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文档简介
口腔内科学(专业知识)模拟试卷21
(总分:200.00,做题时间:90分钟)
一、A1型题(总题数:56,分数:112.00)
1.备洞的基本原则不包括
(分数:2.00)
A.必须去净踽坏组织
B.必须注意保护牙髓
C.必须尽量保留健康牙体组织
D.必须制备抗力形和固位形
E.注意患者的全身状况V
解析:
2.下列选项中,不属于窝洞抗力形的是
(分数:2.00)
A.盒状洞形
B.阶梯结构
C.一定洞深
D.侧壁倒凹J
E.去除无机釉
解析:
3.牙本质粘接剂的主要粘接方式是
(分数:2.00)
A.机械性粘接
B.物理性粘接
C.化学性粘接
D.机械性与化学性粘接V
E.机械性与物理性粘接
解析:
4.邻面洞的龈壁与相邻牙面的间隙为
(分数:2.00)
A.0.1mm
B.0.l~0.2mm
C.0.2~0.4mm
D.0.4~0.5mm
E.大于0.5mm■J
解析:解析:邻面洞的龈壁位置视髓损涉及深度而定,但为使充填体边缘易于清洁,要求与相邻牙面至少
有0.5mm宽的间隙。
5.氧化锌水门汀不宜用作
(分数:2.00)
A.盖髓剂
B.垫底材料
C.封闭窝洞
D.粘固修复体
E.永久充填材料J
解析:
6.牙内陷的好发牙位是
(分数:2.00)
A.上颌中切牙
B.上颌侧切牙J
C.上颌尖牙
D.下颌中切牙
E.下颌侧切牙
解析:
7.先天性缺牙分为个别缺牙、多数缺牙和全部缺牙三种情况。个别缺牙最多见于
(分数:2.00)
A.上颌侧切牙
B.下颌侧切牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.第三磨牙J
解析:
8.下列关于釉珠的说法中,不正确的是
(分数:2.00)
A.牢固附着于牙骨质表面
B.大小似粟粒,呈球形
C.多位于磨牙分叉内及其附近
D.容易形成菌斑滞留区,形成牙龈炎
E.应尽量行磨除治疗V
解析:
9.下列对牙震荡的治疗方案中,不正确的是
(分数:2.00)
A.患牙休息
B.降低咬合
C.定期复查
D.牙髓活力测试J
E.减少不良刺激
解析:解析:牙齿震荡后,牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应,所以此时的牙髓活力测试没有
任何意义。_____
10.女性,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。查右上第一前磨牙:面躺深达牙本质中
层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是
(分数:2.00)
A.深踽
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
I).急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎J
解析:
11.与牙本质敏感有关的纤维是
(分数:2.00)
A.A纤维
B.C纤维
C.A«纤维J
D.C8纤维
E.A。纤维
解析:解析:牙髓内的感觉神经纤维包括A,纤维和C纤维,A.纤维刺激阈值比较低,疼痛特征为尖
锐样疼痛,一般认为其与牙本质敏感有关;C纤维刺激阈值比较高,疼痛特征为烧灼样疼痛,与牙髓炎疼
痛有关。
12.牙髓感染最常见的原因是
(分数:2.00)
A.牙周病
B.牙髓暴露
C.血源感染
D.胡病V
E.牙折
解析:
13.咬诊主要用于检查
(分数:2.00)
A.L_M8f
B.牙髓炎
C.牙周炎
D.牙隐裂V
E.酸蚀症
解析:
1虫温度刺激出现热刺激疼痛,冷刺激缓解的症状,表明可能是
(分数:2.00)
A.慢性牙髓炎
B.牙髓部分坏死
C.急性化脓性牙髓炎J
D.可复性牙髓炎
E.牙髓钙化
解析:
15.下列哪项丕是急性牙髓炎的表现
(分数:2.00)
A.自发痛,阵发性加重
B.冷热刺激加重疼痛
C.放射痛
D.疼痛不能定位
E.持续性跳痛V
解析:解析:急性牙髓炎的疼痛特点包括自发性阵发性疼痛,夜间痛,温度刺激引发或加重疼痛,放射
