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文档简介
优质护理护理人员岗位职责与流程
....目....录..
1、办公班岗位职责
2、A班高级责任护士岗位职责
3、A班初级责任护士岗位职责
4、P班高级责任护士岗位职责
5、P班初级责任护士岗位职责
6、N班高级责任护士岗位职责
7、N班初级责任护士岗位职责
8、辅班护士岗位职责
9、分级护理工作流程
10、各班职责与工作标准及考核方案
办公班岗位职责、工作流程及考核标准
1、岗位职责
1)在护士长的领导下进行工作;
2)参加晨会交接班,掌握病房病人动态、手术及危重病人病情,
认真、及时、准确处理与核对医嘱,及时督促准确执行,督促护工及
时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查(危重病人由医护人员
护送);
3)热情接待新病人并安置好床位,通知负责护士做好入院护理,
并通知主管医生;
4)办理入院、出院、转科及转院病人手续;
5)保持办公室整洁,接传科室电话,检查并报修科内维修。与供
应室签收器械与物品;
6)审核执行医嘱,负责清查每日记帐情况,并核对每日催缴单。
7)每日总对医嘱并登记。
8)每日清查一次性用物,并及时补充完善。
办公班护士工作流程考核标准
7:30-8:00完成当日各种标本
佩戴胸牌,仪表端庄
的清查、记帐,并接洽病友的海
文明用语,热情服务:
询,发放8:00口服药
标本采集记帐正确
8:00-8:20参加晨会交接,
掌握病房病人动态、手术及危热情接待新病人,并安排床
重病人病情;报修各种维修。位,通知负责护士及负责医
与供应室签收器械与物品;生,无菌物品用品准备齐全
8:20-10:00认真、及时、准确准确处理医嘱,及时办理
处理与核对医嘱,及时督促准确出入院手续,认真签收,
执行。办理入院、出院、转科及发送各种检验单,会诊单
转院病人手续;督促护工及时送
检标本、会诊单等
严格三查七对,与药房
10:00-11:00领取当日药品并核对临床用药,及时发
发放临时口服药放口服药,并认真宣教
11:00-11:30与组长、A班组医嘱核对无误
长、护士长参与总对医嘱并登记
严格三查七对,与药房
核对,准确处理医嘱,
发放药物并认真宣教
书写正确,病人咨询、传
呼和接电话要文明用语;
了解患者的用药反应并
作好解释
严格查对,准确
协助病人服药
A班护士任取资格和岗位职责、工作流程及考核标准
(一)A班高级责任护士(护理组长)
1、任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)护师(或护师以上)专业技术职称,大专以上学历注册护士;
3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础与专科护理技术熟练,有
一定教学和管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作;
4)掌握基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,
了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。
2、岗位职责
1)在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作;
2)根据工作需要承担各种班次工作任务;
3)在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班;
4)参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌
握所属护理小组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体征
及病情变化,参与、指导危重病人的抢救护理工作;
5)参加科内护理查房和业务学习,根据各种需要,可定期组织本小
组护理业务学习;组织本小组护理人员的技术训练和考核工作;
6)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工
作标准对本组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理
措施是否得力,并观察了解患者的反应,做好康复和健康指导,发生的
护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;
7)做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、
肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单元
的消毒隔离工作,预防院内感染的发生;
8)指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康
教育,提高患者掌握率;督促检查卫生员的工作;如实评价本小组护士
的工作;
