2024年卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.揭示了医学研究团结同道的协作性原则（）A、仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B、居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德C、由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了D、1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上E、尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验2.患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数：白细胞13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围除外（）A、肾周筋膜B、肾周脂肪C、肾上腺D、肾蒂淋巴结E、输尿管F、膀胱3.关于腮腺恶性肿瘤CT检查不正确的是（）。A、边界模糊的密度增加区B、肿瘤中心有低密度坏死区C、肿瘤合并淋巴腺肿大D、小的恶性肿瘤边界可以清楚锐利，可以与良性肿瘤合并存在E、表现具有特异性，可以与炎症病变进行鉴别4.从病理学上分期，早期胃癌的概念是（）。A、局限于胃窦内B、局限于黏膜及黏膜下层C、直径在2cm以内D、无淋巴结转移E、尚未侵及浆膜层5.男性，50岁，颈前肿物15年，生长加速1年，声嘶6个月。检查：左颈前区3cm×2cm结节，较硬，随吞咽稍动；左中颈可及2cm直径淋巴结，硬、活动病理报告为淋巴结转移性乳头状癌，治疗方案为（）A、术前放疗B、术后放疗C、术后化疗D、单纯手术E、术前化疗6.较少出现颈淋巴结转移的是（）A、声门上癌B、声门癌C、声门下癌D、扁桃体癌E、下咽癌7.人体实验（）A、只要医学研究需要就可进行B、只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C、只要课题组论证充分就可进行D、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行8.新辅助化疗指的是（）。A、在手术后进行介入化疗B、在手术后用新药进行辅助化疗C、在手术前进行化疗D、在手术后用新的化疗进行辅助化疗E、在手术后加用靶向治疗进行化疗9.某女，20岁，右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2×3cm囊实性肿块，实性部分增强，诊断为（）。A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿10.食管癌手术后最严重的早期并发症是（）A、反流性食管炎B、吻合口瘘C、胸膜腔感染D、吻合口狭窄E、术后肺不张11.患者女，60岁。发现腹部肿物半个月。查体：腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超显示：腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞：CD117，CD34，SMA，Desmin，S-100。考虑诊断（）A、肠道肿瘤B、间质瘤C、平滑肌瘤D、肉瘤E、黑色素瘤12.对于ⅡBⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险，其中主要使用的是（）。A、白介素-2B、丝裂霉素C、干扰素α-2bD、白介素-11E、甲氨蝶呤13.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是（）A、临床用药B、手术根治C、康复评定与康复治疗D、保健体育E、心理治疗14.鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩，提示肿瘤（）。A、经圆孔侵入中颅窝B、经卵圆孔侵入中颅窝C、经破裂孔侵入中颅窝D、向外侵犯咀嚼肌E、经棘孔侵入中颅窝15.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是（）A、违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。B、经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故C、虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半D、手术未造成其他伤害，患者应予谅解E、门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任16.睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为（）。A、L4下缘B、L1下缘C、L3下缘D、L2下缘E、L5下缘17.关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是（）A、腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义B、腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除C、位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除D、如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除E、腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止18.