2021年度《外科》主治医师资格考试知识点检测卷（附答案）

2021年度《外科》主治医师资格考试知识点检测卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、胆石形成的原因是

A、胆汁中胆汁酸盐减少

B、胆汁中游离胆红素增多

C、胆汁中胆固醇增多

D、胆汁中有异物如蛔虫卵

E、以上都是

【参考答案】：E

2、35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的

原因是

A、缺氧中毒性脑病

B、低钙血症

C、高热惊厥

D、化脓性脑膜炎

E、癫痫

【参考答案】：B

3、早期食管癌患者的治疗首选是

A、化学疗法

B、放射疗法

C、中药疗法

D、手术疗法

E、免疫疗法

【参考答案】：D

4、成人中度烧伤如以n度烧伤面积计算，下列正确的是

A、30%〜49%

B、11%〜30%

C、31%〜50%

D、10%以下

E、50%以下

【参考答案】：B

5、主动脉瓣关闭不全时主要引起

A、右心室压力负荷过重

B、左心室容量负荷过重

C、左心室压力负荷过重

D、右心室容量负荷过重

E、心肌代谢障碍

【参考答案】：B

6、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤

A、颅骨多发性骨髓瘤

B、颅骨成骨细胞瘤

C、颅骨骨化性纤维瘤

D、颅骨转移瘤

E、颅骨网织细胞肉瘤

【参考答案】：C

7、关于非特异性感染不应出现的病理改变是

A、炎症介质、细胞因子释放

B、血管通透性增加

C、调理素释放不足

D、干酷样坏死

E、形成抗原抗体复合物

【参考答案】：D

8、1小时前，被他人刺伤左腹股沟中部，来院时，伤口有大量鲜

血涌出，此时最先应该检查的是

A、检查膝腱或跟腱反射

B、触诊足背和胫后动脉

C、足部是否主动活动

D、检查肢体感觉有无缺失

E、立即做X线检查

【参考答案】：B

9、大量输血引起的并发症中不包括

A、碱中毒

B、高血钠

C、暂时性低血钙

D、凝血异常

E、高血钾

【参考答案】：B

10、化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是

A、血培养

B、关节穿刺关节液检查

C、白细胞计数

D、关节镜检查

E、X线摄片

【参考答案】：B

11、造成甲亢术后甲状腺危象最主要的原因是

A、术中挤压甲状腺

B、术前准备不充分

C、精神紧张

D、术中补液不够

E、术后出血

【参考答案】：B

12、各种化学致癌物中致癌谱广、致痛力强的是

A、多环碳氢化合物

B、芳香胺类

C、氨基偶氮染料

D、霉菌毒素

E、硝胺

【参考答案】：E

13、下列适合放射治疗的是

A、健康状况不佳，呈恶病质者

B、癌性空洞

C、合并高度肺气肿

D、胸膜广泛转移

E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累

【参考答案】：E

14、骨肉瘤的生化检查出现

A、酸性磷酸酶增高

B、碱性磷酸酶增高

C、癌胚抗原(CEA)增高

D、AFP增高

E、以上都不是

【参考答案】：B

15、脑水肿与急性脑膨出的区别是

A、无本质区别

B、分别为细胞性和渗透压性脑水肿

C、分别为细胞性和脑积水性脑水肿

D、分别为血管源性和渗透压性脑水肿

E、急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多

【参考答案】：E

16、男性，26岁，右腰胀痛1个月，查体：右腰扪及肿块，B超发

现右肾积水，排泄性尿路造影右肾不显影，为明确诊断下一步该进行的

检查是

A、CT

B、MRI

C、肾图

D、经皮穿刺肾盂造影

E、逆行性尿路造影

【参考答案】：E

17、可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有

A、髓母细胞瘤

B、室管膜瘤

C、松果体细胞瘤

D、多形性胶质母细胞瘤

E、以上都对

【参考答案】：E

18、胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是

A、远骨折段完全丧失血液供应

B、附近的周围神经损伤

C、附近的主要血管损伤

D、两骨折段血液供应减少

E、远骨折段血液供应减少

【参考答案】：B

19、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是

A、椎体的破坏程度

B、是否有死骨形成

C、椎旁软组织阴影

D、椎间隙是否狭窄或消失

E、椎体骨质疏松的程度

【参考答案】：D

20、新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是

A、空、回肠闭锁

B、环状胰腺

C、十二指肠闭锁或狭窄

D、脐膨出

E、膈疝

