蚌埠医学院外科学总论教研室试题库(第八版教材)

B10cm

C15cm

第一章：绪论

D20cm

一、选择题

E30cm

A型题：

3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理

1、外科学与内科学的范畴是

方法是：

A.相对的

A紫外线照射

B.完全不同的

B石炭酸浸泡

C.偶尔相同的

C烈日暴晒

D.仅区别于手术大小

D流动蒸汽灭菌

E.只区别于疾病的严重程度

E焚烧法

2、现代医学，已从生物医学模式转向何

4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手

种医学模式

套哪一面？

A.生物-心理医学模式

A手背部位

B.生物-社会医学模式

B手套掌背部位

C.社会医学模式

C套口翻转部位内面

D.生物-心理-社会医学模式

D套口翻转部位外面

E.心理医学模式

E以上都正确

X型题：

5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，

3、以下哪些属于外科学的研究范畴

它常寄生于：

A.损伤

A毛囊、汗腺、皮脂腺内

B.感染

B皮肤表面

C.内分泌功能失调

C皮肤皱褶处

D.肿瘤

D指甲下

E.寄生虫

E以上都正确

4、现代外科从19世纪40年代开始先后

6、压力蒸汽灭菌的优点不包括：

解决了下列哪些问题

A适用于耐高湿物品的灭菌

A.手术疼痛

B穿透力强

B.伤口感染

C灭菌快速

C.止血

D不遗留毒性

D.输血

E能杀灭所有微生物

E.手法复位技术

7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是：

答案1.A2.D3.ABCDE4.ABCDE

A30分钟

B60分钟

第二章:无菌术

C20分钟

D5〜10分钟

一、选择题E15分钟

型题：

A8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应：

1、检验高压灭菌效果最可靠的方法A用3%碘酒擦拭

作细菌培养

AB用3%碘酒擦拭后更换手套

包内和包外各一条灭菌指示纸带

BC更换手套及套袖

置入包内的升华硫磺是否融化

CD用碘酒擦拭后更换手套及袖套

观察手术切口有无感染

DE重新洗手更换手套

置入包内的明矶粉是否液化

E9、下列哪类物品可在术中使用？

、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围：

2A无菌包的包布稍有潮湿

A5cm

B灭菌效果基本肯定E10'

C灭菌后有效时间基本肯定16、HBsAg阳性病人术后，地面和手

D无菌包外层仅有Wlcm大小破洞术台可撒布0.1%次氯酸钠水溶液要多久才

E限制区内的灭菌包能进行清洁和清拭：

10、手臂消毒法能消灭：A10'

A皮肤毛囊内的细菌B20'

B皮肤皮脂腺内的细菌C30'

C皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌D40'

D皮肤表面的细菌E60'

E皮肤深层细菌17、气性坏疽手术后，进行手术消毒,

11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至按每立方米空间用甲醛溶液2ml和高锦酸钾

少需煮沸：1克即能产生蒸汽，多久才能开窗通风：

A1H寸

A30'、

B2H寸

B60,、

c5H寸

C100'、

D6B4

D120'、

E124\0

E180z

12、压力锅作煮沸灭菌，蒸汽压力18、手术中如手套破损或接触到有菌

127.5Kpa,锅内最高温度可达124C,灭菌时区时应：

间为：A重新洗手

A5ZB以碘酒、酒精消毒

B10'C终止手术

C20'D另换无菌手套

D30'E再加戴一双手套

E60'19、本扎澳镂（新洁尔灭）消毒液用于已

13、物品经高压灭菌后，超过下列时消毒的持物钳浸泡，其浓度为：

间不能使用：A5%

A2天B2%

B4天C1%

C8天D0.1%

D10天E0.5%

E14天20、手术中切开空腔脏器前，应先：

14、下列那种物品禁用高压蒸汽灭菌A止血

法：B用纱布垫保护好周围组织

A金属器械C用70%酒精再消毒一次

B橡皮制品D挤空脏器内容物

C搪瓷E以上都无必要

D敷料21、高原地区用煮沸法灭菌时，海拔

E苯类高度每增高300m,灭菌时间需延长：

15、用2%中性戊二醛水溶液浸泡刀A1'

片、剪刀，灭菌时间为：B2'

AlzC3'

B2'D5'

C3ZE10'