患者男，27岁。因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。关于该疾病正确的是（）A、好发于中年患者B、男女发病率相似C、易发生淋巴结转移D、皮肤破溃少见E、碱性磷酸酶越高预后越好19.希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为（）。A、30%B、＜10%C、20%D、15%E、35%20.男性，70岁，经直肠镜检查后病理诊断为肛管鳞癌，首选的治疗方法是（）A、腹会阴联合根治术B、肿瘤局部切除术C、放疗D、化疗E、放疗加化疗21.观察晚期食管癌在食管腔内生长情况（）。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、B超检查E、内腔镜超声22.钴-60的半衰期为（）。A、2.65年B、1590年C、5.26年D、33年E、74天23.下列属于抑癌基因失活主要方式的是（）。A、基因重排B、基因缺失C、启动子的甲基化D、点突变E、以上均是24.胃癌血行转移最常见的器官（）A、肝、肺B、肝、脑C、肝、胰D、肝、骨E、肝、卵巢25.患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是（）A、颈部淋巴结穿刺细胞学B、纤维喉镜检查+病检C、颈部B超D、痰细胞学E、颈部CT26.患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。对该患者而言，正确的治疗措施是（）A、宫颈锥切术B、子宫次全切C、放射治疗D、广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术E、化疗F、热疗27.某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是（）A、医患之间契约关系中医师有独立人格B、医患之间契约关系中患者自愿进入C、医患之间信托关系中患者处于弱势地位D、医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E、医患之间信托关系中患者对医师信任无疑28.早期乳腺癌行保留乳房的功能保全性手术和放射治疗的综合疗法者，腋窝淋巴结复发率为（）A、10%B、15%C、20%D、6%E、约3%29.鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为（）。A、10%B、30%C、40%D、60%～80%E、100%30.恶性黑色素瘤最常发生于下列哪种部位？（）A、女性四肢的皮肤B、眼球的虹膜C、消化道黏膜D、脑膜的脉络丛E、眼球的睫状体31.患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括（）A、斗篷野B、倒Y野C、斗篷野+韦氏环D、斗篷野+倒Y野E、斗篷野+腹主动脉旁淋巴结F、腹部B超32.女性，39岁，因接触性出血两月就诊，妇科肉眼诊断宫颈糜烂，宫颈刮片可见重度核异质细胞。为确诊宫颈癌最可靠的方法是（）。A、子宫镜检查B、阴道镜检查C、B超检查D、氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查E、宫颈活检33.剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行（）A、胃癌根治切除术B、胃空肠吻合术C、食管下端和胃近端切除术D、全胃切除术E、放弃作根治术34.恶性肿瘤的主要病理特征包括（）。A、浸润性生长和转移B、核分裂少见C、瘤巨细胞形成D、细胞多、间质少E、出血坏死35.43岁女性，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者存在下列预后因素中，比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素有（）。A、病理组织类型B、临床分期较晚C、盆腔感染D、贫血E、总疗程过长F、患者经济因素36.烷化剂类化疗药（）。A、VCRB、放线菌素C、环磷酰胺D、三苯氧胺E、甲氨蝶呤37.某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价地进行抢救，医护人员应该（）A、尊重家属意见，不惜一切代价地进行抢救B、实施积极安乐死C、实施消极安乐死D、说服家属彻底放弃治疗与抢救E、有限度地治疗和抢救38.恶性黑色素瘤常发生的部位是（）A、皮肤B、实质脏器C、空腔脏器D、中枢神经系统E、呼吸系统39.内上象限乳腺导管内原位癌做保乳手术后，放疗时照射范围包括（）A、全乳腺B、全乳腺+腋窝淋巴结区C、全乳腺+腋窝和锁骨上淋巴结区D、全乳腺+锁骨上淋巴结区E、全乳腺+内乳及锁骨上淋巴结区40.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最常见病理类型为（）A、鳞状细胞癌B、腺癌C、恶性黑色素瘤D、嗅神经母细胞瘤E、淋巴瘤41.甲状旁腺腺癌（）。A、产生甲状旁腺素B、产生去甲肾上腺素和肾上腺素C、产生降钙素D、产生肾上腺皮质激素E、产生胃泌素42.