2024年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年医学高级职称-皮肤与性病学(医学高级)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，56岁。务农，主诉右手及前臂皮损10个月，伴瘙痒。查体：右手手指、手腕、前臂伸侧散在成串分布紫红色圆形皮下结节8个，表面有结痂，少许脓性分泌物。最有助于诊断的措施是（）A、脓液直接镜检B、痂皮直接镜检C、组织真菌培养D、组织病理E、血清学试验2.以下关于湿疹的描述正确的有（）A、手部湿疹发病率高B、乳房湿疹多见于老年妇女C、钱币状湿疹无水疱及渗出D、汗疱疹属于湿疹样改变3.嗜酸性粒细胞在速发型超敏反应中的作用是（）。A、清除杀伤变应原B、合成组胺C、合成IgED、释放IL－4E、以上均错4.接触致敏反应性接触性皮炎首次发生的潜伏期一般为（）A、10小时B、少于24小时C、24～48小时D、多于48小时5.压力性荨麻疹好发部位为（）A、足底B、手掌C、臀部D、下腹部6.试述各型天疱疮的临床表现和病理特点。7.对痤疮瘢痕治疗无效的是（）。A、激光B、磨削术C、糖皮质激素局部封闭D、口服抗生素E、美容手术8.以下属于高危型HPV病毒的有（）。A、HPV6B、HPV16C、HPV11D、HPV18E、HPV89.结缔组织病主要包括________、________、________、________、________、________这些疾病的共同病理改变为________和________。10.患者，男性，27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当，该患者可能出现（）。A、大疱表皮松解型药疹B、重症多形性红斑C、电解质紊乱D、继发感染E、肾功能损害F、高热11.以下属于继发性皮损的是A、红斑B、结节C、抓痕D、瘀点12.Paget病起源于（）。A、顶泌汗腺导管B、皮脂腺C、上皮细胞D、基底层细胞E、以上都不是13.关于成人Still病，叙述正确的是（）。A、高热常出现在早晨，且中毒症状重B、病情缓解过程中可出现中枢神经系统受累，急性肝、肾衰竭等症状C、中性粒细胞升高，白细胞总数正常D、类风湿因子和抗核抗体常阳性E、血清铁蛋白水平增高，其SF水平不与病情活动呈正相关14.患者女，35岁，因“面部、上臂抓痕、结痂20d”来诊。自述其伤痕因周身瘙痒长期搔抓所致。患者家人述其多年来遭受家庭暴力，但患者否认曾受虐待。查体：左侧面部、左上臂可见线状抓痕，部分结痂。下列治疗方法中可能对该患者有效的是（）。A、寻求精神科医师帮助B、口服抗抑郁药C、心理治疗是本病治疗的关键，对局部皮损可不做处理D、潜在的精神性疾病暂时不需治疗，仅对已造成的皮损对症处理即可E、家庭暴力不解决，本病不易根治15.女，30岁，妊娠6个月，乏力，头痛，发热，皮肤瘙痒，四肢、腹部、脐周、丘疹、水疱呈环状排列，水疱绿豆或蚕豆大小，部分融合成大疱，首先拟诊为（）A、妊娠瘙痒B、疱疹样皮炎C、疱疹样脓疱疮D、妊娠疱疹E、类天疱疮16.有关寻常型银屑病病理改变，不对的是（）A、角化不良B、角化过度C、Munro微脓肿D、颗粒层减少或消失17.患儿男，2周，因“躯干出现散在小水疱渐增大并转为脓疱2d”来诊。由小水疱变为粟粒、豌豆或更大的水疱，疱液初起黄色澄清，后逐渐变混浊，抓破后暴露红色、潮湿基底，有黄色渗液，干燥后结黄痂。患儿一般情况好，无发热，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：躯干、四肢散在大小不等的脓疱，疱液黄色、浑浊，沉积于疱底部，呈半月形积脓现象（下图）。处理首选的方法是（）。A、口服抗生素B、创面湿敷C、静脉滴注抗生素D、外用莫匹罗星E、口服泼尼松18.淤积性皮炎的诊断指标有（）A、下肢静脉曲张B、下肢出现典型皮损C、形成溃疡D、继发细菌感染19.过敏性紫癜患者的病理表现下列哪一项是正确的（）A、主要在表皮B、是真皮细胞破碎性血管炎C、是皮下组织肉芽肿性血管炎D、主要在皮下组织E、皮肤全层20.SLE中枢神经系统损害可表现为（）A、精神障碍B、脑膜炎C、脑炎D、癫痫样抽搐21.