痛,疼痛不能定位。一般无持续性跳痛。
16.活髓切断术成功的关键是
(分数:2.00)
A.放置合适的盖髓剂
B.彻底止血
C.严密隔湿
D.无菌操作V
E.去尽腐质
解析:
17.关于氧化锌丁香油的描述正确的是
(分数:2.00)
A.多用于间接盖髓
B.能抑制细菌的生长
C.有良好的边缘封闭性
D.安抚镇痛作用
E.以上都对V
解析:
18.急性牙髓炎的应急处理不包括
(分数:2.00)
A.开髓引流
B.切开排脓
C.安抚治疗
n
D.调I_____I磨改
E.局麻止痛J
解析:
19.进行根尖诱导时的药物首选
(分数:2.00)
A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂J
C.碘仿糊剂
D.甲醛甲酚
E.抗生素糊剂
解析:解析:氢氧化钙既能控制根管内的感染又能诱导牙根继续发育,是根尖诱导的首选药物。
20.根管治疗术的适应证
(分数;2.00)
A.急慢性牙髓炎
B.再植牙
C.根尖周炎
D.牙隐裂需要行全冠修复者
E.以上都是7
解析:
21.男性,18岁,上前牙受伤,但未折断。半年后,该牙逐渐变色,变色的原因是
(分数:2.00)
A.患牙失去血液供应
B.细菌分解产物进入牙本质小管
C.脓性分泌物进入牙本质小管
D.胆固醇结晶进入牙本质小管
E.血红蛋白的分解产物进入牙本质小管J
解析:
22.急性化脓性根尖周炎自然的引流通道通常是
(分数:2.00)
A.根尖孔-根管-龈洞
B.沿牙周膜间隙-龈沟
C.穿通骨壁-突破皮肤
D.穿通骨壁-突破黏膜V
E.突破上颌窦壁-上颌窦
解析:
23.牙周病的易于始发区是
(分数:2.00)
A.游离龈
B.龈沟底部
C.龈乳头
D.龈谷区V
E.龈牙结合部
解析:
24.正常附着龈宽度,最宽的牙是
(分数:2.00)
A.上颌前牙唇侧J
B.上颌前牙腭侧
C.上颌磨牙区
D.下颌磨牙区
E.前磨牙区
解析:
25.男,20岁。一天前,左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓,叩痛(十),不松动,冷测一过性敏感,X片
检查未见根折。治疗应为
(分数:2.00)
A.间接盖髓
B,直接盖髓
C.活髓切断
D.根管治疗J
E.根尖诱导成形术
解析:
26.牙周病最有效的预防措施有
(分数:2.00)
A.正确刷牙,定期洁治,养成良好的口腔卫生习惯J
B.盐水漱口,使用药物牙膏
C.定期调,去除创伤因素
D.改变偏侧咀嚼习惯
E.牙龈翻瓣手术
解析:
27.牙周手术的适应证除处
(分数:2.00)
A.龈下刮治之后有较深牙周袋
B.磨牙根分叉区不能彻底清除根面刺激物者
C.牙槽骨外形不规则
D.血糖未控制,但局部炎症较重者J
E.熠坏至龈下或破坏了生物学宽度影响治疗修复
解析:
28.下列是引起牙齿松动的原因,除外
(分数:2.00)
A.外伤
B.匚]创伤
C.牙周膜急性炎症
D.牙槽骨吸收达1/2以上
E.牙周袋深部刮治V
解析:解析:在生理状态下牙齿有一定动度,主要在水平方向,均不超过0.02mm,但在病理情况下牙松
动度超过生理范围。引起牙松动的原因主要包括:牙槽骨吸收、I/伤、牙周膜急性炎症、牙周膜翻
瓣术后及女性激素水平变化,因此除了E都对,牙周袋深部刮治不会引起牙齿松动。
29.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病,
(分数:2.00)
A.单纯性龈炎
B.成年人牙周炎
C.肥大性龈炎
D.龈乳头炎
E.多发性龈脓肿J
解析:解析:多发性龈脓肿病因尚不清楚。单纯性龈炎及成人牙周炎是局部菌斑导致的,龈乳头炎是伴有
局部促进因素的菌斑性龈炎,如:食物嵌塞,充填体悬突,不良修复体等;肥大性龈炎是牙龈组织受局部
刺激时发生的慢性炎症。
30.非附着性菌斑中占优势的是
(分数:2.00)
A.革兰阴性厌氧菌V
B.革兰阳性球菌
C.革兰阳性杆菌
D.革兰阳性丝状菌
E.革兰阴性球菌
解析:解析:非附着性菌斑附着于龈沟上皮、结合上皮或者侵入上皮下结缔组织内,优势菌为革兰阴性厌
