2024年吉林住院医师-吉林住院医师儿外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年吉林住院医师-吉林住院医师儿外科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性（）A、睾丸癌B、卵巢癌C、原发性肝癌D、新生儿E、肝血管瘤2.提示已经排卵的超声表现有（）①主卵泡消失；②主卵泡缩小，内壁塌陷；③缩小的主卵泡内有细弱光点；④50％以上病人有道格拉斯窝积液A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④3.有关脐疝手术疗法的适应证下列哪项不正确（）A、疝较大，脐孔直径在2cm以上B、经1年保守治疗没有治愈，年龄在2岁以上C、已经嵌顿，内脏与疝囊有粘连D、脐部疼痛，推测有大网膜粘连者E、婴幼儿脐疝应及早手术治疗4.孕40周新生儿每日钠的需要量约是（）A、0.5～0.9mmol/kgB、1～2mmol/kgC、3～4mmol/kgD、5～6mmol/kgE、7～8mmol/kg5.关于胶片的叙述，错误的是（）A、晶体颗粒大，感光度高B、晶体颗粒分布均匀，对比度高C、晶体颗粒大小不一，宽容度高D、晶体颗粒小，分辨率低E、晶体颗粒小，涂层薄，清晰度好6.下列哪项是双侧迷走神经切断后呼吸改变的情况（）A、呼气时相缩短B、呼吸频率加快C、呼吸幅度变小D、呼吸变深变慢E、血液二氧化碳张力暂时升高7.下列哪种疾病可导致纵隔扑动（）A、张力性气胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、进行性血胸8.前列腺新的分区方法将前列腺分为（）A、中叶及两侧叶B、前、中、后叶及两侧叶C、中央区、外周区和移行区D、中央区和外周区E、腺体区和平滑肌区9.早产儿（胎龄35周）患败血症，致病菌对氯霉素敏感。在治疗过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀，诊断为"灰婴综合征"。下列叙述哪点是正确的（）A、氯霉素血浓度并不能预测"灰婴综合征"的发生B、"灰婴综合征"的发生与肝脏结合功能不成熟有关C、"灰婴综合征"的发生与机体特异体质有关，与剂量无关D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状10.内窥镜胰胆管造影（）。A、反映胆囊浓缩和收缩功能B、主要了解肝内毛细胆管病变C、明确梗阻性黄疸的原因和部位D、明确肝内病变的范围和性质E、同时了解胆道和胰管的情况11.TCD常规探测大脑动脉血流信号，下列选项为血流背离探头（负向流速曲线）（）①椎一基底动脉；②大脑中动脉；③大脑前动脉；④大脑后动脉A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④12.会厌的神经支配是（）A、舌咽神经B、迷走神经C、三叉神经D、副神经E、舌咽神经和迷走神经13.患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）A、氢氯噻嗪口服B、安体舒通口服C、速尿静脉推注D、人血白蛋白静脉滴注E、低分子右旋糖酐静脉滴注14.克罗恩（Crohn）病发生的常见部位是（）A、十二指肠B、胃C、回肠D、食管E、结肠15.孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）A、复苏器加压给氧B、胸外心脏按压C、气管插管D、静滴多巴胺E、吸净口、咽及鼻部黏液16.患儿男性，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院。腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）。A、胃破裂，弥漫性腹膜炎B、腹壁挫伤C、肝破裂D、脾破裂E、胰腺破裂17.下列属于肾衰竭期的指标是（）A、血CR、BUN正常，Ccr80～120ml／（1.73m2·min）B、血CR、BUN升高，Ccr0～10ml／（1.73m2·min）C、血CR、BUN升高，Ccr10～30ml／（1.73m2·min）D、血CR、BUN正常，Ccr50～80ml／（1.73m2·min）E、血CR、BUN升高，Ccr30～50ml／（1.73m2·min）18.表面麻醉药有哪几种剂型（）A、乳剂B、溶液C、软膏D、栓剂E、凝胶19.关于缺氧缺血性脑病，以下哪项不正确（）A、发生于窒息的足月儿B、脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变C、症状大多出现在生后3天内D、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见E、因脑缺氧不宜用镇静药20.直肠癌的检查方法中，最主要的是（）A、直肠指诊B、直肠镜检查C、钡灌肠造影D、腹部B超E、便潜血检查21.