【参考答案】：C

21、腹股沟直疝和斜疝的共同点是

A、都不易嵌顿

B、都应手术治疗

C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧

D、疝囊均通过腹股沟管

E、腹股沟管的外环口均扩大

【参考答案】：B

22、神经移植最好在伤后几个月内进行

A、3个月

B、4个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】：A

23、腹穿抽出不凝固血液首先考虑

A、空腔脏器破裂

B、实质脏器破裂

C、后腹膜血肿

D、前腹壁血肿

E、误穿血管内

【参考答案】：B

24、下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是

A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤

B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢

C、癌多发生于中年以上

D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速

E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系

【参考答案】：A

25、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的

A、寒战、高热

B、头痛或昏迷

C、对侧肢体瘫痪

D、局部疼痛、压痛

E、患侧眼球及周围进行性红肿和硬结

【参考答案】：C

26、脑血管畸形中最常见者为

A、海绵状血管瘤

B、毛细血管扩张症

C、静脉畸形

D、动静脉畸形

E、静脉曲张

【参考答案】：D

27、异位腹腺最常见位于

A、十二指肠

B、回肠

C、空肠

D、胃

E、食管

【参考答案】：A

28、溶栓疗法最有效的药物是

A、抵克力得

B、肝素

C、阿司匹林

D、尿激酶

E、潘生丁

【参考答案】：D

29、有关食管憩室，下列描述中错误的是哪一项

A、Zenker憩室好发于Killian三角

B、膨出型憩室多有食物存留

C、食管中段憩室大多无症状

D、含有食管壁全层结构的称为假性憩室

E、牵引型憩室好发于气管隆突水平

【参考答案】：D

30、早期清创原则是

A、全身情况稳定后进行

B、手术室全麻下进行

C、要全面彻底

D、彻底清除坏死表皮组织

E、以上都不对

【参考答案】：A

31、关于法洛四联症室间隔缺损修补下述哪项不恰当

A、圆锥乳头肌为缝合的安全区

B、圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区

C、均应补片修补

D、缺损的前上缘为传导缝合的安全区

E、三尖瓣环为缝合转移针的部位

【参考答案】：B

32、关于肝脏的作用，以下哪项不正确

A、分泌胆汁

B、代谢作用

C、凝血功能

D、解毒功能

E、氧合功能

【参考答案】：E

33、关于手外伤治疗原则，下列哪项是错误的

A、早期彻底清创

B、清创可使用止血带

C、骨折不必急于复位固定，留待二期处理

D、有条件应尽量一期闭合伤口

E、尽量一期修复神经损伤

【参考答案】：C

34、下述关于肛掇的描述中恰当的是

A、肛掇多为结核菌感染所致

B、肛痿不与肛周皮肤相通

C、肛瘦最常见的类型是肛管括约肌间型

D、肛痿主要侵犯直肠

E、肛痿只能自愈

【参考答案】：C

35、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的

A、有支气管内膜结核者，应继续抗结核治疗，直到控制稳定

B、肺切除后，余肺内有残留病灶，考虑同期或分期做胸廓成形术

C、经18月抗结核规律治疗后，即可选择手术切除病变组织

D、术后继续抗结核治疗至少6〜12个月

E、直径大于2cm的球形病灶，不能排除肺部恶性肿瘤，应手术切

除

【参考答案】：C

36、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑

病发生率最高的术式是

A、脾肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、脾腔静脉分流术

D、肠系膜上，下腔静脉分流术

E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间桥式吻合术

【参考答案】：B

37、烧伤患者出现下列哪种情况，应考虑合并吸入性损伤

A、高热

B、烦躁

C、少尿或无尿

D、烧伤面积超过70%

E、颜面部烧伤

【参考答案】：E

38、临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期

A、浸润至肛门引起痛感

B、肿块与邻近结构粘连固定

C、肿块引起肠腔狭窄

D、形成"冰冻样盆腔"

