初级护师-外科护理学练习

初级护师-外科护理学练习

1、烧伤后，易发生低血容量性休克的时间是

A、2〜3小时内

B、8小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、48小时内

答案：E

答案解析：E烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量休克，

临床称之为休克期。【该题针对“基础知识-烧伤（病理生理）”知

识点进行考核】

2、脑疝形成的机制是

A、颅腔内容物体积增大

B、颅内血容量增加

C、颅内脑脊液增加

D、颅内压力分布不均

E、颅内占位性病变

答案：D

答案解析：D当颅内压增高不均匀时，在损伤较重或发生血肿

的部位，压力增高明显，临近的脑组织收到挤压而移位，形成脑疝，

继之引起脑干移位和压迫，危及生命，因此答案为D。【该题针对

“基础知识-急性脑疝（解剖概要、病因及分类）”知识点进行考核】

3、乳腺纤维腺瘤

A.病程短，乳房可扪及单个拳头大小的包块，边界清楚，胸透

肺有实质阴影

B.病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动不大，腋下淋巴

结肿大

C.病程短，乳房可扪及肿块，表面充血、红、肿、热、胀痛、

压痛

D.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚，活动

E.周期性疼痛，乳房内有大小不等的结节，质韧，边界不清

答案：D

答案解析：D乳腺纤维腺瘤为良性肿块，一般为单个，边界清

楚，活动度好。【该题针对“专业知识-乳腺癌（护理措施）”知识

点进行考核】

4、急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是

A、全身中毒症状严重

B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动

C、干箭端明显深压痛

D、白细胞计数增多

E、骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌

答案：E

答案解析：E急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是骨髓

穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌。【该题针对“相关专业知识-

化脓性骨髓炎（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

5、早期食管癌病人治疗方法首选

A、化学疗法

B、放射疗法

C、激光疗法

D、手术疗法

E、免疫疗法

答案：D

答案解析：D食管癌以手术治疗为主，辅以放射、化学药物等

综合治疗。手术治疗适用于全身情况和心肺功能良好、无明显远处

转移征象的病人。【该题针对“相关专业知识-食管癌（治疗要点、

辅助检查）”知识点进行考核】

6、急性出血坏死性胰腺炎不会出现的临床表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、手足抽搐

E、低血糖

答案：E

答案解析：E胰腺炎主要表现有腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休

克等。甚至出现胃肠出血、ARDS、DIC、急性肾衰竭。【该题针对

“专业知识-急性胰腺炎（临床表现）”知识点进行考核】

7、人体营养基质一般分为三类，第二供应能量的物质是

A、糖类

B、脂肪

C、水

D、蛋白质

E、维生素

答案：D

答案解析：D人体营养物质一般分为三类：第一是供应能量的

物质，主要是糖类和脂肪；第二是蛋白质，是人体构成的主要成分,

是生命的物质基础；第三是构成人体和生命活动的其他物质，包括

各种电解质、微量元素和多种维生素等。【该题针对“基础知识-外

科营养支持病人（概述）”知识点进行考核】

8、关节脱位的特征性表现是

A、肿胀

B、淤斑

C、弹性固定

D、疼痛

E、活动受限

答案：C

答案解析：c关节脱位的特征性表现有：畸形；弹性固定；关

节盂空虚。【该题针对“专业知识-关节脱位概述（临床表现、并发

症）”知识点进行考核】

9、急性乳腺炎多见的人群为

A、初产妇

B、妊娠早期

C、妊娠晚期

D、哺乳一年后

E、妊娠中期

答案：A

答案解析：A急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产

