临床医学概论模拟练习题与参考答案

临床医学概论模拟练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、可判断类风湿性关节炎活动度指标的是A、关节疼痛B、关节肿胀C、晨僵D、关节功能障碍E、关节畸形正确答案：C2、脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生于：A、骶椎B、胸段脊柱C、腰段脊柱D、颈段脊柱E、腰、骶段正确答案：B3、属于典型分泌性腹泻的是A、甲状腺功能亢进B、吸收不良综合征C、溃疡性结肠炎D、服用硫酸镁E、霍乱正确答案：E4、人类语言发育的关键期为A、4～6岁B、7～8岁C、胎儿期D、1岁以内E、1～3岁正确答案：E5、阻塞性肺气肿的治疗目的是A、控制感染B、改善呼吸功能C、防止发生肺心病D、止咳平喘E、使桶状胸消失正确答案：B6、蜘蛛痣见于下面哪种疾病？A、消化性溃疡B、丙型肝炎C、食管炎D、肝硬化E、肝癌正确答案：D7、咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A、咳痰是一种病态现象B、咳嗽控制中枢在延髓C、咳嗽是一种保护性反射动作D、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽E、咳嗽亦属一种病理现象正确答案：D8、下列哪项不参与共济运动：A、前庭神经B、视神经C、小脑D、锥体外系E、大脑正确答案：E9、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、衣原体肺炎E、支原体肺炎正确答案：B10、关于小儿腹泻不正确的是A、不会对小儿的生长发育产生影响B、多病原引起C、6月～2岁婴幼儿发病率高D、主要表现为大便次数增多和大便性状改变E、多因素引起正确答案：A11、正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是A、1岁半B、岁8个月C、2岁半D、10个月E、3岁正确答案：C12、最可能的临床诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、晕厥正确答案：A13、确定肿瘤性质最可靠的检查是A、实验室检查B、超声检查C、CT检查D、内镜检查E、病理学检查正确答案：E14、以下哪种药物适用于心功能Ⅰ-Ⅳ级A、利尿剂B、B受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、洋地黄制剂E、血管扩张剂正确答案：C15、下列哪项属于深感觉：A、触觉B、运动觉C、痛觉D、两点辨别觉E、图形觉正确答案：B16、慢性支气管炎的临床分期是A、活动期、稳定期、迁延期B、代偿期、失代偿期、间歇期C、急性发作期、临床缓解期、活动期D、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期E、急性发作期、慢性迁延期、稳定期正确答案：D17、患者右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑：A、急性溶血B、急性化脓性胆管炎C、病毒性肝炎D、肝脓肿E、急性胰腺炎正确答案：B18、女，22岁，关节痛半个月，检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨骺端可扪及一豌豆大小、圆形、质硬、无压痛的小结节，与皮肤无粘连，将皮肤绷紧触之易发现，该皮下结节可能属于A、痛风结节B、风湿小结C、猪肉绦虫囊蚴结节D、结节性多动脉炎E、Osler小结正确答案：B19、患病率通常用于（）的调查A、疾病暴发B、疾病的短期流行C、慢性病D、急性病E、急性中毒正确答案：C20、以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于A、喉头水肿B、胸骨骨折C、气胸D、肺癌E、左心衰竭正确答案：E21、某肾病患者，长期用激素治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:A、满月面容B、二尖瓣面容C、甲亢面容D、急性病容E、肾病面容正确答案：A22、女性，52岁，高血压病史10年，长期服用降压药物治疗，近日出现双下肢踝关节周围水肿，无明显活动后气喘，可能的原因是A、更年期综合症B、右心衰C、肾功能不全D、服用钙离子拮抗剂E、急性左心衰正确答案：D23、关于皮肤弹性的叙述，下列哪项是错误的？