E、直肠壁外可触及单个肿大之结节

【参考答案】：D

39、正常成人红细胞压积的大致范围是

A、0.15-0.25

B、0.35-0.45

C、0.45〜0.55

D、0.25-0.35

E、0.55-0.65

【参考答案】：B

40、男，40岁，突发上消化道出血约2000ml。体查：神志朦胧，

皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压66/45mmHg,

脉搏132次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的首选治疗

方案为

A、手术治疗

B、三腔二囊管压迫

C、先内科保守治疗，好转后再手术

D、局部栓塞止血

E、快速应用止血药物

【参考答案】：B

41、脑囊虫病按其寄生的部位分为

A、脑型和脊髓型

B、脑内型和脑外型

C、脑实质型、脑室型和脑池型

D、硬膜外和硬膜下型

E、幕上型和幕下型

【参考答案】：C

42、判断膀胱破裂最简便的检查方法是

A、耻骨上膀胱穿刺

B、腹腔穿刺

C、插入金属尿管

D、导尿及膀胱注水试验

E、膀胱造影

【参考答案】：D

43、关于Crouzon综合征，下列说法不正确的是

A、多条颅缝早闭

B、凹盘状脸

C、凸眼畸形

D、尖头畸形

E、伴有智力发育障碍

【参考答案】：D

44、对上消化道出血最有价值的诊断方法是

A、CT检查

B、领餐试验判定

C、临床观察

D、三腔管压迫试验治疗

E、急诊胃镜检查

【参考答案】：E

45、目前国内常用的普通医用不锈钢为

A、316型不锈钢

B、钛合金

C、钻密专目合金

D、钻锲合金

E、钻镁铝铝合金

【参考答案】：A

46、5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮

肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是

A、40%

B、39%

C、38%

D、37%

E、35%

【参考答案】：B

47、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用

A、胆囊切除术

B、胆囊造口术

C、胆总管切开T管引流术

D、括约肌切开术

E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术

【参考答案】：E

48、枸檬酸钠库血最多可保存

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

【参考答案】：B

49、男性，16岁，10个月前因右肱骨骨肉瘤行肩关节离断并化疗,

近1周右胸痛伴咳嗽，胸片提示右肺部转移性肿瘤，其转移途径主要是

A、通过动脉传播

B、通过淋巴回流

C、通过静脉传播

D、沿神经干蔓延扩散

E、直接蔓延扩散

【参考答案】：C

50、对脑疝的紧急处理首先是

A、内减压手术

B、脑血管造影

C、颗肌下减压术

D、腰穿放脑脊液

E、静脉输入降颅内压药

【参考答案】：E

51、肝破裂的主要表现是（闭合性）

A、肝区疼痛

B、上腹部外伤史

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、胆道出血

【参考答案】：C

52、脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为

A、腰段特别是腰微段撑开固定

B、原有胸腰段后凸畸形

C、胸椎后凸畸形僵硬

D、骸关节屈曲挛缩

E、以上都是

【参考答案】：E

53、患儿，男，9个月，体重10kg,间歇性哭闹20小时，有规律

性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

A、细菌性痢疾

B、蛔虫性肠梗阻

C、肠道肿瘤

D、肠套叠

E、过敏性紫瘢

【参考答案】：D

54、胸外伤已达5小时，心率130/min,血压12/8kPa(90/

60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞

逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是

A、开胸探查术

B、输血观察病情

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺

E、应用止血药物治疗

【参考答案】：C

55、男性，40岁，近2年反复发作阵发性疼痛，发作时病人腹部

可触及包块，伴恶心、呕吐，数小时后缓解。最可能的原因是

A、肠扭转

B、肠道肿瘤

C、肠套叠

D、肠粘连

E、粪便堵塞

【参考答案】：C

56、男性，62岁，腰3椎体肿瘤被当作腰椎间盘突出症予局部物

理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是

A、CT

B、MRI

C、X线平片检查

D、脊髓造影

E、核素骨扫描

【参考答案】：C

57、男，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个

月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A、肝脏核素扫描

B、胃镜

C、纤维结肠镜

D、上消化道造影

E、肝动脉造影

【参考答案】：C

58、女性，42岁，3年来，经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食

物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加