胰腺癌晚期常侵犯邻近器官，以下哪一脏器是非胰腺癌常侵犯的部位？（）A、肝门B、胃C、十二指肠D、横结肠系膜和脾曲结肠E、肾上腺43.男性，70岁，主诉上腹部疼痛逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪泻加重，2个月来体重减轻7.5kg，曾行胃镜检查诊断为慢性重度萎缩性胃炎，上消化道造影无阳性发现，化验数次血糖增高血糖增高的可能原因是（）A、合并慢性胰腺炎B、胰腺癌累及胰岛所致C、合并胰高血糖素瘤D、并发糖尿病E、合并胰岛素瘤44.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）。A、黏液性腺癌B、子宫内膜样腺癌C、透明细胞腺癌D、浆液性腺癌E、未分化癌45.贲门癌常见的病理类型为（）A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、透明细胞癌E、癌肉瘤46.研究者和申办者应向伦理委员会提供的资料除外（）。A、研究经费预算B、受试者的知情同意书C、研究者的简历D、研究者手册E、受试者的赔偿和保险措施47.主动安乐死是指（）A、放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡B、患者自己结束痛苦的生命C、家属结束患者痛苦的生命D、对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡E、对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法加速其死亡48.患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。患者按照国际预后指数IPI，应属于（）A、低危组B、中低危组C、中高危组D、高危组E、极高危组F、无法判断49.假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5，不考虑修复因素，经过3次2Gy照射治疗后，存活细胞比例为（）。A、1/16B、1/2C、1/8D、1/4E、1/3250.多发性骨髓瘤是（）。A、淋巴细胞的恶性肿瘤B、单核细胞的恶性肿瘤C、langerhans细胞增生D、粒细胞的恶性肿瘤E、浆细胞的恶性肿瘤51.患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者于2006年2月至7月，若采用GP方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物维持治疗（）A、长春瑞滨B、吉西他滨C、紫杉醇D、多烯他赛E、培养曲塞52.不属于恶性骨肿瘤的典型X线表现的是（）A、日光放射状骨膜反应B、穿透样骨破坏C、软组织肿块D、肿瘤边界清晰E、虫蚀样骨破坏53.生物性致癌因素（）A、紫外线照射B、EB病毒C、砷D、巴豆油E、3，4-苯并芘54.患者女性，39岁，右股骨上段疼痛1个月。查体：右股骨上段压痛，右髋关节活动受限，X线片，右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治术，术后未作辅助治疗。最有可能是的诊断是（）。A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨髓瘤E、乳癌复发（骨转移）55.晚期癌症病人姑息治疗的主要目的是（）。A、延长病人的生存时间B、尽可能缓解肿瘤C、减轻症状，维持或改善病人生活质量D、节省经费E、放弃抗癌治疗56.乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是（）A、乳腺内肿块，密度较高，边缘有毛刺B、乳腺内肿块，密度较高，边缘光滑C、乳腺内肿块，低密度，边缘不光滑D、乳腺内肿块，密度较高，边缘可见规则晕环E、乳腺内肿块，低密度，边缘光滑57.用于肿瘤骨转移、高钙血症的是（）。A、亚叶酸钙B、氨磷汀C、美司那D、双膦酸盐E、白介素-1158.某男，63岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤，CT示：膀胱左后壁肿物，膀胱后壁外未见明确受侵征象，未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤外侵征象，病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵透膀胱壁，盆腔淋巴结转移癌2/20。此患者的病理分期为（）A、pT2bN1M0B、pT2bN2M0C、pT3aN1M0D、pT3aN2M0E、pT4aN1M059.国际上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是（）A、《希波克拉底誓言》B、《赫尔辛基宣言》C、《纽伦堡法典》D、《日内瓦协议》E、《东京宣言》60.女性，50岁，距肛门12cm处3cm×3cm直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是（）A、Dixon手术加放疗B、Miles手术加放疗C、单纯Miles手术D、单纯Dixon手术E、单纯放疗61.下列早期诊断前列腺癌的影像学方法首选（）。A、MRIB、ECTC、CTD、腔内超声E、PET-CT62.对肿瘤体积改变的评价，可采用RE-CIST标准和WHO标准，以下说法正确的是（）。