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文档简介
教 案教学目标
第六十七章第二节 颈椎病1.颈椎病的定义。2.颈椎病的临床表现与专有体征。3.颈椎病的治疗方法教学重点:颈椎病的定义、病因、分类、颈椎病的临床表现与专有体征。颈椎病的治疗方法。教学难点:颈椎病的分类,颈椎病的专有体征课时安排:2个课教学方法:讲授法,以课堂授课为主,辅助图片演示,结合实际临床病例讨论学习方法:自主、合作、探教学过程:糖皮质激素乙醇中毒减压(人体所处环境气压骤然降低血管栓塞;临床表现:早期髋关节疼痛,跛行,行走困难,查体:腹股沟区深压痛,四字试验阳性,髋关节活动受限,结合影像学表现可确诊;治疗:非手术治疗,手术治疗(髓芯减压、带血管蒂骨移植,关节置换等。导入:大家知道颈椎有7块,在日常工作生活中,它们是最灵活、活动频率椎的老化与退变20岁左右就形成了,逐渐发生椎间盘变性、脱水、血肿及颈椎病人的椎管矢状径普遍较小,平均比正常人小3毫米,原来椎管仅10余毫米,近年来,我国颈椎病的发病率越来越高。调查显示,全国大约有%~10%的人患颈椎病。而且,颈椎病发病出现低龄化趋势,其中中小学生的颈椎病发病率急速上升这节课我给大家介绍颈椎病的一些知识及其发病机理。新课:第二节颈椎病一、颈椎病定义:因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻教 案el)。节或钩突)构成其运动节段。颈椎在脊柱椎骨中体积最小,而运动度颈椎间盘在0。在7骨赘以钩椎关节为多,其次为椎体后缘及前缘。同时由于颈椎间盘退变进展到—定程度,可影响脊髓、神经和椎动上6上6教 案的症状。1.神经根型发病率最高。是椎间盘向后外侧突山,或因(1)上肢放射痛:颈痛向上臂、前臂和手指放射,当仰头、感觉障碍验n试验阳性展9°引出患肢放射痛和麻木者,称为阳性(图)。压头试验试阳性。(4)X线检查2脊髓型髓、6教 案表现为X3.椎动脉型椎动脉在颈椎横突孔中,可因椎间隙变狭窄表现为:①反射性脑血管痉挛,引起头痛、头晕。②一过当头回到原位时,症状消失。②一过性脊髓缺血症:肢体突然麻有44颈交感神经只有节后纤维而无节前纤维。节后纤维的末梢教 案;x1非手术疗法理疗药物治疗肌松剂除脊髓型外2手术治疗作业教 案1、颈椎病的定义、成因、分类?2、颈椎病的临床表现、诊断和治疗?板书设计:颈椎病一、颈椎病的定义:因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织,并引起症状或体征二、病因及病理:物理压迫增生椎管狭窄压迫脊髓神经症三、临床表现及诊断:神经根型脊髓型椎动脉型交感型四、颈椎病治疗原则:保守治疗(颈椎牵引理疗烤电药物治疗)手术治疗(颈椎前路后路内固定植骨融合)教学反思:1.应注意告知学生颈椎病专有体征的检查方法,单凭讲授难以理解可借助同学之间的互相查体及多媒体录像完成。2.应注意多举
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