生产现场管理建设工程施工现场安全管理内业标准

{生产现场管理}建设理内业标准建-001建设工程安全技术措施备案现场查勘报告工程名称建筑面积建设地址结构形式建设单位开竣工日期施工总包单位项目负责人现场查勘查勘项目查勘内容查勘意见安全教育从业人员三级安全教育、试卷，安全教育资格证书特种作业人员持证上岗情况、安全教育资格证书年检安全教育记录、台账现场布置五牌一图齐备、安全警示标志齐全现场封闭管理场区道路畅通、硬化2（或保洁，洗车设施办公、宿舍等暂设用房符合安全要求库房符合安全要求食堂、厨房符合标准总配电室符合安全要求办公区、生活区与施工作业区有分区隔断A：B：负责人：年月日报送时间年月日时政务中心窗口受理注：此表一式二份，办公中心、安全站各一份。建-002建设工程安全施工措施审查（备案）表审批编号：工程名称建筑面积/造价结构形式层数建设单位工程建设地址开工日期施工总包单位资质等级安全生产许可证编号法人劳务分包单位资质等级安全生产许可证编号法人监理单位资质等级资质证书号法人专业分包单位资质等级资质证书号法人专业分包单位资质等级资质证书号法人审查项目审查内容审查意见1建设单位管理人员建设单位现场负责人：联系电话：2施工单位管理人员项目负责人：岗位证书注册号：安全生产考核证号：专职安全生产管理人员：岗位证书号：安全生产考核证号：3监理单位管理人员项目总监：岗位证注册号：专职（兼职）安全监理工程师：岗位证注册号：4特种作业人员姓名工种岗位证号5安全生产措施费施工合同中确定的安全生产措施费（）万元，应提供存单。6安全施工措施资料安全技术措施、标准化工地创建方案、环保措施及临时用电施工方案、专项施工方案齐全，施工组织设计、专项施工方案经（总工：总监：）审批，依法应组织专家审查、论证的，已经审查、论证可行（附相应佐证资料。7应急救援项目部根据本工程特点编制生产安全事故应急救援预案。8现场安全教育现场各类作业人员经安全教育培训合格，持证上岗，并配带工作卡。9现场布置施工现场五牌一图齐备，现场封闭管理，厂区道路畅通，安全警示标志齐全。10生产、生活设施成品、半成品制作（加工）区、工作间、仓库、办公室、宿舍、食堂、厨房、厕所等生产、生活设施符合安全要求，与平面布置图相符。11公共设施保护可能损害道路、管线（电力、邮电、通信、供水、排水、燃气等）等公共设施的应办理批准手续。年月日施工单位年月日监理单位年月日政务中心负年月日注：1、此表一式五份，建设单位、施工单位（公司、项目部、监理单位、政务中心各一份。地、县建设安全部门提供相应审查项目涉及的证件、证书、材料原件及复印件格证、特种作业人员岗位证原件暂存，返还复印件，等工程竣工或人员调换时返还原件。程序建-003安全监督申请书 （监督机构）：我单位现申请办理 安全监督手续并提交如下资料：12、危险性较大（超过一定规模的危险性较大）分部分项工程清单；3、中标通知书或工程发包手续；4、安全生产费用专户存款凭证；5、施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用计划；6、施工现场总平面布置图；7、施工进度计划表（图）；8、临时设施搭建及毗邻建筑物、构筑物和地下管线等专项防护措施；9、施工单位项目负责人考核证、安全管理人员（符合规定数量）考核证、特种作业人员资格证；诺书。申请单位： （建设单位公章）年月日建设单位项目负责人（签字）：联系电话：建-004地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单编号：工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容：移交人：建设单位（章）接受人：施工单位（章）监理单位（章）：总监理工程师（签字）：年月日注：由建设单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。建-005危险性较大的分部分项工程清单工程名称规模（m2、m、km）结构形式建筑总高度层数（地下﹢地上）分部分项工程工程规模预计实施起止时间专项方案□开挖深度≥3m（槽）支护、降水工程。□虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。土方开挖工程□基坑（槽）的开挖深度≥3m。□各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模、飞模等。混凝程□搭设高度≥5m≥10m。□施工总荷载≥10kN/m2或集中线荷载≥15kN/m2。□高度大于水平投影宽度且相对独🖂无联系构件。□承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系。起重吊装安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量≥10kN起重吊装工程。□采用起重机械进行安装的工程。□起重机械设备的安装、拆卸。脚手架工程□搭设高度≥24m□附着整体和分片提升脚手架工程。□悬挑脚手架工程。□吊篮脚手架工程。□自制卸料平台、移动操作平台工程。□新型及异型脚手架工程。工程□建筑物、构筑物拆除工程。□采用爆破拆除工程。其他□建筑幕墙安装工程。□钢结构、网架、索模结构安装工程。□人工挖孔桩工程。□地下暗挖、顶管及水下作业工程。□预应力工程。□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。建-006超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单工程名称规模（m2、m、km）结构形式建筑总高度层数（地下﹢地上）分部分项工程工程规模预计实施起止时间专项方案专家论证深基坑工程□开挖深度≥5m基坑（槽）土方开挖、支护、降水工程。□工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。□搭设高度≥8m≥18m。撑工程□施工总载荷≥15kN/m2或集中线载荷≥20kN/m。□单点集中荷载﹥700kg起重吊装安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量≥100kN□起重量≥300kN□安装高度≥200m脚手架工程□搭设高度≥50m□提升高度≥150m□架体高度≥20m工程□采用爆破拆除工程。□拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物拆除工程。□可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。□文物保护建筑、优秀历史建筑历史文化风貌区控制范围的拆除工程。其他□施工高度≥50m□跨度≥36m的钢结构安装工程。□跨度≥60m的网架和索模结构安装工程。□开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。□地下暗挖、顶管及水下作业工程。□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。施工单位安全资料用表施-001工程概况编号：工程名称工程名称工程地址建设单位项目负责人姓名电话施工单位项目负责人姓名证书编号项目负责人姓名证书编号监理单位总监理工程师姓名证书编号监理工程师姓名证书编号勘查单位项目负责人姓名证书编号设计单位项目负责人姓名证书编号建设安全监管部门建筑面积（m2）结构层数地上地下计划开工日期年月日计划竣工日期年月日施工许可证编号安全生产许可证号现场管理人员技术负责人姓名施工员姓名证书编号证书编号安姓名技术员姓名证书编号证书编号姓名质检姓名证书编号证书编号员姓名设备员姓名证书编号证书编号材料员姓名救护员姓名证书编号证书编号施-002中止施工安全监督申请书 （监督机构）：我单位组织建设的 项目，现已施工到x（ 工 程 形 象 ） ， 该 项 目 因 原因，拟于 年 月 日至 年 月 施工。我单位已经做好现场相关防护，现提出中止施工安全监督申请，并附《中止施工期间安全保障措施方案》相关资料。