健康评估（A1）试题

健康评估（A1）试题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难，见于()A、右心功能不全B、肺气肿C、肺结核D、左心功能不全E、肺炎球菌感染正确答案：D2、发热最常见的原因为()A、体温调节中枢功能失调B、变态反应C、无菌性坏死物质吸收D、自主神经功能紊乱E、病原体感染正确答案：E3、下列护理评估资料的记录，记述不当的一项是()A、患者便秘已3日B、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡C、今晨患者诉心慌，测脉搏102次/分，脉律不齐，有脉搏短绌D、近日来患者食欲尚可E、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100ml正确答案：C4、“生物-心理-社会”医学模式首先提出者是()A、MarjoryGordonB、G'I.EngelC、MaslowD、LydiaHallE、Walsh正确答案：B5、正常ST段的偏移范围是()A、在任一导联下移＜0.5mVB、V3导联上升＜0.05mVC、V4～V6导联上升＜0.1mVD、V1～V2导联上升＜0.5mVE、肢体导联上升＜0.3mV正确答案：A6、用轻叩击法确定脾脏浊音区的位置是()A、左腋中线7～9肋间，长4～7cmB、左腋后线5～7肋间，长4～7cmC、左腋后线9～11肋间，长4～7cmD、左腋前线9～11肋间，长4～7cmE、左腋中线9～11肋间，长4～7cm正确答案：E7、下列护理诊断应列在首位的是()A、气体交换受损B、排便异常：便秘C、生活不能自理D、有皮肤完整性受损的危险E、焦虑正确答案：A8、下列各项中，不符合典型心绞痛疼痛特点的是()A、疼痛可放射至左肩B、疼痛性质呈刀割样C、情绪激动时已发生D、疼痛位于胸骨后E、疼痛常伴有窒息感正确答案：B9、舒张期奔马律常提示()A、右心室功能低下B、心肌炎C、左心室功能低下D、右心房功能低下E、左心房功能低下正确答案：C10、长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于()A、阿米巴痢疾B、溃疡性结肠炎C、细菌性食物中毒D、胃肠炎E、结肠癌正确答案：E11、外周血形态学检查时，中性粒细胞胞质中出现棒状小体可排除下面哪种疾病()A、急性髓细胞白血B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、寄生虫正确答案：C12、Ⅰ导联轴正段与Ⅲ导联轴正段的夹角为()A、150°B、90°C、60°D、120°E、30°正确答案：D13、心律整齐的心律失常是()A、一度房室性传导阻滞B、房室传导比例不固定的心房扑动C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、心房颤动E、频发室性早搏正确答案：A14、下列不是护理诊断构成的是()A、诊断名称B、危险因素C、诊断依据D、定义E、相关因素正确答案：B15、正常人通常可以听到的心音数量是()A、4个B、5个C、1个D、2个E、3个正确答案：D16、“婴儿有行为能力增强的潜力”属于()A、可能的护理诊断B、有危险的护理诊断C、合作性问题D、现存的护理诊断E、健康的护理诊断正确答案：E17、腹部评估的主要方法为()A、叩诊B、触诊C、嗅诊D、听诊E、视诊正确答案：B18、用定量法测定AFP时，其值高于多少即可诊断为原发性肝癌()A、大于25μg/LB、大于50μg/LC、大于100μg/LD、大于300μg/E、大于500μg/L正确答案：D19、健康资料的主要来源是()A、被评估者B、患者的亲友C、发病或受伤的目击者D、各种健康或病历记录E、其他卫生保健人员正确答案：A20、下列疾病中，发热最常见于()A、肺炎B、心肌梗死C、肠梗阻D、脑出血E、风湿热正确答案：A21、V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为()A、90°B、120°C、30°D、60°E、70°正确答案：A22、有关典型预激综合征的心电图表现的描述，以下不正确的是()A、PR间期＜0.12秒B、心房起始部有δ波C、PJ间期延长D、QRS间期＞0.12秒E、继发性ST-T改变.