢体发抖伴活动不便一年,近半年来左肢体亦有类似表现,走路有些"拖"。A、路易氏(lewy)体B、基底节大理石样变性C、尾状核头部萎缩D、黑色素细胞减少E、苍白球原发变性正确答案：D22、男性32岁,病前两周有过腹泻、发烧,起病时四肢无力,三天后四肢全瘫,肌张力低,双足痛觉减退,腱反射消失,病理反射阴性,现已患病10天,下列哪项有最助于确定诊断?A、脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50×10/LB、血清钾3.7mmol/LC、脑脊液蛋白质1.0g/L.细胞数6×10/LD、脑脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/LE、腰穿脊髓腔无梗阻正确答案：C23、21岁,男患,在"感冒",发烧好转一周后,觉下肢麻木无力,两天后双下肢完全性瘫伴尿潴留。现已病后两周,病情无好转,仍留置导尿管,其临床表现还应包括下列哪项?A、双侧周围性面神经瘫B、手套,袜套样分布的感觉障碍C、胸5以下各种感觉均消失D、颈3以下各种感觉的均消失E、右半身各种感觉均消失正确答案：C24、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞A、椎基底动脉B、内听动脉C、大脑后动脉主干D、大脑前动脉主干E、大脑中动脉主干正确答案：E25、女性,32岁,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。采取哪项治疗措施比较适宜:A、口服吡啶斯的明B、静点氯化钾C、静脉滴注大剂量免疫球蛋白D、静脉滴注环磷酰胺E、静脉滴注复方丹参正确答案：C26、男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在A、右侧中央前回B、右侧中央后回C、右侧内囊D、左侧中央前、后回E、左侧内囊正确答案：C27、男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是:A、脑栓塞B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、多发性腔隙性梗塞正确答案：D28、脊髓交感中枢位于A、C5~8侧角B、C8~T1侧角C、C8~T12侧角D、C8~L2侧角E、T2~L3侧角正确答案：D29、Babinski征典型表现为A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开C、仅拇趾背屈D、五趾均背屈E、五趾均跖屈正确答案：A30、一住院20岁男性患者,病前2周曾有周身不适,腹泄,于入院前三天出现四肢麻木,无力,很快发展为全瘫,肌张力低,腱反射消失,病理反射未引出,双足及手痛减退,双眼不能闭合,额纹消失。对下列瘫痪的患者,选择一个最可能的诊断A、视神经脊髓炎B、全身型重症肌无力C、脊髓血管病D、急性脊髓炎E、急性脊髓灰质炎F、格林-巴利综合征G、周期性瘫痪正确答案：F31、女性,24岁,一月来复视,半月来走道不稳,头晕,近日来加重而来诊。体检:右眼球不能内收,左眼外展正常,有眼球震颤,眼球集合机能正常,有左侧肢体共济失调,双侧Babinski征阳性,Lhemitte征阳性。对确定诊断最有意义的辅助检查是A、CTB、脑血管造影C、MRD、诱发电位E、经颅多普勒正确答案：C32、20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征。脑电图广泛中度异常。脑CT未见异常,对下列癫痫患者应首选的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、苯巴比妥D、氯硝安定E、丙戊酸钠F、扑痫酮G、安定正确答案：E33、9岁女孩,近二年来常有突然双眼凝视,呼之不应,神志丧失,持续20秒左右,意识立即清醒,但对发作不能回忆。脑电图见规律和对称的3周/秒棘慢组合波。对下列癫痫患者应首选的药物是:A、安定B、乙琥胺C、卡马西平D、丙戊酸钠E、扑痫酮F、氯硝安定G、苯巴比妥正确答案：B34、女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的颅神经为A、右侧动眼神经B、右侧外展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经正确答案：A35、女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约2-3分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是：A、脑电图B、腰椎穿剌C、脑CTD、大便查虫卵E、肌电图正确答案：A36、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是A、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加B、纹状体内乙酰胆碱含量增加C、纹状体内多巴胺含量减少D、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低E、纹状体内多巴胺受体功能增强正确答案：C37、25岁女性,两周来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重口齿含糊,吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛,二便正常,有甲亢病史。最有助于诊断的治疗是:A、大剂量丙种球蛋白B、补钾C、新斯的明D、他巴唑E、大剂量激素正确答案：C38、偏盲型视野缺损最常见于A、糖尿病性视神经乳头水肿B、垂体腺瘤鞍上发展C、希恩（Sheehan）综合征垂体梗塞D、Graves病浸润性突眼E、嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血正确答案：B39、病灶对侧下肢中枢性瘫A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案：C40、男性，40岁，口角歪斜、流涎1天，体查：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。该病人不可能出现的症状是：A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、鼓膜疱疹D、角膜反射消失E、Bell现象正确答案：D41、59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发。最可能的诊断是A、群集性头痛B、三叉神经痛C、普通偏头痛D、舌咽神经痛E、上颌窦炎正确答案：B42、男性,30岁。渐进性双下肢行走乏力半年伴大小便困难三月余。体检:双下肢肌力Ⅱ-Ⅲ级,肌张力增高,双侧巴彬斯基征(+),双侧乳头平面以下痛觉明显减退。病变可能位于:A、胸7水平B、颈8水平C、胸4水平D、桥脑水平E、中脑水平F、胸10水平I.腰2-4水平G、颈5水平H、延髓水平正确答案：C43、某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意A、神志障碍B、瞳孔改变C、呼吸困难D、血压下降E、脉搏加快正确答案：C44、男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C45、男，lO岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”，约5—10秒后此现象消失。