男性，66岁。吸烟40余年。发现左口角皮损2年逐渐增大，检查发现左口角有一约2cm×2cm×1cm大小增生物，表面破溃。最可能的诊断是（）A、口角炎B、疣C、角化棘皮瘤D、鳞癌E、黏膜白斑22.肝硬化患者肝功能异常表现为（）。A、A/G倒置B、血清ALT/AST比值常23.关于肥大细胞内介质正确的是（）。A、使平滑肌松弛B、使微血管收缩C、使小血管通透性增加D、使腺体分泌减少E、使中性粒细胞浸润24.Behcet病诊断的必要条件是（）A、眼部损害B、复发性口腔溃疡C、生殖器溃疡D、皮肤损害25.属于肥大细胞增生症的疾病包括（）。A、色素性荨麻疹B、Darier病C、皮肤肥大细胞瘤D、持久性发疹性斑状毛细血管扩张E、皮肤划痕征26.烟酸缺乏病皮肤损害好发于（）。A、曝光和受压摩擦部位B、皮肤皱褶和细嫩部位C、口腔周围D、躯干E、四肢27.化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是（）。A、可发生于任何年龄，但以青少年多见B、轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因C、直径一般为5～10mm，质地柔软，压之变白D、初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹E、轻度外伤即可引起皮损出血28.亚急性皮肤型红斑狼疮有两种特征性皮损，分别为（）、环形红斑型皮损。29.掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括（）。A、累及四肢末端B、皮疹为无菌性小脓疱C、不累及腔口周围皮肤D、无胃肠道症状E、组织病理为表皮类单房性脓疱形成30.家族性良性慢性天疱疮在组织学中水疱位于（）。A、表皮内B、表皮下C、角质层D、真皮内E、真皮乳头31.以下关于离心性环状红斑临床表现的描述正确的是（）。A、皮损好发于四肢末端，特别是手足B、无自觉症状C、红斑虽可扩展，但不会反复发作D、病程慢性，预后欠佳E、典型皮损为呈环形、弓形红斑，上覆糠秕样鳞屑32.恶性黑素瘤临床分类包括（）。A、浅表扩散性黑素瘤B、结节性黑素瘤C、原位黑素瘤D、肢端雀斑痣样黑素瘤E、恶性雀斑痣样黑素瘤33.雀斑是常见的好发于中青年女性的________色素沉着病34.角化过度可见于以下哪些皮肤病（）A、鱼鳞病B、掌跖角化病C、单纯疱疹D、扁平苔藓35.以下不属于扁平苔藓组织病理学表现的是（）A、角化不全B、角化过度C、基底细胞液化变性D、真皮上部淋巴细胞呈带状浸润36.患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）。A、右心室肥厚B、后壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、下、后壁心肌梗死E、WPW综合征37.生殖器疱疹是由（）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的STD。38.我国皮肌炎患者最常见的合并肿瘤为（）A、鼻咽癌B、肺癌C、乳腺癌D、胃癌39.关于脓皮病的发生，叙述正确的有（）。A、金黄色葡萄球菌是引起脓皮病最常见的致病菌B、引起脓皮病的链球菌主要为乙型溶血性链球菌C、脓皮病的发生不仅与细菌的数量和毒力有关，还取决于机体的抵抗力D、葡萄球菌毒力较强，可侵犯皮肤较深组织，引起丹毒、疏松结缔组织炎，并可诱发肾炎等E、正常皮肤皮脂中的游离脂肪酸具有抑制细菌的作用40.男婴，3个月。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为（）。A、裂纹性湿疹B、婴儿湿疹C、遗传过敏性皮炎D、自身敏感性皮炎E、脂溢性皮炎41.几种特殊类型的湿疹包括（）A、手部湿疹B、乳房湿疹C、钱币状湿疹D、外阴、阴囊、肛门湿疹E、以上都包括42.