深。入院时，体温39（,巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压

痛明显，移动性浊音（土），肠鸣音弱，白细胞16,2X109/L（16200/

mm3）,中性粒细胞80%,血清淀粉酶64U（索氏），最大可能是

A、高位急性阑尾炎

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、胆道蛔虫病

【参考答案】：D

59、自体微粒皮植皮，供受区面积最大宜在

A、1：5之内

B、1：10之内

C、1:15之内

D、1：25之内

E、1:30之内

【参考答案】：C

60、单纯胸导管损伤的临床表现是

A、伤口流出乳白色液体

B、皮下血肿

C、皮下气肿

D、伤口流出带泡沫的血性液体

E、呼吸急促

【参考答案】：A

61、慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是

A、典型的急性阑尾炎发作史

B、右下腹反复疼痛

C、右下腹有固定位置的压痛点

D、钢灌肠造影阑尾不充盈

E、除外阑尾周围肿瘤等病变

【参考答案】：A

62、女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。查体：第一

掌指关节掌侧可及圆形结节，直径0.3cm,压痛，随患指屈伸移动，

疼痛加重。诊断为

A、第一掌骨头病理性骨折

B、左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

C、腱鞘囊肿

D、类风湿性关节炎

E、拇深屈肌腱断裂

【参考答案】：B

63、小儿烧伤面积计算方法哪种最精确

A、改良九分法

B、手掌法

C、头部下肢计算法

D、伦一勃计算法

E、以上都不精确

【参考答案】：A

64、患者女性，体重60kg,因幽门梗阻住院，查血Na+为130mmol

/L,其第一日补氯化钠量应是

A、6g

B、10.5g

C、15g

D、21g

E、25.5g

【参考答案】：C

65、下列有关肺结核外科治疗描述哪项是错误的

A、有支气管内膜结核者，应继续抗结核治疗，直到控制稳定

B、肺切除后，余肺内有残留病灶，考虑同期或分期做胸廓成形术

C、经18月抗结核规律治疗后，即可选择手术切除病变组织

D、术后继续抗结核治疗至少6〜12个月

E、直径大于2cm的球形病灶，不能排除肺部恶性肿瘤，应手术切

除

【参考答案】：C

66、下列哪块肌肉的血液供应模式为ni型，并可以以两个不同的弧

度旋转

A、拇长屈肌

B、臀大肌

C、内侧腓肠肌

D、胸大肌

E、比目鱼肌

【参考答案】：B

67、成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积89,6,位于

双下肢。应采取

A、清创后外用胶原酶

B、清创后外用SD-Ag

C、清创后外用中药

D、清创后敷料包扎

E、急诊手术切痂

【参考答案】：E

68、尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于

A、阴茎头型

B、阴茎型

C、阴茎阴囊型

D、阴囊型

E、会阴型

【参考答案】：C

69、下列哪种移植物，其移植后存活的组织不是原移植物

A、皮肤

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【参考答案】：D

70、男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得，卧床休息腰

痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°阳性，加强试验阳性。经

检查诊断4〜5椎间盘突出症。合适的处理是

A、卧软床并腰背肌功能锻炼

B、经皮椎间盘手术

C、佩带腰围活动

D、卧硬板床，床头牵引

E、经皮椎间盘注射激素

【参考答案】：D

71、产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A、感染性炎症

B、胰管内压升高的物理性损害

C、A+B

D、胰腺缺血性坏死

E、化学性炎症

【参考答案】：C

72、脑血栓形成多发生于

A、颈内动脉系统

B、椎动脉

C、大脑前动脉

D、基底动脉

E、后交通动脉

【参考答案】：A

73、下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制

A、癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管

B、癌肿侵入乳腺管使其收缩

C、癌细胞浸润大片皮肤

D、癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

E、以上都不是

【参考答案】：D

74、关于包皮过长和包茎的叙述哪一项是不恰当的

A、继发性包茎应尽早地手术治疗

B、成人的包茎必须行包皮环切手术

C、新生儿的包茎多数可自愈

D、包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术

E、早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施

【参考答案】：D

75、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合

A、常可触及有压痛的肿块

B、腹膜刺激征

C、阵发性腹痛，间歇期疼痛消失

D、早期出现休克

E、发热，脉快、白细胞增高

【参考答案】：C

76、临床上所谓的浅度烧伤是指

A、I度，浅n度，偏浅的深n度