伴随不自主发笑，事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是A、复杂部分性发作B、单纯部分性发作C、单纯运动性发作D、失神发作E、单纯感觉性发作正确答案：A46、患者进食困难，查体：右侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向右侧，病损部位在A、三叉神经运动核B、右面神经核C、三叉神经中脑核D、三叉神经脊束核E、三叉神经感觉主核正确答案：A47、男,25岁,晨起发现四肢不能运动。体检:神志清,言语正常,四肢肌张力低,肌力Ⅰ度,感觉无异常,为明确诊断，最重要的辅助检查是:A、脑电图B、肌电图C、腰穿D、颈椎CTE、血钾正确答案：E48、脑出血临床表现的下列哪些表述是正确的A、多在65岁以上发病B、均出现偏瘫C、脑脊液均为血性D、头部CT显示基底节区高密度病灶E、均有脑膜刺激征正确答案：D49、猝倒发作A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成正确答案：A50、未经治疗的震颤麻痹患者应选下列哪种治疗措施为宜?A、镇静剂B、心得安C、多巴胺D、手术治疗E、左旋多巴正确答案：E51、癫痫的下列哪项表述是不正确的A、按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案：C52、患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。临床辅助检查首先应作:A、头颅CTB、血液流变学检查C、三维脑血管多普勒检查(TCD)D、超声心动图E、数字减影脑血管造影(DSA)正确答案：A53、男性,45岁,因视物不清晰前来门诊看病。检查神志清醒,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩,你首先考虑哪一种病变?A、脑萎缩B、多发性硬化症C、垂体瘤D、结核性脑膜炎E、额叶底部肿瘤正确答案：E54、有关TIA的临床特点，下列哪项是不应有的：A、起病突然B、反复发作，每次发作症状大致相似C、每历经一次发作均遗留相应局灶症状D、大多无意识障碍及颅内高压征E、症状持续时间不超过24小时正确答案：C55、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能A、脑叶出血B、小脑出血C、蛛网膜下腔出血D、壳核出血E、尾状核头出血正确答案：D56、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在2001A、左侧内囊B、右侧中央后回C、右侧中央前回D、左侧中央前、后回E、右侧内囊正确答案：E57、男性，65岁，渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查：血压140/85mmHg，神志清楚，面具脸，慌张步态，四肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，四肢可见静止性震颤，以上肢为重，余神经系统检查未发现异常。最可能的诊断：A、腔隙性脑梗塞B、Alzheimer病C、帕金森病D、脑寄生虫病E、小舞蹈病正确答案：C58、脑血栓形成最常见的病因：A、慢性房颤B、微栓子C、先天性动脉瘤D、脑动脉粥样硬化E、脑血管痉挛F、高血压I.溶栓治疗G、血液病H、血管炎正确答案：D59、女,33岁,20年来,阵发性一侧头痛,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续1-10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点、亮光,约持续10-15分钟。于眼症状消失后即出现头痛。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为A、蛛网膜下腔出血B、三叉神经痛C、偏头痛D、脑出血E、脑肿瘤正确答案：C60、45岁男性病人。主诉三个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。四天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊可述者。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失,两侧Babinski氏征阳性,上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。此病人首先要做的辅助检查是:A、腰椎穿刺B、胸椎X线平片C、脊髓造影D、肌电图E、诱发电位正确答案：B61、16岁男孩头部被砸伤,发昏约30秒,但是在完全清醒几分钟之后突然昏迷。伤侧对侧的肢体弛缓。事故25分钟后送到急诊室时,对疼痛刺激已无反应。脉搏40次/分,双上肢血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尽管眼底无明显视神经乳头水肿,但是视网膜静脉扩张,无搏动。心电图显示无心律失常。对这个患者的临床症状最好的解释是A、心脏传导系统缺陷B、颅内压增高C、病态窦房结综合征D、癫痫发作E、交通性脑积水正确答案：B62、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、嗜睡E、昏迷正确答案：C63、女性,62岁,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪一条血管闭塞?A、小脑后下动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、椎-基底动脉正确答案：C64、女性,50岁,于一周前生气后突然头痛,伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现右眼睁不开,体检:右动眼神经不全瘫,四肢无瘫,颈强(±)。对下列患者应选用的药物是:A、安定B、卡马西平C、麦角胺咖啡因D、甘露醇E、苯噻啶F、苯妥英钠G、强地松正确答案：D65、用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是A、肌肉强直B、面部表情呆板C、动作缓慢D、静止性震颤E、随意运动减少正确答案：D66、女性,27岁,一周前患感冒,一天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留,神经系统检查发现T节段平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力1级,腱反射对称。双侧Babinskis征(+),该病人的诊断首选应考虑为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症正确答案：B67、15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。1周后又来复诊,述昨日下午及今晨又发作一次,发作情况同前。