A、按照WHO标准，PD指一个或多个病变增大≥25%B、RECIST标准采用双径测量，每个器官最多计5个病灶C、按照RECIST标准，PR指靶病变缩小≥50%D、WHO标准采用单径测量，未定义测量病灶的数目E、CR是指病灶完全消失，但两者对持续时间的定义不同63.小弯高位胃癌和贲门癌应行（）A、胃癌根治切除术B、胃空肠吻合术C、食管下端和胃近端切除术D、全胃切除术E、放弃作根治术64.肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可低于照射前，是因为发生了（）。A、再群体化B、放射损伤修复C、乏氧细胞再氧合D、细胞周期再分布E、以上均不对65.确诊前列腺癌最可靠的方法是（）A、直肠指检B、PSA测定C、B超D、血清酸性磷酸酶测定E、前列腺穿刺活体组织病理检查66.医学科研道德的根本原则是（）A、献身医学B、造福人类C、团结同道D、合理保密E、严谨治学67.我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是（）A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌68.关于GIST错误的是（）。A、判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小B、起源于胃肠道管壁的细胞C、＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性D、可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤E、核分裂＞5/per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性69.不符合横纹肌肉瘤特征的是（）。A、多见于婴幼儿和青少年B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C、切面呈鱼肉状D、恶性度较高，主要发生血道转移E、常发生于有横纹肌的部位70.男性，65岁，10年前行胃大部切除术，临床体检未发现浅表淋巴结转移，胃镜检查吻合口溃疡直径约2cm，病理为腺癌应考虑的诊断是（）A、重复癌B、原发胃癌C、胃溃疡癌变D、胃癌复发E、残胃癌71.大肠腺瘤演变为大肠癌约历时（）A、1～5年B、2～5年C、3～5年D、5～8年E、5～10年72.肺鳞癌（）A、中央型多见B、周围型多见C、弥漫型多见D、发生于胸膜E、发生于Ⅱ型肺泡上皮73.说明医学科研成果的两重性（）A、20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用B、医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映C、医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式D、医学科研道德是医学科研的动力源泉E、医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展74.患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）。A、ⅡB期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅠB期E、Ⅲ期75.止痛药物治疗效果不佳的原因是（）。A、与止痛药用药方法无关B、不要紧，只要病人没有不良反应C、可能是由于疼痛评估不足所致D、与用药剂量无关E、与用药种类无关第2卷一.参考题库(共75题)1.膀胱镜下原位癌的表现为（）A、单发或多发粉红色、蒂细长、似水草在水中漂浮B、膀胱表面黏膜上有突起的红色区域，外观与充血和增生的黏膜相似C、暗红色有浸润的团块状结节，呈暗红色，短蒂，表面覆有灰白色坏死组织，肿物活动性小D、无蒂的、境界不清的褐色团块，坏死处呈溃疡，边缘形成水肿，有钙质沉着E、膀胱容量缩小，肿瘤附近黏膜皱缩、增厚、水肿、充血2.乳头paget糜烂病人的定性方法可首选（）A、糜烂部位的刮片或切片等细胞学检查B、针吸细胞学检查C、切取活检D、切除乳头活检E、血清学检查3.原发性肝细胞癌最敏感的肿瘤标志是（）。A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、γ-GT4.发生于非洲儿童的高度进展型淋巴瘤是（）A、胃黏膜相关组织淋巴瘤B、鼻腔NK／T细胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈样霉菌病E、弥漫大B细胞淋巴瘤5.男性，45岁，术前肝肾功能正常，手术探查发现肝右外叶肝癌3cm，单发，未侵犯血管，未发现局部淋巴结及其他部位转移 喉原发灶应选择的术式为（）A、扩大垂直部分喉切除术B、声门上水平部分喉切除术C、水平垂直部分喉切除术D、喉全切除术E、额侧垂直部分喉切除6.电子束治疗时，能量选择的标准是使整个靶区完全被某一等剂量线包括，此等剂量线为（）A、80%B、90%C、70%D、100%E、95%7.属于生长因子类的癌基因是（）。A、FOSB、PDGFC、CDK4D、ERBB1E、ROS8.颈部Ⅰ区淋巴结为（）A、颌下和颏下淋巴结B、颈深淋巴结上组C、颈深淋巴结中组D、颈深淋巴结下组E、颈后三角淋巴结9.无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是（）A、十二指肠乳头炎B、胆囊结石C、壶腹周围癌D、胆道蛔虫症E、硬化性胆管炎10.