临床护士应知应会及三基理论题库含参考答案

临床护士应知应会及三基理论题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、()的核酸阳性率最高。A、鼻咽拭子B、痰样本C、血液样本D、尿标本E、咽拭子正确答案：B2、患者男,35岁。新入院,医生开出的医嘱中属于长期医嘱的是A、青霉素皮试B、动脉血气分析,即刻C、血常规D、超声心动图E、二级护理正确答案：E3、血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在()A、结肠B、小肠C、直肠D、胃E、十二指肠正确答案：A4、蔡某,女,28岁。因“腹泻2天,伴呕吐胃内容物1次”就诊。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是A、活动无耐力B、有口腔黏膜完整性受损的危险C、焦虑D、有体液不足的危险E、营养失调:低于机体需要量正确答案：D5、无菌物品的启用期限不正确的是()A、已开启的无菌溶液有效期为24小时B、开启的无菌包有效期为24小时C、一次性口罩使用有效期为12小时D、开启的静脉药物的溶酶有效期为2小时E、铺好的无菌盘有效期为4小时正确答案：C6、营养不良包括营养不足和营养过度。营养不足按其性质可分为蛋白质—营养不良型、蛋白质—能量营养不良型和()三种;按其临床表现可分为浮肿型以蛋白质缺乏为主、消瘦型能量缺乏为主和()三种。答案()A、混合型营养不良、混合型B、脂肪营养不良型、混合型C、脂肪营养不良型、肥胖型D、维生素缺乏型、混合型E、混合型营养不良、肥胖型正确答案：A7、患者突然跌倒,护士立即赶到现场,同时立即报告医师,协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和()A、认定伤情B、上报护理不良事件C、上报医务部D、上报护理部正确答案：A8、以下需要集中隔离观察的人群不包括()A、入境人员B、高风险地区流入人员C、确诊患者D、确诊患者密切接触者E、无法排除的发热患者正确答案：C9、无菌技术中操作原则中,下列哪项是错误的()A、取出的无菌物品未使用,应立即放回B、操作者戴好口罩帽子C、取无菌物品时,用无菌钳D、治疗室每天用紫外线消毒E、操作前半小时停止清扫地面正确答案：A10、大量咯血是指病人每天咯血量大于()A、400mlB、300mlC、200mlD、500mlE、600ml正确答案：D11、压疮防范措施哪项不妥(A、加强营养,增强机体的抵抗力B、对长期卧床者,定时更换体位,每2~3小时翻身一次C、受压部位垫气圈缓解局部压力D、保持床单位的清洁、干燥、平整E、受压部位可使用减压贴缓解局部压力正确答案：C12、从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时,应采取的措施是()A、患肢下垂并用70%乙醇热湿敷B、抬高患肢并用生理盐水热湿敷C、患肢下垂并用硫酸镁热湿敷D、活动肢体并用硫酸镁热湿敷E、抬高患肢并用硫酸镁热湿湿敷正确答案：E13、pH偏酸性时,进行口腔护理的漱口液是()A、2%硼酸溶液B、朵贝儿溶液C、生理盐水D、1%过氧化氢E、0.02%呋喃西林正确答案：D14、杀灭物体上所有的微生物的方法称为()A、无菌操作B、无菌C、消毒D、灭菌E、防腐正确答案：D15、为女性患者导尿时,导尿管误入阴道后,下列做法正确的是()A、立即拔出,用2%戊二醛消毒导尿管后重插B、立即拔出,用75%乙醇消毒导尿管后重插C、立即拔出重插D、立即拔出,用络合碘消毒导尿管后重插E、立即拔出,更换无菌导尿管,重插正确答案：E16、患儿男,2岁。患先天性心脏病。因支原体肺炎人院。平时由保姆照顾,此时资料的主要来源是A、文献资料B、患儿C、保姆D、患儿母亲E、患儿父亲正确答案：C17、高钾血症病人的心电图可出现()A、U波B、T波高而尖C、ST段上升D、Q-T时间缩短E、PR间期延长正确答案：B18、患儿,男,生后10小时,吃奶、烦躁不安、体温37.9℃,脐带根部及周围皮肤发红,脐窝无脓性分泌物,诊断为新生儿脐炎,此时最合适的护理措施为()A、脐部采用10%硝酸银溶液涂擦B、脐部采用1%过氧化氢涂擦C、遵医嘱予以布洛芬口服液D、脐部使用75%乙醇清洗E、遵医嘱静脉输注抗生素正确答案：D19、消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()A、普鲁苯辛B、法莫替丁C、NaHCO3D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案：A20、患者男,84岁。