2024年高等教育医学类自考-02868诊断学(一)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年高等教育医学类自考-02868诊断学(一)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.语音震颤的强弱主要取决于（）、（）。2.恶病质是指（）A、病危者B、极度消瘦者C、被动体位的患者D、高热昏迷者E、典型无力型者3.胸部叩诊为鼓音不见于下列哪种疾病（）A、空洞型肺结核B、肺脓肿空洞形成C、肺囊肿D、肺炎E、气胸4.患者呕吐大量宿食且常在晨起发作提示（），呕吐物有粪臭味提示（），伴有头痛、喷射性呕吐见于（）。5.对发绀的描述你认为下列哪项是错误的（）A、重度贫血，有时难发现发绀B、发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C、发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D、某些药物或化学物质中毒可引起发绀E、某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善6.原发性巨球蛋白血症时，免疫球蛋白中哪项显著增高？（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM7.男性，70岁，慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）A、急性胃黏膜病变B、胃癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管贲门黏膜撕裂8.心浊音界向两侧移位见于（）A、大量心包积液B、充血性心衰C、扩张型心肌病D、联合瓣膜病变E、高血压9.判断骨髓增生程度：有核细胞：成熟红细胞=1：1为增生极度活跃。10.急性下壁心肌梗塞的心电图诊断包括（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04sB、I、aVL出现异常Q波时限>0.04sC、Ⅱ、Ⅲ、aVFST段弓背上抬，与T波形成单向曲线D、V1、V2出现异常Q波，时限>0.04sE、I、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立11.肋膈窦（sinusphrenicocostalis）12.下列关于眼色觉功能的叙述，哪项是错误的（）A、色盲又分先天性与后天性两种B、色觉的异常可分为色弱和色盲两种C、后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起D、先天性色盲是遗传性疾病，遗传基因由男性携带，显于女性E、色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失13.心左界与心右界分别由哪些解剖结构组成？14.咳嗽的常见病因有（）（）（）（）。15.女性，54岁，进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胃肠炎E、急性胰腺炎16.随意运动功能的丧失称为（），在程度上可分为（）及（），在形式上可分为（）、（）、（）及（）。17.女性，20岁，有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患者头痛的原因可能为（）A、中毒B、脑膜炎C、鼻窦炎D、脑囊虫E、蛛网膜下腔出血18.慢性期可发生肠道肉芽肿（）A、伤寒B、菌痢C、阿米巴痢疾D、钩体病E、乙脑19.负性心尖搏动可见于（）A、肺气肿B、右心室肥大C、左心室肥大D、大量心包积液E、粘连性心包炎20.副神经所支配的肌肉包括（）A、胸锁乳突肌B、背阔肌C、前锯肌D、斜方肌E、颈阔肌21.如何区别S1与S2？22.根据水肿产生原因，全身性水肿分为（）（）（）（）。23.腰椎活动度受限的常见病是（）A、腰椎病B、腰部肌纤维织炎C、腰椎骨折D、结核或肿瘤致腰椎破坏E、腰椎椎管狭窄症24.尿中出现胆红素见于（）（）。25.肺部触诊包括下列哪些项目（）A、气管位置B、胸廓扩张度C、语音震颤D、胸壁压痛E、胸膜摩檫感26.镜下血尿的诊断标准，应为尿沉渣镜检，每高倍视野大于多少只红细胞（）A、>5只B、>4只C、>10只D、>3只E、满视野27.男性，42岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）A、中上腹B、右下腹C、右上腹D、脐周E、左下腹28.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于（）A、黑热病B、酒渣鼻C、肝脏疾病D、二尖瓣面容E、系统性红斑狼疮29.