2023年上半年自考公共课考试：儿科护理学（二）历年原题含解析

2023年上半年自考公共课考试：儿科护理学（二）历年原题精选二、单项选择题1、患儿男，3岁，曾患佝偻病，查体：鸡胸、严重的“X”型腿，目前有效改善患儿骨骼畸形的方法是______。A．多晒太阳B．多做户外活动C．给予预防量的维生素DD．使用支具或手术2、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压3、正常小儿，身长75cm，体重9kg，头围46cm，胸围与头围大致相等，其可能的月龄是______。A．8个月B．12个月C．18个月D．24个月4、小儿各器官系统发育速度不同，生殖系统开始发育的时期是______。A．幼儿期B．学龄前期C．学龄期D．青春期5、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。A．1～2岁B．3～4岁C．4～5岁D．6～7岁6、出生体重为3.4kg的小儿，按公式计算6个月时体重约是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg7、患儿亚硝酸盐中毒，其特效解毒剂是______。A．肾上腺素B．美蓝C．氯磷定D．维生素K8、女婴，足月顺产，出生体重3.2kg，生后72小时皮肤出现明显黄染，查血清总胆红素297.5μmol/L，首选的措施是______。A．光照疗法B．立即换血C．服退黄汤D．输注血浆9、小儿无尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml10、患儿男，18个月，发热1天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽，喉鸣及吸气性呼吸困难、口周发绀。患儿最可能的诊断是______。A．上呼吸道感染B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．急性感染性喉炎11、患儿女，15个月，诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑可能发生了______。A．脑膜炎B．脑血栓C．缺氧发作D．心力衰竭12、患儿女，3岁，诊断为原发性肺结核，使用链霉素治疗需要监测______。A．视力B．听力C．肝功能D．肺功能13、采用导泻法清除毒物适用于______。A．中毒2小时以内B．中毒4小时以内C．中毒5小时以内D．中毒6小时以上14、早产儿长时间吸入高浓度氧气可引起______。A．视网膜病变B．耳聋C．动脉导管持续开放D．肝脏纤维化15、住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄期D．青春期16、关于母乳特点叙述不正确的是______。A．以酪蛋白为主，易于消化吸收B．含不饱和脂肪酸丰富C．钙磷比例2:1D．电解质浓度低17、为防止胰岛素注射过量引起的危险，应当指导糖尿病患儿______。A．合理控制饮食B．积极锻炼身体C．随身携带糖块D．固定注射部位18、患儿男，4个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的______。A．初期B．激期C．恢复期D．后遗症期19、健康足月顺产女婴生后5天，发现尿布有血性分泌物，首先考虑______。A．会阴损伤B．假月经C．尿道阴道瘘D．泌尿系感染20、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是______。A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期21、患儿女，1岁，突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，烦躁。查体：口周发绀，三凹征明显，肺部未闻及湿哆音。喉镜检查声门下黏膜梭形肿胀。该患儿目前应采取的最主要措施是______。A．拍背吸痰B．持续高流量吸氧C．营养支持D．激素治疗减轻喉头水肿22、6个月以内小儿最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳23、先天性甲状腺功能减退症的患儿为避免神经系统功能损害，开始治疗的最佳时间为______。A．生后3个月内B．生后3～4个月C．生后4～5个月D．生后6～8个月24、患儿女，7岁，咳嗽3天伴气促1天。查体：体温37.9℃，口周发绀，右肺底可闻及细湿啰音，诊断为支气管肺炎，该患儿目前最主要的护理问题是______。A．潜在并发症：心衰B．气体交换受损C．营养失调低于机体需要量D．清理呼吸道无效25、营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．躯干C．腹部D．四肢26、提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是______。A．腹壁反射消失B．出现脑膜刺激征C．颅神经瘫痪D．频繁惊厥、昏迷27、2周岁的小儿，按年龄分期属于______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期D．学龄期28、丘疹、水疱、结痂同时存在的出疹性疾病是______。A．麻疹B．风疹C．水痘D．幼儿急疹29、患儿女，8个月，因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红，无皮疹，无溃疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平软膏C．红霉素软膏D．鞣酸软膏30、预防接种属于______。A．人工主动免疫B．人工被动免疫C．自然主动免疫D．自然被动免疫二、填空题31、麻疹传染期一般为出疹前______日至出疹后______日。32、新生儿窒息复苏术第一步采取的措施是______。33、为婴儿实施心肺复苏时可用双手______患儿胸部进行按压，频率不少于______次/分。34、按照贫血的程度分类，血红蛋白从正常值下限至______g/L者为轻度贫血；小于______g/L者为极重度贫血。35、儿童第一次生长高峰期是______期，第二次生长高峰期是______期。三、名词解释36、新生儿筛查37、(癫痫)惊厥发作38、艾森曼格综合征39、人工被动免疫40、腹泻病四、简答题41、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。42、简述支气管炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。43、简述病毒性心肌炎患儿休息的原则。44、简述小儿心肺复苏成功的标志。45、简述住院儿童体格检查的注意事项。五、论述题46、患儿男，早产儿，现8个月。母乳喂养，一直未添加辅食。因最近1周出现食欲下降，精神差就诊。查体：体重5.9kg，面色、结膜、甲床苍白。血常规：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，红细胞大小不均，中央淡染区扩大，WBC和PLT正常。确诊为营养性缺铁性贫血。请根据以上资料回答：1．该患儿3个主要护理问题。2．针对该患儿的主要护理措施。

参考答案二、单项选择题1、D2、C3、B4、D5、D6、D7、B8、A9、A10、D11、C12、B13、D14、A15、B16、A17、C18、A19、B20、B21、D22、B23、A24、B25、C26、D27、B28、C29、D30、A二、填空题31、5；532、清理呼吸道33、环抱；10034、90；3035、婴儿；青春三、名词解释36、是指在新生儿群体中，用快速敏感的试验方法，发现看起来正常但患有某些代谢性或内分泌疾病者，给予早期治疗，防止或减轻疾病产生的不良后果。37、(癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。38、艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上，由于右心室前负荷逐渐增大，长期可导致肺动脉痉挛，右室流出道梗阻，进而压力上升，当右心内压力超过左心时，原本左向右的分流逆转形成右向左分流，临床出现持久性青紫。39、未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，采用人工方法给予相应的抗体，如免疫血清、淋巴因子，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快，输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生，易被清除，故免疫作用维持时间较短，一般只有2-3周。主要用于治疗和应急预防。40、是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。四、简答题41、(1)促进皮肤恢复正常功能：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布；保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理；免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛：根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情：观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查。(4)健康教育：做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。42、(1)观察咳嗽、痰液的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背；(2)遵医嘱给予雾化吸入；(3)遵医嘱给予抗生素、祛痰剂；(4)有呼吸困难、发绀患儿及时吸氧。43、病毒性心肌炎患儿休息可以减轻心脏负担。急性期卧床休息，退热后3-4周再逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动，一般不少于6个月。心衰患儿严格卧床休息，待心衰症状控制，心脏情况好转后再逐渐开始活动。44、(1)扪到颈、肱、股动脉搏动，测得血压＞60mmHg；(2)听到心音，心律失常转为窦性心律；(3)瞳孔收缩为组织灌流量和氧供给量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床颜色转红。45、(1)检查前先与患儿交流，取得合作，以解除恐惧心理与紧张情绪；(2)根据患儿年龄采取适当的检查体位；(3)检查中应减少不良刺激，手和用具要温暖，手法轻柔，动作迅速，注意保护隐私；(4)应注意隔离保护；(5)检查顺序应视小儿病情、当时情绪灵活掌握。五、论述题46、1．主要护理问题