中止施工期间，我单位保证会同施工、监理单位严格落实各项安全保障措施，确保工程现场不发生生产安全事故。（签字）：联系电话：（建设单位公章）年月日施工单位项目负责人（签字）：总监理工程师（签字）：（施工单位公章（监理单位公章年月日年月日注：此表一式四份，建设、施工、监理、监督机构各一份。施-003恢复施工安全监督申请书 （监督机构）：我单位组织建设的 项目，工程形象为 该项目因 原因，于年月日至年月日中止施工。未发生安全事故，现已达到恢复施工条件，拟于年月日起恢复施工，现申请恢复施工安全监督。附：工程施工复工条件验收报告。申请单位： （建设单位公章）年月日联系电话：施-004特种作业人员登记表序号姓名工种证书编号证书有效期进场时间离场时间注：附特种作业人员操作资格证复印件。填表日期：年月日施-005建设工程重大危险源监控登记表单位：（公章）工程名称日期年月日建设单位施工单位监理单位序号重大危险源类别可能造成的危害监控措施责任人时间后果注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份PAGEPAGE14施-006危险性较大的分部分项工程清单工程名称规模（m2、m、km）结构形式建筑总高度层数（地下﹢地上）分部分项工程工程规模预计实施起止时间方案□开挖深度≥3m（槽）支护、降水工程。□虽未超过3m但地质条件和周围环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。土方开挖工程□基坑（槽）的开挖深度≥3m。□各类工具式模板工程，包括滑模、爬模、大模、飞模等。混凝土工程□搭设高度≥5m≥10m。□施工总荷载≥10kN/m2或集中线荷载≥15kN/m2。□高度大于水平投影宽度且相对独🖂无联系构件。□承重支撑系统：用于钢结构安装等满堂支撑体系。起重吊装安装拆卸工程吊装工程。□采用起重机械进行安装的工程。□起重机械设备的安装、拆卸。脚手架工程□搭设高度≥24m□附着整体和分片提升脚手架工程。□悬挑脚手架工程。□吊篮脚手架工程。□自制卸料平台、移动操作平台工程。□新型及异型脚手架工程。工程□建筑物、构筑物拆除工程。□采用爆破拆除工程。其他□建筑幕墙安装工程。□钢结构、网架、索模结构安装工程。□人工挖孔桩工程。□地下暗挖、顶管及水下作业工程。□预应力工程。□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。施-007超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单工程名称规模（m2、m、km）结构形式建筑总高度层数（地下﹢地上）分部分项工程工程规模预计实施起止时间专项方案专家论证深基坑工程□开挖深度≥5m基坑（槽）土方开挖、支护、降水工程。□工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程。撑工程□搭设高度≥8m≥18m。□施工总载荷≥15kN/m2或集中线载荷≥20kN/m。□单点集中荷载﹥700kg起重吊装安装拆卸工程□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量≥100kN□起重量≥300kN□安装高度≥200m脚手架工程□搭设高度≥50m□提升高度≥150m□架体高度≥20m拆除、爆破工程□采用爆破拆除工程。□拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物拆除工程。□可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。□文物保护建筑、优秀历史建筑历史文化风貌区控制范围的拆除工程。其他□施工高度≥50m□跨度≥36m的钢结构安装工程。□跨度≥60m的网架和索模结构安装工程。□开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。□地下暗挖、顶管及水下作业工程。□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。施-008危险性较大分部分项工程专家论证表工程名称建设单位项目负责人监理单位总监理工程师勘察单位项目技术负责人设计单位项目技术负责人总承包单位项目负责人项目技术负责人项目专职安全员分包单位项目负责人项目技术负责人项目专职安全员危险性较大分项工程名称专项方案编制人专家一览表姓名性别年龄工作单位职务职称专业年月日专家签名专家（签字）：组长（签字）：施工单位（公章）年月日单位技术负责人（签字）：单位分管安全负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，建设、监理、勘察、设计、总包、分包等单位各存一份施-009地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容：移交人建设单位（章）接受人：施工单位（章）总监理工程师（签字）：监理工程师(安全)（签字）：年月日注：由建设单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。表B02 专项施工方案编号：编制人：项目技术负责人：监理工程师：总监理工程师：年月日表B03 专项施工方案会签表编号：工程名称编制人：（签字）年月日生产计划部门：（签字）年月日技术部门：年月日年月日年月日材料设备部门：（签字）年月日安全部门：（签字）表B04危险性较大分部分项工程专家论证表编号：工程名称建设单位项目负责人监理单位总监理工程师勘察单位项目技术负责人设计单位项目技术负责人总承包单位项目负责人项目技术负责人项目专职安全员分包单位项目负责人项目技术负责人项目专职安全员危险性较大分项工程名称专项方案编制人专家一览表姓名性别年龄工作单位职务职称专业年月日专家签名专家（签字）：组长（签字）：施工单位（公章）年月日单位技术负责人（签字）：单位分管安全负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，建设、监理、勘察、设计、总包、分包等单位各存一份表B05安全技术交底汇总表编号：工程名称施工单位序号安全技术交底名称交底人交底日期备注填表人年月日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份表B06分部（分项）工程安全技术交底记录编号：单位工程名称交底时间年月日分部分项工程名称形象进度交底部位工种交底内容：交底人（技术员）：（签名）接受交底人签名底用表（也可采用影像资像资料。可加附页。表B07项目部定期安全检查记录（通知单）编号：工程名称检查时间年月日检查人员存在问题及隐患：整改措施：（签字）：技术员（签字）：年月日复查意见：项目负责人（签字）：年月日表B08项目部安全会议（活动）记录时间年月日时主持人及职务参加人员地点记录人会议（活动）内容：编号：表B09项目部安全教育记录教育时间：年月日编号：教育内容教育内容：（1）安全生产技术操作一般规定；施工现场安全管理规章制度；安全生产和文明施工要求；在建工程基本情况，包括现场环境、施工特点，可能存在不安全因素的危险作业部位及必须遵守的事项；其它有关规定。教育人及职务（签字）：序号姓名性别工种身份证号码受教育人签字表B10班组安全教育记录教育时间：年月日时编号：教育内容班组教育：是新工人分配到班组后，开始工作前的一级教育。能和作用；本工种安全操作规程；班组安全生产、文明施工基本要求和劳动纪律；本工种事故案例剖析，易发事故部位及劳动保护用品的使用要求；其它有关规定。教育人及职务（签字）：序号姓名性别年龄工种身份证号码受教育人签字表B11变换工种人员安全教育记录时间：年月日编号：培训部门或召集人培训人数主讲人记录整理人地点学时培训题纲：序号姓名性别年龄工种身份证号签字表B12项目部管理人员安全教育培训记录编号：序号姓名性别职务证书编号身份证号成绩注：附管理人员培训证复印件。