患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是（）。A、红斑狼疮B、变应性皮肤血管炎C、硬皮病D、混合结缔组织病E、雷诺病43.不属于扁平苔藓组织病理学特点的是（）。A、角化过度B、角化不全C、颗粒层增厚D、基底细胞液化变性E、真皮炎症细胞呈带状浸润44.与湿疹发病有关的是哪型变态反应（）。A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、Ⅴ型变态反应45.以下不是SLE患者早期表现的是（）A、发热B、血小板减少C、关节痛D、肾损害46.以下关于慢性荨麻疹治疗原则正确的有（）A、用药时间根据风团发生时间进行调整B、多种H受体拮抗剂联合应用C、H受体拮抗剂和H受体拮抗剂联合应用D、系统使用糖皮质激素47.皮肤接触水后出现荨麻疹首先考虑（）。A、胆碱能荨麻疹B、接触性荨麻疹C、水源性荨麻疹D、寒冷性荨麻疹E、热性荨麻疹48.下列符合神经纤维瘤病的是（）。A、有家族遗传史B、无家族遗传史C、肿瘤是单发的D、多伴有厚甲E、无咖啡斑49.下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。A、每张记录用纸均须填写眉栏B、每项记录均应注明时间，采用24小时制记录C、患者述及的既往所患疾病名应加引号D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间E、各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字50.以下关于淋菌性附睾炎的描述错误的是()A、多为双侧同时受累B、可有发热、阴囊红肿、疼痛C、同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛D、尿液常浑浊51.下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是（）。A、发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关B、红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌C、好发于曝光部位D、鳞癌应早期治疗，可采用手术治切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等E、光动力疗法不可应用于本病52.洗剂的主要基质及组成不包括（）A、氧化锌B、淀粉C、滑石粉D、炉甘石53.以下关于扁平疣的描述正确的有（）A、好发于颜面部、手背和前臂B、典型皮损为细长伴顶端角化的疣状增生C、存在自身接种现象D、一般多可自行消退54.有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括（）。A、冷冻切片猩红或苏丹红染色B、血脂检查C、脂蛋白电泳D、免疫球蛋白测定E、血液涂片查泡沫细胞55.皮肤中的水分主要存在于（）。A、表皮B、真皮C、皮下组织D、基底膜带E、角质层56.皮肤科常用的祛斑药物有（）。A、3％～5％氢醌霜B、0.05％～0.1％全反式维A酸霜C、3％曲酸霜D、3％熊果苷搽剂E、卡泊三醇57.女，40岁，颜面有红斑皮损，手指肿胀、关节痛，有轻度肌无力，部分肌酶升高，AN∶40阳性，RN1∶640阳性。最可能的诊断是（）A、皮肌炎B、红斑狼疮C、干燥综合征D、混合结缔组织病E、重叠综合征58.下列不属于丹毒典型皮损的是（）。A、水肿性红斑B、界限清楚C、表面紧张发亮D、界限不清E、迅速向四周扩大59.患者男，20岁，因“发热、头痛6d，皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意识清楚；面部及双眼结膜充血；皮疹主要分布于躯干部，掌跖、面部无皮疹，为鲜红色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，质软。实验室检查：PLT80×109/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX效价1∶240。本病最常见的并发症为（）。A、支气管肺炎B、中毒性心肌炎C、脑炎D、消化道出血E、闭塞性脉管炎60.下列皮肤病属于癌前期皮肤病的是（）。A、脂溢性角化病B、Bowen病C、光化性角化病D、皮肤纤维瘤E、汗管瘤61.好发于小腿伸面的疾病是A、风热疮

