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儿科考试模拟题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为A、足月小样儿B、过渡足月儿C、足月儿D、早产儿E、低出生体重儿正确答案:D2、下列哪项符合营养性缺铁性贫血A、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力升高B、红细胞下降显著于血红蛋白下降,总铁结合力降低C、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力降低D、血红蛋白下降比红细胞下降显著,总铁结合力升高E、红细胞与血红蛋白平行下降,总铁结合力降低正确答案:D3、患儿,6个月。早产儿,出生体重2200g,母乳喂养,现体重8kg,家长发现孩子多汗、夜惊,体检患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的病因是?A、日照不足B、药物影响C、生长过速D、母乳喂养E、慢性腹泻正确答案:C4、关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥A、多见于不显性失水增多而给水不足B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、细胞内液减少明显D、尿少比重增高E、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍正确答案:E5、11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。诊断考虑?A、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭B、房间隔缺损合并支气管肺炎C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、室间隔缺损合并支气管肺炎正确答案:A6、小儿神经发育正确的是A、3~4个月以下,克匿格征可阳性B、1岁以内腹壁反射容易引发C、生后2个月出现握持反射D、生后1个月,出现拥抱反射E、2岁以下,巴彬斯基征应为阴性正确答案:A7、11岁小儿腕部骨化中心应有A、9个B、12个C、8个D、11个E、10个正确答案:E8、营养不良最常见的病因是A、喂养不当B、活动增加C、免疫缺陷D、先天不足E、缺少锻炼正确答案:A9、新生儿溶血病中,最常见的是A、RhD溶血病B、RhE溶血病C、其他Rh溶血病D、ABO溶血病E、G-6-PD缺乏症正确答案:D10、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是A、咽拭子培养B、组织切片检查病毒原生小体及包涵体C、四唑氮兰(NBT)还原实验D、双份血清抗体测定E、免疫荧光抗体检查正确答案:E11、中期结核性脑膜炎的临床表现应除外A、头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显B、最常见动眼神经麻痹C、皮肤红色划纹征阳性D、婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前囟隆起为特征E、感觉过敏,意识模糊或烦躁不安正确答案:B12、苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是A、饮食疗法开始得越早,预后愈好B、需定期观察血清苯丙氨酸水平C、饮食控制至少维持到青春期后D、出生后一经确诊立即开始饮食控制E、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食正确答案:E13、能爬台阶,会表示大小便的年龄是A、7—8个月B、6个月C、9个月D、18个月E、10—11个月正确答案:D14、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是A、增加小肠对钠、水的重吸收B、使口服液具有一定的渗透压C、利用渗透尿作用排泄毒素D、治疗酮症酸中毒E、提供能量正确答案:A15、6岁小儿,发热、轻咳、纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片:右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为A、支原体肺炎B、大叶性肺炎C、腺病毒肺炎D、金葡萄肺炎E、支气管肺炎正确答案:A16、1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿最可能出现的检查异常为?A、X线片长骨短粗和弯曲B、甲状旁腺素下降C、智商明显下降D、尿磷排出明显减少E、25(OH)D3下降正确答案:E17、女孩10天,因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×109/L,中性65%,血Hbl32.9g/L,血总胆红素443.941umol/L,直胆30.9umol/L。最可能的诊断是A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎D、新生儿颅内出血、败血症、脐炎E、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症正确答案:E18、足月男婴,生后第两天发现黄疸,进食少,精神差,血清总胆红素228umol/L,母血型O型,子血型A型,Rh(一),直接抗人球蛋白试验(+),诊断为A、生理性黄疸B、新生儿溶血病C、新生儿败血症D、新生儿肝炎综合症E、先天性胆道闭锁正确答案:B19、孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。以下哪项处理最正确A、5%碳酸氢钠纠正酸中毒B、加大头罩给氧浓度8L/分C、鼻塞CPAPD、机械通气E、用氨茶碱兴奋呼吸正确答案:D20、足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为A、新生儿败血症B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症、化脓性脑膜炎D、新生儿低血糖症E、新生儿颅内出血正确答案:C21、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后先出现的反应是A、红细胞总数升高B、血清铁增加C、血清铁饱和度升高D、网织红细胞增高E、红细胞平均容积恢复正常正确答案:D22、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法A、供氧B、脱水剂C、青霉素抗感染D、笨巴比妥控制惊厥E、康复干预正确答案:C23、6个月婴儿,急起喘憋1天。体查:体温38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,烦躁不安,唇紫绀,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音,肝右肋下2cm。