2024年卫生知识健康教育知识竞赛-护理知识竞赛笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年卫生知识健康教育知识竞赛-护理知识竞赛笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.遇有大批外伤、中毒患者该怎么办？2.三人搬运患者上厂平车的正确方法为（）A、推平车至患者床旁，小轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动B、搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部C、搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部D、搬运者丙双手托住患者膝部及双足E、三人同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央3.缩宫素静脉滴注应做到哪12个字？4.计算吸氧浓度的常用公式是什么？5.哪项不属医疗文件记录的意义（）A、沟通B、评估病员C、考核D、准确6.放置无菌持物钳的干罐灭菌后一经打开，使用几小时后更换（）A、2hB、4hC、6hD、8hE、24h7.试述护理研究中常用的统计方法。8.服用中药的禁忌症是什么？9.下肢骨折病人深静脉血栓预防的方法是什么？10.全国范围内的护士监督管理工作的负责部门是（）A、人事部B、教育部C、卫生部D、监察部11.手术能治疗小儿脑性瘫痪吗？12.红细胞和血红蛋白减少常见于哪些原因？13.血液净化病房要求室内温度控制在多少（）A、18-20℃B、20-22℃C、22-24℃D、24-26℃E、22-26℃14.哪一项不符合医院护理岗位设置的床护数之比（）A、临床科室实际开放床位数与病区护士数比不低于1：0.43B、三甲医院临床科室实际开放床位数与病区护士数达到或接近1：0.6C、爱婴病房床护数之比1：0.6D、产房每张产床配置2～3名E、手术室的手术台与护士之比为1：（2.5～3）15.阿氏评分是从哪几个方面评分？16.卵巢肿瘤常见的并发症有哪些？17.什么层级的护理人员具备会诊资质？（）A、初级责任护士B、助理护士C、高级责任护士以上人员D、专科护士E、护士长18.洗胃过程中应注意观察病人哪些情况？19.试述犬咬伤的处理原则。20.刮痧法的评估内容有哪些？21.简述护理心理学研究的内容。22.下列哪项属于产房无菌区（）A、正常分娩室B、待产室C、器械室D、办公室E、车辆转换处23.人类氧中毒有哪两型？有何临床表现？24.什么是腹腔镜手术？25.护理质量安全目标中规定如何“严格防止手术病人、手术部位、手术方式发生错误”？26.特殊护理岗位专业护士准入制度不包括（）A、急诊专业护士准入制度B、血液净化专业护士准入制度C、手术室专业护士准入制度D、ICU护士准入制度E、CCU专业护士准入制度27.为保持颅脑创伤病人的大脑灌注注压，应保持收缩压为（）28.急性消化道出血的患者应采用（）A、普通饮食B、软质饮食C、半流质饮食D、流质饮食E、禁食29.胃管留置的深度是多少？插入时的观察要点有哪些？30.雾化吸入时，一般按什么选择药滴的大小（）A、病变种类B、病变程度C、病变部位D、病变时间31.心肺复苏指南建议应用AED时，给予一次电击后即重新进行胸外按压，而循环评估应在实施（）个周期（约2分钟）CPR后进行。A、1B、2C、3D、4E、532.阴道擦洗的目的是什么？33.泌尿系感染的护理要点是什么？34.患儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有“三凹证”。考虑是（）35.骨折病人急救原则是什么？36.液体不滴常见于哪些原因？37.锐器伤的应急处理不正确的是（）A、进行伤口的局部挤压B、立即用流动水冲洗伤口C、伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒D、马上报告E、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施38.护理诊断构成的三个要素是（）A、问题、症状体征、原因B、诊断、主诉、现病史C、诊断、主诉、相关因素D、名称、相关因素、症状体征E、症状、体征、问题39.用鼻导管持续吸氧者，吸氧管应多长时间更换一次？40.人体内的液体按其在体内的分布可分哪几大类？各占比例为多少？41.在卫生技术人员中，护理人员占的比例是（）。42.格拉斯哥昏迷指数临床意义是什么？43.SLE患者如何避免诱发SLE？44.