患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示（）A、灯光问题B、呼吸抑制C、低血压D、全脊髓麻醉E、局麻药中毒22.下列哪项是氯胺酮的适应证（）A、心肌供血不全B、高血压C、低血压D、癫痫E、青光眼23.气管隆突的高度相当于体表的（）A、胸骨上切迹B、第二肋间C、第三肋间D、胸骨柄E、胸骨角24.腹外斜肌腱膜的三角型裂隙（）A、腹股沟管的外环B、腹股沟管的后壁C、腹股沟管的上壁D、腹股沟管的下壁E、腹股沟管的内环25.患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38．4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个／HP，肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是（）A、急性肾炎B、急性肾炎合并肺炎C、原发性肾病综合征合并肺炎D、心功能不全E、急性肾炎并发严重循环充血26.男性，4岁。偶有呕吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。治疗应采取（）A、胸腔闭式引流B、穿刺引流C、抗感染治疗D、临床观察E、及早手术27.梅克尔憩室最有诊断价值的是（）A、临床症状、体征B、钡餐C、99mTc腹部扫描D、B超E、腹部CT或MRI28.Oddi括约肌末端通常开口于（）A、十二指肠大乳头B、胰头处C、空肠起始端D、十二指肠一一空肠交界处E、十二指肠球部29.肝内门静脉和肝静脉所显示的不同超声表现是（）A、门静脉管壁厚且回声高，肝静脉的管壁薄且回声减弱B、门静脉内径较粗，肝静脉较细C、门静脉有搏动，肝静脉无搏动D、门静脉较直，肝静脉较弯曲E、门静脉较弯曲，肝静脉较直30.化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）A、白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB、白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/LC、白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD、白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/LE、白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L31.肛裂，（），乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。32.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于（）A、100次/分B、110次/分C、120次/分D、130次/分E、140次/分33.患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）A、选用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复34.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。如何进一步治疗（）A、大量输液B、创面用凡士林纱布包扎C、切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D、输大量全血E、血透治疗35.下列脾脏恶性肿瘤中，最常见的是（）A、恶性淋巴瘤B、转移性瘤C、纤维肉瘤D、组织细胞瘤E、血管内皮细胞肉瘤36.蝶鞍区（）A、癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算B、精神症状、运动性失语、偏瘫C、感觉性失语、同向上1/4象限盲D、步态异常、共济失调、眼震、构音障碍E、视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩37.胆道感染的并发症中下述哪项是错误的（）。A、严重病例可致感染性休克B、胆道出血少见C、治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术D、胆道感染可并发肝脓肿E、胆管炎性狭窄38.急性肾炎患儿出现心率加快，咳嗽、气急，肺底可闻细小湿啰音，肝脏增大，颈静脉怒张等表现，是由于（）A、严重循环充血B、合并重症肺炎C、并发急性肾功能不全D、合并先心、心功能不全E、心肌病变导致心力衰竭39.SE序列中180°脉冲的作用是（）A、使静磁化向量从z轴转向xy平面上作旋进运动，随之失相B、使静磁化向量从xy平面转向Z轴，随之失相C、使静磁化向量从x轴转向y轴，随之相位重聚D、使静磁化向量从y轴转向x轴，随之相位重聚E、相位重聚40.