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A、关节觉B、痛温觉C、震动觉D、位置觉E、两点辨别觉30.患者，男，7岁，学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温38.8℃，面色潮红，结膜稍充血，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。腹软，无压痛，肝于肋下1.5cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N0.74，L0.21E0.03，M0.02。红细胞为4.82×1012/L。预防本病的主要措施是（）A、隔离病人B、对病人的分泌物作消毒C、注射菌苗D、注射抗毒素E、药物预防31.白喉和细菌性痢疾（）A、变质性炎B、浆液性炎C、纤维素性炎D、蜂窝织炎E、增生性炎32.声音嘶哑见于（）A、喉返神经麻痹B、喉癌C、喉部炎症D、喉结核E、急性扁桃体炎33.女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有（）A、右上腹压痛B、下腹压痛C、上腹正中压痛D、左上腹压痛E、脐周压痛34.主动脉瓣关闭不全患者不可能出现的体征是（）A、点头运动B、水冲脉C、靴形心D、抬举样心尖搏动E、S2固定分裂35.肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的（）A、肺性P波B、肢体导联QRS波群低电压C、右心室肥大D、左心房肥大E、极度顺钟向转位36.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是（）A、以小红细胞为主B、红细胞大小不均C、有核红细胞多见D、红细胞中央淡染区扩大E、可出现环形红细胞37.下列导致咳嗽的疾病哪种不引起干咳（）A、慢性支气管炎B、二尖瓣狭窄C、肺动脉高压D、胸膜炎E、急性咽喉炎38.化脓性脑膜炎脑脊液中葡萄糖含量多为（）A、降低B、增多C、正常   D、早期不正常E、以上答案都不对 39.肾功能衰竭少尿期，24h尿量常小于（）。A、2500mlB、1500mlC、400mlD、100mlE、500ml40.患者，男性，27岁，查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是（）A、脾周围炎

B、慢性粒细胞性白血病C、淋巴肉瘤D、脾囊肿E、溶血性黄疸41.腹部皮肤皱褶处有褐色素沉着，可见于（）；左腰部皮肤呈蓝色，可见于（）。42.AFP阳性主要诊断（）A、慢性肝炎B、急性肝炎C、原发性肝癌D、肝硬化E、阻塞性黄疸43.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为（）A、静止性震颤B、老年性震颤C、动作性震颤D、手足除动E、手足搐搦44.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常（）A、窦性心律不齐B、心房颤动C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速45.便血伴发热常见于以下疾病，除了（）A、败血症B、钩端螺旋体病C、流行性出血热D、肠道淋巴瘤E、血友病46.血中HBsAg阳性，ALT增高见于（）A、正常人B、急性乙型肝炎C、肝炎恶化期D、急性甲型肝炎E、肝癌（转移性）47.动脉导管未闭时，可在（）处听到（）样连续性杂音。48.叩诊（percussion）49.对正常人体叩诊时可出现哪些叩诊音？各出现在什么部位？50.嗜酸粒细胞增多见于（）（）（）（）。51.三凹征（threedepressionsign）52.放腹水一次放液不超过（）。53.第2心音增强的因素有（）A、高血压B、肺二尖瓣关闭不全C、左心衰竭D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全54.HBv五项指标中，仅抗-HBs为阳性，提示为（）A、HBv感染已康复B、过去和现在均未感染HBvC、急性HBv感染D、曾感染HBv，急性感染恢复期E、急性肝炎，传染性强55.肠梗阻根据病因分为以下几种，除了（）A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、慢性肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、血管性肠梗阻56.为了减轻疾病的痛苦，某些疾病的患者常被迫采取某种体位，如急性腹膜炎患者常取（），脊柱疾病者常取（），大量胸腔积液患者常取（），心肺功能不全者常取（），心绞痛患者常取（），肾绞痛及胆石症患者常取（），而（）位常见于破伤风患者。