病理生理学试题库及答案

病理生理学试题库及答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、患者，男，60岁，有多年吸烟史及慢性支气管炎病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，查体:双肺可闻哮鸣音，pH7.35,PaO250mmHg,PaCO255mmHg.其缺氧类型主要为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧合并低张性缺氧D、循环性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧正确答案：B2、下列不宜作为脑死亡标准的是A、心跳停止B、自主呼吸停止C、脑神经反射消失D、不可逆昏迷和大脑无反应性E、瞳孔散大或固定正确答案：A3、下列酸碱平衡紊乱的评价指标中，哪项不是反映代谢性因素的指标A、AGB、ABC、SBD、BBE、BE正确答案：A4、左心衰可引起A、低张性缺氧B、循环性缺氧C、低张性缺氧合并组织性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、循环性缺氧合并组织性缺氧F、40mmHgG、95%~H、20ml/dl正确答案：D5、血小板在凝血中具有下列哪种作用A、释放凝血酶原B、提供膜磷脂反应表面C、释放组织因子D、提供钙离子E、释放凝血因子Ⅻ正确答案：B6、失血性休克II期患者神志不清的原因是A、白细胞黏附B、交感兴奋，血管收缩C、交感兴奋，血液重新分配D、血压降低，大脑血液灌流减少E、脑血管淤血正确答案：D7、进入肺泡内的异物清除主要依靠A、巨噬细胞吞噬B、黏液纤毛运送C、正常菌群起到的生物学防御作用D、咳嗽喷嚏E、黏附作用正确答案：A8、肝性脑病患者如发生酸碱失衡，最可能是A、慢性呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、慢性呼吸性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、急性呼吸性酸中毒正确答案：C9、等渗性脱水最常见于A、大量出汗B、吞咽困难C、尿崩症D、腹泻E、渗透性利尿正确答案：D10、患者，男，38岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。查体:神志清楚，心率为120次/分，血压为90/74mmHg。请问患者心率增快的原因是A、释放B、内皮素释放C、血栓素D、交感神经-肾上腺髓质系统兴奋E、血管加压素释放F、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案：F11、下列哪项变化在呕吐伴发代谢性碱中毒时不存在A、血[]B、血[Cl-]↑C、尿PH↑D、+BE↑E、BB↑正确答案：B12、患者，男，68岁，肝硬化病史23年，近日因进食粗糙食物引起上消化道出血，并诱发肝性脑病，下列哪项措施不能减少血氨形成A、弱碱性液体灌肠B、弱酸性液体灌肠C、生理盐水灌肠D、口服乳果糖正确答案：A答案解析：色氨酸在脑内经羟化和脱羧作用可产生硫醇蛋氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇苯丙氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇酪氨酸在肠道细菌作用下可产生硫醇弥散入肠道的尿素在尿素酶作用下可产生可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是导致星形胶质细胞病变的是苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生经肠道细菌作用可产生吲哚、甲基吲哚等的物质为酪氨酸在肠道经细菌作用可产生13、水肿首先出现于身体低垂部，可能是A、肾病性水肿B、肝性水肿.C、肺水肿D、肾炎性水肿E、心性水肿正确答案：E14、中枢性呼吸衰竭时一般不会出现A、潮式呼吸B、抽泣样呼吸C、深快呼吸D、叹气样呼吸E、间歇呼吸正确答案：C15、肺换气功能障碍不包括A、限制性通气不足B、弥散障碍C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、肺泡通气血流比例失调正确答案：A16、患儿，男，8岁。患新型隐球菌性脑膜炎，给予两性霉素B治疗3周，患儿目前出现四肢软弱无力。查体:心律齐，腹稍胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱，考虑有低钾血症。