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文档简介

[单选题H.最简便的杀灭结核分枝杆菌的方是

A.阳光暴晒2小时

B.煮沸1分钟

C.70%酒精接触2分钟

D.来苏水接触2〜12小时

E.直接焚烧带有病菌的痰纸

参考答案:E

参考解析:最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是直接焚烧带有病菌的痰纸。

[单选题]2.消化性溃疡患者并发幽门梗阻,血钾2.8mmol/L,遵医嘱给予静脉补

钾,下列哪项护理措施不正确

A.见尿补钾

B.速度不宜过快

C.以最快的速度尽早补足

D.浓度一般不超过0.3%

E.每日补钾量一般不超过4〜6g

参考答案:C

参考解析:补钾速度不宜过快。

[单选题]3.急性肾炎伴急性肾衰竭时排钾的最佳措施是

A.使用钙盐

B.使用碱剂

C.使用利尿药

D.血液透析

E.结肠透析

参考答案:D

参考解析:透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法,同时该患者的病情也达到

了透析指征。

[单选题]4.为减轻急性胰腺炎病人的疼痛,可协助其采取的体位是

A.俯卧

B.去枕平卧

C.屈膝侧卧

D.半坐卧位

E.头低脚高

参考答案:C

参考解析:急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧

位,以减轻疼痛。

[单选题]5.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是

A.易刺激肠蠕动

B.增加肠道感染的可能

C.预防肠道出血

D.肥皂水为碱性,增加氨的吸收

E.导致电解质紊乱

参考答案:D

参考解析:肥皂水为碱性,可增加氨的吸收,而肝性脑病患者肠内应保持偏酸

环境,有利于血中NIL逸出肠黏膜进入肠腔,与H+合成NH;/sub>随粪便排出。

[单选题]6.有机磷农药中毒后,不能用碱性溶液洗胃的是

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.氧乐果

E.乙硫磷

参考答案:A

参考解析:绝大多数有机磷农药在碱性溶液中很快分解而失去毒力,但敌百虫

在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。

[单选题]7.控制典型心绞痛发作首选药物是

A.双口密达莫

B.普尼拉明

C.硝酸甘油

D.阿托品

E.戊四硝酯

参考答案:C

参考解析:控制典型心绞痛发作首选硝酸甘油,除扩张冠状动脉,降低阻力,

增加冠状循环的血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心

室容量、心腔内压、心排血量和血压,降低心脏前后负荷和心肌的需氧量,从

而缓解心绞痛。

[单选题]8.血气标本的采集方法,正确的是

A.大多取肘静脉血

B.一般取0.5ml血

C.选用1ml干燥注射器

D.注射器需用肝素湿润

E.将采集的血液标本注入试管中立即送检

参考答案:D

参考解析:血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用

肝素湿润后,排尽空气,取血约1mL拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔

绝空气,立即送检。

[单选题]9.不需要抽气治疗、可自行吸收的单纯性气胸,其肺萎陷程度小于

A.<35%

B.<20%

C.<25%

D.<30%

E.<50%

参考答案:B

参考解析:该题是考查气胸的处理原则:①闭合性气胸,肺压缩<20%者,即可

自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1次/I〜2天,每次600〜

800ml为宜;②开放性气胸或呼吸困难明显、不稳定性气胸、肺压缩程度严重的

病人,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引。③张

力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压

持续吸引。

[单选题]10.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为

A.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

B.促使CO?排出过速

C.其主要病因不是缺氧

D.容易发生氧中毒

E.诱发代谢性酸中毒

参考答案:A

参考解析:低浓度给氧的依据是:患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚

至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作

用,当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作

用,结果使呼吸受到抑制,CO?潴留增加。采取持续低流量给氧,既提高PaOz,

改善缺氧,又不加重CO?的潴留。

[单选题]11.卜叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为

A.头低脚高,俯卧位

B.头高脚低,俯卧位

C.头低脚高,仰卧位

D.头高脚低,仰卧位

E.平卧位

参考答案:A

参考解析:本题考查的知识点一一支气管引流的体位

原则:依病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支气管

开口向下。

本题题干已经给出提示信息:“下叶后基底段支气管扩张”,由此可以判断,

患者引流的体位是:头低脚高,俯卧位。因此正确答案A。

[单选题]12.对急性肾盂肾炎患者的护理措施不妥的是

A.清淡富有营养的饮食

B.冰袋降温

C.卧床休息

D.不宜多饮水

E.补充多种维生素

参考答案:D

参考解析:急性肾盂肾炎,应鼓励多饮水、勤排尿,以达到冲刷尿路、减轻症

状的目的。

[单选题]13.下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