B、白疙

C、蛇串疮

D、汗管瘤

E、单纯糠疹

62.角化不全常见于（）。A、扁平苔藓B、固定性药疹C、慢性单纯性苔藓D、毛发红糠疹E、汗孔角化症63.左心房肥大的心电图诊断包括（）。A、P波峰距0.04sC、P波时限>0.12sD、P波电压>0.25mVE、V1Ptf64.Chediak-Higashi综合征患者不会出现的表现是（）。A、黏膜出血、鼻出血和淤斑B、反复呼吸道感染C、眼睛和毛发色素脱失D、程度不等的神经系统病变E、肉芽肿性结肠炎或肺纤维化65.有关HCV的描述错误的是（）。A、是单股正链RNA病毒B、基因高度稳定C、抗-HCVIgM持续阳性，可能已转为慢性肝炎D、传播方式与HBV相同E、抗-HCVIg；阴性表明病毒复制停止66.痤疮好发于皮脂溢出部位，主要包括（）A、颜面部B、胸部C、背部D、掌跖67.患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。A、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B、二度Ⅱ型房室传导阻滞C、高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律E、二度Ⅱ型窦房阻滞68.正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于（）。A、DLEB、SCLEC、SLED、药物性狼疮E、狼疮性脂膜炎69.下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（）A、自觉疼痛B、属性传播疾病C、易恶变D、皮疹沿冠状沟排列E、表面有脓性分泌物70.对遗传性血管性水肿急性发作时唯一有效的药物是（）A、抗组胺药物B、抗生素C、肾上腺素D、抗纤溶药物71.患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）。A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测72.关于原发性刺激作用的特点错误的是A、发病率高B、潜伏期长C、仅限于接触部位D、加强保护可不再发73.关于神经纤维瘤病，叙述错误的是（）。A、主要分为Ⅰ型和Ⅱ型2种亚型B、若发现6个或以上且直径在1.5cm以上的牛奶咖啡斑，具有诊断意义，通常提示NF1C、Lisch结节是发生于虹膜的色素性错构瘤，为NF1的特征性表现D、牛奶咖啡斑为神经纤维瘤特有，一旦出现即可诊断E、皮肤神经纤维瘤常见“钮孔”现象74.简述变应性皮肤血管炎的临床表现。75.双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈下列外用药物中选用哪种最为合适（）。A、炉甘石洗剂B、油剂C、溶液湿敷D、气雾剂E、软膏第2卷一.参考题库(共75题)1.临床上表现为只出现继发皮损及瘙痒为主要症状的疾病是（）A、结节性痒疹B、瘙痒症C、湿疹D、荨麻疹2.血管性皮肤病中特发性者的比例为（）A、20%～25%B、25%～35%C、35%～45%D、45%～55%3.引起手足口病的病毒是（）。A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、痘病毒D、水痘－带状疱疹病毒E、口蹄疫病毒4.男，67岁，右侧胸背部疼痛一周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状可能的诊断是（）。A、丹毒B、脓疱疮C、传染性软疣D、带状疱疹E、类天疱疮5.