护理知识竞赛试题

护理知识竞赛试题1.胃造瘘术后最常见的并发症是（）A.造瘘口周围皮肤感染(正确答案)B.小造瘿管漏C.小造瘘周围感染与脓肿形成D.造痿管滑脱E.包埋综合征2.泌尿造口定位时，用直尺量肚脐与髂前上棘之间的距离，一般造口定位在中上（）处A.五分之B.五分之二C.四分之一D.三分之一(正确答案)3.造口定位正确的是（）A.在腹直肌外侧B.在脂肪凹陷处C.在常系腰带处D.在各种体位都易看得清处(正确答案)4.国际伤口学会对慢性创面的定义是（）A.经过4周以上正规治疗仍未能愈合，也无愈合倾向的创面。B.无法通过正常有序而及时的修复过程达到解剖和功能上完整状家的创面。(正确答案)C.迁延不愈的伤口。D.无法顺利自愈的伤口。E.以上都对。5.全层皮肤缺失，基地为黄色腐肉的压力性损伤的分期为（）A.I期压疮B.II期压疮C.II期压疮D.IV期压疮E.不可为期压疮(正确答案)6.成人造口灌洗量（c）A.500-800ml(正确答案)B.800-1000mlC.500-1000mlD.800-1500ml7.关于压疮护理措施，以下说法错误的是（）A.限制患者坐在没有支撑面的椅子上的时间，每次最长不超过4小时(正确答案)B.新指南明确提出30°侧卧位优于90°侧卧位，且保持患者床头尽可能平放C.若患者骶尾部或坐骨已经发生压疮时，限制每天坐位少于3次，每次少于1小时D.对足跟有压力性损伤高风险的患者尽早使用预防性敷料8.以下哪项不是伤口感染的常见症状?（）A.发热B.疼痛C红肿D.刺痛(正确答案)9.伤口清创常用的药物是（）A.擦伤水B.酒精C.碘伏(正确答案)D.氯已定10.关于压疮护理措施，以下说法错误的是（）A.大小便失禁后立即清洁皮肤，避免使用碱性肥皂和清洁剂B.规范化使用气垫床C.骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达10cm(正确答案)D.通过增大与人体的接触面或改变支撑面与身体的接触位置及持续时间，从而降低皮肤接触面的压力，可以有效降低压疮发生率11.以下哪项不是伤口愈合的主要影响因素?（）A.伤口位置(正确答案)B.年龄C.细菌感染D.合并症情况12.以下哪种伤口不适合采用闭合缝合?（）A.大面积擦伤B.刀刺伤C.烧伤(正确答案)D.割伤13.伤口创面的颜色可分为（）A.红色伤口，黄色伤口，黑色伤口,粉色伤口(正确答案)B.红色伤口，白色伤口，黑色伤口,粉色伤口C.红色伤口，黄色伤口，黑色伤口,绿色伤口14.乙状结肠造口一般位于（）A.左下腹(正确答案)B.右下腹C.脐上左侧D.脐上右侧15.以下哪种症状不是缺血性糖尿病足的表现:（）A.静息痛B.足背动脉搏动微弱C.皮肤干燥、皴裂(正确答案)D.跛行16.预防压疮为缓解局部压力的正确措施有（）A.每3h翻身一次B.仰卧时最好倾斜30°(正确答案)C.长期座椅的患者每小时移动一次D.限制老年人使用座椅时间17.防治压疮正确的护理措施是:（）A、热敷B、减压(正确答案)C、垫气圈D、使用凡士林E、压疮按摩18.压疮好发部位的有（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.枕部，肩胛E.以上都是(正确答案)19.Braden评估表包括六项内容不包括（）A感觉B知觉(正确答案)C活动力和移动力D营养E摩擦力和剪切力20.压疮风险评估评分:危险因素:如总得分()分，提示该病人易患压疮?A、<14分(正确答案)B、≤14分C、>14分D、≥14分21.用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项错误的。（）A.头、面、颈部各为3%B.两上臂为6%(正确答案)C.躯干为27%D.双前臂为6%22.下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点（）A.创面可有或无水泡B.创面痛觉迟钝C.可见树枝状栓塞血管(正确答案)D.愈合后多留有增生性瘢痕23.胃造瘘管术后应保持固定松紧适宜，术后几天内需固定较紧（）A.1B.2(正确答案)C.3D.424.1期压力性损伤的表现（）A.皮肤发红压之不褪色(正确答案)B.有水泡C.表皮破溃D.暴露骨骼肌肉25.卧床病人80%的压力性损伤发生于:（）A肩胛部B骶尾部、足跟部(正确答案)C肘部D外踝26.Braden评分法评分13~17分提示（）A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险27.