A.救护者跪于病人一侧

B.两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上

C.上半身前倾,两肩位于双手正上方

D.借助手臂的力量垂直用力下压

E.抬起时掌根不要离开胸壁

参考答案:D

参考解析:本题考查了心肺复苏术的操作技术中胸外心脏按压的操作技术。在

进行胸外按压时,应使按压时手臂伸直,借助上半身的力量垂直向下用力,而

非手臂的力量。

[单选题]14.早期判断上消化道大出血的最有价值的指标是

A.呕血量

B.血细胞比容测定

C.血红蛋白的测定

D.黑粪的颜色和量

E.血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现

参考答案:E

参考解析:呕血与黑粪虽然有助于估计出血量,但因混有胃内容物及粪便,且

部分血液潴留在胃肠道内,故不能据此准确判断出血量;出血早期血象检查无

变化,因此也不宜通过血红蛋白和血细胞比容早期判断上消化道大出血。而上

消化道大出血早期可发生急性周围循环衰竭,其程度轻重与出血量大小和失血

速度快慢有关,因此是早期判断出血最有价值的指标。

[单选题]15.关于甲状腺功能亢进症病人的饮食护理,错误的是

A.高蛋白饮食

B.高碘饮食

C.高热量饮食

D.高维生素饮食

E.忌浓茶和咖啡

参考答案:B

参考解析:为满足甲状腺功能亢进病人机体代谢亢进的需要,应给予高热量、

高蛋白、高维生素及矿物质饮食。禁止摄入刺激性的食物及饮料,如浓茶、咖

啡等,以免引起病人精神兴奋。含碘食物可使甲状腺功能亢进症状加重,并影

响抗甲状腺药物的疗效。

[单选题]16.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A.避免诱因

B.控制感染

C.小剂量使用呼吸兴奋药

D.使用强心药,避免心衰

E.通畅呼吸道,持续低流量吸氧

参考答案:E

参春秋斤:肺气肿病人呼吸困难的主要原因是气道阻塞,二氧化碳潴留。因

此,缓解呼吸困难的有效措施是保持气道通畅,给予持续低流量吸氧。

[单选题]17.慢性肾功能不全高磷血症应该选择

A.口服碳酸钙

B.静脉注射碳酸氢钠

C.补充活性维生素D

D.肌内注射红细胞生成素

E.血液透析

参考答案:A

参考解析:本组题目考查慢性肾衰竭的治疗原则。慢性肾衰竭时防治高磷血

症,饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药,如进餐时口服碳酸钙。既可降低血

磷,又可供给钙,同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时一,首

选的药物是骨化三醇,对于肾性骨软化症疗效甚佳,对囊性纤维性骨炎也有一

定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗,多可收到较好的

疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸

中毒时。

[单选题]18.血液系统疾病预防感染的护理措施不妥的是

A.病室定期紫外线消毒

B.加强营养,提高机体抵抗力

C.便后坐浴

D.多探视,给予心理支持

E.定时洗澡、换衣、漱口

参考答案:D

参考解析:病人自身免疫功能下降,探视可能会造成外源性的感染,而加重疾

病。

[单选题]19.甲状腺功能减低症病人护理措施不包括

A.观察注意生命体征

B.防止皮肤干裂

C.腹泻的护理

D.环境温度的调节

E.指导病人适量运动

参考答案:C

参考解析:甲状腺功能减退症的护理措施包括:①病情观察:注意生命体征、

神志、皮肤、胃肠道症状以及精神、动作、语言状态等。②协助病人的日常生

活包括饮食的照顾;便秘者的护理;环境温度的调节,注意保暖防烫伤;保护

皮肤完整性,防止皮肤干裂;防止外伤的发生;适量运动等。③药物治疗的护

理。

[单选题]20.护理重症哮喘患者时,错误的是

A.守护在床边,加强心理护理

B.安排舒适的半卧位或坐位

C.给予低流量鼻导管吸氧

D.限制水的摄入,勿勉强进食

E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

参考答案:D

参考解析:对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便

秘,改善呼吸功能。掌握“、支气管哮喘”知识点。

[单选题]21.对咯血患者的病情观察,应特别注意

A.咯血量多少

B.体温高低

C.咯血速度快慢

D.脉搏和血压变化

E.有无窒息先兆或窒息表现

参考答案:E

参考解析:大咯血的患者会出现血液误吸进入气道,导致窒息而在短时间内危

及生命,故应特别注意。而其他选项也是应该注意观察的项目,以判断咯血的

进展、有无休克等,但不会短时间危及生命。

[单选题]22.可以行脑血管造影检查的病人是

A.血小板减少的病人

B.对麻醉剂过敏的病人

C.严重肾功能不全的病人

D.硬膜下积液的病人

E.全身感染的病人

参考答案:D

参考解析:脑血管造影的禁忌证包括:有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过

敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人,硬膜下积液的病人可

以进行脑血管造影的检查。

[单选题]23.腹膜透析的最主要并发症为

A.透析液引流不畅

B.腹痛

C.低血压

D.腹膜炎

E.腹腔出血

参考答案:D

参考解析:腹膜炎是腹透的主要并发症,大部分感染来自透析管道的皮肤出口

处。

[单选题]24.儿童糖尿病较常见的类型为

A.1型

B.2型

C.3型

D.4型

E.5型

参考答案:A

参考解析:儿童糖尿病绝大多数为1型,即胰岛素依赖型,病情较成人重。

[单选题]25.下列因素除外哪一项外均与糖尿病发病有关

A.某些药物的使用

B.超重

C.遗传

D.内分泌疾病

E.性别

参考答案:E

参考解析:糖尿病发生可能与以下因素有关:遗传因素、自身免疫反应、环境

因素(如都市化生活)、高热量饮食、缺乏体育锻炼等。

[单选题]26.对纤维支气管镜检查术的护理措施错误的是