皮肌炎患者的肿瘤发生率为（）A、5%～30%B、30%～55%C、55%～70%D、70%～85%6.原发性皮肤淀粉样变的免疫病理表现为（）。A、IgG，IgA，IgM在真皮乳头和真皮上部呈线状沉积B、IgG，IgA，IgM在真皮乳头和真皮上部呈颗粒状沉积C、IgG，IgA，IgM在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积D、IgG，IgA，C3在真皮乳头和真皮上部呈带状沉积E、IgG，IgA，C3在真皮乳头和真皮上部呈灶状沉积7.关于夏季皮炎，叙述错误的是（）。A、气温升高、闷热潮湿地区多见B、初起时皮损大片鲜红色斑，上有密集针头大小丘疹C、可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着等继发疹D、经治疗方可痊愈E、好发于成年人的四肢伸侧8.妊娠疱疹的治疗首选（）。A、皮质类固醇激素B、氨苯砜C、免疫抑制剂D、少量多次输血E、抗组胺类药物或小剂量的镇静剂9.特殊类型银屑病常由寻常型银屑病发展而来，常见诱因有A、外用刺激性药物B、系统使用糖皮质激素并突然停药C、系统使用免疫抑制剂并突然停药D、精神压力10.以下疾病中典型皮损为苔藓样变的是（）A、湿疹B、慢性单纯性苔藓C、瘙痒症D、丘疹性荨麻疹11.患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是（）。A、组织病理学B、直接免疫荧光C、间接免疫荧光D、盐裂皮肤间接免疫荧光E、疱液细菌＋真菌培养12.以下对风疹的描述正确的是（）A、有淋巴结肿大B、口腔黏膜有Koplik斑C、潜伏期5～7天D、主要经飞沫传播E、自皮疹出现隔离5天即可13.关于二期梅毒皮疹特点错误的是（）。A、皮疹对称、泛发，以掌跖部多见，多呈古铜色B、皮损和分泌物中有大量的TP，传染性强C、皮疹一般无自觉症状D、皮疹破坏性较强E、皮疹传染性强14.大疱性脓疱疮的特点是（）A、由金黄色葡萄球菌所致B、由溶血性链球菌所致C、水疱内容初为黄色、清澈清澈D、半月形积脓E、常有全身症状15.以下关于瘢痕的描述错误的是（）A、瘢痕由新生结缔组织增生形成B、皮损表面粗糙C、表面无皮纹和毛发D、瘢痕疙瘩属于增生性瘢痕16.正虚邪恋(慢性淋病)宜用：A、知柏地黄汤加味B、龙胆泻肝汤加味C、清营汤加味D、八正散加味E、犀角地黄汤加味17.甲周疣(periungualwart)和甲下疣(subungualwart)18.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是（）。A、传染性湿疹样皮炎B、自身敏感性湿疹C、特应性皮炎D、淤积性湿疹E、匍形疹19.以下关于急性荨麻疹的临床表现描述正确的有（）A、大小不等、形态不一的鲜红色风团B、起病较急，自觉瘙痒C、全身症状较轻，反复发生长达数月D、新的风团陆续发生，此起彼伏20.日光性荨麻疹（solarurticaria）21.以下属于黑变病典型皮损发展期的是（）。A、进展期B、色素沉着期C、静止期D、退行期E、红斑期22.同形反应（isomorphism）23.皮肤对油脂类吸收的强弱顺序是（）。A、凡士林>植物油>羊毛脂>液状石蜡B、植物油>凡士林>羊毛脂>液状石蜡C、羊毛脂>凡士林>植物油>液状石蜡D、液状石蜡>羊毛脂>植物油>凡士林E、凡士林>液状石蜡>植物油>羊毛脂24.白细胞破碎性小血管炎的是（）A、白塞病B、变应性肉芽肿C、荨麻疹性血管炎D、结节性多动脉炎25.下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是（）。A、皮肤疼痛B、皮肤潮红C、局部温度升高D、皮肤灼痛E、脉跳无力26.造成水疱和大疱的基础可以是（）。A、细胞内水肿B、细胞间水肿C、棘层松解D、基底膜结构破坏E、囊肿形成27.激光的特点（）、方向性好、相干性强和功率高。28.以下抗真菌药物不属于唑类的是（）A、联苯苄唑B、伊曲康唑C、氟康唑D、特比萘芬29.有关急性HIV感染正确的是（）。