表B13特种作业人员登记表序号姓名工种证书编号证书有效期进场时间离场时间注：附特种作业人员操作资格证复印件。填表日期：年月日表B14班组安全活动记录

编号：实际人数人出勤人数人作业部位（区域）记录提示些安全规程及制度，采取什么安全防护措施和注意事项。工作内容及安全活动内容发现问题处理意见果处理结记录人：班组长：日期：年月日表B15施工现场安全事故登记表编号：事故基本信息事故基本信息事故发生时间天气气候事故发生地点发生区域类型事故发生部位事故类型工程概况工程名称工程类别工程专业工程规模(平方米/延米)工程造价（万元）结构类别形象进度工程性质投资主体本工程第几次事故承包形式开工日期计划竣工日期履行情况□🖂项□用地许可证□规划许可证□招标投标□施工图审查□施工许可证□质量监督□安全监督负责该工程安全生产监管单位建设单位名称资质证书编号资质等级勘察单位名称资质证书编号资质等级设计单位名称资质证书编号资质等级监理单位名称资质证书编号资质等级监理总监姓名注册证书编号资质等级B26-1施工总承包单位名称资质等级企业性质资质证书编号安全生产许可证编号法定代表人安全考核合格证编号项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地专业施工分包单位名称资质等级企业性质资质证书编号安全生产许可证编号法定代表人安全生产考核合格证编号项目经理姓名安全生产考核合格证编号专职安全人员姓名安全生产考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地省市劳务承包名称资质等级企业性质资质证书编号安全生产许可证编号法定代表人安全生产考核合格证编号项目经理姓名安全生产考核合格证编号专职安全人员姓名安全生产考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地事故人员伤亡情况死亡人员数量（人）重伤人员数量（人）总人数施工人员人数非施工人员人数总人数施工人员人数非施工人员人数施工伤亡人员情况姓名性别年龄工种用工形式文化程度从业时间承包形式伤亡情况注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份；亦可做事故快报表。表B16事故调查和处理结果登记表编号：事故发生地点事故发生时间年月日时作业种类：起因物：事故类别：受伤人员情况姓名：性别：年龄：工种：用工形式：是否进行安全教育：伤害部位：损失工作日事故简要经过预防措施负责人：完成期限：验收人：对事故责任者的处理结果被处理人：年月日注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份表B17违章违纪教育处罚记录

编号：序号时间姓名工种合同或劳务违章事项处理意见12345678910注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。表B18建设工程重大危险源监控登记表单位：（公章）编号：工程名称日期年月日建设单位施工单位监理单位序号重大危险源类别可能造成的危害监控措施责任人时间后果注：本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位、建设行政主管部门各存一份表B19建设工程重大危险源公示牌序号名称的危害法规规范要求部门人时间123456789编号：注：1、公示牌的尺寸为：宽1.8m×高1.0m，底边距地不得低于1.2m。2、公示牌采用可擦写的白板，固定文字采用蓝色电脑刻字粘贴，经常变动文字可采用手写方式，字迹清晰、字体工整。3、公示牌设🖂在作业区人员出入口处等显著位置，要牢固、抗风、防雨表B20地上、地下管线及建（构）筑物保护措施验收记录编号：工程名称施工单位验收部位验收结果：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：项目技术负责人（签字）年月日监理单位验收意见：监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份编号：表B21施工现场应急救援组织机构指挥指挥副指挥通讯联络组事故抢救组专家技术组现场保卫组物资供应组组 长组 长组 长组 长组 长组 员组 员组 员组 员组 员行业主管部门电话：急救中心电话：表B22施工现场重点部位消防登记表年月日编号：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位存一份。工程名称：序号重点部位消防器材配备情况责任人火器砂箱消防水桶消防锹其他消防安全员项目负责人表B23用火作业审批表

编号：工程名称施工单位单位用火班组用火部位用火作业级别）起止时间看火人员（签字）：申请人（签字）：年月日审批意见：审批人（签字）：年月日用火部位时需重新申请。表B24扣件式钢管脚手架搭设验收记录