男性，11岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生（）A、肱动脉损伤B、桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C、骨折不愈合D、肱骨远端缺血性骨坏死E、骨质疏松症41.2岁患儿，水肿20天，血压90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。该患儿最可能的肾病理改变（）A、微小病变B、毛细血管内增生C、系膜增生D、膜增生E、膜性42.男性，4岁。偶有呕吐2年，左胸疼痛1天住院。胸部X线片发现有一巨大囊状物突入左下胸腔内有6cm长液平。治疗的时机采取（）A、保守治疗3个月后考虑手术B、急诊手术C、限期手术D、择期手术E、以上都不是43.下列哪些可引起呼吸频率变慢（）A、吗啡B、羟丁酸钠C、CO2蓄积晚期D、脑干损伤E、颅内高压44.腰神经丛的主要分支有（）A、髂腹下神经B、股神经C、闭孔神经D、髂腹股沟神经E、股外侧皮神经45.肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中，不恰当的是（）A、囊肿开窗引流术B、囊肿穿刺抽液C、大量的抗生素D、肝叶切除术E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流46.易并发脑血栓（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、Roger病D、法洛四联症E、卵圆孔未闭47.男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（++++），RBC5个/HP经过抗生素治疗后，患儿感染基本控制，此时应选择的主要治疗方案是（）A、肾上腺皮质激素B、环孢素C、血浆置换术D、静脉营养E、环磷酰胺48.X线在医学上利用的原理中不包括（）A、利用其穿透性进行X线检查B、利用其荧光作用进行透视检查C、利用其摄影作用进行照片检查D、利用其电离作用进行CT扫描E、利用其生物效用进行肿瘤治疗49.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）A、大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cmB、大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cmC、大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cmD、大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cmE、大小0.6cm×0.6cm，间距2.0cm50.心内血栓形成最常见的部位是（）A、左心耳B、右心耳C、左心室D、右心室E、肺动脉51.房间隔缺损的X线表现为心脏外形以（）及（）增大为主，肺动脉段（），肺叶（），主动脉影（），透视下可见（）征。52.36岁，男性，呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml，血压9／7kPa（70／55mmHg），皮肤湿冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征阳性。最应如何治疗（）A、立即手术止血B、补充血容量后紧急手术C、补充血容量及静脉用止血药D、补充血容量及三腔二囊管压迫止血53.患者男性，28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体：一般情况好，心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml，3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时，曾用过普鲁卡因。病人病情加重出现呼吸停止应立即行（）A、胸外按压B、气管内插管给氧呼吸C、呼吸兴奋剂的应用D、插胃管减低胃张力E、脱水药的应用54.依据心电图诊断心肌梗死的最重要依据是（）A、T波高尖B、ST段抬高C、ST段压低D、病理性Q波E、T波倒置55.下列有关心肌挫伤，哪项叙述不正确（）A、低血压B、心脏传导不正常C、心脏超声可探知室壁活动不正常D、在受伤24h后突发性心律失常可能性将大幅下降E、血中肌钙蛋白值的高低是评估心脏受损及治疗的依据56.咽喉气管表面麻醉，哪项不正确（）A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺B、麻醉前须注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药D、局麻药吸收速度与静脉注射相似E、表面麻醉要控制局麻药用量57.女，40岁。