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内科知识练习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、引起急性肾小球肾炎最常见的病原菌是A、β溶血性链球菌B、葡萄球菌C、α溶血性链球菌D、白喉杆菌E、草绿色链球菌正确答案:A2、支气管肺疾病中引起肺源性心脏病的最常见疾病为A、重症肺结核B、过敏性肺泡炎C、慢性阻塞性肺疾病D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:C3、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A、Hp培养B、快速尿素酶试验C、血清抗Hp抗体检测D、粪Hp抗原检测E、呼气试验正确答案:B4、大便隐血试验呈持续阳性常提示A、反流性食管炎B、十二指肠球炎C、胃癌D、慢性萎缩性胃炎E、浅表性胃炎正确答案:C5、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆A、细菌性肺炎B、肺梗死C、肺囊肿并感染D、支气管扩张E、空洞型肺结核.上一步正确答案:A6、下列哪项不符合慢性肺心病肺、心功能代偿期的临床表现A、肺呼吸音减弱,可闻及干、湿性啰音B、肺动脉瓣区第二心音减弱C、三尖瓣区可听到Ⅲ级收缩期杂音D、慢性咳嗽、咳痰、气促E、活动后心悸、呼吸困难正确答案:B7、下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B8、下列哪项不是葡萄球菌的主要致病物质A、溶血毒素B、肠毒素C、荚膜D、血浆凝固酶E、杀白细胞素正确答案:C9、尿毒症致病因素包括,除哪项外都是正确的A、内分泌代谢失调B、水、电解质平衡失调C、代谢产物潴留D、代谢性酸中毒E、使用了肾毒性药物正确答案:E10、下列情况不宜使用β受体阻滞剂降压治疗的是A、高血压病伴有慢性心衰,心功能Ⅱ级B、高肾素型高血压C、发病年龄较轻的高血压患者D、高血压病伴有房室传导阻滞E、高血压病伴有冠心病正确答案:D11、治疗肝性脑病的措施中,用肥皂水灌肠是错误的,因为A、促进NH3→NH.+B、促进NH.+→NHC、促进肠蠕动D、加重肝功能损害E、使门脉高压力增高正确答案:B12、不属于原发扩张型心肌病病因的是A、免疫障碍B、遗传因素C、病毒感染D、营养因素E、心肌缺血正确答案:E13、下列最有助于高血压心脏病的诊断的是A、X线检查主动脉弓突出B、主动脉瓣区收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音亢进D、血压显著升高E、心界向左下扩大正确答案:E14、关于原发性肝癌的发病情况及地区分布,下列说法不正确的是A、男性多于女性B、国内普查发病率为14.58~46/10万人口C、发病年龄以40~49岁为多D、世界上欧、美、大洋洲发病率高E、我国高发区为江苏启东和广西扶绥正确答案:D15、结核病传染的主要途径与方式为A、吸入带菌的干燥痰液碎末B、饮用未经消毒的病牛牛奶C、皮肤外伤D、泌尿生殖道外伤E、吸入患者咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫正确答案:E16、干性支气管扩张的主要临床表现是A、高热、咳嗽、大量脓臭痰B、每年冬季、春季,咳嗽、咳痰C、长期反复咯血D、咳嗽、低热、乏力E、咳嗽、喘息、活动后呼吸困难正确答案:C17、吸入性肺脓肿不易发生的部位A、左上叶后段B、双侧下叶背段C、左上叶前段D、左侧下叶后基底段E、右侧下肺内基底段正确答案:C18、肾病综合征中哪种病理类型常伴有血清补体C3降低A、IgA肾病B、系膜增生性肾炎C、膜增生性肾炎D、微小病变E、局灶节段硬化性肾炎正确答案:C19、巨幼细胞性贫血的临床特点,需除外A、可伴神经、精神症状B、神经系统症状主要是由于缺乏叶酸所致C、粒细胞亦可发生改变D、起病缓慢E、全血细胞减少正确答案:B20、关于哮喘,下列说法不确切的是4A、是由多种细胞和炎症介质参与的气道慢性炎症性疾病B、慢性炎症与气道高反应性有关,C、不正确的治疗可导致反复发作D、通常出现广.泛多变的可逆性气流受限.E、如果诊治不及时,可产生不可逆性气流受限正确答案:A21、下列溶血性疾病的首选治疗,最正确的是A、遗传性球形细胞增多症——糖皮质激素或其他免疫抑制药物B、自体免疫溶血性贫血——糖皮质激素C、阵发性睡眠性血红蛋白尿——脾切除D、遗传性非球形细胞增多症——糖皮质激素及其他免疫抑制药物E、药物性溶血性贫血——抗凝疗法正确答案:B22、原发性肝癌的病因可能与下列几项有关,除外A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、血吸虫病感染D、黄曲霉素BE、肝硬化正确答案:C23、急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A、是否伴有ST段抬高B、是否伴有血沉增快C、疼痛的部位D、肌酸磷酸肌酶同工酶增高E、是否有频发室性期前收缩正确答案:D24、胃液分析,胃酸过低或缺乏主要见于A、胃黏膜脱垂症B、球后溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃溃疡正确答案:D25、以下关于慢性淋巴细胞白血病疾病特点的阐述中,哪项是错误的A、病人多见于老年B、早期无自觉症状C、全身淋巴结常无肿大D、是B淋巴细胞的异常导致E、可伴有轻到中度脾大正确答案:C26、尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是A、输入碳酸氢钠B、口服钠型阳离子交换树脂C、进行血液透析D、输入钙剂E、输入高渗葡萄糖加胰岛素正确答案:C27、血氨可能升高的情况是A、急性重症肝炎,肝衰竭时B、肝硬化、肝功能不全时C、重症胆囊炎时D、怀疑胰腺坏死时E、胆总管结石,梗阻性黄疸时正确答案:B28、关于急性肾小管坏死(ATN)哪项正确A、ATN患者一定有少尿B、ATN患者血钙通常是正常的C、当尿量超过2000ml/d时无法诊断ATND、ATN患者尿量恢复正常时须补钾E、ATN恢复期一般需要几个月时间正确答案:E29、下列预防MODS的要点中错误的是A、重视诊治急重症时的整体观念B、重视患者循环和呼吸C、防治感染D、积极改善全身状态E、及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案:E30、下列哪项是构成肾单位的组合A、系膜基质及系膜细胞B、肾小体及其相应的肾小管C、肾小球及肾小球囊D、近端肾小管及远端肾小管E、肾盂及肾盏正确答案:B31、肝硬化患者糖代谢障碍的常见模式是A、低血糖B、血清胰岛素水平降低C、空腹血糖增高D、糖耐量正常E、糖耐量减退正确答案:E32、下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征是A、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和B、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和正确答案:D33、肺结核临床治愈是指A、病灶彻底清除,结核毒性症状完全消失B、单纯结核球手术切除,规律抗结核治疗6个月以上C、病灶完全吸收,无结核菌存活,胸片正常D、病灶稳定,结核毒性症状消失,停止排菌,病灶内无结核菌存活E、病灶稳定,停止排菌,结核毒性症状消失,病灶内可能有结核菌存活正确答案:E34、以下心律失常最不支持洋地黄中毒的是A、心房颤动与心房扑动交替B、折返性房性心动过速C、非阵发性房室交界区心动过速D、自律性房性心动过速E、紊乱性房性心动过速正确答案:B35、完全性右束支传导阻滞时,心电图主要表现为A、心电轴右偏,QRS正常B、P-R>0.20sC、V.V6宽R波,R波有切迹,V1呈rS型,QRS≥0.12sD、V1呈rSR',R'宽,QRS≥0.12s,V.V6S波宽E、心电轴左偏正确答案:D36、急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于A、前间壁心肌梗死B、前侧壁心梗C、广泛前壁心梗D、下壁心梗E、高侧壁心梗正确答案:D37、关于扩张型心肌病,下列描述不正确的是A、第三心音B、肺动脉楔入压=32mmHgC、左心室内径=62mmD、心尖部收缩期杂音E、二尖瓣前叶收缩期向前运动正确答案:E38、肾病综合征患者出现下肢不对称性水肿,需排除A、尿路感染B、肾静脉栓塞C、深静脉血栓形成D、下肢感染E、脑血管意外正确答案:C39、对于肺癌的发病因素,以下错误的是A、吸烟B、慢性肺脏疾病C、大气污染D、HIV感染E、真菌感染正确答案:D40、脾脏的显著肿大最常出现于下列哪种疾病A、慢性粒细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、真性红细胞增多症E、类白血病反应正确答案:A41、以下肺癌手术治疗的禁忌证中,哪项是错误的A、全身状况不佳B、部分Ⅳ期NSCLC,有单发脑转移C、绝大部分诊断明确的Ⅳ期患者D、大部分ⅢB期E、部分ⅢA期正确答案:B42、有关肺炎球菌肺炎的病理,下列哪项不正确A、有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B、极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎C、肺泡内浆液渗出和红白细胞浸润,含菌的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延D、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解、吸收E、肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死正确答案:E43、肾盂肾炎发病和预后最重要的影响因素是A、机体免疫功能状态B、致病菌毒力C、尿路梗阻畸形D、致病菌种类E、排尿量正确答案:C44、不符合肝功能不全的临床表现是.A、男性乳房发育B、皮肤黏膜出血C、蜘蛛痣D、食管静脉曲张E、肝性脑病正确答案:D45、关于消化性溃疡的病理,下述哪项不正确A、溃疡的底部洁净,覆盖有灰白色纤维渗出物B、溃疡发展时或累及肌层和浆膜层,有时穿透浆膜层,引起穿孔C、溃疡边缘整齐,具有炎性水肿和结缔组织增生等病变D、溃疡呈圆形或