脑出血,意识模糊不清,左侧肢体偏瘫。正确测量体温、血压的方法是A、测口腔温度,测右上肢血压B、测腋下体温,测左上肢血压C、测腋下体温,测右上肢血压D、测口腔温度,测左上肢血压E、测直肠温度,测左上肢血压正确答案：C21、甲亢危象最常见的诱发因素是:()A、感染B、精神创伤C、妊娠D、中断治疗E、外科手术正确答案：A22、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定,利器盒应是什么颜色()A、黄色B、黑色C、白色D、红色正确答案：A23、蔡某,女,28岁。腹泻2天,伴呕出胃内容物1次。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是()A、有体液不足的危险B、有口腔黏膜完整性受损的危险C、活动无耐力D、焦虑E、营养失调:低于机体需要量正确答案：A24、患者男,53岁。支气管扩张。午睡后起床时突然咯血约150ml,随即出现胸闷、气促、张口瞪目、大汗淋漓、牙关紧闭。下列护理措施正确的是A、不可将头偏向一侧B、迅速清除口、鼻腔血凝块C、患者取头高足低俯卧位D、鼓励其将血咽下,减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案：B25、主动脉夹层最常见的病因是()A、主动脉粥样硬化B、动脉损伤C、高血压D、怀孕E、遗传因素正确答案：C26、具有促进物质代谢及生长发育功能的激素是()A、胰岛素B、皮质醇C、降钙素D、甲状旁腺激素E、甲状腺激素正确答案：E27、周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()A、无菌物品B、低度危险性物品C、高度危险性物品D、中度危险性物品E、无任何危险性物品正确答案：D28、空气栓塞时应采取的卧位是()A、右侧卧位,头低足高位B、左侧卧位,头高足低位C、端坐位D、左侧卧位,头低足高位E、半卧位正确答案：D29、患者,女,59岁,行“脑干肿瘤切除术”后第二天,可呼唤睁眼,答非所问,刺痛能定位,不能遵嘱动作,此患者Glasgow评分为()A、9分B、10分C、11分D、13分E、12分正确答案：E30、王某,女,44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。该病人应避免食用()A、鸡蛋B、鱼肉C、牛奶D、腌制品E、瘦肉正确答案：D31、新生儿败血症治疗错误的是()A、根据细菌培养和药敏试验再选用抗生素B、注意保暖和防止交叉感染C、供给足够的液体和营养D、密切观察病情变化E、处理局部病灶正确答案：A32、冠状动脉供应血液给A、心脏B、肝C、肺D、大脑E、肾正确答案：A33、海姆立克急救法站立位手法作用的部位是()A、胸部B、下腹部C、肚脐上两横指D、肚脐下两横指E、腰部正确答案：C34、患者,女性,煤气中毒,发现时昏迷,大小便失禁,抢救时首要措施是()现场心肺复苏A、建立静脉通道B、就地人工呼吸C、移离现场D、立即吸氧气正确答案：C35、有关尿液检查正确的是()A、管型不可含有细胞B、正常成人尿量为500~1000ml/24hC、尿液一般为弱碱性D、镜下脓尿>3个白细胞/高倍视野E、镜下血尿>3个红细胞/高倍视野正确答案：E36、做真菌培养时取分泌物的位置是()A、双侧腭弓B、扁桃体C、溃疡面D、舌面E、咽部正确答案：C37、大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是()A、心理安慰B、保持气道通畅C、输血D、止血E、吸氧正确答案：B38、下列关于降糖药的种类以及相关药物不符合的是()A、磺脲类达美康B、双胍类二甲双胍C、DDP-4抑制剂西格列汀D、格列奈类格列美脲E、速效胰岛素门冬胰岛素正确答案：D39、谢某,女,因腹痛、呕吐急诊收入胃肠外科,患者健康码、行程码均为绿码,暂无核酸结果,患者入院后,建议收治在()病房。