A.术前8小时禁食水

B.术前半小时皮下注射阿托品

C.术后2小时可进温凉流质

D.术后半小时减少说话,使声带得以休息

E.年老、病重或肺功能不全者,给予吸氧

参考答案:A

参考解析:进行纤维支气管前4小时禁食水,术前半小时皮下注射阿托品,对

于年老、病重或肺功能不全者,给予吸氧,必要的进行心电图检查和血气分

析;术后禁食2小时,后可以进温凉流质或半流质饮食,术后半小时之内尽量

少说话,可以使声带得以休息,如有声音嘶哑或咽喉部疼痛,可给雾化吸入。

[单选题]27.肠结核病人的饮食护理,叙述不正确的是

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.易于消化的食物

E.富含脂肪和粗纤维的食物

参考答案:E

参编军析:由于结核病是一种消耗性疾病,只有保证充足的营养供给,提高机

体的抵抗力,才能促进疾病的愈合。因此,应给予病人高热量、高蛋白、高维

生素而又易于消化的食物。腹泻明显的病人应少食乳制品以及富含脂肪和粗纤

维的食物,以免加快肠蠕动。

[单选题]28.关于支气管扩张患者体位引流排痰,错误的是

A.病变肺叶应位于高处

B.每日2〜4次,每次15〜20分钟

C.可先用生理盐水等雾化吸入

D.引流在饭后进行

E.可配合深呼吸,拍背等提高排痰效果

参考答案:D

参考解析:依病变部位不同,采取相应的体位,使病变部位处于高处,引流支

气管开口向下。同时辅以拍背,以借重力作用使痰液流出。每次15〜20分钟,

每日2〜3次。引流宜在饭前进行,防止饭后引流致呕吐。必要时,对痰液黏稠

者可先用生理盐水超声雾化吸入或用祛痰药(澳己新、氯化钱等)以稀释痰

液,提高引流效果。

[单选题]29.病人行纤维支气管镜检查后,护士需要观察的内容不包括

A.有无声音嘶哑或咽痛

B.有无发热、胸痛

C.有无痰中带血或血痰

D.有无球结膜水肿

E.有无胸闷或呼吸困难

参考答案:D

参考解析:气管镜检查术后鼓励病人轻咳出痰液及血液;术后半小时内减少说

话,使声带得以充分休息,如有声嘶或咽部疼痛,可给雾化吸入;密切观察病

人有无发热、胸痛;有无呼吸道出血,若为痰中带血丝,一般不需特殊处理,

如出血较多,应及时通知医生,并配合处理。注意有无胸闷、气急等情况,少

数病人可并发气胸。

[单选题]30.急性胰腺炎病人,为减轻疼痛,护士可协助其采取的卧位是

A.俯卧

B.去枕平卧

C.头低脚高

D.屈膝侧卧

E.半坐卧位

参考答案:D

参考解析:急性胰腺炎病人应卧床休息、,并协助病人选择舒适卧位,如弯腰、

屈膝侧卧,以减轻疼痛。

[单选题]31.对肺脓肿病人进行口腔护理的主要目的是

A.有利于痰液排出

B.促进唾液分泌

C.促进食欲

D.减少感染

E.减少痰量

参考答案:D

参考解析:肺脓肿病人由于口腔黏膜干燥、应用抗生素等原因易发生口腔黏膜

溃疡,故应做好口腔护理减少感染。本题正确答案是D。

[单选题]32.下列对一位药物治疗无效的阵发性心房颤动病人进行电复律治疗术

前指导中不正确的是

A.治疗时会给予吸氧

B.治疗时需仰卧于硬板床上

C.在治疗前6小时需禁食、禁水

D.治疗过程中病人始终保持清醒状态

E.治疗中严密心电监护

参考答案:D

参考解析:电复律治疗术中地西泮10〜30mg,静脉注射,至病人处于昏睡状

态,注入前先用面罩吸氧10〜15分钟。

[单选题]33.有关狂犬病病人的护理错误的是

A.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤,因此应当常规固定病人四肢,限制活动

B.单间接触隔离。被病人唾液沾染的用品均应消毒

C.病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激

D.若可能给予流食或半流食,必要时咽部用0.5%〜1%丁卡因喷雾后鼻饲

E.密切观察生命体征;留意呼吸频率;节律的改变,血氧饱和度的变化

参考答案:A

参考解析:重点是单室隔离,保持安静,防止一切音、光、风的刺激;保持

水、电解质平衡;减少吞咽肌及呼吸肌痉挛的措施;保持呼吸道通畅,防止窒

息。

[单选题]34.腰椎穿刺术后的病人,必须去枕平卧4〜6小时,目的是为了防止

A.穿刺部位感染

B.低颅压性头痛

C.穿刺部位出血

D.脑脊液外漏

E.颅内感染

参考答案:B

参考解析:穿刺后穿刺点上覆盖纱布,并以胶布固定;协助病人去枕平卧4〜

6h;病人有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导病人延长

平卧的时间,给病人多饮水或静脉滴注生理盐水等,可使头痛缓解或消失。

[单选题]35.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周

D.症状体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失

参考答案:A

参考解析:肺炎球菌肺炎热退后继续用药3天,一般疗程7〜10天。

[单选题]36.冠状动脉造影术的护理措施,正确的是

A.进行造影检查前,可不做造影剂过敏试验

B.术后用沙袋压迫穿刺部位,并妥善固定以防出血

C.术后常规口服抗生素

D.右心检查后卧床休息3〜6小时

E.左心检查后卧床休息6〜12小时

参考答案:B

参考解析:因为进行造影检查前,一定要做造影剂过敏试验,故A错误;术后

常规静脉滴注抗生素,而不是口服,故C错误;右心检查后卧床休息6〜12小

时,左心检查后卧床休息12〜24小时,故D、E错误。选项B正确。

[单选题]37.治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.急性肾衰竭

E.酸碱失衡

参考答案:B

参考解析:大量利尿,可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢

失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多,导致代谢

性碱中毒,使血N4通过血脑屏障,诱发肝性脑病。

[单选题]38.吉兰-巴雷综合征的病人,出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取

的措施是

A.给予阿托品治疗

B.去枕平卧位

