产科会阴切开及会阴裂伤修复技术与缝合材料选择指南试题

产科会阴切开及会阴裂伤修复技术与缝合材料选择指南试题1.关于会阴裂伤缝合原则，以下说法不正确的是（）A会阴裂伤应逐层缝合，恢复组织正常解剖关系B伤口应充分暴露，直视下进行操作缝合C时间因人而异，进出针次数对伤口影响不大(正确答案)D尽快缝合止血2.会阴裂伤程度的判断，以下说法不正确的是（）A.I度裂伤:会阴部皮肤和(或)阴道粘膜损伤B.II度裂伤:伴会阴部肌肉损伤，但未伤及肛门括约肌C.III度裂伤:损伤累及肛门括约肌D.IV度裂伤:肛门内外括约肌均受损(正确答案)3.会阴裂伤修复时，以下说法不正确的是（）A.按照解剖层次逐层修复阴道粘膜及处女膜环B.缝合时需充分暴露伤口，辨清解剖关系C.如无解剖关系改变，不出血，也应进行缝合(正确答案)D.会阴撕裂伤按照裂伤程度判断，可分为I、II、III、IV度4.关于软产道裂伤，正确的是（）A、会阴II°裂伤包括肛门外括约肌损伤;B、宫颈轻微裂伤即会引起较多出血量;C、宫颈裂伤多发生于宫颈6点及12点处;D、宫颈裂伤时应从裂伤的外侧端开始间断缝合;E、会阴I°裂伤仅为会阴皮肤及阴道黏膜裂伤。(正确答案)5.会阴切开指征包括下列哪项（）A、会阴体组织弹性差;B、胎儿过大;C、会阴部有水肿;D、以上均是;(正确答案)6.下列哪项不是产道裂伤的病因（）A、产程过快;B、胎儿过大;C、阴道助产手术操作不当;D、子宫收缩乏力。(正确答案)7.以下叙述正确的是（）A、会阴III°裂伤指肛门外括约肌已撕裂;B、产钳助产、胎头吸引、臀位助产均可导致产道裂伤;C、阴道助产增加新生儿产伤的几率;D、以上均是。(正确答案)8.会阴侧切的适应症不包括（）A、避免会阴严重裂伤，整齐的会阴切口更易于修补;B、减少会阴阻力，以利于胎儿娩出，减少母婴并发症;C、单纯为了加快分娩时间。(正确答案)D、缩短第二产程，保护盆底组织，防止盆底组织松弛;9.对于会阴侧切缝合术的说法错误的是（）A、可不先检查软产道;(正确答案)B、检查会阴伤口有无延伸;检查软产道其他部位有无裂伤，有无血肿;C、自切口顶端超过0.5cm处连续或间断缝合阴道黏膜，深度应包括部分黏膜下组织;D、仍用上述缝线间断或连续缝合肌层和皮下组织。10.阴道分娩时会阴损伤至会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为（）A、III度(正确答案)B、II度C、I度D、IV度11.会阴切开术的重要问题包括（）。A何时切开B切开的类型C修补的技术D以上都是(正确答案)12.会阴切开的禁忌症（）A死胎分娩;(正确答案)B不能经阴道分娩者(正确答案)13.会阴组织的缝合三个层次的愈合时间下列正确的是（）A皮肤5-7天(正确答案)B阴道粘膜及粘膜下层，愈合时间5-7天(正确答案)C会阴肌层7-14天(正确答案)14.会阴切开时应右手持会阴切开剪，剪刀一叶置于阴道内，另一叶置于阴道外，使剪刀切线与会阴后联合呈（）度。A.25B.35C.45(正确答案)D.5515.会阴切开缝合术后应常规肛诊检查有无丝线穿透直肠粘膜，如有应（）。A立即拆除，重新缝合。B立即拆除，重新消毒缝合(正确答案)C继续观察16.会阴切开麻醉时应将一手中、示指伸入阴道，触及坐骨棘作指引，另一手持长针头注射器，在（）之间进针。A肛门和坐骨结节中点(正确答案)B肛门与坐骨棘中点17.防治并发症的措施（）A接产、缝合时清洁消毒创面B仔细止血、缝合不留死腔、组织结构的良好对合C术后保持外阴局部清洁D以上都是(正确答案)18.缝合材料选择的原则有那三条（）A、缝合材料不对身体构成伤害，包括过敏、感染和异物留存体内(正确答案)B、柔韧性好、线结稳固、成本低廉C、表面均匀平滑，张力强度高，组织反应少D、材料提供的张力与组织对合修复所需的张力相一致(正确答案)E、材料提供的支撑时间与组织愈合时间相一致(正确答案)19.缝针材料的分类和特性是什么（）A、三角针，用于皮下组织及肌肉缝合B、圆针，用于皮肤缝合C、防刺伤针:通过选用0.012cm针尖设计的防刺伤针，既能获得较好的组织穿越性，又不易刺破操作者手套，能够最大程度避免针刺伤风险(正确答案)D、三角针，用于皮肤缝合(正确答案)E、圆针，用于皮下组织及肌肉缝合(正确