健康知识-提高生活质量

健康知识一提高生活质量

序

什么叫健康？

20世纪经历了三个健康的定义：在1948年以前，很多学者认为健康就是无

病，又称“一要素”健康定义。对人们的养生实践虽然有一定的指导作用，但并

不是很大。1948年世界卫生组织（WHO）成立，在宣言中明确提出健康还包括精

神因素。有人称之为“三要素”健康定义。由于这个定义较为全面，有力地指导

人们的养生实践，在以后的40年中，世界平均寿命提高了30岁左右。20世纪

90年代，环境污染日益严重，故在对健康的定义中又加入了环境的因素，成了

“四要素”的健康定义。之后短短的10年，世纪平均寿命又提高了10岁左右。

从中可以看出，养生需要正确的观念来指导。

20世纪末，在世的80多位诺贝尔奖获得者齐聚纽约，讨论“21世纪人类最

重要的是什么"？对于这一问题，这些人类精英，智慧之星的共同结论是：健康!

健康是什么？健康是所有一切的基础；是枝繁叶茂下深埋的根；是生活和事

业的动力源泉！我们能够想象一位躺在床上多年的病人不会有一个高质量的生

活；我们也能够想象一位疾病缠身的年轻人难以攀登事业的顶峰；我们更能够想

象在剧烈疼痛中的张海迪说最大的快乐就是死亡时的那种心情！钱用光了我们还

可以去赚，“千金散尽复还来二但是健康呢？健康走了我们还会有什么？

那么怎样才能获得健康？这是很多人都在问我的一个问题。是啊，怎样才能

活得健康呢？我对他们说：投资吧！把你们的一部分精力，物力，时间投资在你

们的健康里面。健康是一个工程，是人生最大的一个工程，需要我们从小经营到

老。健康没有不劳而获，健康更不会从天而降。所以对健康千万不能吝啬！我们

对自己有多好，我们的健康就会有多好！我们的生活就会有多好！你想想，这辈

子有哪样东西是伴随你一生一世的？健康，只有健康！千万不要等到健康走了，

才想起它的重要性！

也许有人会说：我还年轻，健康着呢，等哪一天不健康了再说。那么，你就

应该听听青年科学家胡可心去世时的遗言：“如果再给我3年时间，我就能和同

志们一起把项目做完，那将死而无憾。眼下正是需要人的时候，我还不该走，不

能走。”但是，死神连一分种的时间都没有给他！他2001年去世时，只有38岁!

再看看蒋筑英，一位出色的光学研究者。在去世前，人们看到的蒋筑英，是一个

有旺盛干劲和饱满激情的人。1982年6月14日深夜，他因腹痛难忍被送进医院,

于次日下午去世，终年43岁。再看看，我国的数学家张广厚、罗健夫、洪崇威,

气象学家曾再顺、电力专家陈安乐，船舶专家华怡，物理学家蔡诗东、崔长庚、

陈杨，力学家卓克聪，世界宗教学家张跃，语言学家杨顺安、廖秋思，作家路遥、

周克芹、莫应非、邵志安、祝兴义、余树森、王小波、梁左，艺术家施光南等。

一大批才华横溢的知识分子，都在50岁上下撒手人寰；健身教练马华，健康形

象的代言人，有谁会想到她年纪轻轻的竟猝然离世？可以说连她自己都始料未

及！

古人说得好：“智者防患于未萌，明者图患于未然”。想不想乘着还算健康的时

候谈谈健康呢？还是想吧！那就跟我来吧！

目录

提高生活质量提高生命质量/3

心理健康篇/6

生活方式篇/25

睡

眠/

26

颈

椎

病

/30

咽

喉

炎

/43

食

饮/

50

秘

便/

64

亚健康篇/84

办公室综合症/107

保健消费篇/II2

后记/125

提高生活质量提高生命质量

什么是健康？有人说没有器质性的疾病就是健康；也有人说吃的下，睡得

着，排得出我就健康了；也有人说健康包括身心两个方面。都没错，但是都不全

面！世界卫生组织对健康的定义是：“健康是人在躯体上，精神上和社会上的完

满状态，而不仅仅是没有疾病和衰弱状态。”我们再说的通俗一点，健康有三方

面的内涵。首先第一点：生理上没有疾病。对这一点很多人会产生误解。我们说

的是迁延型的疾病。人吃五谷杂粮，难免会有头痛脑热。我们把偶尔的，在非常

短的时间里就能恢复的病症排除在外；第二点，心理上没有障碍。什么叫没有障

碍？障碍是什么？障碍就是影响你正常工作，生活，学习，社交的一些负面的东

西。心理问题很难量化，但是，外在的言行举止会暴露出你内心的问题，“发乎

于内而止乎于外第三点，具有良好的社会适应能力，完善的人格，一定的道

德水平。人具有社会性，不可能脱离道德，法律，包括一些约定成俗的社会规范,

而置身于社会之外。在飞速发展的今天，我们每个人都是逆水行舟，不进则退。

一个健康的人，必须是一个社会化正常的人。

那么，我已经告诉你什么是健康；你也大概地了解了健康地含义。现在，你扪心

自问一下：我，到底健不健康？

很多年轻人跟我说：我身体上倒没什么问题，可能就是心理上有点问题。那好,

我们的健康之行就“从心开始”吧！

心理健康篇

确实，当今社会发展迅猛，生活，工作的节奏日益加快，竞争日益激烈。我们面

临着比以前更多的压力和负担。那么，先让我们来了解一下，我们到底经受着那

些压力和负担？

首先，我们有一份工作，或者说事业。我们对这份工作有热爱也有依赖。我们想

做的好一点，我们就得不断地学习；同时我们也害怕别人超过自己，因为这意味

着被淘汰或者是被忽视。我们早出晚归，疲惫的身心还没有完全恢复，忙碌的一

天又开始了。我们开始埋怨工作，因为它象鞭子，让你象陀螺一样地转个不停。

每天都有做不完的工作，巨大的工作量让你轻松不起来。

太累了，我们就到家庭的港湾里休憩一下吧！港湾也不是风平浪静的。有四个老

人，年纪一大把了，象小孩一样，什么叫越老越小啊？都得哄着，要关心他们,

老人就需要关心；还有我们的孩子。现在的小孩是越来越难养了。要吃好的，用

好的。稍微大一点的，就知道攀比，样样都得有，样样都得是好的。越大学费越

贵，一分钱掰成两半都不够使。看看朋友吧，车子已经换了两三部，能不急吗？

越急越上火！好不容易熬到一个重要职位，这下能松口气了吧！往下面一看，喝!