后3〜4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见。【该题针对

“基础知识-急性乳腺炎（病因）”知识点进行考核】

10、对于需要实施补液疗法的病人，首先的问题是明确

A、补液的途径

B、液体的先后顺序

C、液体的种类

D、液补液的量

E、体液失衡的类型

答案：E

答案解析：E水和钠在体液平衡中密切相关，脱水和缺钠常伴

存，体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主，或以二者等比例丧

失。故临床因原发疾病的病因不同，水钠代谢紊乱的类型、代偿机

制、临床表现、处理原则和护理措施亦迥然不同。因此实施补液疗

法优先明确的应是液体失衡的类型。故正确答案为E。【该题针对

“相关专业知识-水和钠代谢紊乱(辅助检查、治疗要点)”知识点

进行考核】

11、女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄

疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃,血压

10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白

细胞26X109/L,中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单

位。

A、24小时

B、3天

C、7天

D、14天

E、1个月

答案：D

答案解析：D病人要行胆道减压手术，术后需放置胆道引流管,

通常至少放置2周以上。【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特

殊检查及护理”知识点进行考核】

12、前列腺增生病人有

A.无痛血尿

B.脓血便

C.进行性黄疸

D.进行性吞咽困难

E.进行性排尿困难

答案：E

答案解析：E前列腺增生病人因前列腺不断增大造成尿道梗阻,

出现进行性排尿困难。【该题针对“专业知识-胰腺癌（临床表现、

护理措施）”知识点进行考核】

13、男性，40岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措

施正确的是

A、鼓励体育锻炼

B、注射维生素K

C、低蛋白、低脂饮食

D、术日晨放置胃管

E、术前用肥皂水灌肠

答案：B

答案解析：B术前要求病人多休息，低蛋白饮食，术前不放胃

管，采用生理盐水或酸性液灌肠，术前射维生素K。【该题针对

“专业知识-门静脉高压症（临床表现、护理措施）”知识点进行考

核】

14、关于骨筋膜室综合征患者的护理措施说法错误的是

A、由外固定过紧引起

B、多见于前壁骨折和小腿骨折

C、主要表现患者红肿

D、需要紧急处理抬高患肢

E、如有内部血肿要切开减压

答案：D

答案解析：D骨筋膜室综合征：由外固定过紧或内出血较多，

导致骨筋膜室内压力过大，引起室内的神经肌肉等组织急性缺血坏

死，多见于前臂骨折和小腿骨折。主要表现患肢红肿、持续剧烈疼

痛，肢体远端脉搏减弱或消失、麻木、指或趾屈曲，全身可有中毒

表现，如高热、血压下降、休克、肾衰竭等。需要紧急处理，去除

过紧的外固定，内部血肿切开减压，禁忌患肢抬高，以免加重缺血。

【该题针对“专业知识-四肢骨折病人（护理评估、措施）”知识点

进行考核】

15、无尿是指成人24小时尿量少于

A、100ml

B、200ml

C、400ml

D、50ml

E、10ml

答案：A

答案解析：A24小时尿量少于400ml为少尿；若少于100ml为

无尿；每日尿量大于2500ml称为多尿。【该题针对“专业知识-泌

尿、男性生殖系统常见症状（尿液异常）”知识点进行考核】

16、应用TAT治疗破伤风的机制是

A、杀灭破伤风杆菌

B、解痉

C、中和游离毒素

D、提高人体免疫力

E、消除毒素来源

答案：C

答案解析：c肌注破伤风抗毒素的机制是中和游离毒素。【该

题针对“相关专业知识-破伤风（治疗要点）”知识点进行考核】

17、引起气性坏疽的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、厌氧性链球菌

C、变形杆菌

D、梭状芽胞杆菌

E、大肠杆菌

答案：D

答案解析：D气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭

状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织

杆菌等。【该题针对“基础知识-特异性感染（病因、病理生理）”