C.高流量吸氧

D.立即人工呼吸

E.迅速准备气管插管或切开

参考答案:D

参考解析:对于吉兰-巴雷综合征的病人,应该严密观察病情。对有呼吸困难者

及时气管切开,对呼吸麻痹者应立即施行人工呼吸。

[单选题]39.关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是

A.奥美拉喋初次服用应减少活动

B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服

C.抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收

D.硫糖铝片应在餐后1小时给药

E.胶体钿剂应在餐后0.5小时给药

参考答案:A

参考解析:氢氧化铝凝胶片剂应嚼服,不能用温开水送服;抗酸药可与奶制品

相互作用形成络合物,应避免同时服用;硫糖铝在酸性环境下有效,应餐前1

小时给药;胶体祕剂也在酸性环境下起作用,应餐前0.5小时给药。故选项B、

C、D、E均不正确。奥美拉理可引起头晕,特别是用药初期,因此初次服用应减

少活动。

[单选题]40.肝性脑病患者的护理措施中,最重要的环节是

A.加强安全措施

B.去除和避免一切诱发因素

C.注意休息

D.合理饮食

E.密切观察病情变化

参考答案:B

参考解析:肝性脑病目前尚无特效疗法,因此在护理过程中应重点去除和避免

诱发因素,减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多,包

括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。

[单选题]41.以下可诱发肝性脑病的因素中,应除外哪项

A.大量排钾利尿

B.多次灌肠和导泻

C.大量放腹水

D.上消化道出血

E.腹腔感染

参考答案:B

参考解析:灌肠和导泻可促进氨的排出,减少氨的吸收,从而降低血氨,是治

疗和预防肝性脑病的措施。

[单选题]42.厌氧菌感染支气管扩张患者痰液的特征是

A.铁绣色

B.胶冻样

C.脓痰

D.血性痰

E.痰有恶臭味

参考答案:E

参考解析:痰液性状随病因不同而异。如黄脓痰多为化脓性感染;铁锈色痰见

于肺炎球菌肺炎;粉红色泡沫痰提示急性左侧心力衰竭;果酱样痰多为肺吸虫

病,胶冻样痰常见于克雷伯杆菌肺炎;痰有恶臭气味提示有厌氧菌感染。

[单选题]43.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A.胸腔持续引流

B.呼吸兴奋药

C.大剂量使用强心、利尿药

D.小剂量、间歇使用镇静药

E.通畅呼吸道,持续低流量吸氧

参考答案:E

参考解析:肺气肿病人呼吸困难的主要原因是终末支气管远端气腔扩张,气道

阻塞等,导致二氧化碳潴留和痰液不易排出,因此缓解呼吸困难的主要措施是

通畅气道,同时持续低流量吸氧,即可缓解缺氧症状,又不会抑制呼吸运动。

[单选题]44.出现黑便提示上消化道出血量为

A.>5ml

B.5〜20ml以上

C.20〜50ml以上

D.30〜50ml以上

E.50〜70ml以上

参考答案:E

参考解析:出现黑便提示上消化道出血量为50〜70nli以上。

[单选题]45.为了制止蛛网膜下腔出血的病人继续出血,不正确的是

A.绝对卧床休息2~4周

B.保持血压稳定

C.防止便秘

D.应用止血药物

E.手术治疗

参考答案:A

参考解析:蛛网膜下腔出血的病人,为了有效地制止继续出血,病人要绝对卧

床休息4〜6周,尽量避免一切可能增加病人的血压和颅内压的诱发因素。

[单选题]46.慢性肾炎治疗原则说法不正确的为

A.容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗

B.注意休息,避免剧烈运动,避免劳累

C.高磷饮食

D.有高血压、水肿者限制盐的摄入,V3g/d

E.小剂量阿司匹林,延缓肾衰

参考答案:C

参考解析:慢性肾炎病人应该鼓励其摄入低磷饮食。

[单选题]47.下列哪项不是判断肺心病氧疗有效的表现

A.皮肤转暖

B.发绢减轻

C.呼吸过缓或间停呼吸

D.呼吸频率减慢、节律正常

E.心率减慢,节律正常

参考答案:C

参考解析:呼吸过缓或间停呼吸是呼吸抑制的表现,提示病情危重。

[单选题]48.关于X线钢剂灌肠检查正确的是

A.检查前1天晚上服用泻剂

B.检查前2天开始半流多渣饮食

C.检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可

D.向病人解释钢剂一般于灌肠第二天可排出,此期间粪便呈黄白色

E.检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂

参考答案:A

参考解析:X线钢剂灌肠检查前2天开始半流质低渣饮食,检查前1天晚上服用

泻剂,当天应禁食,并用生理盐水清洁灌肠。以上肠道准备的目的是减少肠道

粪质残留对钢剂造影效果的影响。领剂一般于灌肠后3天才能完全排出.检查后

应观察患者排便情况,有便秘者可适当应用泻剂。

[单选题]49.下列急救措施中,可有效地用于低血糖反应的是

A.减少胰岛素用量

B,就地休息

C.多饮水

D.立即食用糖果或含糖饮料

E.加大饭量

参考答案:D

参考解析:一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白

糖以温水冲服,较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液40ml,一般注射几分钟

后病人逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再次昏迷。

[单选题]50.男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2d来因受

凉而致发热,咳嗽剧烈,痰脓色黄且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿

啰音。对该病人实施的护理措施错误的是

A.对神志不清者可进行机械通气

B.及时清除痰液

Q密切观察病情

D.而吸兴普药应在保持呼吸道通畅的前提下使用

E.给予高流量、高浓度持续吸氧

参考答案:E

