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文档简介
[单选题H.最简便的杀灭结核分枝杆菌的方是
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2〜12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
参考答案:E
参考解析:最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是直接焚烧带有病菌的痰纸。
[单选题]2.消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉补
钾,下列哪项护理措施不正确
A.见尿补钾
B.速度不宜过快
C.以最快的速度尽早补足
D.浓度一般不超过0.3%
E.每日补钾量一般不超过4〜6g
参考答案:C
参考解析:补钾速度不宜过快。
[单选题]3.急性肾炎伴急性肾衰竭时排钾的最佳措施是
A.使用钙盐
B.使用碱剂
C.使用利尿药
D.血液透析
E.结肠透析
参考答案:D
参考解析:透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法,同时该患者的病情也达到
了透析指征。
[单选题]4.为减轻急性胰腺炎病人的疼痛,可协助其采取的体位是
A.俯卧
B.去枕平卧
C.屈膝侧卧
D.半坐卧位
E.头低脚高
参考答案:C
参考解析:急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧
位,以减轻疼痛。
[单选题]5.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是
A.易刺激肠蠕动
B.增加肠道感染的可能
C.预防肠道出血
D.肥皂水为碱性,增加氨的吸收
E.导致电解质紊乱
参考答案:D
参考解析:肥皂水为碱性,可增加氨的吸收,而肝性脑病患者肠内应保持偏酸
环境,有利于血中NIL逸出肠黏膜进入肠腔,与H+合成NH;/sub>随粪便排出。
[单选题]6.有机磷农药中毒后,不能用碱性溶液洗胃的是
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.氧乐果
E.乙硫磷
参考答案:A
参考解析:绝大多数有机磷农药在碱性溶液中很快分解而失去毒力,但敌百虫
在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。
[单选题]7.控制典型心绞痛发作首选药物是
A.双口密达莫
B.普尼拉明
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.戊四硝酯
参考答案:C
参考解析:控制典型心绞痛发作首选硝酸甘油,除扩张冠状动脉,降低阻力,
增加冠状循环的血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心
室容量、心腔内压、心排血量和血压,降低心脏前后负荷和心肌的需氧量,从
而缓解心绞痛。
[单选题]8.血气标本的采集方法,正确的是
A.大多取肘静脉血
B.一般取0.5ml血
C.选用1ml干燥注射器
D.注射器需用肝素湿润
E.将采集的血液标本注入试管中立即送检
参考答案:D
参考解析:血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用
肝素湿润后,排尽空气,取血约1mL拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔
绝空气,立即送检。
[单选题]9.不需要抽气治疗、可自行吸收的单纯性气胸,其肺萎陷程度小于
A.<35%
B.<20%
C.<25%
D.<30%
E.<50%
参考答案:B
参考解析:该题是考查气胸的处理原则:①闭合性气胸,肺压缩<20%者,即可
自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1次/I〜2天,每次600〜
800ml为宜;②开放性气胸或呼吸困难明显、不稳定性气胸、肺压缩程度严重的
病人,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。③张
力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压
持续吸引。
[单选题]10.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
A.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
B.促使CO?排出过速
C.其主要病因不是缺氧
D.容易发生氧中毒
E.诱发代谢性酸中毒
参考答案:A
参考解析:低浓度给氧的依据是:患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚
至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作
用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作
用,结果使呼吸受到抑制,CO?潴留增加。采取持续低流量给氧,既提高PaOz,
改善缺氧,又不加重CO?的潴留。
[单选题]11.卜叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为
A.头低脚高,俯卧位
B.头高脚低,俯卧位
C.头低脚高,仰卧位
D.头高脚低,仰卧位
E.平卧位
参考答案:A
参考解析:本题考查的知识点一一支气管引流的体位
原则:依病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支气管
开口向下。
本题题干已经给出提示信息:“下叶后基底段支气管扩张”,由此可以判断,
患者引流的体位是:头低脚高,俯卧位。因此正确答案A。
[单选题]12.对急性肾盂肾炎患者的护理措施不妥的是
A.清淡富有营养的饮食
B.冰袋降温
C.卧床休息
D.不宜多饮水
E.补充多种维生素
参考答案:D
参考解析:急性肾盂肾炎,应鼓励多饮水、勤排尿,以达到冲刷尿路、减轻症
状的目的。
[单选题]13.下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是
A.救护者跪于病人一侧
B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C.上半身前倾,两肩位于双手正上方
D.借助手臂的力量垂直用力下压
E.抬起时掌根不要离开胸壁
参考答案:D
参考解析:本题考查了心肺复苏术的操作技术中胸外心脏按压的操作技术。在
进行胸外按压时,应使按压时手臂伸直,借助上半身的力量垂直向下用力,而
非手臂的力量。
[单选题]14.早期判断上消化道大出血的最有价值的指标是
A.呕血量
B.血细胞比容测定