57.XX，男性，32岁。反复发作性水肿伴蛋白尿3年。尿液检查：蛋白定性试验（++）。显微镜检查：红细胞3∽8个/HP（以变形红细胞为主），白细胞1∽7个/HP，颗粒管型0∽5个/LP。尿蛋白定量测定为2.5g/24h，尿蛋白SDS盘状电泳结果为中分子量蛋白尿。该患者肾功能试验结果：内生肌酐清除率试验52ml/min，血清肌酐124μmol/L，血尿素氮7.8mmol/L，估计肾功能状况为（）A、肾功能正常B、肾功能轻度受损C、肾功能衰竭代偿期D、肾功能衰竭失代偿期E、尿毒症期58.第二心音增强或减弱的临床意义是什么？59.尿渗量测定的临床意义是什么？60.可出现中性粒细胞核右移的有（）。A、大面积烧伤B、急性化脓性感染C、巨幼细胞性贫血D、应用了抗代谢药物E、炎症恢复期61.符合非选择性蛋白尿特点者为（）A、β2微球蛋白与白蛋白同时增多B、β2微球蛋白与IgM均增多C、β2微球蛋白与溶菌酶同时增多D、Tamm-Horsfall蛋白明显增多E、血红蛋白增多62.患者，女性，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是（）A、肠结核B、菌痢C、霍乱D、伤寒E、食物中毒63.变异型心绞痛的心电图表现是（）A、缺血型ST段压低≥0.1mVB、T波低平、双向或倒置C、ST段下斜型下移≥0.05mVD、ST段抬高并常伴有高耸T波E、ST段缺血型下移和T波倒置64.新生儿头围约（），到18岁可达或以上，矢状缝和其他颅缝大多在生后（）个月内骨化。65.呼吸困难临床分类：（）（）（）（）（）。66.简述现病史中应记录的内容要点。67.发绀伴呼吸困难见于（）（）。68.离心沉淀后尿液，镜检下每高倍镜视野有红细胞（）即为血尿。69.下列哪项试验主要反映外源性系统的凝血过程有无障碍？（）A、出血时间B、凝血时间C、血块收缩时间D、血浆凝血酶原时间E、活化部分凝血活酶时间70.关于皮肤弹性的叙述，下列哪项是错误的（）A、儿童与青年皮肤紧张富有弹性B、中年以后皮肤弹性减退C、长期消耗性疾病，皮肤弹性减退D、严重脱水病人，皮肤弹性减退E、发热时皮肤弹性减退71.支气管肺泡呼吸音（bronchovesicularbreathsound）72.凝血酶原时间延长不见于（）A、严重肝病B、维生素K缺乏C、弥散性血管内凝血D、血友病E、原发性血小板减少性紫癜73.痰静置后出现分层的疾病是（）A、肺炎B、慢性支气管炎C、空洞型肺结核D、弥漫性肺泡癌E、肺脓肿74.急性阑尾炎患者出现腹膜炎，可能的体征不包括（）A、腹壁肌紧张B、腹式呼吸消失C、腹部压痛D、反跳痛E、移动性浊音阳性75.常规胸导联V2的位置是（）；V4的位置是（）；V5的位置是（）；V7的位置是（）。第2卷一.参考题库(共75题)1.Kussmaul呼吸是由于（）A、血液中酸性代谢产物增加B、刺激化学感受器C、幽门梗阻的呕吐D、直接兴奋呼吸中枢E、糖尿病酮症酸中毒2.二尖瓣狭窄患者叩诊心界为（）A、靴形心B、梨形心C、普大型心D、心界向右侧移位E、烧瓶样心3.听诊S2增强可见于（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室上性心动过速D、高血压病E、正常人运动后4.对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）A、大便直接涂片B、免疫学检查C、直肠黏膜活组织检查D、嗜酸性粒细胞计数E、大便毛蚴孵化5.血清电解质测定能直接反映细胞间液和细胞内液电解质变化。6.发热期间，体温有所下降，波动均在正常水平上的热型有（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、回归热7.管型尿是指（）A、尿蛋白定量>150mg／24hB、新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个／HPC、尿中含血量达1ml／L时，外观呈洗肉水样D、12小时尿沉渣计数管型>5000个E、新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个／HP8.脓血便常见于（）A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、直肠癌E、以上都对9.二尖瓣狭窄时，在心尖部可闻到——样（）杂音，常伴有（）和（）10.急性菌痢患者的腹泻属于（）A、分泌性B、渗透性C、渗出性D、动力性E、吸收不良性11.快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是（）A、内皮增生B、脏层上皮细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、成纤维细胞增生E、淋巴细胞增生12.