正确答案：C23、剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于()A、肺炎球菌性肺炎B、心绞痛C、自发性气胸D、急性心肌梗死E、急性左心衰正确答案：C24、P波与QRS波无关，PP间期固定，RR间期固定。心房率＞心室率，此心电图为()A、Ⅰ度房室传导阻滞B、室上性心动过速C、Ⅲ度房室传导阻滞D、室性心动过速E、Ⅱ度房室传导阻滞正确答案：C25、血清清蛋白减少，球蛋白增多主要见于()A、胆囊炎B、急性肝炎C、肾病综合征D、肝硬化E、急性肾小球肾炎正确答案：D26、正常人心尖搏动的范围以直径计算为()A、2.0～2.5cmB、2.5～3.0cmC、1.0～1.5cmD、0.5～1.0cmE、1.5～2.0cm正确答案：A27、评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是()A、会谈B、护理体检C、阅读住院病历D、阅读门诊病历及有关检查资料E、观察正确答案：B28、出现反跳痛说明炎症累及()A、腹腔静脉B、腹膜壁层C、腹腔动脉D、腹腔脏器E、脏层腹膜正确答案：B29、金属音调咳嗽见于()A、纵膈肿瘤B、支气管扩张C、声带炎D、百日咳E、喉癌正确答案：A30、颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟为()A、甲亢面容B、二尖瓣面容C、病危面容D、急性面容E、慢性面容正确答案：D31、肠鸣音减弱或消失见于()A、急性肠炎B、机械性肠梗阻C、肠麻痹D、消化道出血E、腹膜增厚正确答案：C32、毛细血管搏动征见于()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E33、叩诊呈现过清音，提示的疾病是()A、肺结核B、肺气肿C、肺炎D、胸腔积液E、心包积液正确答案：B34、肝细胞性黄疸可引起()A、感染性休克B、右上腹阵发性绞痛C、出血倾向D、血清胆固醇增高E、寒颤、高热正确答案：C35、便血，血色鲜红，未与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示()A、小肠出血B、十二指肠出血C、上消化道出血D、食管出血E、肛门或肛管疾病出血正确答案：E36、右心功能不全引起的水肿主要由于()A、下肢血栓形成B、血浆蛋白降低C、下肢动脉梗阻D、淋巴回流受阻E、毛细血管内压力增高正确答案：E37、采用视觉模拟评分法评估患者疼痛，下列不正确的是()A、12分为剧烈疼痛或暴发疼痛B、0分为无痛C、4～6分为中度疼痛；D、7～9分为重度疼痛；E、1～3分为轻度疼痛；正确答案：A38、属于功能性杂音的是()A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、胸骨左缘第三肋间舒张期吹风样杂音C、胸骨左缘第二肋间2/6的收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第三、四肋间4/6收缩期吹风样杂音E、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音正确答案：C39、QT间期是指()A、QRS波群起点到T波起点间的时间B、QRS波群起点到T波终点的时间C、QRS波群终点到T波起点的时间D、QRS波群终点到T波终点的时间E、以上均不是正确答案：B40、二尖瓣狭窄的杂音传导方向是()A、向胸骨下端传导B、向心尖部传导C、向左腋下传导D、局限E、向颈部传导正确答案：B41、严重代谢性酸中毒的呼吸是()A、呼吸深快B、呼吸过缓C、正常呼吸D、叹息样呼吸E、呼吸浅快正确答案：A42、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音是()A、鼓音B、实音C、清音D、过清音E、浊音正确答案：E43、引起肝细胞性黄疸的主要疾病是()A、原发性肝癌B