A、临床症状比较轻，多为非特异性B、多数患者无任何症状和体征C、淋巴细胞比例轻度降低D、血清抗HIV抗体阳性E、少数患者感染后3～4周出现非特异症状30.HSV-Ⅱ型主要引起（）A、生殖器部位皮肤粘膜感染B、新生儿感染C、内脏器官感染D、口腔粘膜感染31.环境温度过高时主要的散热途径是（）。A、对流散热B、辐射散热C、传导散热D、汗液蒸发E、直接散热32.疖病的好发因素包括（）。A、糖尿病B、肾病C、皮肤瘙痒D、老年患者E、贫血33.大量分泌汗液的主要作用为（）A、保持皮肤湿度B、保持皮肤酸度C、调节体温D、抑制细菌34.单纯疱疹是由（）所致的皮肤病。35.尿胆原阳性的疾病有（）。A、胆管肿瘤B、顽固性便秘C、胆石症D、溶血性贫血E、肝硬化36.扁平苔藓的组织病理变化是（）。A、色素增多B、色素减少C、色素失禁D、表皮萎缩E、疣状增生37.患者，男，45岁，双下肢棕褐斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是（）。A、单纯性紫癜B、进行性色素性紫癜性皮病C、色素性紫癜性苔藓样皮炎D、淤积性皮炎E、过敏性紫癜38.以下可引起潜伏病毒激活的是（）A、创伤B、疲劳C、恶性肿瘤D、病后虚弱39.头癣多累及少年儿童，成人少见。根据致病菌和临床表现的不同，可将头癣分为白癣、黄癣、（）、脓癣四种类型。40.关于光化性痒疹，叙述错误的是（）。A、发病与日晒关系明确，为日光引起的一种慢性光损伤反应B、多数患者HLA-DR4（＋）C、成人则以慢性、干性丘疹和斑块最典型D、病情顽固的光化性痒疹，药物治疗首选沙利度胺E、20岁以前发病者多数可在5年内缓解或消退41.关于治疗植物日光性皮炎，正确的是（）。A、避免过多服食和接触有关的植物B、避免强烈日光暴晒C、口服维生素C、B1和烟酸D、禁用皮质类固醇激素E、局部对症治疗42.硬皮病组织病理学检查中内脏损害主要表现不包括下列哪项（）。A、间质纤维化B、血管壁变薄C、管腔变窄D、管腔闭塞E、血管壁增厚43.以下为SLE特征性皮肤损害的是（）A、蝶形红斑B、皮肤血管炎C、光敏感D、雷诺现象44.二期梅毒的皮疹中最早出现哪一种（）A、丘疹性梅毒疹B、斑疹性梅毒疹C、掌跖性梅毒疹D、扁平湿疣45.患者女，35岁，因“躯干、四肢红斑、风团，伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑，3d前躯干、四肢出现红斑、风团，伴有关节疼痛及发热，体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、西替利嗪及对乙酰氨基酚（扑热息痛），热可缓解，但皮疹不见消退。可能的诊断是（）。A、荨麻疹B、荨麻疹性血管炎C、丘疹性荨麻疹D、成人Still病E、药物超敏综合征F、药物性皮炎46.皮肤结核以全身治疗为主，常以2～3种抗结核药联合治疗，疗程半年以上。常用药物有（）。A、异烟肼B、利福平C、对氨基水杨酸钠D、链霉素E、庆大霉素47.有关免疫监视的描述正确的是（）。A、是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染B、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态D、参与机体整体功能的调节E、具有杀灭病原体的作用48.有关软下疳的临床亚型错误的是（）。A、一过性下疳损害小，4～6天消失B、混合性软下疳是该病多种亚型同时存在C、丘疹性软下疳的表现类似二期梅毒的扁平湿疣D、崩浊性软下疳的溃疡发展迅速，广泛组织坏死E、匍匐性软下疳表现为长而狭窄的浅损害49.有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是（）。A、松弛性大疱、易破裂且不易愈合B、组织病理显示表皮下水疱及棘层松解C、网状沉积D、间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体E、尼氏征阳性50.关于斑块状硬皮病下列哪项说法错误（）。A、皮损多发时称泛发型硬斑病B、好发于成人C、无内脏损害D、久之毳毛增多E、久之毳毛消失51.