2024年浙江住院医师-浙江住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年浙江住院医师-浙江住院医师医学检验科笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）A、粘液性水肿B、肝硬化C、右心衰D、淡漠型甲亢E、营养不良2.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是（）A、全血细胞减少B、外周有有核红细胞C、外周有幼粒细胞D、骨髓检查E、酸溶血试验3.男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）A、回盲部B、回肠末端C、乙状结肠与直肠D、整个结肠E、盲肠4.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散布哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是（）A、160/90mmHgB、150/90mmHgC、140/90mmHgD、130/90mmHgE、130/80mmHg5.我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）A、己糖激酶法B、葡萄糖脱氢酶法C、葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法D、福林－吴法E、邻甲苯胺法6.尿干化学试带法测定白细胞是检测（）A、单核细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞7.下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）A、急性肾炎综合征治疗2～3个月病情无好转B、原发性肾脏病肾功能急剧恶化C、无症状性血尿临床诊断不清时D、孤立肾E、移植肾出现严重排斥反应8.肺结核的主要并发症：（）、（）、（）、（）、（）慢性肺源性心脏病等。9.M蛋白的实质是（）A、多克隆免疫球蛋白B、纤维蛋白原C、单克隆免疫球蛋白D、C反应蛋白E、单克隆清蛋白10.从粪便标本中分离致病性肠道杆菌。最佳的培养基是（）A、高盐培养基B、碱性培养基C、酸性培养基D、鉴别培养基E、选择鉴别培养基11.临床实验室测定血清胆固醇的常规方法是（）A、硫酸葡聚糖-酶沉淀法B、GPO-PAP法C、高效液相层析法D、二氯甲烷／硅酸／变色酸法E、GHOD-PAP法12.对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（）A、复方甘草合剂B、可待因C、糜蛋白酶雾化吸入D、氨溴索E、半夏露13.用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是（）A、琼脂糖凝胶电泳B、凝胶过滤C、速率免疫比浊法D、免疫固定电泳E、WesternBlot14.下列哪一项反映近曲小管的功能（）A、尿比重检测B、内生肌酐清除率C、浓缩稀释试验D、PSP排泄试验E、血肌酐和尿素氮15.肺炎链球菌的主要鉴定依据是什么？16.患儿突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。猩红热皮疹产生的原因是（）A、链球菌溶血素的毒性作用B、链球菌致热外毒素的毒性作用C、透明质酸酶的扩散作用D、链球菌DNA酶的扩散作用E、链球菌链激酶的扩散作用17.下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素（）A、胸膜炎B、胃炎C、甲状腺功能亢进D、糖尿病E、药物性皮炎18.胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）A、胰岛素B、肾上腺素C、胰高血糖素D、胰岛A细胞E、胰岛B细胞19.男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。血液学检查最可能升高的指标是（）A、血红蛋白B、白细胞C、血小板D、免疫球蛋白E、清蛋白20.下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制（）A、链球菌感染所致B、病毒感染所致C、药物所致D、免疫介导性炎症所致E、遗传变异基因所致21.呈现橘红色荧光的是（）A、藻红蛋白B、四甲基异硫氰酸罗丹明C、四乙基罗丹明D、异硫氰酸荧光素E、亮绿22.下列细菌实验室的一般注意事项，错误的是（）A、穿着专用白大衣、帽B、操作中不应谈话C、养成在室内手不触及口、面、发的习惯D、室内不准跑动，以免引起风动E、除接电话等紧急情况外，离室前必须用消毒液洗手23.动脉粥样硬化的基本病变分为（）、（）、（）和（）四个时期。24.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）A、吸烟B、感染因素C、理化因素D、气候异常E、过敏因素25.IFG是指（）A、线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高26.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘27.