2024年高等教育医学类自考-02937诊断学(二)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案

2024年高等教育医学类自考-02937诊断学(二)笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.Ⅲ°扁桃体肿大指（）。A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓，未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘2.体温升高1℃，脉搏每分钟增加（）次左右，呼吸每分钟增加约（）次。3.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（）。A、肺炎B、支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘4.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（）。A、酒精中毒B、低血糖状态C、有机磷中毒D、脑炎5.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：（）。A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、胸膜炎D、心脏神经症E、心绞痛6.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为（）。A、下腔静脉阻塞B、上腔静脉阻塞C、哺乳期妇女D、门静脉高压7.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（）。A、消化性溃疡并出血B、急性胃黏膜病变C、急性胰腺炎D、肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血8.慢性支气管炎的常见继发症是（）。A、肺气肿B、肺不张C、肺空洞D、胸膜炎E、钙化9.由于产热过多所致发热见于（）。A、甲状腺功能亢进症B、脱水C、风湿热D、急性溶血10.脊柱前凸多发生于（）。A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段11.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（）。A、肺癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、肝癌12.手足心汗出量多是因为（）。A、阴经郁热B、阳经郁热C、阴虚D、气虚E、阳虚13.周围血管征不包括（）。A、水冲脉B、颈静脉搏动C、毛细血管搏动征D、股动脉/肱动脉枪击音14.邪热袭表的脉象特征是（）。A、浮数脉B、浮滑脉C、浮紧脉D、浮缓脉E、弦滑脉15.男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示为：（）。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、胃癌16.某患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为（）。17.弓背向上的ST段抬高多见于（）。A、急性心肌梗死B、陈旧性心肌梗死C、急性心包炎D、慢性心包炎E、左室肥大18.双侧眼睑闭合障碍见于（）。A、甲状腺功能亢进B、面神经麻痹C、重症肌无力D、沙眼E、蛛网膜下腔出血19.胆绞痛发作时出现右肩痛属于（）。A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛20.正常人腋窝温度为（）；口腔温度为（）；直肠温度为（）。任何原因导致体温升高超过正常范围称为（）。21.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为（）。A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热22.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①（）；②（）；③（）。23.带状疱疹的胸痛常是（）。A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割样痛E、绞痛24.昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑（）。A、急性巴比妥类药物中毒B、海洛因中毒C、急性有机磷中毒D、急性酒精中毒E、糖尿病酮症酸中毒25.多尿伴多饮.多食.体重减轻，首先应考虑（）。A、泌尿系结石B、原发性醛固酮增多症C、尿崩症D、糖尿病E、膀胱癌26.大量恶臭痰，静置后分三层见于（）。A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、急性支气管炎E、支气管哮喘27.下列哪项可引起混合性呼吸困难（）。A、气管异物B、喉痉挛C、气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿28.关于骨肉瘤的一般概述错误的是（）。A、好发于长管状骨的干骺端B、在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见C、多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D、均为溶骨性破坏E、增生的骨膜呈“三角形”29.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（）。A、扁平胸B、漏斗胸C、桶状胸D、鸡胸30.佝偻病患儿可见（）。A、尖颅B、方颅C、落日现象D、长颅E、巨颅31.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见（）。A、膈肌运动受限B、神经肌肉疾病C、胸廓疾病D、肺疾病E、气道阻塞32.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍（）。A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷33.弥漫性肺间质纤维化常表现出（）。A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难34.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑（）。A、急性肠炎B、幽门梗阻C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻35.