年轻人一个个虎视眈眈，跃跃欲试，能力一个比一个强。不行，还得接着转！一

个不好，倒下来了，在家里歇了三个月，回单位一看：人事全非，位子早让别人

给占了，自己不知道该干点啥！

心理问题越积越多，就像气球一样，今天往里面打点气，明天往里面打点气，也

不知道往外面发泄，总有一天它会爆炸。而且心理对生理有非常大的影响，心理

问题日益严重，生理疾病也就日益增多。所以，调节心理负担，减轻心理压力，

对于当代人来说至关重要。

一：如何为自己的心理减压？

我们必须尝试着解决以下的问题。

1：适应。

类人猿到人的转化其实就是两个字：适应，对自然环境的适应。对我们而言,

对社会环境的适应，是我们更好的生存和发展的基础。古人说的好：识时务者为

俊杰！达尔文说得更直接：物竞天择，适者生存。

我们处于一个飞速发展的阶段；处于一个多元化的开放时期；处于一个相对

不会那么公平的，各种政策体制的转型期和完善期；处于一个拜金主义盛行，精

神家园荒芜的徘徊期；处于••个容易让人浮躁，生活品味奢靡的失落期。有各种

不良的社会现象，有各种阴暗的社会心理，有各种畸形的社会关系。但是，我们

不能否认，我们的主旋律是向上的，我们的社会制度是优越的，我们有非常好的

传统文化，我们知道：“己所不欲，勿施于人”，我们宣扬：“我为人人，人人为

我”。嬉变期的无序，失衡，丑恶现象和阴暗面就像分娩时剧烈的疼痛不可避免。

我们知道任何社会都有阴暗的一面，我们也不例外。我们要学会适应它。就像对

待我们的父母，对待我们的爱人，对待我们的孩子。他们肯定有缺点，但是我们

更应该看到他们的长处，他们的优点，他们的闪光点。你发掘出这个社会的优点

越多，这个社会给你的回馈也就越多！适应不了的话，那就不是淘汰那么简单了，

你的心理上肯定会留下很多负面的因素，对你今后的生活，学习，工作将带来很

多不良的影响。

同时，你还得适应你所在的工作环境，适应领导的工作作风和工作安排。当然，

你有权利去寻找一个你比较喜欢的工作环境，寻找一个能够让你有更多发展空间

的工作。但是，任何的工作，任何的工作环境都不可能十全十美，总有它优越的

地方和存在的缺陷。领导也不是高大全。甚至于个别领导人格或者道德上存在着

一定的缺陷。但是，你既然选择这样一个空间，你就得适应它，学会包容它的缺

点，发扬它的长处。斤斤计较于它的缺点，最终的结果只能是被它慢慢地排斥出

局。

如果你能力非常强，你可以把这个环境改造成你喜欢的；如果你能力一般，你可

以选择一个你所喜欢的环境；如果你能力非常差，那么，既来之，则安之。没有

什么好怨天尤人的。人生是一个舞台，如果你只有跑龙套的本事，那么，就勤快

一点吧！

2：转换认知角度。

一个圆球体的乒乓球，你从任何一个角度去观察，它都是圆的。但是，同一

个人，同一件事，横看成岭侧成峰。每个人的看法都不会一样。就像你摊开手掌

看手相时，你的对立面看到的却是你的手背。从我们人类自私的本性来说，我们

看任何一个人，任何--件事，都会从有利于我们的哪•方面入手。我们先考虑的

是自己的利益，或者说站在自身的利益上来看待事物。这恰恰就造成了人类自身

的无法避免的局限性和狭隘性。我们坚持着并不客观的信念，我们固执于并不正

确的认知，我们执着于片面的理解，就像井底之蛙，就像摸象的盲人，就像不予

言冰的夏虫。人与人之间的矛盾，纠纷，误解，猜测，排斥，甚至于仇恨其实恰

恰来自于我们自身的缺陷。

每当你与别人之间发生摩擦的时候，我希望你能够静下心来，换两种思维方

式：第一种，站在对方的立场上或者说站在对方的利害关系上来思考一下；第二

种，脱开双方的视角，站在第三者的角度个不存在任何利害关系的位置上

来观察一下。这个世界上没有纯粹的坏人，也没有纯粹的好人。就像世界上没有

纯粹的黑和纯粹的白，没有纯粹的对与错一样。我们要活得更好，首先，思想上

的局限要缩小。

其次，当你在处理任何事情的时候，先不要忙着出手。仔细想一下，同样这

件事，小张会怎么处理，老王会怎么对待。多听听别人的意见，多看看别人的态

度；尤其是一些为人处世比较有经验的同事会怎么把握。就像我们小时候学写字

先从临摹开始一样。觉得自己的经验不够，多向做的比自己好的人学。三人行，

必有我师。视野开拓了，立场转变了，认知角度广泛了，很多问题会迎刃而解；

很多烦恼会烟消云散；很多矛盾会豁然冰释。

3：学会满足。

每个人都会有期望值，对事业，对家庭，对友谊，对财富，对子女。但是，

在我们这一生当中，不称心的事十有八九。你想在有生之年达到某一个高度；你

想拥有豪宅名车；你想有一番轰轰烈烈的事业；你想你的每一位学生成为栋梁之

材；你想你的每一次手术100%成功；你想你的孩子出人头地；你想过得比你周

围的人都要好；你想。。。。。。太多了！人的欲望永无止境。如果说这个世界上还

有比海洋更大的东西，那就是人的欲望了。你可能会实现你的一部分人生目标，

你永远无法实现你所有的人生期望。没有遗憾的人生是不真实的，就像十全十美

的东西只能存在于梦幻之中一样。

我们要学会满足。我们要感谢生活给了我们这么多美好的事物。就像以前有一

个小故事，说的是一个走路的人看到别人骑着马，再前面有人坐着轿。他感到这

世界对他真的是不公平！为什么别人比他过得好？他扭头往后面一看：一个没有

双腿的人正拿着一个小板凳艰难的往前面蠕动！他心情一下子非常好。觉得老天

爷对他还不错：给了他健全的肢体，他只要努力，更好的生活完全能够创造出来!

