小儿高热惊厥的急救与护理

小儿高热惊厥的急救和护小儿高热惊厥的急救与护理小儿高热惊厥的急救和护凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥。多发生于6个月~6岁的孩子,属儿科常见急症,发病率为3%5%,复发率为30%~40%,每次惊厥中枢神经系统造成一定的损害,严重可遗留神经系统的后遗症。应及时进行抢救并加强护理。一、病因小儿高热惊厥的病因至今尚不明了,可能与吗B2小儿的神经系统发育不完善有关。高热使(Sialidase中枢神经系统过度兴奋,可能是因为高热时脑细胞代谢出现暂CapsidHemagglutinin时紊乱,神经细胞突然放电引起。主要以上呼吸道感染所致,占儿童惊厥的30%左右。基础教育由应试教育向素质教育转型是摆在全社会和每一个教育工作者面前的重要课题。我国中科院院士卢嘉锡教授曾指出:“当我们面向21世纪时,科技和社会的发展要求我们培养的人才必须掌握现代科技的最新成果,必须具有较强的能力和宽厚的基础，要把培养学生获取知识的能力作为重点”，因此在中学英语教学中推进素质教育，要求教师创设良好的教学氛围,优化课堂教学结构,创设情景教学,激发学生的学习兴趣,训练学生的听、说、读、写等能力,从而提高学生运用语言进行应用和交际的能力。英语口语交际教学是初中英语教学的重要组成部分,也是素质教育的前沿阵地，教师要在教学实践中改进口语交际教学方法,开发口语交际训练的多种途径,用各种方法引导学生学会倾听,乐于表达,提高学生英语口语交际的能力。我们学校地处边远山区，学生原有的英语基础和学习英语的习惯都较差，这大大影响了学生学习英语的热情。我在多年的英语课堂教学中,结合素质教育及新课程标准的要求,根据学生不同年龄的生理、心理特点及不同时期对知识的需求特点,在立足课堂英语教学，采用较为生动有趣、灵活多样的教学方法，提高课堂教学质量的同时还大力开辟英语第二课堂，努力创造英语学习氛围，让学生爱学、会学英语。以下是我的一点教学实践：一、从视觉上感染当学生走进学校大门时，校门口的牌子是中英文合写的；校园内部墙、教室、图书室、会议室、实验室、语音室、电脑室、音乐室、各科教研组等牌子均用中英文书写；在教室里学生的作业，课本封面也用英语书写，而教室墙体上的格言、标语必须用英文书写，富有趣味性、知识性的黑板报更是宣传、吸引学生阅读的主阵地；英语教研组主办的英语画展常年充盈在校园的各个角落，让学生每时每刻看到了英语，学习英语，据初步统计，学生此项可获英语单词信息500～800个。二、在学生听、说上熏陶听、说是一对孪生姐妹。因此，我校规定进入校园必须讲两种语言即普通话和英语。英语教师上课用全英教学，初一到初三循序渐进，逐步提高，同时课外教研组还将《刻舟求剑》《两小儿辩日》《守株待兔》《卖火柴的小女孩》等三十多个故事、语言、笑话、童话翻译成英文，课余时间在校园之音上反复播放。此外，学校每期开展一次英语故事会、演讲会、英语歌咏比赛；运用电化教学设备，每周上一节试听课，放一些外国原版的简单、易懂的问路、购物、看病等方面的声像作品，以改变长久枯燥的课堂教学；期中期末考试口试分数占相当大的部分，（初一占百分之三十，初二占百分之二十，初三占百分之十五，）以引导教师把教学重点放在听说方面，而中招考试占分值百分之二十的听力，就是素质教育的具体体现。我们要求全校学生必须做到“八个一”，即每人会讲一个英语故事，唱一首英语歌曲，背一篇英语课文，说一则英语谚语，说一篇英语发言稿，诵一首英语诗歌，讲一句伟人名言，每人每日记一句复杂的英语句子（专用日记本），这样有力地推动英语教学，并收到了良好的效果。三、从写开始抓基础我校除要求从初二下半学期和初三每人每期上交一篇300个单词的文章外，仍分年级段进行英语单词擂台赛，形式多样，如可在规定的时间内背默单词，最多者最佳，还可以用考试的形式，汉语释义默写单词，书法展览等。充分利用语音室的作用，练习听说的同时，增加大量的听写材料，以达到听写同兼的效果。素质教育是对全体受教育者传授知识技能、培养运用和实际操作能力,以适应生活、满足未来需要的“为人生打基础”的系统工程。这种教育的核心是在教育教学中充分尊重学生的自觉性、主动性、创造性。