完全性房室传导阻滞时，听诊检查可出现（）A、开瓣音B、枪击音C、大炮音D、喀喇音E、鸟鸣音13.简述腹部触诊的内容？14.如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿？15.与黄疸形成有关的功能蛋白质有（）A、Y蛋白B、Z蛋白C、碱性磷酸酶D、葡萄糖醛酸转移酶E、ALT16.患者，女性，因气短来诊，查体：肝浊音界下移，该患者可能是（）A、肺炎B、腹膜炎C、肝硬化D、肺不张E、肺气肿17.脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于（）A、颈段脊柱B、胸段脊柱C、颈胸段脊柱D、腰段脊柱E、骶椎18.下列哪项心电图改变能确定有心肌缺血（）A、左心室面电压增高B、P波电压>0.3mVC、V5导联ST段近似水平下移0.3mVD、电轴显著左偏E、V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置19.关于语调与语态的叙述，下列哪项是错误的（）A、语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大，只作参考B、语调是指言语过程中的音调C、音调受神经和发音器官的影响D、语态异常是指语言节奏紊乱E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清20.心脏绝对浊音界缩小常见于（）A、心脏扩大B、心包积液C、主动脉瘤D、肺门淋巴结肿大E、肺气肿21.常用于计数胸椎的标志是（）。22.周围血液酸性粒细胞增多常见于（）A、结核病B、伤寒C、严重细菌感染D、寄生虫病E、风湿热23.入院记录一般应在病人入院后（）小时内完成。24.交替脉常见于（）A、贫血B、冠心病C、二尖瓣狭窄D、甲状腺功能亢进E、二尖瓣关闭不全25.发热的分有哪几度？26.血常规检验中，MCV的中文名称是（），MCH的中文名称是（），（）是平均红细胞血红蛋白浓度，根据上述三项红细胞平均值，可对贫血进行形态学分类。27.老年患者，有慢性支气管炎史，近几日呼吸困难、发热，双肋间隙饱满，呈坐位，呼气时相延长，可能为（）A、急性左心衰竭B、慢性喘息性支气管炎急性发作C、肺脓肿D、支气管扩张E、右心功能不全28.深部触诊法包括哪些？简述其触诊方法及临床意义。29.女性，有风心病史10年，突发性心慌1天，查心电图：P波消失，代之以大小不等、形态各异的ｆ波，频率约500次/分，心室律绝对不规则，心率为130次／分．脉率110次/分，应考虑为：（）A、窦性心律不齐B、早搏C、心房纤颤D、心房扑动E、非阵发性心动过速30.复合感觉也称（），包括（）、（）、（）、（）。31.弛张热（remittentfever）32.少尿的病因分类有哪些？33.一氧化碳中毒的机制正确的是（）A、CO85％与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白B、CO240倍于氧与血红蛋白的亲和力C、CO200倍于氧与血红蛋白的亲和力D、碳氧血红蛋白虽不能携带氧，但易解离E、使血红蛋白解离曲线右移34.通常能听到几个心音（）A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个35.下述哪几种组合意味着可能为肝细胞性黄疸（）A、ALT、AST明显增高B、血清胆固醇明显增高C、AKP、GGT明显增高D、尿胆原明显增高E、PT明显延长36.AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全37.二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）A、喷射音B、心包叩击音C、心音分裂D、奔马律E、开瓣音38.某患者，ALT400U、ALP280U/L、γ-GT120U/L，尿内尿胆原增高，尿胆红素阳性，该患者病因应考虑（）A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、脂肪肝D、急性病毒性肝炎E、慢性肝炎39.诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是（）A、肝大B、肝震颤C、肝区触痛D、腹腔积液E、肝表面有结节感40.下列胸痛特点的描述哪些是不正确的（）A、心包炎时胸痛与深呼吸和咳嗽无关B、反流性食管炎于饱餐后出现C、含服硝酸甘油不能缓解，可排除心绞痛D、夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样剧痛E、胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致41.