治疗药物首选为A、安定B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、镇静药E、卡马西平正确答案：B68、一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采取的药物治疗是:A、副醛8-10ml保留灌肠B、苯巴比妥0.2克肌肉注射C、异戊巴比妥500mg静脉缓慢注射D、安定10-20mg静脉缓慢注射E、苯妥英纳0.25克肌肉注射正确答案：D69、女性，70岁，突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。体查：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法：A、头颅CTB、空腹血糖C、胸部平片D、头颅X线片E、脑电图正确答案：A70、根性感觉障碍表现的错误表述是A、可出现分离性感觉障碍B、可见于髓外占位性病变C、可出现根性痛D、感觉障碍呈节段型分布E、症状出现于病变同侧正确答案：A71、29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍。最重要的辅助检查:A、肌电图B、头颅CTC、脑脊液检查D、血生化检查E、头颅正侧位片正确答案：C72、10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。首选药物治疗后,发作次数减少,但有时伴发GTCS,还应配用哪种药物A、苯巴比妥B、安定C、扑痫酮D、乙酰唑胺E、硝基安定正确答案：A73、患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在A、左侧额上回后部B、左侧角回C、左侧顶上小叶D、左侧额中回后部E、左侧额下回后部正确答案：E74、女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意：A、两侧眼球运动及光反射是否正常B、咽部感觉、运动是否正常C、两侧瞳孔是否等大D、面颊部有无压痛E、面部疼痛觉及角膜反射是否正常正确答案：E75、高血压动脉硬化性脑出血最好发部位A、桥脑B、小脑C、内囊及基底节D、大脑皮质E、丘脑正确答案：C76、女性,36岁,昨日晨起感右眼闭合不全,口角左歪,进食滞留在右颊部,今日感右耳部疼痛,查见右侧周围性面瘫征,右舌前2/3味觉丧失,右侧外耳道小疱疹,触及疼痛,该病变部位最可能在A、右侧茎乳突孔内B、右侧膝状神经节C、脑干D、右侧内听道E、右面神经管内正确答案：B77、睁眼困难A、面神经损害B、舌下神经损害C、动眼神经损害D、三叉神经损害E、外展神经损害正确答案：C78、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。为肯定诊断,最合适的检查是A、腰椎穿刺B、脑血管造影C、头颅CTD、脑电图E、心电图正确答案：C79、痉挛性截瘫步态为A、剪刀样步态B、划圈样步态C、醉汉步态D、慌张步态E、跨阈步态正确答案：A80、5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作,睡前睡后发作最密集。最可能的诊断是：A、复杂部分性发作B、良性婴儿肌阵挛癫痫C、失神发作D、婴儿痉挛症E、局限性运动性发作正确答案：D81、有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于A、小脑出血B、蛛网膜下腔出血C、大脑中动脉血栓形成D、椎一基底动脉血栓形成E、大脑前动脉血栓形成正确答案：D82、压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是A、上下肢瘫痪的顺序B、腰穿压颈试验是否通畅C、有无神经根痛D、脑脊液蛋白是否增高E、有无脊椎压痛、畸形和破坏正确答案：B83、脊髓灰质炎的瘫痪特点是2000A、对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍B、不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C、对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D、不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍E、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍正确答案：B84、女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。体检:除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,有散在的小病灶,T加权低信号T加权高信号,该患者所患的疾病不应出现的临床表现是:A、三叉神经痛B、Babinski征C、四肢远端痛觉障碍D、痛性强直性痉挛E、Romberg征阳性正确答案：C85、女患，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2日后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清，Broca失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是A、脑栓塞B、动脉粥样硬化性脑梗死C、短暂脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性梗死正确答案：C86、男性24岁,感冒后出现四肢瘫痪,喝水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅,闭眼无力,四肢肌力Ⅲ级,腱反射消失,Babinski征阴性,脑脊液蛋白1.0g/L,细胞数5×10/L,首先应想到的诊断是A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、格林—巴利综合征正确答案：E87、上运动神经元瘫痪的体征是A、腱反射消失B、浅反射活跃C、肌张力降低D、肌肉萎缩明显E、病理征阳性正确答案：E88、20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约1-2月发作一次,每次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征。脑电图广泛中度异常。脑CT未见异常。对下列癫痫患者应首选的药物是:A、乙琥胺B、卡马西平C、苯巴比妥D、氯硝安定E、丙戊酸钠F、扑痫酮G、安定正确答案：E89、男性，36岁，活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。体查：神清，颈强，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断：A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：E90、58岁男性，高血压病史，左偏身痛觉减退一周来诊，头CT右基底节小低密度灶（0.5cm）A、腔隙性脑梗死B、短暂性脑缺血发作C、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：A91、关于帕金森病临床表现错误的是：A、面具脸B、搓丸样动作C、路标现象D、齿轮样强直E、大写征正确答案：E92、男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下