编号：工程名称验收时间总包单位项目负责人分包单位搭设高度搭设时间验收部位序号验收项目验收内容验收结果1施工方案脚手架搭设前应编制专项施工方案，作业前应进行安全技术交底。2🖂杆基础脚手架基础必须平整夯实，有排水措施，架体必须支撑在底座、通长脚手板上。3架体与建筑结构拉结结点设置必须使用刚性材料拉结，并应符合《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术（JGJ130-2001）的规定。4脚手架材质48mm-51mm，3.5mm-3mm5剪刀撑设置24m宽度及角度应符合（JGJ130-2001）规范规定。剪刀撑必须设在架体外🖂杆外侧，搭1m。6🖂杆、大横杆、小横杆的设置要求求，主节点处必须设置一根横向水平杆，用直角扣件扣接牢固。对接点布置及纵、定。7扣件的安装要求扣件不得有裂纹、砂眼、气泡、变形。扣件螺栓扭力矩40—65N.m，并应符合（JGJ130-2001）规定。8脚手板及密目网的设置施工层脚手板铺设、施工层护身栏杆、挡脚板的设置符合规范要求。架体须用密目网沿外🖂杆里侧进行封闭，并固定牢固。B40-19首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护；施工层以下应跟设水平网，且应每隔二层封闭。10通道架体应有上下通道，通道设置应符合《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2001）规定。11卸料平台应经设计计算，搭设应符合设计要求，卸料平台不能与架体连结，并设置限定荷载标牌。12验收结论：搭设单位验收意见：签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日监理单位验收意见：监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收。表B25碗扣式钢管脚手架搭设验收记录编号：工程名称验收时间总包单位项目负责人分包单位搭设高度搭设时间验收部位序号验收项目验收内容验收结果1施工方案搭设前必须编制专项施工方案，高度超过24m的双排脚手架应进行结构设计和计算,审批手续齐全。作业前应进行安全技术交底。2🖂杆基础🖂杆应设底座、2m50mm的木脚手板通垫🖂杆，应设枞、横向扫地杆。3脚手架材质应采用外径48×3.5mm钢管，无裂纹、锈蚀现板无裂纹、无明显变形。4架体与建筑物拉结建筑结构拉结牢固。5斜杆设置双排脚手架专用外斜杆设置应符合规范规定。6🖂小横杆的设置要求🖂杆上的碗扣应能上下串动、转动灵活，不得有卡滞现象。各杆件间距应符合《建筑施工碗（JGJ166-2008）规定。7脚手板及密目网的设置施工层脚手板铺设及护身栏杆和挡脚板符合规范要求。8层间防护层以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m（脚手板、竹笆）封闭。B41-19其他增加的验收项目10验收结论：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日监理单位验收意见：监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收。表B26门式钢管脚手架搭设验收记录编号：工程名称验收时间总包单位项目负责人分包单位搭设高度搭设时间验收部位序号验收项目验收内容验收结果1施工方案脚手架搭设前必须编制专项施工方案。作业前应进行安全技术交底。2架体基础脚手架基础必须平整坚实，有排水措施，🖂杆封口杆应符合《建筑施工门式钢管脚手架安全（JGJ128-2000）规定。3材质48mm42mm3.5mm2.5mm水平架、脚手板、钢梯的搭钩应焊接或铆接牢固。4架体与建筑结构拉结脚手架必须按楼层与建筑结构拉结牢固，拉结点垂直、水平距离应符合《建筑施工门式钢管（JGJ128-2000）规定。拉结必须使用刚性材料。5剪刀撑设置应按要求设置剪刀撑，宽度及角度符合要求。剪刀撑搭接长度不小于0.6m采用两个扣件扣紧。6🖂小横杆的设置要求各杆件间距应符合《建筑施工门式钢管脚手架（JGJ128-2000）规定。脚手架整体垂直度与水平度应符合《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ128-2000）7脚手板及密目网的设置施工层脚手板铺设、防护栏杆和挡脚板的设置应符合《建筑施工高处作业安全技术规范》并固定牢固。8层间防护首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护，施工层以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m（脚手板、竹笆）封闭。B42-19其他增加的验收项目10验收结论：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收。表B27木脚手架搭设验收记录编号：工程名称验收时间总包单位项目负责人分包单位搭设高度搭设时间验收部位序号验收项目验收内容验收结果1施工方案脚手架搭设前应编制专项施工方案。作业前应进行安全技术交底。2🖂杆基础纵、横向扫地杆应符合要求。3脚手架材质杆件应采用剥皮杉木或落叶松。脚手板采用杉木或者落叶松和薄壁型钢等。连接用的绑扎材料须用8＃镀锌钢丝或回火钢丝。4架体与建筑结构拉结层与建筑物拉结牢固。拉结点垂直、水平距离符合要求。开口型脚手架应在两端端部沿竖向每步架设一个连墙件。5剪刀撑设置单双排架子的外侧均应在架体端部转折角15m30m刀撑。6🖂杆、大横杆、小横杆的设置要求杆件间距应符合要求，搭接长度不得小于1.5m。绑扎钢丝不应少于三道，各绑扎扣1.5—2(JGJ164-2008)要求。7脚手板及密目网的设置作业层脚手板铺设必须符合规范要求。作业层护身栏和挡脚板的设置符合要求。架体须用密目网沿外🖂杆里侧进行封闭，并固定牢固。B43-19层间防护首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护，施工层以下应跟设水平网，且应每隔二层封闭。10通道架体应有上下通道，通道设置应符合规范要求。11卸料平台应经设计计算，搭设符合设计要求，卸料平台不能与架体连结。并设置限定荷载标牌。12验收结论：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。脚手架应每步验收。表B28悬挑式脚手架搭设验收记录编号：工程名称验收时间总包单位项目负责人分包单位搭设高度搭设时间验收部位序号验收项目验收内容验收结果1施工方案搭设前必须编制专项施工方案，并附具设计计算书。作业前应进行安全技术交底。2悬挑设置情况悬挑梁设置应符合设计要求；选用工字钢、槽钢作为悬挑梁；外挑杆件与建筑结构连接牢固；悬挑梁无变形；🖂杆底部应固定牢固。3脚手架材质钢管应采用外径48—51mm3—3.5mm的。钢管无裂痕、弯曲、压扁、锈蚀。型钢规格及材质应符合要求，脚手板应按要求选用。4架体与建筑结构拉结脚手架必须按楼层与结构拉结牢固，拉结点垂直、水平距离符合要求，拉结必须使用刚性材料。5剪刀撑设置脚手架必须设置连续剪刀撑，宽度及角度符合要求。连接点方式应符合要求。6杆件的设置杆件间距应符合要求，🖂杆与大横杆对节点应错开布置符合要求，主节点处必须固定小横杆。7脚手板及密目网的设置作业层脚手板铺设及护身栏杆和挡脚板的设置符合规范要求。架体须用密目网沿外🖂杆里侧进行封闭，并固定牢固。B44-18层间防护首层用脚手板（竹笆）设一道水平防护，施工层以下应跟设水平网，且应每隔二层最多隔10m设一道安全网（脚手板、竹笆）封闭。9其他增加的验收项目10验收结论：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收。表B29吊篮脚手架安装验收记录编号：吊篮编号规格型号总包单位项目负责人分包单位额定载荷安装日期验收日期序号验收项目验收内容验收结果1施工方案吊篮脚手架安装前必须编制专项施工方案。作业前应进行安全技术交底。2技术资料吊篮厂家生产许可证、产品合格证、产品检验合格报告。安全锁的标定证书安装、使用、维护保养说明书齐全。安装人员的操作证件产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）3悬挂机构配重应固定牢固符合要求预埋锚固设置符合施工方案悬挂机构抗倾覆系数符合安全使用要求4提升机构提升机的连接应坚固电磁制动器和机械制动器应灵敏有效5安全装置上、下行程限位装置应灵敏可靠安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，制动距离100mm，12.5mm。6设置安全绳必须单独悬挂，结点牢固，不得与吊篮悬挑系统连接。B45-17其它验收结论：安装单位验收意见：签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。表B30悬挑式卸料平台搭设验收记录编号：工程名称搭设时间验收日期载重量(kg)层数平台编号序号验收内容验收结果l行安全技术交底。2搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。3斜支撑杆设置合理，符合施工方案。4平台铺设牢固、严密、三侧面设1.20cm高5设明显荷载标识。6其它验收结论：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日面积。表B31落地式操作平台搭设验收记录编号：工程名称搭设时间平台形式验收日期平台编号平台面积搭设高度容许荷载kN序号验收内容验收结果l2底部坚实平稳、符合施工方案、有排水措施。3要求。4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定5拉结、支撑设置的间距、方式符合规定6架体的🖂杆材质、连接的方式符合规定7操作、施工作业面四周防护严密、牢靠安全。8操作平台面材料符合规定、不留孔隙。9登高扶梯齐全。10进入作业面的通道铺设牢固、平整。ll设置操作平台的限载标志牌验收结论：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份；脚手架应每步验收。表B32其它类型脚手架搭设验收记录编号：工程名称验收时间总包单位项目负责人分包单位搭设高度搭设时间验收部位序号验收要求验收结果l必须有专项施工方案；并应进行安全技术交底2特殊类型应经专家论证。345678910验收意见：负责人（签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。表B33基坑支护验收记录编号：工程名称总包单位验收部位施工单位序号检查项目检查内容检查结果1施工方案基础施工必须有支护方案。须编制安全专项施工方案。2各类管线防护施工企业对地上（下）管线及毗邻区域内建（构）筑物采取防护措施。3坑壁支护按规定放坡或加可靠支撑,边坡设置应符合要求；4临边防护及开挖深度超过2m的，临边必须设🖂两道防护栏杆，用密目网封闭，夜间应设红色标志灯；5排水措施安全措施。6基坑周边坑边堆物、堆料、停置机具等符合有关规定；马道或爬梯设置应符合要求；7上下通道有人员上下的专用通道，并符合规范要求。8基坑支护变形情况监测况进行监测。9其它项目验收结论：年月日总包单位项目技术负责人：分包单位项目技术负责人：其他验收人员：年月日监理单位意见：年月日监理工程师（签字）：（签字）：注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。表B34基坑支护变形监测记录工程名称：变形监测部位：监测负责人：监测日期：年月日序号部位与项目监测情况l边坡变形地面开裂2支护锚固稳定支撑变形土体异常3地面积水基坑排水堆载物距坑边距离>1m4周边建筑物、构筑物5临边防护设施符合规范要求隐患处理记录：隐患处理记录：年月日编号：监测人：注：本表由施工单位填写，附监测点布置图，施工单位、监理单位各存一份。表B35毗邻建筑物、道路、管线沉降观测记录编号：工程名称仪器型号施测单位施测时间观测点、仪器位置、基准点平面图：编号实测标高沉降量(mm)建(构)筑物状态及地基荷载情况上次本次本次累计施工员施测人监理工程师意见：技术员监测人注：本表由施工单位填写，附监测点布置图，施工单位、监理单位各存一份。表B36特殊部位气体检测记录编号：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。工程名称施工单位检测时间部位检测仪器检测人名称规格型号编号表B37人工挖孔桩防护检查记录