B、I度

c、浅n度

D、浅n度和深n度

E、i度和n度

【参考答案】：A

77、大面积深度烧伤患者合并ARDS应该

A、禁止实施切痂植皮手术

B、积极清除坏死焦痂

C、创面应用强力抗生素

D、必须进行有创血流动力学监测

E、大量输血

【参考答案】：B

78、男性，26岁，右腰胀痛1个月，查体：右腰扪及肿块，B超发

现右肾积水，排泄性尿路造影右肾不显影，为明确诊断下一步该进行的

检查是

A、CT

B、MRI

C、肾图

D、经皮穿刺肾盂造影

E、逆行性尿路造影

【参考答案】：E

79、男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5〜6次

/0,有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊

断意义的检查是

A、CEA（癌胚抗原）检查

B、B超检查

C、乙状结肠镜检查

D、全消化道造影

E、血常规+便潜血

【参考答案】：C

80、垂体瘤视交叉损害一般可产生

A、双颗侧异向性偏盲

B、同向性偏盲

C、双眼象限盲

D、双鼻侧偏盲

E、双眼对光反射减弱

【参考答案】：A

81、有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的

A、同位素扫描均为冷结节

B、颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌

C、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后

D、髓样癌的预后最好

E、滤泡状癌是恶性度最高的病理类型

【参考答案】：C

82、在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是

A、臂丛上干损伤多见

B、霍纳综合征为可有可无的体征

C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫

D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失

E、臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

【参考答案】：D

83、男，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛，血压105/

75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊，左上腹压痛明显，血压11/

6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A、左肾挫伤

B、结肠迟发性坏死

C、胃破裂

D、胰腺挫伤并胰腺炎

E、脾破裂

【参考答案】：E

84、良性骨肿瘤的X线表现特点是

A、边缘清楚，无骨膜反应

B、骨质破坏

C、边缘不清楚，有明显的骨膜反应

D、可见Codman三角

E、呈多处虫蛀状

【参考答案】：A

85、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60

/40mmHg,脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是

A、先给升压药纠正血压

B、在积极抗休克的同时行剖腹探查术

C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术

D、立即输血

E、立即行剖腹探查术

【参考答案】：B

86、如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原

大小的1/3

A、半小时

B、3小时

C、2小时

D、1小时

E、4小时

【参考答案】：A

87、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

B、溃疡侵及胰腺引起大出血

C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

D、胃十二指肠壁微血管不断渗血

E、胃酸作用使渗血不易凝固

【参考答案】：C

88、治疗急性胰腺炎禁用

A、胃肠减压

B、补充血容量

C、吗啡止痛

D、钙剂

E、抗胆碱能药

【参考答案】：C

89、4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消

失，应考虑的疾病是

A、右侧睾丸鞘膜积液

B、右侧交通性鞘膜积液

C、右侧斜疝

D、右侧睾丸肿瘤

E、右侧附睾结核

【参考答案】：B

90、诊断休克的依据是

A、血压下降

B、脉率变快

C、临床表现

D、动脉氧分压＜60mmHg

E、尿少

【参考答案】：C

91、双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想

A、蛙式石膏固定

B、仅卧床休息即可

C、骨盆悬吊牵引

D、切开复位

E、手法复位夹板固定

【参考答案】：B

92、肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其中

哪一个说法是错误的

A、顶环是直肠前壁向前移位形成直角

B、中环悬吊直肠前壁，使之向后，在底环收缩时固定肛管

C、底环向后上方牵引肛门后壁

D、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用

E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用

【参考答案】：C