C.血红蛋白的测定
D.黑粪的颜色和量
E.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
参考答案:E
参考解析:呕血与黑粪虽然有助于估计出血量,但因混有胃内容物及粪便,且
部分血液潴留在胃肠道内,故不能据此准确判断出血量;出血早期血象检查无
变化,因此也不宜通过血红蛋白和血细胞比容早期判断上消化道大出血。而上
消化道大出血早期可发生急性周围循环衰竭,其程度轻重与出血量大小和失血
速度快慢有关,因此是早期判断出血最有价值的指标。
[单选题]15.关于甲状腺功能亢进症病人的饮食护理,错误的是
A.高蛋白饮食
B.高碘饮食
C.高热量饮食
D.高维生素饮食
E.忌浓茶和咖啡
参考答案:B
参考解析:为满足甲状腺功能亢进病人机体代谢亢进的需要,应给予高热量、
高蛋白、高维生素及矿物质饮食。禁止摄入刺激性的食物及饮料,如浓茶、咖
啡等,以免引起病人精神兴奋。含碘食物可使甲状腺功能亢进症状加重,并影
响抗甲状腺药物的疗效。
[单选题]16.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是
A.避免诱因
B.控制感染
C.小剂量使用呼吸兴奋药
D.使用强心药,避免心衰
E.通畅呼吸道,持续低流量吸氧
参考答案:E
参春秋斤:肺气肿病人呼吸困难的主要原因是气道阻塞,二氧化碳潴留。因
此,缓解呼吸困难的有效措施是保持气道通畅,给予持续低流量吸氧。
[单选题]17.慢性肾功能不全高磷血症应该选择
A.口服碳酸钙
B.静脉注射碳酸氢钠
C.补充活性维生素D
D.肌内注射红细胞生成素
E.血液透析
参考答案:A
参考解析:本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血
症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙。既可降低血
磷,又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时一,首
选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一
定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗,多可收到较好的
疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸
中毒时。
[单选题]18.血液系统疾病预防感染的护理措施不妥的是
A.病室定期紫外线消毒
B.加强营养,提高机体抵抗力
C.便后坐浴
D.多探视,给予心理支持
E.定时洗澡、换衣、漱口
参考答案:D
参考解析:病人自身免疫功能下降,探视可能会造成外源性的感染,而加重疾
病。
[单选题]19.甲状腺功能减低症病人护理措施不包括
A.观察注意生命体征
B.防止皮肤干裂
C.腹泻的护理
D.环境温度的调节
E.指导病人适量运动
参考答案:C
参考解析:甲状腺功能减退症的护理措施包括:①病情观察:注意生命体征、
神志、皮肤、胃肠道症状以及精神、动作、语言状态等。②协助病人的日常生
活包括饮食的照顾;便秘者的护理;环境温度的调节,注意保暖防烫伤;保护
皮肤完整性,防止皮肤干裂;防止外伤的发生;适量运动等。③药物治疗的护
理。
[单选题]20.护理重症哮喘患者时,错误的是
A.守护在床边,加强心理护理
B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧
D.限制水的摄入,勿勉强进食
E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入
参考答案:D
参考解析:对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便
秘,改善呼吸功能。掌握“、支气管哮喘”知识点。
[单选题]21.对咯血患者的病情观察,应特别注意
A.咯血量多少
B.体温高低
C.咯血速度快慢
D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现
参考答案:E
参考解析:大咯血的患者会出现血液误吸进入气道,导致窒息而在短时间内危
及生命,故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目,以判断咯血的
进展、有无休克等,但不会短时间危及生命。
[单选题]22.可以行脑血管造影检查的病人是
A.血小板减少的病人
B.对麻醉剂过敏的病人
C.严重肾功能不全的病人
D.硬膜下积液的病人
E.全身感染的病人
参考答案:D
参考解析:脑血管造影的禁忌证包括:有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过
敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人,硬膜下积液的病人可
以进行脑血管造影的检查。
[单选题]23.腹膜透析的最主要并发症为
A.透析液引流不畅
B.腹痛
C.低血压
D.腹膜炎
E.腹腔出血
参考答案:D
参考解析:腹膜炎是腹透的主要并发症,大部分感染来自透析管道的皮肤出口
处。
[单选题]24.儿童糖尿病较常见的类型为
A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型
参考答案:A
参考解析:儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。
[单选题]25.下列因素除外哪一项外均与糖尿病发病有关
A.某些药物的使用
B.超重
C.遗传
D.内分泌疾病
E.性别
参考答案:E
参考解析:糖尿病发生可能与以下因素有关:遗传因素、自身免疫反应、环境
因素(如都市化生活)、高热量饮食、缺乏体育锻炼等。
[单选题]26.对纤维支气管镜检查术的护理措施错误的是
A.术前8小时禁食水
B.术前半小时皮下注射阿托品
C.术后2小时可进温凉流质
D.术后半小时减少说话,使声带得以休息
E.年老、病重或肺功能不全者,给予吸氧
参考答案:A
参考解析:进行纤维支气管前4小时禁食水,术前半小时皮下注射阿托品,对
于年老、病重或肺功能不全者,给予吸氧,必要的进行心电图检查和血气分
析;术后禁食2小时,后可以进温凉流质或半流质饮食,术后半小时之内尽量
少说话,可以使声带得以休息,如有声音嘶哑或咽喉部疼痛,可给雾化吸入。
[单选题]27.肠结核病人的饮食护理,叙述不正确的是
A.高热量
B.高蛋白
C.高维生素
D.易于消化的食物
E.富含脂肪和粗纤维的食物
参考答案:E
参编军析:由于结核病是一种消耗性疾病,只有保证充足的营养供给,提高机
体的抵抗力,才能促进疾病的愈合。因此,应给予病人高热量、高蛋白、高维
生素而又易于消化的食物。腹泻明显的病人应少食乳制品以及富含脂肪和粗纤
维的食物,以免加快肠蠕动。
[单选题]28.关于支气管扩张患者体位引流排痰,错误的是
A.病变肺叶应位于高处
B.每日2〜4次,每次15〜20分钟