而那位没有双腿的人现在也充满了感激。因为他刚刚看到一位年轻人病故。他觉

得自己虽然没有双腿，但是照样能够生活：能够四处走走，能够看看田野上五颜

六色的野花，能够品尝美味的饭菜，能够跟别人讲讲话，能够在太阳底下享受慵

懒的感觉。。。。。。

其实，我觉得一个普通人有时候真的要有一点鲁迅笔下的那一种阿Q精神；一

个有文化，有品位的人，多少要有一些陶渊铭的那种菊的境界。等到回光返照的

哪一天，想想：我活得这么累，为什么？值得吗？

4，学会放松。

治国之道，在于一张一弛；养生之道，在于劳逸结合。既然感觉到压力大，

心理有问题，那么合理的放松和宣泄必不可少！日本人的工作压力非常大，所以

专门有让人发泄的场所。你可以砸东西，骂人，大喊大叫，或者木偶上写着你所

憎恨的上司的名字，你戴着拳套拼命的乱打一通。我们不建议这种不文明的方法。

因为还有许多文明的放松和宣泄的途径。

我建议你们在一周之内抽出半天时间，把所有的压力：工作的，生活的抛在一

边；把所有的烦恼抛在一边；把领导的话也抛在一边！忘掉一切令你不开心的事

情，痛痛快快，开开心心的玩它个半天。不要把多余的时间用来睡觉。睡觉解决

不了问题！

玩什么？很多！唱唱卡拉0K；看看电影；喝喝咖啡聊聊天；跳跳舞；那么女

同志玩法比男同志更多：兜兜商场，逛逛服装市场，看到好看的衣服，拿下来试

一下，镜子面前照一下，自我欣赏一下。没钱也不要紧。因为没有规定试过就一

定要买。欣赏完以后，再还给老板。玩，就要寻找一些乐而不费或者花钱不多的

玩法。你不要跟我说你年纪大了，这些都是年轻人的玩法。名人都没有这些架子,

你瞧瞧人家苏东坡：“老夫聊发少年狂”，心态的年轻才是真正的年轻！

既然玩了，就得高兴！玩的目的就是高兴。玩的高兴了，你千万别忍着笑。

笑有什么不好？笑一笑，十年少。笑是非常好的轻松剂，可以缓解一个人的紧张

状态，舒缓压抑的情绪。而且，据德国一位笑容学家叫“西克尔”的研究表明：

一个人大笑三分钟，相当于中度运动45分钟。所以，大笑对于女同志，当然，

也包括一些已经开始发福的男同志而言，是一种非常好的瘦身之道。

二：心理治疗的主要内容和方法：

（一）认知纠偏

所谓心理问题，或心理疾患，主要是因某事、某物，某种环境使心理失去

了平衡，发生了紊乱。而某事、某物、某种环境，各人对待的态度和承受的能力

则大相径庭。有些人认为是恶劣、困难、挫折，因此而恐惧、焦虑、逃避；有些

人则不以为然，他们喜欢“明知山有虎，偏向虎山行”，欢喜与困难挑战，与挫

折搏斗。这种认知上的差异就成为某些人心理问题和心理疾患的重要根源。纠正

了认知上的偏差，心理上的问题也就基本能得到解决。

认知疗法也是近代世界上用以治疗心理疾患的重要的，主要的一种疗法和

手段。

认知疗法的一个重要环节一"认知评价”一是心理学中一个新颖的现代发展

的观点，是一个极具理论价值和实用意义的观点。现代的认知心理学认为：主动

调节的观点是重要的。但人的主动调节能力的大小是与人对客观事物的认知评价

观点的能力；与认知评价的正确与否有着极大的关系。用认知评价观点，对人的

异常心理发生的原因进行分析，和帮助病人去正确地认知心理症发生的机理，有

非常大的意义。“认知疗法”是心理疾患治疗中的重要疗法；用认知评价观点还可

以在预防心理疾患的发生，以及保护心理健康方面起到相当重要的作用。

人的一生中，万事如意只不过是一个良好的愿望；实际上，人生的道路上

荆棘丛生，困难、挫折在所难免；但是每个人对挫折的承受能力和对待困难、挫

折的态度却大相径庭：有的人能面对现实、面对困难和挫折而顽强拼搏、勇往直

前、积极找寻新的出路和制定新的方案；有的人却怨天尤人、颓废萎靡、•蹶不

振、悲观抑郁，甚或心情突变，精神崩溃、病魔缠身。之所以有如此巨大的差异、

显著的区别，就在于人们对待事物的认知水平不同、评价标准不一、心理准备各

异。有的人对困难挫折有充分的心理准备和估计，他（她）们认为“人生就是不

断的超越〃，因此当困难挫折来临时，能应付自如，不但不为所挫，反而越挫越

勇；有些人平时乐于安逸，事事顺遂，因而只看到风平浪静的一面，而不知还会

有惊涛骇浪的出现；所以一旦环境突变，困难降临时就目瞪口呆、心理失落、情

绪跌宕。其所以有如此巨大的差异，和不同的心理准备，以及每个人对客观存在

的认知评价不一有密切的关系。由此可见，认知评价观点是一个极其重要的观点。

当然，认知评价观点还要受到众多的其他条件与因素的左右，例如每个人受教育

的程度、生活工作的环境与条件、以及相处的人群类别和人际关系……，这一切

在运用认知评价观点和原则时必须考虑在内。

因此在认识"认知”的重要意义时，还必须考虑到：心身统一、社会和谐、

主动调节、这三个观点的相互配合。后三个观点的含义可以表述如下：

其一，心身统一观点。世界卫生组织（WHO）提出的健康定义中，主要含有

两个方面的内容：①躯体没有残疾和损害；②心理状态稳定和完善以及良好的社

会适应能力。这两点就是心身统一。由此可见，医学的任务不仅仅是治疗和预防

躯体上的疾病，更重要的是要预防心理上的失调和纠正心理心态的紊乱和障碍。

这就是心身统一观点的重要意义。

其二，社会和谐观点。在保护和提高人们心理健康方面，提高人们的社会适

应能力是重要的一个环节；我前面已经提到过，人不但具有自然属性，更重要的

是，人还具备社会属性。这就是社会和谐观点的意义所在。

其三，主动调节观点。由于人是处在极其复杂的自然和社会的环境中生活和

生存，所以人体的内外环境无时无刻无不受到外环境的影响、作用和损害，因此,

躯体的偶尔失调和受累是难以避免的，心理上的挫折和失衡也常常是再所难免；

但人体中还存在另一种与之抗衡的潜力，如果把这种潜力充分地发掘出来，就能

把这种影响和损害减少到最低程度甚至于完全避免；这种潜力的发掘就是就是人

的主动调节。这种主动调节的能力，个体间的差异很大，最小的甚至微乎其微，

而大的儿乎能抗拒、克服任何的挫折与损害。前儿年上海癌症俱乐部报道说有一

个患乳腺癌的女病人，医生给她下的定论是只能活半年到一年。而她积极发挥主

观调节的能力，顽强的与病魔做斗争，积极地面对人生，享受人生。现在已经过

了十五年了，她还很好的活着。这就说明，人的主动调节能力也可以说是人的潜

力和潜能，如果将它发掘出来，对于维护人体的健康和抗治疾病将有非常重大的

意义和作用。

心理医生就是运用”认知〃去对病人解除心理上的困惑、疑虑……

人们只要懂得这个规律，学习这方面的知识，同样也可以对自己的心理问题

进行适当的调节。

（二）情结疏解

人的心理问题主要是认知上的问题，是认知出了偏差从而导致了问题。偏

差的持续时间越久，问题就越复杂，陷的也就越深，解除也就更难，也就是人们

常说的走进了“死胡同〃，或钻进了“牛角尖”。

心理上的问题我们可以将它比喻为心理疙瘩，心理疙瘩也就是心理情结。

是心理情绪上的结。最初或许只是一个小结，要解开它，非常容易。但如果不予

重视，不去管它，那么第二个结又打了上去，解结就要多化一倍的功夫……接着

