围手术期试题及答案

围手术期（3）[复制]126.

(单选题)病人因腹痛、呕吐,不能进食2天,下列护理诊断哪项正确[单选题]*A.腹痛B.体液不足(正确答案)C.吞咽困难D.营养不良E.脱水127.

(单选题)成人,男性,术前顾虑重重,怀疑是否有必要手术,又怕麻醉后不能苏醒,除诊断“焦虑”外,下列哪项应作为护理诊断[单选题]*A.精神不安B.知识缺乏(正确答案)C.不合作D.潜在并发症E.自我调节不佳128.

(单选题)男,40岁,阑尾炎术后第4天,伤口疼痛,检查伤口红肿,有波动,首先处理应是[单选题]*A.局部理疗B.静滴抗生素C.拆除缝线引流(正确答案)D.禁食、卧床休息E.以上都不是129.

(单选题)患者,女性,18岁,因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予[单选题]*A.饮食指导B.心理护理(正确答案)C.观察病情变化D.术前常规护理E.镇静药物130.

(单选题)张先生,42岁。拟全麻下行甲状腺大部切除术。病人有吸烟嗜好,术前禁烟最少[单选题]*A.1周B.2周(正确答案)C.3周D.4周E.5周131.

(单选题)王女士,27岁。疝修补术后,术后早期,病人腹胀的主要原因是[单选题]*A.胃肠功能受抑制(正确答案)B.血液内气体弥散到肠腔内C.麻痹性肠梗阻D.组织代谢产生气体E.细菌代谢产生气体132.

(单选题)李先生,56岁。上腹部术后第6天,出现顽固性呃逆,应警惕的是[单选题]*A.切口感染B.肺不张C.膈下感染(正确答案)D.急性冐扩张E.肠梗阻133.

(单选题)患者,女性,48岁,结肠癌,拟行手术治疗。患者因担心手术预后,近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是[单选题]*A.尽量给患者独处的空间B.只与家属讨论相关问题C.与患者讨论所关心的问题(正确答案)D.尽量不让患者向医生咨询E.尽量不与患者谈论其所患疾病134.

(单选题)患者,男性,26岁,拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。护士告诉患者术前饮食要求是[单选题]*A.禁食3hB.禁食6hC.禁食lOhD.禁食24hE.不必禁食(正确答案)135.

(单选题)患者,女性,32岁,子宫颈癌,拟手术治疗:患者情绪低落,沉默寡言,夜不能寐。护士采取的最重要的护理措施是[单选题]*A.报告主管医生B.让其爱人陪伴C.鼓励患者诉说并给予疏导(正确答案)D.向患者解释疾病知识与手术注意事项E.联系精神科医生会诊136.

(单选题)患者,女性,61岁。全麻下行胆囊切除。术后3h,患者生命体征稳定,呼之能应,答非所问。护士宜为患者采取的体位是[单选题]*A.去枕平卧位,头偏向一侧(正确答案)B.半卧位C.平卧位D.侧卧位E.中凹卧位137.

(单选题)患者,女性,67岁,全麻下行肠道手术,无肺部疾病史。术后麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是[单选题]*A.先观察病情,暂不做处理B.气管插管C.头偏一侧D.托起患者下颌(正确答案)E.吸痰,注射阿托品138.

(单选题)患者,男性,52岁,吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是[单选题]*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.防坠床C.观察神志的变化D.密切观察生命体征的变化E.保暖139.

(单选题)患者,女性,31岁,阑尾炎术后6d。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括[单选题]*A.加强心理护理,保持镇静B.立即在病床上将内脏还纳(正确答案)C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.禁食、胃肠减压E.通知医师,做好术前准备140.

(单选题)患者,女性,36岁,于硬膜外麻醉下行疝修补术,术前留置尿管。导致术后尿潴留的原因不包括[单选题]*A.饮水过多(正确答案)B.麻醉反应C.下腹部手术使支配膀胱神经功能紊乱D.不习惯在床上排尿E.术前用药如阿托品141.

(单选题)患者,男性,37岁,行腰麻术后5h,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑[单选题]*A.肠扭转B.急性幽门梗阻C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正确答案)142.