外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主（）A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、乙型脑炎E、新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变28.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是（）A、再生障碍性贫血B、多发性骨髓瘤C、白血病D、骨髓纤维化E、缺铁性贫血29.女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）A、肺炎B、肺梗死C、胸腔积液D、自发性气胸E、支气管哮喘30.男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做下列哪项检查（）A、血白细胞计数B、血清α2球蛋白测定C、心电图D、结肠镜检查E、腹部超声31.霍乱的主要临床症状有（）A、脱水B、循环衰竭C、酸碱失衡D、呕吐E、急骤、剧烈腹泻32.关于上消化道出血量的估计，正确的一项是（）A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B、每日出血量200ml以上才会出现黑便C、胃内积血500ml才会发生呕血D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现E、面色苍白，脉搏＞110次／min，收缩压80mmHg，估计出血量占总血量的10％以下33.霍乱任何类型均可采用（）A、第一个24小时内输液量：300～400mlB、第一个24小时内输液量400～800mlC、第一个24小时内输液量800～1200mlD、最初2小时内输液量2000～4000mlE、口服补液34.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）A、O2的弥散功能是CO2的1／40B、O2的弥散功能是CO2的30倍C、O2的弥散功能是CO2的1／20D、O2的弥散功能是CO2的20倍E、O2的弥散功能是CO2的1／3035.02菌的检查首先要用（）培基进行增菌培养。36.患者，男，76岁。反复咯血15年，支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术，原因是什么（）A、年龄大B、男性C、咯血时间太长D、病变范围太大E、支气管扩张不必手术治疗37.关于肾盂肾炎的说法，不正确的是（）A、由细菌感染引起B、男性发病率稍高C、大肠杆菌感染最为常见D、可分为上行性感染和血源性感染E、表现为化脓性间质性肾炎38.原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是（）A、血钙、血磷B、甲状旁腺素+血磷C、磷清除试验D、肾小管磷再吸收试验E、甲状旁腺素+血钙39.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是（）A、甲苯B、甲醛C、麝香草酚D、浓盐酸E、稀盐酸40.结核病的病理过程特点是（）A、当机体免疫功能下降时B、识别特异性抗原体C、容易出现空洞、排菌、有传染性D、破坏与修复常同时进行E、结核性炎症初期阶段或病变恶化复发时41.患者男性，65岁，吸烟45年，咳嗽、近1个月余偶有血痰，伴乏力、低热，体格检查发现，左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑（）A、左肺不张B、左胸腔积液C、左肺实变D、左肺大疱E、左胸膜增厚42.类风湿关节炎与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不是43.急性上呼吸道感染的常见病原体是革兰阳性球菌。44.晕厥是指突然发生的较长时间意识丧失的一种综合征。45.不是弯曲菌属鉴定的常用试验是（）A、生长温度（25℃、37℃、43℃）B、过氧化氢酶试验C、马尿酸盐试验D、葡萄糖氧化发酵试验E、硫化氢试验46.简述淋巴细胞的分类和功能。47.微量蛋白的检测（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术48.不能反映肾小球滤过功能的检查是（）A、内生肌酐清除率B、血肌酐测定C、血BUN测定D、血β2-微球蛋白E、尿渗量测定49.目前尿酮体试带法不能检测（）A、乙酰乙酸B、丙酮C、β-羟丁酸D、乙酰乙酸和丙酮E、β-羟丁酸和乙酰乙酸50.弥漫性肺间质疾病，表现为（）气促，（）通气功能障碍伴（）减低，（）和影像学上（）病变。51.尿酸用于诊断（）A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、增生性关节炎D、痛风性关节炎E、风湿性关节炎52.慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（）A、发绀B、呼吸困难C、发绀伴呼吸困难D、可无发绀及呼吸困难E、发绀，吸氧后无改善53.