A、发热时皮肤弹性减退B、严重脱水病人，皮肤弹性减退C、中年以后皮肤弹性减退D、儿童与青年皮肤紧张，富有弹性E、长期消耗性疾病，皮肤弹性减退正确答案：A24、某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大:A、慢性淋巴结炎B、急性淋巴结炎C、恶性肿瘤转移D、淋巴瘤E、淋巴结结核正确答案：E25、胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后３～４小时疼痛B、空腹痛C、餐时痛D、餐后0.5～1小时出现疼痛E、夜间痛正确答案：D26、确定乳房肿块性质最可靠的方法是A、胸部平片B、钼靶照相C、乳腺导管造影D、病理学检查E、溢液涂片正确答案：D27、女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自A、空肠B、十二指肠C、直肠D、降结肠E、胃正确答案：C28、病人男性，65岁。咳嗽，痰中带血丝2月余，胸痛半月。消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸部X线片显示右上肺叶肿块影像，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查为阴性。该病人有35年吸烟史，目前吸烟10～20支/天。若确诊为“肺癌”，应首选的治疗方法是A、放射治疗B、单药化疗C、内分泌治疗D、中医治疗E、肺癌根治术正确答案：E29、正常人胸廓前后径与左右径的比值正确的是（）A、1：2B、2：3C、1：3D、1.5:1E、3：2正确答案：B30、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变A、慢性阿米巴痢疾B、肠结核C、血吸虫病D、伤寒E、溃疡性结肠炎正确答案：E31、下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病：A、红白血病B、急性粒单核细胞性白血病C、急性粒细胞性白血病D、急性单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：E32、引起急性乳房炎最常见的致病菌为A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、产气杆菌D、厌氧菌E、大肠杆菌正确答案：B33、我国高血压病最常见的并发症是A、高血压性肾动脉硬化B、高血压脑病,脑卒中C、高血压性心脏病D、妊娠高血压E、夹层动脉瘤正确答案：B34、最主要的护理诊断或合作性问题是A、潜在并发症：颅内压增高B、躯体移动障碍C、焦虑D、吞咽困难E、语言沟通障碍正确答案：B35、病人最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称:“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为这是什么症状？A、错觉B、被害妄想C、关系妄想D、被控制感E、思维散漫正确答案：B36、冠心病诊断的“金标准”是A、心肌核素显像B、心电图运动试验C、冠脉造影D、心脏核磁共振成像E、超声心动图正确答案：C37、感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A、重要因素B、无关因素C、次要因素D、唯一因素E、首发因素正确答案：A38、对于抑郁症的患者，其最基本的症状为A、情绪低落B、精力明显减退、疲乏C、自责、自罪、自杀D、焦虑E、无望、无助、无价值正确答案：A39、已婚妇女，4l岁，因同房以后出血而就诊，医生诊断为宫颈糜烂，建议行物理治疗，选择物理治疗的时间是A、月经干净后3～7日B、确诊时C、排卵期D、月经干净后8-10日E、月经来潮3～7日正确答案：A40、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，A、十二指肠溃疡B、胰腺炎C、胆囊炎D、胃溃疡E、食道炎正确答案：D41、SLE皮肤损害最常见的是A、环形红斑B、瘀点、瘀斑C、蝶形红斑D、荨麻疹E、玫瑰疹正确答案：C42、"男性，26岁，无"三多一少"症状，两次查尿糖均为+，为确诊是否为糖尿病，下列哪项检查最有意义"A、血浆胰岛素测定B、空腹血糖C、餐后血糖D、24小时尿糖定量测定E、口服葡萄糖耐量试验同时测血糖正确答案：E43、急性阑尾炎最典型的临床症状是A、腹泻便秘B、寒战C、转移性右下腹痛D、恶心呕吐E、发热正确答案：C44、引起产后出血最常见的原因是A、宫缩乏力B、软产道损伤C、凝血功能障碍D、胎盘胎膜残留E、胎盘植入正确答案：A45、一小婴儿吃奶时突然呛奶，面发绀，继而迅速呼吸停止：应首先A、静脉给予呼吸兴奋剂B、清理口、鼻分泌物、奶汁C、胸外心脏按压D、口对口呼吸E、拍打背部正确答案：B46、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确：A、患者多有急性起病史B、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛C、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰D、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰E、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