D5'22、用高压蒸气灭菌，蒸气压力

达104.0〜137.3Kpa,温度为121—126℃,要A10cm

杀灭包括细菌、芽胞在内的一切微生物，需B5cm

维持：C15cm

A30'D20cm

B40'E30cm

C60'29、肥皂水刷手法，用无菌毛刷

D10,蘸浓肥皂水洗手和臂，应从指尖至肘上：

E15'A5cm

23、需灭菌的各种包裹不宜过大,B10cm

体积（长X宽X高）上限为：C15cm

A20cmx15cmx15cmD12cm

B20cmx20cmx15cmE20cm

C40cmx30cmx30cm30、肥皂水刷手法需将手和前臂

D30cmx1Ocmx1Ocm浸泡在70%酒精内5分钟，浸泡范围要到肘

E25cmx25cmx25cm上：

24、用煮沸法灭菌应在水煮沸后A2cm

放入的物品是B5cm

A器皿类C6cm

B缝线和橡胶类D8cm

C搪瓷E10cm

D金属器械31、可用2.5-3%碘酊消毒的部位

E玻璃制品是：

25、用甲醛蒸气熏蒸以每0.01m3A面部皮肤

加高锦酸钾10g及40%甲醛4ml计算，灭菌B肛门和外生殖器

需：C婴儿腹部皮肤

A2-3小时D成人脐部

B3〜4小时E口腔

C5〜6小时32、作皮肤切口及缝合皮肤之前

D6-10小时再涂擦消毒皮肤一次需用：

E6-12小时A70%酒精

26、对婴儿面部皮肤、口腔、肛B2〜3%碘酊

门、外生殖器等部位消毒可选用：C0.5%碘尔康

A2.5〜3%碘酊D0.9%生理盐水

B0.75%―咯烷酮碘E0.75%毗咯烷酮碘

C70%酒精33、凡属绿脓杆菌感染、破伤风

D龙胆紫液或气性坏疽病人所用金属物品冲洗干净后置

E95%酒精于20%碘复原液内需浸泡：

27、供皮区的消毒可用：A30'

A2.5〜3%碘酊B1小时

B0.75%毗咯烷酮碘C1.5小时

C70%酒精D50'