为进一步确诊,下列检查哪项能帮助快速诊断?A、气管吸出物、血液作细菌培养B、胸部X线摄片C、血象检查D、鼻咽拭子分泌物标本作病毒分离E、免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物正确答案:E24、先心病的诊断方法除外A、放射性同位素的心血管造影B、超声心动图检查C、血沉D、心导管检查和心血管造影E、心脏X线摄片正确答案:C25、男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确A、患儿有大量蛋白尿B、尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、E.水肿主要由低蛋白血症使有效循环减少,引起利钠因子分泌减少所致正确答案:B26、5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。首选的检查是?A、血培养B、网织红细胞计数C、血ALT测定D、血气分析E、大便常规正确答案:A27、足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是A、头部CTB、血钙测定C、脑电图D、脑脊液常规E、血糖检测正确答案:A28、7岁男孩,高热头痛呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心、肺、腹(-),双侧巴氏征(+)。目前最迫切的对症处理是那组A、止咳B、止吐C、止痛D、插胃管鼻饲流质饮食E、降温,脱水降颅压,镇静止惊正确答案:E29、正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是A、1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcalB、1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcalC、1岁以内l00kcal,以后每增加3岁减去l0kcalD、1岁以内l00kcal,以后每增加2岁减去15kcalE、1岁以内ll0kcal,以后每增加3岁减去10kcal正确答案:E30、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是A、脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D、头颅CTE、结核菌素试验正确答案:C31、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。其疗效为?A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐药D、激素依赖E、反复正确答案:A32、一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289umol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是?A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、新生儿母乳性黄疸正确答案:C33、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适A、并发感染时用适当抗生素B、定期输注丙种球蛋白C、胎儿胸腺移植D、口服左旋咪唑E、长期输注胸腺素正确答案:A34、7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,气促轻,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿罗音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8ⅹ0.9cm,血常规:WBC17ⅹ109/L,N66%,L34%;脑脊液:外观微混,WBC800ⅹ106/L,N80%,L20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。患儿经上述治疗5天明显好转,但前囟又复隆起,头围渐大,惊厥频繁,复查脑脊液正常。诊断考虑A、并发脑积水B、并发硬脑膜下积液C、并发中毒性脑病D、继发病毒性脑炎E、以上都不是正确答案:B35、肺炎患儿补液的原则应除外A、能进食者一般不需静脉补液B、用生理维持液按60~80ml/kg•d补给,于12~24小时内均匀静点C、液体张力应偏高D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉速度快正确答案:C36、某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。应首选下列那一类药物?A、第三代头孢菌素B、氨苄青霉素类C、新青霉素类D、红霉素类E、林可霉素正确答案:C37、在下列各年龄时,应进行的预防接种的初种制剂分别是生后8个月时A、麻疹疫苗B、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、卡介苗E、乙型脑炎疫苗正确答案:A38、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近一周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应A、单用CTXB、加用CTXC、继续单用激素D、利尿E、降压正确答案:B39、7天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟紧张隆起,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC25×109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。确诊需做下列那些检查A、头颅CTB、血培养C、脐分泌物涂片找细菌D、脑脊液检查E、以上检查均应完善正确答案:E40、病理性黄疽应除外A、出现在24小时以内B、血清总胆红素超过205umol/LC、足月儿黄疽在第2周末不退者D、黄疽退而复现E、均表现为血清间接胆红素增高正确答案:E41、2岁患儿,无紫绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,胸片示右心室增大诊断考虑A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法乐四联症D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:A42、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、末梢循环衰竭E、以上都不是正确答案:A43、不具有肺门“舞蹈”的先心病是A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、第一孔未闭型房间隔缺损D、第二孔未闭型房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案:E44、动脉导管未闭伴肺动脉高压A、左心房、左心室增大B、右心房、右心室增大C、右心室肥厚D、右心房、左、右心室增大E、左心房、左、右心室增大正确答案:A45、硬结直径>20mmA、PPD试验+B、PPD试验++C、PPD试验+++D、PPD试验++++E、PPD试验-正确答案:C46、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理A、给咖啡因B、给氨茶碱C、持续气道正压(CPAP)给氧D、供氧E、向家长解释,观察正确答案:E47、8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30μg/dl,血清总铁结合力380ug/dl,血清铁饱和度小于15%,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF4%,HbA:3%。