导致压疮发生的最主要的原因是（）A.局部组织受压过久(正确答案)B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损28.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是（）A.骶尾部(正确答案)B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部E.足跟29.不能翻身的患者，护理人员帮其做到（）A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次(正确答案)C.4~5小时翻身一次D.每5-6小时翻身一次30.压力性损伤的定义（）A是皮肤和/或深部软组织局限性损伤，通常位于骨隆突处或与医疗、其他设备相关。损伤表现为皮肤完整或开放性溃疡并伴有疼痛感(正确答案)B是皮肤和/或深部软组织局限性损伤，通常位于骨隆突处，表现为皮肤完整性或开放性溃疡并伴有疼痛感C是皮肤和/或深部软组织局限性损伤，通常位于骨降突处或与医疗、其他设备相关D骨隆突处或与医疗、其他设备相关。损伤表现为皮肤完整性或开放性溃疡31.行结肠造瘘术后3天，患者诉造口处疼痛，更换造口袋时发现造口颜色呈紫黑色，考虑该病人造口可能出现:（）A.水肿B.出血C.缺血坏死(正确答案)D.感染E.梗阻32.下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因:（）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人(正确答案)33.45仰卧位最易发生压力性损伤的是:（）A肩胛部B尾部(正确答案)C肘部D34.46预防压力性损伤不正确的是:（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨降突处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D翻身时间不超过2小时35.患者肩部受压后出现完整的血清性水疱。请问该患者的压力性损伤的分期哪一项止确?（）A.1期B.2期(正确答案)C.3期D.4期36.48下列哪项是造口术后早期最为严峻的并发症?（）A造口缺血坏死(正确答案)B造口脱垂C造口回缩D造口狭窄37.若状况允许，为尽量避开造口脱垂，造口宜定位于下列哪个位直?（）A腹直肌上(正确答案)B腹直肌下C脐上D左下腹38.伤口渗出液为大量渗出的标准为:AA>10ml/24h(正确答案)B>15ml/24hC>20m1/24hD>25m1/24h39.胃造瘘的适应症?（）A.各种原因导致吞咽障碍的患者:如头颈部肿瘤、食管癌、脑卒中、植物人、渐冻人等(正确答案)B.食管穿孔、食道瘘(正确答案)C.气管切开需行长期鼻饲者(正确答案)D.各种原因需长期(2周以上)行胃肠减压的患者(正确答案)40.胃造痿的护理以下哪项正确?（）A.患者进食时可取平卧位B.注入液体温度宜38-40摄氏度(正确答案)C.每次注入前后，用50ml温开水冲洗导管(正确答案)D.术后24小时可注入纯净水50ml(正确答案)E.每次注入不超过200ml，每天不超过2000ml(正确答案)41.哪些是泌尿造口康复期可以做的事情（）A.沐浴(正确答案)B.游泳(正确答案)C.正常工作(正确答案)D.旅游(正确答案)42.责任护士在处理压疮时，先用浸有碘伏液的纱布洗创面，再用手术刀片在黑痂处划“井”字，伤口流出少许脓液，请问她使用了以下那些清创方式（）A.外科清创(正确答案)B.自溶清创C.生物清创D.蛆虫清创E.机械清创(正确答案)43.糖尿病足的日常护理，以下哪些是正确的（）A.穿轻巧柔软、前端宽大的鞋子,穿弹性好、透气及散热性好的袜子(正确答案)B.每天清洁足部(正确答案)C.每天检查鞋子,清除可能的异物和保持里衬的平整(正确答案)D.冬天使用热水袋温度可>50℃44.造口定位原则（）A、患者自己能看见(正确答案)B、腹部平坦无皱褶处面积足够贴袋(正确答案)C、远离疤痕、皮肤凹陷、骨突处、腰围无慢性皮肤病处(正确答案)D、腹直肌内正确(正确答案)45.造口患者更换造口袋频率（）A、住院期间:3天左右更换(正确答案)B、出院后结肠造口:5~7天更换(正确答案)C、出院后回肠造口:3~4天更换(正确答案)D、如有渗漏及时更换，造口周围皮肤异常应缩短更换时间(正确答案)46.伤口感染的症状除红肿热痛外，还表现为（）A.伤口渗液量多(正确答案)B.伤口异味(正确答案)C.