关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。A、异位P波形态与窦性P波不同B、P′R间期>0.12秒C、异位P波后继以正常或变异的QRS波群D、异位P波后肯定有QRS-T波群E、大多为不完全性代偿间歇52.MCTD可出现的免疫学特点包括（）。A、ANA（＋）B、抗Sm抗体（－）C、高滴度抗RNP抗体D、抗Scl-70抗体（＋）E、补体下降53.以下关于单纯疱疹的描述正确的是（）A、口周单纯疱疹均由HSV-Ⅰ型引起B、第一次发病病情较轻C、生殖器疱疹均由HSV-Ⅱ型引起D、新生儿单纯疱疹HSV-Ⅱ型感染较多见54.关于生殖器疱疹错误的是（）。A、复发性生殖器疱疹最常见B、1年复发6次者为频繁复发C、复发性生殖器疱疹常在原发性生殖器疱疹皮损消退后1～4个月以内复发D、潜伏的HSVⅡ较HSVⅠ更易被激发致病E、一般50%的HSVⅠ和70%的HSVⅡ感染在临床上无症状55.以下属于第一代抗组胺药物的是A、阿司咪唑B、特非那定C、咪唑斯汀D、氯苯那敏56.有关ADCC，正确的有（）。A、是NK细胞的一种功能B、基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体C、慢性肝炎时增高D、自身免疫性疾病时降低E、介导的细胞毒的特异性由抗体决定57.下列选项中错误的是（）。A、梅毒树胶肿又称梅毒瘤，是三期梅毒的标志B、梅毒树胶肿好发于大腿，少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏C、梅毒树胶肿腿部皮损常为单发的无痛性皮下结节D、梅毒树胶肿是破坏性最强的一种皮损E、梅毒树胶肿的黏膜损害表现为坏死、溃疡58.患者女性，19岁，未婚，因阴道疼痛、白带多，呈黄色带臭味3天，发热1天，上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁性交史。未作过诊治，否认有梅毒等其他性病史。体检：体温38℃，呼吸、脉搏、血压正常，心肺未发现异常。右侧大阴唇下1／3处有一核桃大结节，压痛明显，稍有波动感。宫颈轻度糜烂，白带多，呈黄色，部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大，有压痛。下列哪些处理是对的？（提示：患者再经美满霉素治疗两周后来复诊。阴道、宫颈症状消失。但主诉三天前，会阴部起红斑，灼热，第二天红斑上出现大疱，灼痛，无发热。同时服药后第三天开始出现头晕、恶心、全身乏力，口干苦，纳差。查阴道宫颈未见异常，会阴部可见两处直径1.0～2.0cm的圆形暗红斑，其上疱壁已破，局部糜烂，少许渗液。）（）。A、患者原患STD已痊愈，无须复查和治疗B、在复查沙眼衣原体同时，继续用美满霉素一周C、在复查沙眼衣原体结果未报前，暂停治疗，待结果回来后再作处理D、使用葡萄糖酸钙E、选用扑尔敏等抗组织胺类药F、维生素C、B2等口服G、强的松10mg，3次／日口服H、选择酊剂外用会阴患处I、选择溶液外用会阴患处J、复查沙眼衣原作的同时，改服悉复欢59.皮肤淀粉样变是指下列哪种物质沉积（）A、淀粉B、淀粉样蛋白C、胶原纤维D、黏蛋白60.双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面，有明显浆液性渗出，边界不清，皮疹对称分布，自觉瘙痒剧烈最可能的诊断是（）。A、药疹B、慢性单纯性苔藓C、神经性皮炎D、急性湿疹E、脓疱疮61.诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）。A、APFB、PSAC、hCGD、AFPE、CEA62.患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动C、窦性心动过速D、非阵发性心动过速E、室性心动过速63.银屑病的特异性表现有（）A、Kobner现象B、Auspitz征C、蜡滴现象D、薄膜现象64.下列不是雀斑的临床特点的是（）。