护士执业 考前冲刺复制

护士执业考前冲刺[复制]1.患者男性，19岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全。行二尖瓣置换术，术后回监护室给予呼吸机辅助呼吸。术后28小时后患者被诊断为氧中毒。请问该患者氧中毒的临床表现不包括[单选题]*A.头痛(正确答案)B.恶心C.烦躁不安D.面色苍白E.进行性呼吸困难答案解析：记忆性题目，考查氧中毒的临床表现，需掌握。氧中毒临床表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等。2.患者女性，16岁，学生。在打热水时不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红、无水疱。护士指导该患者立即用冷毛巾行局部冷敷，其主要作用是[单选题]*A.降低神经末梢兴奋性、减轻疼痛B.使局部血管收缩、减少渗出(正确答案)C.通过传导使局部散热D.防止感染E.增加局部代谢，加速愈合过程答案解析：冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。临床上常用于牙痛、烫伤等患者。3.患者，因静脉营养需设置颈内静脉置管，使用静脉切开包给予患者置管操作，操作后使用高压蒸汽灭菌消毒所用物品。使用该湿热法而不采用干热法的原因是[单选题]*A.空气散热能力比水强B.空气导热能力比水强C.水的导热能力比空气强(正确答案)D.水的散热能力比空气强E.水的导热与散热能力均比空气强答案解析：考查消毒、灭菌的方法。干热法是通过空气传导热力，导热较慢，因此干热灭菌所需的温度较高，时间较长;湿热法是通过水、水蒸气及空气传导热力，导热较快，穿透力较强，因此湿热灭菌所需温度较低，时间较短。4.传染病室内污染的物品，下列消毒方法不妥当的是[单选题]*A.床单位用0.2%~0.5%过氧乙酸溶液擦拭B.食具、茶具、药杯用微波消毒C.信件、书报、票证用环氧乙烷气体消毒D.被服用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后送洗衣房专用洗衣机清洗E.垃圾分类放置(正确答案)答案解析：考查消毒、灭菌的方法。患者的排泄物、呕吐物、分泌物须经消毒处理后方可排放。需送出病区的物品，置污物袋内，袋外有明显标记。5.患者男性，80岁。肺炎球菌性肺炎，体温40℃，脉搏120次/min，口唇发绀。护士给予患者头罩式给氧，其优点不包括[单选题]*A.方法简单，适用于成人(正确答案)B.无导管刺激黏膜C.长期给氧不会产生氧中毒D.易于观察病情E.能任意调节罩内氧浓度答案解析：记忆性题目，考查头罩式吸氧的优点，需掌握。头罩式给氧适用于小儿。优点包括:无导管刺激黏膜、长期给氧不会产生氧中毒、易于观察病情、能任意调节罩内氧浓度、温度和湿度。6.患者男性，33岁。突然出现黄疸、腹泻、发热等症状，诊断为甲型肝炎，以下对病毒有杀灭作用的消毒剂不包括[单选题]*A.乙醇(正确答案)B.碘酊C.碘伏D.过氧乙酸E.戊二醛答案解析：考查消毒、灭菌的方法。乙醇使菌体蛋白凝固变性，但对肝炎病毒及芽孢无效;碘酊中的碘可直接卤化蛋白质，使其变形，以杀灭微生物，对细菌、真菌、病毒均有杀灭作用;碘伏与酶蛋白起碘化反应而使之失活，能杀灭细菌、病毒等;过氧乙酸能产生新生态氧，将蛋白质氧化，能杀灭细菌、芽孢、真菌和病毒;戊二醛通过与蛋白质反应，使之灭活，能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒。7.患者女性，35岁。