预防褥疮的正确方法是（）A、昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B、给予高蛋白维生素饮食C、保持皮肤、床铺干燥清洁D、骨突处垫气圈、棉垫E、受压部位用石蜡油涂擦并按摩45.手术过程中如何注意病人的保暖？46.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的（）。A、多见于老人B、疝块由直疝三角突出，不进入阴囊C、疝块呈半球形，基底较宽D、回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现E、疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧47.糖尿病的典型症状是什么？48.肾肿瘤血尿特点是什么？49.简述老年性阴道炎保健措施。50.高渗性脱水造成（）。A、细胞外液向细胞内液转移B、细胞内液向细胞外液转移C、细胞内外液无转移D、血浆向组织间液转移E、以上都不是51.简述静脉输液操作的告知内容？52.骨折病人石膏绷带包扎固定何项护理有错（）。A、石膏干固后才搬动病人B、特别注意保持会阴及臀部附近的清洁卫生C、抬高患肢D、观察石膏固定肢体远端的血液循环E、固定期间不能鼓励病人作固定范围外的关节伸屈活动53.输血前如何了解患者血型、输血史及不良反应史？54.酒精擦浴的温度是多少？55.简述静脉炎的定义？56.血制品从血库中取出后（）分钟内输入。A、30B、60C、90D、12057.足踝部外伤后，局部红肿疼痛，不能行走，当时最简单的急救方法是（）58.何谓脏腑病辨证？有何临床意义？59.CPM的活动范围是什么？60.物理降温禁用的部位？61.包装材料使用要求是什么？62.插胃管时，患者出现呛咳、紫绀应（）A、嘱患者深呼吸B、嘱患者作吞咽动作C、立即拔出胃管重插D、托起患者头部再插管E、稍停片刻继续插63.与熟人交往时应相距（）左右。64.集体注射时，为预防交叉感染哪项错误（）A、一人一针B、一人一止血带C、一人一垫枕D、几人一止血带65.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状（）。A、肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B、腹胀、恶心、呕吐C、神志淡漠或嗜睡D、心动过缓E、心律不齐，血压下降66.试述创伤病人的体位和局部制动。67.心肺复苏指南建议对婴儿实施双人CPR均按照（）的比例给予按压和通气。A、5：1B、15：2C、30：2D、15：1E、20：168.在临床工作中哪些情况下应洗手？69.什么是胎产式、胎先露、胎方位？70.急救医疗服务体系的任务是什么？71.浸泡无菌持物钳及镊子的消毒液面应达到？72.人工流产手术过程中出血量超过多少，可定为术中并发症？73.简述人工髋关节置换术常见并发症的预防。74.头皮帽状腱膜下血肿发生感染，正确的处理是（）。A、早期加压包扎B、热敷、促使血肿自行吸收C、穿剌抽出积血，然后加压包扎，应用抗生素控制感染D、尽早切开引流，并应用抗生素控制感染E、应用抗生素控制感染75.动脉注射时哪项除外均是适用目的（）A、重度休克B、创伤性休克C、周围静脉穿刺困难D、脑血管造影第2卷一.参考题库(共75题)1.下肢静脉血栓的预防措施有哪些？2.简述胃溃疡的疼痛节律。3.内镜诊疗中心工作区域内设置，包括（）A、候诊室、诊疗室、洗消室、无菌物品存放室、病人休息观察室B、候诊室、诊疗室、洗消室、无菌物品存放室、抢救室C、诊疗室、手术室、洗消室、病人休息观察室D、诊疗室、配药室、配餐室、病人休息观察室4.深静脉穿刺的皮肤消毒范围是多少？5.搬运从高处跌落下来的伤员，应由（）抬上急救车送医院。6.脑疝病人的护理要点是什么？7.脑外手术的麻醉方式是什么？8.大肠癌术前肠道准备，下列哪一项是错误的（）。A、术前2～3天进食流质并酌情补液B、术前应用肠道制菌剂同时给予维生素KC、服用缓泻剂D、术晨清洁灌肠E、需切除肛管直肠的病人灌肠后行坐浴。女性病人需行阴道冲洗9.上腹部手术消毒范围为多大？10.酶清洗剂最适宜的使用温度？11.到血库取血时要求（）A、工人去取B、用塑料袋装回C、医护人员用铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器取回D、直接用手拿回E、让病人家属取回12.社区卫生服务有何重要意义？13.试述小儿颅骨的发育？观察前囟门的临床意义是什么？14.生命体征不稳患者插胃管可将胃管浸泡100度开水中，使胃管保持在35-37度，减少胃管化学刺激及冷刺激。15.