氧菌和能动菌。
31.顽固性根尖周病和经久不愈的窦道与下列哪种细菌密切相关
(分数:2.00)
A.普氏菌
B.放线菌J
C.革兰阳性菌
D.螺旋体
E.梭形杆菌
解析:
32.下述牙周疗效维持及预防的叙述中,正确的是
(分数:2.00)
A.1〜2年一次复查、复诊
B.局部牙龈无炎症可以不拍摄X线片
C.防治牙周炎1~2年做一次洁治
D.牙周维护治疗在头3年非常重要J
E.患者复查时重点要检查全身情况
解析:解析;大多数成人型牙周炎患者在经过恰当治疗后,炎症消退,病情得到控制,但是疗效的长期保
持却有赖于患者坚持有效的菌斑控制,以及定期的复查、监测和必要的重复治疗。牙周维护治疗在治疗后
头3年最重要,因此D正确。治疗刚结束勤复查,复诊间隔不超过6个月,因此A、B错误。维护期拍摄
X线可以评估牙齿牙周组织的情况,及时发现并记录任何异常状况和病变。
33.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别诊断之一是
(分数:2.00)
A.叩痛重
B.病程较长
C.脓肿范围弥散
D.牙髓多无活力
E.牙槽骨崎吸收V
解析:解析:牙周脓肿X线片可见牙槽骨喳破坏,可形成骨下袋,牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无
破坏,故选E;牙周脓肿叩痛较轻,牙槽脓肿叩痛较重,不选A:牙周脓肿病程较短,一般3〜4天自溃,
牙槽脓肿病程较长,脓液从根尖周围向黏膜排除需要5〜6天,不选B,牙槽脓肿牙周脓肿范围局限于牙
周袋壁,较近龈缘,牙槽脓肿范围较弥散,中心位于龈颊沟底附近,不选C;牙周脓肿时牙髓有活力,而
牙槽脓肿无活力,不选D。
34.根分叉病变的主要病因是
(分数:2.00)
A.咬合创伤
B.根柱过长
C.相病
D.磨牙症
E.菌斑J
解析:解析:根分叉病变主要病因是菌斑微生物,所以E正确。咬合创伤是加重因素,根柱过短易患根分
叉病变;磨牙症可造成硬组织损害但是一般与根分叉病变无关;耦病也与根分叉病变无关。
35.牙周脓肿形成后处理原则是
(分数:2.00)
A.龈袋上药
B.切开引流J
C.龈下洁治
D.龈翻瓣切除
E.全身支持疗法
解析:解析:牙周脓肿的处理原则是止痛、防止感染以及脓液引流。当脓液形成,出现波动感时切开引
流,所以B正确。龈袋上药、龈下洁治用于脓肿初期脓液尚未形成之前,所以AC错误。龈翻瓣切除没有
这个适应证,全身支持疗法用于有全身症状的时候。
36.患者男,27岁。左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:37,叩痛(+++),
根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为37急性根尖周炎,下列处理措施描述
错误的是
(分数:2.00)
A.髓腔开放可与切开排脓同时进行
B.急性炎症到达骨膜下脓肿期全身反应最重
C.急性炎症后的3〜4天即可破溃V
D.髓腔开放处理
E.骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓
解析:解析:急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下脓肿期应在局部麻醉下切开排脓。黏膜下脓肿切排的时机应
该是在急性炎症后的4〜5天,局部有较为明确的波动感。切开过早只能给患者带来痛苦,切开过晚则会
造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。
37.乳牙制药物治疗时,具有腐蚀性的药物是
(分数:2.00)
A.2%氟化钠
B.8%氟化钠
C.10%酸性氟磷酸
D.38%的氟化氨银V
E.8%氨化亚锡溶液
解析:
38.女性,10岁,患儿在口腔检查时发现54牙缺失,缺失牙间隙已明显缩小,拟采用哪种间隙保持器最
为合适
(分数:2.00)
A.远中导板保持器
B.丝圈式保持器
C.功能性活动保持器
D.舌弓保持器
E.间隙扩展装置V
解析:
39.下列有关年轻恒牙牙髓修复特点的叙述中,错误的是
(分数:2.00)
A.比成熟恒牙牙髓组织疏松
B.血管丰富,抗病能力和修复功能强
C.牙乳头对感染的抵抗力强
D.髓室内有感染坏死时,部分牙髓或根髓仍有活性
E.根尖孔大、血运丰富,牙髓感染不易向根尖周扩散J
解析:解析:此题的知识点是年轻恒牙牙髓修复特点。年轻恒牙牙髓组织疏松,细胞成分多,纤维成分
少,血管丰富,抗病能力和修复能力强,有利于控制感染和消除炎症。牙髓抵抗力强,因此炎症也容易局
限,呈慢性过程。但是其根尖孔大、血运丰富、组织疏松,感染也容易扩散。另外,牙乳头是原始器官,
抵抗力强,炎症被及时控制后仍能行使功能。综上所述,正确答案是E。
40.病儿,5岁。胡深及髓,探无反应,叩(+++),唇侧牙龈充血,无明显肿胀,扪痛,松动H度,当日临
床处理宜采用
(分数:2.00)
A.封丁香油球安抚
B.全身应用抗生素
C.髓腔开放引流J
D.牙龈切开引流
E.活髓切断术
解析:
41.乳牙制药物治疗时,具有腐蚀性的药物是
(分数:2.00)
A.2%氟化钠
B.8%氟化钠
C.10%酸性氟磷酸盐
D.38%氟化氨银J
E.8%氟化亚锡溶液
解析:
42.患儿10岁,半个月以来右下后牙自发疼,持续疼。近两日不能咬物。查:右下第一双尖牙萌出2/
3,无龈,叩诊(++),牙龈红肿。X线片示髓角尖细,根尖发育9期。病因可能是
(分数:2.00)
A.隐裂
B.磨耗
C.创伤
D.畸形中央尖折断V
E.逆行性感染
解析:
43.患儿9岁,左上侧切牙牙齿变色就诊。检查:冠折牙本质暴露,牙齿变色。冷热测无反应,X线片示
根尖喇叭口,骨硬板不连续,下列各项中哪项最重要
(分数:2.00)
A.拔髓,不要出根尖孔
B.彻底去除根管内感染物质,消除炎症,保护牙乳头J
C.根管内不要封FC等刺激性大的药物
D.用氢氧化钙糊剂充填不要超填
E.定期复查更换糊剂
解析:
44.去腐干净,深,近髓。哪种治疗方法较好
(分数:2.00)
A.氧化锌丁香油糊剂间接盖髓
B.二次去腐
C.活髓切断
D.根尖诱导成形术
E.间接盖髓J
解析:
45.牙齿固连是指
(分数:2.00)
A.乳牙过了替换年龄仍滞留于口腔
B.两牙融合
C.牙齿与骨组织融合-J
D.牙根外露于龈黏膜外
E.牙萌出困难
解析:
46.患儿,男,5岁,右下颌第二乳磨牙咬合面深胡洞,腐质去净后洞底在牙本质浅层,治疗方法是
(分数:2.00)
A.复合树脂充填V
B.银汞合金充填
C.玻璃离子水门汀充填
D.金属成品冠
E.树脂嵌体
解析:解析:该题考查乳牙晶齿的治疗。此牙为乳磨牙的中艇,银汞合金可以充填,但由于汞污染,颜色
不美观,现在很少使用,因此,选复合树脂充填。玻璃离子水门汀可以充填前牙。由于只局限在咬合面,
所以不选D和E»
47.患者男,9岁,两颗上颌中切牙受硬物撞击,牙齿酸痛,上、下牙咬合时有不适感,牙齿未见脱位,
但釉质表面有裂纹。临床及X线检查,牙根组织未见明显折断,牙周间隙稍增宽。最恰当的诊断是
(分数:2.00)
A.牙挫入
B.釉质折断
C.牙周组织损伤
D.牙髓出血
E.牙震荡V
解析:
48.临床上年轻恒牙异常松动的原因多为
(分数:2.00)
A.牙根未发育完成
B.根尖周病-J
C.牙髓炎
D.牙龈炎
E.外伤
解析:解析;牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态,在没有其他非蹒因素存在时,说明牙髓
存在感染,且通过根尖孔犷散到牙根周围组织。牙根未发育完全是一个生理现象,不会造成过大动度,
排除A。牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织,所以不会造成牙体松动,排除C、D。外伤不是最常见
原因,排除E。所以此题选B。
49.男,8岁。深斜,探痛,叩(士),不松动,牙龈未见异常,温度测敏感。临床治疗宜采用
(分数:2.00)
A.盖髓术
B.干髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术V
解析:
50.患者女,10岁,右上颌中切牙因外伤致牙折,检查时发现,冠部己完全脱落,根管口暴露,位于龈