因乳腺癌入院，入院后每日测量体温正常，今日测量体温增高，患者未述不适，考虑为一时性体温增高，以下不会使体温一时性增高的因素是[单选题]*A.精神紧张B.月经来潮C.进食D.情绪激动E.感染(正确答案)答案解析：记忆性题目，考查体温的评估，需掌握8.患者男性，37岁。因咳嗽、咳痰、发热、乏力等不适到医院就诊，诊断为肺结核。肺结核患者发热常表现为[单选题]*A.间日热B.稽留热C.弛张热(正确答案)D.不规则热E.间歇热答案解析：考查体温的评估。稽留热多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒;弛张热多见于败血症、风湿热、化脓性疾病、浸润型肺结核;间歇热见于疟疾;不规则热多见于流行性感冒、癌性发热等。9.氧气筒的体积一般为[单选题]*A.2000LB.4000LC.5000LD.6000L(正确答案)E.8000L答案解析：记忆性题目，考查氧气筒和氧气表的装置，需掌握。氧气筒为柱形无缝钢筒，可耐高压达14.71MPa，容纳氧约6000L。10.患儿，女性，6岁。因全身性水肿、高血压、少尿入院，诊断为急性肾炎。急性肾炎引起的高血压显著特点是[单选题]*A.收缩压增高B.收缩压降低C.舒张压增高(正确答案)D.舒张压降低E.收缩压升高、舒张压降低答案解析：考查异常血压。急性肾炎引起的高血压，患者由于水钠潴留，循环血量增加，舒张压增高显著。11.用于擦拭的消毒剂，应具备的条件不包括[单选题]*A.价格低廉B.对皮肤无损害C.无特殊气味和刺激性D.易溶于水，穿透性强E.对人体无害，杀菌谱窄(正确答案)答案解析：考查消毒、灭菌的方法。擦拭法是用化学消毒剂擦拭被污染物体的表面，一般选用易溶于水，穿透力强，无显著刺激的消毒剂。消毒剂要对人体无害，杀菌谱广，常用于对物体表面或皮肤消毒，所以要对人体无损害。12.某护士在给服过敌敌畏的患者应用漏斗胃管洗胃法洗胃时，发现不能顺利引出胃内灌洗液，护士应该采取[单选题]*A.提高漏斗B.挤压、移动胃管C.挤压橡皮球(正确答案)D.按摩胃区E.嘱患者做吞咽动作答案解析：考查漏斗胃管洗胃法的操作方法。如引流不畅，可挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引。13.正常情况下肢血压比上肢[单选题]*A.高0.6~1.3kPaB.低0.6~1.3kPaC.高2.6~5.3kPa(正确答案)D.低2.6~5.3kPaE.无差异答案解析：考查血压的评估。正常情况下肢血压比上肢高20~40mmHg(2.67~5.33kPa)，右侧血压比左侧高10~20mmHg(1.33~2.67kPa)。14.患儿，男性，1岁。急性肠炎输液治疗，因未排尽空气致空气输入体内，患儿5分钟后出现哭吵不安，阵发性呛咳，口唇发绀。护士立即给予左侧卧位。左侧卧位是为了使进入血液的气泡停留在[单选题]*A.上腔静脉B.右心房C.右心室(正确答案)D.肺部毛细血管E.肺动脉入口答案解析：考查静脉输液反应及处理。发生空气栓塞的患者应安置左侧卧位并头低足高位，目的是使进入血液的气泡停留在右心室顶部，避免气泡堵塞肺动脉入口，造成机体严重缺氧。15.患者男性，54岁，急性心肌梗死急诊入院。抢救时给予气管切开、呼吸机辅助呼吸。患者痰液黏稠无力咳出，护士每次给该患者吸痰前后均给患者高浓度吸氧。请问高浓度吸氧时，氧浓度应高于[单选题]*A.20%~24%B.25%C.35%~45%D.50%(正确答案)E.60%答案解析：记忆性题目，考查吸氧法的给氧浓度分类，需掌握。低浓度给氧为氧浓度低于30%;中浓度给氧为氧浓度30%~50%;高浓度给氧为氧浓度高于50%。16.患者男性，73岁，慢性呼吸衰竭。