A、普通病房B、过渡病房C、ICU病房D、隔离病房正确答案：B40、关于重症肌无力下列说法错误的是()A、发病机制与自身抗体介导的突触后膜AChR损害有关B、任何年龄均可发病C、多合并胸腺瘤D、肌无力症状常表现为“晨重暮轻”E、重症肌无力危象是本病死亡的主要原因正确答案：D41、王先生,37岁,因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔管压迫后,发现抽出胃内容物有鲜红色血液,病人血压不稳定,应采用()A、加大输血、输液量B、立即行胃底贲门周围血管离断术C、大剂量静脉点滴垂体后叶素D、加大三腔管压力E、口服去甲肾上腺素正确答案：B42、病人使用约束带时,护士应重点观察()A、末梢血液循环B、约束时间C、血压情况.D、呼吸情况.E、伤口渗血情况.正确答案：A43、实施护理措施时以下正确的是A、应该与医疗工作密切配合,保持协调一致B、应根据护士的时间安排患者的健康教育C、应教会患者掌握各项护理技术D、应重点观察患者的心理反应E、对有利于疾病转归的措施无需征求患者及家属意见正确答案：A44、陈某,男.60岁。体态肥胖,“三多一少”症状不明显。长期采用饮食治疗及口服降血糖药控制血糖,但血糖控制不理想。对此应首先考虑诊断为()A、调整用药时间B、住院进一步检查C、加大降血糖药剂量D、改用胰岛素治疗E、增加运动疗法正确答案：E45、扶助患者从平车挪动到床的顺序是()A、上身、臀部、下肢B、下肢、臀部、上身C、下肢、上身、臀部D、上身、下肢、臀部E、头部、身躯、下肢正确答案：B46、关于口罩的处理不正确的是()A、有发热症状时需要消毒后密封丢弃B、随时用完随时丢弃C、处理完口罩后要洗手D、口罩要定期更换E、佩戴时口罩应仔细遮盖嘴和鼻子正确答案：B47、某肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,应判断为()A、意识模糊B、浅昏迷C、昏睡D、谵妄E、嗜睡正确答案：E48、患者在医院进行药物治疗期间发生不良后果,要当场将标本保存时,护士应注明的内容那一项不需要()A、使用者姓名B、使用日期、时间C、药物名称D、给药途径E、开医嘱的医生正确答案：E49、患者女性,26岁,于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时神志清,T37.2℃,P92次/分,BP100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行A、补充血容量B、心肺复苏C、心电监护D、吸氧E、送医院抢救正确答案：B50、医院感染的传播途径一般不包括()A、经接触传播B、经飞沫传播C、经土壤传播D、经空气传播E、经生物媒介传播正确答案：C51、乙醇擦浴的禁忌部位应除外是()A、足底B、后颈C、腋窝D、腹部E、心前区正确答案：C52、调节酸碱平衡最重要的器官()A、胰腺B、肺C、肠道D、肾E、肝正确答案：D53、患者,男性,37岁。有溃疡病史,中午饱餐后,出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是:()A、急性穿孔B、幽门梗阻C、大出血D、感染E、癌变正确答案：A54、溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管D、肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落E、红细胞破坏释放凝血物质引起DIC正确答案：B55、严密隔离的标志是()A、绿色标志B、红色标志C、灰色标志D、黄色标志E、棕色标志正确答案：D56、心绞痛发作的典型部位在()A、剑突附近B、胸骨体中上段的后部C、心尖部D、心前区E、胸骨体中下段的后部正确答案：B57、刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧助间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16x109/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