伤口变浅D.伤口腐肉增多(正确答案)47.肠造口的并发症包括（）A.出血水肿(正确答案)B.缺血(正确答案)C.皮肤粘膜分离(正确答案)D.肿瘤种植48.行结肠造瘘术后出院的病人，在活动过程中突然发现造口处有非大便样的组织向外脱出。造在该病人出现这种情况的原因有:（）A.腹压增高(正确答案)B.肠管固定于腹壁不牢(正确答案)C.皮肤疤痕的收缩D.手术时腹壁内肌层开口过小E.腹壁肌层开口过大(正确答案)49.行结肠造瘘术后出院的病人，在活动过程中突然发现造口处有非大使样的组织向外脱出。该病人应如何处理:（）A.立即平卧(正确答案)B.用清洁的容器保护脱出物(正确答案)C.如能回纳可用腹带保护(正确答案)D.避免用力咳嗽、站立等增加腹压的活动(正确答案)E.尽早去医院就诊(正确答案)50.预防造口术后并发症，其叙述正确的是:（）A.造口拆线愈合后，每日扩肛一次(正确答案)B.观察有无肠梗阻症状(正确答案)C.进食后3-4天未排使可灌肠(正确答案)D.灌肠液常用石腊油或肥皂水(正确答案)E.灌肠时压力不宜过大(正确答案)51.导管相关皮肤损伤的危险因素有哪些?（）A、年龄、营养不良(正确答案)B、水肿(正确答案)C、糖尿病(正确答案)D、免疫抑制(正确答案)52.发生CLABSI进行血培养采集原则及方法?（）A、保留导管患者至少采集1套静脉外周血培养,同时采集等量的1套导管血培养;(正确答案)B、拔出导管患者至少采集2套静脉外周血培养，按无菌操作拔出导管后剪切导管尖端10cm，采用Maki半定量培养方法进行细菌培养测试;C、保留导管患者至少采集2套静脉外周血培养,同时采集等量的2套导管血培养;D、拔出导管患者至少采集1套静脉外周血培养，按无菌操作拔出导管后剪切导管尖端5cm，采用Maki半定量培养方法进行细菌培养测试(正确答案)53.静脉炎的风险因素包括（）A、化学性风险因素B、机械性风险因素(正确答案)B、细菌性风险因素D、病理性风险因素(正确答案)54.可用于任何性质的药物输注的管道是（）A、PICC(正确答案)B、CVC(正确答案)C、PORT(正确答案)D、MC55.按照静脉炎分级标准，4级描述正确的是（）A、穿刺部位疼痛伴有发红疼痛(正确答案)B、条索状物形成(正确答案)C、可触摸到条索状的静脉，其长度>2.54cm(正确答案)D、脓液流出(正确答案)56.评估渗出/外渗的症状和体征的方法有哪些?（）A、观察(正确答案)B、触压(正确答案)C、冲管阻力(正确答案)D、抽回血(正确答案)E、倾听患者的主诉(正确答案)57.根据导管堵塞程度分类，导管堵塞分为?（）A、不完全性堵塞(正确答案)B、机械性堵塞C、完全性堵塞(正确答案)D、血栓性堵塞58.根据MARSI的皮肤损伤情况可分为（）A、过敏性皮炎(正确答案)B、接触性皮炎(正确答案)C、表皮剥脱(正确答案)D、张力性损伤(正确答案)E、皮肤浸渍(正确答案)59.接触性皮炎表现为（）A、发红(正确答案)B、肿胀(正确答案)C、囊泡(正确答案)D、毛囊炎60.静脉导管常见并发症包括（）A、静脉炎(正确答案)B、渗出/外渗(正确答案)C、导管堵塞(正确答案)D、导管相关性静脉血栓(正确答案)E、CRBSI(正确答案)F、中心静脉管路异位/移位(正确答案)G、MARSI(正确答案)61.导管尖端位于上腔静脉的管道有哪些?（）A、CVC(正确答案)B、PICC(正确答案)C、输液港(正确答案)D、MC62.发生药物渗出/外渗后处理流程包括（）A、拔除导管(正确答案)B、抬高患肢(正确答案)C、立即停止输液，断开输液管道，保留导管(正确答案)D、尝试用注射器从导管中抽吸残留的溶液及药物（造影剂外渗不建议抽吸）(正确答案)E、评估渗出液量，渗出/外渗等级及患者情况，标记外渗部位(正确答案)63.关于敷料的护理要点说法正确的是（）A、敷料应完全覆盖穿刺点(正确答案)B、透明敷料不耐受的病人，应更换敷料种类(正确答案)C、置管后24小时应更换敷料，并检查敷料，如有潮湿、脱落、污染，应及时更换(正确答案)D、无菌透明敷料至少7天更换一次，纱布敷料应每24小时更换一次.E、应使用0°或180°方法揭除敷料(正确答案)64.置管前需评估患者哪些方面?（）A、病人的评估(正确答案)B、血管的评估(正确答案)C、穿刺部位的评估(正确答案)D、置管长度的评估(正确答案)65.PICC置管侧肢体禁止做的活动有哪些?（）A、置管侧肢体肩关节禁止大幅度甩手或向上伸展的动作(正确答案)B、置管侧肢体不应提举超过5kg的重物(正确答案)C、置管侧肢体不应盆浴及游泳(正确答案)D、置管侧肢体可以测血压E、不应长期压迫置管侧肢体（如压着置管侧手臂睡觉）(正确答案)66.