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文档简介

本文由王教授精心编辑整理,学知识,抓紧了!护理重要知识:消化系统考点总结

在医疗卫生事业单位的考试中,消化系统疾病繁多,重难点多且杂,考生很容易混淆导致在考试中失分,中公教育师资建议考生对于消化系统采用归纳总结,对比记忆的方法来学习。这里笔者为大家总结了消化系统的常考考点以供大家参考学习。

(一)慢性胃炎

1.病因:幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。

2.实验室检查:胃镜是确诊检查方式。

(二)消化性溃疡

1.流行病学:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。临床上DU比GU多见,两者之比约为3:1。DU好发于青壮年,GU多见于中老年,男性患病较女性多。秋冬和冬春之交是本病的好发季节。

2.病因

(1)幽门螺杆菌:是该病主要的致病菌;

(2)胃酸和胃蛋白酶:是溃疡形成的直接原因;

(3)其他因素:非甾体类抗炎药、精神刺激等。

3.临床表现:慢性病程、周期性发作、发作时呈节律性上腹痛。

4.腹痛特点:胃溃疡为餐后痛;十二指肠溃疡为饥饿痛或夜间痛。

5.并发症

(1)出血:最常见,约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致,表现为呕血、黑便;

(2)急性穿孔:引起急性弥漫性腹膜炎X线示膈下游离气体。

(3)瘢痕性幽门梗阻:上腹饱胀不适,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味宿食,体检可见胃型和胃蠕动波。

(4)癌变:胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡一般不癌变。表现为疼痛节律消失。

6.实验室检查:胃镜和胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的更好的选择检查方法。

7.根除幽门螺旋杆菌治疗:三联疗法,以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素。

(三)肝硬化

1.病因:病毒性肝炎是我国最常见的发病原因。

2.临床表现

(1)代偿期:早期无症状或症状轻,主要表现为乏力、纳差、低热,可伴腹胀、恶心、厌油腻、上腹隐痛及腹泻等。

(2)失代偿期:主要为肝功能减退和门静脉高压。

3.并发症

(1)上消化道出血:由于食管下段-胃底静脉曲张破裂出血所致,出现呕血、黑便,可导致出血性休克或诱发肝性脑病。

(2)肝性脑病:是晚期肝硬化的最严重并发症,也是肝硬化病人最常见的死亡原因。

(3)感染、原发性肝癌、肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱等。

(四)原发性肝癌

1.临床表现:肝区疼痛最常见的症状,多呈持续性钝痛或胀痛;进行性肝大为最常见的特征性体征之一。

2.实验室检查:癌肿标志物甲胎蛋白(AFP)检查是肝癌的普查、诊断、判断治疗效果和考前指导

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