为提高插胃管的成功率，护士可以（）A、协助患者取半卧位或坐位B、插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作C、在患者出现恶心时，暂停插入，嘱其做深呼吸D、自鼻尖至剑突测量胃管插入长度E、在患者出现呛咳时，立即拔出16.某病人，女，30岁，甲亢、针麻下行双侧甲状腺次全切除，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）。A、双侧喉返神经损伤B、伤口内血肿，压迫气管C、甲状旁腺被误切D、肺炎E、甲状腺危象17.麻醉前宜禁食（）。A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时E、24小时18.你怎么看待优质护理？19.下列哪种液体有疏通微循环的作用（）。A、等渗盐水B、平衡盐溶液C、10％葡萄糖D、中分子右旋糖酐E、低分子右旋糖酐20.使用药物前，哪项除外则不能应用（）A、变色B、发霉C、沉淀D、遇光变质21.人工剥离胎盘的方法是什么？22.基础护理评价中，三短是指（）、（）、（），六洁是指（）、（）、（）、（）、（）及（）清洁。23.所有内镜诊疗室均应保持（）A、统一开诊时间B、室内面积大小相等C、统一收费标准D、整洁、干燥、无有害及易燃气体24.急性心机梗死常见的死亡原因是（）25.催产素使用的禁忌症是什么？26.清洁区环境中物体表面细菌菌落总数卫生标准是多少？27.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不恰当（）。A、使用抗癌药前应了解病人的血象，肝肾功能B、抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期C、给药途径有口服，肌肉注射和静脉滴注D、配制的药液必须在短时间内应用，不可久置E、若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激28.试述眼球穿通伤和球内异物的救护原则。29.呼吸困难临床表现有几种类型？30.TAT脱敏注射的基本原理是什么？31.药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种（）A、射流式吸入法B、超声雾化吸入法C、手压式雾化吸入法D、喷气式吸入法32.在院长的领导下，分工主管全院护理工作是（）A、护理部主任的岗位职责B、护理副院长的岗位职责C、医务科科长的岗位职责D、总护士长的岗位职责E、护理部干事的岗位职责33.人体全身的血液约占自身体重（）34.科室有哪些便民措施？35.静脉切开护理，硅胶导管留置期限为（）。A、3天B、7天C、10天D、14天E、21天36.早产儿的护理要点是什么？37.优质护理服务的内涵是什么？38.试述鼻饲的注意事项。39.气管导管拔除时立即出现的并发症有哪些？40.循环负荷过重的典型症状是什么？41.遇到哪些情况不采用口服给药？42.颅后窝骨折时，常发生在（）43.消毒供应室三区之间建筑有何要求？44.炎症的定义及局部临床特征？45.临床常用的雾化吸入法有几种？46.严重创伤的伤员，现场急救措施中，首先应采取的措施是（）47.危重病人进行营养支持时，首选什么途径？48.按照INS标准，药物渗出或药物外渗应如何进行临床判断？49.化疗期间的观察要点有哪些？50.哪些病人需使用约束具？谁决定病人是否需要使用约束具？使用约束具时，有哪些注意点？观察哪些内容？51.肾损伤的临庆表现，下列哪一项有错（）。A、有腰部疼痛和肿块B、多为肉眼血尿，肾实质裂伤时血尿更明显C、不会引起腹痛或腹膜刺激征D、肾挫伤一般不会发生休克E、肾裂伤可发生失血性休克52.操作前评估病人哪些情况？53.病室最适宜的温度和湿度是多少？54.射流式雾化吸入时，贮药瓶药液温度不得超过多少（）A、45℃B、50℃C、55℃D、60℃55.哪一项不符合各级医院护理人员配备（）A、一级医院护士人数应占卫生技术人员总数的38%B、一级医院医护比例1：1C、三级综合医院医护比例为1：0.6D、三级综合医院医护比例为1：2E、三级医院实际开展的床位数与病区护士之比达到或接近1：0.656.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为（）。A、胆囊穿孔全腹膜炎B、阑尾炎穿孔全腹膜炎C、胃溃疡穿孔全腹膜炎D、急性胰腺炎E、肠扭转腹膜炎57.石膏干前的护理是什么？58.异物滞留及食管癌好发部位（）A、食管起始部B、食管裂孔处C、与左主支气管交叉处D、以上均是59.若设置空气净化系统，无菌区净化室气压力是多少（）A、8-10kpaB、10-12kpaC、10-15kpaD、12-15kpaE、15-20kpa60.使用无菌溶液的四查是什么？61.术前访视病人时与病人交流时，应着重强调哪些问题？