是()A、适当镇痛B、指导病人做胸式深呼吸C、协助病人定时翻身D、物理降温E、如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏正确答案：B58、护理质量控制体系纵向为()A、医院质控组、科质控组、病房质控组B、医院感染科、科质控组、医院质控组C、护理部质控组、科质控组、病房质控组D、医院感染科、科质控组、病房质控组E、医院感染科、护理部质控组、医院质控组正确答案：C59、实施膀胱冲洗时,将冲洗液加温的目的时是()A、以防水凉刺激膀胱引起痉挛B、减轻膀胱憋胀感C、缓解患者心理压力D、使灌洗药液充分溶解E、减轻患者痛苦正确答案：A60、防止病人坠床,最有效的措施是()A、约束踝部B、加用床档C、约束膝部D、约束肩部E、约束腕部正确答案：B61、隔离区的设立正确的是A、各区域应用同—颜色的标识B、清洁区和污染区之间可不设立缓冲区C、缓冲区域应备有洗手设施、口罩、隔离衣、帽子、手套等防护用物D、隔离区域的设立应包括清洁区和污染区E、隔离区的设立要符合洁污统一的原则正确答案：C62、一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期为()A、7天B、180天C、30天D、60天E、90天正确答案：B63、段先生,30岁,全麻术后出现呼吸急促,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征,应首先考虑()A、肺不张B、气管导管扭曲C、低氧血症D、呕吐物误吸E、舌后坠正确答案：E64、男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是()A、现场即应用干净清水冲洗断肢B、止血带扎紧断肢近端不能放松C、保存时离断肢体直接放入冰块中D、无菌敷料包裹断指后放入清洁塑料袋内,再放入带冰块的容器中E、将机器倒转,拉出断肢正确答案：D65、患者,男性,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是()A、肺功能检查B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、痰找结核菌E、支气管造影正确答案：C66、患者发生药物过敏性休克时,错误的是()A、遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等B、立即将患者推至抢救室C、将患者立即平卧,保持气道畅通D、立即停止使用引起过敏的药物E、给予保暖、氧气吸入正确答案：B67、护士执业注册有效期届满需要继续执业的,应当在护士执业注册有限期届满前()向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册。A、3年B、1年C、2年D、20天E、30天正确答案：E68、大量痰是指24小时痰量超过()A、30mlB、10mlC、50mlD、80mlE、100ml正确答案：E69、患者,女,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,其尿常规检查可能是()A、红细胞管型B、脓尿C、低比重尿D、尿蛋白E、镜下血尿正确答案：B70、为清醒患者行口腔护理擦洗牙齿的顺序()。A、依次擦洗牙齿右上舌面→右上咬合面→右上舌面→右上咬合面→弧形擦洗颊部B、依次擦洗牙齿右上咬合面→右上舌面→左下舌面→左下咬合面→弧形擦洗颊部C、依次擦洗牙齿左上舌面→右上咬合面→右上舌面→左上咬合面→弧形擦洗颊部D、依次擦洗牙齿左上咬合面→左下舌面→右上咬合面→右上舌面→弧形擦洗颊部E、依次擦洗牙齿左上舌面→左上咬合面→左下舌面→左下咬合面→弧形擦洗颊部正确答案：E71、张护士,女,26岁,在外科工作,某日在为一HIV阳性病人拔针时不慎被带血的针头刺伤示指。应首先采取的措施是()A、检测抗体B、从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液C、向医院感染管理科报告D、用75%乙薛或0.5%确伏消毒伤口E、用流动水和肥皂水反复冲洗正确答案：B72、护士执业注册有效期为()A、3年B、5年C、4年D、2年E、6年正确答案：B73、因抢救患者未能及时书写护理记录时,当事护士应当在抢救解释后()小时内据实补记。