患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该接受的放射治疗剂量是（）A、4500cGyB、3500cGyC、4500cGyD、5000cGyE、6000cGyF、7000cGy11.在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法不正确的是（）。A、在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型B、改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量C、当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量D、当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行E、不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加12.I期非小细胞肺癌首选的治疗方法是（）A、手术B、基因治疗C、放射D、手术+辅助化疗E、手术+辅助放疗13.患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者诊断为胶质母细胞瘤，推荐的术后辅助治疗方案为（）A、放疗B、化疗C、鞘注化疗D、同步放化疗E、分子靶向药物治疗F、再次扩大切除术14.胰腺的胰岛细胞瘤不可分泌（）。A、胃泌素B、胰岛素C、降钙素D、小血管活性肽E、高血糖素15.评价医德行为善恶的根本标准是（）A、患者的个人意见B、患者家属的意见C、新闻媒体的认定D、有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善E、社会主义医德规范体系16.患者男性，52岁，无痛性肉眼血尿伴尿频，尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。若该患者准备行放疗，下面关于放疗不正确的是（）。A、局部剂量为65GyB、设野上界位于第4、5腰椎之间C、设野两侧达真骨盆外1～2cmD、设野下缘位于闭孔下线E、盆腔野剂量40～50Gy17.中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是（）A、对患者一视同仁B、文明礼貌服务C、廉洁行医D、为患者保守医密E、实行社会主义人道主义18.以下哪个症状在右侧结肠癌较左半结肠癌多见（）A、便血B、腹痛C、便频D、贫血E、排便习惯改变19.宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈（）。A、梭形B、扁梨形C、柱形D、倒梨形E、正梨形20.喉的解剖位置在哪两椎体平面之间（）A、颈1～颈3B、颈2～颈4C、颈3～颈5D、颈4～颈6E、颈5～颈721.女性，70岁，右乳腺癌术后7年。ER（+），目前有髋骨及肋骨转移。最佳治疗方案是（）A、化疗，选择阿霉素为主的方案B、化疗，选择紫杉醇为主的方案C、放疗D、三苯氧胺治疗E、来曲唑治疗22.18FFDGPET及PET-CT肿瘤显像不能用于（）。A、对治疗的反应，疗效监测B、体内肿块的良恶性鉴别C、对肿瘤血管侵犯状况进行评估D、恶性肿瘤的分期，恶性程度评估E、寻找肿瘤原发灶23.在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（）。A、停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出B、注射纳曲酮以拮抗吗啡作用C、给安定类药物使患者镇静D、注射纳洛酮以拮抗吗啡作用E、对于口服药物的患者应当立即洗胃处理24.患者女性，56岁，因“左耳前肿块2月余”就诊，体检发现左耳前触一个3cmX2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。如果该患者考虑行手术，下列检查可为制定治疗方案提供重要依据的是（）。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、全身骨扫描25.乳腺导管内癌（）。A、由纤维组织和腺组织两种成分构成的肿瘤B、乳腺小叶增生，纤维组织增生，导管、腺泡囊肿形成C、癌细胞在导管内生长，基底膜完整D、癌细胞在小叶腺泡、腺管内生长，基底膜完整E、癌细胞分泌大量粘液26.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是（）A、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则B、不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务C、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展D、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作E、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿27.女性。45岁，查体发现右肺上叶周边2.5cm团块影，纵隔2R区可见1cm肿大淋巴结，其余检查未发现转移征象若淋巴结为小细胞癌，则首选的治疗为（）A、手术B、化疗C、放疗D、生物治疗E、抗感染治疗28.