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文档简介
帕金森病患者双侧脑起搏器更换电池案例
患者樊某,63岁,女性,已婚,汉族,山西人。2012年4月因“双侧DBS植入术后5年”入院。患者于5年前不明原因开始出现四肢肢体震颤,2007年7月来到我科进行双侧脑深部电檄植入术,现患者双侧肢体震颤、僵硬明显,考虑胸前刺激器电量耗尽,患者需要进行胸前刺激器更换术来我院,以“帕金森病术后”收我科。
入院时,患者樊某面部表情稍僵硬,意识清醒,问答切题。帕金森步态,行走困难,步幅小,行走前冲,走路双上肢无前后摆动。粗测嗅觉、视觉、听觉正常,构音正常,能听清,语言较连贯。
根据患者病情,我科王学廉主任为其进行了右侧胸部刺激器更换术。手术情况,采取局麻,取右侧胸部原切口长约5cm,切开皮肤,皮下找到连接导线,仔细游离导线,避免损伤导线。沿导线分离皮下组织至胸部刺激器,钝性锐性游离胸部刺激器。游离刺激器成功后更换胸部中,极刺激器。更换成功后测试导线连接通畅,无断路。埋刺激器,缝合皮下、皮肤。术毕,再次测试导线连接通畅,无断路。手术结束后,患者无明显不适,安返病房,同时给予止血、抗炎、营养神经及补液等对症治疗,观察病情变化。
术后两天,患者没有特殊的不适现象,胸部切口无疼痛,生命体征平稳,无发热。胸部刺激器已开机,双侧肢体震颤较前明显改善。王学廉主任查房后特别指示:患者术后恢复良好,目前病情平稳,但还行继续仔细观察病情变化。
帕金森病的脑起搏器手术是将一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极以及一根延伸导线,这些部件均植入体内,植入体内的部件不会影响病人的日常生活。在它的帮助下,帕金森病患者可以自己进食、喝水、穿衣、写字,自己照顾自己;可以去游泳、爬山、野餐、聚会,尽享生
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