62.发生护理缺陷后，其报告的时间（）A、有空时报告给主管护士B、能隐瞒尽量隐瞒过去C、一周后被人发现再报告D、立即报告值班医师、科护长、区护长和科领导E、观察几天再考虑是否报告63.男性，36岁，因发热原因待查入院。患者问护士“我的病目前的诊断是什么”，护士拒绝回答。这时护士侵犯了患者的（）A、监督权B、咨询权C、参与权D、知情权E、决策权64.输血过程的质量监控是什么？65.参与全院重大庆典活动的组织与安排，展示护士多彩人生是（）A、职业安全及护士维权委员会的责任B、职工委员会的责任C、护理文娱委员会的责任D、教学管理委员会责任E、护理管理委员会责任66.试述高血压危象的临床表现？67.哪些人易患颈椎病？68.先锋霉素试敏时皮试液标准为（）A、0.5mg/mlB、0.05mg/mlC、0.25mg/mlD、0.025mg/ml69.药物渗出或药物外渗处理原则是什么？70.骨折的中晚期并发症有哪些？71.B—D测试的目的是什么？72.内镜诊疗中心的诊断室提供内镜诊疗服务项目，一般包括（）A、腹腔镜、宫腔镜B、腹腔镜、胃镜、肠镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜、阴道镜等C、关节镜、脑室镜D、宫腔镜、阴道镜73.皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（）A、剂量过大B、注射部位过深C、在运动状态下注射D、注射后局部热敷、按摩74.剖宫产术后护理是什么？75.简述小儿双腿悬吊牵引的注意事项。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：除组织积极抢救，立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍，凡涉及法律、刑事纠纷等，在抢救同时，及时向有关部门报告。对患者的贵重物品，由医护人员清点，写好收据，妥善保管。2.参考答案：B,C,D,E3.参考答案：小剂量，低浓度，慢速度，专人守。4.参考答案：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（升/分钟）。5.参考答案：D6.参考答案：B7.参考答案： 护理研究中常用的统计方法可分为描述性统计分析和推论性统计分析两大类。 描述性统计分析是通过描述来分析和综合资料，对所研究样本各基本特征（资料的类型、资料分布状态、资料集中趋势和资料离散趋势）进行概括。 推论性分析是利用研究样本所提供的信息对总体特征进行推断。而推论性统计分析又分为假设检验和参数估计两种。8.参考答案： 1.在服药期间忌大寒大凉饮食。 2.服中药一般在饭后30-60分钟服用为宜，以避免中药成分对胃粘膜的刺激。 3.中药与西药应间隔30分钟左右，避免同时服用。 4.中药前后一小时避免喝茶咖啡牛奶或豆浆，以免发生化学反应。 5.中药宜温服，如服药后有不适或腹泻等症状，应停止服药并及时报告医生。9.参考答案：主要有一般预防、机械预防、药物预防。1.一般预防有主被动早期功能锻炼。2.机械预防的措施有：弹力绷带、弹力袜、动静脉足泵、间歇性充气加压器（IPC）。3.药物预防：活血化淤药。10.参考答案：C11.参考答案：手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分，5周岁以下的孩子还是以康复训练为主。12.参考答案： 1）生理性减少见于婴幼儿及15岁以前的儿童，红细胞及血红蛋白一般比正常人约低10%-20%；部分老年人，妊娠中、晚期的孕妇均可使红细胞数及血红蛋白减少。 2）病理性减少见于各种贫血，如红细胞生成减少，红细胞破坏增多，红细胞丢失。13.参考答案：B14.参考答案：E15.参考答案：心率、呼吸、肌肉张力、喉反射、皮肤颜色。16.参考答案：有蒂扭转、破裂、感染、恶变。17.参考答案：C18.参考答案：洗胃过程中要随时观察病人的血压、脉搏和呼吸的变化，如病人感到腹痛，洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操作，并通知医师，进行处理。19.参考答案： 处理原则：伤口小而浅，可不清创，用碘酒、酒精消毒并包扎；其余伤口均应彻底清创，清除坏死组织和异物，用大量无菌盐水、3%过氧化氢溶液冲洗，原则上不作一期缝合。凡需清创的伤口均应预防注射破伤风抗毒素、预防注射抗生素。怀疑被狂犬咬伤，应立即预防注射狂犬病疫苗。20.参考答案： （1）患者当前的主要症状、临床表现及既往史。 （2）患者体质及刮痧部位皮肤情况。 （3）病人对疼痛的耐受情况。 （4）患者的心理状况。21.参考答案： 护理心理学研究护理过程中护患心理活动现象及解决护理对象心理问题。 