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型病毒性肝炎D、病毒性肝炎E、胆管结石正确答案：D44、导致小儿高热惊厥最常见的病因是()A、低钙血症B、急性感染C、颅脑外伤D、癫痫发作E、癔症发作正确答案：B45、胸椎后凸且呈成角畸形，常见于()A、维生素D缺乏病B、类风湿关节炎C、先天性畸形D、胸椎结核E、风湿性关节炎正确答案：D46、称之为“落日现象”的是指()A、尖颅B、巨颅C、方颅D、长颅E、小颅正确答案：B47、慢性头痛突然加剧，并出现有意识障碍，可能出现()A、脑疝B、双眼屈光不正C、偏头痛D、颅内感染E、三叉神经痛正确答案：A48、下列各项中，如胃部出现振水声则提示胃排空不良的是()A、饭后1小时B、空腹C、饭后2小时D、饭后半小时E、刚吃完饭正确答案：B49、采用阿森斯失眠量表评估界定患者失眠的分值是A、总分小于4分B、总分在6分以上C、总分为4～6分D、总分10分以下E、总分为24分正确答案：B50、患者入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是()A、通过与家属交谈获得患者某些信息B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料C、通过与患者交谈获得其健康资料D、通过医生病历获得可靠的体查资料E、通过身体评估获得患者的查体资料正确答案：D51、血气分析标本采集中处理不当的选项为()A、用肝素充分抗凝，无凝块B、抽血后半小时内送检C、穿刺处必须压迫止血3～5分钟，有凝血障碍或口服抗凝剂者，压迫止血时间延长到15分钟。D、吸氧患者，如病情容许停止吸氧半小时后采血，否则注明吸氧浓度和氧流量E、严格隔绝空气进入标本，无气泡正确答案：B52、对现存的护理诊断的记录方式是()A、PESB、PEC、EPD、ESPE、PSE正确答案：E53、Ⅰ度房室传导阻滞诊断标准()A、PR间期＞0.18秒B、PR间期＞0.22秒C、PR间期＞0.20秒D、PR间期＞0.12秒E、PR间期＞0.16秒正确答案：C54、支持完全性胆道梗阻诊断的粪便性状为()A、大量稀汁样便并含有膜状物B、柏油样便C、米泔样便D、粘液脓血便E、白陶土样便正确答案：E55、诊断室性心动过速最具特征意义的是()A、QRS间期增宽B、心室率大于150次/分C、心室夺获和室性融合波D、RR匀齐E、PP匀齐正确答案：C56、严重缺氧而不出现紫绀的是()A、严重贫血B、肺结核C、大量胸腔积液D、重症肺炎E、自发性气胸正确答案：A57、在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音称为()A、肺泡呼吸音粗糙B、异常支气管肺泡呼吸音C、管状呼吸音D、肺泡呼吸音增强E、肺泡呼吸音延长正确答案：C58、下列各项中，不易出现紫绀的是()A、先天性心脏病B、支气管扩张C、严重贫血D、支气管肺癌E、慢性肺源性心脏病正确答案：C59、下列听诊方法的描述不正确的是()A、听诊器听件不应紧贴检查部位以免产生磨擦音B、环境应安静、温暖C、听诊时要充分暴露检查部位D、有时可不用听诊器直接听诊E、必要时可在患者活动、深吸气或屏气时听诊正确答案：A60、胸骨右缘第二肋间的收缩期杂音提示的疾病是()A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案：A61、代表心室早期复极的电位和时间改变的是()A、P波B、PR段C、T波D、ST段E、QT间期正确答案：D62、属于非感染性发热的是()A、丹毒B、败血症C、肺炎D、风湿热E、乙型脑炎正确答案：D63、瞳孔两侧大小不等见于()A、脑疝B、吗啡中毒C、虹膜粘连D、神经炎症E、屈光不正正确答案：A64、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是()A、窦房结的节律性兴奋延迟发放B、窦房结的节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内C、窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