C.可先用生理盐水等雾化吸入
D.引流在饭后进行
E.可配合深呼吸,拍背等提高排痰效果
参考答案:D
参考解析:依病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支
气管开口向下。同时辅以拍背,以借重力作用使痰液流出。每次15〜20分钟,
每日2〜3次。引流宜在饭前进行,防止饭后引流致呕吐。必要时,对痰液黏稠
者可先用生理盐水超声雾化吸入或用祛痰药(澳己新、氯化钱等)以稀释痰
液,提高引流效果。
[单选题]29.病人行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的内容不包括
A.有无声音嘶哑或咽痛
B.有无发热、胸痛
C.有无痰中带血或血痰
D.有无球结膜水肿
E.有无胸闷或呼吸困难
参考答案:D
参考解析:气管镜检查术后鼓励病人轻咳出痰液及血液;术后半小时内减少说
话,使声带得以充分休息,如有声嘶或咽部疼痛,可给雾化吸入;密切观察病
人有无发热、胸痛;有无呼吸道出血,若为痰中带血丝,一般不需特殊处理,
如出血较多,应及时通知医生,并配合处理。注意有无胸闷、气急等情况,少
数病人可并发气胸。
[单选题]30.急性胰腺炎病人,为减轻疼痛,护士可协助其采取的卧位是
A.俯卧
B.去枕平卧
C.头低脚高
D.屈膝侧卧
E.半坐卧位
参考答案:D
参考解析:急性胰腺炎病人应卧床休息、,并协助病人选择舒适卧位,如弯腰、
屈膝侧卧,以减轻疼痛。
[单选题]31.对肺脓肿病人进行口腔护理的主要目的是
A.有利于痰液排出
B.促进唾液分泌
C.促进食欲
D.减少感染
E.减少痰量
参考答案:D
参考解析:肺脓肿病人由于口腔黏膜干燥、应用抗生素等原因易发生口腔黏膜
溃疡,故应做好口腔护理减少感染。本题正确答案是D。
[单选题]32.下列对一位药物治疗无效的阵发性心房颤动病人进行电复律治疗术
前指导中不正确的是
A.治疗时会给予吸氧
B.治疗时需仰卧于硬板床上
C.在治疗前6小时需禁食、禁水
D.治疗过程中病人始终保持清醒状态
E.治疗中严密心电监护
参考答案:D
参考解析:电复律治疗术中地西泮10〜30mg,静脉注射,至病人处于昏睡状
态,注入前先用面罩吸氧10〜15分钟。
[单选题]33.有关狂犬病病人的护理错误的是
A.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤,因此应当常规固定病人四肢,限制活动
B.单间接触隔离。被病人唾液沾染的用品均应消毒
C.病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激
D.若可能给予流食或半流食,必要时咽部用0.5%〜1%丁卡因喷雾后鼻饲
E.密切观察生命体征;留意呼吸频率;节律的改变,血氧饱和度的变化
参考答案:A
参考解析:重点是单室隔离,保持安静,防止一切音、光、风的刺激;保持
水、电解质平衡;减少吞咽肌及呼吸肌痉挛的措施;保持呼吸道通畅,防止窒
息。
[单选题]34.腰椎穿刺术后的病人,必须去枕平卧4〜6小时,目的是为了防止
A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染
参考答案:B
参考解析:穿刺后穿刺点上覆盖纱布,并以胶布固定;协助病人去枕平卧4〜
6h;病人有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导病人延长
平卧的时间,给病人多饮水或静脉滴注生理盐水等,可使头痛缓解或消失。
[单选题]35.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是
A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失
参考答案:A
参考解析:肺炎球菌肺炎热退后继续用药3天,一般疗程7〜10天。
[单选题]36.冠状动脉造影术的护理措施,正确的是
A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验
B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血
C.术后常规口服抗生素
D.右心检查后卧床休息3〜6小时
E.左心检查后卧床休息6〜12小时
参考答案:B
参考解析:因为进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故A错误;术后
常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故C错误;右心检查后卧床休息6〜12小
时,左心检查后卧床休息12〜24小时,故D、E错误。选项B正确。
[单选题]37.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡
参考答案:B
参考解析:大量利尿,可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢
失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多,导致代谢
性碱中毒,使血N4通过血脑屏障,诱发肝性脑病。
[单选题]38.吉兰-巴雷综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取
的措施是
A.给予阿托品治疗
B.去枕平卧位
C.高流量吸氧
D.立即人工呼吸
E.迅速准备气管插管或切开
参考答案:D
参考解析:对于吉兰-巴雷综合征的病人,应该严密观察病情。对有呼吸困难者
及时气管切开,对呼吸麻痹者应立即施行人工呼吸。
[单选题]39.关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是
A.奥美拉喋初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体钿剂应在餐后0.5小时给药
参考答案:A
参考解析:氢氧化铝凝胶片剂应嚼服,不能用温开水送服;抗酸药可与奶制品
相互作用形成络合物,应避免同时服用;硫糖铝在酸性环境下有效,应餐前1
小时给药;胶体祕剂也在酸性环境下起作用,应餐前0.5小时给药。故选项B、
C、D、E均不正确。奥美拉理可引起头晕,特别是用药初期,因此初次服用应减
少活动。
[单选题]40.肝性脑病患者的护理措施中,最重要的环节是
A.加强安全措施
B.去除和避免一切诱发因素
C.注意休息
D.合理饮食
E.密切观察病情变化
参考答案:B
参考解析:肝性脑病目前尚无特效疗法,因此在护理过程中应重点去除和避免
诱发因素,减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多,包
括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。
[单选题]41.以下可诱发肝性脑病的因素中,应除外哪项
A.大量排钾利尿
B.多次灌肠和导泻
C.大量放腹水
D.上消化道出血