虽然基础教育课程改革所倡导的教学理念被越来越多的中小学教师所接触与了解，但目前农村英语新课程实施中仍然存在许多问题,如英语教师的教育观念没有得到根本的转变,整体素质偏低、知识结构老化,其素质及科研能力亟须提高;教师培训机制不健全;英语课程目标的达成效果不理想;地方课程资源不足,旧有的课程资源开发不够;硬性教学设备缺乏;部分教材内容带有城市化倾向,在农村学校中难以实施;中小学英语课程衔接不完善;课程实施过程存在形式主义色彩;考试评价改革滞后于课程改革等等。教师综合素质的提升是农村英语课程改革成败的关键。能否实现英语新课程理念与教学行为的融合,关键在于英语教师的知识素质、科研意识、课程开发意识、合作意识以及职业素养等。英语教师需不断学习,不断塑造自我,使自己获得持续发展。郭思乐教授曾说过："生本教育就是一种生命本能的教育"。生本教育的理念是：一切为了学生、高度尊重学生、全面依靠学生。它是为学生好学而设计的教育，生本教育转变学生的学习方式，强化学生的主体地位，倡导"主动参与、乐于探究、交流与合作"的学习方式。我校开展"生本"理念下的小组合作学习已有五年多了，随着生本教育的不断推进与创新，对生本教育教学的研究与实施也不断深入。其它文化学科先后构建了自己的教学模式。作为体育学科，我们几位体育教师也在不断尝试和探索，探讨如何在课堂中实施小组合作学习，让"生本"理念贯穿于整个课堂，下面是我在教学实践中几点看法和一些体会。1.教师要掌握生本教育理论，并积极转变教学观念新的课程标准对我们每一个体育教师而言，不论是从自身素质还是在课堂教学上，都提出了更高、更严的要求，但同时也给了我们更自由、广阔的空间。小组合作学习要贯彻到体育教学设计之中，在设计体育教学时既要考虑如何落实初中体育教学新课程标准，又要考虑学生所在年级的年龄特点，体质体能特点。要设计设学生喜欢的运动项目，学生容易接受的运动强度；在设计每一节课时，针对学生的注意力特点和兴趣特点，重点运动项目和一般运动项目相互搭配，体能运功项目与技能性运动项目搭配，竞技性项目和游戏性项目相互搭配，集体练习与分组练习相结合。以便激发学生运动兴趣，促进学生自主学习，主动锻炼的意识。据了解，学生不喜欢上体育课的原因有多方面的，每天体育课不是跑就是跳，单调的、重复性的跑跳使他们厌倦，再就是教材问题、教师问题、教学条件问题，学生本来的快乐体育渐渐变成一种负担课。要想让学生都自觉主动、快乐的上体育课，就要由师本教育转换到生本教育的教学模式，把为教师的好教而设计的体育教育转向为学生的好学而设计的体育教育，实现学生积极、主动、活泼、健康地发展。因此，教师的思想理念转变是实施小组合作学习的前提，体育教师作为体育课堂教学的主要实施者、引导者，必须首先转变教育观念迎接新的挑战。2.运用生本教育理念，创造和谐的师生关系体育教师要努力提高自己的思想素养和业务素质，在学生中塑造自己的良好形象，让学生从内心感到自己的老师是值得尊敬、值得信赖、值得亲近的人；另一方面，教师必须热爱学生，关心学生、了解和理解学生，和学生交朋友。小组合作学习强调体育教学中通过师生之间建立和谐、民主的师生关系，来提高课堂教学的效率，让学生真正主动喜欢上体育课。在体育教学中，教师要用巧妙的语言和自身的感染力，把学生的积极性调动起来，充分发挥学生的学习的主动性、参与活动的积极性，让学生在他自己的发展空间里展示、造就和锻炼自己。学生在不断提高自己的体育知识和运动水平的基础上，会逐步对老师产生好感、亲切感，从而创造出和谐的师生关系。3.体育教学中运用小组合作学习，有助于提高课堂质量3.1"汗水+笑声"是评价一节体育课的标准之一，体育课要成为快乐、成功的体育课，教学内容就不能枯燥无味。内容设计不好，不能调动学生的积极性，学生的兴趣提不起来，无精打采，那就失去上体育课的目的。为了实现体育课中的小组合作学习，内容必须丰富多彩，对体育课内容进行巧妙地设计、精心编排，让学生对课堂产生强大的吸引力。把单一的内容进行多样化样设计，比如：体育课的开始部分，可以放弃了以往的准备活动模式，给学生准备了多项体育教学器材，如羽毛球、毽子、呼啦圈、跳绳、篮球等，让学生自行活动十分钟，同学们根据自己的兴趣爱好，分成若干个小组去选择适合自己的体育运动，尽管课堂秩序不是很好，但是学生的活动效果很好，学生的兴趣也彻底被调动了起来。我们常说：兴趣是最好的老师。