免责承诺书医疗服务质量保证

免责承诺书医疗服务质量保证合同编号：__________免责承诺书本协议由下列双方于______年____月____日签订。甲方：1.名称：____________________2.地址：____________________3.联系人：____________________4.联系电话：__________________乙方：1.名称：____________________2.地址：____________________3.联系人：____________________4.联系电话：__________________鉴于：1.甲方为提供医疗服务的对象，乙方为接受甲方提供的医疗服务的一方。2.甲方愿意向乙方提供医疗服务，并保证服务质量。3.乙方愿意接受甲方提供的医疗服务，并同意遵守本协议的约定。双方为明确双方的权利义务，经友好协商，达成如下协议：一、甲方的义务1.甲方应按照双方约定的服务内容、服务标准、服务时间等向乙方提供医疗服务。2.甲方应确保其提供的医疗服务符合国家相关法律法规的规定，保障乙方的合法权益。3.甲方应对乙方提供的个人信息予以保密，不得泄露给第三方。二、乙方的义务1.乙方应按照双方约定的时间、地点、方式接受甲方提供的医疗服务。2.乙方应按照甲方的要求，提供与医疗服务相关的真实、准确、完整的个人信息。3.乙方应遵守甲方的规章制度，配合甲方提供医疗服务。三、免责条款1.甲方在提供医疗服务过程中，如因不可抗力等因素导致无法履行本协议的，甲方不承担违约责任。2.甲方在提供医疗服务过程中，如因乙方提供的个人信息不真实、不准确、不完整等原因导致无法履行本协议的，甲方不承担违约责任。3.甲方在提供医疗服务过程中，如因乙方不遵守甲方的规章制度、不配合甲方提供医疗服务等原因导致无法履行本协议的，甲方不承担违约责任。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。五、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：____________________乙方（盖章）：____________________甲方代表（签名）：______________乙方代表（签名）：______________签订日期：____________________一、附件列表：1.甲方医疗服务提供证明2.乙方身份证明3.医疗服务内容详细说明4.双方签字盖章的合同正本5.国家相关法律法规文件二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，视为违约。2.乙方未按照约定时间、地点、方式接受甲方提供的医疗服务，或提供虚假、不真实、不完整的个人信息，视为违约。3.乙方不遵守甲方的规章制度，或不配合甲方提供医疗服务，视为违约。4.因不可抗力因素导致无法履行本协议的，不视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗服务：指甲方按照约定向乙方提供的医疗保健服务。2.不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、社会事件等。3.违约责任：指一方违反合同约定，需承担的法律责任。4.不可抗力因素：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、社会事件等。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方无法按约定提供医疗服务：解决办法：及时与甲方沟通，协商调整服务时间、地点等，必要时可以要求甲方赔偿损失。2.乙方提供虚假、不真实、不完整的个人信息：解决办法：要求乙方及时提供真实、准确、完整的个人信息，如乙方不配合，可以解除合同并追究其法律责任。3.乙方不遵守甲方的规章制度，或不配合甲方提供医疗服务：解决办法：及时与乙方沟通，告知其规章制度的重要性，如乙方仍然不遵守，可以解除合同并追究其法律责任。五、所有应用场景：1.甲方为医疗