93、关于胃空肠吻合术后输出襟梗阻的叙述中，哪项握不恰当的

A、主要是机械因素造成

B、临床表现特点是呕吐物含大量胆汁

C、治疗以非手术为主

D、持续时间一般在7〜10天

E、手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因

【参考答案】：D

94、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的

肌力是几级

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

【参考答案】：A

95、关于骨折功能复位的标准应除外

A、旋转及分离移位必须完全矫正

B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正

C、前臂双骨折要求对位对线都好

D、长骨干要求对位至少1/3,干髓端对位要求达3/4左右

E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°

【参考答案】：E

96、超声可检出的最小肝癌直径是

A、10cm左右

B、1cm左右

C、1mm左右

D、5cm左右

E、任何大小的病灶

【参考答案】：B

97、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为"腹腔镜检查"始于哪一年

A、1925年

B、1924年

C、1911年

D、1910年

E、1901年

【参考答案】：B

98、人工乳房假体充填如埋入胸大肌下，其假体容量应

A、减少30〜50ml

B、减少30〜40ml

C、不变

D、增加30〜40ml

E、增加30〜50ml

【参考答案】：E

99、下述关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的

A、烧伤深瘢痕长期存在易癌变

B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒

C、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等

D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因

素是不容忽视的致癌因素之一

E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

【参考答案】：B

100、如面神经哪支损伤则导致额纹消失

A、颗支

B、颊支

C、额支

D、颈支

E、下颌缘支

【参考答案】：A

101、有关唇外翻畸形的修复，下列哪项是不正确的

A、一般外翻都呈切迹状裂隙，可用V-Y矫正修复

B、烧伤致外翻一般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

C、单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨

上区

D、上唇外翻复位一般应作过度矫正以免复发

E、轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复

【参考答案】：D

102、浅II度烧伤的局部损害深度达

A、皮肤全层

B、皮下脂肪层

C、表皮的生发层，真皮乳头层

D、表皮浅层，有生发层健在

E、真皮深层，有皮肤附属器残留

【参考答案】：C

103、脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关

A、巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状

B、脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状

C、脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池

D、脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出

现症状

E、脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路

【参考答案】：B

104、老年入近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能

的原因是

A、左肾结核

B、睾丸肿瘤

C、左肾积水

D、丝虫病

E、左臀癌

【参考答案】：E

105、关于多囊肾的病因及病理，下列哪项是错误的

A、发病机制不明，认为可能与肾小管梗阻，或肾单位不同程度的

局部扩张有关

B、是一种遗传性疾病，有家族史

C、婴儿型属常染色体隐性遗传

D、常伴有肝囊肿

E、常染色体隐性多囊肾多见，常于40岁左右发病

【参考答案】：E

106、关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的

A、如心包钙斑嵌入心肌，难于剥离，可留下局部钙斑

B、先剥离左心室前壁和心尖部的心包，再游离右心室

C、通常经胸骨正中切口

D、上，下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除

E、心包切除的范围：上方超越大血管基部，下方到达心包隔面，

两侧超越膈神经

【参考答案】：E

107、男性24岁，由8米高处坠下，臀部着地，伤后12小时入院,

脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右足拇指稍能活动，其余双下肢

自主运动消失，小便潴留，X线片示T10椎体压缩，有骨折片突向椎管,

