护理服务流程

护理服务流程

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第一部分护理日常工作流程目录

HUC-001：患者入院护理流程

HLLC-002:患者出院护理流程

HLLC-003:患者转科护理流程

HLLC-004:急诊患者转手术室流程

HLLC-005:患者入院健康教育流程

HLLC-006:患者住院期间健康教育流程

HLLC-007:患者出院健康教育流程

HUC-008:处置医嘱流程

HLLC-009:执行长期医嘱流程

HU_C-010:执行临时医嘱流程

HLLC-011:紧急情况下口头医嘱执行流程

HLLC-012:患者术前护理流程

HLLC-013:患者术后护理流程

HLLC-014:介入患者术前护理流程

HLLC-015：介入患者术后护理流程

HLLC-016：患者床位调换工作流程

HLLC-017：患者特殊检查前后护理流程

HLLC-018:输血护理工作流程

HLLC-019:患者输液护理工作流程

HLLC-020:抗肿瘤药物配置工作流程

HLLC-021:液体双人唱对流程

HUC-022:患者身份识别流程（门诊患者）

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HLLC-023:患者身份识别流程（住院患者）

HLLC-024:腕带佩戴流程

第二部分护理关键过程流程目录

HLLC-25：护理单元高危药品管理与使用流程

HLLC-026：患者跌倒（坠床）工作流程

HLLC-027：无名患者身份查对流程

HLLC-028:压疮风险评估与汇报流程

HLLC-029:患者跌倒（坠床）连续改善流程

HLLC-030:分级护理质量控制流程

HUC-031:围手术期流程

HLLC-032:围手术期流程（手术后护理质量控制流程）

HLLC-033:手术期流程（术后并发症预防护理质量控制流程）

HUC-034:医嘱执行流程

HUC-035:处置医嘱流程

HUC-036:查对医嘱流程

HUC-037:口头医嘱执行流程

HLLC-038:护理单元高危药品管理与使用流程

HLLC-039:危重患者护理关键流程

HLLC-040:药物过敏护理抢救关键流程

HLLC-041:住院患者发生猝死的护理抢救关键流程

HLLC-042:住院患者发生误吸的护理抢救关键流程

HLLC-043：住院患者发生躁动的护理抢救关键流程

HLLC-044:发生精神症状患者的护理关键流程

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HLLC-045：腕带佩戴流程

HLLC-046：自然分娩产妇及新生儿转产科病区流程

HLLC-047：手术患者接送流程图

HLLC-048:接剖宫产新生儿入产科病区流程

HUC-049:急诊科与ICU、病房转接流程

HLLC-050：患者转院工作流程

HLLC-051：临床危急值汇报制度流程

HLLC-052.应用保护性约束告知的关键流程

HLLC-053.处置护理投诉的关键流程

HLLC-054.健康教育工作流程

HLLC-055.陪检流程

HLLC-056.患者接纳特殊检查流程

HUC-057病区发明艾滋病（HIV）阳性患者的处置流程

HLLC-058.艾滋病毒职业暴露后的处置流程

第三部分护理技术操作服务流程目录

HLLC-059.备用床（被套法）

HUC-060.麻醉床（被套法）

HLLC-061.卧床病人更换床单法

HLLC-062.静脉输液

HLLC-063.大量不保留灌肠

HLLC-064.口腔护理

HUC-065.穿脱隔离衣

HLLC-066.皮内注射与皮试液配制

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HUC-067.肌肉注射

HLLC-068.皮下注射

HUC-069.女病人导尿术

HLLC-070.无菌技术操作

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文件名称：患者转科护理流程文件编号：HLLC-003

生效日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

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办公桌护士核实收费责任护士告知患者和

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文件名称：急诊患者转手术室流程文件编号：HLLC-004

制订日期：2月修订日期：5月修订次数:第1次

条诊串者需条诊羊求

手术医师开具住院证，联系

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文件名称：患者入院健康教育流程文件编号：HLLC-005

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

修订摘要：强调进行入院介绍要评估患者接纳能力并针对性进行。

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文件名称：患者住院期间健康教育流程文件编号：HLLC-006

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

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文件名称：患者出院健康教育流程文件编号：HLLC-007

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

修订摘要：增加了对康复期健康教育效果的评估及强化指导要求。

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文件名称：处置医嘱流程文件编号：HLLC-008

制订日期：6月修订日期：9月修订次数:第2次

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转抄治疗护理项目单值班护士复和医嘱，处置在治疗

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文件名称:执行长期医嘱流程文件编号：HLLC-009

制订日期：6月修订日期：9月修订次数:第2次

修订摘要：明确了对模糊不清或有疑问医嘱的澄清流程

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办公桌护士处置医嘱的治疗护理项目执行

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责任护士查对，经病人或家属确认后给予执

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文件名称:执行临时医嘱流程文件编号：HLLC-010

制订日期：6月修订日期：1月修订次数:第2次

修订摘要：明确了对模糊不清或有疑问医嘱的澄清流程

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注射用药医嘱口服用药医嘱其它医嘱

治疗护士配药并查对摆药护士摆药并查责任护士执行临时医嘱

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文件名称：紧急情况下口头医嘱执行流程文件编号：HLLC-011