等正确答案：D47、24小时尿量超过多少为多尿A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、3500mlE、2500ml正确答案：E48、下列哪项能引起支气管哮喘发作（）A、环磷酸腺苷B、β肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔C、β肾上腺素能受体激动剂D、糖皮质激素E、克伦特罗(氨哮素)正确答案：B49、某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况?A、乳房炎B、右乳癌C、乳腺小叶增生D、乳腺纤维瘤E、哺乳期乳房正确答案：B50、病人男性，30岁。颜面、胸、腹、两前臂、双手、两小腿、双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤，背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是A、50%B、30%C、40%D、10%E、20%正确答案：A51、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A、偏瘫B、一侧动眼神经麻痹C、头痛、呕吐D、脑膜刺激征E、腰穿时发现血性脑脊液正确答案：E52、男孩，3岁。发热伴咳喘2天，加重1天。查体：T39℃，P120次/分，R46次/分。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿啰音，心律齐，未闻及杂音。腹平软，肝右肋下1．5cm，脾未触及。该患儿最主要的诊断是A、急性扁桃体炎B、急性支气管炎C、急性支气管肺炎D、毛细支气管炎E、支气管哮喘正确答案：C53、恶性肿瘤的主要特征是A、核分裂多见B、核形态不规则，大小不一C、胞浆嗜碱性D、浸润性生长和转移E、血管丰富正确答案：D54、扩张型心肌病的特征为A、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音增强B、以心脏扩大为主C、心尖部隆隆样舒张期杂音D、经适当治疗后心脏不能缩小E、以心肌肥厚为主正确答案：B55、休克早期的最主要临床特征是A、血压下降B、脉压缩小C、尿量减少D、毛细血管充盈迟缓E、脉搏细弱正确答案：B56、呕血最常见的疾病是A、消化性溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、食管静脉曲张破裂出血E、急性胃粘膜病变正确答案：A57、下列哪项不居于全身性水肿A、肝源性水肿B、心源性水肿C、肾源性水肿D、过敏性水肿E、营养不良性水肿正确答案：D58、2级肌力表现为：A、肢体能抬离床面，但不能抗阻力B、可见肌肉收缩而无肢体运动C、肢体能水平移动而不能抗阻力D、完全瘫痪E、能作抗阻力动作，但较正常差正确答案：C59、甲状腺性甲亢中最多见的是A、甲状腺癌B、碘甲亢C、多结节性毒性甲状腺肿D、毒性腺瘤E、Graves病正确答案：E60、心肺复苏时按压与呼吸的比例是A、15：1B、30：2C、3：1D、5：1E：10：1正确答案：B61、某患者头部体检有阳性体征：上眼睑挛缩，呈凝视状，伴轻度突眼，伸舌有细颤。你认为最可能见于（）A、Horner综合症B、阿托品中毒C、麻痹性斜视D、甲亢E、严重脱水正确答案：D62、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的?A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E、确定肝上界时，应采取重叩诊法正确答案：B63、某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：A、腹腔内有气体B、正常情况C、胃内大量液体潴留D、腹腔内有大量液体E、胃内有大量气体正确答案：C64、紫绀伴杵状指可见于A、肺炎B、气胸C、休克D、胸腔积液E、先天性心脏病正确答案：E65、缺铁性贫血的血象特点是A、RBC减少比Hb减少明显B、粒细胞分叶多C、MCH=32pgD、红细胞中央淡染区大E、粒细胞左移正确答案：D66、超高热时体温为A、36－37℃B、37.3－38℃C、38.1－39℃D、39.1－41℃E、41℃以上正确答案：E67、肺结核感染的主要途径是：A、病菌经消化道进入B、经皮肤创口进入C、经血行播散D、经呼吸道传播E、以上均是正确答案：D68、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A、脑梗塞B、脑溢血C、眼病D、前庭器官疾病E、脑震荡正确答案：D69、癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中，最重要的手段是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、脑脊液穿刺