可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、营养性混合性贫血C、地中海贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E48、2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。白细胞:8.8×109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%.X线胸片,左下肺大片状阴影。其胸水特点是?A、黄稠,细胞数>5000/mm3,N>70%B、红色,可见大量红细胞C、淡黄色,细胞数<5000/mm3,N55%D、乳糜样液体E、淡黄色,细胞数<5000/mm3,N<70%,结核菌培养(+)正确答案:C49、男性3岁患儿,身高65㎝,平日安静少动,腹胀经常便秘,查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗燥,腕部骨化中心一个,T4↓TSH↑,首选的治疗A、生长激素B、甲状腺素片连服1年C、VitD+钙片D、甲状腺素片,服至青春期E、甲状腺素片,终身服药正确答案:E50、女6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。该病人用强的松10mg,qd,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,下一步治疗应?A、满4周后强的松40mg,qd,B、强的松10mg,qd+环磷酰胺C、强的松10mg,qd+速尿D、强的松25mg,隔日顿服E、强的松30mg,隔日顿服正确答案:A51、一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是A、供给高热量饮食B、用蛋白同化类固醇制剂C、普通胰岛素肌注D、VitA制剂治疗E、静脉注射高价营养液正确答案:D52、正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是A、6个月B、4个月C、5个月D、8个月E、7个月正确答案:A53、9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐5~6次,伴腹泻次频,大便为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院。查体:精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。纠正累积损失量为?A、40~50ml/kgB、150~180ml/kgC、50~100ml/kgD、100~120ml/kgE、120~150ml/kg正确答案:C54、2岁小儿,麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无罗音,胸部透视未见异常,PPD(一)。何种检查对诊断最有帮助A、血沉B、血培养C、痰培养D、血常规E、胸部X线摄片正确答案:E55、5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、5肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机理?A、肺血减少B、相对性二尖瓣狭窄C、左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄D、肺血增多E、肺炎导致肺动脉高压正确答案:B56、女6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr9mmol/L,BUN7mmol/L。为进一步明确诊断需要检查的是?A、尿常规检查B、血培养C、尿培养D、肝脏B超E、24小时尿蛋白定量正确答案:E57、足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376umol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型、Rh阳性。下列那项治疗最合适?A、光疗B、换血疗法C、口服苯巴比妥、尼可刹米D、碳酸氢钠纠正酸中毒E、输白蛋白正确答案:B58、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。为明确诊断首先需要检查的是?A、尿常规检查B、血培养C、肾功能检查D、尿培养E、肝功能检查正确答案:A59、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是?A、24小时尿蛋白定量B、ASOC、尿红细胞形态检查D、血沉E、尿培养正确答案:A60、生后9个月开始A、发出和谐的喉音B、能说出自己的名字C、笑出声D、开始用单词E、能懂“再见”正确答案:E61、小儿,5个月。在家突发惊厥2~3次,每次发作约1分钟,无发热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法?A、用钙剂B、注射地西泮(安定)C、用维生素DD、抗癫痫药E、补充维生素B1正确答案:B62、原发性抗体和细胞免疫联合缺陷病A、Bruton病B、DiGeorge综合征C、SCIDD、WPW综合征E、HIE正确答案:C63、足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3cm×3cm,颅缝略宽。