下列有关低钾血症描述不正确的是A、血钾浓度低于3.5mmol/LB、可出现腹胀，肠鸣音减弱，甚至麻痹性肠梗阻C、可出现腱反射减弱，肌肉松弛无力，甚至呼吸肌麻痹D、可出现心律失常，心肌损害E、可出现病理性反射正确答案：E17、下列哪项因素不会影响动脉血氧含量A、血红蛋白的数量B、血液的携氧能力C、内呼吸功能D、吸入气氧分压E、外呼吸功能正确答案：C18、患者，女，49岁，患原发性高血压病13年，未规范治疗。近期体检时发现其左心室增大，心电图示左心室高电压。造成患者心功能损伤的主要机制是A、增加左心室B、增加右心室后负荷C、增加左心室后负荷D、增加右心室前负荷E、增加右心房前负荷正确答案：C19、《中国病理生理杂志》创刊于A、1986年B、1991年C、1961年D、2010年E、1985年正确答案：A20、下列何种反应，还原型辅酶Ⅰ（NADH）消耗增多A、氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸B、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺C、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸D、丙酮酸氧化脱羧E、乙酰辅酶a与胆碱合成乙酰胆碱正确答案：A21、能同时表达于血小板和内皮细胞的黏附分子是A、L-选择素B、细胞间黏附分子-1C、βy整合素D、P-选择素E、P-选择素糖蛋正确答案：D22、下列哪项不是急性肺炎患者的血气变化A、血氧容量降低B、动-静脉血氧含量差降低C、动脉血氧饱和度降低D、动脉血氧分压降低E、动脉血氧含量降低正确答案：A23、患者，男，50岁，因土墙倒塌被压1个多小时，救出后急诊入院。查:双下肢肿胀，皮肤有压痕，变硬,皮下淤血，皮肤苍白、张力增加。脉搏和呼吸加快，血压下降。紧急进行血和尿实验室检查，初步诊断为高血钾性代谢性酸中毒,其尿液pH发生改变的机制是A、高血K+,使H+-K+交换↑，B、高血K+,使H+-K+交换↓，血pH↓，H+-Na+交换↓，尿pH↑C、高血k+,使H+-k+交换↑，血pH↓，H+-Na+交换↓,尿pH↑D、高血K+,使H+-K+交换↑，血pH↓,H+-Na+交换↑，尿pH↑E、高血K+,使H+-K+交换↑，血pH↓，H+-.Na+交换↑，尿pH↓正确答案：C24、不通过肾脏造成大量失水的情况是A、大量滴注高渗葡萄糖液B、肾性尿崩症C、大量滴注甘露醇D、中枢性尿崩症E、大面积烧伤正确答案：E25、患者，女，74岁，3年来每于秋冬季节受凉后反复出现咳嗽、咳少量白痰，6个月前出现劳累后气促、剧烈咳嗽、伴有胸闷心悸。胸部CT提示"肺间质纤维化”。下列哪项不是患者出现呼吸功能下降的机制A、肺的顺应性下降B、肺泡通气与血流比例失调C、肺通气功能障碍D、弥散功能障碍E、解剖分流增加正确答案：C26、病理生理学课程和学科发展的基本情况属于病理生理学的哪一部分A、绪论B、疾病概论C、各论D、基本病理过程E、特殊病理过程正确答案：A27、从动物或人体组织直接分离的细胞通常被称为A、干细胞B、永生化细胞C、细胞株D、原代细胞E、祖细胞正确答案：D28、患儿，男，9岁。因“呕吐、腹泻7天，尿少2天”入院。食欲缺乏，每天摄入不多。渴感明显，皮肤干燥、弹性差，体重下降约12%。脉搏88次/min，呼吸19次/min，血压96/65mmHg，血钠160mmol/L。下列哪一项是正确的A、中度高渗性脱水，补充2/3张液体B、中度低渗性脱水，补充2/3张液体C、重度等渗性脱水，补充1/3张液体D、重度低渗性脱水，E、重度高渗性脱水，正确答案：E29、心肌肥大不平衡生长引起心衰的诸因素中，哪项涉及胞外钙内流障碍A、心肌毛细血管数生成不足B、心肌去甲肾上腺素含量下降C、肌球蛋白ATP酶活性下降D、心肌线粒体数增加不足E、肌浆网钙离子释放量减少正确答案：B30、产生凝血因子Ⅻa的主要途径是A、肝素作用于凝血因子ⅫB、凝血酶作用于凝血因子ⅫC、内毒素作用于凝血因子ⅫD、凝血因子Ⅻ的酶性激活E、凝血因子Ⅻ的接触激活正确答案：D31、关于微循环衰竭期的论述，错误的是A、重要器官功能障碍B、进行性顽固性低血压C、中心静脉压下降，静脉塌陷D、均发生DICE、脉搏细弱而频速.正确答案：D32、患者女，48岁，乙肝引起肝硬化12年，近几个月自觉全身乏力，恶心，呕吐，皮肤黏膜反复出现淤斑，牙龈出血，近2日尿液呈茶色（血尿），体检发现腹部移动性浊音。入院后出现呕血，次日患者陷入昏迷状态。