右心室肥大的心电图改变为（）A、RaVRV54.0mVC、RVl十SV5>1.2mVD、RV5>2.5mVE、R1>1.5mV42.女性．20岁，低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++），WBC5.3×109/L，N45%，L51%。该患者最可能诊断是（）A、肺癌B、肺结核C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支气管扩张E、支原体肺炎43.急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）A、内皮增生B、脏层上皮细胞增生C、壁层上皮细胞增生D、成纤维细胞增生E、淋巴细胞增生44.病毒性脑炎、脑膜炎（）A、脑脊液中细胞数常达数千×106/L，以中性粒细胞为主B、细胞数〈500×106/L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在C、细胞数轻度增加，多为数十×106/L，以淋巴细胞为主D、细胞数可正常E、细胞数多为数百，以淋巴细胞为主45.下列哪些疾病可引起鼻翼扇动（）A、鼻息肉B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、大叶性肺炎E、先天性梅毒46.干罗音的产生机理、性质、意义产生机理47.尿液内细胞管型有几种？各有何临床意义？48.下列哪种贫血属于典型小细胞低色素贫血（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨细胞性贫血E、海洋性贫血49.下列哪种心脏疾病不应触及到震颤（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉瓣关闭不全50.胸骨右缘第二肋间听诊区为（）。A、二尖瓣听诊区B、三尖瓣听诊区C、肺动脉瓣听诊区D、主动脉瓣听诊区E、主动脉瓣第二听诊区51.舒张早期奔马律是如何产生的？有何特点及临床意义？52.葡萄糖耐量试验对诊断下列哪种疾病有重要意义？（）A、隐匿型糖尿病B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、甲状腺功能减退症E、肾上腺皮质功能减退53.便血，血色鲜红，不与粪便混合，可能的疾病为（）A、右半结肠癌B、急性出血性坏死性肠炎C、肛管疾病D、急性细菌性痢疾E、上消化道出血54.下列哪种情况不会导致黑便（）A、上消化道出血B、下消化道出血C、进食某些食物如鸡鸭血D、服用含有铋剂、铁剂的药品E、以上均不正确55.胸导联V1的位置是胸骨右缘第4肋间，V2则是胸骨左缘第4肋间。56.检查脊柱活动时内容应包括（）A、脊柱前屈B、脊柱侧弯C、脊柱旋转D、脊柱后伸E、脊柱压痛57.在作吞咽动作时，甲状腺可（），以此可与（）相鉴别。58.触诊对全身哪个部位的检查更重要（）A、胸部B、腹部C、皮肤D、神经系统E、颈部59.正常成年人静息状态下呼吸频率为（）A、16-20次/分B、20次/分以上C、10次/分D、24次/分E、18-20次/分60.心肌梗塞出现增高维持时间最长的酶是（）A、CKMBB、ASTC、LDHD、ALTE、ALP61.简述尿蛋白产生机制。62.一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑（）A、心衰B、肾衰C、晚期肝硬化D、甲状腺功能减退E、抗利尿激素分泌过多综合征63.RDW的中文名称是（），它是反映外周血中红细胞体积异质性的参数。64.吸气性呼吸困难严重时可出现三凹征，其原因为：（）A、喉与大气管狭窄或梗阻B、小气管痉挛与狭窄C、大片肺不张D、大量胸腔积液E、自发性气胸65.水肿的产生机理不包括（）A、钠、水潴留B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、血浆胶体渗透压增高E、淋巴液或静脉回流受阻66.患儿，12岁，男性，因发热.呕吐伴抽搐2天人院。脑脊液检查：混浊.中性粒细胞80％.蛋白质0.94g／L.糖1.05mmol／L，氯90mmol／L最可能的诊断是（）A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、急性细菌性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、阿米巴性脑膜炎67.二尖瓣狭窄引起的杂音的特点有（）A、出现于舒张期，呈隆隆样杂音B、向左腋下传导C、为递增型杂音D、左侧卧位时加强E、可伴有震颤68.