E.腹腔感染
参考答案:B
参考解析:灌肠和导泻可促进氨的排出,减少氨的吸收,从而降低血氨,是治
疗和预防肝性脑病的措施。
[单选题]42.厌氧菌感染支气管扩张患者痰液的特征是
A.铁绣色
B.胶冻样
C.脓痰
D.血性痰
E.痰有恶臭味
参考答案:E
参考解析:痰液性状随病因不同而异。如黄脓痰多为化脓性感染;铁锈色痰见
于肺炎球菌肺炎;粉红色泡沫痰提示急性左侧心力衰竭;果酱样痰多为肺吸虫
病,胶冻样痰常见于克雷伯杆菌肺炎;痰有恶臭气味提示有厌氧菌感染。
[单选题]43.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是
A.胸腔持续引流
B.呼吸兴奋药
C.大剂量使用强心、利尿药
D.小剂量、间歇使用镇静药
E.通畅呼吸道,持续低流量吸氧
参考答案:E
参考解析:肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张,气道
阻塞等,导致二氧化碳潴留和痰液不易排出,因此缓解呼吸困难的主要措施是
通畅气道,同时持续低流量吸氧,即可缓解缺氧症状,又不会抑制呼吸运动。
[单选题]44.出现黑便提示上消化道出血量为
A.>5ml
B.5〜20ml以上
C.20〜50ml以上
D.30〜50ml以上
E.50〜70ml以上
参考答案:E
参考解析:出现黑便提示上消化道出血量为50〜70nli以上。
[单选题]45.为了制止蛛网膜下腔出血的病人继续出血,不正确的是
A.绝对卧床休息2~4周
B.保持血压稳定
C.防止便秘
D.应用止血药物
E.手术治疗
参考答案:A
参考解析:蛛网膜下腔出血的病人,为了有效地制止继续出血,病人要绝对卧
床休息4〜6周,尽量避免一切可能增加病人的血压和颅内压的诱发因素。
[单选题]46.慢性肾炎治疗原则说法不正确的为
A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗
B.注意休息,避免剧烈运动,避免劳累
C.高磷饮食
D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,V3g/d
E.小剂量阿司匹林,延缓肾衰
参考答案:C
参考解析:慢性肾炎病人应该鼓励其摄入低磷饮食。
[单选题]47.下列哪项不是判断肺心病氧疗有效的表现
A.皮肤转暖
B.发绢减轻
C.呼吸过缓或间停呼吸
D.呼吸频率减慢、节律正常
E.心率减慢,节律正常
参考答案:C
参考解析:呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现,提示病情危重。
[单选题]48.关于X线钢剂灌肠检查正确的是
A.检查前1天晚上服用泻剂
B.检查前2天开始半流多渣饮食
C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D.向病人解释钢剂一般于灌肠第二天可排出,此期间粪便呈黄白色
E.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂
参考答案:A
参考解析:X线钢剂灌肠检查前2天开始半流质低渣饮食,检查前1天晚上服用
泻剂,当天应禁食,并用生理盐水清洁灌肠。以上肠道准备的目的是减少肠道
粪质残留对钢剂造影效果的影响。领剂一般于灌肠后3天才能完全排出.检查后
应观察患者排便情况,有便秘者可适当应用泻剂。
[单选题]49.下列急救措施中,可有效地用于低血糖反应的是
A.减少胰岛素用量
B,就地休息
C.多饮水
D.立即食用糖果或含糖饮料
E.加大饭量
参考答案:D
参考解析:一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白
糖以温水冲服,较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液40ml,一般注射几分钟
后病人逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再次昏迷。
[单选题]50.男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2d来因受
凉而致发热,咳嗽剧烈,痰脓色黄且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿
啰音。对该病人实施的护理措施错误的是
A.对神志不清者可进行机械通气
B.及时清除痰液
Q密切观察病情
D.而吸兴普药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
E.给予高流量、高浓度持续吸氧
参考答案:E
参考解析:患者为肺心病病人,存在二氧化碳潴留,吸氧应选择持续低流量给
氧。
[单选题]51.患者,女性,52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退,肝
区持续性胀痛,体重减轻10kg,入院后确诊为肝癌,进行了肝动脉栓塞化疗。
对该患者术后护理措施不妥的是
A.术后进食流质,减轻恶心、呕吐等不适
B.穿刺部位压迫止血
C.遵医嘱给予止痛药物
D.防止肝性脑病的诱发因素
E.遵医嘱输入白蛋白
参考答案:A
参考解析:肝动脉栓塞化疗术后穿刺部位应压迫止血15分钟,再加压包扎,排
除B;对48小时内腹痛可根据需要按医嘱注射哌替咤以缓解疼痛,排除C;护
理过程中预防肝性脑病的发生,排除D;肝动脉栓塞化疗术后1周后。因肝缺血
影响肝糖原储存和蛋白质合成,应根据医嘱静脉输入白蛋白,排除E。肝动脉栓
塞化疗术后由于肝动脉血供突然减少,可发生栓塞后综合征,即出现腹痛、发
热、恶心、呕吐肝功能异常等。因此术后应禁食2〜3天,逐渐过渡到流质饮
食。故选A。
[单选题]52.病人女性,57岁,因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭,对病人进行饮食
指导时不妥的是
A.低蛋白饮食,20〜40g/d
B.摄入优质蛋白质,如豆制品等
C.低磷、高热量饮食
D.每日液体入量应按前1天出液量加500〜600ml来计算
E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水
参考答案:B
参考解析:慢性肾衰病人饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,尽
量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。
[单选题]53.患者女性,31岁。近两天频繁干咳,伴有胸骨后不适,来院就诊。
听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑:急性支气管炎。若患者为病毒感染致
病时,血常规多是
A.白细胞总数增高
B.血白细胞计数正常
C.血白细胞计数下降
D.淋巴细胞减少
E.中性粒细胞增高
参考答案:B
参考解析:病毒感染时,血白细胞计数多正常,细菌感染较重时,白细胞总数
和中性粒细胞增高。