下,X线检查近冠1/3处根折。不恰当的处理是
(分数:2.00)
A.根尖诱导成形术
B.拔除残留牙根J
C.活动式间隙保持器
D.根部覆盖活动义齿
E.待成年后拔除该牙根
解析:
51.患儿8岁,前牙深覆胎,第一恒磨牙萌出2/3,应重点防治哪颗牙齿
(分数:2.00)
A.第一乳磨牙
B.第二乳磨牙
C.尖牙
D.第一恒磨牙J
E.第二恒磨牙
解析:
52.患儿7岁,双侧第一,二乳磨牙早失,双侧第一恒磨牙萌出2/3,怎样处理间隙
(分数:2.00)
A.活动功能保持器J
B.上颌腭弓保持器
C.双侧远中导板保持器
D.双侧丝圈保持器
E.观察,不做保持器
解析:
53.患儿8岁,2周来右下后牙自发疼。检查:右下第一恒磨牙颌面深躺洞,叩诊正常,松动工度,牙龈
充血。X线片示根发育8期,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当
(分数:2.00)
A.活髓切断
B.拔髓术
C.根管治疗
D.根尖诱导成形术V
E.干髓术
解析:
54.患儿,男,9岁,左上第二磨牙因患根尖周炎而行根管治疗,充填后2天即发生疼痛,不可能的原因
是
(分数:2.00)
A.残髓未去净
B.充填体过高
C.制备洞形时机械切削、振动V
D.根尖周组织时根尖糊剂的反应
E.充填体悬突
解析:
55.皮肤尼氏征反应阳性的是
(分数:2.00)
A.血管神经性水肿
B.盘状红斑狼疮
C.疱疹样口炎
I).天疱疮J
E.类天疱疮
解析:
56.瘢痕性天疱疮属于
(分数:2.00)
A.变态反应性疾病
B.感染性疾病
C.免疫缺陷病
D.自身免疫病-J
E.性传播疾病
解析:
二、A3/A4型题(总题数:10,分数:58.00)
患吾2个月前曾因踽坏行右下后牙充填治疗,后因该牙变色而就诊,无冷热刺激痛史。检查:45牙远中
ri
及I______厨可见牙色充填物,周围发黑,有钩拉感,冷热(一),叩(一)。(分数:6.00)
(1).该患牙的诊断为(分数:2.00)
A.猛性踽
B.静止龈
C.继发踽■J
D.湿性踽
E.干性牖
解析:
(2).下列与该疾病的发生壁的是(分数:2.00)
A.窝洞未垫底V
B.充填不密合
C.充填体折裂
D.跑坏组织未去除干净
E.牙体组织折裂
解析:
(3).充填时,去除该牙远中、Iis的充填物和腐质后备成的洞型是(分数:2.00)
A.I类洞
B.II类洞V
C.III类洞
D.IV类洞
E.V类洞
解析:
患者男,36岁,因半年来左下第一磨牙咬合面深隔洞不能咬物而就诊。一周前已做一次垫底银汞充填,
一天前出现自发痛,冷热诊持续,不能咬物。检查:右下第一磨牙咬合面充填体完整,叩痛(+),冷测引
起剧痛。(分数:8.00)
(1).该患牙充填后出现的问题是(分数:2.00)
A.牙本质过敏症
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性根尖炎急性发作
E.急性根尖炎J
解析:
(2).其原因最可能是(分数:2.00)
A.备洞对牙髓刺激
B.充填时垫底不足
C.充填后电流作用
D.充填前诊断错误J
E.充填材料的刺激
解析:
(3).为辅助诊断,最佳的方法是(分数:2.00)
A.探诊
B.拍X线片J
C.化学刺激
D.电活力测试
E.选择性麻醉
解析:
(4).该患牙的处理为(分数:2.00)
A.调磨后观察
B.改垫底材料
C.改充填材料
D.做安抚治疗
E.行牙髓治疗,
解析:解析:充填后短期出现自发痛,原因主要是对牙髓状况错误判断,小的穿髓孔未发现。通过拍X线
片,可以了解充填物距离髓腔的距离、髓腔的情况、根尖周炎症的严重程度等。
患者女,10岁,上前牙外伤牙折2个月就诊,检查11牙冠折1/2缺损,穿髓,探(一),叩(+),21牙近
中切角缺损,未见露髓孔,断面尖锐,冷热刺激敏感。(分数:4.00)
(1).11合理的处理方法是(分数:2.00)
A.直接充填
B.盖髓术
C.根尖诱导成形术V
D.一次性根充
E.牙髓切断术
解析:
(2).21牙最好的处理为(分数:2.00)
A.树脂充填4