下列哪项是早期关键性的治疗

A、积极而强有力的抗生素治疗

B、导尿并留置导尿管

C、做好护理，勤翻身以防褥疮

D、尽早手术，解除压迫

E、高低桌法复位后上石膏背心

【参考答案】：D

108、动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法

A、V级：深昏迷，去脑强直，濒死状态

B、IV级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹

C、II级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他

神经功能缺失

D、I级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直

E、III级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失

【参考答案】：E

109、黑痣发生恶变时，哪一条是不恰当的

A、迅速增大

B、色素突然增加

C、周围出现卫星状小痣

D、表面小黑头破溃溢出豆渣样物

E、局部淋巴结肿大

【参考答案】：D

110、复苏时给药的途径首选

A、心内注射

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉给药

E、气管内给药

【参考答案】：D

111.关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况属于禁忌证

A、已植入记忆合金支架

B、食管扩张、潴留

C、合并不稳定性心绞痛

D、压迫气管使之管腔狭窄＞50%

E、食管壁有深溃疡

【参考答案】：E

112、胸主动脉瘤产生临床症状的原因是

A、高血压

B、压迫或侵犯邻近器官和组织

C、内分泌变化

D、交感神经兴奋

E、血管破裂

【参考答案】：B

113、可引起颅内压增高的局灶性病变是

A、蛛网膜下腔出血

B、颅底蛛网膜粘连

C、狭颅症

D、右大脑额颗顶占位性病变

E、右侧乙状窦狭窄

【参考答案】:D

114、下列哪种情况可谓肺癌诊断成立

A、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

B、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、肺部结节伴大量血性胸腔积液

【参考答案】：B

115、关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的

A、按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深

达跟腱前脂肪层

B、其瓣的长宽比例为4:1或5：1

C、内侧瓣蒂在上方

D、在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护

腓肠神经

E、应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍

【参考答案】：C

116、膀胱移行细胞癌，直径2cm,有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后

进一步治疗应首选

A、静脉化疗

B、局部放疗

C、膀胱内灌注卡介苗

D、器内动脉灌注化疗

E、中药治疗

【参考答案】：C

117、患者右肾结石，直径1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄，适

当的治疗方法是

A、肾盂切开取石+肾盂成形术

B、输尿管肾镜取石

C、输尿管套石术

D、药物保守治疗

E、ESWL

【参考答案】：A

118、下列关于脑室内出血叙述错误的是

A、丘脑出血多破入第三脑室

B、分原发性和继发性

C、小脑出血多破入第四脑室

D、原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血

E、壳核出血多破入侧脑室

【参考答案】：D

119、某学生在运动会上起跑时，突然感右腹股沟外侧部疼痛。查

体：右骼前上棘处肿胀压痛，右髓关节伸直受限。最可能的诊断是

A、右骼腰肌痉挛

B、右股直肌撕裂伤

C、右骼前上棘撕脱骨折

D、右髓关节囊撕裂伤

E、右髓关节扭伤

【参考答案】：c

120、女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈

部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要

的急诊处理是

A、止血

B、缝合伤口，引流

C、吻合神经

D、局部填塞

E、清理呼吸道，保持呼吸道通畅

【参考答案】：E

121、纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为

A、恶性纤维瘤

B、纤维瘤

C、纤维母细胞瘤

D、纤维瘤恶变

E、纤维肉瘤

【参考答案】：E

122、脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是

A、输血

B、输高渗溶液

C、头部低温与脱水疗法

D、吸入高浓度氧

E、输碳酸氢钠溶液

【参考答案】：C

123、老年多发性腹股沟斜疝，最好的手术方法是

A、单纯疝囊高位结扎术

B、巴西尼（Bassini）法

C、佛格逊（Ferguson）法

D、麦克凡（McVay）法

E、内环修补法

【参考答案】：D

124、临床深度烧伤是指

A、III度

B、偏深的深n度和m度

c、典型的深n度以上的烧伤

D、浅n度和深n度

E、n度和ni度