因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院5天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）A、肠结核B、慢性肠套叠C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、乙状结肠癌58.用喉镜显露声门时，下列哪项错误（）A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确C、麻醉转浅时导重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门59.下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂（）A、丙泊酚B、依托咪酯C、氯胺酮D、硫喷妥钠E、咪达唑仑60.女，26岁，上腹部反复疼痛半年。钡餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L，该病诊断为（）A、复合溃疡B、多发溃疡C、胰腺B细胞瘤D、胰腺G细胞瘤E、复合性溃疡恶变61.阿米巴肝脓肿诊断的临床证据不包括（）A、发热、肝大，肝区有压痛B、甲硝唑治疗有效C、超声波检查肝区有液平面D、肝穿刺抽出棕褐色脓液E、脓液稀薄62.产生彗尾征的原因是（）A、多次内部混响B、旁瓣伪像C、镜面伪像D、棱镜伪像E、声束失真63.新生儿心率的范围为（），平均为（），血压平均为（）。64.胆道蛔虫症的临床表现中，不正确的是（）A、常有呕吐蛔虫病史B、上腹"钻顶样"疼痛C、突然患病突然缓解D、常伴反跳痛与肌紧张E、可伴有轻度黄疸65.首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查（）A、对侧同时或曾经发生气胸B、自发性血气胸C、自发性张力性气胸D、飞行员或潜水员E、经有效闭式引流48小时仍持续漏气66.什么是超声波？它有哪些主要物理量？67.IP板的类型通常有（）A、标准B、高分辨率型C、减影型D、多体层摄影型E、以上都是68.女性，22岁，妊娠3个月，中上腹阵发性疼痛8小时，间歇时症状基本消失。查体：腹平软，剑突下有深压痛，无肌紧张和反跳痛。此时应考做的检查是（）。A、诊断性腹腔穿刺B、血、尿常规C、腹部X线平片D、B超E、胸腹部透视69.患儿5岁，右肘损伤，来院时已伤后24h，右肘明显肿胀，X线片证实，右肱骨髁上骨折，伸直型，明显移位，其最适宜的治疗是（）A、在臂丛麻醉下整复，屈肘位固定B、闭合复位，钢针内固定C、切开复位，钢针内固定D、持续骨牵引70.乳腺癌最常见的病理类型为（）A、导管癌B、髓样癌C、乳头状癌D、小叶癌E、硬癌71.小儿术后的处理，哪项说法不正确（）。A、小儿手术基本上实施全身麻醉，术后要注意发生呕吐，防误吸和窒息B、婴幼儿大手术后，常有咳嗽，有碍伤口愈合，故应给口服中枢抑制剂C、婴儿以腹式呼吸为主，胸腹带不宜包扎过紧，以免影响呼吸D、小儿处于生长发育期，术后要严格控制水电平衡，及时补充热量与营养E、婴幼儿自我控制能力差，不合作常抓拉身上的导管，因此各种导管要妥善固定牢靠，必要时使用约束带72.儿童术后常见肺部并发症包括哪些？73.X线自被照体的前面投向后面称为（）A、前后方向投射B、后前方向投射C、冠状方向投射D、轴方向投射E、切线方向投射74.女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为（）。A、静脉输液加抗生素B、行囊肿十二指肠吻合术C、囊肿切除Roux-Y手术D、囊肿切除空肠间置代胆道术E、囊肿外引流术75.急性肾炎出现全身循环充血时应最主要的治疗是（）A、腹膜透析B、利尿剂加血管扩张剂C、限制钠、蛋白质摄入D、脱水剂加强心剂E、强心剂加血管扩张剂第2卷一.参考题库(共75题)1.中毒性脑病的脑脊液改变（）A、白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB、白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/LC、白细胞数2000×106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD、白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/LE、白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L2.甲状腺微灶癌其大小（）A、3.咪达唑仑（）A、血压升高，心率加快B、血压下降，心率减慢C、血压升高，心率减慢D、血压下降，心率加快E、心率、血压均不变4.胸膜粘连最常见的部位是（）A、肺尖部胸膜B、肋膈角处C、心膈角处D、纵隔胸膜E、以上都不是5.