下列哪些疾病可将气管推向健侧：（）A、气胸B、心包积液C、纵隔肿瘤D、单侧甲状腺肿大E、大量胸腔积液69.左后分支传导阻滞的心电图诊断包括（）A、电轴明显右偏，一般>+120°左右B、呈QⅡ、S1型C、电轴左偏>－15°D、QRS时限>0.08s，但+150°以上70.何谓蜘蛛痣？如何形成？如何检查？71.从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：（）、（）、（）、（）、（）。72.三度房室阻滞（）A、PR间期延长、P与QRS关系固定B、PR间期逐渐延长，有QRS脱漏C、前者均有D、两者均无73.触觉语颤增强主要见于（）（）74.下列哪项不属于先天性非溶血性黄疸（）A、Girlbert综合征

B、Crigler-Najiar综合征

C、Mirizzi综合征

D、Roter综合征

E、Dubin-Johnson综合征

75.因影响呼吸肌功能所致呼吸困难的原因有（）A、重症肌无力B、膈麻痹C、急性多发性神经根炎D、急性胃扩张E、急性一氧化碳中毒第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：气管、支气管是否通畅胸壁传导是否良好2.参考答案：B3.参考答案：D4.参考答案：幽门梗阻、低位小肠梗阻、颅高压症5.参考答案：E6.参考答案：E7.参考答案：B8.参考答案：A,B,C,D9.参考答案：正确10.参考答案：A,C11.参考答案：胸膜腔内每侧的肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处称为肋膈窦，约有两三个肋间高度.由于其位置低，当深吸气时也不能完全被扩张的肺所充满12.参考答案：D13.参考答案：心左界由肺动脉段、左心耳、左心室组成；心右界由升主动脉、上腔静脉和右心房组成。14.参考答案：呼吸道疾病、心血管疾病、胸膜疾病、中枢神经因素15.参考答案：B16.参考答案：瘫痪、完全性瘫、不完全瘫、单瘫、截瘫、偏瘫、交叉性瘫17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：E20.参考答案：A,D21.参考答案：S1与S2区别如下： ①S1音调较低（55～58Hz），S2音调较高（62Hz）； ③S1强度较响，S2强度较S，为低； ⑧S1性质较钝，S2性质较S1清脆； ④S1历时较长（持续约0．1s），S2历时较短（0．08s）， ⑤S1与心尖搏动同时出现，S2在心尖搏动之后出现， ⑥S1在心尖部听诊最清晰，S2在心底部听诊最清楚。22.参考答案：心源性、肾源性、肝源性、营养不良性23.参考答案：A,B,C,D,E24.参考答案：梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸25.参考答案：B,C,E26.参考答案：D27.参考答案：C28.参考答案：E29.参考答案：B30.参考答案：A31.参考答案：C32.参考答案：B,C,D33.参考答案：B34.参考答案：E35.参考答案：D36.参考答案：C37.参考答案：A38.参考答案：A39.参考答案：C40.参考答案：A41.参考答案：肾上腺皮质功能减退、急性出血性胰腺炎42.参考答案：C43.参考答案：C44.参考答案：D45.参考答案：E46.参考答案：B47.参考答案：胸骨左缘第2肋间、机器48.参考答案：是用手指叩击身体某部表面，使之震动而产生音响，经传导至其下的组织器官，然后反射回来，被检查者的触觉和听觉所接收，根据震动和音响的特点可判断被检查部位的脏器有无异常的一种方法.49.参考答案：常人体叩诊可出现清音、鼓音、浊音和实音四种叩诊音。 清音主要出现在肺部； 鼓音主要出现与左下胸的胃泡区及腹部； 浊音主要出现于心或肝被肺的边缘所覆盖的部分； 实音主要出现于心或肝、肌肉等区域。50.参考答案：过敏、皮肤病、传染病、寄生虫病51.参考答案：当上呼吸道部分梗阻，吸气时气体入肺不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高，吸气时间延长，发生吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷.52.参考答案：3000ml53.参考答案：A,B,C,D54.参考答案：A55.参考答案：C56.参考答案：强迫仰卧位；强迫俯卧位；强迫侧卧位；强迫坐位；强迫停立位；辗转体位；角弓反张57.参考答案：C58.参考答案：（1）S2增强：主动脉瓣区第二心音（A2）增强是由于主动脉内压力增高所致，主要见于高血压、主动脉粥样硬化等。肺动脉瓣区第二心音（P2）增强是由于肺动脉内压增高所致。