编号：工程名称总包单位项目负责人分包单位分包负责人序号检查项目检查内容与要求检查情况一资料分包单位有施工资质有专项施工方案有气体检测记录有混凝土护壁强度检测记录二井孔周边防护第一护壁高出地面20cm以上井孔周边有防护栏并符合要求夜间施工有指示灯成孔后有盖孔板三井内防护井内有半圆平板（网）防护井内有上下梯上下联络信号明确四送风送风管、设备数量满足并性能完好网管材料符合要求不破损孔深超过5m施工过程坚持送风五护壁拆模护壁及时护壁拆模应经工程技术人员同意六井内作业井内作业，井上有人监护井内作业人员必须戴安全帽，系安全带和安全绳井内抽水时，作业人员必须脱离水面作业人员不得长时间连续作业七现场照明井孔内使用24V（含）以下安全电压照明，使用防水电缆和防水灯具八配电箱配电系统符合规范要求，漏电保护器动作电流不大于15mA，动作时间<0.1s九垂直料斗和吊索材质应具有轻、软性能，并应有防护装置运输机具符合规范要求料斗装料不得过满检查（验收）意见：验收人签名总包单位技术负责人分包单位技术负责人监理单位意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。表B38模板工程验收记录编号：单位工程名称：验收时问：年月日验收部位：🖂柱高度(M)：序号项目验收标准及记录1管理必须编制专项施工方案；作业前进行安全技术交底。2🖂柱材质钢管无弯曲、无裂缝、无焊接头及严重锈蚀钢管材质、规格符合施工方案要求木材木材应顺直，不得使用腐朽、虫蛀和有枯节的材料，木杆必须扒皮使用。🖂杆小头直径符合专项施工方案要求禁止钢木混支🖂4m3🖂柱间距设计规定mm垫板实际尺寸mm垫板纵向水平拉杆设计规定测检记录横向水平拉杆纵向剪力撑横向剪刀撑钢管🖂柱应垂直稳🖂在铁底座或槽钢上4支模木方料不得使用腐朽、虫蛀和有枯节的材料支模高处作业安全防护措施符合规范的要求模板上堆料应均匀，施工荷载不超过规定要求5作业通道上下作业面应有安全可靠的通道在模板上运送砼应有垫板，垫板应当稳固6钢管扣件钢管支模架扣件的使用应符合设计或规范的要求钢管扣件不得隔步设置，不得遗漏，应逐个拧紧验收意见：验收人员签字：监理工程师（签字）：注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各存一份。表B39高大模板工程验收记录编号：单位工程名称：验收时问：年月日验收部位：支撑高度(M)：搭设跨度(M)：施工总荷载（kN/㎡）：集中线荷载（kN/m）：序号项目验收标准及记录1管理必须编制专项施工方案，并经专家论证；作业前进行安全技术交底；并模板支撑系统施工安全监督管理导则》规定2🖂柱材质钢管钢管材质、规格符合施工方案要求3支撑系统间距设计规定mm垫板实际尺寸mm垫板纵向水平拉杆设测横向水平拉杆定计规检记录纵向剪力撑横向剪刀撑钢管🖂柱应垂直稳🖂在铁底座或槽钢上30%；采用钢管扣件搭设高大模板支撑系统时，还应对扣件螺栓的紧固力矩进行抽查，抽查数量应底扣件应进行100%检查。4支模木方料不得使用腐朽、虫蛀和有枯节的材料支模高处作业安全防护措施符合《建筑施工高处作业安全技术规范》（JGJ80-91）规定模板上堆料应均匀，施工荷载符合《建筑施工模板安全技术规范》（JGJ162-2008）要求5作业通道上下作业面应有安全可靠的通道在模板上运送砼应有垫板，垫板应当稳固6钢管扣件碗扣术规范》（JGJ130-2001）和《建筑施工碗扣式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ166-2008）的要求B55-1项目部验收意见：施工班组负责人（签字）：（签字）：（签字）：项目负责人（签字）：年月日施工单位意见：（签字）：（签字）：年月日监理单位意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日建设单位意见：项目负责人（签字）：年月日注：本表由施工单位填写，建设、施工、监理等单位各存一份。编号：

表B40模板拆除申请单作业班组班组长拆除部位形象进度浇注砼时间申请时间拆模准备情况砼强度报告拆除安全措施现场准备情况项目部意见：（签字）：项目负责人（签字）：年月日监理单位意见：签字）：年月日表B41高大模板拆除申请单

