2024年医学高级职称-病理学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年医学高级职称-病理学(医学高级)笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。 胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是（） A、胃溃疡B、疣状胃炎C、肥厚性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎2.图片显示的子宫颈病变最可能是（） A、子宫颈浸润性鳞状细胞癌B、子宫颈腺体鳞状上皮化生C、子宫颈息肉D、慢性子宫颈炎E、子宫颈鳞状细胞原位癌累及腺体3.在急性白血病中，最重要和具有诊断意义的病理改变是（）A、外周血白细胞增多B、骨髓幼稚白细胞增多C、骨髓巨核细胞减少D、肝内幼稚白细胞浸润E、淋巴结肿大4.消化性溃疡底部不具有（）。A、炎症渗出B、肉芽组织C、肉芽肿D、瘢痕组织E、组织坏死5.患者，女，60岁，咳嗽，咳痰10多年。体格检查：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿。其诊断可能为（）。A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎、肺气肿C、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期D、慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭E、慢性支气管炎、支气管扩张症6.关于冷脓肿的叙述，下列正确的是（）A、机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎B、结核合并化脓性炎而形成C、为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎D、非致热性细菌所引起的深部组织的化脓性炎E、骨结核时，病变累及周围软组织而形成结核性脓肿7.肾脏较易触到的是（）。A、游走肾B、肾下垂C、身材矮胖者D、肾结石E、身材瘦长者8.肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的（）。A、包膜B、髓窦C、淋巴滤泡D、边缘窦E、门部9.男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。最可能的诊断是（）。A、结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝肾综合征D、肝硬化E、腹膜转移癌10.关于出血，下列哪些是错的（）A、漏出性出血不会引起严重后果B、破裂性出血只有出血量大时才会引起严重后果C、出血可分为内出血和外出血D、一般进行缓慢的破裂性出血多可自行停止E、局部软组织损伤时出血为漏出性出血11.大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生（）A、凝固性坏死B、干酪样坏死C、脂肪坏死D、湿性坏疽E、液化性坏死12.患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。正确的诊断是（）A、肾上腺嗜铬细胞瘤B、肾上腺恶性嗜铬细胞瘤C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质癌E、肾上腺转移癌13.试述体表炎症局部的临床表现及其发生机制？14.一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）。A、TM测定B、血小板黏附率C、出血时间D、束臂试验E、血小板计数15.子宫颈上皮内瘤变（CIN）分级标准的依据是（）A、细胞异型增生的程度和所占的范围B、上皮基底膜是否完整C、细胞核分裂象计数D、瘤细胞浸润的深度E、上皮细胞胞浆与细胞核的比例16.不同的组织和细胞再生能力不一样。增生能力最差的细胞是（）。A、神经元细胞B、神经胶质细胞C、神经纤维细胞D、施万细胞E、神经小胶质细胞17.患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）。A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸18.诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）。A、TT4B、TT3C、γT3D、PTHE、CT19.患者男，20岁，因“高热10余天”来诊。查体：肝、脾均在肋下1.0cm，质软，轻度腹痛及腹泻。1周后突然发生急性腹膜炎。患者目前应考虑的疾病可能有（）。A、病毒性肝炎B、肠伤寒病C、血吸虫病D、肠结核E、淋巴瘤F、细菌性痢疾20.大脑星形细胞瘤具有下列哪些特点（）A、浸润性生长B、出现颅外转移C、分化成熟的星形细胞瘤可以有包膜D、手术后容易复发E、几乎无绝对良性者21.诊断甲状腺疾病时，除T3、T4外，还经常检查（）。A、TSHB、γT3C、PTHD、CTE、24hUFC22.血栓机化是指血栓中有（）。A、血小板凝集成小梁状B、纤维蛋白及巨噬细胞C、异物巨细胞及纤维细胞D、新生毛细血管及成纤维细胞E、大量淋巴细胞及纤维细胞23.肠结核好发于（）A、空肠B、横结肠C、回盲部D、乙状结肠E、直肠下段24.男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）。A、CTB、RTC、PTD、ACTE、APTT25.男性，21岁，左颈肿物3年，蚕豆大，位于左颈动脉分叉处，手术完整取出。肉眼检查：肿物实性，血管丰富，未见坏死。最可能的病理诊断是（）A、颈淋巴结结核B、化学感受器瘤C、神经节细胞瘤D、恶性淋巴瘤E、胚胎性横纹肌肉瘤26.甲状腺髓样癌(medullarycarcinomaofthyroid)27.有关胆碱酯酶，错误的是（）。A、PChE是一种糖蛋白B、AChE主要作用是水解乙酰胆碱C、ChE活性增高见于有机磷中毒D、肝脏疾病ChE活性减低E、ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标28.患者男，42岁，右腘窝无痛性肿块，5cm×4cm×3cm，境界相对较清楚，切除后镜下形态如图所示。该肿瘤的最好发部位为（）。A、头颈部B、躯干C、上肢D、下肢E、腹膜后29.炎症的基本病变有哪些简要说明它们在炎症中的辩证关系？30.下列各类肿瘤中，哪一项不属于甲状腺滤泡性腺瘤（）A、胚胎性腺瘤B、胎儿性腺瘤C、单纯性腺瘤D、乳头状腺瘤E、胶样腺瘤31.血吸虫病时，引起机体损害最严重的是（）。A、尾蚴B、童虫C、成虫D、死亡虫体E、虫卵32.糖化血红蛋白检测意义不正确的是（）。A、评价糖尿病控制程度B、评价胰岛B细胞分泌功能C、筛检糖尿病D、预测血管并发症E、鉴别高血糖33.右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）。A、心率明显增快B、心律显著不齐C、胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律D、胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进34.低度恶性纤维黏液样肉瘤中因特异性染色体易位而产生的融合性基因为（）。A、ETV6-NTRK3B、COL1A1-PDGFBC、CSF1-COL6A3D、FUS-CREB3L2E、FUS-ATF135.牙源性钙化上皮瘤的肉眼表现正确的是（）A、病变区颌骨肿胀B、常有包膜C、肿物直径多为1～5cmD、不侵犯周围骨组织E、实性或囊性，其间有不等量的钙盐沉着36.MCV减低、RDW正常，最可能的病因是（）。A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、急性失血性贫血D、缺铁性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血37.特异性好发于女性下生殖道的肿瘤除外（）。A、浅表性血管黏液瘤B、侵袭性血管黏液瘤C、富于细胞性血管纤维瘤D、血管肌成纤维细胞瘤E、浅表性肌成纤维细胞瘤38.关于肺淤血的描述，错误的是（）。A、肺泡腔内可见水肿液B、肺泡腔内可见红细胞C、肺泡腔内可见心力衰竭细胞D、肺泡壁毛细血管扩张E、肺泡壁内可见纤维素渗出39.某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为（）。A、轻度非典型增生B、中度非典型增生C、重度非典型增生D、原位癌E、早期浸润癌40.简述肿瘤的组织结构特征。41.引起急性感染性心内膜炎的最常见菌为______；引起亚急性感染性心内膜炎的最常见菌为_________，其多感染已有______的瓣膜。