知识点进行考核】

18、高渗性脱水患者血浆渗透压是

A、＞250mmol/L

B、＞270mmol/L

C、＞290mmol/L

D、＞310mmol/L

E、＞330mmol/L

答案：D

答案解析：D高渗性脱水时，失水多于失钠，血浆渗透压,

310mmol/Lo【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱（病因、病理

生理）”知识点进行考核】

19、外伤性高位截瘫患者发病早期应

A、自行排尿

B、间歇导尿

C、持续开放导尿

D、每天膀胱冲洗

E、留置导尿管，定时开放

答案：C

答案解析：C截瘫早期，留置导尿，持续引流尿液；2〜3周后,

改为定时开放，每4〜6小时开放1次，以训练膀胱反射或自律性收

缩功能，预防泌尿系感染和膀胱萎缩。【该题针对“专业知识-脊椎

骨折及脊髓损伤（护理评估、措施）”知识点进行考核】

20、某女，26岁，甲状腺功能亢进，入院时，体温37℃,脉率

101次/min,血压为130/70mmHg,拟行双侧甲状腺切除术。

A、抑制甲状腺素的分泌

B、抑制甲状腺素的释放

C、增加体重

D、减慢心率

E、稳定情绪

答案：B

答案解析：B碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状球蛋

白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，

减少腺体充血，使腺体缩小变硬。【该题针对“专业知识-甲状腺功

能亢进（护理措施）”知识点进行考核】

21、腹腔内有大量失血时

A.出现血尿

B.血红蛋白、血细胞比容下降

C.嗜酸性粒细胞增多

D.白细胞计数和中性粒细胞上升

E.血、尿淀粉酶值升高

答案：B

答案解析：B红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降,

表示腹腔内有大量失血。【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人

概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

22、患者男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天,

腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨隆，肠鸣音减弱，考虑肠

梗阻。其肠梗阻的类型是

A、绞窄性肠梗阻

B、血运性肠梗阻

C、痉挛性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、机械性肠梗阻

答案：D

答案解析：D麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹，是因各种原

因影响肠道植物神经系统的平衡；或影响肠道局部神经传导；或影

响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著，无阵发性

绞痛等，肠蠕动减弱或消失，罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻的

突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无

粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口

渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠

蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消

失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。【该题针对“相关专业知

识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

23、患者男性，38岁。体重80kg,全身深H度烧伤面积50%,

伤后第一个24小时的补液量应为

A、4000ml

B、6000ml

C、6800ml

D、7000ml

E、8000ml

答案：E

答案解析：E伤后第一个24小时补液量=体重X烧伤面

积％XI.5+每日生理需水量（2000ml）=80X50X1.5+2000=8000mlo

【该题针对“相关专业知识-烧伤（治疗要点）”知识点进行考核】

24、肋骨骨折的特殊体征是

A、局部血肿

B、局部瘀斑

C、局部压痛

D、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

E、按压肋骨有骨摩擦感

答案：E

答案解析：E骨折的特殊体征是骨摩擦感。【该题针对“专业

知识-肋骨骨折（临床表现和诊断）”知识点进行考核】

25、胆管T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是

A、保持引流管通畅

B、每天更换引流袋

C、观察引流液的量和性状

D、拔管前夹管观察1〜2天

E、引流袋不得高于引流出口

答案：D

答案解析：D胆道T管拔管前1〜2日后全日夹管，观察有无腹

胀、腹痛、发热及黄疸等症状，但腹腔引流管不用在拔管前夹管。

【该题针对“专业知识-胆管结石及胆管炎（临床表现、护理措施）”