第三个、第四个又缠了上去，直到“心有千千结〃，那么就会像滚雪球一样，越滚

越大。但雪球消融很快，结就不同了。解结没那么容易。结会越缠越紧，解得不

得法，没有找到头，那么就会越解越乱，越解越复杂。就象词人所说：才下眉头,

却上心头。

所以情结的疏解是心理治疗中第二个重要内容。

很多人心理失去平衡，一开始并不是很大很难的事，有的甚至只是芝麻绿豆

大的小事。由于心中正好不痛快，这件小事就在心中留下了一个小结。当然也有

一开始就遭受重大事件造成严重心里挫折的。不论是大事小事，它们都会在心理

上留下了疙瘩，情结。这些情结都会使正常的心理功能受到干扰，受到损害，致

使心理功能失调、障碍、紊乱，进而影响到生理功能的波动、异常，使植物神经

功能紊乱，内分泌失调、免疫功能下降，一系列亚健康的症状就会随之而来。

人的情绪好坏，对健康的保持维护或者是破坏损害都起着正反两个极端的

作用。也就是说，良性的情绪可以延年益寿，恶性的情绪可以致病、致命。现代

医学表明：恶性的情绪是致病的重要病因。

现代是高科技高信息时代，高度的知识要求和高度的脑力劳动成为现代人

最繁重的压力和强度最大的负担。在这种状态下，情绪的好坏至关重要。情绪影

响着生理功能，情绪可以导致生理功能的紊乱，从而使症状发生成病，情绪就成

为致病的病因。

中医古籍中的病因理论将病因分为：内因、外因、不内外因三条（张仲景

曰："千般病因，不越三条，内因、外因、不内外因“）。内因七情的学说来自黄

帝《内经素问》中的脏志理论，即：“心志喜、肺志忧、肝志怒、脾志思、肾志

恐''的论述。内因就是情绪，就是失调的情绪，就是恶性的情绪。

一些人躯体原来是健康的，就是因为遇上了〃生活变故”的打击（包括社会事件）、

冲击，从而产生激烈的情绪波动、震荡，导致心理功能发生了异常，致使生理代

谢失常、内分泌功能紊乱、免疫力下降、植物神经平衡失调而发病甚或导致器质

性变，其情绪（变化）本身就成为了致病的病因。

生活变故，社会事件挫折，任何人一生中都难免会碰到一些，但每个人对此的反

应却都不一：意志坚强者，能控制调节自己的情绪，因此情绪波动变化较小，其

所引起的生理变化也很轻微，从而也就不会造成躯体伤害和致病；但对另一些意

志比较脆弱、情绪容易失控的人，就会引起较大的情绪波动，进而生理功能紊乱

而致病。病的轻重儿乎与情绪波动的程度成正比。情绪失控越激烈，持续时间越

久，对机体伤害愈甚，病也就会愈重，治疗就愈难。一旦失常的情绪，得到控制

或经过调整得到恢复，病就能逐渐恢复痊愈。

这些事实都证明情绪是心因性疾病的内因。

情绪致命在日常生活中也可以有很多事例，在洪昭光教授”怎样活到100岁

”的讲稿中有一段话：

“情绪可以杀人。只要你生气着急，一分钟动脉就能狭窄百分之百，当时就

死！”那么，心理平衡为什么这么重要?我们平常说的动脉硬化、冠心病，其实

都是渐进性的过程。动脉不是马上硬化的，动脉硬化要儿年、十儿年甚至儿十年

才可能把血管堵死了。动脉硬化，每年血管在变窄，一年大约狭窄1%—2%左

右；如果你抽烟、高血压、高血脂，大约狭窄3%—4%；但只要你生气着急，

一分钟动脉就可能狭窄100%，当时就可能导致死亡！情绪就有这么厉害！

美国有则报道，一个53岁男人回家，一推门进去见到儿子和妻子正在吵架,

吵得很厉害。他刚想劝几句，还来不及张口，儿子盛怒之下操起水果刀冲他妈妈

心脏一刀捅过去，从前胸捅到后背，当场把妈妈一刀孔死了。他一见之下害怕的

当时就倒在地上死了。法医解剖发现，这位53岁的先生动脉并没有硬化、很光

滑的，怎么就死了呢?这属于动脉痉挛闭塞，整个心脏处在高度收缩状态放不开,

从而导致死亡！

报纸上还登过发生在埃及的一件事，有个医生玩忽职守，见病人昏迷瞳孔

放大就以为病人死了，把他送进了太平间。病人从昏迷中醒过来，发现自己竟然

是在棺材里面时，吓坏了。他顶开棺盖很吃力地往外爬，很痛苦。正一只脚在外

一只脚还在棺材里面时，有位护士推开停尸房的门。护士没有思想准备，一看怎

么棺材里爬出一个人，那么可怕，那么痛苦的样子，惊叫了两声，想往外跑，来

不及跑出去倒下就死了。这个病人倒活了，还状告医生渎职，医生被判刑三年。

……有位著名的科学家，有人告诉他一个消息。某某人死了。这个人原来是

他的秘书，非常好，跟他许多年，得了病突然死了。这位科学家感到很难受，晚

上，他也死了。所以，心理状态对于疾病的发生关系很大，癌症、冠心病、高血

压、糖尿病都可能发生。因此，稳定心态很重要。

在我国小说《岳传》中有一则笑死牛皋、气死金兀术的的传说，说的是金兀

术被岳家军中一员有勇无谋的猛将牛皋所擒获。金兀术是岳家军中的头号凶敌，

这使得牛皋欣喜无比，其心中的内在感受可想而知达到了极点，其哈哈哈……的

狂笑是情感突然爆发的外显表现；最终，由于这种情感是突然爆发的，达到了应

激反应的极限，终于使机体的生理功能的伤害也达到了顶点而发生猝死；反之，

金兀术之死，也是同理，他一向自恃强大无比，牛皋更不在他的眼里，如今却被

牛皋所擒，其不服的愤激心理也无以复加，心中的郁积也达到极限；这种激烈爆

发的应激反应，超过了机体耐受的极限，促使心血管、植物神经功能发生极度紊

乱、衰竭而致死。这两个一喜一•怒的极端事例是一个很生动的描述人内在感受和

外显表现的心理动态过程的写照。

由此可见，情绪不可以郁结，郁结的情绪必须及时疏解。疏解情绪就像治

理洪水：治理之道，在于疏而不在于堵。

（三）精神宣泄

情结疏解一般需要请心理医生指导进行，因为这里需要一些心理学的知识和

心理治疗的技巧。

精神宣泄也是情结疏解的一种方法，达到的目的也几乎相同，不过它比较直

观，操作简单，任何人都可以自行操作，只是关于〃度”的掌握，是个关键，因此

也必须懂得一点原理知识。

“情''是人心理功能中一个重要内容。情是天生的，与生俱来。胎儿一离开娘

胎第一个反应就是哭，稍大就会笑。哭笑都是情，哭笑是本能。通常人很少去想

到哭笑有什么生理意义，对健康疾病甚至寿命有什么价值。其实价值意义大得很

呢！试想一个既不会哭也不会笑的人，会是一个怎样的人？这种人的寿命肯定不

长。所谓精神宣泄就是情的宣泄。在这里精神与情是同义词。例如说一个人精神

不振，就是说他的情绪消沉低闷。情绪的郁结是极其有害的，小则影响正常的、

系统的生理功能，例如消化不良，睡眠障碍、血压升高；重则会使免疫功能失调，

免疫力下降，癌细胞滋生；急剧的情绪波动会发生冠状动脉急性痉挛而猝死。

一个人没有情不行，情是本能，情有积极的作用，情有生存的意义。只有具

备，懂得厌恶、恐惧的情，才会离开、躲避丑陋、邪恶、毒蛇、猛兽、以及奸诈

小人、狂暴强徒，从而保存发展自己，避开伤害；只有具备、懂得真善美、懂得

爱、懂得喜悦，懂得生活得人，才会亲近、热爱生活，热爱善良，心地纯真，高

风亮节，从而获得人们的尊敬，获得宽广的天地，充分发挥自己的才能和智慧。

情是极其重要的心理功能，情的完善，情的平衡，决定着心理平衡。心理平

衡的破坏主要就是情的失衡。亚健康的成因中，情是一个重要的原因。因此，情