体育教学也不例外，培养学生的学习兴趣是完成一节课任务的关键，小组合作学习就是要把学生的"要我学"转变为"我要学"。体育教学与其他学科有其自身的独特性，它是以身体练习为载体使学生获取知识、技能和情感态度价值观的教育教学过程。因此，它是一个动态变量体系，所以说体育教学的方式方法，没有传统现代优劣之分，贵在得法。3.2在小组合作探究中获取新知。在这一教学环节中，主要体现合作二字。在文化学科的教学中，都已经养成了小组合作探究、互帮互学的好习惯，我们体育老师的任务就是把这些好习惯合理的应用到体育教学中来。在课堂教学中把学生分成八至十个小组，由组安排一名负责任的同学任组长。在老师的指引下，有组长带领同学们进行小组合作探究与尝试，让学生先做后学，先会后学，先学后教，不教而教，以学定教来体现学生的主体地位。在小组合作探究、互帮互学的氛围下，学生真正成为课堂的主人，这样学生对体育就不仅仅是一种兴趣了，而会产生一种欲望，这种强烈的欲望能让学生不由自主的投身到课外体育锻炼中去，为学生终生体育打下更为坚实的基础。3.3教学中就要实施多元化评价，让学生享受成功的快乐。在教学中我们经常会碰到这样一种现象：在课堂教学中存在着一种学生爱上体育课，但却不喜欢体育锻炼的现象，最重要的一个原因在于我们在教学中片面地运用了统一评价标准。比如在跑步测试中，达标时间是统一化的，肥胖的学生就不喜欢，因为肥胖使他们在这个项目上不仅毫无优势，而且还因成绩不理想而备受打击。但是这部分学生却普遍力量大，而喜欢投掷一类的项目。因此，在教学中就要实施多元化评价，使学生能看到自己的进步，享受到成功的快乐，从而激发他们锻炼的激情，体育成绩才会循序渐进。总之，在初中体育教学中实施小组合作学习方法能够比较有效地提升课堂的教学质量。初中体育老师在教学中要充分地认识到每节课的重要性，同时所采取的分组方法一定要建立在对学生和体育课程的教学内容十分清楚的基础之上，通过进行分组教学来培养学生的协作精神，从而更加有效地激发学生的学习积极性，促进初中体育课程教学质量的全面提升，最终培养他们树立终身体育的观念，为后期体育学习奠定良好的基础。凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥。多发生于6个月~6岁的孩子,属儿科常见急症,发病率为3%5%,复发率为30%~40%,每次惊厥中枢神经系统造成一定的损害,严重可遗留神经系统的后遗症。应及时进行抢救并加强护理。一、病因小儿高热惊厥的病因至今尚不明了,可能与吗B2小儿的神经系统发育不完善有关。高热使(Sialidase中枢神经系统过度兴奋,可能是因为高热时脑细胞代谢出现暂CapsidHemagglutinin时紊乱,神经细胞突然放电引起。主要以上呼吸道感染所致,占儿童惊厥的30%左右。今二、主要症状临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失;抽风的严重程度并不与体温成正比.高热惊厥发作突然、症状剧烈通常表现为突然发作的全身或局部肌群抽搐,孩子意识丧失,头向后仰或歪向一侧,双眼上吊或不自主地眨动,脸色、口唇苍白或青紫,牙关紧咬口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫),四肢僵硬并有节律地抽动,还可能出现大小便失禁解今,我们夫每次惊厥均有脑细胞功能紊乱,引起细胞异常放电,加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态,中枢神经系统造成一定的损害,如何给孩子适当的护理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化呢?点数与◆1保持呼吸道通畅惊厥发作时即刻松开衣领,患儿取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误吸造成室息。必要时定时吸痰,动作轻柔,以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。2迅速控制惊厥反复的惊厥会导致脑细胞的损伤。首选药物为苯巴比妥。如给予10%水合氯醛灌肠,尽量保留h以上,以便达到药物吸收。剂量为0.5m1/kg3吸氧因惊厥时氧