用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞其分布由上而下依次为（）A、血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞B、血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C、血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞D、红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆E、粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆54.下列最符合溶血性黄疸改变的是（）A、血清游离胆红素增加，尿胆原增加B、血清游离胆红素增加，尿胆原减少C、血清结合胆红素增加，尿胆原增加D、血清结合胆红素增加，尿胆原减少E、血清结合胆红素增加，尿胆红素增加55.腹泻是肠道传染病主要症状，病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）A、霍乱、副霍乱弧菌B、侵袭性大肠杆菌C、沙门菌D、痢疾杆菌E、痢疾阿米巴56.细胞外液中主要的阴离子是（）A、HCO-3B、氯C、硫酸根D、磷酸盐E、蛋白质57.可引起低钠、低氯、水中毒（）A、胰岛素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、丁福明58.补体结合实验的指示系统包括（）A、特异性抗体和补体B、特异性抗原和补体C、红细胞和溶血素D、加热灭活的病人血清E、特异性抗原和抗体59.低钠血症是指血清钠低于（）A、3.5mmol／LB、5.5mmol／LC、130mmol／LD、150mmol／LE、155mmol／L60.女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。下列哪项不是病人产生腹水的原因（）A、门脉高压B、肝细胞合成蛋白减少C、继发性醛固酮增多D、低钠血症E、肝淋巴液生成过多61.男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×109/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。如果腹部CT检查发现肝右叶4cm×5cm占位，甲胎蛋白72ng/ml，肝功能正常。进一步的检查首选（）A、肝脏血管造影B、核磁共振C、B超引导下肝活检D、腹腔镜检查E、剖腹探查62.某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。其临床三大特征性表现（）A、发热、头痛、咽痛B、发热、吞咽痛、皮疹C、发热、咽峡炎、皮疹D、咽痛、吞咽痛、局部充血E、发热、咽痛、皮肤充血63.下列标志物中为AMI早期标志物的是（）A、ASTB、LDC、肌红蛋白D、CK-MBE、肌钙蛋白64.某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。该病的致病菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、A组β型溶血性链球菌C、B组溶血性链球菌D、D组溶血性链球菌E、缓症链球菌65.房间隔缺损的心脏杂音是由于左心房至右心房的血流所致。66.神经内分泌组织是指（）A、垂体后叶B、垂体前叶C、下丘脑D、垂体门脉系统E、鞍区的颅咽管组织67.喹诺酮类是广谱抗生素，主要作用于细菌细胞的（）。68.检测口服抗凝剂的首选指标是（）A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚体69.男性，45岁，发现糖尿病10年。发热、胸痛3d，痰带血丝。查体：体温39℃，呼吸26/min，肺部无啰音。X线胸片示右下叶实变，有多个空洞，血WBC18×109/L，中性粒细胞分类0.90。若用青霉素治疗3d，症状无改善，X线胸片示病变范围扩大，内有多个小透亮区、液平，应改用何种抗生素（）A、红霉素B、万古霉素C、阿米卡星D、利福平E、两性霉素B70.NBT还原实验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为（）A、＞15％B、＜10％C、＜5％D、＞20％E、＞10％71.用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是（）A、中度甲亢，年龄＞25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿72.选择性蛋白尿主要用于检查（）A、肾小管病变程度B、肾小球滤过率改变C、肾间质病变程度D、肾小球病变程度E、肾小管重吸收功能障碍73.关于含氮类激素的作用机制，下述哪一点是错误的（）A、所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用B、对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低D、不同的激素其第二信使也可以不同E、多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应74.起病急骤，以中枢神经系统症状为主要表现，病死率高（）A、慢性迁延型B、慢性隐匿型C、急性中毒型菌痢休克型D、急性中毒型菌痢脑型E、急性发作型75.由β溶血性链球菌产生，对生物膜有高度亲和力，利于细菌和人上皮细胞黏附（）A、M蛋白B、脂壁酸C、红疹毒素D、链激酶E、透明质酸酶第2卷一.参考题库(共75题)1.