参考解析:患者为肺心病病人,存在二氧化碳潴留,吸氧应选择持续低流量给

氧。

[单选题]51.患者,女性,52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退,肝

区持续性胀痛,体重减轻10kg,入院后确诊为肝癌,进行了肝动脉栓塞化疗。

对该患者术后护理措施不妥的是

A.术后进食流质,减轻恶心、呕吐等不适

B.穿刺部位压迫止血

C.遵医嘱给予止痛药物

D.防止肝性脑病的诱发因素

E.遵医嘱输入白蛋白

参考答案:A

参考解析:肝动脉栓塞化疗术后穿刺部位应压迫止血15分钟,再加压包扎,排

除B;对48小时内腹痛可根据需要按医嘱注射哌替咤以缓解疼痛,排除C;护

理过程中预防肝性脑病的发生,排除D;肝动脉栓塞化疗术后1周后。因肝缺血

影响肝糖原储存和蛋白质合成,应根据医嘱静脉输入白蛋白,排除E。肝动脉栓

塞化疗术后由于肝动脉血供突然减少,可发生栓塞后综合征,即出现腹痛、发

热、恶心、呕吐肝功能异常等。因此术后应禁食2〜3天,逐渐过渡到流质饮

食。故选A。

[单选题]52.病人女性,57岁,因糖尿病肾病导致慢性肾衰竭,对病人进行饮食

指导时不妥的是

A.低蛋白饮食,20〜40g/d

B.摄入优质蛋白质,如豆制品等

C.低磷、高热量饮食

D.每日液体入量应按前1天出液量加500〜600ml来计算

E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿者,可不限制饮水

参考答案:B

参考解析:慢性肾衰病人饮食应摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等,尽

量少食植物蛋白,如花生、豆类及其制品。

[单选题]53.患者女性,31岁。近两天频繁干咳,伴有胸骨后不适,来院就诊。

听诊肺部有散在干、湿啰音。初步考虑:急性支气管炎。若患者为病毒感染致

病时,血常规多是

A.白细胞总数增高

B.血白细胞计数正常

C.血白细胞计数下降

D.淋巴细胞减少

E.中性粒细胞增高

参考答案:B

参考解析:病毒感染时,血白细胞计数多正常,细菌感染较重时,白细胞总数

和中性粒细胞增高。

[单选题]54.患者,男性,65岁。因发热一周入院,诊断为肺炎,目前出现烦

躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷,不正确的护理措施是

A.迅速建立静脉通路

B.输液速度不宜过快

C.监测血压

D.密切观察尿量

E.应用热水袋保暖

参考答案:B

参考解析:本题考查的肺炎伴感染性休克的护理措施。在建立静脉通路后补液

应先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,宁少勿多。本题正确答案是B。

[单选题]55.患者男,53岁,患有肺结核,住院期间突然出现喷射性大咯血,继

而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是

A.立即取半卧位

B.加压给氧

C.立即气管插管

D.保持呼吸道通畅,清除血块

E.人工呼吸

参考答案:D

参考解析:此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。大咯血

主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,一旦出

现,应及时识别,及时抢救,处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此

题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血窒息,

应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅,故正确答案为D。

[单选题]56.患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,

频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生

左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

A.高浓度吸氧

B.利尿、低盐饮食

C.端坐、双腿下垂

D.平卧、抬高双腿

E.皮下注射吗啡

参考答案:C

参考解析:急性左心衰竭为减轻呼吸困难,首先应采取的护理措施是保证患者

充分休息,给予端坐位,双腿下垂,可降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻

心脏负担。

[单选题]57.患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为

冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和

浓茶,化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容

中,下列哪项不妥

A.戒烟、限酒,不饮浓茶

B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片

D.平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

参考答案:C

参考解析:本题综合考查了心绞痛的健康教育。主要是避免诱发心肌缺血的因

素,胸痛发作时及时止痛。关于硝酸甘油的用法应当是含服1片硝酸甘油后疼

痛仍不缓解,5分钟后需再服1片,若仍不缓解,5分钟后可再服1片,连续服

用3片仍不缓解,应警惕急性心肌梗死的发生,需立即送医院救治。

[单选题]58.女性,42岁,患甲状腺功能亢进,易激动,烦躁易怒,多虑。对其

最主要的护理措施是

A.心理护理

B.对症护理

C.突眼护理

D.密切观察病情

E.加强饮食护理

参考答案:A

参考解析:甲状腺功能亢进病人由于中枢神经系统兴奋性增高,病人急躁易

怒,护理应向患者解释情绪、行为改变的原因,以减轻病人原有的因疾病而产

生的压力,提高对疾病的认知水平。

[单选题]59.病人女性,46岁。近8个月出现怕热、多汗、情绪激动,且经常腹