(单选题)患者,女性,47岁,阑尾切除术后4d,今晨护士查患者体温38.9℃,患者诉伤口疼痛,无咳嗽,该护士应首先考虑患者出现了[单选题]*A.肺不张B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.外科热E.伤口感染(正确答案)143.

(单选题)王先生,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前前重物时此块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是难复性疝,已通知手术室需立即手术,该病人应采取的手术体位[单选题]*A.仰卧位(正确答案)B.俯卧位C.侧卧位D.颈仰卧位E.头低脚高位144.

(单选题)梁女士,30岁。肛门疼痛、肿胀,有压痛4日,排便时疼痛加剧。MRN诊断为肛周脓肿,需行脓胂切开引流术,该病人应采取的手术体位是[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.膀胱截石位(正确答案)E.头低脚高位145.

(单选题)白先生,60岁。吸烟史40年,近1个月来出现刺激性干咳,痰中带血丝,来院就诊,CT诊断为右肺中心性肺癌,需行右肺癌根治术,该病人应采取的手术体位是[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位(正确答案)D.颈仰卧位E.头低脚高位146.

(单选题)王先生,55岁。转移性右下腹疼痛6小时。考虑其可能是急性阑尾炎,已通知手术室需立即手术,作为器械护士应提前时间洗手[单选题]*A.3~5分钟B.5~10分钟C.15~20分钟(正确答案)D.20~30分钟E.30分钟147.

(单选题)孙先生,35岁。因胃溃疡穿孔拟行急症手术。该病人应选择手术间[单选题]*A.Ⅰ级特别洁净B.Ⅱ级标准洁净C.Ⅲ级一般洁净D.Ⅳ级一般洁净(正确答案)E.Ⅰ级特别洁净或Ⅱ级标准洁净148.

(单选题)王某,男性,15岁。因先天性心脏病需手术治疗。该病人应选择手术间[单选题]*A.Ⅰ级特别洁净(正确答案)B.Ⅱ级标准洁净C.Ⅲ级一般洁净D.Ⅳ级一般洁净E.Ⅰ级特别洁净或Ⅱ级标准洁净149.

(单选题)麦先生,45岁。因胃十二指肠溃疡拟行胃大部切除术。该病人应选择手术间[单选题]*A.Ⅰ级特别洁净B.Ⅱ级标准洁净C.Ⅲ级一般洁净(正确答案)D.Ⅳ级一般洁净E.Ⅰ级特别洁净或Ⅱ级标准洁净150.

(单选题)患者,男,38岁。装卸工。右侧腹股沟肿块突出2年,站立及行走时肿块突出,平卧及手推肿块可回纳。查体:立位右侧腹股沟有一梨形肿块,约5cmX3cmX2cm大小,肿块达阴囊,按压肿块可消失,压迫内环未见肿块突出。诊断为右侧腹股沟斜疝。该患者最恰当的治疗方法是[单选题]*A.暂不手术B.择期手术(正确答案)C.禁忌手术D.急症手术E.限期手术151.

(单选题)患者,女,40岁.9月8日因乳腺癌收入院,在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于9月15日进行,9月14日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术会不会痛,手术有无危险,对于该患者目前的情况,正确的护理问题是[单选题]*A.睡眠型态紊乱与入睡困难,夜间常醒有关B.睡眠型态紊乱与环境的改变有关C.睡眠型态紊乱与护士夜间巡视有关D.睡眠型态紊乱与即将手术,心理负担过重有关(正确答案)E.睡眠型态紊乱与生理功能改变有关152.

(单选题)患者,男,29岁。行局部麻醉下肛周脓肿手术,术前患者双手颤抖,与其沟通时患者表示深恐手术发生意外,请问该患者出现的主要护理问题是[单选题]*A.知识缺乏B.体液不足C.营养失调D.焦虑/恐惧(正确答案)E.忧郁153.

(单选题)患者,男,43岁。突发上腹部刀割样疼痛6小时,诊断为胃穿孔,需急诊行胃大部切除术。护士长安排你担当巡回护士,在整个手术过程中你应与洗手护士共同完成的工作是[单选题]*A.术中观察病情B.传递器械C.安置手术体位D.清点敷料器械(正确答案)E.术后清洗器械154.