甲状腺功能亢进症可出现（）A、水冲脉B、交替脉C、重搏脉D、奇脉E、无脉2.用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记（）A、抗原B、相应抗体C、抗免疫球蛋白抗体D、抗原－抗体复合物E、抗C3抗体3.比率高可减少漏诊的真阳性标志是（）A、敏感度B、特异度C、诊断指数D、预检值E、似然比4.患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L最可能的是（）A、平时未用双胍类药物治疗B、平时未用磺脲类降糖药C、平时未用胰岛素治疗D、磺脲类药物继发性治疗失效E、磺脲类药物原发性治疗失效5.呼吸衰竭的血气诊断标准是（）A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C、pH值6.二尖瓣狭窄（）A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导B、胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导C、心尖区隆隆样舒张期杂音D、胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动E、心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩脚下区传导7.下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满堂亮"现象（）A、乙肝病毒相关性肾炎B、糖尿病肾病C、肾淀粉样变D、骨髓瘤肾损害E、wegener肉芽肿肾损害8.估计血容量最好的指标是（）A、中心静脉压B、动脉收缩压C、动脉舒张压D、脉压E、肺毛细血管楔压9.荧光寿命是指（）A、荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间B、非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而衰减到一定程度所用的时间C、荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间D、非荧光物质被一瞬时光脉冲激发后产生的荧光随时间而增强到一定程度所用的时间E、以上都不是10.下列有关沉淀反应第二阶段的说法，错误的是（）A、形成可见的免疫复合物B、出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环C、可用散射比浊测定反应结果D、几秒钟至几分钟内即完成E、可用透射比浊测定反应结果11.适于尿液中有形成分测定的防腐剂是（）A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、冰乙酸E、稀盐酸12.肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。13.简述大肠癌的Dukes临床病理分期。14.区分早期和进展期胃癌的最好检查是（）A、上消化道钡剂B、胃镜C、腹部CTD、超声胃镜E、放大胃镜15.X线钡剂造影检查一般要求在消化道大出血停止后至少（）d后进行。16.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）A、平喘药物B、利尿剂C、祛痰剂D、呼吸中枢兴奋剂E、抗生素17.男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×109／L，血小板25×109／L，网织红细胞5％；周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg／L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50（50％），未见巨核细胞。其诊断是（）A、再生障碍性贫血B、自身免疫性贫血C、PNHD、MDSE、AA-PNH综合征18.休克肺最基本的病理改变是（）A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺内DIC形成E、肺呼吸膜损伤19.男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列检查对明确诊断有意义的是（）A、血气分析B、心电图C、脑电图D、脑血流图E、超声心动图20.“二尖瓣型心”亦称“梨形心”，是肺动脉总干、左心耳和左心室扩大所致。21.影响氧离曲线的因素有（），（），（），（），（），（），（）。22.胆红素在肝细胞内的存在形式是（）A、硫酸胆红素B、胆红素-清蛋白C、胆红素-载体蛋白D、胆素原族23.如果高血压促使脑动脉粥样硬化，从而发生（）A、高血压脑病B、腔隙性脑梗塞C、脑血栓形成D、脑出血E、脑水肿24.下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）A、X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影B、呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C、呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值25.