【参考答案】：c

125、上消化道出血最常见的原因是

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

C、胃癌

D、胃十二指肠溃疡

E、胆道感染出血

【参考答案】：D

126、有关腹股沟管的解剖哪项是不恰当的

A、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、内口即内环，是腹横筋膜的裂隙

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索，女性有子宫圆韧带

【参考答案】：B

127、术后低血压经输血后未得到纠正，应考虑

A、仍有活动出血

B、血容量未补足

C、可能存在极严重感染

D、可能伴肾上腺功能衰竭

E、以上都是

【参考答案】：E

128、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据

A、胸锁乳突肌肿块+头部倾斜

B、胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜

C、胸锁乳突肌缩短+头部倾斜

D、头颈不对称+头部倾斜

E、头部活动受限+头部倾斜

【参考答案】：A

129、男，5岁，面部烫伤浅，肿胀明显2天，入院后最主要的观

察为

A、尿量

B、呼吸

C、神志

D、饮食状况

E、脉搏

【参考答案】：B

130、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行

阑尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

A、溃疡性结肠炎

B、粘连性肠梗阻

C、克罗恩病

D、胆囊炎

E、阑尾残株炎

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是

A、成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

B、儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

C、常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞

D、部分肿瘤呈哑铃状

E、即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发

【参考答案】ACD

2、烧伤休克有创性监测指标为

A、肺动脉压

B、经皮氧分压

C、胃肠道pH

D、心排血量

E、氧代谢

【参考答案】ACDE

3、烧伤后肺栓塞的主要原因有

A、严重感染

B、休克

C、血流淤滞

D、静脉血管损伤

E、血液高凝状态

【参考答案】CDE

4、下面哪些是腺垂体分泌的

A、GH

B、FSH、LH

C、TSH

D、PRL

E、ACTH

【参考答案】ABCDE

5、有关肠梗阻的腹部体征，哪项是恰当的

A、单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛

B、可见肠型和蠕动波

C、绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛

D、蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块

E、肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断

【参考答案】ABCD

6、大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用

A、表层皮片植皮

B、中厚皮片植皮

C、全厚皮片植皮

D、损伤轻微，于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面

E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮

【参考答案】BD

7、关于颅内压增高的临床表现，下列哪些是正确的

A、喷射性呕吐多见

B、后期常伴有视力障碍

C、阵发性头痛是主要症状之一

D、某些病例可始终不出现"三主征"

E、在婴幼儿头痛出现较早且较重

【参考答案】ABCD

8、延迟复苏病人治疗中，以下哪些不正确

A、注意肠黏膜组织保护

B、酌情应用碱性药和利尿药，以保护肾脏功能

C、注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持

D、主要以升压药维持血压稳定

E、应常规预防性使用抗生素

【参考答案】DE

9、原发性肝癌比较重要的症状是

A、寒战高热

B、肝区疼痛

C、消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液

D、肝区肿块

E、消化道出血

【参考答案】BCD

10、下列哪些是活体供肾者的排除标准

A、肾小球滤过率V80ml/min

B、尿蛋白>250mg/24h

C、血压>140/90mmHg

D、心理障碍者

E、体重超过标准体重的30%

【参考答案】ABCDE

11、化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是

A、括约肌痉挛

B、胆管结石

C、T管造影术后

D、胆管狭窄

E、胆管蛔虫

【参考答案】BDE

12、吸入性损伤的病理变化有

A、肺水肿

B、气道损伤

C、肺萎陷

D、肺不张

E、肺大疱

【参考答案】ABCD

13、颈动脉海绵窦痿临床表现有

A、搏动性突眼

B、内分泌异常

C、颅内杂音

D、眼球运动障碍

E、脑脊