42.非霍奇金淋巴瘤具有一定特征性的遗传学改变。套细胞淋巴瘤的遗传学改变是（）。A、t（2；5）B、t（11；14）C、t（11；18）D、t（8；14）E、t（14；18）43.呕血伴黄疸见于（）。A、胃黏膜脱垂症B、胆道疾病C、幽门撕裂伤D、消化性溃疡E、慢性胃炎44.卵巢支持细胞﹣间质细胞瘤，也称为（）A、卵巢类固醇（脂质）细胞瘤B、卵巢莱狄细胞瘤C、卵巢男性母细胞瘤D、卵巢勃勒纳瘤E、卵巢支持﹣莱狄细胞瘤45.存在t（X；18）（p11；q11）的肿瘤是（）。A、纤维肉瘤B、Ewing肉瘤C、滑膜肉瘤D、平滑肌肉瘤E、恶性神经鞘膜瘤46.下列不属于性传播疾病传播途径的是（）。A、性行为B、间接接触C、血液与血制品传播D、胎儿由母体传播E、空气传播47.关于胃增生性息肉，叙述错误的是（）。A、无蒂或有蒂，表面常糜烂B、特征性发生于胃体部C、直径常小于2cmD、小凹拉长及扭曲变形E、可伴肠上皮化生和异型增生48.患者男，51岁，因“胸痛1年，爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史，每天10支。体重超重。胆固醇筛查：总胆固醇6.46mmol/L，HDL0.65mmol/L；空腹血糖8.05mmol/L。遂送往医院接受治疗，发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。该疾病的危险因素不包括（）。A、肥胖B、吸烟C、缺乏体育锻炼D、家族遗传因素E、感染49.患者，男，65岁，因骨折卧床数月。近1月来常咳嗽，并咯黄色黏脓痰。查体：双肺下叶可闻及湿啰音；X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断是（）。A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管哮喘50.左心房肥大的心电图诊断包括（）。A、P波峰距0.04sC、P波时限>0.12sD、P波电压>0.25mVE、V1Ptf51.有关主诉的描述，不正确的是（）。A、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征B、可初步反映病情轻重与急缓C、本次就诊最主要的原因D、可反映患病的时间E、主诉并非现病的主要表述52.心脏赘生物最常见于（）A、心外膜B、心瓣膜C、心内膜D、心肌E、冠状动脉口53.马来丝虫通常不会引起下列哪项病变（）。A、淋巴管炎B、淋巴结炎C、肢体象皮肿D、乳糜尿、阴囊象皮肿E、淋巴管曲张54.透明血栓可出现于（）A、微动脉B、毛细血管C、微静脉D、小动脉E、小静脉55.胃胶样癌的肉眼形态可表现为___、___和___。56.缓冲溶液是指A、具有抗酸成分的溶液B、具有抗碱成分的溶液C、含有弱酸成分的溶液D、含有弱碱成分的溶液E、具有缓冲作用的溶液57.急性非特异性淋巴结炎可表现为（）。A、局部淋巴结肿大及疼痛B、淋巴滤泡增生，生发中心扩大C、淋巴结局部或整个受累，坏死及脓肿形成D、窦组织细胞增生E、可见真菌58.慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)59.慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为（）A、胃黏膜薄而平B、黏膜呈褐色C、黏膜表面呈细颗粒状D、黏膜下血管分支清晰可见E、黏膜皱襞粗大60.Perls普鲁士蓝用于证实含有（）A、黑色素B、含铁血黄素C、脂褐素D、福尔马林色素E、炭末61.肝母细胞瘤的患者可伴有（）A、肾Wilm’s病B、肝血管瘤C、巨舌症D、偏身肥大E、肝硬化62.女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现（）。A、随呼吸改变的心律B、规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇C、第一心音强弱不等和脉率少于心率D、二联律E、奔马律63.患者女，38岁，因“发热伴精神症状1周，癫痫发作2d，意识障碍4h”来诊。EEG://广泛重度损害。MRI：双侧半球水肿，双侧颞叶异常信号影，长T1，长、短T2，周边有水肿。注射对比剂后，病灶内可见强化影。初步诊断为（）。（提示行颞叶脑组织活检，镜下：病变集中累及大脑皮质，皮质内神经细胞变性，可见噬神经细胞现象和小胶质细胞结节。