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文档简介
2010年徒手心肺复苏操作规范(成人)
广州市第十二人民医院
学习目标熟练掌握2010年心肺复苏流程抢救突然发生意外死亡的患者。2010心肺复苏指南-几个重点问题A-B-C改为C-A-B
尽早开始心脏按压心脏猝死者气道多数通畅简化程序,鼓励目击者参与2010心肺复苏指南-几个重点问题高质量心肺复苏按压速率>100次/分按压幅度>5cm
按压后胸部充分回弹减少按压中断(次数/时间)避免过度通气
2010年心肺复苏流程评估环境(自身防护)判断意识判断呼吸、脉搏启动EMSS胸外按压、开放气道、人工呼吸电除颤
一、评估环境当发现有人到地或意识丧失—首先评估环境是否安全
—脱离危险环境
二、判断意识拍打患者双肩,分别对双耳大声呼叫:你怎么啦?,无反应,即可确认为意识丧失。将患者调整为仰卧位,双上肢放置身体两侧,置于硬板或者平地上施救者跪在患者右侧,双膝平肩,左膝平患者右肩打开患者衣服
三、判断呼吸、脉搏同时进行,5-10秒,数数1001-1010看胸廓是否有起伏,听有无呼吸音以食指、中指触摸同侧颈动脉四、启动EMSS呼叫助手,取呼吸球囊、面罩和除颤仪助手把除颤仪放在患者右肩旁,跪在患者头端,压额抬颌法保持头部后仰,气道开放,观察口腔有无异物五、胸外按压按压呼吸比30:2术者开始心脏按压的同时,助手进行开放气道、清理口腔异物,E-C手法固定面罩,准备人工呼吸五、胸外按压五要素:部位手势姿势深度频率按压时注意观察面部反应开放气道方法压额举颌法
下颚推前法一疑颈椎损伤六、人工呼吸采用“E-C”手法固定面罩,球囊通气2次,每次送气时间至少1秒,看到胸廓起伏为有效。
七、胸外按压与人工呼吸比例成人为30:2(不论单人或双人)。心肺复苏从胸外按压开始,结束于通气。尽量减少按压中断时间,如果不得不暂停胸外按压时,中断时间不得超过5秒钟。
八、检查评估5个周期的30:2(约2分钟)后,再检查患者呼吸和脉搏评估时间5-10秒钟如果呼吸、脉搏仍未恢复,继续CPR或
电击除颤
小结重要的改变—
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