A、2小时B、6小时C、8小时D、4小时E、10小时正确答案：B74、患者,男性,58岁。患肝硬化病史10余年。今日因进食粗糙食团后出现急性上消化道大出血而急诊入院,入院时已伴休克。护士予以去枕平卧体位。此体位主要目的是()A、防止窒息B、有利于止血C、改善脑血供D、降低脑耗氧E、减少出血正确答案：C75、腹泻病人的饮食护理不正确的是:()A、急性腹泻给予禁食B、进食多纤维饮食C、给予易消化饮食D、给予少渣饮食E、避免生冷食物正确答案：B76、患者男,55岁,身高165cm,体重50kg。患糖尿病5年。因肺部感染,高热,卧床多日。下列对该患者的护理措施中错误的是A、保持皮肤清洁、干燥B、护理操作轻柔C、经常检查受压部位皮肤情况D、鼓励多翻身E、骨骼突起处垫橡胶圈正确答案：E77、患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()A、溶血反应B、发热反应C、急性肺水肿D、过敏反应正确答案：C78、患者,女,67岁,胸椎手术后卧床3日,现戴胸部支具下床活动,下列对其下床目的说法不正确的是()A、预防长期卧床所致的肌肉萎缩B、预防肺部感染C、预防关节僵硬D、预防下肢深静脉血栓E、预防体位性低血压正确答案：E79、患者腹部手术术后第6日出现便秘,不正确的处理是()A、嘱病人喝果汁B、口服缓泻剂C、按摩腹部D、灌肠E、嘱病人多饮水正确答案：D80、最严重的石膏综合征是()A、末梢血运差B、剧烈疼痛C、寒颤D、急性胃扩张E、呼吸困难正确答案：D81、患儿,5个月,家长诉患儿爱流口水,查体见牙龈部分有白色乳状凝块物,不易擦去,擦拭时患儿无明显不适感,最可能的诊断是()A、磨牙B、鹅口疮C、溃疡性口炎D、牙龈炎正确答案：B82、“T”形引流管患者,若胆汁浑浊,则应考虑()A、胆管上端梗阻B、胆管下端梗阻C、结石残留或胆管炎症未控制D、引流管堵塞E、堵塞或脱出正确答案：C83、WHO认为医院监测的最终目标是()A、评价效果,调整和修改感染控制规范B、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南C、降低医院感染率,减少获得医院感染的危险因素D、为了减少医院感染和由此所造成的损失E、建立医院的医院感染发病率基线正确答案：D84、我国第一部《护士条例》是从()开始实施()A、2010年5月1日B、2008年5月1日C、2012年5月1日D、2008年10月1日E、2008年5月12日正确答案：E85、患者,女性,20岁,背痛伴后突畸形已3年,胸椎11~12椎体骨质破坏并压缩成楔形,相应椎间隙变窄,椎旁软组织梭形肿胀,提示()A、强直性脊椎炎B、脊椎结核C、化脓性脊椎炎D、脊椎骨软骨炎E、脊椎骨折正确答案：B86、男性,63岁,糖尿病12年,突发咳嗽,咳黄黏痰,畏寒、发热,体温达39℃,伴胸痛、气急、全身乏力和食欲减退。胸片可见右下肺有一圆形透亮区及液平面。护理措施不正确的是()A、提供高热量饮食B、指导病人有效咳嗽C、胸痛明显时病人宜采取右侧卧位D、抬高床头进行体位引流E、遵医嘱给予青霉素静滴正确答案：C87、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济等方法是()A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、接种疫苗D、隔离传染病人E、洗手正确答案：E88、新生儿脐带脱落时间一般为出生后()天。A、10-14天B、5-7天C、3-5天D、7-10天E、14-21天正确答案：D89、防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是()A、患侧暂停哺乳B、用宽松的胸罩托起乳房C、局部热敷D、应用抗生素E、继续哺乳或吸净乳汁正确答案：E90、患儿,女,5岁,以恶心呕吐、腹痛4天,昏迷3小时急诊入院。患儿呼吸深长,可闻及烂水果味。经检测,血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮体3+