关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）A、正在进行药物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、出血甚剧，短期出现休克D、60岁以上老年人E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者6.仅凭CT平扫，难以诊断哪一种病变（）A、肾结石B、骨瘤C、蛛网膜囊肿D、椎间盘突出E、垂体微腺瘤7.什么叫弥散加权成像？什么叫灌注成像？8.男性，5岁。生后出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断，还可考虑做何检查（）A、直肠病理活检B、直肠黏膜AChE组织化学检查C、肛门直肠测压D、直肠肛管肌电图检查E、以上都是F、上呼吸道感染9.简述BLS的基本程序。10.关于隐睾以下错误的是（）A、可发生睾丸扭转B、可癌变C、可影响生育功能D、5岁以内手术E、单以B超或CT不能确诊11.输尿管狭窄可由多种疾病引起，虽可见于任何年龄，但常见于小儿。其最常发生的部位为（）A、输尿管膀胱壁内段B、输尿管的第二狭窄处C、肾盂输尿管连接处D、输尿管越髂血管处E、以E均正确12.急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先考虑（）A、高热惊厥B、低血糖C、低钠综合征D、高血压脑病E、低钙惊厥13.（）、（）、和（）是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。14.慢性肾衰竭尿毒症最早出现的症状是（）A、心血管系统症状B、胃肠道症状C、血液系统症状D、呼吸系统症状E、神经精神和肌肉系统症状15.下列哪些烧伤病例需要住院治疗（）A、烧伤面积成人15％B、小儿超过5％C、Ⅲ度烧伤面积达5％D、头面、颈部烧伤面积较大E、Ⅱ度烧伤面积达15％16.导致肠重复畸形便血的主要原因为（）A、肠炎B、肠溃疡C、肠扭转坏死D、重复肠腔异位黏膜E、肠穿孔17.大面积烧伤后，儿童（20kg）补液量应维持（）A、每小时尿量10ml左右B、每小时尿量20ml左右C、每小时尿量30ml左右D、每小时尿量40ml左右E、每小时尿量50ml左右18.开放动脉导管（）A、吲哚美辛B、妥拉苏林C、前列腺素D、卡托普利E、地高辛19.在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病（）A、舌下囊肿B、甲状舌管囊肿C、鳃裂囊肿D、龈瘤E、皮脂腺囊肿或粉瘤20.下述哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点（）A、创面可有或无水疱B、创面痛觉迟钝C、有时可见树枝状栓塞血管D、如无感染，3-4周可愈合E、愈合后多留有增生性瘢痕21.与空间分辨率无关的因素是（）A、信噪比B、矩阵C、FOVD、数据读取次数E、磁场种类22.某男，45岁，体检发现左下肺一直径2.5cm块状影，边缘分叶有毛刺，应考虑为（）A、矽肺B、周围型肺癌C、肺结核球D、错构瘤E、球形肺炎23.颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个（）A、淋巴结B、皮脂腺囊肿C、甲状舌管囊肿D、癌肿E、上述任何一种都可能24.不会引起慢性肢体动脉缺血的病变有（）A、多发性大动脉炎B、布一加综合征C、糖尿病D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉粥样硬化25.颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（）A、药液误入硬脊膜外腔间隙B、局麻药的毒性作用C、膈神经阻滞D、迷走神经阻滞E、颈交感神经阻滞26.在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）A、胆囊动脉B、下腔静脉C、副左肝管D、上腔静脉E、门静脉27.结核性胸膜炎在结核病分类中属于（）A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型28.关于新生儿胆红素生成较多的原因，以下哪项不正确（）A、胎儿处于相对缺氧的环境中，红细胞相对较多B、出生后环境氧分压提高C、胎儿血红蛋白半衰期比成年人长D、新生儿红细胞寿命短E、旁路胆红素生成较多29.高血压心脏病的二维声像图特征是（）A、双房增大B、室间隔和（或）左室后壁增厚C、主动脉瓣增厚，开放幅度增大D、右室明显增大E、左房室瓣增厚30.中线结构同侧移位提示同侧（）A、脑萎缩B、胶质瘤C、脑脓肿D、脑膜瘤E、硬膜下血肿31.请指出以下哪项不是法洛四联症常见的临床表现（）A、青紫B、充血性心力衰竭C、蹲踞D、缺氧发作E、杵状指32.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的（）。A、胆囊无功能B、高度怀疑胆囊癌C、伴严重腹腔内感染D、重度肝硬化门静脉高压症E、6个月以上妊娠33.