主诉呼吸困难，查体口唇发绀，实验室检查动脉PaO256mmHg，伴PaCO258mmHg。给予高浓度吸氧后，患者出现[单选题]*A.恶心、呕吐B.烦躁不安C.面色苍白D.二氧化碳麻醉(正确答案)E.进行性呼吸困难答案解析：考查吸氧法浓度的应用。缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧可引起二氧化碳麻醉。因为此类患者的呼吸是靠缺氧对呼吸中枢的兴奋而维持的，高浓度、高流量吸氧可使缺氧被解除而造成呼吸中枢抑制。17.患者女性，25岁。因急性扁桃体炎需输液治疗，患者主诉溶液不滴，发现输液手臂局部无肿胀，患者无疼痛感，输液管无受压，挤压进针处输液管有回血，调整针头位置，抬高输液袋仍不滴，护士判断是[单选题]*A.输液针已堵塞B.静脉痉挛(正确答案)C.输液管太细D.针头滑出血管壁E.输液压力过低答案解析：考查常见输液故障表现。本例患者主诉溶液不滴，发现输液手臂局部无肿胀，患者无疼痛感，输液管无受压，挤压进针处输液管有回血，调整针头位置，抬高输液袋仍不滴，排除了输液故障中的几种情况:针头斜面紧贴血管壁;针头滑出血管外;针头阻塞;压力过低。应考虑为静脉痉挛造成的溶液不滴。可在注射部位上端血管处做局部热敷以缓解静脉痉挛。18.患者男性，34岁。大面积烧伤50个小时后出现低血容量性休克，护士给予留置导尿。留置导尿管的目的不包括[单选题]*A.准确记录尿量B.测量尿比重C.动态观察病情变化D.留取尿标本(正确答案)E.保持会阴部清洁干燥答案解析：考查留置导尿术的适应证及目的。留置导尿术适用于抢救危重、休克患者时正确记录尿量，测尿比重，以观察病情变化;盆腔内器官手术前引流尿液，排空膀胱，以免术中误伤。某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口张力，利于愈合。会阴部有伤口，昏迷或截瘫者保留导尿管，以保持会阴部清洁干燥。19.患者女性，63岁。气管切开后，护士每天予其应用生理盐水超声波雾化湿化气道，Bid。超声波雾化治疗结束后，护士先关雾化开关再关电源开关，是防止损坏[单选题]*A.电晶片B.透声膜C.电子管(正确答案)D.雾化罐E.晶体管答案解析：记忆性题目，考查超声波雾化器使用注意事项，需掌握。超声波雾化治疗结束后，先关雾化开关，再关电源开关，否则易损坏电子管。20.患者因慢性阻塞性肺气肿入院。入院后给予单侧鼻导管给氧以维持血氧浓度。请问该导管需几小时更换一次[单选题]*A.8小时(正确答案)B.16小时C.20小时D.24小时E.48小时答案解析：考查吸氧法注意事项。持续鼻导管给氧的患者，鼻导管应每日更换2次以上，双侧鼻孔交替插管，以减少对鼻黏膜的刺激，及时清除鼻腔分泌物，以防堵塞鼻导管。鼻塞给氧应每日更换鼻塞。面罩给氧应4~8小时更换一次面罩。21.患者男性，25岁。受凉后急起高热、咳嗽、少痰、胸闷气短，体温达39~41℃，伴头痛、畏寒，有时上腹胀痛、呕吐物为胃内容物。经过治疗，患者各种生命体征恢复正常，告知患者定期监测体温变化，护士同时应指导患者何为体温的生理性变动。关于体温的生理学波动下列叙述正确的是[单选题]*A.24小时内变动范围在1~2℃B.一般清晨2~6时体温最低(正确答案)C.剧烈运动后体温可下降D.男性体温较女性高E.成年人较儿童体温略高答案解析：考查体温的评估。24小时内变动范围应不超过0.5~1℃。体温会随昼夜(清晨2~6时最低，午后2~8时最高);年龄(婴幼儿略高于成人，老年人略低于成人);性别(男性体温较女性低)，肌肉活动(剧烈运动后体温可升高);药物(麻醉药物使体温降低)等因素变化。22.患者，因蛛网膜下腔出血入院。目前意识清楚，有轻微头疼，医嘱给予冰槽降温防治脑水肿。