(单选题)患儿,男,5岁。自幼发现心脏杂音,诊断为房间隔缺损,需手术治疗。你作为巡回护士应为该患者选择何种类型的手术间[单选题]*A.特别洁净手术间(正确答案)B.标准洁净手术间C.非洁净手术间D.一般洁净手术间E.准洁净手术间155.

(单选题)患者,男,43岁。突发上腹部刀割样疼痛6小时,诊断为胃穿孔,需急诊行胃大部切除术。如果你作为洗手护士,在穿无菌手术衣和戴无菌手套后,应保持无菌的区域是[单选题]*A.双肩以上及胸部B.双手及肩以下,腰以上,腋中线以前(正确答案)C.腰以上的胸背部D.双手及双臂E.双肩及胸部156.

(单选题)患者,男,45岁。突发上腹部刀割样疼痛6小时,诊断为胃穿孔,需急诊行胃大部切除术。作为巡回护士,下列哪项不是其职责[单选题]*A.观察病情B.安置手术体位C.传递手术器械(正确答案)D.作好术前环境准备E.监督手术人员遵守无菌操作157.

(单选题)患者,男,25岁。因“头部创伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天,患者应采取的体位是[单选题]*A.头高足低位(正确答案)B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位158.

(单选题)患者,女,57岁。饱餐后突发右上腹部刀割样绞痛,诊断为急性胆囊炎。在硬膜外麻醉下急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后第2天,患者体温38℃,可能的原因是[单选题]*A.手术切口感染B.T管阻塞C.肺部感染D.腹腔感染E.外科手术热(正确答案)159.

(单选题)患者,女,30岁。腹部创伤后行剖腹探查,术后出现伤口感染,下列描述哪项是错误的[单选题]*A.切口红、肿、热、痛B.术后48小时体温为38℃(正确答案)C.术后3日后体温在38℃以上D.切口有脓性分泌物E.白细胞计数增高160.

(单选题)患者,女,38岁。胆囊切除术后。患者精神萎靡,眼窝凹陷,唇干舌燥,尿少且比重高,此患者的主要护理问题是[单选题]*A.营养失调B.体液不足(正确答案)C.排尿异常D.失血E.感染161.

(单选题)患者,男,55岁。因急性阑尾炎准备急症手术,患者担心“手术意外”,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是[单选题]*A.向患者介绍手术成功的病例B.告诉患者手术没有任何风险(正确答案)C.向患者说明手术目的D.教会患者使用放松技术E.鼓励患者家属探视时给予心里支持162.

(单选题)患者,女,48岁。近4个月来排便次数增多、大便呈黏液脓血样且有里急后重感而入院,入院后诊断为结肠癌,拟行结肠癌根治术,关于此患者术前准备描述正确的是[单选题]*A.2日内禁食B.3日前做肠道准备并口服肠道不吸收抗生素(正确答案)C.3日前做肠道准备并口服肠道吸收抗生素D.3日前做肠道准备工作并服泻剂E.3日前做清洁灌肠163.

(单选题)愚者,女,23岁。突发右下腹疼痛3小时入院,诊断为急性阑尾炎,需行阑尾切除急症手术,下列关于该患者术前准备描述错误的是[单选题]*A.手术区备皮B.禁食禁饮C.药物皮肤过敏试验D.术前用药E.灌肠(正确答案)164.

(单选题)患者,女,30岁。Ⅳ期内痔,行手术治疗。作为巡回护士的你,应给该患者采取何种手术体位[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.膀胱截石位(正确答案)E.头低足高位165.

(单选题)患者,男,60岁。吸烟40余年,近1个月来出现刺激性干咳,痰中带血丝,诊断为右肺中心型肺癌,行右肺癌根治术。你作为巡回护士应给该患者采取何种手术体位[单选题]*A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位(正确答案)D.颈仰卧位E.头低足高位答案解析：C42、患者,女,30岁肠梗阻术后第1天尚未排气,但患者述说饥饿要求进食,此时护士首先应采取的措施[单选题]*A.直接将此情况报告医生(正确答案)B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因D.告知可进食的食物种类E.直接拒绝患者请求C166.

