护理质量管理及持续改进课件

护理质量管理与持续改进方案探讨淄博矿业集团中心医院内五科齐兰祥2014-03-14

护理质量管理及持续改进2重点内容

护理质量和质量管理的概念护理质量管理原则

科室的质控管理护理质量持续改进方案护理质量管理目标质量管理基本方法和目的持续质量改进护理质量管理及持续改进护理质量的概念是指护理工作的工作表现及服务效果的优劣程度，是指在护理过程中形成的客观表现。护理质量的核心---保障病人安全病人安全护士安全护理质量管理及持续改进通过对护理质量评价来衡量护理工作目标完成程度，进而肯定成绩，找出差距，并通过信息反馈，为管理者的决策提供可靠信息，不断完善计划方案，达到进一步提高护理质量的目的。护理质量管理的概念护理质量管理及持续改进护理质量管理的基本方法护理质量管理及持续改进PDCA循环的基本程序四大循环，八大步骤护理质量管理及持续改进护理质量管理的目的通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提供优质服务！护理质量管理及持续改进护理质量管理原则以病人为中心的原则预防为主的原则系统管理的原则标准化管理原则分级管理的原则一切用数据说话的原则质量统计分析原则动态管理的原则护理质量管理及持续改进护理质量管理目标三基考核合格率100％技术操作合格率100% 基础护理合格率≥90％特护、一级护理合格率≥90％围手术期护理合格率≥90％护理文书书写合格率≥95％抢救物品、药品、仪器完好率100％护理事故发生率“0”病人满意度≥93％健康教育覆盖率100%住院患者压疮发生率0（预期压疮及院外带入压疮除外）预期压疮发生率≤0.6%高危患者压疮风险评估率100%高危患者跌倒/坠床风险评估率100%患者腕带佩戴率100%护理质量管理及持续改进护理质量持续改进方案

不断完善医院、科室的质量控制小组及岗位职责。不断完善护理各项规章制度、操作规程、质量标准。认真组织对各项质量标准的培训、学习、并落实。护理各级质量控制组织认真履行职责，按计划定期进行质量检查，并用数据来说明。

将护士长目标管理的各项指标进行量化。落实护士长目标管理的各项目标的量化数据的收集、分析，用事实和数据体现护理质量。护理质量持续改进方案护理质量管理及持续改进科室培训-----理论护理质量管理及持续改进科室培训-----操作操作考核记录单进行改进护理质量管理及持续改进重新修订检查标准单科室质控小组检查表单护士长检查表单护理质量管理及持续改进怎样用数据体现质量改进情况制定计算合格率单护理质量管理及持续改进如何做好护理质量控制护士长质量管理护理质量管理及持续改进

1、全员参与管理，护士长根据质控项目和人员进行分组。

2、科室制定出检查标准和质控人员职责，安排质控计划。

3、小组质控的问题不纳入绩效考核。

4、护士长做好督查。科室质控小组质控护理质量管理及持续改进专项持续改进项目持续改进报告我科持续改进资料护理质量管理及持续改进体会总结护理质量是护士做出来的，而不是检查出来的没有“有质量的护士”就没有“护理工作质量”护士对质量负责，对护理行为负责护士是质量管理的最后一道屏障护理质量管理的重点要从质控护士到持续性的教育护士/帮助护士/指导护士护理质量管理及持续改进护理质量不是一个固定目标，而是持续改进的过程护理质量控制，任重道远，需要全员