A班高级责任护士工作流程考核标准
7:30-7:40交接物品、器械、毒麻»厂佩戴胸牌,仪表端庄
药物,查看交接本及护理工作记录
文明用语,热情服务
7:40-8:00参加晨会交接,与护士长、
服务态度好,病人满意
夜班及本小组责任护士床头交接查看(率>95%,一级护理病人护
一级护理病人管道情况,皮肤、体位及
到位,掌握病房病人动
当日晨间护理完成情况,了解夜班动态
8:00-9:00参加主任查房,掌握
病人病情动态,如有特殊,详细掌握病房病人动态,特
向该组责任护士交代殊病人护理落实到位
9:00-10:00协助各组治疗,检查治
疗完成情况,热情接待新病人,与负协助各组治疗,热情接待
责护士完成新病人的宣教,书写首次新病人,做好病人的宣
护志,当日、次日特殊检查病人宣教教;护理文书书写规范
A班初级责任护士
1、任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作2年以上的护士;
3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本专科
常见的护理问题;
2、岗位职责
1)在护士长、护理组长指导下,实施所分管的各项治疗护理工作;
2)认真交接班,体现护理的连续性;
3)按照护理工作程序、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管
病人的各项基础护理和部分专科护理工作;
4)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。巡视
病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况及时报告;
5)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自
理的患者提供生活护理和帮助;
6)对所分管的病人做到“十知道”;了解所分管病人的出入院情况,做好
康复和健康指导;
7)参与急危重病人抢救配合,熟练保养、使用各种急救器材和药品;
8)参加常规护理查房、护理教学查房,参与危重病人护理会诊和护理个案
讨论;
9)参与临床教学工作,协助护理组长指导实习护士或进修护士完成临床教
学任务;
10)参与病区管理,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,
为病人制定安全防护措施;
11)按时完成护士规范化培训计划,完成本职称范围继续教育,完成院内
在职培训。
A班初级责任护士考核标准
P班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准
P班——高级责任护士(护理组长)
(1)任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)主管护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士;
3)临床专科护理业务知识为扎实,基础与专科护理技术熟练,有一定教学
和管理才能,护士长不在时,能代理护士长工作;
4)掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,
了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。
(2)岗位职责
1)检查、指导P班责任护士的工作,履行P班组长的工作职责;
2)与P班组长进行床旁交接,掌握病房病人动态,特殊治疗护理交接;
3)交接物品、器械、毒麻药品,查看交班本及护理工作留言本;
4)指导完成下午基础护理,按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基
础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察与记录患者的生命体征和病情变
化,发现异常情况即时报告,完成本班治疗与护理;
5)督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准
对本小组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得
力,并观察了解患者的反应,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原
因,吸取教训,采取整改措施;
6)准确处理核对并执行本班医嘱;
7)热情接待新病人,与负责护士一起完成新病人入院评估与宣教及首次护
志的书写,做好次日特殊检查、当日特殊检查病人宣教;
8)做好病房管理,督促病人就寝;
9)查看当日手术病人及护理记录完成情况,检查本班治疗、护理完成情况,
书写交班报告。对不能自理患者提供生活护理和帮助,为患者提供康复和健康
指导。
P班组长工作流程考核标准
14:30-14:40交接物品、器械、佩戴胸牌,仪表端庄,文明用诏,
毒麻药品,查看交班本及护理记录热情服务,物品、器械毒麻药正确
本,掌握日间病房病人动态无误