某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提示为（）。36.诊断房性早搏最重要的心电图依据是（）。A、提前出现的P′波B、P-R间期>0.12秒C、QRS波形态正常D、代偿间歇不完全37.男，31岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样。应考虑（）。A、急性肠胃炎B、急性细菌性痢疾C、霍乱D、急性细菌性食物中毒E、伤寒38.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为（）。A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、急性支气管炎D、左心功能不全39.肺气肿患者的叩诊音应是（）。A、清音B、过清音C、浊音D、实音40.心源性呼吸困难的特点是：（）A、平卧时加重B、平卧时减轻C、与体位无关D、与劳动无关41.急性腹泻起病急，病程在（）以内；慢性腹泻病程，病程（）。42.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：（）。A、消化性溃疡B、胰腺癌C、胆囊炎D、胰腺炎E、慢性胃炎43.寒湿痰浊停肺咳嗽的特点是（）。A、咳声轻清低微B、咳声重浊紧闷C、咳声不扬痰黄稠D、阵发性痉挛性咳嗽E、干咳无痰或少痰44.稽留热常见于（）、（）、（）等疾病。45.以下不属虚证临床表现的是（）。A、五心烦热B、舌嫩少苔C、腹胀满不减D、声低息微E、怕冷喜加衣46.第二心音分裂不受呼吸影响的是（）。A、二尖瓣狭窄B、肺动脉高压C、右束支传导阻滞D、房间隔缺损47.库斯莫尔大呼吸最常见于（）。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒E、肺源性呼吸困难48.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病（）。A、败血症B、脑出血C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎49.女，30岁。发现高血压1个月。既往体健。查体：血压180/100mmHg，左侧桡动脉搏动消失，左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑（）。A、原发性高血压B、慢性肾炎C、大动脉炎，肾动脉狭窄D、主动脉缩窄E、腹主动脉瘤50.中性粒细胞减少一般不会见于（）。A、伤寒B、流感C、尿毒症D、病毒性肝炎51.下列哪项可诊断急性腹膜炎（）。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性52.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：（）。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、食道炎D、胰腺炎E、胆囊炎53.上消化道出血最常见病因是（）。A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化54.表现为非凹陷性水肿的疾病是（）。A、急性肾炎B、肾病综合征C、右心衰竭D、经前期紧张综合征E、甲状腺功能减退症55.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（）。A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、破溃后形成瘘管C、质地硬、无压痛、粘连D、有波动感56.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。A、肠蛔虫症B、胆石症C、急性病毒性肝炎D、胆道蛔虫症E、胆囊炎57.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（）。A、原发性肺结核B、骨质增生C、肋软骨炎D、佝偻病58.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格（1mm）相当于（）。A、0.02秒B、0.04秒C、0.08秒D、0.12秒59.阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为（）。A、白陶土色B、深黄色C、黄褐色D、果酱色60.确定第一心音最有价值的是（）。A、心尖部最响B、声音持续时间较第二心音长C、音调较第二心音低D、与颈动脉搏动同时出现61.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（）。A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、血源性呼吸困难62.常作为计数胸椎的体表标志是（）。A、第6颈椎棘突B、第7颈椎棘突C、第1颈椎棘突D、第2颈椎棘突63.发生手足搐搦的常见原因是（）。A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作64.非致热源性发热见于：①（）；②（）；③（）。65.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑（）。A、急性巴比妥类药物中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、海洛因中毒D、急性有机磷中毒66.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：（）。A、肌紧张性头痛B、流行性脑脊髓膜炎C、偏头痛D、舌咽神经痛E、颅脑肿瘤67.接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷68.尿中有红细胞管型最常见于（）。A、急性肾小管坏死B、急性肾炎C、慢性肾炎D、急性肾盂肾炎69.脉诊的“寻”法是指（）。A、轻按寸口B、重按寸口C、用力不轻不重按寸口D、三指同按寸口E、一指按其寸口一部70.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为（）。A、红色B、绿色C、乳白色D、淡黄色71.尿中尾形上皮明显增多的疾病是（）。A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、急性肾炎72.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是（）。A、ST段上抬B、T波异常高耸C、坏死性Q波D、T波呈冠状“T”倒置73.