包括： ①研究护理对象在护理实践中心理变化的规律和特点。 ②研究护理人员在护理实践中的心理变化和行为举止。 ③研究心理护理的方法和技巧。22.参考答案：A23.参考答案： 1）肺型氧中毒发生于吸人一个大气压左右的氧8小时以后，出现胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺活量减少、Pa02下降。肺部呈炎性病变，有炎性细胞浸润、充血、水肿、出血和肺不张。氧疗的病人如发生氧中毒，可使Pa02下降，加重缺氧，造成难以调和的治疗矛盾，故氧疗时应控制氧的浓度和时间，严防氧中毒发生。 2）脑型氧中毒吸人2-3个大气压以上的氧，可在短时内引起脑型氧中毒（6个大气压的氧数分钟；4个大气压氧数十分钟），病人主要出现视觉和听觉障碍、恶心、抽搐、晕厥等神经症状，严重者可昏迷、死亡。高压氧疗时，病人出现神经症状，应区分脑型氧中毒与由缺氧引起的缺氧性脑病。前者病人先抽搐以后才昏迷，抽搐时病人是清醒的，后者则先昏迷后抽搐。对氧中毒者应控制吸氧。但对缺氧性脑病者则应加强氧疗。24.参考答案：腹腔镜手术是腹腔镜与现代成像系统技术相结合，将腹腔镜所摄的图像显示在荧光屏上，使手术者与助手可同时观看手术野图像并可相互协助进行手术操作的一项外科手术，手术是通过较长的特殊腹腔镜手术器械在腹腔镜监视下通过荧光屏图像指导完成手术操作。25.参考答案： 1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。 2、制定手术部位识别标示制度与工作流程。 3、主动邀请病人参与认定，避免错误的部位、错误的病人、实施错误的手术。 4、有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程。26.参考答案：E27.参考答案：110-120mmHg28.参考答案：E29.参考答案：成人插人深度为45-55cm（小儿为18-24cm），相当于从患者鼻尖至耳垂，再到剑突的长度。插管过程中要注意观察，一旦患者出现咳嗽、呼吸困难、发给等情况，表示误人气管，应立即拔出。30.参考答案：C31.参考答案：E32.参考答案： 清洁阴道，治疗局部炎症，妇科手术前准备。33.参考答案：（1）解除焦躁情绪，做好心理护理。（2）指导病人多饮水，以达到冲洗尿路、促进细菌和炎性分泌物排泄的目的，并注意保持外阴部清洁。高热时应补充营养，给予易消化的半流质饮食，不能很好进食者应静脉输液以补充热量和液体。（3）按医嘱正确合理用药，尽可能在使用抗生素之前留取尿标本做培养和药敏试验，必要时按医嘱用碱性药物，以缓解尿路刺激症状。（4）清洁中段尿培养标本的采集：①留取标本前用肥皂水清洗外阴部，不宜使用消毒剂。②作中段尿培养，宜在用抗生素前或停药5d后收集标本，不宜多饮水，并保证尿液在膀胱内停留6-8h，以提高阳性率。③指导病人排尿并留取中间一段置于无菌容器内。于1h内做培养和菌落计数，以防杂菌生长。（5）注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，日常多饮水，勤排尿，排尿应净不留残尿。女性病人避免擦便纸污染尿道口。34.参考答案：气管异物35.参考答案： 1.抢救生命； 2.包扎伤口； 3.妥善固定； 4.迅速转运。36.参考答案： （1）针头滑出血管造成液体外渗。 （2）肢体位置改变针头位置使针头斜面紧贴血管壁或滑出血管。 （3）针尖部有血凝块或固定过紧、输液管扭曲可使针头或输液管堵塞。 （4）输液瓶位置过低导致液体压力下降引起输液速度减慢。37.参考答案：A38.参考答案：A39.参考答案： 8-12小时更换一次，并由另一侧鼻孔插入。40.参考答案：可分为两大类，即细胞内液和细胞外液。成人体液约占体重的60%，其中细胞内液约占体重的40%；细胞外液约占体重的20%，细胞外液中（约占体重的5%）分布在心血管系统内，也就是血浆，其余（约占体重的15%）分布在心血管系统之外，即全身的各组织间隙中，称为组织液。41.参考答案：50%42.参考答案：格拉斯哥昏迷指数简称昏迷指数，它将颅脑损伤后刺激患者的睁眼反应及运动反应分别列表记录，以总分判断病情的严重性。格拉斯哥昏迷指数15分为正常，8分以下为昏迷；在首次测的分数基础上，每2分之差提示患者有精神神经症状的改变，每降低3分提示颅内高压或颅内血肿形成的可能。43.参考答案：病人要避免一切可能诱发SLE的因素，如日光照射、妊娠、分娩、药物及手术等。为避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，并穿长袖衣及长裤。育龄妇女应避孕。病情活动伴有心、肺、肾功能不全者属妊娠禁忌，并避免接受各种预防接种。