之调节，情之恢复常态具有极其重要的意义。

人没有情不行，情过度也不行。所以情的表达，很主要的一个关键就是''度〃

的分寸，"度”的掌握。但这一分寸、这一掌握，需要个人的修养、涵养功夫，而

这又非一日之功所能获得，因此过与不及，再所难免。过与不及，都会破坏心理

平衡，使健康受累。尤其是情的郁结，为害更大。为了弥补这一不足，一个简单

的、行之有效的方法，就是宣泄。

所谓宣泄，就是把郁结的情泄放出来。

泄放的方法可以有很多，其原理大体相同，只要掌握原理，任何人都能学会,

多能操作。

怒、发火、哭一场、吵一顿，就是愤恨情的泄放，甚至到空郊荒野大叫大喊,

也可以把郁结心头之恨之痛清除大半，但前者只是比郁结在心者好一些，情的泄

放，心理压力会得到减轻，疾病可以得到避免，可是有一定的副作用。

找人去诉诉苦、谈谈心，也是泄放形式的一种，这比怒、吵、哭、闹的方式

来得好一点。

前面在“学会放松”里谈到过：到卡拉0K一展歌喉，到健身房舒展躯体，

是比较文雅的宣泄方法。合适的音乐更能安抚紧张的神经、是一种更符合心理治

疗作用的好办法。体育能起到同样松弛神经的作用。

更高级的宣泄方式、方法是移情，是培植新的兴趣和注意力。把情移到新的

方向、新的内容，新的兴趣，这样悒郁的情就会得到抑制、被逐渐淡忘，最后被

清除。

消极的情、劣性的情最忌蓄积，蓄积越久，危害越大，泄放越快、越早，危

害越少。

劣性的情、即使是少许的烦恼，也必须及早清除。

人一生中，想事事顺遂那是空想，烦恼、挫折、困难曲折，是''家常便饭〃，

学会消极情的宣泄是人们自我保护的一大"法宝"，消极的情决不让它过夜，这样,

健康将会伴你终生。

（四）乐天知命

所谓乐天知命，有两种含义：一是心胸宽广、豁达、目光远大，一是知识丰

富，把握着自然规律法则。

人的很多烦恼往往是自找的，所谓“自寻烦恼”。表现在人际关系方面：是

不懂得"人情世故"，不谙〃处事”方法，从而处处碰壁，又因心胸狭窄、气量过小、

目光短浅所造成。在自然规律面前：既不熟悉科学知识，事物发生发展规律，又

急功近利，急于求成，违反了客观规律，从而一事无成。

因此而导致的挫折、失败，主观因素起了决定性的作用。所以，你绝对不可

以怨天尤人；这不仅无补于事，反而干扰了情绪，扰乱、破坏了心理平衡；如果

能从自身内部去寻找根源，那么就会心平气和，找到了根子症结之所在，问题的

解决就已经有了一半。

所以乐天知命不仅仅是一个良好的心理素质，实质上是一个自我保护的有效

手段。是既能随遇而安，逢凶化吉，处处顺遂，又能心境安宁、情绪舒畅，健康

长寿，还落得一个境界高尚的美名，那么何乐而不为呢！

孔子日：十五志于学，三十而立，四十不惑，五十知天命，六十耳顺，七十

从心所欲，不逾矩。这是他的心得，是他的人生轨迹，是他的高尚境界。孔子的

境遇并不顺遂，并不理想，终生奔波，然而就是因为懂得了天命，掌握了天命，

成为一代圣人，成为世世圣人。

什么叫天命。天命者自然法则也。不知方圆何以成形，不知规矩何以成器。

孔子所以七十能从心所欲，是因为他不逾矩。乐天与知命，两者密不可分。乐天

才能知命，知命方能乐天。但乐天只要心情好就可以了。知命得花些功夫。要学

习，要观察，要领会，要有经历、体会，甚至是教训。只要是有心人都能学会，

即使是笨办法也行，如果有心，那么吃一堑，必定会长一智。日久融会贯通，也

就可以知天命了。

在心理调节上，只要懂得乐天知命的道理就行。最重要的是乐天，不一定非

要真正知天命。

终日笑呵呵，尽己所能，于心无愧，与邪恶、烦恼、暗世无争。

这就是乐天知命。吃得下，睡得着，照常上班、照常玩乐，这种人，亚健康

是不敢惹他的。

生活方式篇

随着现代化进程的日益加速，城市规模的日益加大，生活节奏的日益加快，在城

市里面，尤其是大城市里面，由于营养不平衡，运动缺乏，烟酒过度，情绪紧张

等因素造成的疾病日益增多。这些疾病我们称之为生活方式疾病，它是由不健康

的生活方式引起的，我们也称之为非传染性慢性病。不健康的生活方式和行为会

引起肥胖病，糖尿病，高脂血症，高血压，心脏病，脑血管病，癌症，艾滋病等

疾病。这些病是在不知不觉，潜移默化，舒舒服服中出现和爆发的。有些疾病长

期没有症状。

虽然目前我们在医学上有很多辉煌的成就，但到目前为止对于这些疾病还没有特

效的治疗药物。根据中国预防医学科学院的调查显示，1991年我国城市1人死

于传染病，1人死于交通事故，而12人死于生活方式病。发达国家的调查也表

明，1人死于传染病，10人死于交通事故，但64人死于生活方式病。现在生活

方式病已经在发达国家流行，在我国也出现流行趋势，尤其是在城市。

生活方式疾病严重的威胁着我们的健康和生命，它占整个死亡数字的70%〜

80%,在北京，生活方式疾病这一非传染性慢性疾病已经占到整个死亡数字的

80%以上。所以说，要有一个健康的身体，首先必须有一个健康的生活方式。

一：睡眠。

一个人的一生有三分之一是在睡眠中度过的。五天不睡眠人就会死去，可见

睡眠是人的重要的生理需要。睡眠作为生命所必须的过程，是机体复原、整合和

巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。良好的睡眠能够为我们提供

充沛的精力和身体比较完全的恢复。但是，现在有很多人睡眠不足，或者是没有

一个良好的睡眠。睡眠障碍成为困扰很多当代人的一个严重问题。据世界卫生组

织调查，全球有27%的人有睡眠问题。国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康

计划于2001年发起了一项全球性的活动一一将每年的3月21日，即春季的第一

天定为“世界睡眠日”。2004年世界睡眠日的主题是“关注睡眠健康”。

从睡眠的定义来讲，睡眠是指复发的惰性和不反应状态。睡眠时意识水平降低或

消失，大多数的生理活动和反应进入惰性状态。通过睡眠，使疲劳的神经细胞恢

复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增

高，有利于促进机体生长，并使核蛋白合成增加，有利于记忆的储存。睡眠障碍

是指睡眠量的异常和睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状，如睡眠减少或

睡眠过多，梦行症等；影响入睡或保持正常睡眠能力的各种障碍，也包括睡眠过

度，或异常的睡眠相关的行为。虽然睡眠对我们的存活是必不可少的，但它对维

持机体内环境稳定所起的确切作用，目前尚未完全阐明，人们对睡眠的需要存在

很大的个体差异，在健康人中有的每天只需4小时睡眠，而有的则需要10小时

的睡眠，睡眠时间的长短与其满意程度受到许多因素的影响，包括当时的情绪状

态。

睡眠不足或者是睡眠不好有很多原因。比方说工作时间长，应酬多，神经衰

弱，生物钟紊乱，过量的喝茶吸烟，身体上开始有一些慢性病的早期症状，生活

压力大，情绪激动，睡眠的环境发生变化，等等。睡眠障碍可以细分为难以入睡;