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见（）。A、中枢神经系统疾病B、呼吸道疾病C、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系统疾病74.气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）。A、革脉B、虚脉C、滑脉D、实脉E、涩脉75.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为（）。A、手足搐搦B、老年性震颤C、动作性震颤D、手足徐动第2卷一.参考题库(共75题)1.匙状甲也称反甲，常见于（）。A、支气管扩张B、肺气肿C、缺铁性贫血D、类风湿性关节炎2.咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为（）。A、顿咳B、肺痨C、肺痈D、肺痿E、白喉3.正常人腋测法体温为（）。A、36.5～37℃B、36～37℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.5℃E、36.5～37.7℃4.大量胸腔积液临床上常表现为：（）。A、呼气性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难5.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在（）。A、前尿道B、膀胱颈C、后尿道D、上尿道E、膀胱三角区6.呼气性呼吸困难见于：（）。A、气管肿瘤B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液7.酗酒者下列那项指标可能会增高？（）A、ALTB、GGTC、ALPD、STP8.发热为午后夜间低热，其病机是（）。A、阳明腑实B、阴虚火旺C、温病人营D、湿温内蕴E、热邪客表9.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是（）。A、气管异物B、急性喉炎C、支气管哮喘D、急性支气管炎E、急性左心衰竭10.呕吐呈喷射状，应首先考虑（）。A、颅内高压B、偏头痛C、尿毒症D、胃神经官能症11.半身汗出多见于（）。A、中焦湿热B、阳气虚损C、阴虚火旺D、中风截瘫E、气阴两虚12.咳大量脓臭痰最常见的疾病是（）。A、肺脓肿B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、肺结核13.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（）。A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损14.郑声的病机是（）。A、宗气大虚B、心气虚弱C、神气不足D、痰扰神明E、脏气衰微，心神散乱15.下列哪种疾病可以出现血尿？（）A、急性肾炎B、PNHC、急性黄疸性肝炎D、肾盂肾炎16.落日现象见于（）。A、脑积水B、脑炎C、佝偻病D、Marfan综合征E、Apert综合征17.判断远端肾小管功能的试验是（）。A、血清BUNB、CcrC、尿β2微球蛋白D、浓缩稀释试验18.发热的分度是：低热（）；中等度热（）；高热（）；超高热（）。19.每天咯血量为多少时属于大量咯血（）。A、>100mlB、>500mlC、100ml～500mlD、>300mlE、>1000ml20.以下不属实喘特征的是（）。A、发作急骤B、呼吸深长C、息粗声高D、动则喘甚E、呼出为快21.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因（）A、叶酸缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏增多D、月经过多22.抗链球菌溶血素“O”（ASO）的参考值是（）。A、23.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是（）。A、腹部平片相B、双重对比造影检查C、碘化油造影检查D、腹部透视E、腹部体层相24.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常（）。A、25.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：（）。A、立克次体B、变态反应C、肺炎衣原体D、螺旋体E、病毒26.呼气时间延长见于：（）。A、严重肺炎B、支气管哮喘C、气管内异物D、肺结核27.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（）。A、急性肝炎B、急性胃肠穿孔C、肠梗阻D、急性胰腺炎28.少尿是指24小时尿量少于（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml29.单侧眼睑闭合障碍见于（）。A、面神经麻痹B、视神经损害C、动眼神经麻痹D、三叉神经损害E、甲状腺功能亢进30.脉短如豆，滑数有力的是（）。A、促脉B、疾脉C、实脉D、动脉E、短脉31.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示（）。A、胆囊炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胰腺炎E、肝炎32.下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）。A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、喉水肿33.内生肌酐清除率测定是反映（）。A、近端肾小管功能B、远端肾小管功能C、肾小球滤过功能D、肾脏浓缩稀释功能34.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑（）。A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进35.心源性水肿的特点正确的是（）。A、从眼睑面部开始延及全身B、从足部开始向上延及全身C、水肿时最先出现腹水D、上肢、颈部水肿36.神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为（）。A、独语B、错语C、狂言D、谵语E、郑声37.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。A、1级B、2级C、3级D、4级38.真寒假热证产生的机理是（）。A、阴盛格阳B、阳盛格阴C、阴不敛阳D、阳不敛阴E、表热里寒39.