知识点进行考核】

26、前列腺癌血行转移最多见的是

A、脊柱转移

B、肺转移

C、膀胱转移

D、小肠转移

E、胃转移

答案：A

答案解析：A前列腺癌可发生局部、淋巴和血行扩散，血行转

移以脊柱、骨盆最多见。【该题针对“基础知识-肾癌、膀胱癌、前

列腺癌（病因病理）”知识点进行考核】

27、判断有无意识，可轻拍病人的哪个部位并在两侧耳边大声

呼喊

A、手部

B、头部

C、脸部

D、肩部

E、下肢

答案：D

答案解析：D判断有无意识，可轻拍病人肩部并在两侧耳边大

声呼喊，如病人无反应，则可判断无意识；触摸颈动脉搏动，一手

示指和中指并拢，置于患者气管正中旁开2〜3cm,触摸颈动脉搏动

时间小于10秒，同时观察患者有无胸廓起伏，简单判断有无呼吸。

【该题针对“相关专业知识-心跳、呼吸骤停的诊断”知识点进行考

核】

28、空腔脏器破裂主要临床表现是

A、急性内出血

B、急性腹膜炎

C、急性肠梗阻

D、创伤性休克

E、感染中毒性休克

答案：B

答案解析：B空腔脏器破裂的主要表现为急性腹膜炎症状。

【该题针对“专业知识-常见实质性脏器损伤（临床表现）”知识点

进行考核】

29、预防术后肺部感染的不利因素是

A、术前戒烟

B、术后早期活动

C、痰液黏稠时可给祛痰剂

D、鼓励病人深呼吸

E、应用镇咳剂

答案：E

答案解析：E应用镇咳剂会抑制咳嗽反射，从而导致不能有效

咳出肺内分泌物，容易引起术后肺炎。【该题针对“专业知识-手术

后病人（护理评估、措施）”知识点进行考核】

30、骨巨细胞瘤

A.X线片可见长骨干甑端骨性突起，呈鹿角状

B.X线片可见“日光射线”现象

C.X线片可见Codman三角

D.X线片可见葱皮状骨膜反应

E.X线片可见肥皂泡样骨质破坏阴影

答案：E

答案解析：Ex线片显示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破坏而无骨

膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变。【该题针对“相

关专业知识-骨肿瘤概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】

31、骸关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则

患侧下肢不能伸直，此时为

A、浮膑试验阳性

B、拾物试验阳性

C、托马斯征阳性

D、“4”字试验

E、直腿抬高试验阳性

答案：C

答案解析：c托马斯征又称为髓屈曲畸形试验，检查方法是病

人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧鼠膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，

患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髓关节有无屈曲畸形。

【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核概述（辅助检查、治疗要

点）”知识点进行考核】

32、原发性腹膜炎是最常见的病原菌感染途径是

A、经血液循环

B、经女性生殖道逆行

C、外伤导致腹腔开放

D、腹腔脏器破裂

E、经急性阑尾炎穿孔部位

答案：A

答案解析：A原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见，多见于儿童，

腹腔内无原发病灶。当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较

多时容易发生。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希

菌，经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、

透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。【该题针对“基础

知识-急性腹膜炎（分类、病因、病理生理）”知识点进行考核】

33、斜疝术后护理错误的是

A、切口处沙袋压迫

B、早期下床

C、阴囊托起

D、伤口处勿污染

E、防止腹压增加

答案：B

答案解析：B年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人应

适当延迟下床活动时间。【该题针对“专业知识-腹股沟疝（临床特

点）”知识点进行考核】

34、患者女，18岁。突发剧烈头痛，伴呕吐。查体：颈项强直,

克氏征（+）,布氏征（+）,体温37℃,既往身体健康。CT示：颅

底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高。

A、50%葡萄糖

B、30%尿素

C、25%山梨醇

D、20%甘露醇

E、浓缩血清白蛋白

答案：D

答案解析：D甘露醇溶液静注后20分钟起效，2〜3小时达作用

高峰，可降低颅内压40%〜60%,作用维持6~8小时，在体内不被

代谢，以原形经肾排出。本品用后无明显“反跳现象”，性质稳定,

脱水作用强，是当前应用最广泛的渗透性脱水剂，为治疗脑水肿的

首选药。故选D。【该题针对“相关专业知识-颅内压增高（辅助检

查、治疗要点）”知识点进行考核】

35、患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神

志淡漠，面色苍白，脉搏100次/分，血压88/62mmHg,根据症状判

断属

A、创伤性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、过敏性休克

答案：A

答案解析：A患者因车祸大面积撕脱伤，出现病人口干，神志

淡漠，面色苍白等，脉搏快，血压低等症状，根据症状判断属创伤

性休克。【该题针对“专业知识-外科休克病人概述（临床表现）”