该低温疗法的机制为[单选题]*A.降低颅内压防止呕吐B.降低呼吸中枢兴奋性C.降低脑组织代谢(正确答案)D.减轻头痛和头昏E.增加散热中枢的兴奋性答案解析：考查冷疗的作用。冰槽可使脑组织周围的温度降低，从而降低脑组织代谢，提高脑细胞对缺氧的耐受性。23.患者男性，40岁。10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，护士在操作中做法正确的是[单选题]*A.止血带应紧压在穿刺点上方4cm处B.进针前右手固定皮肤，左手持针穿刺C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器D.不需固定针头，缓慢注药E.拔针时，干棉签不可按压过重(正确答案)答案解析：考查静脉注射操作的应用。操作时选择适当部位，消毒皮肤，在穿刺部位上6cm处扎紧止血带并嘱患者握拳。注射器排气后，一手绷紧皮肤一手持注射器，使针头与皮肤呈20゜~25゜，进入血管见到回血，再将针头进入少许。松开止血带，固定针头，均匀而缓慢地注入药物。操作完毕，拔针同时用棉球按压皮肤及血管穿刺点1~2分钟，整理用物并再次查对24.避污纸的使用，下列错误的是[单选题]*A.取避污纸时，不可掀页撕取，应从页面抓取B.避污纸用后立即弃于污物桶内，集中焚烧处理C.用避污纸开关门窗，可省略消毒双手D.患者服药后，可用避污纸取回药杯E.注射时用避污纸，可保护护士的手不被污染(正确答案)答案解析：考查隔离技术操作法。使用避污纸做简单隔离操作时，可保持双手或物品不被污染，以省略消毒程序。例如用清洁的手拿取污染物品，开关电灯、门、窗，接电话等，或用已污染的手拿取清洁物品及简单操作。取避污纸时，从页面抓取，不可掀开撕取;避污纸用后随即丢入污物桶内，集中焚烧处理。使用避污纸过程中，注意保持纸张清洁以防交叉感染。25.75%乙醇消毒作用的原理是[单选题]*A.破坏细菌的细胞壁结构B.破坏细胞膜，改变其通透性C.使酶失去活性D.与菌体蛋白结合E.使菌体蛋白质脱水凝固变性(正确答案)答案解析：考查消毒、灭菌的方法。使用70%~75%的酒精，既能使组成细菌的蛋白质凝固，又不能形成包膜，能使酒精继续向内部渗透，而彻底消毒杀菌，但对肝炎病毒及芽孢无效。26.患者，2天前不慎摔伤，小腿有一处伤口，已给予清洁及消毒包扎处理，伤口周围有淤青，给予该患者热敷时应[单选题]*A.将敷料去掉再热敷B.先伤口换药再热敷C.在敷料上面直接放热水袋D.先热敷后换药(正确答案)E.以上都不是答案解析：考查热疗的方法。有伤口的部位做热敷时应先热敷15~20分钟后，撤掉敷布和纱布后，须按无菌技术换药进行伤口处理。27.患者女性，29岁，孕28周。产检时需做尿常规检查。应留清晨第一次尿多少毫升合适[单选题]*A.50mlB.80mlC.100ml(正确答案)D.150mlE.200ml答案解析：记忆性题目，考查常规尿标本采集的方法，需掌握。嘱患者将晨起第一次尿约100ml留于清洁玻璃瓶内，因晨起尿浓度较高，未受饮食影响，故检验准确。28.全血标本用于[单选题]*A.检查肝功能B.测定电解质C.查找病原菌D.测定尿素氮(正确答案)E.测定脂类答案解析：考查血液标本采集的目的。全血标本用于测定血液中某种物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等;血清标本用于测定血清酶、脂类、电解质、肝功能;血培养标本用于查找血液中的病原菌。29.后期用热的目的是[单选题]*A.解除疼痛B.血管扩张C.消除水肿D.促进愈合E.使炎症局限(正确答案)答案解析：考查热疗的作用。