一大肠杆菌突变株不同于野生株，它不能合成精氨酸，这一突变株称为（）A、营养缺陷型B、温度依赖型C、原养型D、抗性突变型E、毒力突变型26.关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是（）A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代27.关于瑞氏染色后细胞着色情况，错误的叙述是（）A、中性颗粒为淡紫红色B、淋巴细胞胞质为蓝色C、嗜碱性颗粒为紫红色D、嗜酸性颗粒为粉红色E、单核细胞胞质为灰蓝色28.红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成（）A、蛋白质与脂质的比值约为1：1B、蛋白质与脂质的比值约为1：2C、蛋白质与脂质的比值约为1：3D、蛋白质与脂质的比值约为1：4E、蛋白质与脂质的比值约为1：529.关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是（）A、黄疸尿对结果有影响B、尿液pH对结果有影响C、对白蛋白和球蛋白均敏感D、混浊尿不影响比色E、尿液标本应新鲜30.下列哪种是神经垂体贮存的激素（）A、促甲状腺激素B、抗利尿激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、促性腺激素31.DIC（）A、血清溶菌酶升高B、FDP（纤维蛋白原降解产物）增高C、幼红细胞PAS染色阳性D、Ham试验阳性E、骨髓铁染色示细胞外铁消失32.临床表现为上臂血压增高，而下肢血压不高或降低的是（）A、原发性醛固酮增多症B、皮质类固醇增多症C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、主动脉缩窄33.肺癌与吸烟密切相关的类型有：（）和（）。34.目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是（）A、氧化还原滴定法B、同位素稀释质谱法C、高效液相色谱法D、原子吸收分光光度法E、邻甲酚酞络合酮法35.中毒性痢疾有（）A、血尿B、休克、惊厥、呼吸衰竭C、头痛、腰痛、眼眶痛D、眼红、腿痛、淋巴结肿大E、相对缓脉36.男，42岁，腹痛1个月，上消化道钡剂提示胃溃疡。病因治疗最佳方案是（）A、奥美拉唑B、奥美拉唑+硫糖铝C、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑D、奥美拉唑+硫糖铝+甲硝唑E、奥美拉唑+头孢曲松+甲硝唑37.测定内生肌酐清除率，以下不需要的是（）A、低蛋白禁食肉3天B、避免剧烈运动C、准确留取24小时尿液D、同时测定血和尿肌酐E、大量饮水38.下列哪项说法不符合脾的生理功能（）A、产生淋巴细胞B、造血功能C、储血功能D、滤血功能E、免疫反应39.大量输血的定义为48h内输入的血液量等于或超过患者自身的血容量。40.患者男性，37岁，低热、尿急、尿频、尿痛、尿外观浑浊。尿分析仪检查结果：ERY（±），PRO（+），WBC（++）；显微镜检查：见较多的新鲜红细胞和白细胞，无管型，尿沉渣抗酸染色阳性，该患者最可能患（）A、慢性肾小球肾炎B、肾结核C、慢性膀胱炎D、肾脏肿瘤E、急性肾小球肾炎41.PK酶缺陷溶血性贫血（）A、自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正B、自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正C、自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正D、自身溶血降低，加葡萄糖不能纠正E、自身溶血降低，加葡萄糖明显纠正42.主动脉夹层急性期的药物治疗包括镇痛、降压、减低心肌收缩力。43.常用于乳糜微粒染色的是（）A、甲基红B、苏木精C、苏丹ⅢD、中性红E、伊红44.SLE患者有（）A、抗变性IgG抗体B、抗红细胞表面抗原抗体C、乙酰胆碱受体抗体D、抗dsDNA和抗Sm抗体E、抗肾小球基底膜胶原抗体45.枸橼酸钠的抗凝原理是（）A、阻止凝血酶的形成B、阻止血小板聚集C、除去球蛋白D、与血液中的钙离子形成螯合物E、除去纤维蛋白原46.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（）A、支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、慢性支气管炎急性发作期D、支气管哮喘E、支气管扩张症47.PAGE可检测的核酸是（）A、肠道腺病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、杯状病毒E、轮状病毒48.有可能引起高钾血症（）A、卡托普利B、双嘧达莫（潘生丁）C、低分子肝素D、甲泼尼龙（甲基强的松龙）E、呋塞米（速尿）49.细菌基因物质的转移和重组方式不包括（）A、接合B、溶化C、转导D、溶原性转换E、原生质体融合50.人的红细胞膜脂质是由以下组成（）A、甘油磷脂B、鞘磷脂C、胆固醇和中性脂肪D、糖脂E、以上全部51.溃疡性结肠炎患者使用抗胆碱能药物时可诱发（）A、肠出血B、肠穿孔C、结肠癌变D、中毒性巨结肠E、肠瘘52.患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。