14:40-15:00与A班组长及本小
组责任护士进行床头交接,查看一掌握病房病人动态及危重、手术病
级护理病人管道护理情况、皮肤、人病情,了解一级护理病人管道护
体位及当日治疗护理完成情况理情况、皮肤、体位及当日治疗完
成情况
15:00-17:00巡视病房,协助各组
完成新病人入院评估与宣教、次日手术、
治疗与护理,检查各组治疗与护理完
当日手术病人宣教,新病人首次护志。
成情况,热情接待病人,与负责护士
一起完成新病人入院评估与宣教、次
日手术、。当日手术病人宣教,书写
新病人首次护志OI
17:00-18:00检查指导学员与初级基础护理完成好,水电安全
责任护士落实基础护理,协助进餐。
保持各室整洁,关好水电与空调及各
室上锁』
18:00-20:30巡视病房,保持病房安
治疗、护理到位,病室安静
静,处理本班医嘱,检查A班治疗、护
理完成情况,反馈白班入院病人健康教
育,掌握情况及患者用药反应
20:30-21:00巡视病房,做好病房管确保病人安全,外宿病人报总值班,
理,检查门窗、水电开关,协助发放陪有记录
护床并做好登记,关电视机,督促病人
就寝I
21:00-21:30查看当日危重病人情况病房安静,本班工作完成好
及护理记录完成情况,检查本班质量、
护理完成情况,核对医嘱,书写交班报
告
21:30-22:00与N班组长做好一了解病室动态
床头交接
2、P班初级责任护士
P班责任护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准
一、任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作2年以上的护士;
3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本专科
常见的护理问题。、
二、岗位职责
1)在P班组长指导下工作;
2)巡视病房,及时接应红灯;完成所管病人治疗与护理;
3)完成落实本小组患者的基础护理及生活护理;
4)完成次日病人的抽血准备好各室的保洁工作与落锁;
5)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。经常
巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况须及时报
告;
6)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自
理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;
7)开关电视机,配合组长行陪护管理,保持病室安静、整洁,21:30锁
大门,注意节约用水、电,做好安全工作;
8)负责测量及绘制本班患者三测。
P班责任护士工作流程考核标准
14:30-15:00与A/P班组
长完成本组病人的交接班佩戴胸牌,仪表端正,了解病室动态
15:40-16:30完成下午基
病人生活护理完成好
础护理与各项生活护理
16:30-18:30周日、周一病房
紫外线消毒,整理各功能用房,病室安静,各病房消毒合格,
并关门关空调。巡视病房,及时
接应红灯,协助患者进餐
18:30-20:00测量并绘制三测,
三测绘制无误,输液卡整理妥善
粘贴、核对当日输液卡,管理好
病历,人离柜上锁
病室安静,术前准备妥善,工作
量准备无误
了解病人外宿情况,妥善管理陪
人床,准备记录手术病人尿量
N班护士任职资格和岗位职责
N班——高级责任护士(护理组长)
(D任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)护师以上专业技术职称,大专以上学历的注册护士;
3)临床专科护理业务知识较为扎实,基础与专科护理技术熟练,有一定教
学和管理才能;
4)掌握护理基础理论,有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规,
了解常用的临床检验及特殊检验的方法、临床意义。
(2)岗位职责
1、与上一班组长床头交接病人,掌握病房病人动态,交接治疗护理完成情
况;
2、检查、指导初级护士的工作。处理、核对与审核医嘱,完成本班治疗护
理工作,达到质量标注要求;
3、做好病房及陪人管理,保持病房安静、整洁;
4、按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。经常
巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况必须及时
报告;
5、正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自
理的患者提供生活护理及帮助;为患者提供康复和健康指导;
6、核对当日输液卡并签名。
7、核对化验单与标本容器并做好登记,正确收集各种化验标本。
8、晨间第一、二组配药,分组,做好当日输液准备,执行肌注、皮下治疗
9、书写交班报告并交班,总结24小时出入水量并登记
10、落实患者晨间护理,协助进餐,病陪人满意。
N班高级责任护士工作流程考核标准