椭圆形,直径小于2.5cmE、溃疡愈合后不遗留疤痕正确答案:E46、关于慢性心功能不全的代偿调节机制,下列不正确的是A、迷走神经兴奋B、心肌肥厚C、水钠潴留D、心钠素释放E、交感神经兴奋正确答案:A47、下列慢性腹泻的疾病中,属于感染性因素的是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、缺血性肠炎D、克罗恩病E、憩室炎正确答案:B48、有关溶血性黄疸,哪种说法错误A、尿胆原增加B、尿胆红素实验阳性C、黄疸一般为轻度D、血中尿胆原增加E、血清总胆红素增加,以非结合胆红素增加为主正确答案:B49、逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为A、心室—房室旁路—心房—房室结—心室B、心室—房室结—心房—房室结—心室C、心房—房室旁路—心室—房室结—心房D、心房—房室结—心室+房室结+心房E、心房—房室结+心室+房室旁路—心房正确答案:C50、以下哪种不属于原发性痛风的并发症A、肿瘤溶解综合征B、高脂血症C、动脉粥样硬化D、糖尿病E、高血压正确答案:A51、典型肺炎球菌肺炎的病理改变是,下列哪项是错误的A、肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收,肺泡重新充气B、肺泡内大量白细胞,纤维蛋白渗出物C、肺组织坏死形成空洞D、肺组织充血水肿上,一肺步泡内浆液渗出E、肺泡内大量红细胞,白细胞浸润正确答案:C52、大肠癌最常见的组织学类型是A、印戒细胞癌B、低分化腺癌C、黏液腺癌D、中分化腺癌E、未分化癌正确答案:D53、对于金黄色葡萄球菌肺炎的诊断,下列哪项最重要A、X线显示片状阴影伴有空洞及液平B、痰细菌培养阳性C、白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加,核左移并有中毒颗粒D、全身毒血症状、咳嗽、脓血痰E、X线显示单个或多发的液气囊腔形成正确答案:B54、下列体征表示心包大量积液的是A、心音遥远B、有奇脉C、有心包摩擦音D、心脏向两侧扩大E、心脏扩大并有心包填塞表现正确答案:E55、Fanconi综合征的主要受累部位为A、肾集合管B、肾远曲小管C、Henle袢升支对氯离子转运异常D、肾近曲小管E、Henle袢降支对水通透性异常正确答案:D56、尿毒症最早和最常出现的症状是A、胃肠道症状B、泌尿道症状C、循环系统症状D、神经系统症状E、血液系统症状正确答案:A57、继发性肺结核的好发部位是A、上叶尖后段B、双叶各肺段C、中叶(舌段)D、上叶前段E、下叶前基底段正确答案:A58、关于睡眠呼吸暂停综合征的分类,以下说法哪种正确A、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和外周型B、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和混合型C、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型和阻塞型D、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、外周型和阻塞型E、睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型正确答案:E59、肺间质是指A、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊B、呼吸性支气管、肺泡管、肺毛细血管C、支气管、肺泡、间质腔D、各级支气管和肺泡结构E、肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管和淋巴组织正确答案:E60、下列哪项不符合弥漫性间质性肺疾病的表现A、干咳B、肺功能呈阻塞性通气障碍C、X线胸片呈弥漫性炎变D、杵状指E、气急正确答案:B61、以下关于心包腔压力的判断哪项最正确A、心包腔内渗液超出500ml才会使心包内压力迅速上升B、正常时心包腔压力高于大气压C、正常时心包腔压力高于心房压D、正常时心包腔压力低于心室舒张压E、少量渗液可使心包内压力明显上升正确答案:D62、某哮喘患者,病情严重度是慢性持续期中,长期治疗原则是A、长期吸入β2-受体激动剂加间断吸入糖皮质激素B、长期口服白三烯受体拮抗剂C、长期口服茶碱D、长期口服5~10mg泼尼松E、长期联合吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂正确答案:E63、急性肾炎的典型尿液表现A、红细胞管型B、透明管型C、镜下血尿D、蛋白尿E、颗粒管型正确答案:A64、一患者少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,旋即心脏骤停。