患儿，男，27天，因发现皮肤黄疸24天就诊，38孕周，产重3300g，母乳喂养，TB126μmol／L，DB7μmol／L，现体重4500g，大便黄色，无发热，最可能的诊断是（）A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、胆道闭锁E、母乳性黄疸34.男婴，1个月。气急，唇周轻度发绀，胸片发现左胸有较多空泡状病变，为进一步明确诊断，首选下列何种检查（）A、X线胸透B、胸部CTC、经胃管注入钡剂D、MRIE、胃镜检查35.新生儿出生4d后出现黄疸者，首先不考虑下列哪种疾病（）A、败血症B、新生儿溶血病C、胆道闭锁D、新生儿肺炎E、母乳性黄疸36.乳头溢液可见于下列那几种疾病（）。A、乳腺结核B、乳腺纤维瘤C、乳腺癌D、乳腺导管内乳头状瘤E、以上都不是37.胰腺损伤的临床特点是（）。A、早期即出现休克B、有明显的腹膜刺激征C、腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高D、血、尿淀粉酶可升高E、单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显38.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（）A、头颈部9%B、两上肢18%C、躯体26%D、双臀部9%E、双下肢41%39.患者男性，40岁，被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现：T37℃，R28／min，P110／min，Bp80／50mmHg。神志淡漠，但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软，气管右移。左侧第5～7前肋轻度内凹畸形伴有压痛，左下肺叩诊呈浊音，听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛，腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7．30，PaCO235mmHg，PaO265mmHg，ABE-7mmol／L，SaO292％。问：（1）该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断？（2）该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施？40.新生儿巨结肠并发症有哪些？41.下列哪类药物最可能作用γ－氨基丁酸（GABA）受体（）A、巴比妥类B、氯胺酮C、丙泊酚D、依托咪酯E、羟丁酸钠42.女孩，2岁。自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色黏液，并有两次局部红肿，是哪种病（）。A、皮脂腺瘤B、皮样囊肿C、第三鳃瘘D、气管软骨异位E、肋骨畸形43.WHO和IDF关于糖尿病诊断标准的全球性指南中仍强调（）A、OGTT应保留作为诊断糖尿病的试验B、约30%新诊断的糖尿病患者空腹血浆血糖正常C、OGTT是唯一用于确认IGT个体的试验方法D、常需要用OGTT试验以排除症状不典型的糖耐量异常个体E、OGTT试验适用于空腹血浆血糖波动于6.1～6.9mmol／L的个体44.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）有何X线特点？影像检查时应注意哪些事项？45.踱烧伤局部水疱形成的主要病理基础是（）A、损伤组织分解产物刺激B、上皮细胞变性C、热力使蛋白溶解D、毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙E、毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间46.有关全肺切除后综合征下列说法正确的是（）A、主要发生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、极度的纵隔移位和扭转D、受累支气管软化E、多发生于左全肺切除者47.构成腹股沟管的下壁（）A、腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘B、腹股沟韧带和腔隙韧带C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹横筋膜和联合肌腱E、腹内斜肌和联合肌腱48.60°左前斜位片，正常情况下心后缘自上而下为（）A、右心房、右心室B、右心房、左心房C、左心房、左心室D、右心室、左心室E、右心房、左心室49.正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）A、主要成分是白蛋白B、尿蛋白／肌酐≤0.2C、定量不超过100mg／m2D、定量不超过100mg／kgE、尿蛋白定性试验阴性50.