血管周围见淋巴细胞“套袖样”浸润。部分脑组织有坏死和出血。）A、急性单纯疱疹病毒性脑炎B、流行性乙型脑炎C、亚急性硬化性全脑炎D、急性播散性脑脊髓炎E、HIV脑炎F、急性巨细胞病毒性脑炎64.女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。A、轻度到中度尿失禁之间B、中度尿失禁C、重度尿失禁D、轻度尿失禁E、中度到重度尿失禁之间65.患者男，18岁，左大腿肿胀疼痛1年。X线片：左股骨下段皮质骨明显硬化，皮质旁见偏心性高密度影。诊断不可能是（）。A、骨样骨瘤B、骨瘤C、骨母细胞瘤D、皮质旁骨肉瘤E、皮质旁骨化性肌炎F、软骨肉瘤66.影响血β2-M水平的因素有（）。A、泌尿系感染B、炎症C、年龄D、性别E、肿瘤67.革囊胃的形成是指（）A、范围较大的溃疡型胃癌B、胃溃疡广泛瘢痕形成C、胃癌癌细胞弥漫浸润胃壁D、胃癌伴胃囊性扩张E、胃黏液腺癌大量黏液潴留68.肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）。A、单位时间为1sB、单位时间为1minC、只适用与青年女性D、肺泡膜两侧气体分压为10mmHgE、肺泡膜两侧气体分压为1mmHg69.肝癌一般不转移至（）A、淋巴结B、脾C、腹膜D、肺E、脑70.恶性胸膜间皮瘤常是肺硅沉着症的并发症。71.患者女性，74岁，因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示，应考虑为（）。A、高血钾B、高血钙C、低血钾D、低血钙E、心肌缺血72.下列哪一项不属于肉芽组织的功能（）。A、抗感染B、保护创面C、填补伤口D、机化凝血块E、伤口收缩73.女性童尸，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（）。A、间质性肺炎B、麻疹性肺炎C、粟粒性肺结核D、小叶性肺炎E、葡萄球菌性肺炎74.胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是（）。A、迷走神经B、面神经C、副神经D、舌咽神经E、三叉神经75.患者，女，50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄，内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块，3cm×3cm×2cm。关于该病病因的描述中，错误的是（）A、食用过热的饮食与本病有关B、缺少微量元素也是间接因素C、亚硝胺与该病关系密切D、多认为是一种自身免疫性疾病E、饮酒、吸烟可提高本病的发病几率第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪些项属于进展期胃癌的常见肉眼类型（）A、溃疡型B、局限浸润型C、革囊胃D、髓质型E、息肉型2.下列哪些因素可直接引起细胞的损伤（）A、遗传因素B、精神因素C、生长因子D、免疫反应E、化学因素3.喉癌最常见的部位是（）。A、喉室B、会厌C、室带D、声带E、假声带4.炎症时液体渗出的部位是（）。A、细静脉和毛细血管B、细动脉和细静脉C、毛细血管D、细静脉和淋巴管E、细动脉和毛细血管5.常引起便血的结肠疾病是（）。A、肠伤寒B、Crohn病C、肠结核D、结肠息肉E、急性肠炎6.下列关于二尖瓣关闭不全的描述中，哪一项是错误的（）A、左心室肥大、扩张B、右心肥大、扩张C、心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音D、左心房肥大、扩张E、右心房肥大、扩张7.胸膜恶性间皮瘤包括哪些组织类型（）A、上皮样间皮瘤B、肉瘤样间皮瘤C、促结缔细胞生成性间皮瘤D、腺瘤样瘤E、双相性间皮瘤8.细胞坏死过程中，胞核变小，染色质浓集，称为（）A、多倍体B、核分裂象C、核固缩D、核碎裂E、核溶解9.光镜下，肉芽组织内可见A、大量毛细血管B、成纤维细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞10.家族性腺瘤性息肉病(FAP)11.患者女，59岁，因“发热”来诊。胸部X线：左侧胸腔积液，肺上叶表面肿物并向肺内生长。穿刺活检，镜下：在大量致密的胶原纤维中，不典型细胞排列成席纹状或“无构型”形式，如图所示。可能的诊断有（）。A、机化性胸膜炎B、肺腺癌C、恶性间皮瘤D、孤立性纤维性肿瘤E、炎性肌成纤维细胞瘤F、胸膜的原发性渗出性淋巴瘤12.