在炎症后期用热可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。30.属于中枢神经兴奋药的是[单选题]*A.洛贝林(正确答案)B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪E.毛花苷C答案解析：记忆性题目，考查急救药品的应用，需掌握。洛贝林、尼克刹米均属于中枢神经兴奋药;肾上腺素、多巴胺属于抗休克药;氯丙嗪属于抗惊厥药;毛花苷C属于抗心力衰竭药。31.下列不属静脉注射目的的是[单选题]*A.药物不宜口服、皮下、肌内注射B.做某些诊断性检查C.需迅速发挥药效D.静脉营养治疗E.局麻用药(正确答案)答案解析：考查静脉注射的目的。药物不宜口服、皮下或肌内注射时，需迅速产生药效，可采用静脉注射法;由静脉注入药物，用于诊断性检查;用于输液或输血;用于静脉营养治疗。32.患者男性，23岁。无明显诱因出现柏油样便，诊断上消化道出血。重度贫血貌，给予输血400ml治疗，在第二次输血后患者发生溶血反应。在抢救溶血反应时，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，可选用的药物是[单选题]*A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠(正确答案)D.乳酸钠E.5%葡萄糖氯化钠答案解析：考查溶血反应的处理。口服和静脉滴注碳酸氢钠，可以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。33.用2%的戊二醛浸泡内镜，达到灭菌所需的时间是[单选题]*A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时(正确答案)答案解析：考查消毒、灭菌的方法。戊二醛为灭菌剂，常用浸泡法。2%的戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器，如内镜等，消毒时间60分钟，达到灭菌所需的时间是10小时。34.患者男性，39岁。胃癌，曾行胃癌切除术。术后患者出现反复发作腹痛，呕吐伴肛门停止排便排气症状，医生诊断为幽门梗阻。请问该患者的呕吐物呈[单选题]*A.腐臭味(正确答案)B.苦味C.碱味D.粪臭味E.酸味答案解析：记忆性题目，考查危重病人的病情观察，需掌握。由于食物在胃内停留时间较长，幽门梗阻患者的呕吐物呈腐臭味。35.患者男性，64岁。10年前被诊断为慢性肾小球肾炎，此次因恶心、呕吐、全身不适入院，检查发现患者存在代谢性酸中毒，该类患者呼吸常见[单选题]*A.呼吸过缓B.呼吸深快C.呼吸深大(正确答案)D.呼吸浅快E.呼吸过速答案解析：考查异常呼吸。代谢性酸中毒患者，为排出较多的二氧化碳，调节血中的酸碱平衡而表现为深而规则的大呼吸。36.患者男性，61岁。患糖尿病，饭前半小时胰岛素12U皮下注射。请问护士在给患者执行注射时，首先要检查药液[单选题]*A.有无混浊B.有效期C.有无沉淀D.标签是否清晰(正确答案)E.有无配伍禁忌答案解析：考查注射给药法操作的查对。在执行注射时，首先应查对标签是否清晰，确认使用药物，再执行其他项目的核对。37.某老年患者女性，因脑梗死后遗症，无法下床活动，患者长期卧床。护士在对患者进行全背按摩时，方法不正确的是[单选题]*A.协助患者俯卧，露出背部B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩(正确答案)C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩D.