[单选题]54.患者,男性,65岁。因发热一周入院,诊断为肺炎,目前出现烦
躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷,不正确的护理措施是
A.迅速建立静脉通路
B.输液速度不宜过快
C.监测血压
D.密切观察尿量
E.应用热水袋保暖
参考答案:B
参考解析:本题考查的肺炎伴感染性休克的护理措施。在建立静脉通路后补液
应先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,宁少勿多。本题正确答案是B。
[单选题]55.患者男,53岁,患有肺结核,住院期间突然出现喷射性大咯血,继
而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅,清除血块
E.人工呼吸
参考答案:D
参考解析:此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。大咯血
主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出
现,应及时识别,及时抢救,处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此
题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血窒息,
应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅,故正确答案为D。
[单选题]56.患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,
频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生
左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
A.高浓度吸氧
B.利尿、低盐饮食
C.端坐、双腿下垂
D.平卧、抬高双腿
E.皮下注射吗啡
参考答案:C
参考解析:急性左心衰竭为减轻呼吸困难,首先应采取的护理措施是保证患者
充分休息,给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻
心脏负担。
[单选题]57.患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为
冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和
浓茶,化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容
中,下列哪项不妥
A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
D.平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查
E.保持情绪稳定,不可过度劳累
参考答案:C
参考解析:本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因
素,胸痛发作时及时止痛。关于硝酸甘油的用法应当是含服1片硝酸甘油后疼
痛仍不缓解,5分钟后需再服1片,若仍不缓解,5分钟后可再服1片,连续服
用3片仍不缓解,应警惕急性心肌梗死的发生,需立即送医院救治。
[单选题]58.女性,42岁,患甲状腺功能亢进,易激动,烦躁易怒,多虑。对其
最主要的护理措施是
A.心理护理
B.对症护理
C.突眼护理
D.密切观察病情
E.加强饮食护理
参考答案:A
参考解析:甲状腺功能亢进病人由于中枢神经系统兴奋性增高,病人急躁易
怒,护理应向患者解释情绪、行为改变的原因,以减轻病人原有的因疾病而产
生的压力,提高对疾病的认知水平。
[单选题]59.病人女性,46岁。近8个月出现怕热、多汗、情绪激动,且经常腹
泻。体格检查:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,诊断为甲状腺功能亢进收
入院进一步诊治。对病人采取的护理措施中不正确的是
A.密切观察病人的高代谢症状群
B.严密观察病情变化,尤其要观察有否甲亢危象的征兆,并准确记录
C.保持病室安静,避免强光和噪声刺激
D.做好皮肤护理
E.大量喝开水与浓茶
参考答案:E
参考解析:甲亢病人的基础代谢率本来就很高,如果大量摄取茶叶中的咖啡
因,会加速新陈代谢,出现各种营养素消耗增加,而且会使甲亢病人无法得到
很好的休息而加重病情。
[单选题]60.病人女性,35岁。因鼻塞、流清涕、咽痛并伴四肢对称性无力收治
入院,确诊为格林-巴利综合征,经治疗恢复。出院时,护士对其的健康指导不
正确的是
A.帮助病人及家属掌握本病的自我护理方法以及有关的知识
B.肢体不能完全恢复病前的功能
C.增强体质,避免感冒、疲劳等诱发因素
D.坚持肢体的被动和主动运动
E.加强康复锻炼和日常生活自理能力的训练
参考答案:B
参考解析:格林-巴利综合征的病人,病情稳定后2〜4周开始恢复,85%的病例
可获完全恢复。所以“肢体不能完全恢复病前的功能”是错误的。
[单选题]61.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困
难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是
A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗
参考答案:D
参考解析:患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过
敏性哮喘。对过敏性哮喘,应脱离导致过敏的环境,平时适当锻炼,增强体
质,注意避免可能导致发病的食物,如鱼、虾等,给予免疫治疗,减少发病,
故A、B、C、E选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免
接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选D。掌握“'支气管
哮喘”知识点。
[单选题]62.对慢性肾盂肾炎病人,经系统治疗,尿WBC已转阴,防止慢性肾盂
肾炎病人复发的措施中不正确的措施是
A.应用大剂量广谱抗生素至少6个月
B.多饮水,定时排尿
C.增加营养,提高免疫力
D.定期复查尿常规和细菌培养
E.洗澡时不用池浴,坚持淋浴
参考答案:A
参考解析:对于复发性尿路感染,应用强效抗生素,在允许的范围内最大剂量
治疗6周而非6个月。
[单选题]63.患者,女性,22岁。原有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多
次突发抽搐,间歇意识不清、两便失禁,下午急诊入院。其首选药物治疗是
A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射