棘球蚴病不会出现下列哪种病变（）A、成虫雌雄同体B、具有夜现周期性C、肝脏是主要的好发部位D、可导致肝、肺的棘球蚴囊肿E、可并发感染和囊肿破裂13.患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小2cm×1cm×1cm，有蒂，与周围分界清。某些部位的乳头状瘤易发生恶变形成乳头状癌，除外哪一项（）A、阴茎B、外耳道C、膀胱D、颜面部E、结肠14.原发性心肌病分为______，______及______三型。15.脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是（）。A、脊柱结核B、强直性脊柱炎C、脊柱压缩性骨折D、佝偻病E、脊柱骨软骨炎16.下列哪项是恶性肿瘤的主要特征（）A、核分裂象多见B、细胞丰富C、瘤巨细胞形成D、浸润性生长和转移E、血管丰富17.在以下的叙述中，正确的是（）。A、线性表的顺序存储结构优于链表存储结构B、二维数组是其数据元素为线性表的线性表C、栈的操作方式是先进先出D、队列的操作方式是先进后出。18.关于血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤，叙述错误的是（）。A、瘤细胞表达CXCL13和PD-1B、患者多为60岁以上的老年人C、是滤泡辅助T细胞来源的一种成熟T细胞肿瘤D、患者常有机体免疫功能异常的表现和全身淋巴结肿大E、部分瘤细胞呈EBER阳性19.肠道类癌细胞免疫组化阳性标记物不包括（）A、S-100蛋白B、B.嗜铬粒素A（CgC、神经特异性烯醇化酶（NSE.D、突触素（Syn）E、肌动蛋白（actin）20.与甲状旁腺腺瘤无关的病变是（）A、瘤细胞呈片块排列B、瘤细胞大、胞浆嗜酸C、瘤组织侵入甲状腺及周围脂肪组织D、瘤细胞出现异型核E、瘤细胞胞浆透明21.左心衰竭主要引起（）A、慢性脾淤血B、慢性肝淤血C、胃肠淤血D、下肢淤血E、慢性肺淤血22.下列何种情况是慢性十二指肠溃疡病的特点（）。A、多位于十二指肠降部B、与病毒感染有关C、易发生癌变D、易引起侧支循环建立E、以上都不对23.切片时，蜡片出现薄厚不匀现象的原因是（）A、组织块过硬B、切片刀不够锋利C、组织内有小砂粒D、切片机某部零件或螺丝松动E、固定不好24.患者发热、无力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）。A、急性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、肠伤寒D、食物中毒E、肠阿米巴痢疾25.与动脉粥样硬化发病有关的因素有_________，_______，______，______等。26.食管癌发生的最常见部位依次是（）。A、食管中段、上段、下段B、食管中段、下段、上段C、食管上段、中段、下段D、食管下段、中段、上段E、食管上段、下段、中段27.心肌梗死的合并症有______，______，______，______及______。28.图中所示一例伴有血小板明显增多的40岁男性患者骨髓活检组织学图片，根据其组织学特点首先应考虑诊断（） A、真性红细胞增多症B、骨髓纤维化症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增殖性疾病29.干性坏疽与湿性坏疽的区别？30.患者男，33岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。肠镜检查发现回盲部病变而手术。病理标本大体检查：回肠末端一约5cm×4cm不规则溃疡型病变，周围肠黏膜肉眼观察尚正常。最不可能的诊断是（）。A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、淋巴瘤D、肠腺癌E、胃肠道间质瘤31.关于间变，下列叙述哪些是正确的（）A、是一种癌前病变B、是指交界性肿瘤的病变特点C、指恶性肿瘤缺乏分化D、间变性肿瘤几乎都是高度恶性的肿瘤E、指上皮组织的不典型增生32.风湿性心包炎时心包脏层病变属于（）。A、肉芽肿性炎B、纤维素性炎C、化脓性炎D、浆液、纤维素性炎E、特异性增生性炎33.心室律绝对不规则的心电图是（）。A、室性心动过速B、房性心动过速伴2：1传导C、交界性逸搏心律D、心房颤动E、心房扑动伴4：1传导34.消化道淋巴瘤样息肉病属于下列哪型淋巴瘤（）A、小淋巴细胞性淋巴瘤B、滤泡性淋巴瘤C、套细胞淋巴瘤D、结外MALT型边缘区B细胞淋巴瘤E、弥漫性大B细胞淋巴瘤35.