编号：作业班组班组长拆除部位形象进度浇注砼时间申请时间拆模准备情况砼强度报告高大模板拆除专项方案应符合《建设工程高大模板支撑系统施工安全监督管理导则》的规定现场准备情况项目部意见：（签字）：项目负责人（签字）：年月日施工单位意见：（签字）：（签字）：年月日设计单位意见：年月日项目技术负责人（签字）：建设单位意见：（签字）：年月日监理单位意见：监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：年月日施工作业班组各保存一份。表B42施工现场安全防护和劳动保护用品台帐编号：序号名称生产型号（规格）数量产品备注12345678910--PAGE100-表B43洞口临边防护验收表

编号：总包单位作业班组工程名称洞口临边类型：防护名称部位验收结果维护责任人安全员（签字）：技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理单位验收意见：（签字）：（签字）：年月日表B44安全网搭设验收记录

编号：单位工程名称：验收时间：年月日安全网规格：验收部位(高度)：项目验收内容验收结果管理有专项施工方案搭设人员有特种作业人员操作证有安全技术交底检测合格报告、准用证网的质量网的长宽尺寸符合标准要求网目的密度验收意见：年月日总包单位技术负责人搭设单位负责人使用单位技术负责人监理单位意见：监理单位意见：监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：年月日表B45施工现场临时用电验收记录

编号：工程名称总包单位临时用电工程作业电工序号检查项目检查内容检查结论1施工组织方案临时用电施工组织设计；安全技术交底。2外电防护要求3接地与接零保护系统应采用TN—S系统供电；重复接地符合要求；各种电按规定采取可靠的接零或接地保护4三级配电5漏电保护器50100mA，15~30mA，额定漏电动作时间<0.1S6配电箱设置配电箱安装位置应符合要求，箱体应采用铁板制作，替代熔丝；箱内应设有线路图7配电线路电缆架设或埋设符合规定要求；须使用五芯线电缆，电缆完好，无老化、破皮现象B62-18其他符合户外电气安装要求。9验收结论：验收人签名电气工程师：安全员：项目负责人：班组负责人：监理工程师：分包单位：主体、装饰阶段施工作业前。表B46绝缘电阻测试记录编号：工程名称测试时间年月日测试仪器名称测试仪器型号仪器检定周期上次检定时间年(月)年月日机具(设备)名称机具(设备)型号机具(设备)类型工作电压V产品编号统一编号测试回路规定阻值实测阻值评定结论备注测试中发现的问题及处理三项用电设备ABBCCAABC单项用电设备属部分测试人签字监测人签字表B47接地电阻测试记录

编号：工程名称测试时间年月日测试仪器名称测试仪器型号仪器检定周期上次检定时间年（月）年月日接地点编号名称规定阻值(Ω)实测值（Ω)季节系数(Ω)备注测试人签字监测人签字表B48漏电保护器试验检测记录

编号：单位工程名称编号：型号：额定容量试验日期试验结果试验人监测人(签字)备注表B49电工安装、巡检、维修、拆除工作记录编号：工程名称工作内容安装拆除设备名称：维修设备名称：型号：统一编号：1、巡检时间及处理问题记录：2、维修、安装、拆除工作记录：记录人：时间：年月日注：电工应将每天的工作情况及时记录。表B50塔式起重机基础验收单

编号：塔吊编号塔吊型号工程名称生产厂家拆装单位验收日期年月日序号内容标准实测改进情况及日期1路基承载能力2基础位置及混凝土标号3基础钢筋4钢筋混凝土保护层5埋件尺寸6基础混凝土强度7基础节8底盘9地脚螺丝10基础外形尺寸安装单位验收意见：签字）：年月日使用单位验收意见：（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日表B51塔式起重机安装验收记录年月日编号：工程名称使用地点使用单位安装单位设备名称安装技术负责人生产厂家生产许可证号设备型号牌照号验收高度序号验收项目要求结果备注1作业环境及基本要求塔机任何部位与架空电线的安全距离符合GB5144-2006有关要求塔机与其它设施及建筑物的安全距离0.6m两台塔吊之间的最小架设距离符合GB5144-2006自由高度符合说明书要求垂直度不大于安装高度4‰2基础及接地装置基础要求无堆积杂物及有排水设施接地装置明显外露阻值≤43金属结构金属结构件外观无明显变形、开裂及严重锈蚀联接件安装准确，紧固及定位可靠4吊钩防脱钩保险装置有效可靠吊钩表面无裂纹、严重磨损及补焊5钢丝绳钢丝绳规格型号钢丝绳规格型号符合要求钢丝绳完好度符合GB5972-86钢丝绳端部固结符合JG533-2001过渡滑轮上的防跳绳装置有且间隙小于绳20%B68-16起升系统起重量限制器有效起升升动器制动平稳可靠高度限制器有效可靠力矩限制器有效可靠7回转系统回转限制器有效可靠8变幅系统变幅限制器有效可靠小车防坠落装置有效可靠小车防断绳装置有效可靠检修挂篮连接牢靠制动器制动平稳可靠9液压顶升系统顶升横梁及爬爪无变形裂纹平衡阀或液压锁与油缸连接不能用软管连接10栏杆爬梯及平台走台符合GB6067-8511电气系统电气线路及电缆排列整齐、完好无破损12司机室司机室司机室结构牢固可靠室内装置装设绝缘板、电铃，配备灭火器验收签字使用单位技术负责人：出租单位负责人：监理工程师：总监理工程师：年月日表B52塔式起重机顶升验收记录年月日编号：工程名称安装单位施工地点顶升负责人塔机型号统一编号mm顶升之前检查标准节数量和型号是否正确标准节套架，平台等是否开焊、变形和裂纹套架滚轮转动是否灵活，与塔身的间隙是否符合说明书规定到出厂规定要求，无泄漏钢轨顶面纵横方向倾斜度是否超过5‰电缆线是否放松到足够高度顶升套架和回转支承是否可靠连接附着必须是原厂生产，符合出厂规定，并稳固、可靠；顶塔身连接是否可靠，螺栓和销子是否齐全查升塔身与回转平台连接是否可靠，螺栓拧紧力矩是否达标之套架是否降低到规定位置，电源是否接好后检塔身对支承面垂直度不能大于4‰顶升油缸是否放置在规定位置附着必须是原厂生产，符合出厂规定，并稳固、可靠检查验收结论安装单位技术负责人：验收安装单位安全员：签字顶升作业负责人：监理工程师：年月日表B53施工升降机基础验收记录编号：施工单位施工地点工程名称项目负责人验收项目及标准要求实测数据验收结论MPag／㎝3基础混凝土强度（并附试验报告）基础周围有无排水设施基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料）混凝土基础尺寸（预埋件尺寸）和地脚螺栓数量、规格是否符合图纸及说明书要求砼基础表面平整情况验收意见：安装单位验收意见：签字）：年月日使用单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日总包单位验收意见：项目技术负责人（签字）：年月日监理单位验收意见：监理工程师（签字）：（签字）：年月日表B54施工升降机安装验收记录年月日编号：工程名称使用地点使用单位安装单位设备名称安装负责人设备型号牌照号验检高度序号验收项目验收要求结果备注1基础和基础应有排水设施防护围栏基础上吊笼和对重升降通道围护设施应设防护围栏，高度不低于1.8m围栏门联锁保护应装机电联锁装置且有效可靠2金属结构件金属结构件外观重锈蚀螺栓及锁轴连接安装准确,紧固,定位可靠导轨架垂直度垂直度偏差符合规范要求3吊笼紧急出吊笼顶应设紧急出口活动板门,并设有安全开关,当门打开时吊笼不能启动4层门停层层门各停层点应设净高度≥1.8m,净宽与吊笼进出口宽度之差≤120mm下面间隙≤50mm层门5对重和钢丝绳对重及导轨对重应符合说明书要求且导轨导向良好钢丝绳及绳端固结钢丝绳完好符合GB5972,JGJ33-20016传动及导向装置传动系统转动部件应有防护罩,应设常闭式制动器,且制动性能良好导向轮及背轮连接及润滑良好,导向灵活,无明显倾斜现象B71-17附着装置附着装置应采用配套标准产品,使用符合说明书要求8安全装置防坠安全器只能在有效期内使用防松绳开关对重应设置防松绳开关安全钩有效防止吊笼脱离导轨架或安全器输出齿轮脱离齿条上限位上限位的安装装置,当提升速0.8m/s时,留有的上部分安全距离L不得小于1.8m,0.8m/sL≥1.8+0.1V2位越程距离上限位和上极限开关之间越程距离应≥0.15m下限位安装位置:应在吊笼制停时距下极限开关有一定距离下极限开关吊笼碰到缓冲器之前,下极限开关应首先动作9急停开关便于操作,且非自动复位接地保护明显外露，且电阻≤4欧姆电气线路排列整齐,接地线和零线分开电缆及电缆导向装置电缆完好无破损,导向架按规定设置使用单位技术责人：出租单位负责人：监理工程师：年月日表B55施工升降机接高验收记录年月日编号：安装单位工程名称设备编号施工地点规格型号原高度接高后高度项目检查内容结果接高前检查天轮及对重是否按要求拆下附着件、标准节型号及数量是否正确、齐全附着件、标准节是否有开焊、变形和裂纹等到问题吊杆是否灵活可靠、吊具是否齐全吊笼起、制动是否正常，无异常响声表（五（二）所列安全装置是否灵敏、可靠地线是否压接牢固吊笼的安全装置仍应起保护作用接高后检查标准节联合是否可靠，螺栓是否齐全标准节联结螺栓拧紧力矩是否符合技术要求导轨架安装垂直误差是否符合技术要求天轮与对重安装是否符合技术要求可靠附着件的安装是否符合设计要求附着架的安装间距是多少米（说明书要求m）验收结论验收单位（章）验收责任人签字外梯机长：年月日安装单位安全员：年月日表B56井架物料提升机安装验收记录