B.全冠修复
C.脱敏治疗
D.玻璃离子充填
E.银汞充填
解析:
女性患者,50岁,慢性牙周炎,牙周治疗后,出现冷热酸甜敏感,左下第一磨牙颊侧根分叉病变处探诊
仍有出血,第二磨牙颊侧牙龈肿胀。(分数:6.00)
(1).出现冷热酸甜敏感。治疗措施中,以下错送的是(分数:2.00)
A.一般情况下,可不予特殊处理
B.症状严重者,可用氟化钠糊剂局部涂布
C.症状严重影响进食者,可行髓病治疗V
D.使用含氨矿化液漱门
E.尽量避免使用烈性脱敏药物
解析:
(2).影响根分叉病变预后的原因除外(分数:2.00)
A.颊侧牙颈部有釉珠突起
B.患者未用牙线J
C.根分叉入口过小
D.磨牙根分叉部位距釉牙骨质界较近
E.去除菌斑牙石不彻底
解析:
(3).第二磨牙颊侧牙龈肿胀,若诊断为急性牙周脓肿,此患者脓肿形成的原因丕是(分数:2.00)
A.洁治或刮治时,动作粗暴,将牙石推入牙周袋深部
B.治疗前是复杂袋,迂回曲折,涉及多个牙面
C.刮治术不彻底,袋口紧收
D.机体抵抗力下降
E.牙髓治疗不彻底V
解析:解析:慢性牙周炎患者,牙周治疗后,原本肿胀牙龈会恢复正常形态,牙龈会退缩,牙根暴露,则
会出现牙本质敏感,适当观察或者进行常规脱敏治疗,一般可以缓解;根分叉病变的预后与特殊解剖结构
和菌斑牙石是否清除都有关系:急性牙周脓肿与多因素有关系:洁治或刮治时,动作粗暴,将牙石推入牙
周袋深部;或治疗前是复杂袋,迂回曲折,涉及多个牙面;刮治术不彻底,袋口紧收,机体抵抗力下降都
有关,因此牙周基础治疗对医生技术敏感性要求较高。
患者女性,28岁。近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自发性出血史。(分
数:4.00)
(1).若患者为妊娠6个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能表现为(分数:2.00)
A.牙龈疼痛,恶臭
B.牙齿松动
C.牙龈纤维性增大
D.牙龈色鲜红、光亮<
E.牙龈坏死
解析:解析:妊娠期龈炎的临床表现有牙龈颜色鲜红、光亮,龈乳头肿胀圆钝,牙龈松软,探诊出血或者
刷牙时容易出血。
(2).若患者未妊娠,怀疑为白血病在口腔的表现,确诊的方法为(分数:2.00)
A.活检
B.脱落细胞涂片
C.白细胞吞噬功能
D.白细胞趋化功能
E.查血象-J
解析:解析:怀疑白血病在口腔中的表现,需对白血病进行检查,查血象查到血液中的癌细胞可以确诊。
患儿2岁,上前牙唇面和第一乳磨牙颊面和nL」面胡损。患儿用奶瓶喂养,含奶瓶入睡,无刷牙习惯。
(分数:4.00)
(1).本病例诊断是(分数:2.00)
A.多发稿
B.猖獗踽
C.奶瓶踽V
D.忽视性㈱
E.幼儿龈
解析:
(2).此患儿治疗原则中哪项不正确(分数:2.00)
A.培养睡前刷牙习惯
B.进行饮食指导,少吃甜食及饮料
C.用含氟漱口水含漱或擦洗牙面
D.3个月复查一次检查治疗情况
E.牛奶内少加糖,含奶头入睡J
解析:
患儿,男,6岁,有自发疼史。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻In____I面深
龈洞。探敏,叩(一),无松动,龈(一)。右下第二乳磨牙大面积龈坏,探及髓腔,无感觉,叩(+)。颊侧
瘦管溢脓,I度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,I度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线
片示:右下第一乳磨牙远中邻面深齿围,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒
牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙幽坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第
一,二乳磨牙踽坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。(分数:8.00)