医学伦理学的实践性表现在（）A、医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B、古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C、"普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念D、古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E、医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求29.患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤（非特异型）。若治疗前患者突发呼吸困难，有明显上腔静脉压迫综合征表现时，应采取的措施是（）A、利尿B、激素C、纵隔放疗D、化疗E、吸氧F、静坐制动30.对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。A、＞300μg/LB、＞20μg/LC、＞200μg/LD、＞100μg/LE、＞400μg/L31.有关肿瘤倍增时间的描述不正确的是（）。A、肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B、细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C、细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D、生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E、不同类型肿瘤其倍增时间是不同的32.胆管癌典型征象为（）。A、声且伴声影B、胆管壁均匀性增厚C、扩张的胆管突然中断并见软组织肿块D、管呈囊性扩张的无回声区E、胆管走行扭曲33.软组织肿瘤除外以下哪种来源的肿瘤？（）A、皮肤及附属器B、纤维组织C、滑膜组织D、脂肪组织E、脉管组织34.鼻腔鼻窦癌中最多见的病理类型是（）A、鳞状细胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行细胞癌35.癌性胸水，则符合的T分期为（）A、Tis期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期36.可使用利妥昔单抗治疗的进展型淋巴瘤是（）A、胃黏膜相关组织淋巴瘤B、鼻腔NK／T细胞淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、蕈样霉菌病E、弥漫大B细胞淋巴瘤37.最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是（）。A、利妥昔单抗B、曲妥珠单抗C、贝伐单抗D、西妥昔单抗E、阿仑单抗38.胆管细胞癌（）A、AFP＜20μg／LB、AFP＞100μg／LC、AFP＞200μg／L持续6周D、AFP＞200μg／L持续8周E、AFP＞500μg／L持续2周39.关于原发性肝癌USG的表现，不正确的是（）。A、肿块边缘可清晰B、肿瘤越大，内部回声相对越高C、肿瘤边缘血管可受压变窄D、肿瘤内见丰富的血流信号E、肝动脉变细40.我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代（）A、20世纪20年代B、20世纪60年代C、20世纪80年代D、20世纪90年代E、21世纪初41.后纵隔囊肿最可能的是下列哪一项（）A、心包囊肿B、单纯囊肿C、食管囊肿D、胸腺囊肿E、皮样囊肿42.甲状腺核素显像热结节的表现有（）。A、结节部位的放射性高于周围正常组织B、结节部位的放射性与周围正常组织接近C、结节显影而结节周围有不同程度显影D、结节显影而正常组织不显影E、A+C+D43.对处于不同周期时相的细胞，对热疗最敏感的细胞期是（）。A、M期B、G1期C、G2期D、S期E、各期细胞敏感性相同44.出自龚延贤的话是（）A、"人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"B、"无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"C、"一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"D、"不为良相，愿为良医"E、"夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"45.本身无直接杀瘤作用，但具有很强的抗原呈递作用的是（）A、NK细胞B、B细胞C、CD8T细胞D、CD4T细胞E、树突细胞46.膀胱癌的典型症状是（）A、血尿、疼痛、肿块B、血尿、膀胱刺激症状C、血尿、肿块D、肿块、疼痛、膀胱刺激症状E、肿块、膀胱刺激症状47.蕈样霉菌病是指（）。A、霉菌感染B、淋巴结恶性淋巴瘤C、皮肤增生性结核D、皮肤瘤型麻风E、T细胞性恶性淋巴瘤48.癌前病变（）。A、结肠多发性息肉B、肉芽肿性乳腺炎C、急性淋巴细胞白血病D、结节性筋膜炎E、慢性浅表性胃炎49.男性，36岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5℃左右的低热。服用抗生素症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为（）A、直肠指诊B、CT检查C、诊断性抗结核治疗D、乙状结肠镜检查E、服用抗生素加中药保留灌肠控制炎症50.成骨肉瘤的特征有（）。