2023年护考试题及答案解析第八节酒精中毒病人的护理

第第1页2023一、A11、以下有关酒精中毒患者的护理，错误的选项是A、保持呼吸道通畅B、观看意识状态、瞳孔及生命体征的变化C、按医嘱尽快使用纳洛酮D、不能对患者进展保护性约束E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量2、慢性酒精中毒的临床表现，不包括A、WernickeB、KorsakoffC、酒精性肝病D、骨质疏松E、四周神经麻痹3、酒精中毒行血液透析的适应证，不包括A、同时伴有甲醇中毒B、同时伴严峻代谢性酸中毒C、伴其他可疑药物中毒D、消灭共济失调E500mg/dl4、急性酒精中毒临床表现分为三期，以下病症描述符合这三期挨次表现的是A、头痛、健谈—视力模糊--瞳孔散大B、恶心、呕吐--自负--心率快C、心率快--自负--恶心、呕吐D、易激怒--血压下降--恶心、呕吐E、言语模糊不清—沉默、孤僻--呕吐二、A21、患者，女性，45600ml医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是A、反复洗胃B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素E、静滴葡萄糖2、患者男，40岁。患酒精性肝硬化入院，护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是A、留意保暖B、保持呼吸道通畅C、戒酒D、安全防护E、低脂饮食33854mmol/L，(250mg/dl)，此时患者处于A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期E、兴奋期4、患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日消灭近记忆力严峻丧失，时空定向力障碍。考虑酒精慢性中毒的A、WernickeB、KorsakoffC、四周神经麻痹D、震颤谵妄反响E、酒精性幻觉反响5、患者男性，4520400ml130/分、血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音。处于严峻急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量到达A、>108mmol/L(500mg/dl)B、<54mmol/L(250mg/dl)C、>87mmol/L(400mg/dl)D、<108mmol/L(500mg/dl)E、<87mmol/L(400mg/dl)6、患者，男性，4520400ml，消灭明显的烦躁担忧、过度兴奋状。针对目前患者的状况，可选用的冷静药物是A、小剂量地西泮B、吗啡C、氯丙嗪D、苯巴比妥类E、水合氯醛7、患者男性，28132/80/50mmHg87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期826500mlT36.9℃，P141/分，R38/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧急。分诊护士推断该患者最可能是A、急性胰腺炎B、癔症C、呼吸衰竭D、脑疝E、酒精中毒9、患者男性，6530示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的A、WernickeB、KorsakoffC、四周神经麻痹D、震颤澹妄反响E、酒精性幻觉反响答案局部一、A11、【正确答案】D【答案解析】对酒精中毒的患者在吸氧、保护胃黏膜、保护肝功能等治疗根底上，护理主要是，让患者侧卧、保持呼吸道畅通，以防呕吐发生窒息；亲热观看患者生命体征，必要时行脑CT检查；催醒可使用阿片受体拮抗剂，如纳洛酮；必要时赐予适当的保护性约束，防止意外发生，故D错误；留意保暖，并补充能量等护理措施。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】2、【正确答案】D【答案解析】慢性酒精中毒的临床表现包括WernickeKorsakoff痹等。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】3、【正确答案】D【答案解析】严峻急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有：血乙醇含量＞108mmol/L〔500mg/dl)，伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。静脉注射50%葡萄糖100ml，肌注维生素B1、维生素B6各100mg，以加速乙醇在体内氧化。对烦躁担忧或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避开用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类冷静药。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】4、【正确答案】A【答案解析】急性中毒：一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，病症与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。11mmol/50mg/d16mmol/〔75mg/d，表现为健谈、饶舌、心情不稳定、自负、易激怒，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达22mmol/L〔100mg/dl〕时，驾车易发生车祸。共济失调期：血乙醇浓度到达33mmol/L〔150mg/dl〕，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语模糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，消灭明显共济失调。浓度到达43mmol/L〔200mg/dl〕，消灭恶心、呕吐、困倦。昏迷期：血乙醇浓度升至54mmol/L〔250mg/dl〕，病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L〔400mg/dl〕病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可消灭呼吸、循环麻痹而危及生命。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。对轻中度中毒者予补液、速尿及纳洛酮治疗即可。对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】2、【正确答案】C【答案解析】酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】3、【正确答案】D【答案解析54mmol/L〔250mg/dl〕，病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L〔400mg/dl〕病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可消灭呼吸、循环麻痹而危及生命。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】4、【正确答案】B【答案解析】Korsakoff虚构答复以下问题。病情不易恢复。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】5、【正确答案】A【答案解析>108mmol/L〔500mg/dl〕，伴酸中毒或同时服用甲醇或其他可疑药物时。静脉注射50100ml，肌注维生素B1维生素B各100mg，以加速乙醇在体内氧化。对烦躁担忧或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避开用吗啡、6氯丙嗪、苯巴比妥类冷静药。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】6、【正确答案】A【答案解析】对烦躁担忧或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避开用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类冷静药。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】7、【正确答案】A【答案解析】血乙醇浓度升至54mmol/L〔250mg/dl〕血乙醇超过87mmol/L〔400mg/dl〕，患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可消灭呼吸、循环麻痹而危及生命。【该题针对“第八节-酒精中毒病人的护理”学问点进展考核】8、【正确答案】E【答案解析】酒精中毒昏迷期：血乙醇浓度升至54mmol/L〔250mg/dl〕，病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L〔400