E、功能影像如PET正确答案：A70、关于肺炎球菌肺炎的临床体征，下列哪项不正确：A、口角或鼻周可出现单纯性疱疹B、所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现C、早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿罗音D、若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征E、可闻及支气管呼吸音正确答案：B71、治疗中需加用的药物是A、阿米卡星B、甲硝唑C、左氧氟沙星D、万古霉素E、红霉素正确答案：B72、该患者入院后仍间断发作憋气，在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、有无杵状指B、血压波动情况C、症状缓解时的活动耐力D、发作时心肺体征E、上呼吸道检查正确答案：D73、女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽.咯粘液痰.气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于A、中毒性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、神经精神性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、肺源性呼吸困难正确答案：B74、SLE最常见的皮肤损害部位是A、胸部B、腹部C、颈部D、背部E、暴露部位正确答案：E75、直肠癌患者最早的症状是：A、腹胀、腹痛B、粪便变细C、大便习惯改变D、里急后重E、骶部疼痛正确答案：C76、男性患者，60岁，腹胀、食欲减退、乏力入院，行上腹部彩超考虑为肝硬化，请问最可能的原因是A、戊型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、饮酒正确答案：B77、呼吸出现三凹征是()A、大叶性肺炎B、气道异物C、肺结核D、支气管哮喘E、肺癌正确答案：B78、狼疮性肾炎最终可致A、肾盂肾炎B、尿路感染C、慢性肾衰D、慢性肾炎E、肾病综合征正确答案：C79、关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确A、喂养指导B、定期健康检查C、按时进行预防接种D、合理安排生活制度E、多听轻音乐，教其看图识字正确答案：E80、男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检:心率100次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为A、急性心肌梗死B、糖尿病酸中毒C、低血糖D、不典型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案：A81、产褥期抑郁症状最常见于A、产后2周B、产后7天C、产后24小时D、产后4周E、产后72小时正确答案：A82、腹痛伴里急后重可见于A、肠结核B、伤寒C、结肠癌D、副伤寒E、急性细菌性痢疾正确答案：E83、关于平衡膳食下列哪项不正确A、食物品种多样B、保证营养素的供给C、满足食欲D、保证各种营养素之间的比例平衡E、保证能量的供给正确答案：C84、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A、应用中枢兴奋剂及胰岛素B、纠正酸中毒，应用胰岛素C、补充体液和电解质，应用胰岛素D、纠正酸中毒，补充体液和电解质E、中枢兴奋剂，纠正酸中毒正确答案：C85、胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：A、剑突与胸骨交界处B、胸骨旁第4肋间C、胸骨下部为挤压点D、心脏前方的胸壁E、左胸骨中线第4肋间正确答案：C86、下列哪项可引起金属音调咳嗽A、喉结核B、喉炎C、纵隔肿瘤D、声带炎E、喉癌正确答案：C87、1周岁小儿牙齿萌出应为A、6-8个B、9个C、4-6个D、10-12个E、2-3个正确答案：A88、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是A、癫痫小发作B、短暂性脑缺血发作C、顶叶肿瘤D、偏头痛E、颈椎病正确答案：B89、0级肌力表现为：A、能作抗阻力动作，但较正常差B、肢体能水平移动而不能抗阻力C、肢体能抬离床面，但不能抗阻力D、完全瘫痪E、可见肌肉收缩而无肢体运动正确答案：D90、脑出血最常见的原因是A、脑动脉瘤B、血液病C、高血压和脑动脉硬化D、脑血管畸形E、脑动脉炎正确答案：C91、心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是A、呼吸机人工呼吸B、口对口(鼻)人工呼吸C、麻醉机人工呼吸D、不清楚E、气囊人工呼吸正确答案：B92、某胫腓骨严重开放性骨折病人急诊，伤口明