(单选题)患者,女,40岁。胃大部切除术后第3天,患者要求将胃管拔出。请问拔除胃肠减压管最可靠的指征是[单选题]*A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气(正确答案)D.24~72小时后E.引流液体量少167.

(单选题)患者,女,71岁。胃癌根治术后第7天,咳嗽时突感腹部有崩裂声。检查发现切口全部裂开,见有小肠脱出。首先应该采取的措施是[单选题]*A.戴手套后将脱出肠管送回腹腔B.协助医生消毒肠管后送回腹腔C.戴手套就地消毒并还纳肠管,缝合切口D.用无菌盐水纱布覆盖,再用胶布固定E.用无菌盐水纱布覆盖加腹带包扎,送去手术室处理(正确答案)168.

(单选题)患者,女,35岁。发现右侧乳房肿物1月余,诊断为乳腺癌,需行乳腺癌根治术。护士在给患者进行健康指导时哪一项不正确[单选题]*A.如发热应延期手术B.将贵重物品取下,交家人保管C.术前用药D.嘱患者排尿E.来月经不影响手术(正确答案)169.

(单选题)患者,女,62岁。胃癌根治术,术后一般情况良好,护士要求患者早下地活动。下列哪项不是术后早期活动的优点[单选题]*A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少伤口感染的机会(正确答案)C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复170.

(单选题)患者,男,55岁。因咳嗽、咳痰2个月,痰中带血丝,X线片提示中心型肺癌,在全麻下行肺癌根治术,手术过程顺利。麻醉未清醒时,该患者应安置[单选题]*A.平卧位,头偏向一侧(正确答案)B.侧卧位,头偏向一侧C.半卧位D.端坐位E.头高脚低位171.

(单选题)患者女性,38岁,患慢性结石性胆囊炎,住院后拟行胆囊切除术,原有风湿性心脏病15年。近日感冒后心慌、胸闷,端坐呼吸,诊断心力衰竭。以下方案正确的是[单选题]*A.放弃手术,药物治疗为主B.本周内可手术,做好心肺监护C.心力衰竭控制后1~2周后,再考虑施行手术D.心力衰竭控制后3~4周后,再考虑施行手术(正确答案)E.心力衰竭控制后6个月后,再考虑施行手术172.

(单选题)患者男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,需术前几日开始服用肠道消炎药[单选题]*A.1日B.2日C.3日(正确答案)D.4日E.5日173.

(单选题)患者男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/分,最可能是[单选题]*A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热(正确答案)E.腹腔感染174.

(单选题)患者女性,27岁,因急性阑尾炎手术后第5天,诉切口疼痛,体温38.5℃,应考虑[单选题]*A.外科手术热B.腹部切口感染(正确答案)C.盆腔脓肿D.血肿吸收热E.肺部感染175.

(单选题)患者男性,56岁,全身情况差,因门静脉高压症伴脾亢进入院,经积极的术前准备行脾切除术,现术后第6天,出现顽固性呃逆,应警惕的是[单选题]*A.切口感染B.肺不张C.膈下感染(正确答案)D.急性胃扩张E.肠梗阻176.

(单选题)患者女性,62岁。胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是[单选题]*A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常(正确答案)E.血生化检查177.

(单选题)患者男性,70岁。上腹部隐痛1年,近1个月加重,且疼痛规律改变,精神状态差,消瘦明显,经胃镜检查确诊为胃癌,将于近日择期行胃癌根治术。术前准备中不妥的一项是[单选题]*A.术前1~2周禁止吸烟B.术前1~2日进流质C.术前3日起每晚温盐水洗胃(正确答案)A.术前晚灌肠E.积极纠正营养不良178.

(单选题)患者男性,75岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,患者最可能是出现了[单选题]*A.切口内癌细胞种植B.切口感染C.切口裂开(正确答案)D.切口血肿E.切口脂肪液化179.

(单选题)患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后6小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常,查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑[单选题]*A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留(正确答案)180.

(单选题)金女士,24岁,因慢性胆囊炎入院行胆囊切除术,术后24小时,突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,腹腔引流管引流出大量