浅睡辄醒；恶梦频频；更有甚者，彻夜难眠。

中老年人睡眠障碍，主要表现在入睡时间延长，睡眠不安定、易醒、觉醒次

数增加，使睡眠呈现阶段化，深睡眠时间减少。引起中老年人睡眠障碍的原因有

以下几种：

（-）脑部器质性疾病：中老年人随着年龄的增长，脑动脉硬化程度逐渐加

重，或伴有高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病，这些疾病的出现,

都可使脑部血流减少。引起脑代谢失调而产生失眠症状。

（二）全身性疾病：中年以后，全身疾病发生率增高。中老年人多患有高血

压，高血脂，甚至于心血管疾病如冠心病，心功能不全等；呼吸系统疾病如肺气

肿、肺心病等。其它如类风湿性关节炎、痛风肾功能不全、糖尿病、全身搔痒症、

颈椎病、四肢麻木等病。这些病，可因为疾病本身或其伴随症状而影响睡眠，加

重中老年人的失眠。

（三）精神疾病：具有关部门统计，中老年人中，有抑郁状态及抑郁倾向的

比例，明显高于青年人。抑郁症多有失眠、大便不畅通、心慌等症状。其睡眠障

碍主要表现为早醒及深度睡眠减少。随着患者年龄增长，后半夜睡眠障碍会变得

越来越严重。主诉多为早醒和醒后再难入睡。失眠严重程度与抑郁症的程度有直

接关系。

此外，中老年人负担的加重和外界环境的改变，在发病上仍是一个不可忽视的客

观因素。中年人事业处于颠峰期，工作，生活压力日益增大，身体状况却每况愈

下，压力和体力形成巨大的反差；老年人经济收入减少，身体日渐衰弱，这些都

不同程度地限制了他门的活动范围，从而与社会疏远。逐渐产生忧郁倾向；有的

体弱多病，难免思想沉重，很容易产生失眠症状。除了失眠外，还常伴有抽象思

考能力和适应新环境的能力减退，创造性思考能力减弱，学习能力低下，主动性

与抱负性减少，兴趣范围缩小，注意力不易集中，不易耐久，精神萎靡。甚至发

展为感情冷漠、固执、兴趣狭隘、出现疑病倾向……等，产生消极退缩心理。或

渐趋保守，有时因年轻人的尊重，更加重了他们的行为僵硬、教条和眼光短浅的

倾向。对中老年人的失眠原因，除了发现器质性病变外，还应注意其精神、心理、

性格方面的变化，才能更好地防、治失眠。

睡眠不好的话，有儿点要注意：

1:睡眠的用具

无论是南方的床，还是北方的炕，在安放或修造时，都应南北顺向，人睡时

头北脚南，使机体不受地磁的干扰。铺的硬度宜适中，过硬的铺会使人因受其刺

激而不得不时常翻身，难以安睡，睡后周身酸痛；枕高一般以睡者的一肩（约

10厘米）为宜，过低易造成颈椎生理骨刺。夏季枕头要经常翻晒，避免病菌进

入口鼻，导致肺系疾病。

2:睡眠的姿势

体形肥胖的，有心脏疾患的人，最好多右侧卧，以免造成心脏受压而增加发病机

率；脑部因血压高而疼痛者，应适当垫高枕位；肺系病人除垫高枕外，还要经常

改换睡姿，以利痰涎排出；胃见胀满和肝胆系疾病者，以右侧位睡眠为宜；四肢

有疼痛处者，应力避压迫痛处而卧；打鼾者不宜仰卧；身体健康体形匀称无疾患

者左侧卧为佳。临床上没有一种十全十美的睡姿。总之，选择舒适、有利于病情

的睡姿，有助于安睡。

3:别在太饱或太饿时上床

晚上的一顿大餐迫使你的消化系统超时工作。你虽感困盹，却极可能彻夜辗转难

眠。临睡前应避免吃花生、大豆、蔬菜和大部分水果，它们会产生气体。别吃快

餐，它们需要长时■间来消化。若你在节食，别在饥饿时上床。咕咕叫着的胃象其

它身体不适一样会整夜妨碍你安静下来，难以入睡。睡前可以吃一些低卡路里的

食物，如香蕉或苹果。

顽固性失眠者可采取以下方法：每天临睡前花十分钟左右，这十分钟内，屏心静

息，全身放松，无思无虑，了无牵挂地处理一下三个身体部位，有望获得一个比

较好的睡眠。

1:头部。取一把木头的，牛角的梳子，均匀地梳理头部的前后左右，大概一百

下左右。中医【养生方】早有记载：养生之道，梳头百二十下。梳到头皮略微发

麻，头部末梢神经松弛下来；

2：足部。足为人之根，人老足先衰。一个人十二经常脉，有六根发祥于足底。

洗完脚以后，擦干，在脚底找到涌泉穴，用空心拳头用力击打30〜60下左右。

涌泉穴是一个对睡眠有特效的穴位。

3：鼻子。洋葱捣烂装瓶。头，脚处理完以后，躺在床上闭上眼睛闻洋葱味3〜5

分钟左右。

—：颈椎病。

颈椎病是因为颈椎间盘退变、椎体骨质增生病变产生的一系列症状，临床也

习惯称为颈椎综合征。颈椎间盘退变以5—6—7节发病最为多见，我们将其分为

原发性和继发性两种。

(1)原发性病变：颈椎病的初期病理变化为颈椎间盘的退行性病变，首先是髓

核的脱水使髓核最后成为一个纤维软骨性实体而使椎间盘狭窄。再者是纤维环停

止发育而退变，并出现破裂，发生髓核脱出，同时纤维环的退变引起颈椎间盘的

狭窄。最后是软骨板的变性而加重了纤维环和髓核的变性和坏死。

(2)继发性病变因为颈椎间盘发生退行性病变之后，物理性能也发生相应的变

化，也就是耐压性和耐牵拉性降低。

①耐压性减低：由于耐压性能差，当颈椎间盘受到头颅重力和胸部肌肉牵拉

力作用时，变性的颈椎间盘也可以发生局部和大部分向外突出，而引起椎间隙狭

窄，小关节错位或重叠，椎间孔的上下径变小。

②耐牵拉力的减低：因为颈椎间盘耐牵拉能力的减低，当颈椎作屈、后伸、

左右侧屈和旋转动作时，相邻椎体间的稳定性减少，可以出现一系列椎体不稳定

现象，包括椎间盘的活动度增大，椎体半脱位亦称为滑椎；继而出现小关节、钩

椎关节和椎板的骨质增生；黄韧带、项韧带变性，软骨化和骨化的改变。因

为椎间盘向外突起，将周围的组织如前纵韧带及椎体骨膜等掀起。在椎体、突出

椎间盘及被掀起的韧带之间形成三角形空隙。积聚于该空隙内的血液和组织液可

以机化而形成椎体骨刺。另外，相邻两椎体的失稳，椎体缘受到附着韧带的牵拉

力加大，亦可以刺激该处引起骨质增生而形成骨刺。

颈椎病一般可分为三种：神经根型颈椎病；椎动脉型颈椎病；脊髓型颈椎病。

(一)神经根型颈椎病

神经根型颈椎病较多见，主要是出现根性疼痛而在发病早期即引起病人注意,

所以病人前去就医的时间早，疗效当然也好，约90%以上的病人可以治愈。由于

疼痛症状是从颈部向远侧手腕部放射，因此，乂称之为“下行性颈椎病”。

神经根性颈椎病是因为颈椎退行性变后，髓核脱出、椎节松动或骨刺形成，刺激

或压迫椎管两旁的颈神经根，包括耳大，迷走，枕大神经等，引起上肢包括手指

的疼痛、麻木和肌力减退等症状。颈部症状可轻可重，也有个别病人可能不明显。

上肢症状一般较明显，以手部麻、痛，肌肉无力为主，可有反射障碍。发作期上

肢(手或臂部)可有放射性剧痛及麻木等感觉障碍症状，手部肌肉亦减弱，而静

止期则仅有轻度症状，甚至可以无任何症状。

神经根型颈椎病根据不同的发病原因，颈部症状可轻重不一。由于是髓核突出所

引起的，颈部疼痛多数较明显，在颈椎后方局部也常有压痛。做椎间孔挤压试验

时则表现为阳性，急性期更为明显；而因钩椎关节退变及骨质增生所引起者，颈

部症状则较轻微，甚至没有。另外，凡是将脊神经根拉紧的试验大多表现为阳性,

尤其是在本病的急性期及以后根受压为主者。

神经根型颈椎病的特征是其疼痛症状从颈部向远侧手腕部放射，同时由于各种原

因导致神经根受压，所以疼痛的同时，还伴有受压神经分布区的其它感觉障碍，

如手部麻木、皮肤过敏和感觉迟钝等

(二)椎动脉型颈椎病

(1)骨刺的影响第6颈椎以上有增生的骨刺时，如椎间盘病变，可以刺激

椎动脉痉挛，也可以压迫使其管腔狭窄。