(1).本病例的诊断中哪项不可能(分数:2.00)
A.右下第一乳磨牙深踽
B.右下第二乳磨牙慢性根尖周炎
C.左下第一、二乳磨牙慢性根尖周炎
D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
E.右下第二乳磨牙牙周脓肿V
解析:
(2).乳牙深肺与牙髓炎鉴别中哪项较重要(分数:2.00)
A.冷热测
B.叩诊
C.X线片牙片
D.电活力测
E.诊断性去腐V
解析:
(3).下列治疗设计中哪项不正确(分数:2.00)
A.右下第一乳磨牙安抚J
B.右下第一乳磨牙根管治疗
C.左下第一、二乳磨牙拔除
D.左下第二乳磨牙拔除
E.右下第一乳磨牙活髓切断
解析:
(4).如果左下第一,二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后管理间隙,下列哪项较好(分数:2.00)
A.功能保持器V
B.下颌舌弓保持器
C.暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况
D.全冠丝圈保持器
E.双侧六龄牙丝圈保持器
解析:
患者女,13岁,3天来右下后牙肿疼就诊。检查:右上第一前磨牙近中、面踽深,腐质黄软,探及
髓腔,无疼痛,印度松动,叩诊(+++),牙龈红肿,扪痛,有波动感,右侧面颊部轻度水肿,体温38匕。
(分数:4.00)
(1).诊断是(分数:2.00)
A.慢性根尖周炎
B.急性牙槽脓肿J
C.急性蜂窝织炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性颌骨骨髓炎
解析:
(2).初诊的处理(分数:2.00)
A.开髓开放切开引流,消炎止痛J
B.开髓开放切开引流
C.拔牙,消炎止痛
D.开髓开放,消炎止痛
E.切开引流,消炎止痛
解析:解析:本题考查年轻恒牙根尖周病变的诊断和治疗。临床症状提示急性脓肿指征。有波动感,应切
开引流,同时配合抗感染治疗。
患者男,32岁。因头痛自行口服阿莫西林后出现口腔黏膜溃疡疼痛,患者有青霉素过敏史,查双颊、唇
及舌黏膜可见广泛的糜烂、充血,表面渗出较多,形成黄白色假膜,唾液增多。(分数:8.00)
(1).本病例最可能诊断为(分数:2.00)
A.急性疱疹性龈口炎
B.黏膜血疱
C.药物过敏性口炎V
D.多形性红斑
E.接触性口炎
解析:
(2).在采集病史时应特别注意询问(分数:2.00)
A.身体健康状况
B.吸烟史
C.家族史
D.既往用药史V
E.婚育史
解析:
(3).对确诊最有帮助的是(分数:2.00)
A.血常规
B.血沉
C.血清生化
D.嗜酸性粒细胞直接计数J
E.出凝血时间
解析:
(4).下列治疗措施中最重要的是(分数:2.00)
A.寻找并及时停用可疑药物V
B.口服或静脉用激素
C.口服大量的维生素C及维生素B
D.口腔局部给以对症治疗,防止继发感染
E.口服氯苯那敏等
解析:
患者女,20岁,患者自幼好发溃疡,近一周复发,疼痛影响进食。口腔检查:双颊、舌及口底黏膜可见
粟粒大小的溃疡二十余个,散在分布,周围黏膜充血明显,患者以往多次类似发作史。(分数:6.00)
(1).该疾病可以诊断为(分数:2.00)
A.疱疹性咽峡炎
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样口疮4
解析:
(2).以下哪些可能是该疾病的病因(分数:2.00)
A.免疫因素
B.遗传因素
C.感染因素
D.环境因素
E.以上病因均有可能V
解析:
(3).对于该疾病的诊断,一般不需要(分数:2.00)
A.询问病史
B.检查临床体征
C.询问复发性规律
D.询问相关系统疾病
E.活检J
解析:
三、B1型题(总题数:4,分数:30.00)
A.磨除,酸蚀涂层法B.复合树脂修复C.烤瓷冠修复D.脱色法E.防踽处理(分数:10.00)
(1).四环素牙目前最常用、最简便的治疗方法是(分数
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