最可能的诊断是?A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿先天性脑积水D、新生儿败血症E、新生儿低血糖正确答案:B64、6岁患儿,查体发现胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是A、右心房压力增高B、导管从右心房进入左心室C、右心室血氧含量减低D、右心房血氧含量增高E、肺动脉压力增高正确答案:D65、大便腥臭、暗绿色似海水样,涂片可见G+球菌A、金黄色葡萄球菌肠炎B、真菌性肠炎C、空肠弯曲菌肠炎D、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎E、伪膜性肠炎正确答案:A66、胸部X线提示肺血多,左心房、右心室大A、法乐四联症B、房间隔缺损C、Roger病D、动脉导管未闭E、室间隔缺损正确答案:B67、肠绒毛被破坏,大便呈水样或蛋花汤样,镜检阴性或脂肪球较多A、侵袭性大肠杆菌B、白色念珠菌C、轮状病毒D、产毒性大肠杆菌E、致病性大肠杆菌正确答案:C68、1岁小儿,标准体重、身长是A、7(kg)65(cm)B、9(kg)75(cm)C、10(kg)80(cm)D、11(kg)85(cm)E、8(kg)70(cm)正确答案:B69、体重8kg,身长70cm,能两手传递玩具,尚不懂“再见”的年龄是A、6个月B、7—8个月C、10—11个月D、18个月E、9个月正确答案:B70、9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来就诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。考虑诊断为?A、重度等渗性脱水B、重度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案:B71、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A、方颅B、手镯、脚镯征C、下肢畸形D、胸廓畸形E、颅骨软化正确答案:E72、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等,应首先考虑A、低血糖症B、继发感染C、低血钙症D、低血钠症E、心力衰竭正确答案:A73、6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是A、疱疹性咽炎B、川崎病C、咽结合膜热D、红眼病E、流行性感冒正确答案:C74、硬肿症的发生与下列那种情况无关A、免疫功能低下B、寒冷损伤C、棕色脂肪少D、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多E、体表面积相对较大正确答案:A75、早产儿的定义是A、胎龄>28周至<37周的婴儿B、体重<1500g的婴儿C、胎龄>37周至40周的新生儿D、体重<2500g的婴儿E、胎龄<28周正确答案:A76、法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于A、室缺位置的高低B、室缺的大小C、主动脉骑跨的程度D、右心室肥厚的程度E、肺动脉狭窄的程度正确答案:E77、5个月小儿因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,体温正常,病情好转,近2天又发热、呕吐、腹泻,大便腥臭呈暗绿色水样,含粘液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为A、金黄色葡萄球菌肠炎B、伪膜性肠炎C、真菌性肠炎D、致病性大肠杆菌肠炎E、细菌性痢疾正确答案:A78、动脉导管未闭有显著肺动脉高压者出现紫绀的部位是A、下半身B、全身C、上肢紫绀较下肢紫绀明显D、一侧肢体E、右上肢紫绀较左上肢紫绀明显正确答案:A79、患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的A、维生素B12肌肉注射B、镇静剂治疗C、.及时添加辅食D、改为羊奶喂养E、加强护理防治感染正确答案:D80、11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现A、X线正常B、干骺端增宽,临时钙化带消失C、临时钙化带重新出现D、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状E、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形正确答案:C81、8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为A、重度脱水+低钾血症+心力衰竭B、中度脱水+低钾血症C、中度脱水+酸中毒+心力衰竭D、重度脱水+酸中毒E、重度脱水+低钾血症正确答案:D82、患儿,1岁。曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查:肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽。诊断考虑A、动脉导管未闭B、艾森曼格综合征C、房间膈缺损D、大型室间隔缺损E、室间隔缺损(Roger病)正确答案:A83、除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现A、眼窝及前囟明显凹陷B、尿量明显减少C、皮肤弹性差D、四肢厥冷E、烦躁不安或精神萎靡正确答案:D84、肾病综合征最主要的临床表现是A、血尿B、水肿C、低蛋白血症D、高血压E、大量蛋白尿正确答案:B85、结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外A、立刻腰穿放脑脊液B、地塞米松静脉注射C、必要时行侧脑室引流D、静注20%甘露醇E、静注速尿正确答案:A86、孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是A、静滴多巴胺B、胸外心脏按压C、复苏器加压给氧D、吸净口、咽及鼻部粘液E、气管插管正确答案:D87、原发性抗体缺陷病A、Bruton病B、DiGeorge综合征C、SCIDD、WPW综合征E、HIE正确答案:A88、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Cr9mmolL,BUN7mmol/L。治疗其首选药物为?A、环磷酰胺B、硫唑嘌呤C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案:D89、6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。接着应继续补充何种液体纠正脱水?A、复方氯化钠溶液B、生理维持液C、1/2张含钠液D、5%葡萄糖盐水E、2/3张含钠液正确答案:C90、小儿出生后主要造血是A、肝脏造血B、骨髓造血C、脾脏造血D、淋巴结造血E、以上都不是正确答案:B91、8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。最可能患的是?A、细菌性痢疾B、空肠弯曲菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、产毒性大肠杆菌肠炎正确答案:E92、六岁男孩,五天前患“腮腺炎”,有发热,近一天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布氏征(-)。血常规:WBC6×109/L,N28%,L72%。最可能的诊

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