A、多初发于5岁B、女性多于男性C、青春期色斑最重D、中老年色斑最重E、老年后色斑减轻65.根据临床类型分类，下列哪一项不属于多形红斑（）。A、红斑-丘疹型B、水疱-大疱型C、重症型D、紫癜-风团型E、Stevens-Johnson综合征66.慢性荨麻疹治疗应（）。A、给药时间固定B、风团控制后即可停药C、不宜同时使用几种抗组胺药D、以抗组胺药物为主E、使用皮质类固醇激素67.下列与特应性皮炎无明显相关性的是（）。A、免疫学机制B、遗传因素C、Atopic现象D、病毒、细菌感染E、异位性皮炎68.麻风的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、结核分枝杆菌D、麻风分枝杆菌E、大肠杆菌69.粉剂的主要基质及组成不包括（）A、氧化锌B、药物C、滑石粉D、炉甘石70.伴有关节疼痛的SLE患者约占其中的（）A、85%B、60%C、90%以上D、50%71.多形红斑根据皮损形态不同可将本病分为红斑丘疹型、水疱大疱型、（）72.患者男，59岁，因“左前臂进行性肿胀、变硬2个月”来诊。2个月前患者自觉左前臂远端皮肤肿胀、发红，微痒，无发热、疼痛。给予抗生素静脉滴注1周，效果不佳。半个月前皮损波及手背，手背红肿、发硬，不能捏起，握拳困难，遂来我院就诊。发病前皮损部位无外伤史。否认系统性疾病及药物过敏史。查体：T36.5℃；系统检查无异常。皮肤科查体：左前臂近腕部及手背、手掌弥漫性肿胀，呈暗红色，界限不清，局部有轻压痛，不能捏起；左前臂中上段屈侧可见长5cm手术瘢痕。实验室检查：血常规：嗜酸粒细胞计数0.57×109/L；ESR40mm/h；肝、肾功能，血糖，免疫球蛋白均在正常范围；ANA、抗dsDNA、抗ENA抗体均（－）。胸部X线片、腹部B超及ECG均正常。诊断考虑的疾病是（提示组织病理学：浅筋膜炎症、水肿，伴有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润；血管周围见嗜酸粒细胞为主的慢性炎性细胞浸润，皮下脂肪间轻度纤维化及黏液样变性，慢性炎性细胞灶状浸润；直接免疫荧光检查，筋膜处有IgG和（或）IgM沉积。左前臂MRI：表浅筋膜增厚。）（）。A、蜂窝织炎B、肢端硬皮病C、丹毒D、嗜酸粒细胞增多-肌痛综合征E、嗜酸粒细胞增多症F、脂膜炎G、嗜酸性筋膜炎73.皮肤异色症表现不包括（）A、色素沉着B、色素减退C、点状角化D、毛细血管收缩74.原发型单纯疱疹的潜伏期平均为（）A、1周B、2周C、1个月D、2个月75.诊断糖尿病的标准是（）。A、随机血糖≥11.1mmol／LB、餐后2h血糖≥6.22mmol／LC、餐后2h血糖≥7.2mmol／LD、2次空腹血糖均≥7.0mmol／LE、OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：A,D3.参考答案：E4.参考答案：C5.参考答案：A,C6.参考答案： 天疱疮好发于中年人，临床主要表现为皮肤上起水疱、糜烂、渗液，部分患者伴有口腔等黏膜水疱、糜烂。各型天疱疮的特点如下：（1）寻常型天疱疮：最常见和最严重的一型，皮疹好发口腔、胸背、头颈，重者泛发全身，为大量松弛性水疱，尼氏征阳性，继而出现大片糜烂面、渗液，糜烂不易愈合，水疱此起彼伏，一般伴有口腔黏膜水疱、糜烂。病理上主要表现为基底层上方水疱，可见绒毛形成。（2）增殖性天疱疮：为寻常型的良性异型，一般在寻常型天疱疮的基础上发展而来，多累及免疫力低的年轻人，好发于皮肤褶皱部位，常发于腋窝、乳房下、脐周、腹股沟等处，主要表现为糜烂、渗液，疣状增生较明显，伴有恶臭。病理改变为基底层上方水疱或裂隙，棘层肥厚，乳头瘤样增生，可见嗜酸性脓肿形成。（3）落叶型天疱疮：好发于头面部、胸背部、水疱菲薄易破，一般不易见到水疱，而表现为鳞屑，似剥脱性皮炎样。病理改变为：角质层下或颗粒层下水疱。（4）红斑型天疱疮：为落叶型天疱疮的轻型，主要发生于头面部或躯干部，表现为红斑，非常表浅的水疱，常难见到水疱，而表现为红斑结痂，临床上似SLE或脂溢性皮炎。病理改变同落叶性天疱疮。7.参考答