慢性阑尾炎最主要的体征是（）A、结肠充气试验阳性B、转移性右下腹痛C、直肠指诊直肠右前方触痛D、右下腹局限性压痛E、腰大肌试验阳性51.什么是彩色多普勒超声？52.先天性肠旋转不良病理改变是什么？53.导管内癌（）。A、非润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、浸润性非特殊癌54.胰岛素瘤来源于胰腺的（）A、A细胞B、B细胞C、D细胞D、G细胞E、D1细胞55.周围血管和淋巴管疾病的常见症状包括（）。A、疼痛B、肿胀C、感觉异常D、皮肤温度改变E、皮肤色56.胃扭转的X线表现是（）A、幽门高于十二指肠球部，胃呈蜷虾状B、胃呈瀑布状C、膈上见B环D、大弯侧呈弧形压迹，胃向左移E、葫芦状胃57.顶叶病变可以引起（）A、感觉性失语B、失读，失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉58.正常人尿渗透压一般多在下列哪项范围内（）A、280～3200sm／kgH2OB、320～4000sm／kgH2OC、280-5000sm／kgH2OD、600～10000sm／kgH2OE、1000～20000sm／kgH2O59.小儿良性癫癎的特点不包括（）A、多5～10岁起病B、有遗传倾向C、不影响智力D、预后良好E、常在白天发作60.有关大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术，以下哪些是正确的（）A、与常规自体邮票／小皮片移植相比，在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大B、必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植C、由于大张异体皮最终将被排斥，故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响。D、由于有异体皮的保护，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低E、植皮创面坏死组织应彻底清除61.手术时显露甲状腺应在哪两层之间进行（）A、颈阔肌与颈前肌群之间B、内外两层被腹之间C、颈前肌群与外层被腹之间D、颈阔肌与外层被腹之间E、气管与食管之间62.一般海绵状血管瘤与视神经关系密切，视神经呈推压改变。63.足前后位摄影，中心线应对准（）A、第三跖骨头B、第三跖骨基底部C、第三跖趾关节D、内、外踝连线中点E、距骨中点64.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影，其内可见分层钙化，脑干受压向右后方移位，四脑室偏移诊断的"金标准"，对进一步治疗最有指导意义的检查是（）A、MRIB、CTAC、PETD、MRAE、DSA65.影响尿液细菌培养结果的因素有哪些？66.女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×109/L，中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为（）A、弥漫性腹膜炎，胆囊穿孔B、弥漫性腹膜炎，溃疡病穿孔C、弥漫性腹膜炎，阑尾穿孔D、原发性腹膜炎E、弥漫性腹膜炎，急性肠扭转肠坏死67.前庭与骨半规管相接有几个（）A、2B、3C、4D、5E、668.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（）A、红细胞量多，寿命短B、肝脏Y、Z蛋白含量少C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D、肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E、胆道排泄胆红素的能力低下69.先天性巨结肠行钡灌肠检查应注意哪些事项？70.男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。创面的处理原则（）A、暴露疗法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是71.放射性碘治疗的适应证（）A、手术后复发的甲亢B、年龄在40岁以上的原发性甲亢C、哺乳期甲亢妇女D、甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢72.一Rh溶血病患儿，其血型是0、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）A、O、CcDEeB、O、CCDEEC、A、ccdEeD、A、CcdEeE、O、ccdee73.诊断肠旋转不良最可靠的方法是（）A、腹部立位平片B、B超C、CTD、钡餐造影E、钡剂灌肠74.