21:00-22:00与P班组长及N班佩戴胸牌,仪表端庄,文明
组长床头交接,掌握病房病人动用语,热情服务,掌握病房
态。清点外宿病人,报告医生并病人动态
记录
22:30-23:00测量并绘制23:00三三测绘制准确无误
测
23:00-03:00紫外线及血压计袖各物品消毒合格,处理好用
带消毒,测画3:00三测,清理过的物品,为下班做好用物
消毒弯盘,压脉带、一次性用物,准备
周一、周四清点白大褂送洗
03:00-05:00巡视病房,协助当及时巡视病房,严密观察与
日手术病人翻身、拍背,测量生了解病室病人动态及患者病
命体征,并写护理记录单情与心理动态
05:00-07:00测量Qd及Bid血压24小时出入水量准确无误,
和空腹血糖,测画7:00三测。落实患者晨间护理,协助进
协助完成生活护理,落实晨间护餐,病陪人满意
理
07:00-07:30管理好陪护床,协协助进餐,病陪人满意
助患者进餐
07:30-08:00与A班组长床头交严格遵守值班、交接班制度
接,进行晨间交接
N班-----初级责任护士
(1)任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)护理专业毕业后取得注册护士资格,工作2年以上的护士;
3)掌握护理基础理论,各项护理操作规程及常用急救技术,能解决本专科
常见的护理问题。、
(2)岗位职责
1)在N班组长指导下工作;
2)巡视病房,及时接应红灯;完成所管病人治疗与护理;
3)按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。经常
巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况须及时报
告;
4)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;对不能自
理患者提供生活护理和帮助;为患者提供康复和健康指导;
5)按时锁大门,注意节约用水、电,做好安全工作,配合组长行陪护管理,
保持病室安静、舒适;
6)负责测量及绘制本班患者三测,管理好病历。
7)每日更换消毒液,搞好各室卫生,清理压脉带、网套。准备次日一输液
用物及一次性用物,为白班作好准备。
8)紫外线消毒及血压计袖带消毒并登记。
9)协助落实一级护理病人的基础护理及生活护理,完成会阴抹洗。
10)协助晨间第一、二组配药,分组,做好当日输液准备。
11)管理好陪护床。
N班责任护士工作流程考核标准
21:00-22:00P班组长与N班组佩戴胸牌,仪表端庄,文明
长床头交接,掌握病房病人动用语,热情服务,掌握病房
态。交接物品及毒麻药品,查阅病人动态。
交班报告及护理工作记录,特殊
治疗与护理接班
22:30-00:00核对并摆放次日输次日输液与当日输液卡及医
液与当日输液卡及医嘱,24:00—嘱准确无误,医嘱准确执行
执行当日医嘱
00:00-06:00核对抽血病人申请抽血病人申请单及试管准确
单及试管,巡视病房,完成本班一无误,病室安全
治疗护理,密切观察患者病情
06:00-07:00清晨抽血,总24小基础护理完成,24小时出
时出入水量,检查指导参与晨间一入水量准确无误,落实晨间
护理,落实基础护理,协助进餐护理,协助进餐,病陪人满
07:00-07:30配当日输液的第一各病室清洁卫生,为下班做
组液体并插好输液管备用,做好好用物准备
本班的清洁卫生,书写交班报告
07:00-08:00晨间交接班,并与严格遵守值班、交接班制度
负责护士和组长床头交接
辅班护士任职资格和岗位职责
1、任职资格
1)具备完成本岗位职责的能力;
2)经过医院规范化培训并且取得护士执照的低年资护士。
2、岗位职责
1)在护士长的领导和护理组长及初级责任护士的指导下进行工作;
2)认真落实晨间洗脸、洗手及梳头,完成基础护理;认真落实黄昏洗脸、
洗手及梳头,完成基础护理;
3)在护理组长的指导下巡视病房。
4)保持患者清洁卫生,整理或更换床单位,负责一般患者的转床,保持病
房的整洁与通风;
5)准备床单位,对新入院病人进行环境介绍,管理陪护;
6)每月清点财产、被服、器械一次;每周清点贵重药品一次;
7)协助科室贵重物品保养与维护;负责周二、周五更换消毒瓶、盛压脉带
等无菌缸,并及时清洗、备干、打包消毒。
8)协助患者进餐与下床活动,协助患者翻身拍背;倾倒尿液;
辅班工作流程考核标准
7:00-8:30倾倒尿液,洗脸、洗手佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热
及梳头,在护理组长指导下完成基情服务;病房整洁,病人清洁舒适
础护理,整理好病房,会阴护理
*
8:30-9:30管理陪护病房安静、有序
新病人入院环境与规章制度宣教内容
掌握;患者翻身、拍背及下床活动正确
床单位清洁卫生,转床及时;尿
液倾倒及时
协助患者进餐,病陪人满意
11:00-11:30协助患者进餐
基础护理完成好,病陪人满意
病人清洁舒适
协助患者进餐,病陪人满意
分级护理基础护理工作流程
一级护理(生活不能自理)
基础护理工作流程责任人
07:00-07:20
密切观察病情,整理床单位,面N班组长与早班护士