主要见手二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、左心衰竭及伴有左至右分流的先天性心脏病等。 （2）S2减弱；A2减弱是由于主动脉内压力降低所致。主要见于主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣粘连或钙化等。P2减弱是由于肺动脉内压力降低所致，主要见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全等。59.参考答案：①判断肾浓缩功能；禁饮尿渗量在300MOsm/kgH2O左右时，即与正常血浆渗量相等，称为等渗尿；若＜300mOsm/kgH2O，称低渗尿；正常人禁水8h后尿渗量60.参考答案：C,D,E61.参考答案：B62.参考答案：D63.参考答案：D64.参考答案：34cm；53cm；665.参考答案：肺源性、心源性、中毒性、中枢性、癔病性66.参考答案：起病情况与患病时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况、与鉴别诊断有关的阴性资料67.参考答案：严重心、肺等疾病68.参考答案：3个以上69.参考答案：D70.参考答案：E71.参考答案：是兼有支气管呼吸音及肺泡呼吸音特点的混合呼吸音.音调较高且较响亮.但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙72.参考答案：D73.参考答案：E74.参考答案：E75.参考答案：胸骨左缘第4肋间；左锁骨中线上第5肋间；左侧腋前线第5肋间水平；左侧腋后线第5肋间水平第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,D,E2.参考答案：B3.参考答案：A,C,E4.参考答案：D5.参考答案：错误6.参考答案：A,B7.参考答案：D8.参考答案：E9.参考答案：隆隆样、舒张第一心音亢进、二尖瓣开放拍击音10.参考答案：C11.参考答案：C12.参考答案：C13.参考答案：（1）腹壁紧张度；（2）压痛及反跳痛；（3）脏器触诊：肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、膀胱、胰腺；（4）腹部包块：正常腹部可触及的包块及异常包块；（5）液波震颤；（6）振水音脊柱与四肢反甲：反甲又称为匙状甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条纹。常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。多见于缺铁性贫血、高原疾病。14.参考答案：视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。 触诊：卵巢囊肿可能扪及异常游走的包块，尺压试验阳性。 叩诊：卵巢囊肿浊音区于仰卧时常在中腹部，鼓音区在两侧；而腹水患者浊音区于仰卧时常在两侧，鼓音区在中腹部。卵巢囊肿的浊音不呈移动性，腹水>1000ml时，移动性浊音阳性。15.参考答案：A,B,D16.参考答案：E17.参考答案：D18.参考答案：E19.参考答案：A20.参考答案：E21.参考答案：第七颈椎棘突22.参考答案：D23.参考答案：2424.参考答案：B25.参考答案：①低热37.3—38℃； ②中等度热38.1—39℃； ③高热39.1—41℃； ④趋高热41℃以上26.参考答案：平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、MCHC27.参考答案：B28.参考答案：深部触诊法包括 （1）深部滑行触诊法：检查时嘱患者张口平静呼吸，双下肢屈曲，尽量使腹肌松弛。医师同时以并拢的二、三、四肢末端逐渐触向腹腔的脏器或包块，在被触及的脏器或包块上作上下左右的滑动触摸。该触诊法常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。 （2）双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，并将被检查部位推向右手方向。用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。 （3）深部触诊法：以1～2个手指逐渐深压，用以探测腹腔深在病变的部位或确立腹腔压痛点。 （4）冲击触诊法：以3—4个并拢的手指，取70‘～90‘角，置放于腹壁上相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，在冲击时会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。该触诊法一般只用于大量腹水时肝、脾难以触