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文档简介
本文由王教授精心编辑整理,学知识,抓紧了!临床医学基础知识:二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是临床中需要重点关注的内容,同时在事业单位的考试中,二尖瓣狭窄也是很重要的考点。掌握好二尖瓣狭窄的知识点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公教育对二尖瓣狭窄常考的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看一道题目:
以下心血管疾病中,最易引起咯血的是()
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.急性心包炎
D.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
【答案】A。
可以看出,考察二尖瓣狭窄临表的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出一个二尖瓣狭窄的特征性表现,然后让你做出鉴别诊断。我们下面展开说一下二尖瓣狭窄的知识点。
二尖瓣狭窄病因:
1.风湿热,最常见。
2.其他,少数病因中,主要为老年性二尖瓣环或环下钙化、婴幼儿先天性畸形。
3.罕见病因包括类癌瘤、结缔组织疾病。
二尖瓣临床表现:
(1)症状
1.呼吸困难为最常见也是最早期的症状
2.咳嗽多在夜间睡眠或劳动后出现,为干咳无痰或泡沫痰
3.咯血
1)大咯血:是由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄的首发症状。
2)痰中带血或血痰。
3)肺梗死时咯胶冻状暗红色痰,为二狭合并心力衰竭的晚期并发症。
4)粉红色泡沫痰,为急性肺水肿的特征,为毛细血管破裂所致。
4.血栓栓塞为二狭的严重并发症,多合并房颤。
(2)体征
两颧紫红,口唇轻度发绀,称二尖瓣面容。心尖部舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征,心尖部触及舒张期震颤
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