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃（）。A、ITPB、急性白血病C、慢性再障D、增生性贫血40.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛41.呕吐大量隔夜宿食可见于（）。A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、急性肝炎E、幽门梗阻42.下列哪项是引起头痛的全身性疾病？（）A、贫血B、偏头痛C、三叉神经痛D、脑供血不足E、脑外伤后遗症43.肠鸣音亢进，呈金属音者见于（）。A、急性肠炎B、消化道出血C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻44.Ⅱ°扁桃体肿大指（）。A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓，未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘45.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（）。A、肾病面容B、满月面容C、急性病容D、肢端肥大症面容46.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（）。A、直肠癌B、胃癌C、溃疡性结肠炎D、门脉高压胃病E、胆管癌47.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐（）。A、幽门梗阻B、脑膜炎C、脑炎D、妊娠E、尿毒症48.下列哪种情况第一心音增强？（）A、心源性休克B、心包积液C、心功能不全D、二尖瓣狭窄49.“三凹征”即（）。在吸气时明显凹陷，见于严重的（）呼吸困难。50.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于（）。A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损51.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于（）。A、急性胃炎B、胃穿孔C、胆囊炎胆石症D、急性胰腺炎52.咳砖红色胶冻样血痰见于（）肺炎。53.真热假寒证“假寒”最主要表现部位是（）。A、额部B、胸部C、腹部D、四肢E、舌象54.心包积液时，心脏浊音界的改变为（）。A、与体位改变无关B、相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C、向两侧扩大，向左扩大明显D、坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽55.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是（）。A、血沉率B、白细胞C、胸片D、心功能E、血清心肌酶学56.下列各项不属于真寒假热证临床表现的是（）。A、自觉发热反欲盖衣被B、面色浮红如妆C、口渴而喜饮D、咽痛而不红肿E、脉浮大按之无力57.某患者网织红细胞为30×109/L，最可能是下列哪种疾病？（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、溶血性贫血58.心悸伴晕厥或抽搐最常见于（）。A、I度窦房传导阻滞B、心室颤动或阵发性室性心动过速C、甲状腺功能亢进D、心脏神经官能症E、急性失血59.呼吸微弱而声低，气少不足以息，语言无力者称为（）。A、短气B、少气C、夺气D、虚喘E、太息60.膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑（）。A、尿毒症B、急性肾炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾炎61.描述肺气肿的X线表现不适当的是（）。A、肺野透过度增加B、肺纹理稀少纤细C、两肺内散在多个大小不等的结节影D、横膈下降呈“八”字形E、心缘平直62.中医诊断的基本原则是（）。A、整体审察，诊法合参，病证结合B、辨证求因，审因论治，脉症合参C、证候真假，证候错杂，诊法合参D、证候转化，病证结合，辨证求因E、司外揣内，见微知著，以常衡变63.肝颈静脉反流征阳性最常见于（）。A、上腔静脉阻塞综合征B、缩窄性心包炎C、大量心包积液D、右心功能不全64.单侧上眼睑下垂见于（）。A、重症肌无力B、先天性上眼睑下垂C、动眼神经麻痹D、面神经麻痹65.阑尾炎的疼痛特点：（）。A、上腹痛B、转移性右下腹痛C、左下腹痛D、右下腹痛E、下腹痛66.女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是：（）。A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎67.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于（）。A、V1、V2、V3导联B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联C、V3、V4、V5导联D、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联68.紫绀伴杵状指可见于（）。A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克69.肺结核原发综合征的原发灶早期是（）。A、渗出性病变B、纤维索条C、肿块D、增殖性病灶E、空洞70.三凹征见于（）。A、喉水肿B、支气管哮喘C、重症肺炎D、大量胸腔积液71.呼吸有烂苹果味最常见于（）。A、低血糖昏迷B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒72.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？（）A、自主体位B、被动体位C、患侧卧位D、端坐呼吸73.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过（）。A、50g/LB、40g/LC、30g/LD、20g/LE、10g/L74.下列哪项是引起头痛的颅外病变？（）A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、脑膜炎E、颅骨肿瘤75.40岁以上无痛性血尿多见于（）。A、膀胱炎B、肾肿瘤C、膀胱癌D、前列腺增生症E、神经源性膀胱第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：10；3～43.参考答案：C4.参考答案：C5.