下列电解质紊乱最常见的是A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症E、低钠血症正确答案:B65、关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭,下述正确的是A、早期可发生右心衰竭B、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一C、发生心力衰竭后进展缓慢D、急性肺水肿多见E、代偿期短,早期即可发生肺水肿、咯血正确答案:B66、下列哪种疾病最可能引起漏出液+A、SLE.B、结核病.C、食管破裂,D、肾病综合征E、胸膜间皮瘤正确答案:D67、下列哪种情况不会导致胸腔积液产生A、毛细血管渗透压增加B、毛细血管内静水上压一增步高C、胸腔负压增加D、胸内淋巴引流障碍E、血浆胶体渗透压增高正确答案:E68、以下关于肾病综合征的描述,哪项是正确的A、血尿是诊断肾病综合征所必需的B、ACEI抑制剂有助于所有肾病综合征患者的治疗C、膜性肾病是最常见的导致儿童肾病综合征的原因之一D、抗凝剂应该被用于肾病综合征的治疗E、肾病综合征患者需要低盐饮食正确答案:D69、关于胸腔积液病因的描述,正确的是A、肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液B、肾病综合征的胸腔积液是渗出液C、老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D、恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液E、胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加以及壁层胸膜淋巴引流障碍...产生的胸腔积液为漏出液正确答案:D70、下列试验结果最能确定缺铁的诊断的是A、红细胞中心淡染区扩大B、血清铁低于正常C、血清铁蛋白低于正常D、MCV减少E、MCH减少正确答案:C71、慢性阻塞性肺气肿患者发生缺氧的主要机理是A、弥散功能障碍B、肺静动脉分流异常C、肺组织弹力减退D、肺泡通气量减少E、通气与血流比例失调正确答案:E72、酒精性肝硬化的病理特征为A、肝细胞坏死B、小叶中央静脉周围纤维化C、酒精性透明小体D、中性粒细胞浸润E、肝细胞脂肪变性正确答案:B73、不是急性胰腺炎病因的是A、胰管狭窄B、酗酒C、ERCP术后D、高钙血症E、高蛋白饮食正确答案:E74、胰腺癌首选的筛查方法是A、血清淀粉酶测定B、糖抗原CA199测定C、腹部B超检查D、ERCP检查E、MRCP检查正确答案:C75、一位因发热住院患者经检查发现存在如下问题,最支持其存在门脉高压症的是A、肝大B、痔核C、腹水D、脾大E、食管下段静脉曲张正确答案:E76、巨幼细胞性贫血的骨髓形态特点不包括A、巨核细胞体积增大B、嗜点彩红细胞增多C、红细胞胞体大,胞浆较胞核成熟D、粒系可见巨幼变E、骨髓增生活跃正确答案:B77、支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,哪一项治疗是错误的A、异丙托溴铵吸入B、地塞米松静脉滴上注一步C、鼻导管吸氧D、普萘洛尔口服E、硫酸沙丁胺醇吸入正确答案:D78、下面哪项不是功能性消化不良的临床表现A、消瘦B、嗳气C、上腹饱胀、早饱D、上腹痛E、恶心、呕吐正确答案:A79、气胸穿剌排气每次不超过(1分}。A、1000mlB、500ml.C、600ml.D、800ml.E、700ml.正确答案:A80、下列哪种疾病被公认为是大肠癌的前期病变A、腺瘤性息肉B、克罗恩病C、结肠血吸虫病D、溃疡性结肠炎E、回盲部结核正确答案:A81、急性肺栓塞最常用的无创性的确诊手段是A、肺动脉造影B、MRI肺动脉造影上一步C、放射性核素肺通气/血流灌注扫描D、二聚体E、CT肺动脉造影正确答案:E82、洋地黄中毒最常见的表现是A、出现室性期前收缩二联律B、心电图Q-T间期短C、三度房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、心电图ST-T波改变呈鱼钩状正确答案:A83、关于硬皮病发病的说法,以下哪项是正确的A、发病高峰年龄20~40岁B、男女比例1∶2~3C、本病在全世界呈局限性分布D、患病率19/10万~75/10万E、局限性者儿童发病少正确答案:D84、慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是A、慢性缺氧B、与胆汁反流有关C、与长期吸烟、饮酒有关D、由B型萎缩性胃炎(胃窦胃炎)发展而来E、与自身免疫有关正确答案:E85、尿毒症患者的心血管并发症中哪项少见A、心内膜炎B、高血压动脉粥样硬化C、心肌病D、心力衰竭E、心包炎正确答案:A86、从病理形态分,早期大肠癌是指A、癌瘤未穿透浆膜层B、癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层C、癌瘤局限于大肠黏膜D、癌局限于肠壁E、癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层正确答案:B87、溃疡性结肠炎癌变大多发生于发病A、2年内B、10.年.内C、20.年.后D、5.年.内E、10年后正确答案:E88、门脉性肝硬化患者,中度腹水,便秘,神志欠清楚,贫血面容,巩膜轻度黄染。在饮食上每天..应给予多少蛋白质.A、25gB、暂不给C、50gD、70gE、

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