D龙胆紫液E2小时

E95%酒精34、术室内空气消毒,100m3空间

28、大单布其头端应盖过麻醉架,可用80%乳酸12ml倒入锅内,下燃酒精灯，

两侧和足端应垂下超过手术台边：待蒸发完后将火熄灭，需紧闭门窗多久才能

打开通风：B煮沸器盖应严密关闭

A5'C灭菌时间应从水煮沸后开始

B10'D玻璃类物品应在煮沸后放入

C15'41、手臂消毒法下列哪项不能达

D20'到完全无菌

E30'A肥皂水刷手lOmin,浸泡70%

35、紫外线消毒手术室空气，通酒精5min

常以每平方米地面积使用紫外线电功率1〜B肥皂水刷手5min,浸泡1%。新

2W计算，照射2小时，照射距离不超过：洁尔灭5min

A0.5米C肥皂水洗手后，两盆0.5%。氨水

B1米各擦3min后浸泡70%酒精5min或1%。新洁

C1.5米尔灭5min

D2米D3%碘酒擦手后再用70%酒精

E3米脱碘

36、甲醛浸泡树脂类、塑料类以42、内腔镜以下哪种方法消毒为

及有机玻璃制品的消毒其浓度为：宜

A0.1%A1:1000新洁尔灭溶液浸泡

B1%B70%酒精溶液

C2%C器械溶液

D5%D甲醛蒸汽熏蒸

E10%X型题

37、有关参观手术人员的要求，43、无菌术包括：

那种是错误的：A灭菌法

A不宜超过2人B抗菌法

B不可靠近手术人员C无菌操作规则

C不可站得太高D管理制度

D不可经常在室内走动E清洁卫生

E不必换上手术室的清洁鞋衣裤44、手术切口的外源性感染途径

和口罩有：

38、穿无菌手术衣和带无菌手套A手术人员的手和臂

后，被认为有菌的地带是：B病人手术区皮肤

A肩部以下，腰部以上C手术室的空气

B胸部、腰部D手术室的器械及敷料用品

C肩部以上，腰部以上E手术室人员的呼吸道

D肩部以上，腰部以下45、关于新洁尔灭浸泡消毒，下

E胸部以上，腰部以下列哪几项是正确的

39、关于水中加碳酸氢钠煮沸消A常用于刀片、剪刀、缝针的消

毒，下列哪项是错误的

A可缩短煮沸灭菌时间至lOminB有防止锐利器械转钝的作用

B可提高水的沸点至105℃C加亚硝酸钠后有防止金属器械

C可防止金属物品生锈生锈的作用

D碳酸氢钠的浓度应为4%D药液每二周更换1次

40、应用煮沸灭菌法，下列哪项46、关于火烧消毒法，下列哪几

或哪项是错误的项是正确的

A物品须完全浸没水中A只适用于金属器械的灭菌

B用95%酒精点火直接燃烧由外向内移动以作调整

C锐利器械易变钝，失去光泽52、无菌术包括

D操作方便，为一般情况下的常A灭菌法

用方法B抗菌法

47、器械、敷料和用具使用过后C一定的操作规程

的处理中，下列哪几项是错误的D严格的管理制度

A金属、搪瓷等物先用水洗净，53、胸腹腔手术在关闭切口前应

然后擦干保存A检查胸腹腔

B金属器械需擦油防锈B核对器械

C各种橡胶管还需冲净内腔，然C核对敷料

后擦干D缝合皮肤前用70%酒精消毒

D接触过绿脓杆菌伤口的手术54、虽然穿上无菌手术衣和戴上

用品，应先用清水彻底洗净后，再泡于新洁无菌手套，下列哪些部位仍为有菌地带

尔灭中灭菌A肩部

48、用新洁尔灭代替70%酒精浸B腰以下部位

泡手臂时，下列哪几项是正确的C背部

A溶液浓度为0.1%D肘部

B刷手时间可缩短至5min55、手术人员穿戴好无菌手术衣

C手臂上的肥皂应彻底冲净和手套后，应该保持术者的无菌地带是

D新洁尔灭液使用一周后，需重A双上肢

新校正浓度后再用B腰以上前胸和后背

49、穿无菌手术衣和戴手套时，C腰以上前胸和侧胸

其次序应为D肩部以上包括面颈部

A先穿手术衣，后戴干手套56、面部手术区皮肤消毒应选用

B先戴干手套，后穿手术衣的消毒液是

C先戴湿手套，后穿手术衣A1:100新洁尔灭

D先穿手术衣，后戴湿手套B2.5%碘酒，70%酒精

50、关于手术区皮肤碘酊消毒，C70%酒精

下列哪几项是正确的D1:1000新洁尔灭酊

A用2.5%碘酊涂擦后，随既用57、手术进行中的无菌原则指的

70%酒精脱碘2次是

B婴幼儿皮肤可用1.5%碘酊A手臂不准接触未消毒的物品

C肛门、外生殖器、面部皮肤不B不准在手术人员背后传递手术

用碘酊消毒用品

D供皮区皮肤可用1.5%碘酊消C同侧手术人员调换位置应背对

毒背移动

51、较大手术时，铺盖无菌巾的D切开空腔脏器前用纱布保护

原则是周围组织

A除手术野外，至少有二层无菌58、适用橡胶手套的消毒法有

巾遮盖A高压蒸汽法

B先铺操作者的对侧，或铺相对B甲醛熏蒸法

不洁区C煮沸法

C无菌巾铺下后，不可再随便移D酒精浸泡

动59、可用高压蒸汽法灭菌的物品

D如果巾单的位置不准确，只能有

A金属器械答案

B瓶装溶液1B2C3E4D5A6A7D8B9E10D

C敷料11B12B13E14E15E16C17E18D19D

D橡胶类20B21B22A23C24B25E26B27C28E

60、用2%碳酸氢钠溶液煮沸灭菌29B30C31D32A33B34E35D36E37E

的目的38D39D40D41B42D43ABCD44

A提高沸点缩短灭菌时间ABCDE45ABCD46ABC47AD48ABC49

B防止爆炸AC50AC51ABC52ABCD53ABCD

C防止金属物品生锈54ABC55AC56AB57ABCD58AC59

D加强杀菌力ABCD60AC61ABCD62ABCD63BD

61、高压蒸汽灭菌时应注意

A包内应放入用纸包好的少许升第三章:外科病人的体液和酸碱平衡失

华硫磺粉，以备检查灭菌效果调

B易燃及易爆物品忌用高压蒸汽

消毒一、选择题

C已灭菌物品应做好记号，已便A型题

识另U1、细胞外液中主要阳离子是

D各种包裹应排列整齐、紧密ANa+

62、肥皂刷手应注意BK+

A先剪短指甲，并除去甲缘下积CMg2+

垢DCa2+

B反复刷洗3遍，至IJ肘上10cm,EFe2+

共约lOmin2、细胞内液中主要阴离子是:

C用无菌毛巾从手到肘部擦干手AHPO42—、C1-

臂BHC03一、蛋白质

D将手和前臂浸泡在70%酒精5CHPO42一、蛋白质

minDC1-,蛋白质

63、皮肤消毒时应注意EHPO42-.HC03-

A药液应该用力来回涂擦3、代谢性酸中毒最明显的表

B手术区皮肤消毒范围应包括切现是呼吸变得

口周围15cmA深快

C感染伤口手术时，应先消毒伤B浅慢

口区，再消毒周围皮肤C浅快

D无菌手术时，药液应从手术区D深慢

中心向周围涂擦E没有改变

二、讨论题4、维持成年禁食病人的水电

1.煮沸灭菌法杀灭带芽胞的细解质平衡错误得是：

菌至少需煮沸多少时间？A禁食病人每天需水

2.高压蒸气灭菌的压力现时间1500〜2000ml,NaC14-5g,KC13-4g

是多少？B禁食病人每天需水

三、思考题2000~2500ml,NaC16〜8g,KC13-4g

1.简述手术进行中十大无菌操C禁食病人每天需水

作原则？2000〜2500ml,NaC14〜5g,KC12-3g

2.宜用高压蒸气灭菌的物品有D禁食病人每天需水

哪些？2500—3000mLNaCl8-9g,KC13-4g

E禁食病人每天需水D水中毒、严重酸碱中毒、

2(X)0〜2500ml,NaC14〜5g,KC13〜4g低血钾、缺氧

5、输液的常见并发症：E低血容量、严重酸碱中

A输液过多；右心衰；输液毒、高血钾、缺氧

过快，左心衰，肺水肿11、在治疗高血钾病人时以下

B输液反应采用方法正确的是；

C静脉炎A静脉补钙

D输液顺序不当，加重原B透析

有水盐代谢，酸碱失衡C输入碳酸氢钠

E以上都有可能D输入葡萄糖溶液及胰岛

6、反常性酸性尿最多见的情素

况是：E以上都对

A水中毒12、在治疗等渗性脱水时，如

B等渗性脱水果大量输入等渗盐水，有可能导致血中电解

C低血钾质过高及中毒危险的是：

D酸中毒A钾，碱中毒

E低渗性脱水B钠，酸中毒

7、静脉补钾有浓度和速度限C氯，酸中毒

制，每升输液中含钾量不能超过多少，D氯,碱中毒

A20mmolE钠，碱中毒

B40mmol13、如果患者有胃肠道消化液

C60mmol持续性丢失，大创面慢性渗液，：多存在；

D80mmolA等渗性脱水,低血钾

ElOmmolB低渗性脱水,低血钾

8、静脉补钾有浓度和速度限C高渗性脱水,低血钾

制，输入钾量应控制在多少以下D等渗性脱水,高血钾

A20mmolE低渗性脱水,高血钾

B40mmol14、关于一岁婴儿每日生理需

C60mmol要量的描述是正确的

D80mmolA每日需水量为50〜

ElOmmol60ml/kg

9、高血钾最危险情况是B需钠盐2〜3mmol/kg

A心跳骤停C需水量为60〜80ml/kg

B腹胀D需钠盐4〜6mmol/kg

C肠梗阻E每日需水量为150〜

D呕吐180ml/kg

E呼吸抑制15、低渗性缺水、重度缺钠导

10、在制定水电解质酸碱失衡致休克时，应快速输入

的处理方案时要首先处理的是;A5%氯化钠溶液

A低血容量、严重酸中毒、B复方氯化钠溶液

低血钾、缺氧C平衡盐溶液

B低血容量、严重酸中毒、D晶体溶液和胶体溶液

高血钾、缺氧E晶体溶液和升压药物

C低血容量、严重碱中毒、16、外科病人出现痉挛性疼

高血钾、缺氧痛、腱放射减弱、神志不清，神志昏迷时，

首先考虑：E呼吸功能衰竭

A脑血管意外22、一肠梗阻患者手术

B低血钾后，血清

C高血钠Na+130mmol/L,K+3mmol/L,CI-98mm

D低血钠ol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列那些

E高血磷因素有关：

17、低钾血症经补钾治疗后，A补充了大量等渗盐水

病情任无改善，应考虑：B水分补充不足

A低钠血症C补充了大量葡萄糖溶液

B哥钙血症D补充了足量钾盐

C低钙血症E肾功能不全

D低镁血症23、补钾液体安全配制为：