部清洁和梳头,口腔护理,床上
更衣
07:20-07:30
协助患者翻身拍背及有效咳嗽,—►N班组长与早班护士
必要时协助床上使用便器
07:30-08:00
密切观察病情,协助进食―►N班组长与早班护士
08:00-09:30
输液治疗,协助翻身拍背及有效―►A班组长
咳嗽,压疮预防护理,必要时协
助床上移动
3
09:30-11:00
密切观察病情,协助翻身拍背及—►A班组长与早班护士
有效咳嗽,必要时协助床上使用
便器,及时倾倒排泄物
3
11:00-12:00
密切观察病情,协助翻身拍背及—►A班组长与早班护士
有效咳嗽,必要时协助床上移
动,如有需要,行失禁护理
3
12:00-12:30―►A班组长
密切观察病情,协助进食
⑵30-13:30―►
密切观察病情,协助翻身拍背及A班组长
有效咳嗽
13:30-15:00
密切观察病情,协助翻身拍背及―►A班组长
有效咳嗽,督促午休
15:00-15:30
密切观察病情,整理床单位,修P班组长与早班护士
剪指趾甲
15:30-17:00
密切观察病情,面部清洁,口腔P班组长与早班护士
护理,1周1次床上洗头,2日
1次床上擦浴,会阴护理或尿管
护理,足部清洁
17:00-18:00
密切观察病情,协助翻身拍背及P班组长
有效咳嗽
17:30-18:00
密切观察病情,协助进食P班组长
18:00-21:30
密切观察病情,协助翻身拍背及P班组长
有效咳嗽,2小时1次,必要时
协助床上移动,及时倾倒排泄
物,必要时协助床上使用便器
21:30-22:00
密切观察病情,督促入睡P班与N班组长
22:00-07:00
密切观察病情,协助翻身拍背及N班组长
有效咳嗽,2小时1次,必要时
协助床上移动,及时倾倒排泄
物,必要时协助床上使用便器
一级护理(生活部分自理)
基础护理工作流程责任人
07:00-07:20
密切观察病情,整理床单位,面—►早班护士
部清洁和梳头,床上更衣
07:00-07:30
协助翻身拍背及有效咳嗽,必要—►早班护士
时协助床上使用便器
07:30-08:00
密切观察病情,协助进食—►N班组长与早班护士
3
08:00-09:30
输液治疗,协助翻身拍背及有效―►A班责任护士
咳嗽,压疮预防护理,必要时协
助床上移动
3
09:30-11:00
密切观察病情,协助翻身拍背及―►
有效咳嗽,必要时协助床上使用A班责任护士与早班护士
便器或失禁护理,及时倾倒排泄
物
11:00-12:00
密切观察病情,协助翻身拍背及-AA班责任护士与早班护士
有效咳嗽,必要时协助床上移动
3
12:00-12:30
密切观察病情,协助进食—►A班责任护士
12:30-13:30
密切观察病情,协助翻身拍背及—►A班责任护士
有效咳嗽
13:30-15:00
密切观察病情,协助翻身拍背及—>A班责任护士
有效咳嗽,督促午休
15:00-15:30
密切观察病情,整理床单位,修一P班责任护士与早班护士
剪指趾甲,协助翻身拍背及咳嗽
15:30-17:00
密切观察病情,协助面部清洁,一
按需要协助床上洗头,2日1次P班责任护士与早班护士
床上擦浴及更衣,会阴护理或尿
管护理,足部清洁
17:00-17:30
密切观察病情,协助翻身拍背及一P班责任护士
有效咳嗽
17:00-18:00
密切观察病情,协助进食P班责任护士
18:00-21:30
密切观察病情,协助翻身拍背及
有效咳嗽,2小时1次,必要时P班责任护士
协助床上移动,及时倾倒排泄
物,按需要协助床上使用便器
21:30-22:00
密切观察病情,督促入睡P班与N班组长
22:00-07:00
密切观察病情,协助翻身拍背及
有效咳嗽,2小时1次,必要时N班辅助护士
协助床上移动,及时倾倒排泄
物,必要时协助床上使用便器
二级护理(生活部分护理)
基本护理工作流程责任人
07:00-07:20
密切观察病情,整理床单位,协—►早班护士
助面部清洁和梳头,床上更衣
1
07:20-07:30
协助患者翻身拍背及有效咳嗽,―►早班护士
必要时协助床上使用便器
1
07:30-08:00
密切观察病情,协助进食—>N班辅助护士与早班护士
08:00-09:30
输液治疗,协助翻身拍背及有效―►A班责任护士
咳嗽,压疮预防护理,必要时协
助床上移动
3
09:30-11:00
密切观察病情,协助翻身拍背及-A
有效咳嗽,必要时协助床上使用A班责任护士与早班护士
便器或失禁护理,及时倾倒排泄
物
1
11:00-12:00
密切观察病情,协助翻身拍背及―►A班责任护士与早班护士
有效咳嗽,必要时协助床上移动
1
12:00-12:30
密切观察病情,协助进食—>A班责任护士
1
12:30-13:30
密切观察病情,协助翻身拍背及―►A班责任护士
有效咳嗽
1
13:30-15:00
密切观察病情,协助翻身拍背及-AA班责任护士
有效咳嗽,督促午休
15:00-15:30
密切观察病情,整理床单位,修一P班责任护士与早班护士
剪指趾甲,协助翻身拍背及咳嗽
15:30-17:00
密切观察病情,协助面部清洁,
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