妇幼保健院新冠疫情感控培训

如何做好妇幼保健院新冠肺炎疫情院感防控我省疫情防控形势：三线作战周边国家日增（7月28日）泰国：16533越南：6519缅甸：4980柬埔寨：766老挝：280外防输入压力山大

数据参考：约翰霍普金斯大学我省疫情防控形势：三线作战

截止8月12日，国内高风险20，中风险204。其中云南省瑞丽市1个高风险，德宏州4个中风险。国内本土病例970（8月8日）内防反弹临战状态本土病例扔未清零2020年10月在印度发现的B.1.617.2变异株，WHO命名为Delta变异株，因其引发疫情时传播力强、潜伏期短、病毒载量高、发病进程快等特点，受到全球各国高度关注。“敌人”相当狡猾Delta株的传染性和传播能力显著增强，仅10天时间就发生5、6代的病例。感染者的样本PCR检测结果显示，病毒载量有显著增加的特点。Delta变异株的传播能力，相对于原始毒株提高了1倍；Delta毒株传染能力超强，以至于在你还没有觉察自己已经被感染之前就已经传染给他人了。Delta变异株(B.1.617.2)

英国发生的Delta株疫情中的另一个特点，患者人群中以年轻人感染居多，其中20岁至29岁的年轻患者占多数，而80岁以上老年人并不多见。Delta感染的患者出现的主要症状，已经不是发热、咳嗽和嗅觉味觉丧失，而更像是一场“重感冒”。最常见的症状，头疼、喉咙痛和流涕。因此，就有更多感染者不认为自己感染了新冠病毒，继续外出工作、活动等，从而加快了传播。临床特点

广州的疫情溯源调查发现，第3代病例与第4代病例接触感染的时间仅用了14s。黄姓（第3代）与鲁姓（第4代）在同一餐厅用餐，期间两人分别进入卫生间，双方在无肢体接触的情况下有14s时间处于同一空间。传播力强

最危险的时刻！针尖大的窟窿漏进斗大的风妇幼保健院疫情防控风险分析思想麻痹松懈规章制度不完善应急预案操作性不强基础感控薄弱培训不到位核酸检测能力不强妇幼保健院疫情防控风险分析

思想麻痹松懈“我们是妇幼保健院，不会有新冠病人！”“我们没有发热门诊，发热病人不会来！”“缓冲病房，有必要吗？我们医院，只要有一个，院区封闭，放在哪儿都一样！”各级各类医疗机构主要负责人是院感第一责任人，人人都是感控实践者和责任人感控是底线，突破了就一切归零

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规章制度不完善没有制定新冠肺炎核酸检测方案，对患者、家属、医务人员、环境检测没有明确规定，“应检尽检”落实不到位没有建立动态通告中、高风险地区清单的机制，致使医务人员询问流行病学史无针对性病区管理不严，取消探视、一床一陪护等规定形同虚设对“缓冲病房”的设置和功能定位认识有误区应把疫情防控融入医院日常工作和诊疗常规

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规章制度不完善发现“四类人员”如何处理（体温异常人员、14天内境外入境人员、中高风险入滇人员、边境口岸人员）？发现红码、黄码人员如何处理？根据不断出现的新情况，不断修订妇幼保健院疫情防控风险分析

应急预案操作性不强制定不同情景下的应急预案，例如在预检分诊、门急诊以及其他诊疗过程中发现新冠疑似病例，对发热患者进行流行病学调查及院内排查，对疑似或确诊患者进行院内隔离、转运和终末消毒等。细化每种情形、每个环节的流程措施，具体到责任部门，开展现场演练，查找漏洞短板，持续优化应急预案，提高实战能力。

强调可操作性、演练应急预案制定开展演练通过演练，发现问题，及时整改

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基础感控

消毒隔离

手卫生

环境清洁与消毒

医疗废物管理

污水处理

医务人员职业安全防护

基础不牢

地动山摇消毒消毒剂：针对不同的消毒对象，选用合适的品种和合适的浓度，对使用中的消毒剂要进行监测。问题：消毒剂浓度不合格，测试卡过期整改建议：消毒剂配制后必须测试其浓度，合格方可使用环境清洁与消毒洁具分区域使用，标识清楚问题：标识不清，容易混用整改建议：以不同颜色区分不同区域，全院统一污水处理污水处理专职人员要取得培训合格证（职业技能证书）污水监测：余氯2-8mg/L(疫情期间3-10mg/L）、PH值6-9存在问题：人员资质、日常监测整改建议：培训，知其然并知其所以然，加强监管强化院感防控“三个同防”

内外同防

医患同防

人物同防“三防融合”

人防

技防

器防落实“四早”

早发现、早报告、早隔离、早治疗

强化院感防控

加强医疗废物、污水管理：分类投放、分类收集、分类储存、分类交接、分类转运、规范包装、专区暂存、专人负责全员培训：医务人员、职能部门、保洁员、保安、陪护、外包服务人员、学生等等，都要培训督导检查督导检查医院联合督查组各党总支感控督导员统一标准，责任到人，书面反馈，追踪落实，整改回头看

谢谢