至肩部时，以环状动作向下按摩E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处答案解析：考查压疮的预防。全背按摩时，患者俯卧或侧卧，暴露背及臀部，先用热水擦洗。两手掌蘸50%乙醇以大小鱼际做全背按摩。从患者骶尾部开始，双手沿脊柱两侧向上至背部后环形向下按摩，回到尾骨处。再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。38.患者男性，64岁。结肠癌，拟行右半结肠切除术，术前一晚给予清洁灌肠。清洁灌肠时液面距肛门的距离不得超过[单选题]*A.60cm(正确答案)B.50cmC.40cmD.30cmE.20cm答案解析：考查灌肠法。清洁灌肠是指反复多次进行大量不保留灌肠的一种方法，第一次用肥皂水，以后用生理盐水，直至排出液清洁无粪质为止，注意灌肠时压力要低。液面距肛门40~60cm。39.以下不属于消毒手的指征的是[单选题]*A.护理免疫力低下患者前B.实施侵入性医疗操作后(正确答案)C.接触黏膜、血液、体液后D.护理传染病患者后E.护理新生儿前答案解析：考查无菌技术基本操作法。手消毒指征包括:实施侵入性操作前;护理免疫力低下患者及新生儿前;接触血液、体液和分泌物后;接触被致病微生物污染的物品后;护理传染患者后。40.患者，肝癌晚期。出现持续性高温，体温38.8℃，给予患者温水擦浴降温，以下温水擦浴正确的操作是[单选题]*A.头部放冰袋，足底放热水袋(正确答案)B.擦浴时以向心方向进行C.擦浴后15分钟测量体温D.擦腹部时动作应轻柔E.擦至手心、足心时稍用力答案解析：考查冷疗的方法。擦浴时以离心方向进行，擦浴后30分钟测量体温。41.某护士在巡视病房时，发现监护室某患者血氧饱和度为70%，查看后发现该患者的痰液阻塞了呼吸道。下列哪项不可能是该患者当时的表现[单选题]*A.呼吸困难B.发绀C.肺梗死(正确答案)D.肺不张E.窒息答案解析：记忆性题目，考查吸痰法的目的及适应证，需掌握。痰液阻塞呼吸道会引起呼吸困难、发绀、肺不张、窒息、心率加快和意识障碍。42.患者男性，84岁，慢性阻塞性肺疾病。近来咳嗽咳痰加重。护士应用超声波雾化器给予沐舒坦祛痰治疗。请问超声波雾化吸入法的正确操作步骤是[单选题]*A.水槽内加温水B.药液用温水稀释后放入雾化罐C.先开雾化开关，再开电源开关D.添加药液不必关机(正确答案)E.停用时先关电源开关答案解析：考查雾化吸入的操作。超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水;药液应用冷蒸馏水稀释后放入雾化罐;先开电源开关，再调节雾量旋钮旋至所需量;治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关，否则易损坏电子管。如雾化液体过少，可不必关机，从盖上的小孔内注入，所以选项D正确。43.使用定压型呼吸机时，送气时间过长表示[单选题]*A.压力增高B.呼吸道阻力下降C.活瓣障碍D.管道折叠E.痰液堵塞(正确答案)答案解析：记忆性题目，考查呼吸机使用的注意事项，需掌握。使用定压型呼吸机时，送气时间过长表示痰液堵塞。44.患者女性，30岁。长期服用中药治疗痤疮，为了解中药对肝肾功能的损害程度到医院化验血生化。护士将采集的血标本放入何种容器里[单选题]*A.肝素抗凝管B.液状石蜡抗凝管C.清洁干燥管(正确答案)D.PT管E.枸橼酸钠瓶答案解析：记忆性题目，考查血液标本采集的方法，需掌握。血清标本需使用清洁干燥试管。45.患者女性，65岁。脑梗后长期卧床，患者无人照料，卫生条件差，护士家访中发现患者患有头虱。下列由虱子传播的疾病是[单选题