在疾病缓解期，病人应逐步增加活动，可参加社会活动和日常工作，但要注意劳逸结合，避免过度劳累。注意个人卫生，学会皮肤护理，切忌挤压皮肤斑丘疹，预防皮损和感染。此外还应树立治病信心，保持心情舒畅。44.参考答案：B,C,D45.参考答案： 1、控制手术间温度，调至24-26度； 2、加温输液； 3、温水冲洗体腔； 4、严格麻醉药品及用量。46.参考答案：E47.参考答案：三多一少,即:多饮、多尿、多食,体重减轻。48.参考答案：无痛、间歇性、全程血尿。49.参考答案：注意个人卫生勤换内裤多进食维生素食品，隔日用0.5%醋酸冲洗阴道如有外阴瘙痒可用温水清洗，应按医嘱应用雌激素制剂。50.参考答案：E51.参考答案： （1）操作前，礼貌性称呼 （2）操作前，向患者进行合理的解释并说明目的 （3）操作完毕，向患者交代输液速度与注意事项 （4）向患者告知呼叫器的使用，并将呼叫器开关放在患者可及之处 （5）输液过程中常到床前巡视 （6）输液过程中及时询问局部有无疼痛、皮肤有无瘙痒或全身有无不适 （7）更换液体时，向患者交代药物的名称与作用 （8）输液完毕，告知患者棉球按压针眼5分钟以上至不出血为止52.参考答案：E53.参考答案：1、了解患者血型：输血前通过与患者交谈、查阅病历、化验单、血交叉单，了解患者ABO、RH（D）血型2、输血前通过与患者交谈或查阅病历了解患者有无输血史以及输血不良反应史：过敏、发热、溶血、细菌污染等。曾发生过输血不良反应史的患者，要有针对性预防措施。54.参考答案： 60度—70度，老年及婴幼儿为50度。55.参考答案：局部静脉壁的化学炎症反应或局部静脉感染，沿静脉走向的条索状红线。56.参考答案：A57.参考答案：冷敷伤处58.参考答案： 脏腑辨证是指运用脏腑经络、气血津液阴阳及病因的相关理论，分析四诊所搜集的症状、体征等资料，以辨明疾病所在的脏腑部位、病因、性质以及邪正盛衰的一种辨证方法，简言之，即以脏腑的相关理论为依据，辨别脏腑疾病症候的辨证方法，脏腑辨证主要用于内伤杂病的辨证，是临床各种疾病的诊断基础，其内容包括脏病辨证、腑病辨证和脏腑兼病辨证，其中脏病辨证是脏腑辨证的核心内容。59.参考答案：活动范围：膝关节范围在屈曲10度—135度，可任意设置；髋关节屈曲4度—100度，活动角度为30度——120度。循环周期控制在45秒—12分钟。一般术后24—48小时内开始使用，但可根据创伤程度、出血可能性，酌情延缓1—2天。60.参考答案： 枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部。61.参考答案：必须一洗一用，清洁干燥，新的棉布包装必须洗涤脱浆后才能使用。62.参考答案：C63.参考答案：1米64.参考答案：D65.参考答案：D66.参考答案： 较重创伤病人卧床休息，其体位应利于呼吸和促进伤处静脉回流，如半卧位时膈肌下降便于呼吸运动，患肢抬高可减轻肿胀。伤处适当制动，骨折、脱位时，先行复位，再选用绷带、夹板、石膏、支架等固定方法制动，以缓解疼痛，利于修复。67.参考答案：B68.参考答案： （1）直接接触病人前后。 （2）行无菌技术操作前后；接触清洁或无菌物品之前。 （3）穿脱隔离衣前后；脱手套后。 （4）接触不同病人间或从病人身体的污染部位移到清洁部位时。 （5）接触污物后。 （6）接触病人血液、体液、排泄物、分泌物、病人黏膜、破损皮肤或伤口敷料后。 （7）接触伤口前后。 （8）护理特殊易感病人前后。 （9）进食或下班前。69.参考答案： 胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 胎方位（胎位）：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。70.参考答案： （1）研究如何把急救医疗措施快速及时有效地送到伤病员身边或灾害现场； （2）研究如何普及急救医学知识，提高医疗质量，培训急救专业人才； （3）对急诊医学学术领域的研究。71.参考答案： 消毒液面浸没持物钳轴节以上2-3cm；镊子长度的1/2。72.参考答案： 200ml。73.参考答案： 预防： 1.穿“丁字鞋”，嘱患者置患肢于外展中立位，防外旋。 2.便盆从健侧置入。 3.避免脱位的姿势： A.双腿不可交叉； B.不曲身向前弯曲拾起物件； C.不坐低椅，使用高的扶手梯子； D.坐位时让患者自然下垂； E.髋关节内收不能超过中线。74.参考答案：D75.参考答案：C第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案： （1）术后早期进行活动，鼓励病人尽早下床行走。 （2）避免长时间屈膝半坐位。 （3）下肢做屈伸运动，包括膝关节，踝关节以及足趾关节的屈伸运动，加速静脉回流。 （4）保护性使用静脉血管，输入液时严格无菌操作；若有静脉损伤，尽可能不在患肢输液；抬高患肢，热敷，根据需要使用抗生素治疗。 （5）血液高凝者口服阿司匹林，丹参片，静脉给予低分子右旋糖苷，或用小剂量肝素抗凝，预防血栓形成。2.参考答案：多在餐后半小时至1小时出现，持续1—2小时后逐渐缓解，下次餐后疼痛复发，形成进食—疼痛—缓解的规律。3.参考答案：A4.参考答案：深静脉穿刺的皮肤消毒范围≥12cm。5.参考答案：三人以上6.参考答案： 1、密切观察病情变化，必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动，发现异常及时报告医师处理。 2、随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术。 3、留置导尿管，密切观察24小时出入水量和每小时尿量。 4、加强生活护理，及时翻身，防止压疮。 5、遵医嘱积极完善术前准备，床旁气管（插管）切开包、呼吸机等抢救物品。7.参考答案：气管插管全身麻醉。8.参考答案：D9.参考答案：上到乳头，下至耻骨联合，两侧至腋中线。10.参考答案：酶清洗剂最适宜的使用温度45℃—75℃。11.参考答案：C12.参考答案：社区卫生服务简单说来就是让医护人员走出医院迈向家庭，老百姓不出家门或者少出家门，就可以享有卫生服务，这“一出一进”包含以下意义：①是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务要求，提高人民健康水平的重要保障。②是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济相适应的城市卫生服务体系的重要基础。③是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。④是加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。13.参考答案： （1）小儿颅骨随脑的发育而长大，可通过头围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前囟出生时约1.5～2.0cm（对边中点连线长度），至12～18个月闭合，后囟出生时很小或已闭合，最迟于生后6～8周闭合，颅骨缝约于3～4个月闭合。 （2）前囟早闭或过小见于小脑畸形，晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低证。前囟饱满反映颅内压增高，见于脑积水患儿，前囟凹陷见于脱水患儿或极度消瘦者。14.参考答案：错误15.参考答案：A,B,C,E16.参考答案：E17.参考答案：D18.参考答案：优质护理不等于洗头洗脚，不等于基础护理，不等于抢护工的工作，优质护理不是特需护理，不是特殊服务，而是护理的回归。19.参考答案：E20.参考答案：D21.参考答案：一手在腹部紧握宫低，另一手五指并拢成圆锥形沿脐带伸入子宫腔，摸到胎盘边缘，手背贴着子宫壁四指并拢以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离，待全部剥离后将胎盘握于手中，另一手牵引脐带胎盘即可娩出。22.参考答案：胡须短；指、趾甲短；头发短；口腔；皮肤；会阴；手足；床铺；头发23.参考答案：D24.参考答案：心率失常25.参考答案： 1.明显头盆不称 2.软产道梗阻、宫颈疾病、盆腔肿瘤 3.横位 4.完全性前置胎盘 5.疤痕子宫 6.严重心血管疾病者 7.骨盆狭窄 8.不协调性宫缩乏力或高张性宫缩乏力26.参考答案：清洁区环境中物体表面细菌菌落总数卫生标准是≤10cfu/平方厘米。27.参考答案：E28.参考答案： 救护原则： （1）迅速判断穿孔部位、致伤物性质及伤情，注意视功能损伤情况。 （2）眼球穿通伤切勿冲洗，操作轻柔切勿施压于眼球。 （3）镇静、止痛、止血、散瞳及抗感染等药物及时应用，应及时注射破伤风抗毒素。 （4）穿孔应及时缝合，脱出物原则上不能还纳。 （5）疑有球内异物应及时进行影像学检查，判断异物性质和位置，并及早安排手术提取。 （6）密切观察病情变化，采取相应措施预防并发症。29.参考答案： （1）吸气性呼吸困难：由于呼吸道组塞（如慢性支气管炎，阻塞性肺气肿）或肺扩张受到限制（如气胸，血断裂胸）或肿瘤。异物等引起的狭窄，梗阻所致，导致通气不足，严重缺氧失调。 （2）呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致（如肺气肿，哮喘等），所致二氧化碳潴留。 （3）混合性呼吸困难：由于广泛性肺部疾病使呼吸面积减少所致。