知识点进行考核】

36、肝脏每天分泌胆汁的量是

A、100—300ml

B、300〜500ml

C、500〜800ml

D、600〜1000ml

E、1000—1200ml

答案：D

答案解析：D肝脏每天分泌600〜1000ml胆汁，经胆管流入十

二指肠，帮助脂肪消化及脂溶性维生素的吸收。【该题针对“基础

知识-原发性肝癌（病因、病理）”知识点进行考核】

37、原发性肝癌肝外血行转移最多见于

A、肠

B、胰腺

C、脑

D、肺

E、骨

答案：D

答案解析：D原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉

系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表

现；肝外血行转移最多见于肺;其次为骨、脑等。【该题针对“基

础知识-原发性肝癌（病因、病理）”知识点进行考核】

38、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

A、血气分析

B、呼吸功能监测

C、血流动力学监测

D、X线检查

E、心电图检查

答案：A

答案解析：A动脉血气分析检查对ARDS的诊断和病情判断有重

要意义。【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征（辅助检

查、治疗要点）”知识点进行考核】

39、肝癌定位检查中首选的方法是

A.CT

B.血清甲胎蛋白测定

C.B型超声

D.放射性核素断层扫描（ECT）

E.肝血管造影术（DSA）

答案：C

答案解析：CB型超声检查是目前肝癌定位检查中首选的方法，

能发现直径为2〜3cm或更小病变，可显示肿瘤的部位、大小、形态

及肝静脉或门静脉有无栓塞等。【该题针对“相关专业知识-原发性

肝癌（辅助检查、鉴别诊断、治疗要点）”知识点进行考核】

40、颅底骨折诊断的主要依据是

A、颅脑外伤史

B、查找骨折音

C、临床表现

D、X线

E、B超

答案：C

答案解析：C颅底骨折多为间接暴力引起的线形骨折，病人特

征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。【该题针对

“专业知识-颅骨骨折（临床表现）”知识点进行考核】

41、可了解膀胱肿瘤浸润深度及局部转移病灶的检查手段是

A、X线

B、B超

C、CT

D、膀胱镜

E、尿路造影

答案：C

答案解析：CCT、MRI可了解肿瘤浸润深度及局部转移病灶。

【该题针对“相关专业知识-膀胱癌（辅助检查、治疗要点）”知识

点进行考核】

42、肠固有层浆细胞分泌的主要免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

答案：B

答案解析：B肠固有层浆细胞可分泌多种免疫球蛋白，主要是

IgAo【该题针对“基础知识-肠疾病解剖生理概要”知识点进行考

核】

43、食管癌术后病人若引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦

躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等，应考虑

A.吻合口瘦

B.乳糜胸

C.吻合口出血

D.活动性出血

E.代食管的结肠神坏死

答案：C

答案解析：C若引流出大量鲜血或血性液，病人出现烦躁、血

压下降、脉搏增快、尿量减少等，应考虑吻合口出血，需立即通知

医生并配合处理。【该题针对“专业知识-食管癌（护理措施）”知

识点进行考核】

44、感觉支分布于喉黏膜

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.喉上神经外支

D.交感神经

E.迷走神经

答案：B

答案解析：B声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉

上神经也来自迷走神经，内支（感觉支）分布于喉黏膜，外支（运

动支）支配环甲肌，与甲状腺上动脉贴近走行，使声带紧张。【该

题针对“基础知识-颈部疾病（解剖、生理）”知识点进行考核】

45、挤压综合征所致的休克是

A.失血性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.创伤性休克

E.过敏性休克

答案：D

答案解析：D挤压综合征会导致创伤性休克。【该题针对“专

业知识-外科休克病人（护理措施）”知识点进行考核】

46、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液

A.血性液体

B.不凝固血液

C.粪臭味液体

D.黄色混浊状，无臭味液体

E.稀脓性，有臭味液体

答案：D

答案解析：D胃十二指肠溃疡穿孔时腹穿液呈黄色、混浊、无

臭，有时可见食物残渣。【该题针对“专业知识-外科急腹症概述

（临床表现）”知识点进行考核】

47、治疗患有弥漫性甲状腺肿的青少年给予甲状腺素的剂量是

A、10〜20mg

B、20~40mg

C、30~60mg

D、40〜80mg

E、50—100mg

答案：C

答案解析：C对20岁以下的青少年患有弥漫性甲状腺肿，一般

不宜手术治疗，多在青春期后自行缩小，可给予小量甲状腺素，常

用剂量是30〜60mg,每日2次