在无法直接测定血浆渗透压的情况下，以下指标有助于了解血浆渗透压水平的是（）A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血钙G、血钾H、血钠I、血ALT53.生化检查中常用的抗凝剂是（）A、EDTA盐B、枸橼酸钠C、草酸钠D、双草酸盐E、肝素54.空腹血糖测定的取血时间（）A、禁餐禁饮8小时以上取血B、与摄入葡萄糖时间无关，取血测定C、与进餐时间无关，取血测定D、定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖E、从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时55.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱56.疟疾是由（）叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。57.应排除什么诊断（）A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、骨髓细胞学检查及铁染色D、巨幼细胞性贫血E、血清铁蛋白58.与抗A、抗B血清均不发生凝集的是（）A、A型B、B型C、AB型D、O型E、以上都可以59.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是（）A、心房收缩期B、等容收缩期C、快速射血期D、减慢射血期E、快速充盈期60.根据T细胞的免疫效应功能和表面CD分子表达至少可以将T细胞分为：CD3+CD4+CD8-（）、CD3+CD4-CD8+（）和CD4+CD25+（）等几组亚群。61.O型血的红细胞膜上含有（）A、A抗原B、B抗原C、O抗原D、H抗原E、C抗原62.男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。药物治疗首选（）A、奥美拉唑口服B、奥美拉唑静脉滴注C、法莫替丁口服D、法莫替丁静滴E、硫糖铝口服63.一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是（）A、膀胱破裂B、前列腺尿道损伤C、膜尿道损伤D、球尿道损伤E、阴茎部尿道损伤64.治疗急性胰腺炎的关键环节是（）A、抑制胰腺分泌B、抗感染C、抑制胰酶活性D、镇静、止痛E、营养支持治疗65.能与脂肪酸在血中结合运输的是（）A、载脂蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、磷脂66.典型阿米巴痢疾的大便呈果酱样，含脓血黏液，有特殊的腥味，镜下以黏液和脓细胞为主。67.下列有关于尿液试带法检测亚硝酸盐的说法错误的是（）A、阴性可排除泌尿系统感染B、尿液中须含有硝酸盐还原酶C、体内有适量硝酸盐存在D、是用于尿路细菌感染的快速筛检试验E、单纯的亚硝酸盐阳性也需进行显微镜检查68.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是（）A、缩短心房有效不应期B、减慢房室传导C、抑制窦房结D、直接抑制心房纤颤E、延长心房不应期69.副溶血性弧菌（）A、导致人致病的食物以肉、牛奶、内脏、蛋类为主B、导致人致病的食物是海产品、咸菜等含盐量高的食物C、为条件致病菌D、可替代立克次体抗原做外斐试验E、常因食用带菌炊事人员（鼻咽部黏膜和手指）污染的食物后致病70.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＞正常值表明为（）A、代偿性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代偿性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱71.对肝硬化肝功能诊断最有意义的是（）A、丙氨酸氨基转移酶（ALT）B、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C、白蛋白／球蛋白比例D、γ－谷氨酰转肽酶（γ-GT）E、腺苷脱氨酶（ADA）72.女性，35岁，颈部增粗，伴失眠、易激动、食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。该患者首选的治疗方法是（）A、用普萘洛尔治疗B、131Ⅰ治疗C、行甲状腺大部切除术D、抗甲状腺药物治疗E、多吃含碘丰富的食物73.男性，17岁，发热、牙龈出血10天，化验检查：血红蛋白70g／L，白细胞2.2×109／L，分类显示：中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25，单核细胞0.05，血小板31×109／L。骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32％，早幼粒细胞占18％。本病最可能的诊断是（）A、MDSB、AAC、急性白血病D、类白血病反应E、CML74.白细胞上除有与红细胞相同的抗原外，还有特有的抗原即（）75.阿米巴脓肿的中央为坏死灶，呈（）色，脓肿有薄壁。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：D3.参考答案：C4.参考答案：C5.参考答案：C6.参考答案：E7.参考答案：D8.参考答案：