编号：工程名称使用地点使用单位安装单位设备名称安装负责人生产厂家生产许可证号设备型号牌照号验检高度验检依据龙门架及井架物料提升机安全技术规范JGJ88-92；建筑施工安全检查标准JGJ59-99；起重机械用钢丝绳检验和报废标准GB5972-2006；建筑机械使用安全规则JGJ33-2001序号名称验检项目要求结果备注1架体钢结构外观严重锈蚀垂直度偏差值≤3‰，且不200mm2连接件连接螺栓及销轴齐全、可靠3提升机构卷扬机及其固定卷扬机视线良好有锚桩牢固可靠钢丝绳完好度GB/T5972钢丝绳端度固结JGJ33-2001滑轮组与架连接应采用刚性连接制动器置钢丝绳在卷扬机上排列应≥3B73-14提升机构卷扬机及其固定卷扬机视线良好有锚桩牢固可靠钢丝绳完好度GB/T5972钢丝绳端度固结JGJ33-2001滑轮组与架连接应采用刚性连接制动器置钢丝绳在卷扬机上排列应≥35吊篮吊篮外观形及锈蚀安全门应灵活、可靠两侧安全挡板或挡网高度≥1m6停层层门各停层点应设停层层门或栏杆层门或栏杆安全有效7附着装置附着连接及间距连接牢固不与脚手一般应≤9m架体自内端高度应≤6m8缆风绳缆风绳符合说明书要求9安全装置层楼停靠装置应设，安全可靠断绳保护装置应设，且安全可靠上限位应灵活有效B73-2下限位高架应设置上料口防护棚其高度应大于提升架提升机长度应大3m5m超载限制器高架应设置工作可靠信号装置或通讯装置低架应有信号装置高架应设置通讯装置10电气系统接地电阻应≤10欧姆电气保护应设置漏电、短路、失压等保护装置控制装置应设紧急断电开关出租单位负责人：监理工程师：年月日表B57汽车式起重机安全验收记录