A、与大多数恶性肿瘤一样，中老年人多见B、X线上可见Codman三角C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D、能形成骨样组织E、B+C+D51.鼻咽癌患者临床出现Homer征是由于哪支神经麻痹（）A、ⅨB、ⅩC、颈交感神经D、ⅪE、Ⅻ52.患者男，50岁。发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近1周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌cTNM。正确的处理原则为（）。A、单纯手术B、根治性放射治疗C、术前同步放化疗+手术D、姑息性放疗E、化学治疗53.出自《希波克拉底誓言》的内容是（）A、"启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。"B、"医本活人，学之不精，反为夭折。"C、"先知儒理，然后方知医理……。"D、"我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。"E、"留神医药，精通方术……以善其生。"54.乳腺穿刺涂片中大汗腺化生细胞较常见于下列哪种病变（）A、乳腺癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺腺病D、乳腺炎E、导管内乳头状瘤55.最常见的鼻咽癌的组织学类型是（）。A、未分化癌B、泡状核细胞癌C、腺泡状细胞癌D、低分化鳞状细胞癌E、高分化鳞状细胞癌56.患者男，45岁。吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS＝1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）A、手术+术后放射治疗B、单纯化疗C、术前放疗+手术+术后辅助化疗D、垂直半喉切除术E、根治性放疗+同步化疗57.PTC主要用于（）。A、确定胆道阻塞的部位和性质B、慢性胰腺炎的诊断C、胰体癌的诊断D、胰岛细胞瘤的诊断E、胰腺假囊肿的诊断58.子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是（）。A、阴道B超B、子宫内膜组织学检查C、官腔镜检查D、细胞学检查E、肿瘤标记物59.乳癌经血液转移最常至的部位依次是（）。A、肺、骨、肝B、骨、肾、肺C、肝、肺、脑D、肺、肾、骨E、肝、肾、肺60.患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。A、该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主B、仅行壶腹部放疗C、如患者一般情况差（PS＞2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙D、如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗E、该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR61.下列属于周围型肺癌X线表现的是（）。A、肿块周围有卫星病灶B、肿块有分叶征象C、肿块周围长索条影D、肿块边界光滑锐利E、肿块2周增大一倍以上62.肝癌核素显像的典型表现有（）。A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区B、肝血池显像呈“过度填充”C、肝血池显像与周围正常肝组织相近D、肝血流相有放射性充盈E、A+C+D63.下列不属于卵巢内胚窦瘤的特点的是（）A、恶性程度低，预后好B、血清AFP明显升高C、BEP是有效的化疗方案D、国内发病率居首位E、常以急腹症为首发症状64.患者男，40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余，发现左颈肿块2周余，体检：左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块，质硬，边界清楚，活动度差。该患者最有可能的诊断是（）A、嗅神经母细胞瘤B、鼻咽癌C、鼻咽部淋巴瘤D、上颌窦癌E、鼻咽结核65.患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。该患者综合治疗后的5年生存率为（）A、80%B、85%C、95%D、70%E、75Y6F、65%66.下列哪种骨肿瘤对放化疗均不敏感？（）A、骨恶性纤维组织细胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、软骨肉瘤E、以上均不是67.化疗静脉注射用药出现疼痛（）。A、仅发生于药物渗漏出血管时B、可能由于引起血管痉挛所致C、继续注射以减少疼痛发生率D、勿用止痛药E、给吗啡预防性止痛治疗68.患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。关于NHL的放疗，下列说法正确的是（）A、睾丸原发性NHL，病变睾丸切除后放疗时，照射范围应包括区域淋巴引流区十对侧睾丸B、Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时，照射野的下界定在T下缘C、全身皮肤电子束照射时，常用的电子束能量为6～8MeVD、韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时，面颈联合野与下颈照射野邻接处，于体中线两侧共2～3c