该患者最可能的诊断为A、肝性脑病B、肺性脑病C、低钠综合征D、肝豆状核变性E、酒精性肝病正确答案：A33、影响动脉血氧含量的最主要因素是A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-DPG含量正确答案：B34、心力衰竭的变化中，下列哪项提法不准确A、血压不变或降低B、心肌肌源性扩张C、心排出量低于正常水平D、静脉淤血，静脉压升高E、血流重分布正确答案：C35、低张性缺氧时缺氧的主要机制是A、血液携带氧能力降低B、组织血流减少C、组织利用氧的能力降低D、血液和组织的氧分压差缩小E、血液溶解的氧减少正确答案：D36、体内提供的主要物质是A、碳酸B、酮体C、乳酸D、磷酸E、硫酸正确答案：A37、感染性休克时微血管扩张主要是由于A、血小板功能和凝血功能降低B、内毒素的直接作用C、细胞因子的大量释放D、内毒素的直接作用E、血小板功能和凝血功能降低F、细胞因子的大量释放G、内皮细胞受损H、抗炎介质释放减少正确答案：G38、41岁孕妇，在妊娠8个月时出现心慌气短,听诊两肺底少量湿哕音，血红蛋白70g/L，其心功能损伤的主要机制是A、心肌能量生成障碍B、心室收缩不协调C、心脏纤维化D、心肌兴奋-收缩偶联障碍E、心肌收缩蛋白减少正确答案：A39、下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响A、中枢神经系统兴奋性增高B、心肌收缩力下降C、Kussmaul深大呼吸D、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低E、神经肌肉兴奋性下降正确答案：A40、当AB减少伴AB<SB可能有A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案：B41、休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现A、细胞外内移，肾内-交换降低B、细胞内释出，肾内-交换降低C、细胞内释出，肾内-交换升高D、细胞外内移，肾内-交换升高E、细胞内释出，肾内F、细胞外内移，肾内-交换升高正确答案：E42、DIC患者广泛血栓，引起血流减慢，有利于局部凝血因子的浓缩，进-步促进新血栓形成。这种病理生理改变属于疾病发生发展的哪一规律A、代偿与失代偿B、因果交替C、局部与整体D、损伤与抗损伤E、诱因与条件F、整体动物模型G、离体器官模型H、原代细胞模型正确答案：B答案解析：最能体现人类疾病特征的实验模型是F最有可能排除神经调节造成的干扰，集中研究某-种或几种体液因素对疾病发生发展影响的模型是G可精确地研究基因与疾病的相关关系，并可以在个体发生的每个阶段中使用任何个体进行遗传功能的分析的模型是转基因动物模型胱氨酸尿症属于哪种疾病膜转运障碍所致的疾病蚕豆病属于哪种疾病辅酶二不能再三所制的疾病43、分子病的共同特点是A、DNA异常B、糖异常C、蛋白质异常D、脂异常E、RNA异常正确答案：C44、喉头水肿引起急性呼吸衰竭的主要原因是A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、肺泡膜厚D、解剖分流增肌E、肺泡膜面积减少正确答案：B45、正常真毛细血管网血流开放后的关闭主要与下列哪项有关A、局部代谢产物生成B、动静脉短路关闭C、毛细血管内皮细胞收缩D、交感-肾_上腺髓质系统E、毛细血管前括约肌自身节律性舒缩正确答案：D46、患儿，男，4岁,晨起后腹泻，今日共排水样大便7次。查体:嗜睡、精神萎靡不振，眼窝下陷，口舌干燥，皮肤弹性差。抽血做血气分析，试问该患儿可能出现下列哪组血气参数改变A、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↓B、AG正常、HCO3-↓、PaCO2↑C、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↓D、AG↑、HCO3-↓、PaCO2↑E、AG↑、HCO3-正常、PaCO2正常正确答案：A47、/10mmHg，并出现消化道出血、皮肤淤血淤斑。请问患者出现消化道出血、皮肤淤血淤斑的原因是A、血管扩张B、血管收缩C、血管通透性增加D、DICE、毛细血管开放正确答案：D48、下列哪项反应是能正确反应碳酸酐酶的主要作用A、+→B、→+O及+O→C、→+OD、+O→E、→+正确答案：B49、当异型输血造成急性溶血时，导致DIC的主要机制是A、破损的RBC释放出大量TFB、破损的RBC释放出大量的AT-ⅢC、破损的RBC释放出大量ADPD、破损的RBC释放出大量ATPE、破损的RBC释放出大量FⅡ正确答案：C50、休克时影响白细胞黏附并向血管外移动的主要分子是A、TNFaB、E-选择素C、β2-整合素(CD11/CD18)D、IL-1E、降钙素基因相关肽正确答案：C51、远端小管-ATP酶活性↑可使A、集合管泌功能↓B、集合管泌功能↑C、集合管泌功能正常D、集合管生成回收↓E、集合管生成回收↑正确答案：B52、关于胸膜腔的压力，下列哪一项描述是错误的A、吸气时负压增大，呼气时负压减小B、胸膜腔内压始终比大气压低C、胸膜腔负压是由肺的弹性回缩力造成的D、胸膜腔负E、胸膜腔负压有利于肺泡扩张正确答案：B53、细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放A、1%~2%B、3%~4%C、5%~D、7%~8%E、9%~正确答案：A54、患者，女，28岁。