B.20%甘露醇静脉滴注
C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射
D.10%水合氯醛20〜30ml保留灌肠
E.地西泮静脉注射
参考答案:E
参考解析:癫痫持续状态的治疗可依次选用下列抗癫痫药物制止发作:(1)地
西泮10〜20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而
复发者可在30分钟后重复注射,或将地西泮100〜200mg溶于5%葡萄糖溶液
500ml中,于12小时内缓慢静脉滴注。(2)苯妥英纳10〜20mg/kg稀释于生理
盐水20〜40ml作静脉注射,速度不超过50mg/min。(3)异戊巴比妥纳0.5g溶
解于注射用水10ml作静脉注射,速度不超过O.lg/min。应注意有无呼吸抑制和
血压降低。(4)10%水合氯醛20〜30ml保留灌肠。
[单选题]64.患者,男性,16岁。自诉半月前吃花生时发生呛咳,此后间断咳
嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X线检查无异常,为进一步明确诊断,首先需要
做哪些检查
A.胸部B超
B.肺功能
C.肺CT
D.气管镜
E.血气分析
参考答案:D
参考解析:该题考察的是气管镜的适应证。该病人有明确的异物吸入史,而CT
检查主要是诊断肿物、感染等病变。
[单选题]65.患者,女性,46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院,伴呕吐,有食用
街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史,目前病人最主要的护理问题是
A.疼痛:与胃的急性炎症有关
B.营养失调:低于机体需要量
C.恐惧:害怕出血危及生命
D.体液不足:与持续腹泻、呕吐有关
E.活动无耐力:与体液丢失过多有关
参考答案:D
参考解析:因病人持续腹泻、呕吐1天,体液丢失过多,应尽快建立静脉通路
补充液体。
[单选题]66.患者,女性,31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血
红蛋白89g/L,红细胞3.2X107L,血小板55X107L。初步诊断“慢性特发性
血小板减少性紫瘢”。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题
是
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C,有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症:颅内出血
参考答案:E
参考解析:血小板计数低于40X109/L,应减少活动。低于20X109/L,应绝对
卧床休息,进流质、半流质和少渣饮食,保持大便通畅,有便秘者应给予开塞
露或温水灌肠辅助排便,以防因便秘用力而引起颅内压增高导致颅内出血。患
者血小板为55X107L,所以E错误。
[单选题]67.患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每
H0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
参考答案:C
参考解析:洋地黄类药物常见毒性反应包括:
(1)胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。
(2)神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。
(3)心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联
律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动
过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩
样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。
[单选题]68.患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后
仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,
经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是
A.按时服药
B.癌变的可能性
C.合理饮食的重要性
D.胃溃疡的发病机制
E.学会排解压力
参考答案:C
参考解析:合理安排生活和工作,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累;定
时进食,进食时保持心情舒畅,少食多餐,细嚼慢咽,防过饥过饱,忌暴饮暴
食,禁食辛辣、过酸的食物和油炸食品,不吃过冷或过热的食物,禁喝咖啡、
红茶、酒类等饮料;戒烟、禁酒。建立合理的饮食结构,进富含营养、高热
量、易消化、非刺激性食品,如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋
白较高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃;红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长,可
使胃过度扩张,应少吃。
[单选题]69.患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,
血氨增高,肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是
A.碳水化合物
B.维生素
C.蛋白质
D.脂肪
E.钠盐
参考答案:C
参考解析:考察肝性脑病的饮食护理。肝性脑病患者限制蛋白质摄入,发病开
始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。
[单选题]70.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定而坚持上班工作。近
日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发
作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.利尿降压
D.激素疗法
E.中医疗法
参考答案:C
参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的治疗。慢性肾小球肾炎的主要目的是防
止或延缓肾功能的恶化,高血压是慢性肾炎进展、肾功能恶化的重要诱因。本
病例中高血压是病情恶化的诱因,因此控制高血压是最佳措施。
[单选题]71.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐
怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅,清除血块
E.人工呼吸
参考答案:D
参考解析:此题主要考查护理人员对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。大
咯血主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,
旦出现,应及时识别,及时抢救,处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通
畅。此题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血
窒息,应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅,故正确答案为D。
[单选题]72.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、
胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是
A.穿上衣物,注意保暖
B.卧床休息
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处
参考答案:E
参考解析:患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环
境,将患者搬到室外空气新鲜处。
[单选题]73.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、
咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症所致心律失常
E.尿毒症引起的心力衰竭
参考答案:E
参考解析:本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、
心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫
样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。
[单选题]74.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小
时,体温37.9C,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容
物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体,该患者是
可能发生了
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
参考答案:E
参考解析:患者反复发作上腹部疼痛5年,说明患者有消化性溃疡,突发上腹
部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安,腹部检查可
见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,为十二指肠穿孔
的表现。
共享题干题
女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收
缩。入院体检:气急,不能平卧,血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率
120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣
音。肝颈静脉回流征阴性。
[单选题]1.对该患者的护理措施中不正确的是
A.绝对卧床休息
B.观察疼痛缓解的情况
C.保持室内环境安静
D.营养丰富高蛋白饮食
E.观察生命体征变化
参考答案:D
参考解析:患者此时症状明显、病情危重,暂不宜进食。掌握“内科-实践能力
6”知识点。
[单选题]2.患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在
A.急性右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.急性全心衰竭
D.急性肺部感染
E.自发性气胸
参考答案:B
参考解析:咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的特征性表现。掌握“内科-实践能力
6”知识点。
[单选题]3.根据上述情况,患者需要静脉滴注硝普钠,正确的用法是
A.静脉滴注时先快后慢
B.30min监测血压1次
C.72h监测血药浓度
D.避光滴注
E.可静脉推注
参考答案:D
参考解析:硝普钠见光后易生成氟化物,使用时应避光。掌握“内科-实践能力
6”知识点。
患者,男性,56岁。慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20
余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0〜3个
/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Crl220umol/L,血钠
125mmol/Lo
[单选题]4.针对该病人,应选择的治疗措施是
A.降血压
B.速尿lOOmg,每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂
参考答案:D
参考解析:由病人目前症状可知,病人血肌酎、尿素氮明显升高,结合病人慢
性肾炎病史,因此该病人目前最主要的治疗措施应为透析治疗。
[单选题]5.此病人目前饮食护理措施正确的是
A.蛋白质摄入lg/(kg,d),多食动物蛋白,不限盐
B.蛋白质摄入0.6g/(kg•d),动物蛋白为主,限盐
C.蛋白质摄入0.3g/(kg•d),多食植物蛋白,不限盐
D.高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐
E.高蛋白饮食,不限盐
参考答案:B
参考解析:慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有
氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄入,一般为0.5~0.8g/(kg•d)o所以选
Bo
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳
嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”
入院治疗。
[单选题]6.入院后,病人出现口唇发组,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
参考答案:D