小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）。A、小肠损伤早期出现腹膜炎症状B、大肠损伤污染轻C、大肠损伤症状比较明显D、小肠损伤常产生膈下游离气体E、大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大75.有关降低胆红素的光照疗法，以下说法错误的是（）A、蓝光照射疗效最好B、光照时，婴儿两眼应用黑色眼罩保护C、双面光优于单面光D、血清间接胆红素高于正常则禁止光疗E、光疗时应适当补充水分第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：E3.参考答案：E4.参考答案：B5.参考答案：A6.参考答案：D7.参考答案：C8.参考答案：C9.参考答案：B10.参考答案：E11.参考答案：B12.参考答案：E13.参考答案：C14.参考答案：C,E15.参考答案：E16.参考答案：A17.参考答案：C18.参考答案：A,B,C,D19.参考答案：E20.参考答案：A21.参考答案：B22.参考答案：C23.参考答案：E24.参考答案：A25.参考答案：C26.参考答案：E27.参考答案：C28.参考答案：A29.参考答案：A30.参考答案：C31.参考答案：前哨痔32.参考答案：E33.参考答案：E34.参考答案：C35.参考答案：A36.参考答案：E37.参考答案：B38.参考答案：A39.参考答案：E40.参考答案：B41.参考答案：A42.参考答案：C43.参考答案：A,B,C,D,E44.参考答案：A,B,C,D,E45.参考答案：B46.参考答案：D47.参考答案：A48.参考答案：D49.参考答案：C50.参考答案：A51.参考答案：右心房；右心室；突出；充血；缩小；肺门舞蹈52.参考答案：D53.参考答案：B54.参考答案：D55.参考答案：E56.参考答案：C57.参考答案：B58.参考答案：D59.参考答案：D60.参考答案：D61.参考答案：E62.参考答案：A63.参考答案：90～160次／分；120～140次／分；9．3／6．7kPa64.参考答案：D65.参考答案：A,B,C,D66.参考答案：超声波是指振动频率大于2万赫兹（Hz）的声波。人耳的听觉范围是16赫兹～2万赫兹。超声波的主要物理量：有波长（λ）、频率F.及声速C.、周期（T）、声阻抗（Z）等几个主要物理量。c=λ×f。超声波在弹性介质中以规则的纵波形式传播，超声波在人体软组织中的平均速度为1540m／s。相同频率的超声波在不同介质中传播，声速不相同，人体软组织中声速总体差异约为5％。利用超声方法进行测距的误差也是5％左右。探测1cm深度目标所需的时间约13.4微秒。67.参考答案：E68.参考答案：D69.参考答案：D70.参考答案：A71.参考答案：B72.参考答案：儿童术后常见肺部并发症： ①肺炎：新生儿分泌物或呕吐物吸入呼吸道，易引起吸入性肺炎。婴幼儿对寒冷比较敏感，容易发生支气管肺炎。 ②肺不张：小儿支气管细小，咳痰功能差，加上湿化不够，黏痰很容易阻塞支气管而造成肺不张。 ③肺水肿：因输液、输血过多或过快发生肺水肿，常于短时间出现休克、昏迷而死亡。73.参考答案：A74.参考答案：E75.参考答案：B第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：A3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：E6.参考答案：B7.参考答案：弥散加权成像是建立在MRI成像流动效应上的一种成像方法，它观察的是微观的水分子流动扩散现象，而不同于MRA观察的客观血液流动现象。对早期梗塞或缺血区病灶要比常规SE方法敏感得多，且早得多。灌注过程是指血流从动脉向毛细血管网灌注，然后汇入到静脉的过程。一般我们仅指涉及细胞外液的液体交换的灌注过程，而不涉及细胞内液的液体交换。在定量分析灌注时，一般用指示剂扩散理论和技术来计算相对局部血容量（rrCBV）、平均通过时间（MTT）和正常血容量（CBV）。8.参考答案：E9.参考答案：BLS的基本程序如下：10.参考答案：D11.参考答案：C12.参考答案：D13.参考答案：胰腺脓肿；胰腺假囊肿；胰腺坏死合并感染14.参考答案：B15.参考答案：A,C,D,E16.参考答案：D17.参考答案：B18.参考答案：C19.参考答案：B20.参考答案：C21.参考答案：E22.参考答案：B23.参考答案：E24.参考答案：B25.参考答案：E26.参考答案：A27.参考答案：D28.参考答案：C29.参考答案：B30.参考答案：A31.参考答案：B32.参考答案：A33.参考答案：E34.参考答案：C35.参考答案：B36.参考答案：C,D37.参考答案：A,B,C,D,E38.参考答案：D39.参考答案：（1）①多发伤：闭合性腹部外伤，左侧多根肋骨骨折、左侧血胸，头皮软组织挫伤。②创伤失血性休克。③代谢性酸中毒。 （2）①监测生命体征。②快速建立静脉通道抗休克：吸氧