感冒后两周出现心慌，气短，不能平卧。体检发现心率126次/分，心音弱，律齐，诊断为心肌炎。造成患者心脏舒缩功能减低的主要机制是心肌A、收缩蛋白减少B、纤维化C、收缩不协调D、能量储存减少E、缺血正确答案：A55、血液PH值主要取决于血浆中A、[]/[]B、[]/[HPr]C、[]/[]D、HCO3-与H2CO3的比值E、[]正确答案：D56、休克|期组织微循环灌流的特点是A、多灌多流，灌多于流B、少灌少流，灌多于流C、多灌少流，灌多于流D、少灌多流，灌少于流E、少灌少流，灌少于流正确答案：E57、急性呼吸性酸中毒不会出现下列哪项参数改变A、血[Cl-]↑B、血[]C、AB↑D、BB↑E、+BE↑正确答案：A58、各种利尿药引起低钾血症的共同机制是A、抑制髓襻升支粗段对钠离子的重吸收B、通过血容量的减少而导致醛固酮增多C、促进远曲小管钠D、抑制髓襻升支粗段对氯离子的重吸收E、抑制近曲小管对水、钠离子的重吸收正确答案：B59、异型输血发生DIC的主要机制是A、血小板损伤B、血管内皮损伤C、血细胞大量破坏D、其他促凝物质入血E、组织因子释放正确答案：C60、患者，女，31岁，患风湿性主动脉瓣关闭不全，其心功能损伤的主要机制是A、增加右心室前负荷B、增加左心室后C、增加右心室后负荷D、增加右心房前负荷E、增加左心室前负荷正确答案：E61、酸碱平衡紊乱时，肾脏完成重吸收的方式不是A、近曲小管-载体B、远曲小管-载体C、碳酸酐酶（CD、活性增强E、皮质集合管-交换F、髓质集合管-交换正确答案：B62、患者，女，66岁，因“右股骨颈骨折”入院，术后伤口出血不止。实验室检查：血红蛋白和血小板降低，血涂片中可见红细胞碎片。凝血酶原时间和活化部分凝血活酶试验明显延长。D-二聚体升高，3P试验阳性。患者最可能的诊断是A、血小板无力症B、血管性假血友病C、弥散性血管内凝血D、血友病E、过敏性紫癜正确答案：C63、患者，男，72岁，咳嗽、咳痰30年，加重伴气短加重10天。查体:双肺可闻及少许干湿啰音。血气分析:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。其缺氧类型为A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧合并低张性缺氧D、循环性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧正确答案：B64、贫血性缺氧时组织缺氧的主要机制是A、血红蛋白与氧的亲和力增高B、毛细血管床的平均氧分压降低C、组织利用氧的能力降低D、血红蛋白与氧的亲和力降低E、动脉血氧分压降低正确答案：B65、最能反映微血管病性溶血性贫血的检查项目是A、裂体细胞计数B、血小板计数C、凝血酶时间（TT）D、红细胞计数E、凝血酶原时间（PT）正确答案：A66、高血钾患者如发生酸碱失衡，最可能是A、AG增高性代谢性酸中毒B、AG正常型代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：B67、心脏泵血功能降低可引起A、呼吸困难B、上消化道出血C、尿量减少D、双下肢水肿E、扑翼样震颤F、主动脉压G、肺动脉压H、左心室射血分数正确答案：D答案解析：反映左心室前负荷的是反映左心室后负荷的是反映右心室前负荷的是68、Ag增高时说明体内发生了A、血氯正常型代谢性酸中毒B、血氯增高型代谢性酸中毒C、血氯降低型呼吸性酸中毒D、血氯增高型呼吸性酸中毒E、血氯正常性呼吸性酸中毒正确答案：A69、随着医学模式从单纯的“生物医学式”向"生物-心理-社会医学模式”的转变,对生命现象的本质、疾病与社会的关系，疾病时的身心变化，人与社会间的协调等问题的认识日趋受到关注，病理生理学教学内容更多体现新医学模式对医务工作者知识的广博与深厚、能力和素质方面的特殊要求，注重心理、社会、环境等因素在疾病发生、发展、转归及防治中的作用。近年来，临床医学模式也发生了巨大改变，即从传统的经验医学转变为A、环境医学B、转化医学C、循证医学D、社会医学E、心理学正确答案：C70、肺部疾患引起呼吸衰竭最常见的机制是A、限制性通气不足B、静脉血掺杂C、解剖分流增加D、肺泡V/Q失调E、肺泡膜面积减少正确答案：D二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1、组织胺引起A气道平滑肌舒张，管径缩小B气道平滑肌收缩，管径缩小C气道平滑肌舒张，管径增大D气道平滑肌收缩，管径增大E气道平滑肌舒缩状态不改变，管径不变A、正确B、错误正确答案：B2、高动力型感染性休克的特点为