(2)血管的变异在正常情况下，椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一，

约为4mm，且左右动脉相等，保证脑部正常的供血量。在病理情况下，如椎动脉

受到刺激，发生痉挛或狭窄，可以出现供血不足的症状。

(3)血管的病变颈椎病与动脉硬化的发病年龄相同，均在中年以上。动脉硬

化的粥样斑好发于椎动脉从锁骨下动脉的分支处即第一段；第二段次之，一般见

于两横突之间；第三段、第四段更次之。基底动脉虽然不拐弯，在其起点、终点

及分支处由于血液汇流，形成旋涡，容易损伤血管的内膜而形成粥样斑。这样，

动脉粥样硬化之后很容易受到颈椎病骨刺的影响而产生供血不足的症状。另外，

因为颈椎间盘发生变性而椎间隙变窄时，颈椎变短而椎动脉相对变长。当椎动脉

有畸形或动脉硬化时，无论是颈部活动的牵拉，还是血流的冲击，都可以使颈动

脉变长而扭曲影响正常血液循环。

颈部活动与椎动脉型颈椎病发病的关系

(1)在正常情况下，转头时虽可使一•侧椎动脉的血运减少，但另一•侧推动脉可

以代偿，因而不会出现症状。在病理情况下，关于转头使一侧推动脉的血运减少

有两种解释。

①同侧供血减少论：当头向右侧时，右侧的寰椎关节为肌肉所固定，以使

头颅和寰椎块转动，而左侧的寰椎下关节面则向前向下方滑动。所以当头向右侧

转动时，右侧的椎动脉可以发生扭曲，使管腔变窄，或完全闭塞。

②对侧供血减少论：由于椎动脉绕经寰椎横突，由枕骨大孔穿入硬脑膜，

因此它相对固定。当转头时寰椎也随之活动，产生将对侧椎动脉推出横突孔的作

用力而阻碍血流。

(2)头颈部的过伸活动可以产生椎动脉的供血障碍。文献中记载有因医疗操作

如拔牙、全麻插管、扁桃腺摘除和颈部手术而发病，或因交通事故而发病。

(3)对头颈部施加暴力的旋转手法或作某些特技转头动作，猛然过度转动头部

时都可导致椎动脉损伤，而在有椎动脉硬化及颈椎病时尤其如此。

(4)当病人患有颈椎畸形如Klippel-fell综合征、颅底畸形时，其椎动脉也

可伴有畸形。由于畸形的缘故，正常椎动脉在横突孔内的活动度受到限制，当病

人头颈部活动时即可引起供血不足的症状。此外，若病人患有颈肋畸形，当上肢

作伸展运动时，颈肋可以将椎动脉推向前方3从颈肋发出的纤维带，甚至颈长肌、

前斜角肌本身肥大也可以压迫椎动脉使之闭塞。

椎动脉型颈椎病的典型症状

(1)眩晕眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或

旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，•般持续时

间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失神及运动失调，表现为行

走不稳或斜向一方；迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引

起的眩晕属中枢性眩晕症；迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,

急性发病时病人不能抬头，少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。在

体征方面，发病时病人颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心

慌等症状；部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引

起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关

节突关节部有明显压痛。

(2)头痛椎动脉型颈椎病的病人在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。

其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神

经，临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间

歇性跳痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数病人有痛觉

过敏，摸及头部即感疼痛明显。另外，副神经周围支配的斜方肌，其根性的病变

或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临

床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。

(3)视觉障碍由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中

枢缺血性病变，少数病人可出现视力减退或视野缺损，严重者甚至可以引起失明

现象。

(4)突然摔倒当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。临床特征是：

发病时病人意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。这有别于其他脑血管疾

病。

(5)根性症状由于局部解剖的关系，椎动脉型的病人也常常伴有神经根性

症状。

椎动脉型颈椎病的诊断依据

(1)中年以上的病人，经常因为头颈部体位变而致眩晕，恶心，头痛及视力

减退。另外，病人可以伴有神经根刺激症状。

(2)发病时病人颈部活动常常受限；作颈部较大旋转、后伸活动时引起眩晕

症状。

⑶作后颈部触诊检查时，可以发现部分病人上颈椎或其他患椎有移位，相应的

关节囊部肿胀和压痛。

(4)颈椎正侧位及斜位X线平片可以发现患颈椎病理性移位。

(5)部分病人在患侧锁骨上部可以听到椎动脉血流受阻的声音。

颈动脉型颈椎病须与哪些疾病鉴别作诊断

(1)内听动脉栓塞：突然发生耳鸣、耳聋及眩晕。症状比较严重且呈持续性。

(2)美尼尔氏综合征：这是一种起源于中耳的植物神经功能失调，其原因不

明，以交感神经过度兴奋为特征。其症状是头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳

聋、眼震、脉搏变侵及血压下降等。它因为大脑皮层机能失调、过度疲劳、睡眠

不足、情绪激动而引起，不因颈部活动诱发。

(3)位置性眩晕：因为头部或身体倾倒于某一位置时就会出现眩晕症状。眩

晕发作时产生眼球震颤。而改变头的位置，眩晕就停止。作头部位置试验时，在

引起眩晕的同时，有短暂的水平震颤，并持续10-20秒钟。于短时间内连续作多

次反复检查，可逐步适应而不出现眩晕和眼球震颤。

(4)多发性硬化症：这种疾病发生时年龄较小，病史较长，往往遗有永久性

神经损害的症状。有时脑脊液胶体金曲线异常且L球蛋白升高。

(5)位置性低血压：又称之为体位性脑贫血。在人从卧位突然改为立位时会诱发

眩晕，而颈部活动无影响。

(6)小脑-脑桥角肿瘤：起病缓慢，神经损伤持久，变热试验及听力试验显示前庭

功能减退或丧失。

(7)小脑肿瘤：早期有共济失调、辨据不良、协同失调等症状，都无长束受累体

征。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病较颈型和神经根型颈椎病明显少见，但是此型病人不仅症状严重，

