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眼眶肿瘤影像学分析思路及策略DiagnosticImaging:HeadandNeckDiagnosticImaging:HeadandNeck头颈部影像诊断必读DiagnosticImaging:HeadandNeck头颈部影像诊断必读DiagnosticImaging:HeadandNeck头颈部影像诊断必读DiagnosticImaging:HeadandNeck头颈部影像诊断必读多排螺旋CT一次获得数据重建横断、冠状面、斜矢状面扫描层厚0.625~1.25mm,间距小于层厚的50%重建层厚2mm重建间距2-5mm边缘强化(Viewer中Filter)MRIT2WI:4000/120ms矩阵>256*224FOV16-18cm斜矢状面:平行于视神经脂肪抑制技术:STIR、化学饱和法、Dixon和Chopper法、混合法增强扫描:动态增强扫描、横断面、冠状面、斜矢状面、联合脂肪抑制技术眼部肿瘤影像学分析影像检查方法的适应证及选择:MRI检查方法是否规范判断是病变还是假病变
定位、定量及继发和/或伴发改变
根据肿瘤部位缩小鉴别诊断范围影像学表现结合临床表现:形态学如何下诊断意见肿块的定位、定量眼睑、眼球、眼外肌(肌锥)、肌锥内间隙、肌锥外间隙、骨膜下间隙、视神经、泪腺窝、泪囊窝等;不同部位发生病变的种类不同邻近结构是否受累?是否为跨多个部位?怀疑或拟诊神经纤维瘤病,对颅内、颈部等部位进行影像学检查根据形态学和部位特点分析不规则肿块规则肿块弥漫性肿块泪腺窝肿块伴骨质破坏肿块视神经肿块眼球肿块不规则肿块的诊断与鉴别诊断圆形或椭圆形肿块的诊断与鉴别诊断DiagnosticImaging:HeadandNeck头颈部影像诊断必读女70岁右眼突出5年
加压前加压后小结海绵状血管瘤神经鞘瘤静脉曲张转移瘤弥漫性肿块的诊断与鉴别诊断小结淋巴瘤淋巴管瘤炎性假瘤横纹肌肉瘤泪腺窝肿瘤诊断与鉴别诊断
男57岁右眼突出伴疼痛2月余小结恶性上皮性肿瘤多形性腺瘤炎性假瘤淋巴瘤皮样囊肿伴骨质破坏的肿块诊断与鉴别诊断女67岁左侧面部肿胀、麻木3月左眼突出伴视力下降1月余女,2岁,左侧眼球突出1月余诊断横纹肌肉瘤绿色瘤组织细胞增生症神经母细胞瘤
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