编号：工程名称：生产厂家型号生产许可证编号出厂合格证编号检测合格证汽车吊司机上岗证编号司索工上岗证编号安全操作规程验收签字总承包单位年月日分包单位项目技术负责人：年月日出租单位负责人：年月日监理单位监理工程师：总监理工程师：年月日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各保存一份。表B58小型机具验收记录编号：单位工程名称：验收时间：年月日机具名称型号：统一编号：序号项目验收内容与要求验收结果1手持电动工具手持电动工具是否按使用环境选择类型防护罩、外壳完整，电缆线完好，绝缘电阻符合手持电动工具的要求。配备随机开关箱、开关箱的漏电保护器漏电电流小15mA，动作时间<0.1s2机打夯打夯机手柄应包有绝缘材料，必须使用定向开关，严禁使用倒顺开关，必须配备随机开关箱。3气焊气瓶有明显识别标志，配备回火装置，乙炔瓶必须直🖂放置，两瓶有防晒、防倾倒措施，气瓶的防护圈、帽齐全，气管、割枪完好，气管与气瓶阀接头符合要求，气焊与电焊要分开使用。4电焊机有随机配电箱，并设有自动开关、漏电保护器，漏护要求。电源进线处必须设置防护罩。一次线长度不能超过5有防雨罩。交流电焊机应配装二次侧触电保护器。5潜水泵YHS3m，不得承受外力，应有随机配电箱，电缆线不得有接头，漏电保护器漏电电流<15mA,动作时间<0.1s6砼振捣器电源线必须是耐气候型的橡皮护套铜芯软电缆，长漏电保护器漏电电流<15mA,动作时间<0.1s验收意见：验收人员签字：使用人员签字：注：本表施工单位填写，施工、监理单位各存一份。表B59木工机械验收记录编号：单位工程名称：验收时间：年月日机具名称:型号：统一编号：序号项目验收内容与要求验收结果1场地工作棚稳固并符合防雨要求临近在建物时棚顶应有防护措施场地平整夯实，四周有排水措施机械安装位置四周应有足够的操作空间相应的安全标志牌地安全通道与工作区域之间有明确的区分25210L不足25㎡按25㎡配备灭火器材2安装机械安装应坚实稳固，保持水平位置并符合（JGJ160—2008）规程要求3防护装置（JGJ160—2008）规程要求平刨护手安全装置符合JGJ160—2008）规程要求4电气部分并符合（JGJ46—2005）规范要求动作应灵敏可靠，并符合（JGJ46—2005）规范要求开关箱内各种电器无残损并（JGJ46—2005）规范要求专用开关箱距所控制的机械设备在3M以内保护接零符合（JGJ46—2005）规范要求并且螺栓压接或焊接5其他不得使用平刨和圆盘锯合用一台电动机的多功能机具验收意见：验收人员签字：使用人员签字：注：本表施工单位填写，施工、监理单位各存一份。表B60砼搅拌机、灰浆机验收记录编号：单位工程名称：验收时间：年月日机具名称型号：统一编号：序号项目验收内容与要求验收结果1场地2安装机体安装平稳，坚实3操作棚稳固并符合防雨要求棚顶有防护措施4各传动部位防护罩齐全、牢固离合器制动器符合要求必须保持三圈5制动部分下滑；上、下限位装置动作应灵敏可靠。6随机各种电气装置齐全有效护应符合《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ46-2005）要求技术规范》（JGJ46-2005）要求范》（JGJ46-2005）要求限位器齐全灵敏有效7其他砼搅拌机料斗保险链、钩(栓)齐全有效岗。验收意见：使用人员签字：使用人员签字：验收人员签字：注：本表施工单位填写，施工、监理、租赁单位各存一份。表B61混凝土泵检查验收记录编号：工程名称设备型号总包单位分包单位租赁单位验收日期序号检查项目验收内容与要求验收结果1外观验收间仪表齐全有效可靠料斗螺丝紧固无缺失，隔栅安装可靠泵体各部位无变形2检查油位水位水箱水位正常机油油位正常液压油位正常电瓶水位正常发动机油压力怠速时不少于1.5kg/cm23分水温正常发动机运转正常无异响液压泵压力正常各辅助机构工作正常4底盘部分变速箱正常行走、刹车系统正常各操控机构正常5安防全护具有产品质量合格证泵管布设合理，壁厚和材质符合安全使用要求，卡箍安装到位，逆止阀工作可靠搭设符合要求的防雨、防砸、防噪声的操作棚，B79-1验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位监理单位意见：监理单位意见：符合验收程序，同意使用（）（）监理工程师（签字）：年月日总监理工程师（签字）：注：本表施工单位填写，施工、监理、租赁单位各存一份。表B62钢筋机械验收记录编号：单位工程名称：验收时间：年月日机具名称型号：统一编号：序号项目验收内容与要求验收结果l场地工作棚稳固并符合防雨要求临近在建物时棚顶应有防护措施场地平整夯实，四周有排水措施机械安装位置四周应有足够的操作空间机位边悬挂安全操作技术规定牌，工作区域悬挂相应的安全标志牌原料、半成品、成品及废料等，应有各自存放在场地安全通道与工作区域之间有明确的区分冷拉场地应有围挡措施，卷扬机前应有防护挡板对焊机的工作棚应用防火材料并配备灭火器材，四周不得堆放易燃易爆物品对焊机的操作位置应垫橡胶垫或干燥的木板2安装机体安装平衡、坚实埋地是螺栓、地锚等均符合有关规定要求3各传动部分防护罩齐全、牢固离合器、变速箱应符合要求钢丝绳符合有关规定4制动部分制动器灵敏有效5随机各种电气装置齐全、有效有专用的开关箱且安装应符合JGJ-2005源线穿管保护应符合JGJ-2005规范要求。开关箱内的漏电保护器规格、品种及使用等应符合JGJ-2005开关箱内各种电器无残损并使用正确限位器齐全灵敏有效保护接零应符合JGJ-2005规范要求，并且螺栓压接工作栅内的照明灯具高度不低于2.4m,并应加装网罩验收意见：验收人员签字：使用人员签字：注：本表施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各保存一份表B63打桩（钻孔）机械验收记录编号：工程名称验收日期总包单位分包单位租赁单位安装单位设备型号生产许可证号序号项目验收内容与要求验收结果1外观验收灯光正常、仪表正常齐全有效全车各部位元变形、驱动轮、托链轮、支重轮无变形、行走链条磨损符合机械性能要求配重安装符合要求无任何部位漏油、漏气、漏水、机容机况整洁2检查油位水位水箱水位、电瓶水位正常机油油位正常、液压油位正常方向机油油位正常、刹车制动油位正常变速箱油位正常、各齿轮油位正常3发动机部分机油压力怠速时不少于1.5㎏/Cm²水温正常发动机运转正常无异响各辅助机构工作正常4液压传动部分液压泵压力正常、液压油温无异常支腿正常伸缩，无下滑拖滞现象、回转正常变辐油缸无下滑现象、钻斗提升油缸正常5底盘部分变速箱正常刹车系统正常、各操作控制机构正常动力头运转正常、钻杆无弯扭变形B81-16安全防护部分有产品质量合格证全使用要求吊钩、卷筒、滑轮无裂纹，符合安全使用要求起升高度限位器的报警切断动力功能正常水平仪的指示正常防过放绳装置功能正常高压线附近作业，保证足够的安全距离操作工持证上岗，遵守操作规程驾驶室内挂设安全技术性能表和操作规程验收结论验收人签字总包单位分包单位租赁单位安装单位监理单位意见：符合验收程序，同意使用（）不符合验收程序，重新组织验收（）监理工程师（签字）：（签字）：年月日注：本表由施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。表B64机械设备维修保养记录编号：工程名称使用单位租赁单位备案号设备名称规格型号自编号码出厂日期使用年限上次维修保养时间检查维修保养记录更换主要配件记录记录人年月日注：本表施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各保存一份表B65其它（中小型）施工机具验收记录注：本表施工单位填写，监理单位、施工单位、租赁单位各保存一份附录C标准用词用语说明工程名称设备名称及型号总包单位分包单位租赁单位验收日期验收项目验收结果验收项目验收结果状况机架、机座电源部分开关箱动力、传动部分一