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文档简介

护理PPT汇报部门：呼吸内科清理呼吸道分泌物护理技术清理呼吸道分泌物目的保持呼吸道通畅，避免痰液淤积提高药效，促进病情恢复预防感染，减少并发症有效咳嗽咳嗽（cough）:是一种呈突然、爆发性的呼气运动，以清除气道分泌物。咳嗽是借助支气管粘膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩机咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。有效咳嗽深呼吸咳嗽法——适用于轻度咳嗽咳痰者患者尽可能采用坐位，先进行深而慢的呼吸5~6次后深呼吸至膈肌完全下降，屏气3~5秒，继而缩唇呼吸（撅嘴），缓慢的通过口腔将肺内气体呼出（胸廓下部和腹部应该下陷），在深吸一口气后屏气3~5秒，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可以让患者去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，，咳出痰液。有效咳嗽刺激气管咳嗽法—适用于有痰无力咳嗽者患者取坐位或半斜卧位。用右手食指和中指按压总气管，刺激气管引起咳嗽或用双手压迫病人上腹部或下腹部，以加强膈肌反弹的力量，帮助患者咳嗽咳痰。拍背手法原则沿支气管走行方向，从肺尖自下而上，由外向内，单手迅速而有节律的叩拍患者背部，痰液积聚部位可多拍。注意避开脊柱及肩胛骨等骨突部位操作者五指并拢，掌指关节微屈，使掌侧呈杯状，肩关节或肘关节活动，指腹与大小鱼际着落，利用手臂与手掌的力量1.对不能有效咳痰的患者进行拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。2.确保病人舒适。3.预防并发症的发生。目的翻身拍背叩击力度：以皮肤不发红，病人能耐受为宜。（空而深的拍击音）频率：拍完一侧换拍另一侧，每一肺叶叩击1~3min，每分钟120~180次，每次叩击时间以5~15min为宜，拍背过程中及时观察：如有异常立即停止：观察病人的表情、神志、生命体征、氧饱和度，有无突然烦躁不安，呼吸困难、紫绀等异常情况。拍背后指导患者深呼吸和有效咳嗽，帮助痰液咳出，必要时用吸痰器帮助排痰。体位引流体位引流：根据肺部病变部位，将其安置于适当的体位，利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的方法，又称重力引流。治疗目的1．达到最佳的引流效果。

2．提高氧含水平。

3．改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。体位引流适应症与禁忌症适应症禁忌症慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等有大量痰液而排痰不畅者支气管碘油造影术前后呼吸功能不全、

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