通气血流比例失调，生理无效腔增大，导致缺氧和二氧化碳潴留。30.参考答案： 小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状；短时间内连续多次药物注射可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终可以全部注入所需药量而不致发病。但这种脱敏只是暂时的，经过一定时间后，IgE再产生而重建致敏状态。故日后如再用TAT，还须重做皮内实验。31.参考答案：B32.参考答案：B33.参考答案：7%34.参考答案：坐便椅、轮椅、拐杖、剪刀、针线、指甲剪、吹风机、床上洗头工具等。 35.参考答案：C36.参考答案： 1.维持体温恒定 2.合理喂养尽早开奶，防止低血糖。 3.维持有效呼吸，保持呼吸道通畅。 4.密切观察患儿生命体征及患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色等情况。 5.预防感染严格执行消毒隔离制度。37.参考答案： （1）改革护理模式，将功能制护理转变为“以病人为中心”的责任制整体护理； （2）“以病人为中心”，动态调配病人，确保护士配置； （3）确保患者安全，无非护理人员做护理工作，护士为患者提供全程，全面，优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐； （4）建立可持续发展的长效机制； （5）重视临床护理工作，全院多部门支持，保障措施到位。 （6）以此为契机，不断发展规范化培训，护士分层管理，科学开展绩效，评优，晋升考核， 实现岗位管理。38.参考答案： （1）每次鼻饲前均需证实胃管在胃内，见有胃液抽出，再缓缓注人少量温开水，然后灌注流质或药液，注射完毕需再注少量温开水冲洗胃管。 （2）药片需碾碎溶解后注人。 （3）每次鼻饲量不得超过200ml ，间隔时间不得少于2h。 （4）长期鼻饲者，应每日做口腔护理，普通胃管每周更换1 次，硅胶胃管每月更换1次。39.参考答案：可能有气管塌陷及胃内容物或异物误吸。40.参考答案： 咳嗽、咳粉红色泡沫痰。41.参考答案： ①昏迷或不能吞咽者； ②胃肠道疾患不能吸收者； ③药物本身性质不易在胃肠道吸收或能被胃肠的酸碱破坏时； ④口服不能达到药物的某种作用时。42.参考答案：耳漏43.参考答案：在三区之间,必须建立实际屏障。44.参考答案： （1）具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。 （2）其局部临床特征是红、肿、热、痛和功能障碍。红、热是由于炎症局部血管扩张，血流加快所致。肿是由于局部炎症性充血、血液成分渗出引起。由于渗出物压迫和某些炎症介质直接作用于神经末稍而引起疼痛。基于炎症的部位、性质和严重程度将引起不同的功能障碍，如肺炎影响气血交换从而引起缺氧和呼吸因难等。45.参考答案： 常用的雾化吸入法有三种： 1）超声雾化吸入法。 2）氧气雾化吸人法。 3）手压式雾化吸入法。46.参考答案：保持伤员的呼吸道通畅47.参考答案：尽可能首选经胃肠内营养，因其符合生理状况，严重并发症少见，并有利于维持肠的完整性和免疫功能。48.参考答案： 0级：没有症状 1级：皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴疼痛 2级：皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5～15cm，皮肤发凉，伴有或不伴疼痛 3级：皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感 4级：皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm，皮肤紧绷，半透明状，有渗出；皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈凹陷性肿胀；循环障碍，轻到中等程度疼痛，任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体渗出。49.参考答案：1、评估给药途径、剂量、时间、速度是否正确。2、观察给药时有无药液外渗，输液是否通畅。3、观察患者有无化疗反应。4、观察患者的饮食及化疗期间的休息情况。5、观察患者的心理状况。50.参考答案： 使用约束具的指征：保证必要的治疗通路的通畅；减少因意识改变造成的自我伤害，如坠床；在特殊操作期间的临时制动，如深静脉穿刺。 符合以上约束具使用指征的患者，在使用前首先给予帮助性措施：宣教；减少噪音；经常帮助患者交换体位。由责任护士对患者