男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）。A、类风湿关节炎B、风湿热C、变异型骨关节炎D、痛风关节炎E、结核性关节炎36.男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是（）。A、痛风B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、风湿性关节炎E、反应性关节炎37.S1强弱不等可见于（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、完全性房室传导阻滞E、心肌炎38.以下疾病可致腰背痛，除外（）。A、宫颈癌B、子宫脱垂C、前庭大腺囊肿D、子宫后倾E、盆腔炎39.胃溃疡病最常见的位置是（）。A、胃底B、胃前壁C、胃大弯D、胃小弯近幽门处E、胃小弯近贲门处40.患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。可能的病变有（）。A、血管肌成纤维细胞瘤B、鳞状上皮乳头状癌C、纤维上皮性黏膜息肉D、阴道黑色素瘤E、鳞状上皮乳头状瘤F、葡萄状肉瘤G、前庭大腺囊肿41.血液中，白细胞减少见于（）。A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、流脑D、伤寒E、菌痢42.下列哪项不是疣状胃炎的特点（）A、病变主要发生在幽门窦部B、呈周围性隆起，中央凹陷的痘疹状C、黏膜有炎性渗出物覆盖D、黏膜上皮发生变质和脱落E、呈半圆形隆起的息肉状43.常有激素分泌的肿瘤是（）。A、鼻咽泡状核细胞癌B、肺燕麦细胞癌C、骨肉瘤D、乳腺癌E、胃癌44.非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病患者多为______，患者胰岛内______炎细胞浸润，胰岛数目_______或_______，B细胞______。45.下列哪些组织可发生化生（）A、柱状上皮组织B、移行上皮组织C、鳞状上皮组织D、神经组织E、肌肉组织46.一患儿，以急腹症入院急诊手术。术中见部分小肠红褐色，肠管扭转成团，切除病变肠管。 巨检如图所示，可能的病变是（） A、先天行巨结肠B、肠梗死C、肠破裂D、急性肠炎E、以上都不是47.正常脾脏结构的镜下观，请指出图中所示结构名称。D箭头所指为（）A、白髓B、红髓C、脾窦D、动脉周围淋巴鞘E、脾小梁48.下列哪些良性肿瘤容易恶变（）A、膀胱乳头状瘤B、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤C、声带乳头状瘤D、皮肤乳头状瘤E、外耳道乳头状瘤49.关于渗出性结核性胸膜炎，下列叙述哪项不正确（）。A、比增生性结核性胸膜炎常见B、多发生在原发性肺结核病的过程中C、由原发综合征中结核菌播散至胸膜所致D、可由机体对结核菌体蛋白引起的过敏反应引起E、患者多为中年以上成人50.脊柱叩击痛的常见原因有（）。A、腰背肌纤维劳损B、腰背肌纤维织炎C、椎间盘突出D、脊柱结核E、脊柱骨折51.轻度低钾血症是指血清钾为（）。A、2.5mmol/LB、2.5～3.0mmol/LC、3.0～3.5mmol/LD、3.5～4.0mmol/LE、4.0～4.5mmol/L52.慢性支气管炎的主要病变是（）。A、黏膜上皮损伤B、黏液腺增生、肥大C、杯状细胞增多D、软骨、平滑肌束被破坏E、鳞状上皮化生53.患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是（）。A、肺癌B、支气管扩张症C、肺源性心脏病D、大叶性肺炎E、肺结核54.食道癌的直接浸润一般不会引起（）A、食道－气管瘘B、肺脓肿C、脓胸D、大出血E、颈部淋巴结肿大55.患者男，62岁，长期嗜酒，并患有高血压20余年，多次住院治疗，效果不佳，常感胸闷、头昏、头痛，夜尿，右肝区疼痛，消瘦。某天晚上陪朋友饮酒后突然感到头部剧烈疼痛，倒地死亡。家属要求尸体解剖，尸体解剖时发现脑基底核和内囊出血。可能的死因是（）。A、心肌梗死B、脑梗死C、脑出血D、乙醇中毒E、肝破裂出血F、脾破裂出血G、脂肪心56.最容易引起皮肤潮红、水泻、心动过速、支气管哮喘等症状的肺癌类型是（）。A、大细胞癌B、黏液癌C、类癌D、未分化腺癌E、低分化鳞状细胞癌57.SD(Schiller-Duvel)小体见于（）A、颗粒细胞瘤B、无性细胞瘤C、支持一间质细胞瘤D、卵黄囊瘤E、胚胎性癌58.