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制订日期：1月修订日期：1月修订次数：第1次

修订摘要

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文件名称：患者术前护理流程文件编号：HLLC-012

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

修订摘要

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手术当日值班护士做好相关术前

责任护士与手术室人员查对患者

信息，交接病历、物品、药物，填

接患者入手术间，手术室护士热情

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文件名称：患者术后护理流程文件编号：HLLC-013

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

修订摘要：

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文件名称：介入患者术前护理流程文件编号：HLLC-014

生效日期：3月修订日期：6月修订次数：第1次

修订摘要：

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术前一日，责任护士进行卫生处置、备皮、药物过

手术当日，责任护士做好相关术前准备

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沙袋有无有无足背动脉肢体末端皮肤

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文件名称：患者床位调换工作流程文件编号：HLLC-016

制订日期：1月修订日期：1月修订次数：第1次

修订摘要：

向患者及家属介绍新环境

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文件名称：患者特殊检查前后护理流程文件编号：HLLC-017

制订日期：1月修订日期：1月修订次数：第2次

修订摘要

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责任护士评估患者协助患者做

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文件名称：输血护理工作流程文件编号：HLLC-018

制订日期：1月修订日期：1月修订次数：第1次

修订摘要

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文件名称:抗肿瘤药物配置工作流程文件编号：HLLC-020

制订日期：10月修订日期：修订次数：

修订摘要：

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安甑密封瓶

轻弹其颈部，使附着的药物降低至瓶用无菌纱布围绕密封瓶颈部，溶媒应

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文件名称：液体双人唱对流程文件编号：HLLC-021

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

摆药者认真执行三查八对，严格杜绝过期

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文件名称：患者身份识别流程（门诊患者）文件编号：HLLC-022

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

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文件名称：患者身份识别流程（住院患者）文件编号：HLLC-023

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制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

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文件名称：腕带佩戴流程文件编号：HLLC-024

制订日期：6月修订日期：修订次数：第1次

确定患者佩戴腕带

护士填写腕带信息：科室、床号、姓

双人查对署名，确认腕带填写

腕带佩戴前与患者或家属查对

腕带佩戴的优先顺序依次是:右上

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文件名称：护理单元高危药品管理与使用流程文件编号：HLLC-025

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

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文件名称：无名患者身份查对流程文件编号：HLLC-027

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

无名患者就

正确标识患者腕带信息

二名护士查对腕带信

医务人员在各种诊疗、护理

使用二种以上患者身份识别方式（性

患者身份确认后，更换腕带，二名护士

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文件名称：压疮风险评估与汇报流程文件编号：HLLC-028

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

-------＞责任护士及时对患者进行评估，立即

通知护士长，患者及家属在压疮评估

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文件名称：患者跌倒（坠床）连续改善流程文件编号：HLLC-029

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

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讨论分析存在的危险因素、

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护士长根据护理不良事件汇

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护理部在护士长例会山传达，到

文件名称：分级护理质量控制流程文件编号：HLLC-030

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

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保持患者卧位舒

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根据医嘱，正确记录＜4——护理记录符合要

根据患者病情，正确对患者提供适宜

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任41山曲4■力

文件名称：围手术期流程文件编号：HLLC-031

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

手术前护理质量控制流程

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文件名称：围手术期流程文件编号：HLLC-032

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

手术后护理质量控制流程

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文件名称：围手术期流程文件编号：HLLC-033

制订日期：1月修订日期:修订次数：第1次

术后并发症预防护理质量控制流程

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＞观察切口引流情

保持床单位整齐,

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定时观察手术切口有

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观察有无下肢静

激励患者进行主动

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定时翻身叩背，雾

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打印治疗护理项目单和执行夜班护士负责查对次日全部用

值班护士复核医嘱，并在临时

下午打印全科口服药有变动的

长期医嘱各种患者，下午重新打

执行者在治疗护理项目单和临

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文件名称：查对医嘱流程文件编号：HLLC-036

制订日期：6月修订日期：1月修订次数：第2次

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文件名称：口头医嘱执行流程文件编号：HLLC-037

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

抢救危重患者或紧急情况下（包含执行无菌

护士复诵医嘱，与医师确认无误后执行，并及

保留空中甑，始■救结束6小时以内及时补开口

护士与医师查对空安甑，无误后弃

V

护士杳对医嘱.无误后署名

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文件名称：护理单元高危药品管理与使用流程文件编号：HLLC-038

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

明确高危药品进行护理人员护士长为本病区

高危药品专柜、定须由有执业资格、入院三

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文件名称：药物过敏护理抢救关键流程文件编号：HLLC-040

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

立即停药，切断过敏原，病人

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密切观察病情，记录患者生命

记录发生过敏反应的药物名

文件名称：住院患者发生猝死的护理抢救关键流文件编号：HLLC-041

程

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

生士1677版Xfr

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文件名称：住院患者发生误吸的护理抢救关键流文件编号：HLLC-042

程

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

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监测生命体征和血氧饱和度，如闪现严重紫绢、

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做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备

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文件名称：发生精神症状患者的护理关键流程文件编号：HLLC-044

制订日期：1月修订日期：修订次数：第1次

及时通知医生及病房护士

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斗七口+.王=k/4-法上以

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根据患者