参考解析:该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作,此时病人出现低氧
的表现,应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时,呼吸
频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难,出现
点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者COZ潴留可引起
呼吸停止。
[单选题]7.如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人
保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是
A.胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成
B.雾化吸入一般10〜20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口
C.吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒
D.遵医嘱应用支气管舒张剂
E.鼓励病人多饮水
参考答案:C
参考解析:对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施,在吸痰时,
应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1〜2分钟,避免吸痰引起低氧血症。
[单选题]8.当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法
是
A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸
参考答案:B
参考解析:进行深而缓慢的腹式呼吸,于深吸气末屏气。然后缩唇,缓慢地通
过口腔尽可能地呼气。
患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年
冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来
心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、
面颊、甲床发绡,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满
布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
[单选题]9.患者此次心衰的主要诱因是
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
参考答案:D
参考解析:心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使
用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、
发热,T38C,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。
[单选题]10.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
参考答案:D
参考解析:护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其
中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。
患者,男性,32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2
个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无
触痛,能活动。血白细胞4.0X109/L,血清抗-HIV(+)o
[单选题]11.该病人应考虑为
A.支气管肺癌
B.白血病
C.艾滋病
D.梅毒
E.淋病
参考答案:C
参考解析:本病人由以下几项符合艾滋病诊断标准:①流行病学史:静脉吸毒
史;②临床表现:不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦;全
身淋巴结肿大;③实验室检查:血清抗-HIV(+),因此可以诊断为艾滋病。
[单选题]12.该病人应采取的隔离措施是
A.呼吸道隔离
B.血液、体液隔离
C.接触隔离
D.肠道隔离
E.血液、体液隔离及保护性隔离
参考答案:E
参考解析:因为艾滋病传播途径为血液、体液和母婴传播,同时,艾滋病病人
免疫功能低下,因此应采取血液、体液及保护性隔离。
[单选题]13.针对该病人的护理措施,错误的是
A.严格执行消毒隔离措施
B.提供病人与家属、亲友沟通机会,获得更多心理支持
C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离
E.多与病人沟通,鼓励病人树立战胜疾病的信心
参考答案:D
参考解析:日常的接触不会传播艾滋病病毒,因此,不需要进行严密隔离。
患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢
瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗
死灶存在。
[单选题]14.根据已有资料,患者最有可能的诊断是
A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
参考答案:C
参考解析:根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据
有:①患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征:安静休息
时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;③MRI检查结果。选项A帕金森
病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;选项B,脑
出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;选项D,短暂
性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;选项E,蛛网膜
下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等
局限性神经症状少见。
[单选题]15.下列护理措施不妥的是
A.保持安静的休息环境
B.使用溶栓药物时注意观察
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