且大多数是以“隐性”形式发病，如果不是由有经验的医生诊治，常常会被误诊

为其他疾患，延误早期最佳的诊治时机。

如果位于颈椎椎后方椎管内的颈髓受到来自前方、后方或侧方的压迫或刺激，并

引起各种症状时，则称为“脊髓受累”。其中外伤引起的，称为颈髓外伤；肿瘤

引起的，称为脊髓肿瘤；如果由于颈椎退行性变性，髓核突出(或脱出)、椎节

不稳或骨刺形成等引起，则被称为“脊髓型颈椎病”。

脊髓型颈椎病多在不知不觉中发病，大多在中年以后(颈型、神经根型多见于青

壮年)，逐渐出现手足感觉障碍及肌肉乏力，开始感觉轻微，通常突然有一次跌

倒，或全身出现“电击式反应”，方才引起注意，在检查后发现本病。医学上形

象地称之为“侵袭性”。

脊髓型颈椎病多在颈椎椎管狭窄基础上发生。

颈椎病的病理生理过程相当复杂.其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎

病的产生和复发中起着重要作用：

1.年龄因素：就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也

日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发

生发展中最基本和最关键的基础。另外，小关节和各种韧带的退变也有重要的作

用。

2.慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡

眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿

势不当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者，有些不适当的体育锻

炼也会增加发病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。

3.外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产

生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病，而且症状往往较重，合并骨折、脱

位者则给治疗增加困难。

4.咽喉部炎症：当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性

水肿，很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。

5.发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。

6.颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等

情况都易于诱导颈椎病的发生。

7.代谢因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和

激素代谢失调者，往往容易产生颈椎病。

8.精神因素：从临床实践中发现，情绪不好往往使颈椎病加重，而颈椎病

加重或发作时，病人的情绪往往更不好，很容易激动和发脾气，颈椎病的症状也

更为严重。

长期从事财会、写作、编校、打字、文秘等职业的工作人员，由于长期低头伏案

工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，不仅使颈椎间盘内的压力增高,

而且也使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，

椎体前缘相互磨损、增生，再加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，易于发

生颈椎病。令人遗憾的是，到目前为止，全世界对这种令人头痛的疾病尚无有效

方法。所以说，早期的预防和控制显得尤为重要。

颈椎病患者的睡姿

正确的睡眠体位应该是类似人体站立时的姿势（不过是横过来），使脊柱的颈段、

胸段和腰慨段都处于自然弯曲的状态。头颈保持自然仰伸位置最为理想，腰背部

平卧于木板床上，或以木板为底，再垫以席梦思床垫来自glzy8.com中国最大

的资料库下载，两侧膝、髓关节略微屈曲，如此，可使全身肌肉、韧带及关节获

得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧者，也可以采取侧卧位，但头颈部及双

下肢，仍应保持此种姿势。俯卧位无论从生物力学，或从保持呼吸道通畅的角度

来看，都是欠科学的，应该加以矫正。

睡觉时枕头不宜放在头顶部，以放置在枕颈部后方为好，这样可以维持头颈部的

生理曲线，同时也使椎节内外处于平衡状态，尤其是已经出现颈椎病症状者尤其

应注意。侧位睡眠时也是同样要求，枕头置于颍颈部。枕头高度应使头颈中轴线

与胸段处于同一水平状态，不可过高，也不应太低，否则张力大的一侧颈部肌肉

韧带易受牵拉引起劳损。试想一组肌肉如果整个晚上都处于牵拉状态，第二天起

床后会好受吗？当然，更加麻烦的是肌肉深部的颈椎椎节也跟着遭殃了。

颈椎病人平时还要防止受凉。尤其是初夏或晚秋时节，当在户外休息或睡眠时，

由于气温多变，容易受凉及受潮，可能引起颈部肌肉痉挛或风湿性改变，从而造

成局部充血、淤血及反应性水肿，并引起颈椎内外平衡而诱发颈椎病。

颈椎病患者的工作姿势

如何减少或避免不良工作体位呢？改换职业当然也是一种办法，但这不太可行。

因此，还是应该采取一些积极、切实可行的办法。下面四种措施应该是有效的。

定期改变体位：在工作时，当头颈部在某个方向屈曲，持续30分钟以上时，应

向反方向转动，并在短时间内重复数次。这样，既有利于颈椎保健，又可消除疲

劳感。

定期远视：长时间近距离低头视物，既影响颈椎，又易引起视力疲劳，诱发屈光

不正。因此，每当伏案过久后，应抬头远视半分钟左右，待眼睛疲劳消退后再继

续工作，这时头颈部也可放松，切忌埋头“苦”干过久。长期低头工作，由于颈

椎前屈，使椎间盘内的压力逐渐升高，一旦超过椎间盘本身代偿限度时，则必然

产生髓核后移；重者可后突，穿过后纵韧带进入椎管。因此，在屈颈一段时间后

恢复自然体位一定时间，使内压恢复，如此可避免椎间隙内压持续升高。为满足

这一需要，办公所或办公桌，在条件允许情况下，最好放在临窗位置。

调整工作台的高度与倾斜度：如果桌面或工作台面过高，则使头颈部呈仰伸状；

过低，则呈屈颈状。这两种位置均不利于颈椎的内外平衡，尤其是后者在日常工

作中最为多见。因此，必须加以适当调整。原则上，以使头颈胸保持正常生理曲

线为宜，尤其是有颈椎病症状者，切勿过屈或过伸。除了升高或降低桌面与椅子

的高度外。某些需长期伏案工作者，亦可定制一种与桌面呈10度〜30度倾斜的

工作板，这比单纯升高坐椅或降低台面更有利于调整坐姿。

开展工间活动：工作时，不应长时间固定于某一种姿势。一般情况下，至少每2

小时能够全身活动3〜5分钟。每人可根据自己的情况采取相应的活动方式，包

括工间操、散步等。

另外，还应注意纠正日常生活与家务劳动中的不良体位，以减轻颈部的疲劳程度,

有利于颈椎病的防治。刷牙、取物、穿鞋、喝水、坐姿、擦窗、打电话以及驾车、

阅读等都涉及颈椎乃至整个脊柱。不良的体位会使颈部劳损，自然也增加了颈椎

病的发生率。

运动时，也应注意对颈椎的保护。各种运动项目均有相应的要求，包括大运动量

开始前的准备动作，均应按照训练教程执行。

凡涉及头颈部的运动项目，例如拳击、美式足球、摔跤、体操等，均应注意避免

或减少颈部外伤机会，任何超过限度的活动，都可能诱发颈椎病。当然，在一般

运动项目中，保持头颈部正常体位也是基本要求之一。

如果您是颈椎病的患者，请跟我一起做下面的颈椎操。要求：保持端正

的坐姿或站姿。

1:正向画圆；身体保持不动，用下巴顿由前至后，由上至下的画圆圈；

2：反向画圆；跟上一节相反：下巴顿由里至外，由下而上的画圆圈；

3：左右摆头；双耳贴双肩，视线始终在正前方；

4：狮子摇头；头部做顺时针，逆时针的来回滚动；年纪大的，患有高血压，

颈椎病非常严重的，做的慢一点；

5：犀牛望月；以头颈为轴心，左右扭动，在