D、窦房结的节律性兴奋未发放E、室性期前收缩的不应期延长正确答案：B65、下列提示P波异常的是()A、PaVR倒置B、PV6倒置C、PⅢ双向D、PⅡ直立E、PaVL低平正确答案：B66、呕吐咖啡色液体常见于()A、胆囊炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡D、急性胃黏膜病变E、食管静脉曲张破裂出血正确答案：C67、长期卧床患者存在“有皮肤完整性受损的危险”属于()A、现存的护理诊断B、合作性问题C、有危险的护理诊断D、可能的护理诊断E、健康的护理诊断正确答案：C68、门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向是()A、脐上向上，脐下向下B、自上而下C、无规律D、自下而上E、脐上向下，脐下向上正确答案：A69、支持伪膜性肠炎诊断的粪便性状为()A、柏油样便B、白陶土样便C、大量稀水样便并含有膜状物D、粘液脓血便E、米泔样便正确答案：C70、正常的肺部叩诊音为()A、鼓音B、清音C、过清音D、浊音E、实音正确答案：B71、下述属于浅反射的是()A、奥本海姆征B、跟腱反射C、戈登征D、腹壁反射E、巴彬斯基征正确答案：D72、剧烈咳嗽、咳红色或粉红色泡沫痰，伴呼吸困难，多见于()A、肺炎B、慢性支气管炎C、肺脓肿D、肺水肿E、肺癌正确答案：D73、在采集病史过程中，下列提问不妥的是()A、您病了多长时间了？B、您一般在什么时候发热？C、您呕吐时是怎样吐的?D、您的粪便发黑吗？E、您感到哪儿不舒服？正确答案：D74、长期应用肾上腺糖皮质激素的患者会出现的面容是()A、贫血面容B、满月面容C、肝病面容D、苦笑面容E、痴呆面容正确答案：B75、护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的()A、护理措施B、实验室检查结果C、影像检查结果D、医疗诊断E、护理诊断或护理问题正确答案：E76、下列疾病中，可出现共济失调步态的是()A、震颤麻痹症B、腓总神经麻痹C、脑性偏瘫D、脊髓疾病E、大骨节病正确答案：D77、下列属于客观资料的是()A、关节酸痛B、腹泻C、恶心D、肝脏肿大E、头痛正确答案：D78、右房肥大的心电图表现为()A、P波尖锐高耸B、P波高而宽C、P波增宽D、PtfV1绝对值增大E、P波出现切迹正确答案：A79、疼痛位于右下腹麦氏点提示可能的疾病是()A、胃炎B、乙状结肠炎C、盆腔炎D、小肠炎E、阑尾炎正确答案：E80、正常脑脊液的外观为()A、微绿色B、黄色浑浊C、白色D、红色E、无色透明正确答案：E81、导致胸式呼吸减弱的病变是()A、胸膜炎B、大量腹水C、腹膜炎D、肝脾极度肿大E、腹腔巨大肿瘤正确答案：A82、有关匙状指的描述，其正确的是()A、内收畸形B、反甲C、X形腿D、外展畸形E、O形腿正确答案：B83、提示危重急症的惊厥通常伴有的症状是()A、大小便失禁B、高热C、双侧手足间歇性强直性肌痉挛D、发绀E、血压升高、脑膜刺激征、剧烈头痛正确答案：E84、心包积液的脉搏是()A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、脉搏短绌E、无脉正确答案：C85、霍乱患者腹泻特点为()A、排鲜血便B、排大量稀水样便C、排粘液脓血便D、排米泔样便E、粪便腥臭味正确答案：D86、昏迷患者口唇呈樱桃红色，常提示()A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐类中毒C、洋地黄中毒D、氰化物中毒E、阿托品中毒正确答案：A87、口腔黏膜真菌感染多见于()A、维生素B2缺乏症B、急性腹痛患者C、心肺功能不全D、急性发热性疾病E、长期使用广谱抗生素患者正确答案：E88、关于护理诊断“清理呼吸道无效”相关因素的陈述，以下错误的是()A、清理呼吸道无效与体弱、咳嗽无力有关B、清理呼吸道无效与腹部术后切口疼痛有关C、清理呼吸道无效与痰液粘稠有关D、清理呼吸道无效与痰阻气道有关E、清理呼吸道无效与肺气肿伴感染有关正确答案：E89、抬举性心尖搏动见于()A、甲状腺功能亢进B、剧烈运动C、左心室肥大