下列属于中心静脉导管的是（）A、CVC(正确答案)B、PICC(正确答案)C、PORT(正确答案)D、MCE、血液透析导管(正确答案)67.下列导管固定要求中正确的是（）A、导管固定应不影响观察穿刺点和输液速度，且不会造成血液循环障碍、压力性损伤及神经压迫(正确答案)B、敷料或固定装置应与皮肤紧密贴合。透明敷料采用以穿刺点为中心无张力放置、塑形、抚压的方法固定(正确答案)C、外周静脉导管和输液港无损伤针使用透明敷料固定(正确答案)D、中心静脉导管使用粘胶类敷料或缝线固定，透明敷料覆盖;经外周穿刺的中心静脉导管（PICC）可使用具有粘胶剂的固定装置固定，透明敷料覆盖(正确答案)E、皮肤病变、过敏或禁忌使用医用胶粘剂的患者，可使用透明敷料保护穿刺点，管状纱网固定导管68.所有CVAD的尖端均位于（）A、上腔静脉下1/3(正确答案)B、右心房与上腔静脉交界区(正确答案)C、左心房与上腔静脉交界区D、上腔静脉上1/369.置入PICC管注意事项有哪些?（）A、接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进行同侧置管;患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管(正确答案)B、宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺都位,避开肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿还可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉(正确答案)C、有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管(正确答案)D、放疗部位不宜进行置管(正确答案)70.中等长度导管置入测量从预穿刺点到尖端位置的长度有哪种?（）A、从预穿刺点沿静脉走向至腋窝水平(正确答案)B、从预穿刺点沿静脉走向至同侧锁骨中线(正确答案)C、从预穿刺点沿静脉走向至同侧胸锁骨关节减4cmD、从预穿刺点沿静脉走向至同侧胸锁骨关节减2cm(正确答案)71.发生静脉炎的原因有哪些?（）A、渗透压(正确答案)B、微粒因素(正确答案)C、感染(正确答案)D、反复穿刺(正确答案)E、药物PH(正确答案)72.为降低CLABSI的发生，手卫生的时机正确的是（）A、置管时，应在洗手或卫生手消毒后戴无菌手套(正确答案)B、在更换敷料前后、采血前后以及在准备操作用物前，应进行手卫生;(正确答案)C、在日常使用导管给予静脉用药前后、冲管封管前后均应进行手卫生(正确答案)D、拔管时应在洗手或卫生手消毒后戴清洁手套(正确答案)E、脱手套后应进行手卫生(正确答案)73.下列哪些情况不应当进行静脉置管操作（）A、患痈肿、湿疹等皮肤病的医务人员(正确答案)B、患有感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员(正确答案)C、携带或感染多重耐药菌的医务人员(正确答案)D、患冠心病的医务人员E、接触过重度感染病人的医务人员74.使用含有（）的消毒帽可以降低中心静脉导管相关血流感染的风险A、酒精(正确答案)B、异丙醇(正确答案)C、碘伏D、氯己定75.什么情况应立即更换输液接头（）A、输液接头内有血液残留或有残留物(正确答案)B、完整性受损或被取下(正确答案)C、在血管通路装置血液培养取样之后D、明确被污染时(正确答案)76.静脉导管拔出的时机包括（）A、临床治疗不需要使用静脉导管时(正确答案)B、宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔出依据C、中心静脉导管出现不能解决的并发症时(正确答案)D、外周静脉导管出现并发症时(正确答案)77.静脉输液的目的包括（）A.纠正体内水、电解质及酸碱失衡(正确答案)B.增加血红蛋白，纠正贫血C.补充营养，维持能量(正确答案)D.输入药物，治疗疾病(正确答案)E.增加循环血量，维持血压(正确答案)27、输液附加装置包括（ABCDE）A、三通B、延长管C、肝素帽D、无针接头E、过滤器(正确答案)78.（）有效固定是保证留置效果的要素之一。A、透明敷料无张力敷贴，需将白色隔离塞完全覆盖(正确答案)B、穿刺点可见(正确答案)C、肝素帽高于导管尖端，且与血管平行，整体呈U型(正确答案)D、Y型接口朝向患者肢体外侧(正确答案)79.