革囊胃是指（）。A、胃溃疡广泛瘢痕形成B、胃癌伴胃扩张C、胃黏液癌D、范围较大的溃疡型胃癌E、弥漫浸润型胃癌59.系统性硬化的特征性病变是（）。A、全身性皮肤变硬，胶原纤维增生B、全身多处器官间质过度纤维化C、全身细小动脉玻璃样变、硬化D、全身皮肤血管增厚、玻璃样变E、全身皮肤多发性肉芽肿形成并纤维化60.梅毒性主动脉瘤好发部位是（）A、腹主动脉B、升主动脉和主动脉弓C、髂动脉D、股动脉E、小动脉61.目前诊断肿瘤最可靠的方法是（）A、细胞学检查法B、活体组织检查法C、彩色超声检查法D、核磁共振检查法E、CT检查法62.脂性肾病的病理学特点是（）A、嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B、肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失C、系膜细胞增生D、系膜基质增生E、内皮细胞增生63.男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。为明确诊断，首选（）。A、网织红细胞计数B、MCV、MCH、MCHCC、外周血涂片观察细胞形态D、MCV、RDWE、骨髓细胞学检查64.需要进行药物监测的情况不包括（）。A、治疗指数高，安全范围大，毒性小的药物B、有药物毒性反应发生的可能C、难以确定患者是否按医嘱用药时D、在常用剂量下患者无治疗反应E、具有非线性药代动力学特性的药物65.肠阿米巴最常引起的并发症为（）。A、肺脓肿B、脑脓肿C、肝脓肿D、心包炎E、脓胸66.以皮肤病变为特点的淋巴瘤是（）。A、蕈样霉菌病B、Burkitt淋巴瘤C、免疫母细胞淋巴瘤D、小淋巴细胞性淋巴瘤E、滤泡性淋巴瘤67.关于肉瘤样癌，叙述错误的是（）。A、分化差B、含肉瘤或肉瘤样分化C、巨细胞癌一般有丰富的炎细胞浸润D、癌肉瘤中的癌成分可以为小细胞癌E、不能依据细胞学或小活检标本诊断肉瘤样癌68.坏死的结局有哪些?69.急性感染性心膜炎的病理变化有（）A、瓣膜溃疡、穿孔B、常累及多个瓣膜C、引起肾、脾动脉栓塞及贫血性梗死D、疣状物大而松软，易脱落E、治愈率高，瘢痕形成后导致慢性心瓣膜病70.完全性葡萄胎是指（）A、绒毛普遍水肿，滋养细胞明显增生，无胎儿成分B、在水肿绒毛间质血管中见到有核红血球，滋养细胞局限性增生C、瘤细胞由合体滋养细胞样细胞及细胞滋养细胞样细胞构成，无绒毛D、瘤细胞主要由中间型滋养细胞构成E、水肿的绒毛及增生的滋养细胞侵蚀子宫壁深肌层及其血管71.关于肾上腺皮质增生，下述哪一项是正确的（）。A、病变常为单侧性B、增生的细胞具有明显的异型性C、增生的皮质多呈多发结节状D、肾上腺重量须达到正常最高重量之两倍才能称为增生E、常见于20～40岁，女性多于男性72.下列哪项不是慢性阻塞性肺病的共同特征（）A、呼气阻力增加B、肺组织实变C、肺实质受损害D、小气道受损害E、肺功能不全73.伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）。A、斑疹B、玫瑰疹C、荨麻疹D、斑丘疹E、丘疹74.下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。A、ELT缩短B、PAgT聚集率增高C、tPA含量增高D、FDP增高E、D-二聚体阳性75.淋巴结的转移性肿瘤首先出现于（）。A、淋巴结门部B、淋巴结边缘窦C、淋巴结生发中心D、淋巴结髓窦E、淋巴结被膜第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：E2.参考答案：E3.参考答案：B4.参考答案：C5.参考答案：C6.参考答案：E7.参考答案：A,B,E8.参考答案：D9.参考答案：D10.参考答案：A,B,E11.参考答案：E12.参考答案：A13.参考答案： （1）临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。 （2）发生机制：①红：充血；②肿：炎性渗出或增生；③热：充血、代谢增强及炎症介质的作用；④痛：离子浓度升高、炎症介质刺激以及组织肿胀压迫或牵拉神经末梢；⑤功能障碍：组织损伤、渗出压迫、阻塞及局部疼痛等。14.参考答案：B,C,D15.参考答案：A16.参考答案：A17.参考答案：B18.参考答案：D19.参考答案：B,D,E20.参考答案：A,D,E21.参考答案：