妇产科主治医师考试模拟试题及答案

妇产科主治医师考试模拟试题及答案一、性激素在子宫内膜癌治疗中的应用1.在下列性激素中，哪种对子宫内膜癌的治疗有效？A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素答案：B解析：正确答案为B。子宫内膜癌的发生与雌激素过度刺激有关，孕激素能够对抗雌激素的这一作用，因此对子宫内膜癌具有治疗效果。二、卵巢库肯勃瘤的诊断2.一位45岁女性，下腹部包块半年，2年前曾因胃癌接受手术治疗。妇科检查显示外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体大小正常，双侧附件区均可触及实性肿物，活动性良好。最可能的诊断是什么？A.卵巢浆液性囊腺瘤B.卵巢粘液性囊腺瘤C.卵巢库肯勃瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤答案：C解析：正确答案为C。胃癌的转移途径包括淋巴转移和直接蔓延，晚期还可通过血行转移。卵巢库肯勃瘤是一种特殊的卵巢转移瘤，常见于胃癌转移。三、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别3.在鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌时，下列哪项是正确的？A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅见成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛膜癌无肺内转移D.两者发病都可继发于足月产或流产后E.葡萄胎清官后间隔半年以上者为绒毛膜癌答案：B解析：正确答案为B。绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别在于绒毛膜癌的标本中无绒毛结构。四、老年妇女子宫脱垂的治疗方法4.对于老年妇女的子宫脱垂，以下哪种治疗方法最佳？A.子宫托法B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术C.曼式手术D.阴道纵隔成形术E.阴道闭锁术答案：B解析：正确答案为B。老年妇女通常无生育及性生活需求，因此经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术是最佳选择。五、子宫肌瘤临床症状的影响因素5.子宫肌瘤临床症状的出现早晚及严重程度主要取决于什么？A.肌瘤的数目B.肌瘤的部位和大小C.肌瘤是否有囊性变性D.肌瘤是否有红色变性E.肌瘤是否有玻璃样变性答案：B解析：正确答案为B。子宫肌瘤患者的症状通常与肌瘤的部位和大小有关，而与肌瘤的数目、是否有变性关系不大。六、子宫肌瘤的诊治误区6.关于子宫肌瘤的诊治，下列哪项是错误的？A.未生育的年轻妇女，应尽量行肌瘤剔除B.一般行子宫切除术C.50岁以上子宫切除术可考虑同时切除双侧卵巢D.黏膜下肌瘤<3cm者不必手术E.肌瘤生长快，应手术治疗答案：D解析：正确答案为D。子宫肌瘤的手术指征包括月经改变、下腹部肿块、不孕症、疼痛和压迫症状等，黏膜下肌瘤即使小于3cm，也可能需要手术治疗。七、产程的诊断7.一位28岁初产妇，妊娠40周，晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为什么？A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长答案：B解析：正确答案为B。根据产妇的宫口扩张情况，8小时30分宫口尚未开全，此为活跃期延长。八、卵巢肿瘤的常见并发症8.卵巢肿瘤最常见的并发症是什么？A.感染B.破裂C.出血D.恶变E.蒂扭转答案：E解析：正确答案为E。卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变，其中蒂扭转是最常见的妇科急腹症。九、维持子宫正常位置的因素9.维持子宫正常位置的主要因素是什么？A.盆底肌肉及筋膜的支托作用B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托D.子宫四对韧带的作用E.腹腔压力作用答案：C解析：正确答案为C。子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托是维持子宫正常位置的关键。十、小儿热量与营养素需求的原因10.小儿每日所需热量与营养素较成人相对高的主要原因是什么？A.基础代谢所需较高B.生长发育所需较高C.活动量大所需较高D.食物特殊动力作用所需较高E.消化吸收功能差，丢失较多答案：B解析：正确答案为B。相对于成人，小儿的生长发育需要更多的热量与营养素。十一、宫颈鳞状上皮癌的治疗选择11.一位48岁女性，接触性出血3个月，有慢性支气管炎史，妇科检查显示宫颈重度糜烂，碘试验不着色，子宫正常大小，双附件(-)。x线胸片显示肺动脉段明显突出。心电图示t波倒置，宫颈活检为“宫颈鳞状上皮癌”，妇科治疗首选什么？A.放疗B.子宫全切术C.化疗D.宫颈锥切E.激素治疗答案：A解析：正确答案为A。此患者有肺心病史，且心电图异常，不适宜手术治疗，且患有宫颈鳞状上皮癌，故应选择放疗。十二、胎儿窘迫的错误护理措施12.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，下列哪项护理措施是错误的？A.嘱孕产妇取左侧卧位B.给予孕产妇氧气吸入C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)D.严密监测胎心音变化E.给大碱性药纠正酸中毒答案：C解析：正确答案为C。胎儿窘迫的一般处理包括左侧卧位、吸氧、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱，而不应继续静脉滴注缩宫素。十三、异位妊娠伴出血性休克的治疗13.一位28岁女性，停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体面色苍白,bp80/40mmhg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是什么？A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.保守治疗答案：B解析：正确答案为B。异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主，鉴于该妇女同时存在出血性休克，应在抗休克的同时进行手术。十四、绒癌最常见的转移部位14.绒癌最常见的转移部位是什么？A.阴道B.脑C.肺D.消化道E.肾答案：C解析：正确答案为C。绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，其滋养细胞最早侵入宫旁组织的静脉内，随后逆行转移到阴道，上行经右心至肺，再由肺继发转移至全身各主要器官。十五、宫颈炎的治疗方