E低氯血症A10%氯化钾15毫升+5%

18、瘢痕性幽门梗阻病人术前葡萄糖溶液500毫升

纠正体液失调时，最合适的液体为：B10%氯化钾20毫升+5%

A1.25%NaHCO3液+林格葡萄糖溶液500毫升

液C15%氯化钾15毫升+5%

B1.25%NaHCO3液+5%葡葡萄糖溶液500毫升

萄糖溶液D15%氯化钾30毫升+5%

C5%葡萄糖溶液+氯化钾葡萄糖溶液100毫升

液E10%氯化钾15毫升+5%

D1.86%乳酸钠溶液葡萄糖溶液250毫升

E5%葡萄糖盐溶液+氯化24、关于低钾血症正确的是：

钾液A病人出现低钾性碱中毒

19、正常血钾浓度为.时，其尿液也为碱性

A3.5~5.5mmol/LB低钾血症可以导致代谢

B5.5~6.5mmol/L性碱中毒

C4.0~6.0mmol/LC典型的心电图早期表现

D5.0~7.0mmol/L为T波高尖，QT间期延长

E3.0~5.0mmol/LD静脉补钾每升溶液中含

20、代谢性碱中毒时，氧合血钾量不能超过80mmol/L

红蛋白解离曲线E使用静脉补钾，常可在

A右移1-2天内纠正低血钾

B左移25、有关代谢性酸中毒，正确

C上移的有：

D下移A机体出现代谢性酸中毒,

E固定不动必须马上纠正

21、一幽门梗阻男性病人，动B代谢性酸中毒代偿期的

脉血PH为7.50,此发现常伴有以下哪一项血pH正常，HCO3一、BE、PaCO2都降低

A低血钾C在纠正代谢性酸中毒时,

B血清碳酸盐与碳酸浓度注意钾离子的变化，防止出现高钾血症

之比＜20/1D对于血浆HCO3一低于

CPCO2降低16mmol/L的病人，应立即补钾

D细胞外液量减少，引起E代谢性酸中毒代偿期的

组织灌注不足血pH正常，HCO3一增高、BE、PaCO2降

低导致的酸中毒阴离子间隙增大

26、关于高钾血症，正确的是：C乳酸性酸中毒阴离子间

A可见于严重的组织损伤，隙不变

酸中毒D糖尿病酮症酸中毒阴离

B典型的心电图表现S-T子间隙增大

段下移，U波出现E以上都不对

C可以有明显的临床表现31、有关低钾血症叙述正确的

D在治疗中，运用胰岛素是：

加葡萄糖的目的是促进钾离子排出体外A最早出现的临床表现是

E一般不采用透析疗法腹胀

27、关于等渗性缺水，错误的B典型心电图表现是T波

是：高尖

A治疗等渗性缺水,最好使C一般1~2天就可以纠正

用平衡盐溶液D急性肾功能衰竭时不会

B单用等渗盐水治疗，易导发生

致高氯性酸中毒E可见于代谢性或呼吸性

C等渗性缺水在外科缺水碱中毒

中最难发生32、下列情况下代谢性酸中毒

D等渗性缺水可伴有代谢最不可能出现的是：

性酸中毒或代谢性碱中毒A休克

E等渗性缺水可向高渗性B通气过度

缺水转化C呕吐

28、关于高渗性缺水，正确的D脱水

是：E腹泻

A高渗性缺水的患者，一般33、有关水中毒的叙述错误的

只缺水，很少缺钠是：

B高渗性缺水的患者，出现A水中毒又称细胞外水过

澹妄，昏迷时，缺水量一般超过体重的6%多

C高渗性缺水的患者，常出B可出现皮肤多汗、面色潮

现脑细胞水肿红、抽搐、昏迷。

D高渗性缺水的患者，补C可见于肾功能不全时

液时应该输入葡萄糖溶液，而不要输入钠D水中毒时尿中排钠量很

E高渗性缺水易发生休克少

29、在下列情况下最容易出现E水中毒诊断后要考虑使

等渗性脱水的是：用利尿剂

A腹腔内及腹膜后感染共用题干：

B胃肠道消化液持续丢失女，48岁，行结肠癌

C大量放胸腹水手术后3天，动脉血气报告，pH7.34,

D中暑PaCO230mmHg,BE-3.4mmol/L,

E长期利尿HCO3-,18.6mmol/L

30、关于阴离子间隙正确的34、该患者最有可能为下列哪

是：种诊断：

A是指血浆中未被检出的A代谢性酸中毒

阴离子的量，正常值为976mmol/LB呼吸性酸中毒

B运用盐酸精氨酸过量时C代谢性碱中毒

D呼吸性碱中毒B4.5g

E