耐高压型PICC的优点有哪些?（）A、多通道输液(正确答案)B、降低CRBSI发生率(正确答案)C、进行血流动力学监测(正确答案)D、进行高压静脉造影(正确答案)80.全程阶梯式静脉输注模式（）A、减少血流感染和院内感染(正确答案)B、减少配置差错，促进合理用药(正确答案)C、减少用药差错,提高患者安全(正确答案)D、给药途径风险高81.静脉结构的一般特点（）A、静脉腔大，壁薄，弹性小，腔形不规则(正确答案)B、内、外弹性膜不发达，管壁三层结构分界不清(正确答案)C、中膜薄，外膜厚(正确答案)D、管径在2mm以上的静脉有静脉瓣(正确答案)82.影响静脉回流的因素（）A、静脉瓣单向开放(正确答案)B、周围肌肉收缩时挤压，伴行动脉搏动(正确答案)C、心舒张时心房的抽吸和吸气时胸腔负压加大(正确答案)D、脏器运动、体位改变等(正确答案)83.关于穿刺点观察，以下说法正确的是（）A、可视化评估，触诊和患者主诉(正确答案)B、没有发疱剂和刺激性药物输注至少每4小时,重症患者、感觉、认知能力缺失患者、解剖位置高风险患者每人/每2小时(正确答案)C、新生儿和儿童每小时评估(正确答案)D、如果输注发疱剂至少每小时或更高评估(正确答案)E、评估敷贴下方的皮肤，注意预防医用粘合剂相关性皮肤损伤(MARSI)(正确答案)84.头孢曲松不能与含有钙溶液或产品混合同时使用，以下哪种溶液含有钙离子（）A、乳酸钠林格注射液(正确答案)B、林格氏溶液(正确答案)C、醋酸林格液D、转化糖电解质E、氯化钠溶液85.下列哪些是过敏性休克早期的临床表现（）A、不安、恐惧、衰弱、冷汗(正确答案)B、鼻内发痒、流流清涕(正确答案)C、全身发痒、皮肤感觉异常、荨麻疹(正确答案)D、血管性水肿、声嘶、喉头梗阻(正确答案)E、气喘、呼吸困难(正确答案)86.输液（血）器及输液附加装置的使用描述正确的是:（）A、脂肪乳宜使用单独的输液器输注(正确答案)B、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用精密避光过滤输液器C、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密避光过滤输液器D、使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道(正确答案)E、连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌生理盐水冲洗输血器及导管，再接下一袋血继续输(正确答案)87.静脉导管维护描述正确的是:（）A、应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。(正确答案)B、无菌透明敷料应至少每2天更换一次C、无菌纱布敷料应至少每2天更换一次(正确答案)D、若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料(正确答案)E、穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换(正确答案)88.经外周静脉植入中心静脉导管（PICC）的穿刺部位是:（）A、植入锁骨下、颈内或股静脉B、经肘前窝进入贵要前端或头静脉C、经贵要、头、或肱静脉，进入上腔静脉(正确答案)D、经桡动脉;也可经股、腋窝、肱及胫骨后动脉89.静脉导管的维护方法正确的有（）A、经PVC、PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内B、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管(正确答案)C、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置(正确答案)D、输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍以上的生理盐水或肝素盐水正压封管90.机械刺激性静脉炎的处理正确的包括:（）A、抬高患肢，促进静脉回流，缓解症状(正确答案)B、肿胀部位给于硫酸镁湿热敷，每次30分钟，每日三次(正确答案)C、使用静脉炎敷贴(正确答案)D、可以选择其他一些消肿软膏，如扶他林、喜疗妥(正确答案)E、使用红外线治疗仪:在15cm的距离使用，每日照射2-3次，每次20分钟(正确答案)91.深静脉血栓的临床分期（）A、急性期(正确答案)B、亚急性期(正确