泻。体格检查:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,诊断为甲状腺功能亢进收

入院进一步诊治。对病人采取的护理措施中不正确的是

A.密切观察病人的高代谢症状群

B.严密观察病情变化,尤其要观察有否甲亢危象的征兆,并准确记录

C.保持病室安静,避免强光和噪声刺激

D.做好皮肤护理

E.大量喝开水与浓茶

参考答案:E

参考解析:甲亢病人的基础代谢率本来就很高,如果大量摄取茶叶中的咖啡

因,会加速新陈代谢,出现各种营养素消耗增加,而且会使甲亢病人无法得到

很好的休息而加重病情。

[单选题]60.病人女性,35岁。因鼻塞、流清涕、咽痛并伴四肢对称性无力收治

入院,确诊为格林-巴利综合征,经治疗恢复。出院时,护士对其的健康指导不

正确的是

A.帮助病人及家属掌握本病的自我护理方法以及有关的知识

B.肢体不能完全恢复病前的功能

C.增强体质,避免感冒、疲劳等诱发因素

D.坚持肢体的被动和主动运动

E.加强康复锻炼和日常生活自理能力的训练

参考答案:B

参考解析:格林-巴利综合征的病人,病情稳定后2〜4周开始恢复,85%的病例

可获完全恢复。所以“肢体不能完全恢复病前的功能”是错误的。

[单选题]61.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困

难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是

A.调整环境

B.适当锻炼

C.注意饮食

D.饲养宠物

E.免疫治疗

参考答案:D

参考解析:患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过

敏性哮喘。对过敏性哮喘,应脱离导致过敏的环境,平时适当锻炼,增强体

质,注意避免可能导致发病的食物,如鱼、虾等,给予免疫治疗,减少发病,

故A、B、C、E选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免

接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选D。掌握“'支气管

哮喘”知识点。

[单选题]62.对慢性肾盂肾炎病人,经系统治疗,尿WBC已转阴,防止慢性肾盂

肾炎病人复发的措施中不正确的措施是

A.应用大剂量广谱抗生素至少6个月

B.多饮水,定时排尿

C.增加营养,提高免疫力

D.定期复查尿常规和细菌培养

E.洗澡时不用池浴,坚持淋浴

参考答案:A

参考解析:对于复发性尿路感染,应用强效抗生素,在允许的范围内最大剂量

治疗6周而非6个月。

[单选题]63.患者,女性,22岁。原有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多

次突发抽搐,间歇意识不清、两便失禁,下午急诊入院。其首选药物治疗是

A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射

B.20%甘露醇静脉滴注

C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射

D.10%水合氯醛20〜30ml保留灌肠

E.地西泮静脉注射

参考答案:E

参考解析:癫痫持续状态的治疗可依次选用下列抗癫痫药物制止发作:(1)地

西泮10〜20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而

复发者可在30分钟后重复注射,或将地西泮100〜200mg溶于5%葡萄糖溶液

500ml中,于12小时内缓慢静脉滴注。(2)苯妥英纳10〜20mg/kg稀释于生理

盐水20〜40ml作静脉注射,速度不超过50mg/min。(3)异戊巴比妥纳0.5g溶

解于注射用水10ml作静脉注射,速度不超过O.lg/min。应注意有无呼吸抑制和

血压降低。(4)10%水合氯醛20〜30ml保留灌肠。

[单选题]64.患者,男性,16岁。自诉半月前吃花生时发生呛咳,此后间断咳

嗽,近期加重,偶有痰液咳出,X线检查无异常,为进一步明确诊断,首先需要

做哪些检查

A.胸部B超

B.肺功能

C.肺CT

D.气管镜

E.血气分析

参考答案:D

参考解析:该题考察的是气管镜的适应证。该病人有明确的异物吸入史,而CT

检查主要是诊断肿物、感染等病变。

[单选题]65.患者,女性,46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院,伴呕吐,有食用

街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史,目前病人最主要的护理问题是

A.疼痛:与胃的急性炎症有关

B.营养失调:低于机体需要量

C.恐惧:害怕出血危及生命

D.体液不足:与持续腹泻、呕吐有关

E.活动无耐力:与体液丢失过多有关

参考答案:D

参考解析:因病人持续腹泻、呕吐1天,体液丢失过多,应尽快建立静脉通路

补充液体。

[单选题]66.患者,女性,31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血

红蛋白89g/L,红细胞3.2X107L,血小板55X107L。初步诊断“慢性特发性

血小板减少性紫瘢”。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题

A.组织完整性受损

B.有受伤的危险

C,有感染的危险

D.知识缺乏

E.潜在并发症:颅内出血

参考答案:E

参考解析:血小板计数低于40X109/L,应减少活动。低于20X109/L,应绝对

卧床休息,进流质、半流质和少渣饮食,保持大便通畅,有便秘者应给予开塞

露或温水灌肠辅助排便,以防因便秘用力而引起颅内压增高导致颅内出血。患

者血小板为55X107L,所以E错误。

[单选题]67.患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每

H0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现

A.心衰好转征象

B.心律恢复正常

C.洋地黄药物中毒

D.血钾过低

E.血钠过高

参考答案:C

参考解析:洋地黄类药物常见毒性反应包括:

(1)胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。

(2)神经系统表现:视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。

(3)心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联

律最为常见,常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动

过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则,心电图ST段出现鱼钩

样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。

[单选题]68.患者,女性,30岁,有胃溃疡病史3年,经正规治疗并规律用药后

仍发作。在进行入院评估时,护士发现其饮食极不规律,钟爱刺激性的饮食,

经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A.按时服药

B.癌变的可能性

C.合理饮食的重要性

D.胃溃疡的发病机制

E.学会排解压力

参考答案:C

参考解析:合理安排生活和工作,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累;定

时进食,进食时保持心情舒畅,少食多餐,细嚼慢咽,防过饥过饱,忌暴饮暴

食,禁食辛辣、过酸的食物和油炸食品,不吃过冷或过热的食物,禁喝咖啡、

红茶、酒类等饮料;戒烟、禁酒。建立合理的饮食结构,进富含营养、高热

量、易消化、非刺激性食品,如豆浆、蛋汤、牛奶等。因豆浆、牛奶含钙和蛋

白较高,可刺激胃酸分泌,不宜多吃;红烧肉、猪蹄等在胃内停留时间长,可

使胃过度扩张,应少吃。

[单选题]69.患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,

血氨增高,肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是

A.碳水化合物

B.维生素

C.蛋白质

D.脂肪

E.钠盐

参考答案:C

参考解析:考察肝性脑病的饮食护理。肝性脑病患者限制蛋白质摄入,发病开

始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。

[单选题]70.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定而坚持上班工作。近

日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发

作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.利尿降压

D.激素疗法

E.中医疗法

参考答案:C

参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的治疗。慢性肾小球肾炎的主要目的是防

止或延缓肾功能的恶化,高血压是慢性肾炎进展、肾功能恶化的重要诱因。本

病例中高血压是病情恶化的诱因,因此控制高血压是最佳措施。

[单选题]71.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐

怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是

A.立即取半卧位

B.加压给氧

C.立即气管插管

D.保持呼吸道通畅,清除血块

E.人工呼吸

参考答案:D

参考解析:此题主要考查护理人员对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。大

咯血主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现,

旦出现,应及时识别,及时抢救,处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通

畅。此题中患者咯血突然中止,表情恐怖,大汗淋漓,判断患者出现了大咯血

窒息,应立即采取措施,清除血块,保持呼吸道通畅,故正确答案为D。

[单选题]72.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、

胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是

A.穿上衣物,注意保暖

B.卧床休息

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处

参考答案:E

参考解析:患者出现一氧化碳中毒,抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环

境,将患者搬到室外空气新鲜处。

[单选题]73.护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、

咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑

A.尿毒症性肺炎

B.尿毒症性胸膜炎

C.尿毒症性心包炎

D.尿毒症所致心律失常

E.尿毒症引起的心力衰竭

参考答案:E

参考解析:本题考查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、

心律失常、心包炎等。该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫

样痰,查体发现双肺底有湿啰音,提示出现急性左心衰竭。

[单选题]74.患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小

时,体温37.9C,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容

物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体,该患者是

可能发生了

A.阑尾炎

B.胆汁性腹膜炎

C.盆腔脓肿

D.胆囊炎

E.十二指肠穿孔

参考答案:E

参考解析:患者反复发作上腹部疼痛5年,说明患者有消化性溃疡,突发上腹

部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安,腹部检查可

见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失,为十二指肠穿孔

的表现。

共享题干题

女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收

缩。入院体检:气急,不能平卧,血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率

120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣

音。肝颈静脉回流征阴性。

[单选题]1.对该患者的护理措施中不正确的是

A.绝对卧床休息

B.观察疼痛缓解的情况

C.保持室内环境安静

D.营养丰富高蛋白饮食

E.观察生命体征变化

参考答案:D

参考解析:患者此时症状明显、病情危重,暂不宜进食。掌握“内科-实践能力

6”知识点。

[单选题]2.患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.急性全心衰竭

D.急性肺部感染

E.自发性气胸

参考答案:B

参考解析:咳粉红色泡沫痰是急性左心衰的特征性表现。掌握“内科-实践能力

6”知识点。

[单选题]3.根据上述情况,患者需要静脉滴注硝普钠,正确的用法是

A.静脉滴注时先快后慢

B.30min监测血压1次

C.72h监测血药浓度

D.避光滴注

E.可静脉推注

参考答案:D

参考解析:硝普钠见光后易生成氟化物,使用时应避光。掌握“内科-实践能力

6”知识点。

患者,男性,56岁。慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20

余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0〜3个

/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Crl220umol/L,血钠

125mmol/Lo

[单选题]4.针对该病人,应选择的治疗措施是

A.降血压

B.速尿lOOmg,每日1次静注

C.输血治疗

D.透析治疗

E.应用激素及免疫抑制剂

参考答案:D

参考解析:由病人目前症状可知,病人血肌酎、尿素氮明显升高,结合病人慢

性肾炎病史,因此该病人目前最主要的治疗措施应为透析治疗。

[单选题]5.此病人目前饮食护理措施正确的是

A.蛋白质摄入lg/(kg,d),多食动物蛋白,不限盐

B.蛋白质摄入0.6g/(kg•d),动物蛋白为主,限盐

C.蛋白质摄入0.3g/(kg•d),多食植物蛋白,不限盐

D.高蛋白饮食,以植物蛋白为主,限盐

E.高蛋白饮食,不限盐

参考答案:B

参考解析:慢性肾炎病人一般给予低盐、适量蛋白质、高维生素饮食。对于有

氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄入,一般为0.5~0.8g/(kg•d)o所以选

Bo

患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳

嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”

入院治疗。

[单选题]6.入院后,病人出现口唇发组,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测

A.24小时尿量

B.意识状态

C.血电解质

D.呼吸的频率、节律及深度

E.血压、脉搏

参考答案:D

参考解析:该病人首先考虑为慢性阻塞性肺疾病急性发作,此时病人出现低氧

的表现,应考虑慢性阻塞性肺疾病的严重并发症呼吸衰竭。呼吸衰竭时,呼吸

频率、节律和幅度均可发生变化。慢性阻塞性肺疾病为呼气性呼吸困难,出现

点头或提肩呼吸等伴有辅助呼吸肌参与呼吸运动的体征。严重者COZ潴留可引起

呼吸停止。

[单选题]7.如果病人病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。对病人

保持呼吸道通畅的有效措施不正确的是

A.胸部叩击时,嘱病人侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成

B.雾化吸入一般10〜20分钟,激素类药物吸入后指导病人漱口

C.吸痰前给予病人高浓度氧气,吸痰后不给氧,每次吸引时间不超过15秒

D.遵医嘱应用支气管舒张剂

E.鼓励病人多饮水

参考答案:C

参考解析:对慢性阻塞性肺疾病病人保持呼吸道通畅的有效措施,在吸痰时,

应是吸痰前、中、后均应吸入纯氧1〜2分钟,避免吸痰引起低氧血症。

[单选题]8.当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法

A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E.同时加强胸式和腹式呼吸

参考答案:B

参考解析:进行深而缓慢的腹式呼吸,于深吸气末屏气。然后缩唇,缓慢地通

过口腔尽可能地呼气。

患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年

冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来

心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、

面颊、甲床发绡,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满

布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。

[单选题]9.患者此次心衰的主要诱因是

A.心律失常

B.心身过劳

C.地高辛用量不当

D.肺部感染

E.利尿剂用量不当

参考答案:D

参考解析:心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使

用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、

发热,T38C,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。

[单选题]10.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括

A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

B.询问有无头痛、头晕、黄绿视

C.听心率有无低于60次/分

D.有无四肢麻木、针刺样疼痛

E.心律是否由规则变为不规则

参考答案:D

参考解析:护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其

中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。

患者,男性,32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2

个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无

触痛,能活动。血白细胞4.0X109/L,血清抗-HIV(+)o

[单选题]11.该病人应考虑为

A.支气管肺癌

B.白血病

C.艾滋病

D.梅毒

E.淋病

参考答案:C

参考解析:本病人由以下几项符合艾滋病诊断标准:①流行病学史:静脉吸毒

史;②临床表现:不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦;全

身淋巴结肿大;③实验室检查:血清抗-HIV(+),因此可以诊断为艾滋病。

[单选题]12.该病人应采取的隔离措施是

A.呼吸道隔离

B.血液、体液隔离

C.接触隔离

D.肠道隔离

E.血液、体液隔离及保护性隔离

参考答案:E

参考解析:因为艾滋病传播途径为血液、体液和母婴传播,同时,艾滋病病人

免疫功能低下,因此应采取血液、体液及保护性隔离。

[单选题]13.针对该病人的护理措施,错误的是

A.严格执行消毒隔离措施

B.提供病人与家属、亲友沟通机会,获得更多心理支持

C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离

E.多与病人沟通,鼓励病人树立战胜疾病的信心

参考答案:D

参考解析:日常的接触不会传播艾滋病病毒,因此,不需要进行严密隔离。

患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢

瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗

死灶存在。

[单选题]14.根据已有资料,患者最有可能的诊断是

A.帕金森病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

参考答案:C

参考解析:根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据

有:①患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征:安静休息

时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;③MRI检查结果。选项A帕金森

病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;选项B,脑

出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;选项D,短暂

性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;选项E,蛛网膜

下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等

局限性神经症状少见。

[单选题]15.下列护理措施不妥的是

A.保持安静的休息环境

B.使用溶栓药物时注意观察

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